乙肝如何防治？特殊人群又该如何治疗？丨协和医院感染科专家「何生松教授」讲座分享_武汉解放军457肝病科-爱微帮
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日，华中科技大学同济医院附属协和医院感染科教授、德国海德堡大学传染病学博士（德国第一的医学学府）何生松教授，受邀在中国人民解放军第457医院学术厅，进行了关于《慢性乙型肝炎的防治与特殊人群的治疗》的学术讲座。01关于何生松教授来自德国第一的医学府邸：德国海德堡大学传染病学博士在德国海德堡大学深造并取得传染病学博士学位，现任解放军第457医院客座专家、华中科技大学同济医学院附属协和医院感染病学教研室、感染性疾病科副主任。曾任中华医学会传染病与寄生虫病学会全国青年委员，现任湖北省感染病学会常 员，武汉市传染病与寄生虫病学会常委。世界华人消化杂志编委，公共卫生与临床医学杂志常务编委，中华临床医药杂志编委。30余年经验，治愈患者达1000万余例从事传染病临床医疗、教学、科研30余年，重点从事病毒性肝炎、酒精性肝病及肝硬化发病机理，治疗等方面研究。至今已成功治愈1000万余例患者。实力说话丨发表论著50篇，国家级课题6项发表论著50余篇。参编大型医学专著多部，如 《传染病学》、《现代感染性疾病与传染病》、《现代病毒性疾病》、《人类病毒性疾病》等。并先后承担完成国家教育部、省科技厅、卫生厅课题6项,2项科研成果获湖北省科技厅、卫生厅科技进步三等奖。02慢性乙型肝炎该如何防治？ 2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明，我国一般人群中HBsAg携带率为7.18%(已进入HBV感染中流行区)，5岁以下儿童的HBsAg仅为0.96% 。据此推算,我国现有慢性HBV感染者约9300万。其中慢性乙肝患者约2000万例。A乙肝的传染途径 a.经血和血制品传播：由于对献血员实施严格HBsAg筛查,经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生
b.母婴传播：围生 (产) 期传播是母婴传播的主要方式，多为分娩时接触HBV
c.阳性母亲的血液和体液传播(Ⅰ) ,随着乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的应用,母婴传播已大为减少
d.经破损的皮肤和黏膜传播(Ⅲ) ： ·未严格消毒的医疗器械、注射器 ·侵入性诊疗操作和手术
·不安全注射特别是注射毒品 ·修足、纹身、扎耳环孔
·医务人员工作中的意外暴露
·共用剃须刀和牙刷等
e.性接触传播：多个性伴侣者，HBV感染危险性增高(Ⅰ)2乙肝的四大预防措施 ·乙型肝炎疫苗预防 ·切断传播途径 ·意外暴露HBV后预防 ·对患者和携带者的管理3如何切断传播途径？ ·经血和血制品传播→对献血员严格筛查HBsAg ·母婴传播→对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。 ·经破损的皮肤和黏膜传播→推广安全注射(包括针灸的针具)，并严格遵循医院感染管理中的标准防护原则,服务行业中理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具应严格消毒,注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品 ·性接触传播→若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套,在性伙伴健康状况不明的情况下,一定要使用安全套预防乙型肝炎及其他血源性或性传播疾病4如何治疗乙肝？ 慢性乙型肝炎的治疗方法主要有抗病毒治疗、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化对症治疗，抗病毒治疗则是关键。 近年来，随着医学的发展，乙肝的治疗已有很的大突破。但是，随着病毒自身的“进化升级”，干扰素越显乏力、核苷酸类药物的弊端诸如依从性及耐药等问题日益凸显。免疫控制治疗同时结合抗病毒药物为基础的治疗方案逐步成为主流，生物免疫疗法成为乙肝患者的首选。
DC细胞是机体功能最强的专职抗原递呈细胞，它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原，未成熟DC具有较强的迁移能力、成熟DC能激活初始型 T细胞，处于启动、调控并维持免疫应答的中心环节。这就是特异性免疫，所谓的DC细胞生物免疫疗法就是激活“沉睡”的DC细胞，达到杀灭乙肝病毒的效果， 临床效果显著。5对特殊情况的处理对于HBV/HCV 合并感染患者的治疗需要注意： ·对此类患者应先确定是那种病毒占优势，然后决定如何治疗 ·如患者HBV DNA≥104拷贝/mL，而HCV RNA测不到，则应先治疗HBV感染 ·对HBV DNA水平高且可检测到HCV RNA者，应先用标准剂量聚乙二醇化干扰素和利巴韦林治疗3个月，如HBV DNA无应答或升高，则加用拉米夫定或恩替卡韦或阿德福韦酯治疗好消息每周四下午，德国海德堡大学传染病学博士，武汉协和医院感染科教授——何生松教授在解放军第457医院坐诊！预约热线：027-点击下方[阅读全文]，立即预约何生松教授↓↓
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千万不要用有色眼镜看乙肝病毒携带者
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核心提示：重庆协和医院肝病科专家指出,千万不要用有色眼镜去看乙肝病毒携带者!乙肝病毒携带者虽然具有传染性,但是在医学角度上却和正常人一样,并且在大部分情况下,这类人的传染性是非常小的,所以大家在生活中要多加注意,别给他们增加心理压力.
我们国家的感染乙肝的人有9600多万，其中有很多都是感染了乙肝，但是却没有发病的人，这类人被成为。专家表示，他们虽然感染了乙肝，但是体内病毒数量含量极低，所以传染性也就很弱，而现在国家也规定这类人是可以和正常人一样参加工作和学习的，所以我们在生活中不要用有色眼镜去看他们。
肝病专家：千万不要用有色眼镜看乙肝病毒携带者！
重庆协和医院肝病科专家介绍，乙肝病毒携带者是自身没有乙肝症状，但是乙肝表面抗原呈阳性，这类人群占了乙肝患者的大多数，一般不会传染给他人。但是由于我们国家对乙肝的宣传不是很到位，所以很多人都会对他们产生误解，并且一听说自己身边有人是乙肝，就会立马产生隔阂，这就是今天为什么要给大家讲，千万不要用有色眼镜去看乙肝携带者的原因。
原因一：有很多人认为只要和乙肝患者接触就会传播，其实这是错误的，在平时和乙肝患者握手、拥抱、一起吃饭等是不会被传染的，所以在和乙肝患者接触时，不用过于担心，以免给患者带来额外的心理压力。
原因二：认为和乙肝患者在一起可以通过蚊虫叮咬传播，虽然蚊虫叮咬可以传播很多疾病，但是乙肝却不在行列之中。
原因三：盲目的对乙肝产生恐惧，这种情况是很多人都会出现的情况。其实我们国家已经推广了乙肝疫苗的注射，所以只要是注射过乙肝疫苗的人，在和乙肝患者接触的时候，被传染的几率是非常小的，所以大家也不要盲目的害怕。
专家忠告：对于乙肝携带者千万不要心存歧视，只要在和他们接触的时候多加注意即可，并且要及时注射乙肝疫苗，这样就能尽最大可能保护自己的健康不受侵害。一旦病情出现异常就要到大型正规的医院及时治疗，相信经过大家的努力，社会对乙肝的看法也会消除。
疗法推荐：协和&抗HBV-免疫疗法&乙肝患者康复的新希望
重庆协和医院肝病科专家为您推荐乙肝的最佳治疗方法&抗HBV-免疫疗法&，该疗法也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术，是目前公认的最具应用前景的治疗肝病的方法。&抗HBV-免疫疗法&主要根据细胞与分子免疫学原理，先通过提取乙肝患者自身细胞，进行体外特殊培养，再回输乙肝患者体内，诱发患者自身机体产生大量具有免疫杀伤病毒作用的特异性细胞毒T淋巴细胞，对病毒进行精确性、特异性靶向性、主动式攻击，杀灭体内HBV病毒，修复肝细胞。
众多乙肝患者的康复情况证明：治疗肝病的方法&抗HBV-免疫疗法&成功解决了乙肝病毒易变异、耐药，病毒复制模板难以清除，以及人体免疫耐受状态不易打破等医学难题，是具有科学、绿色特点的治疗肝病的方法，为庞大的乙肝人群带来了康复和生活的希望。
重庆协和医院肝病科专家温馨提示：
千万不要用有色眼镜看乙肝病毒携带者！以上文章就是重庆协和医院肝病科专家讲述的全部内容，但还要提醒乙肝携带者的是，由于乙肝病毒会随时产生大量复制，所以这类患者在平时要注意做好乙肝检查，心情也要保持愉悦，另外，重庆协和医院是西南地区治疗肝病可信赖的医院，能为每位患者制定针对性治疗方案，竭诚为患者服务，在通往健康的路上，愿与你同行。
温馨提示：应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时为提升本院服务水平、缓解看病难的现状，做为重庆市医保定点医院的响应号召，于去年开展在线咨询服务，您可以通过在线咨询或热线电话（023-）与医生直接沟通，以获得有效帮助！
编辑：xiej
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24小时咨询服务热线：023-
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徐凤欣主任医师 、
享受国务院特殊津贴、中华医学会肝病学会理事委员、中国中西医结合学会肝...
瞿瑶主任医师、
现任国际肝病研究协作交流中心学术委员、国际灾难医学协会委员、中国仪器...
徐兴江主任医师、
毕业于北京医学院，曾任上海浦东新区医学会理事、感染病学组组员长、感染...
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毕业于兰州大学医学院，曾先后在西南交大附一院、解放军451医院、解放军...
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医院地址:重庆市石桥铺渝州路60号 邮编:400041 咨询热线:023- 传真:023- E-Mail:
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文本地址：/gbzq/hdgy/118.html
摘要：关于感染乙肝有哪些表现的问题,广元肝病医院专家指出,感染乙肝后症状很隐秘并且没有特异性，根据乙肝患者自身体质不同表现症状也有所差异.
　　&医生，我最近总是感觉乏力、食欲不振，吃了点胃药不见好转，医院跟我说，得了乙肝会出现这类症状，凭这些就能看出是不是得了乙肝吗？那您快给我开点药吧。&在广元协和医院肝病专家诊室，周先生如是问。经过简单询问以后，广元协和医院专家建议周先生做进一步详细检查。
　　广元协和医院肝病专家介绍，感染乙肝后症状很隐秘并且没有特异性，根据乙肝患者自身体质不同表现症状也有所差异，部分乙肝患者可表现为：低热、乏力、食欲差、厌油腻、恶心呕吐、口干口苦、腹痛腹胀等轻重不一症状，但具体是否感染乙肝病毒，需要进一步检查来确定。
　　&但是患者应当特别注意是，是否感染乙肝及感染乙肝病情程度不能仅凭借症状表现来判断，这主要是因为患者感染乙肝病毒后也可以无任何症状表现，但事实上乙肝病毒确是在持续破坏肝脏，乙肝病毒对身体蚕食是渐进，暂时&#39;没事&#39;不代表病情轻重，更不代表病情不发展，很多患者都在&#39;不自觉&#39;中患上肝硬化甚至是肝癌。&广元协和医院肝病专家进一步说。
　　&乙肝病毒是一种高变异病毒，常常能逃脱常规仪器检测，导致患者疏于防范。因此，传统乙肝两对半、肝功能检查并不全面，乙肝患者需要进一步做乙肝病毒变异耐药检测，乙肝病毒变异耐药检测在后续治疗中也十分关键。&广元协和医院肝病专家补充，通过乙肝病毒变异耐药检测技术，医生能够深层掌握病毒情况，了解病毒是什么类型，是否变异耐药，何时治疗最有效，以及患者适用哪种药物也能百分百预测。
　　最后，广元协和医院专家提醒，早发现早治疗是乙肝治愈关键。因此乙肝患者如果感觉稍有不适，就应该及时到专业医院接受正规检查，发现病情后一定要积极配合医生治疗。&
　　广元协和医院拥有国内一流肝病专家团队和最先进诊疗技术，多年来致力于各种肝病治疗研究。广元协和医院斥巨资引进德国MAH免疫综合疗法，适用于各型病毒性肝炎，包括乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝病毒携带者、丙肝，酒精肝、脂肪肝、早期肝硬化、药物性肝炎以及自身免疫性肝病，疗效显着。能有效避免传统药物抗病毒治疗易使病毒变异耐药和停药反弹弊病，有效率达98%以上。
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