剖腹产过三次剖腹产还可以顺产吗吗?

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头胎剖宫产 二胎还能顺产吗? 浙医妇院上周三位疤痕子宫产妇顺产二胎
  34周岁的傅女士很开心,她二胎顺产了6斤多的儿子,实现了头胎剖、二胎顺的愿望。上一周,浙医妇院还有两位产妇和她一样。
  &疤痕子宫能否怀孕?怀孕后要注意哪些,能不能自己生?&两孩政策全面放开后,浙医妇院的再生育咨询门诊特别忙,不少头胎剖宫的女性,都会问这几个问题。门诊主诊专家徐冬说,疤痕厚度并不直接决定二胎分娩的成功率,二胎顺产也没有年龄限制,只要两次分娩间隔两年以上,疤痕肌层连续性好,就可以试试。
  二胎顺产
  只花了11个小时
  &我生头胎时就想顺产,但当时情况不太好,只能做了剖宫产手术。&2010年,傅女士怀孕34周时,胎儿出现宫内缺氧的症状,只能提早剖出了孩子。怀上第二个孩子后,她就打定主意自己生。
  徐冬说,头胎剖的孕妇,二胎并不是到了孕晚期就能想顺就顺,孕前期就要开始评估。一直以来,傅女士都在医院密切随访。
  二胎怀孕39周多时,傅女士有了发动的迹象,住进医院后,医生评估她的情况符合顺产条件,于是慢慢等待宫缩规律。
  两天后,傅女士宫口逐渐开大,被推进产房。医生为她打了无痛分娩,并人工破膜,给她挂上了催产素。从宫缩发动到娩出胎儿,傅女士只花了11个小时,第二产程比不少头胎的产妇都要短。
  &儿子出生时6斤多,特别健康,生完就能下床,恢复也快。&说起顺产的好处,傅女士滔滔不绝。
  徐冬说,这一周,医院总共已为3位这样的产妇接生。
  一剖二顺的产妇
  每月平均有10例
  2014年,浙医妇院的分娩量在1.8万左右,今年估计在1.5万,其中二胎比例占了1/3左右。
  &三四年前,头胎剖二胎顺的产妇,我们一年也只能碰到一两例,这两三年内呈现上升趋势,现在平均每月能碰到10例。&徐冬说,顺产的经济成本比剖宫产低一半以上,此外,对母体产后的康复也有很大的好处,母婴能提早接触,尽早开始母乳喂养;产后出血的并发症降低,住院时间缩短,消化系统疾病的发病率降低,远期血栓形成的几率也低。
  浙医妇院的再生育咨询门诊,原本一周只有两次,如今想生二胎的女性多了,周一到周五每天都开设半天。来咨询的女性,大于35岁的占了70%以上,大于40岁的占了50%以上,其中一大半女性头胎是剖的。原本每次门诊限号15号,现在每次都要加三四十个号子。
  &现在国内一剖二顺的成功率在90%。对于二胎想顺产的孕妇,如果到孕40周还没发动,我们就会人为催生。生产时,我们会实时监测胎儿胎心、产妇出血是否增多、疤痕处是否疼痛、羊水性状等。&徐冬说,相比普通产妇,医院要付出更多的人力成本和时间。
  顺产前要评估
  疤痕肌层连续性
  许多人担心,子宫疤痕厚度太薄则无法尝试顺产。徐冬说,其实这并不直接决定二胎分娩的成功率。临床上,疤痕尽量厚一些,肌层连续性好,对二胎顺产更有利。&头胎剖的女性,再次怀孕时,在停经40天后就要做个B超,看看胚胎是否着床在子宫疤痕上。孕期检查,还要看看疤痕的肌层连续性是否存在,疤痕看起来是否有薄有厚,如果有些地方看不到肌层,就不适合顺产。&
  一般情况下,头胎剖的产妇,再次怀孕至少应间隔8个月,否则就应终止妊娠。如果二胎想自己生,那么分娩间隔应在两年以上。
  徐冬说,一剖二顺并没有年龄限制,但越年轻越好,目前医院年龄最大的产妇是40岁。&孕晚期,胎儿体重控制在6斤到6斤半,孕妇整个孕期增重在12到16公斤最好。&
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两次剖宫产,第三次可以顺产吗
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日第一次,日第二次,现在又怀孕了,请问这次可以顺产吗?
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擅长: 擅长各种妇科疾病的诊断治疗,孕期的各项检查指导。如
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,剖宫产术后在次分娩是不能顺产的&&&&&&指导意见:&&&&&&您说的这种情况,剖宫产术后在次分娩必须是剖宫产,顺产导致子宫破裂的几率会很大
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好朋友,你这种情况剖腹产的几率较高&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,你的情况属于疤痕子宫,顺产的可能性很小,那样风险性较大
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果你的骨盆没有问题的话也是可以考虑顺产的。&&&&&&指导意见:&&&&&&自然分娩需要看你的产力和产道,如果你的骨盆等各方面没有什么问题的话,孩子的头不是很大的话也是可以考虑自然分娩的。
&&&&&&以上是对“两次剖宫产,第三次可以顺产吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好!您的情况是前两次生产都是剖腹产,现在是第三次怀孕了想知道是不是可以顺产。&&&&&&指导意见:&&&&&&曾做过剖腹产的孕妇是不能顺产的,因为剖腹产后的子宫属于瘢痕子宫,顺产时的宫缩很强烈,容易引起瘢痕子宫的破裂,严重的需要切除子宫,所以剖腹产后是不能顺产的。祝您健康!
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