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走道跑步膝盖不疼，一蹲下膝盖就疼
基本信息：女&&18岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：走道跑步膝盖不疼，一蹲下膝盖就疼补充说明：走道跑步时左膝盖一点也不疼，站立踢腿和按压也不疼，就是一蹲下或一站起来左膝盖就特别疼，现在都不敢下蹲，上楼或下楼一用力也会疼
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擅长：阑尾炎
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冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
建议：你好，这种情况一般考虑髌骨软骨软化症、半月板韧带损伤等的可能，需要去医院骨外科进一步检查确定原因
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髌骨软化能进行跑步锻炼吗？
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病情描述及疑问：我今年38岁得了髌骨软化能进行跑步锻炼吗？
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&&&精神心理科_心理咨询科
擅长：擅长婚恋咨询及各类神经症的治疗。
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山东济宁心岸心理咨询中心&&&精神心理科_心理咨询科
建议：这个要根据情况，活动量不能太大，你最好征求下外科医生的意见，毕竟不是心理医生的研究范围。
副主任医师
擅长：上海新科医院，精神障碍疾病:失眠，抑郁症，强迫症，躯体化障碍，神经衰弱 ，癫痫，精神分裂,焦虑...
治疗方法：行为认知治疗，心理恢复指导,汉密尔顿焦虑测量,精神饮食恢复.精神药物用药指导...
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上海新科医院&&&
建议：　　是 抑郁症？我来给你从抑郁症临床角度解答问题：情况比较严重你去最好去本地的医院找 个专家治疗，也可以来上海。　　偶尔的抑郁情绪可以自我调节，下面介绍几种方法，希望对你有所帮助。　　一、自然陶冶法。人生在世，喜怒哀乐皆有。当你平时心情不好的时候可在晚饭后到你家附近的公园散散步，痛快地玩一玩，对改变你的不良的情绪肯定会有帮助。　　二、语言调节法。通过语言既可抑制人的愉快情绪，也可抑制做的忧愁与苦闷。即使不出声的内部语言也能使人调节自己的情绪。　　三、注意转移法。注意转移法就是把自己的注意力从一种情绪状态中转移到另一种能引起其他情绪状态的事物上。　　四、思维转移法。把思维活动从消极的、不愉快的情绪上转移到另外的情绪状态中去，从而摆脱消极的、不良的情绪的缠绕称为思维转移法，这是从端正心态的角度解答抑郁症如何自我调节的问题。　　五、行动转移法。行动转移法是将某些情绪转化为行动的方法，这种方法是从以实际行动宣泄情绪的角度来解答抑郁 症如何自我调节的问题。
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生髌骨软化症能跑步吗，要怎么锻炼_百度知道
髌骨软化症能跑步吗，要怎么锻炼
健康咨询：髌骨软化症能跑步吗，要怎么锻炼
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通过特殊的锻炼来增加下肢肌肉的力量，因为下肢的肌肉力量对膝关节的稳定是非常重要的，一般股四头肌比较发达的人患膝关节病的危险性较低。做股四头肌锻炼的方法有四点：
　　一是做股四头肌静力收缩锻炼，就是大腿前面肌肉用力收缩到感到髌骨移动为度，然后放松，这样坚持每天做500次。
　　二是做股四头肌等张收缩锻炼，进行锻炼时坐在床边，膝关节于床边齐，然后将腿伸直，坚持三到五秒后放下，这样重复锻炼，每天500次。
　　三是进行股四头肌等长收缩锻炼，进行锻炼时将大腿前边的肌肉用力收缩，直到发困发酸时放松，这样每天进行锻炼200-300次。
　　四是平卧于床上将双侧大腿于膝关节伸直位时抬高到90度，这样每天进行锻炼200-300次。我们不赞成进行剧烈的运动，如爬山，爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼...
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髌骨软骨病（髌骨软化症）
髌骨软骨病（髌骨软化症）
在长期从事跑步运动的人群中，有相当数量的跑者会出现膝关节的不适，而在这些人群中，又有很大数量的人群是因为髌骨软骨疾病而备受病痛折磨。
何谓髌骨软骨病？
髌骨软骨病又称之为：髌骨软化症，是运动损伤中最常见的疾病。
髌骨软骨疾病并不是仅在髌骨的软骨面，而常常累计股骨髁滑车软骨，所以又称之为：髌股关节软骨病。本病不属于一次暴力急性损伤，而是藏起慢性的微细损伤逐渐积累所致，所以不容易引起人们的注意和重视。
据不完全统计，在膝关节伤病的百分比中，髌骨软骨病所占比例是40.5%，尤其在篮球、排球以及体操、跳跃类项目中多见。
髌骨的生理功能。
髌骨是伸膝装置的中间结构，膝关节伸屈活动依靠髌骨和股骨髁衔接滑动才得以完成。
髌骨的生理功能：
.髌骨是伸膝装置的重要组成部分：
通过髌骨加长股四头肌的力臂，增大股四头肌作用力矩。
.维护膝关节的稳定：
膝关节在伸屈运动中通过髌骨传递动力，并沿着一定轨迹稳定地活动。股骨滑车中央凹陷，髌骨断面如三角形，其凸出部分嵌入凹槽可防止膝关节外翻。尤其是膝关节半屈曲位时，膝关节韧带处于松弛放松状态，髌骨的稳定作用就更加突出。
.保护股骨髁关节面：
髌骨的存在不仅使股四头肌收缩更加有效，而且可以减少伸屈运动中肌腱及髌韧带与股骨髁的直接摩擦及接触，使股骨髁承受的应力能够均匀分布。同时由于髌骨位于股骨滑车前方，可以保护股骨关节面免受外力直接打击而损伤。
髌骨与股骨滑车形成髌骨关节，膝关节伸屈运动时髌骨在滑车上沿一定轨迹活动。膝关节屈曲0°-90°，髌股间接触面较多，特别是膝关节屈曲30°-50°时，髌骨关节面中1/3与姑姑滑车中1/3关节面接触，是接触面积最大的体味，此时股四头肌四个头均参与收缩，发挥最大的肌力。所以运动中需要膝关节爆发力量和运动几乎都选择在30°-50°。但是这种最佳法力的角度也是髌骨关节面压力最大的屈曲度。髌骨既要承受股四头肌收缩的拉力及髌韧带的拮抗力量，又要接受防止膝内外翻的侧方应力，由此造成髌骨软骨面受损，这些都是髌骨软骨病发病的潜在因素。
损伤的原因：
多数的髌骨软骨损伤是由于反复劳损所致。长久的在膝关节位于30°-50°这个体位法力，使关节面产生捻推、挤压、辗转、错动，日久髌骨软骨面及相应的股骨滑车软骨面发生退变，软骨中的胶原纤维发生破坏，软骨失去张力和弹性，终于发生病变。
如果暴力强大，也可以在一次突然撞击扭转时软骨面遭受强大挤压冲击，形成畸形软骨骨折或剥脱，以后未能得到及时正确处理，继续发生退行性改变。
.病史：膝关节反复劳损及损伤病史。
.疼痛：发病初期膝关节发软、酸痛，上下楼乏力，髌骨有钝痛，久坐后明显。病程较长时，在膝关节半蹲位发力，有疼痛，起跳、急停均有疼痛。如股骨髁关节面受累，膝后侧有放射痛。
半蹲位的疼痛是重要症状。活动中膝全蹲或膝关节伸直无疼痛。
.滑膜炎症状：病程较长者，股四头肌萎缩、关节积液肿胀，这时滑膜炎症状所致。
压髌试验髌骨有压痛，最多见，约占90%。髌骨周围指压痛，尤其在内侧缘。
伸膝抗阻痛（+）。
单足半蹲实验（+）：患足负重，逐渐向下蹲，如有疼痛即为（+）。如果行X线片检查早期无异常，晚期可发现软骨缘有骨赘形成，关节面骨质硬化。
根据分型决定治疗。
轻型：膝不痛，训练中膝软，不影响运动功能，占10%。治疗：可以正常训练，但在单位时间内半蹲位起跳动作不能太频繁。
中型：走路不痛，上下楼梯或半蹲位有疼痛。准备活动后膝不痛，运动后加重，休息减轻。髌骨有压痛，抗阻伸膝关节痛，有时关节轻度积液。占75%。 治疗：此型如不经过正确处理可能转化为重型。对已经具有一定水平或很有潜力的运动员，尽量不停止训练，但必须注意一下措施：1.视病情程度减少或停止半蹲位发力动作。2.静力半蹲位锻炼必须在屈曲膝关节无痛角度进行，屈曲角度由小到大，时间一次延长，但每次不超过20分钟。运动间隙须接受非手术治疗。
重型：症状体征明显，走路时也疼痛，占13%。此型软骨破坏严重，不能继续训练。停训后可采用半蹲静力锻炼，但需要接受治疗，包括非手术和手术治疗。
非手术治疗：
1.封闭治疗，在此不赘述，前文多次提及。
2.按摩：有利于滑膜炎症状的消退和减轻疼痛。放松股四头肌的前提下，以轻柔手法在髌骨周围压痛点及股骨髁上按摩。
3.中药外敷。根据国内权威运动医学研究所多次临床试验报道，下列配方使用后效果较好：
红花、生草鸟、归尾、松仁、生川乌、自然铜、马钱子、甘草，各30g，生姜5片，以灯亮白球浸泡1周，过滤用液。取6-8层纱布浸湿药业，敷于髌前，塑料薄膜在外黏贴，减少挥发。每日湿敷2小时，如无不适，可逐渐增加至每日6小时，如有皮肤过敏，应暂停使用。
4.可口服促进软骨面修复药物，如氨基葡萄糖胶囊等，也可以补充钙剂。
5.关节内注射玻璃酸钠（透明质酸钠）可增加关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合和再生，缓解疼痛和增加关节活动度。通常每次注射2ml，每周1次，4—5次为一疗程。
手术治疗：
髌骨软化症症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。手术疗法　症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。
如进展严重性，则建议去专科医院行进一步检查诊治，必要时关节镜下清理软骨面病灶，咆削损伤的软骨面和滑膜。或进一步采取相应手术治疗。
.体育运动多数需要下肢进行艰苦训练才能获得好成绩，尤其在马路上运动中，所以在选择运动项目和距离上要量力而行，出现症状，立即停训，查找原因，防微杜渐。
.全面加强平时的身体素质训练。包括体力，耐力，速度与灵敏度的训练，严格遵守循序渐进的训练原则。在单位时间内半蹲位发力不可过于频繁。这就是我多次提到的，频繁蛙跳不可取，爬楼、爬山要减少的原因，即便要爬，也要科学，不要出现锻炼了心肺，损伤了关节的状况。
.每次训练结束后，可做膝关节半蹲位试验，对于阳性现象，要及时发现，早期处理。
好贴，一定要收藏。
风火轮 发表于
好贴，一定要收藏。
谢谢{:soso_e181:}
按照您的文章，我的刚刚开始时候就应该是中型（一次扭伤引起的），当时没有治疗，结果转化为重型，都快一年了
按照您的文章，我的刚刚开始时候就应该是中型（一次扭伤引起的），当时没有治疗，结果转化为重型，都快一年 ...
那您还可以跑吗？
翻出来学习。目前上下楼梯膝盖疼。应该属于中型的了。只能加强按摩。还不想停跑。
好好学习，我现在应该是中型了，已经休息了半个月，准备继续休息到月底，郑开争取完赛