一天一片吃的药,昨天忘了吃,能查血hcg需要空腹吗的浓度吗

并不是什么样的抗癫痫药都可以吃,用药前一定要咨询专业的大夫。特别是术后还要化疗的患者,更加不能随便吃抗癫痫药物。因为苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平和奥卡西平等抗癫痫药物有肝药酶诱导作用,会降低其他药物的血药浓度,减低药效。术后需要化疗的恶性胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)患者,尽量不选用这几种抗癫痫药物;而且化疗期间,最好也不要喝酒或者含有酒精的饮料,也会影响化疗药物的药效。
如果由于癫痫的发作类型必须使用上述这些抗癫痫药物,那就要相应地加大化疗药物的剂量,否则化疗药物起不到作用,肿瘤会容易复发。但问题又来了,加大化疗药物剂量会明显增加毒副作用,对肝肾的损伤更大,严重危害身体健康。所以综合考虑还是尽量不要将以上的抗癫痫药物与化疗药物合用。
那么,胶质瘤患者适合服用哪些抗癫痫药物呢?丙戊酸钠、拉莫三嗪或者左乙拉西坦等抗癫痫药不影响肝药酶活性,可以和化疗药物合用。同样,服用抗癫痫药物期间,一定要定期复查血常规和肝肾功能,必要时可查血药浓度。一方面监测抗癫痫药和化疗药的效果,另一方面监测药物的副作用。只有这样才能让药物充分发挥作用,既能防止肿瘤复发,又能抗癫痫,还能最大限度地减少药物的副作用。
但是,并非所有患者在任何时间都需要监测,否则会给患者造成不必要的经济负担。一般来说,在出现以下情况时必须进行血药浓度检测:
①目前认为只有那些血药浓度与药效关系密切,有效血药浓度范围窄的药物才有必要进行监测,如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。特别是苯妥英钠,其治疗剂量和中毒剂量接近,药量低不能控制发作,药量高易发生中毒,所以在最初服药时和每次调整剂量前应测定其血浓度。丙戊酸钠血浓度波动大,且其血浓度和疗效无很好的相关性,故测定意义不大。
②由于个体差异,即使同一种药物对不同患者的疗效也会有所不同。当药物剂量已达到常规剂量仍不能控制发作时,首先应测定血药浓度明确是否达到有效血药浓度。
③初次服用某种剂量或增加剂量后发作无明显变化,在调整剂量前必须了解其血药浓度。时间上需在初次服药或增加剂量后达5个半衰期以后测定。
④联合应用两种或多种抗癫痫药物时,测定血药浓度有助于了解药物之间相互作用的性质和程度,从而判断各药的治疗效果。
⑤癫痫患者伴发肝、肾、消化道疾病或加用其他药物时,可能对正在服用的抗痫药物的代谢和消除有影响时应该监测其血药浓度。
⑥治疗中一旦出现共济失调、精神异常或认知障碍时应立即测定血浓度,发现药物浓度高于正常上限时应及时调整剂量。
责任编辑:袁满
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&&&普通咨询
?咳嗽一个多月吃西药中药无用,拍片肺部查血都正常
|科室:呼吸内科
河南省商丘市永城市芒山镇卫生院
患者您好根据您的描述病情已经有一段时间而且拍过片子,那有没有考虑过是过敏性的咳嗽?检查的结果只是单一的某一项并不意味着全部建议您和您的医生再沟通一下因为具体的病情要结合临床。
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吃一个月得巴金,请问下次什...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
吃得巴金要多久查一次血药浓度
所就诊医院科室:
南京儿童医院 神经内科
以临床发作控制情况及不良反应为主要观察情况,不一定要定期查血药浓度。
状态:就诊前
谢谢你的回复!吃了第一天就控制住了,到现在没复发,请问什么时候再查血药浓度?
半年一次即可,同时查一下肝功能。
状态:就诊前
非常感谢你的帮助,谢谢!
状态:就诊前
请问朱医师,癫痫能不能打预防针啊!
流脑、乙脑及百白破疫苗暂不打。
朱登纳大夫通知出停诊:由于外出开会,下周五(2月19日)上午门诊停诊一次。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:癫痫&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
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脑损伤、脑瘫、癫痫、智能低下、遗传代谢性疾病等小儿神经系统疾病的诊治
朱登纳,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,河南省学术技术带头人,儿童康复科大科主任兼八病区主任。...
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,血药浓度(Plasma Concentration)系指药物吸收后在血浆内的总浓度,包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物,有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比,药物在体内的浓度随着时间而变化。&&&&&&指导意见:&&&&&&您好,是抽血检查的哦,检查当天不要吃东西和吃药,待抽血后再吃哦
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&&&&&&病情分析:&&&&&&10岁女童,癫痫病史,口服抗癫痫药物。&&&&&&指导意见:&&&&&&血药浓度的测定是抽血化验血液中的药物浓度,可以考虑到比较大的医院或血液检验中心进行化验。
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18:43医生回答:
县医院可能查不了,像这种检查一般需要一些特殊试剂,建议最好到大一点的医院先询问一下。
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