【阿德福韦酯对胎儿的影响】_阿德福韦酯_胎宝宝_危害_坏处-大众养生网
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阿德福韦酯对胎儿的影响有哪些
当今时代，因为计划生育的影响，人们对胎儿的重视程度越来越高，因此更多的问题出现了，大家更加注重宝宝在胎儿时候的情况，希望自己不会影响胎儿，众所周知，阿德福韦酯是在体内产生抗毒作用的药物，基本上相当于抗原，如果你时食用他的话，很多人认为很可能对宝宝产生影响，下面来介绍阿德福韦酯
目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。阿德福韦酯是5’-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。
随机双盲安慰剂对照的临床试验表明，在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA 复制[70]，应用1、2、3年时的HBV DNA转阴率 (&1000 拷贝/ml) 分别为28%、45%和56%，HBeAg血清学转换率分别为12%、29% 和43%;其耐药发生率分别为0%、1.6%和3.1% [71];治疗HBeAg 阴性者1、2、3年的耐药发生率分别为0%、3.0%和5.9%~11% [72- 74]。本药对拉米夫定耐药变异的代偿期和失代偿期患者均有效[75,76]。在较大剂量时有一定肾毒性，主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降，但每日10 mg 剂量对肾功能影响较小，每日10 mg ，治疗48~96 周，约有2%~3% 患者血清肌酐较基线值上升&0.5mg
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& 吃阿德福韦酯片期间妻子怀孕了，生下的小孩健康吗？...
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吃阿德福韦酯片期间妻子怀孕了，生下的小孩健康吗？吃阿德福韦酯片期间妻子怀孕了，生下的小孩健康吗？
医院出诊医生
擅长：抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
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擅长：矮小增高、性早熟、肥胖症、生长发育落后
共2位网友提供帮助
会员9228231 19:00:10
患者所服用的这个药物是属于核苷类药物，它对男性的精子是有一定的影响，所以患者在服用期间怀孕是不能要的。
会员9228272 19:00:14
我们一般建议服用核苷类药物，在停药后半年再要孩子，如果想承担风险，要这个孩子，希望在孕期做好孕检，一旦发现问题，就及时处理。你在服药期间要注意复查，无饮酒，无劳累。
问我在感冒期间让妻子怀孕对小孩健康有问题吗
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 感冒期间让妻子怀孕的话是可能会影响胎儿健康的，但影响应该不会太大的，注意饮食营养，多休息，做好产检就好，产检胎儿健康的话就没事的。
问我是乙肝男性患者，在服用“阿德福韦酯片”期间妻子怀...
职称：医师
专长：女性不孕
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病情分析： 男性一般是不会对胎儿造成影响的，乙肝的传播主要是母婴的传播。意见建议：但是还是出生后要及时的接种乙肝疫苗，孩子有了抗体之后一家人是可以进行亲密的接触，共享天伦之乐的。
问有肺结核服药期间怀孕然后生了小孩的吗？小孩健康吗
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见：有影响。首先结核病是消耗性疾病，怀孕也是消耗大人的身体，这样结核病就会更加严重；其次吃的抗结核药有致畸性，可导致婴儿畸形，定期孕检
问整牙期间可以怀孕吗？？健康。无整牙期间可以生小孩吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：一般来讲孕期的前后三个月不宜整牙。由于怀孕期间不能照X片、很多药物也不能使用，意见建议：所以发生牙病会很麻烦，得不到好的治疗，因此最好计划怀孕前就要看牙医，彻底治好牙病后才怀孕。
问我在服用减肥药期间怀孕 生下的小孩健康吗
职称：医师
专长：妇产科疾病
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你好，还是慎重为好,因为减肥药物多有一些对于胎儿致畸的成分存在的,希望还是慎重考虑为好,祝你好孕.
问我有疱疹期间，我妻子被查有怀孕，...
职称：医生会员
专长：手足口
&&已帮助用户：64396
病情分析： 你好,从优生学讲是有一定的影响的,但是不是一定会导致畸形。不用过于担心。意见建议：建议保留宝宝,做定期的孕检,如果发现宝宝有异常,及时终止妊娠。
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医生在线咨询x在线咨询我在吃阿德福韦期间老婆怀孕了小孩能要吗,..._百度宝宝知道孕妇及哺乳期妇女可不可以服用阿德福韦酯片？
导读：未对孕妇和阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响进行研究，因此，应对婴儿进行免疫，阻止婴儿感染乙肝病毒；目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁，哺乳期妇女使用阿德福韦酯片应避免授乳。
众所周知，用药合理与否，关系到治疗的成败。(亿来芬)适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。孕妇及哺乳期妇女可不可以服用？
文献报道：健康志愿者与慢性乙肝病人服用阿德福韦酯的药代动力学相似。单剂口服阿德福韦酯的生物利用度约为59%，服用0.58-4.00h（中值=1.75h）阿德福韦最大血药浓度(Cmax)为18.4&6.26ng/mL。AUC0-&为220&70.0ng?h/mL。血浆阿德福韦以二房室方式消除，末端消除半衰期为7.48&1.65h。阿德福韦在浓度范围为0.1-25ug/mL时体外与人血浆或血清蛋白结合&4%。静脉注射1.0或3.0mg/kg/天稳态分布体积分别为392&75和352&9mL/kg。口服给药后，阿德福韦酯迅速地转化为阿德福韦。口服阿德福韦酯10mg稳态24h从尿中回收阿德福韦45%。健康中国男性受试者空腹口服单剂量10mg阿德福韦酯的研究结果分别为：AUC0-t为（224.75&69.67）ng?h/mL；AUC0-&为（251.01&75.43）ng?h/mL；Cmax为（21.24&7.87）ng/mL；Tmax为（1.97&0.99）h；T1/2为（9.68&5.01）h。与国外研究结果相近似。轻度肾损害（肌酐清除率&50mL/min）对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人（肌酐清除率&50mL/min）或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔（见下表）。计算的肌酐清除率（mL/min）需进行血液透析&&10正常剂量即10mg/24h10mg/48h10mg/72h10mg/7天10mg/7天中度和重度肝损害对阿德福韦酯的药代动力学影响不大，不需调整剂量。食物不影响阿德福韦的药代动力学。
阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBVDNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数（Ki）是0.1&M，但对人类DNA多聚酶&和&的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18&M和0.97&M。抗病毒活性：在转染HBV的人肝瘤细胞系中，阿德福韦抑制50%病毒DNA复制的浓度（IC50）为0.2～2.5uM。耐药性：对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBVDNA的患者进行了长期耐药性分析（96～144周），确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBVDNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5～3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0～48周为0%（0/629），49～96周为2%（6/293），97～144周为1.8%（3/163），3年的累计发生率为3.9%。交叉耐药性：在HBVDNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变（rtL_180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M+rtM204V，rtV173L）的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBVDNA下降的中位数为4.3log10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变（rtT128N和rtR153Q或rtW153Q，与乙型肝炎免疫耐药相关）的HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。体外研究显示，表达与阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低2～3倍，而与阿德福韦耐药相关的rtA181V突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低3倍。毒理研究：慢性毒性：在动物试验中，以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病，是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量（10mg/天）下的3～10倍。遗传毒性：在体外小鼠淋巴细胞瘤试验中（有或无代谢活化），阿德福韦酯有致突变作用。在人外周血淋巴细胞试验中，无代谢活化时，阿德福韦酯能诱导染色体畸变。阿德福韦酯小鼠微核试验结果为阴性，阿德福韦在有或无代谢活化时Ames试验结果为阴性。生殖毒性:当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时，未见对大鼠生育力的影响。大鼠和家兔经口给予阿德福韦酯（暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍），未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时（相当于人体暴露量的38倍），胚胎毒性和胎仔畸形（全身性水肿，眼泡凹陷，脐疝和尾巴扭结）的发生率增加。在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时未见不良影响。致癌性：小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯，剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时，未见致癌作用。
未对孕妇和阿德福韦酯对HBV传播的影响进行研究，因此，应对婴儿进行免疫，阻止婴儿感染乙肝病毒；目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁，哺乳期妇女使用阿德福韦酯片应避免授乳。
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（实习编辑：孙媛媛）
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All rights reserved我妹妹几年前经过医生诊断为输卵管扭曲，长期治疗后都没有效果。后来也没想过要生孩子了。可在一年前体检时查出是大三阳，后来一直服用阿德福韦脂片，可前几个月突然怀孕了，我们都好高兴。在这同时我们又好担心药物的副作用会对孩子有影响。所以专门注册了个ID，来咨询下这里的各位专家：请问这个
我妹妹几年前经过医生诊断为输卵管扭曲，长期治疗后都没有效果。后来也没想过要生孩子了。可在一年前体检时查出是大三阳，后来一直服用阿德福韦脂片，可前几个月突然怀孕了，我们都好高兴。在这同时我们又好担心药物的副作用会对孩子有影响。所以专门注册了个ID，来咨询下这里的各位专家：请问这个孩子能不能保留？如果留下来孩子的健康问题大吗？会不会存在畸形或者智力问题？如果能留，在怀孕期要注意些什么？希望哪位专家帮我回答下，非常感谢！我只有40分，也只能倾其所有了。
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男性没有太大问题,如果是女性应谨慎,阿德福韦酯属于C类核苷类抗病毒药,生殖毒性研究表明大剂量使用时有一定的胚胎毒性和胚胎急性作用,对正在孕育中的宝宝危险性不明确...
吃药期间可以结婚,但是不能怀孕.怀孕应在停药半年后才可以.
你好，根据你的描述，你的这种情况，服用该药物后，会影响精子质量的
建议你去医院做进一步检查，对症治疗，祝你早日康复。
备孕,孕期都是不能随便吃药的,可大可小的,可以先咨询医生看看吧,孕期也要定期产检看看的,排畸检查不要落下,有问题的话也可以发现的哦,不用担心。
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