３、OK镜适合哪些人配戴？
４、哪些地方可以让近视眼患者放心地配戴OK镜？
５、OK镜的局限性及目前存在的问题

这是一种在晚上睡眠时配戴的高透气的硬性隐形眼镜。这种镜片通过特殊的设计，在给近视眼患者配戴后，可以将眼角膜压平，降低角膜的折光力，从而降低近视度数。对于400度以下的近视，这种镜片可以完全将近视度数降低到零度，在早晨摘下镜片后，就可以获得清晰的视力，并且在连续配戴一段时间后（一般是1周），清晰视力可以保持一整天。
角膜塑形镜的英文名词是ortho-keratology，ortho是矫正或矫形的意思，keratology是角膜学的意思，各取其第一个字母，就是OK，所以角膜塑形镜从一开始流行就获得了“OK镜”这么一个通俗的名称，同时也迎合了广大近视眼患者及其家长急切盼望治好近视眼，早日摘掉眼镜的愿望，他们希望这个神奇的镜片真的能让自己的近视眼早早“OK”。
        其实，OK镜并不是什么新鲜的玩意儿，早在20世纪60年代，美国的视光专家（主要是隐形眼镜专家）就已经开始了对它的研究。
为了说清楚OK镜的来龙去脉，必须从隐形眼镜的历史开始说起。最早可以正常配戴并商业化的隐形眼镜出现于上世纪的40年代末，是一种用有机玻璃在车床上切削而成的硬性的隐形眼镜。这种镜片光学效果好，非常耐用，便于清洗，摘戴方便，主要的缺点是材料不透气，配戴这样的镜片后，空气中的氧气不能穿过镜片到达角膜，会造成角膜缺氧。
        角膜不同于身体的其他组织。角膜是透明的组织，没有血管，角膜的新陈代谢所需要的氧气80%是从空气中获得的。角膜的表面始终覆盖着一层泪水，空气中的氧气实际上是先溶解在泪水中然后才被角膜摄取。而身体其他组织（比如皮肤，肌肉，大脑等）布满了血管，它们新陈代谢所需要的氧气全部来自血液。
当角膜上配戴了不透气的镜片后，阻断了空气与角膜的接触，角膜不能获得足够的氧气，就处于窒息状态，于是角膜的细胞就不能发挥正常的功能，角膜就会水肿，变得雾蒙蒙的象毛玻璃一样不透明，眼睛就会看不清东西，严重时眼睛会充血，疼痛，角膜的上皮细胞会脱落，产生严重的角膜炎，如果被细菌感染就会造成更严重的后果。

为了让眼睛在配戴不透气镜片后不至于严重缺氧，隐形眼镜专家将镜片的弧度设计得比角膜弧度平坦很多，也就是让镜片松松地配戴在角膜上，镜片可以在角膜上自由地滑动，这样镜片与角膜之间的泪水就可以更快地流动。随着每一次眨眼，镜片就会在角膜上滑动一次，同时伴随着镜片下的泪水与镜片外的泪水的交换，而流动的泪水可以将更多的氧气带到镜片与角膜之间。这就是隐形眼镜专家所说的“泪液泵”作用。利用“泪液泵”原理，隐形眼镜专家们暂时解决了角膜缺氧问题。
随着配戴人数的增加和配戴时间的延长，专家们注意到了一个有趣的现象：一些低度近视眼在摘下镜片后，裸眼视力有明显提高，并能保持数小时或更长时间。使用镜片的时间越长，裸眼视力提高得越明显。对眼睛的检查发现，近视度数降低甚至消失了，角膜的弧度变平坦了，也就是角膜的屈光力降低了。究其原因，专家们认为，是平坦的镜片对角膜有塑形作用，改变了角膜的形状，降低了近视度数，提高了裸眼视力。
于是，在上世纪60年代，美国的视光专家对这一现象进行了系统的研究，历时数年，得到的结论是，这种方法可以有效降低近视度数，提高裸眼视力；为达到这个目的，必须更换一系列镜片，将角膜逐步压平，历时数月甚至数年；镜片对角膜的作用是可逆的，在停戴镜片后，角膜会逐步恢复原来的形状；为避免角膜缺氧，镜片只能在白天配戴（或清醒时配戴）。
        由于显而易见的原因，这种只能在白天配戴的，不透气的，需要不停换片的方法没能得到普及，因为它太不方便了，代价太高了。
        到上世纪七十年代初，由于软性隐形眼镜取得了巨大的成功，人们在框架眼镜，硬性隐形眼镜之外有了一个更加方便的选择，这种烦琐而费钱的方法就更加乏人问津了。

但是，在上世纪八十和九十年代，有三件事情改变了OK镜的命运。首先，隐形眼镜材料学家开发出了高透气的硬性隐形眼镜材料，使硬性隐形眼镜不仅可以安全地在白天配戴，甚至可以安全地配戴过夜而不会导致角膜缺氧。其次，隐形眼镜专家相继推出了具有专利的新的镜片设计，这些镜片有3个、4个、甚至5个弧度，可以准确地定位在角膜上，并且可以利用泪液的静水压，快速地改变角膜的形状，将原来长达数月的疗程缩短到1~2周甚至几天。再次，专家们结合电脑技术，开发出了准确测量角膜形状的仪器——角膜地形图仪，通过监测角膜形状的细微变化，对镜片进行及时的修改或更换新镜片，以确保矫治过程安全、准确、有效，极大地提高了角膜塑形镜的可操作性及可预测性。目前，角膜地形图已经是开展角膜塑形镜业务的标准配置。

这时的OK镜已经与最早的雏形完全不同了。镜片材料的透气性是普通软镜的数十倍，完全可以在睡眠时为角膜提供足够的氧气。400度甚至500度以内的近视只需要1副镜片就可以完成治疗，不必要更换镜片。效果好的话，只需要配戴几天，白天的裸眼视力就可满足一整天的需要。正是这样神奇的作用，再加上许多镜片厂家和代理商的不实宣传（包括可以治愈近视眼，可以永远告别眼镜，可以在配戴数月或半年以后将配戴次数减少到隔日配戴或每周配戴2~3次，等等），吸引了成千上万的近视眼患者配戴OK镜，更吸引了很多不具备OK镜验配条件的单位加入到这一赚钱的行列，其中包括眼镜店。
由于许多不规范的操作埋下了诸多隐患，隐形眼镜共有的并发症很快就爆发出来了，其中最主要的就是感染性角膜炎。在感染性角膜炎中，最具毁灭性的是绿脓杆菌角膜炎和棘阿米巴角膜炎，这两种角膜炎都会造成极其严重的后果，甚至失明。由于媒体的介入，OK镜迅速成为了大众关注的焦点，它的缺点被无限放大了，并在老百姓中造成了恐慌，老百姓很自然地把OK镜与角膜炎、眼睛失明联系在一起，OK镜迅速从一个能够治愈近视眼的神奇的近视眼救星，变成为欺骗老百姓、祸害眼睛的洪水猛兽，最后到了“谈OK镜色变”的程度。

相对而言，改变晶状体的聚光力就没有那么方便了。必须先给眼球施加麻醉（对于不合作的儿童必须全身麻醉），然后在眼球壁上做切口，将各种器械伸入到晶状体或其附近，做各种复杂的操作，才可以达到改变眼球聚光力的目的，这样的手术目前有很多种，包括常见的白内障手术。只是，给一个普通的近视眼做这样的手术其实是非常不合算的，收益与风险不成比例，目前得到公认的只有给年龄较大的高度近视眼做晶状体摘除联合人工晶体植入术。
        近视眼之所以看不清外界物体，主要是眼球的前后径（即眼球的轴长，从角膜到视网膜）太长了，导致光线的焦点没有落在视网膜上，而是落在了视网膜的前面。从理论上讲，可以通过缩短眼球轴长的方法来矫治近视眼，但是，直到现在还没有可行的方法。目前流行的方法都是降低眼球的聚光力，将光线后移到视网膜上，这些方法包括戴框架眼镜、戴隐形眼镜、给角膜做准分子激光手术，以及本文讨论的OK镜。
        OK镜就是配戴在角膜上，通过镜片的机械压迫和按摩作用，暂时将角膜变得更平坦一些，降低了角膜的聚光力，从而将光线的焦点后移到视网膜上。
其实，OK镜的原理与目前流行的近视眼矫治手术——LASIK非常相似，差别不过是，LASIK是一劳永逸地用激光刀削平了角膜，永久降低了角膜的聚光力，这种改变是不可逆的；而OK镜只是暂时压平了角膜，角膜的解剖结构没有发生不可逆的改变，只要停戴一段时间，角膜可以完全恢复原来的形状，不留下任何痕迹。
        所以，尽管目前LASIK已经是一种比较成熟的手术，风险相对较小，但是仍然有许多近视眼患者在权衡利弊后选择配戴OK镜，这其中主要是青少年近视眼、低度数的近视眼、为了临时应付某些特殊需要的近视眼，等等。
        其实，这是一个非常简单的问题。只要是能戴隐形眼镜的人都能戴OK镜。而问题关键不在于能不能戴，而是在于是否必要。

OK镜的一个主要的卖点是控制近视，延缓近视加深。尽管许多相关的研究还在进行之中，很多问题还没有彻底搞清楚，但是，“控制近视”是人们关注OK镜的一个最主要的方面。由于青少年是近视加深的关键时期，人们自然而然地想到给青少年近视眼配戴OK镜来阻止近视持续加深，这样在孩子成年的时候近视度数不会太深，然后再为其做LASIK手术，一劳永逸地告别眼镜。这是一个非常理想化的想法，甚至是某些业内近视眼专家到处宣扬的近视眼矫治两步曲。

        正是基于上面的设想，所以目前配戴OK镜的主要群体是正在发育中的青少年，甚至包括一些过早开始近视的6、7岁的低龄儿童。
        除此以外，凡是不愿意或不能在白天戴框架镜和隐形眼镜的近视眼，以及不愿意做手术的近视眼都可以选择在晚上睡眠时戴OK镜，比如普通的近视眼，从事特殊职业者（消防员，运动员等），为应付视力检查的近视眼（中国特有的现象）。
        由于OK镜存在一定的局限性，所以从医学角度来看，在配戴ＯＫ镜之前，必须经过专业的检查，只有那些符合要求的近视眼才可以配戴OK镜。主要包括：
（1）眼部没有任何影响隐形眼镜安全配戴的眼病，如结膜炎、角膜炎、严重干眼症等；
（2）近视度数不宜太深，一般在400度以下比较合适，特殊情况不要超过600度；

（3）角膜的弧度不宜太平坦，因为OK镜的原理就是将角膜压平坦，如果角膜本身就已经很平坦了，镜片就没有发挥作用的余地了；

（4）配戴者必须具备一定的清洁护理镜片、摘戴镜片的能力，具备必要的卫生条件，同时具备方便回访复查的条件，因为配戴了OK镜以后，需要定期检查，并且在出现意外情况时（如角膜损伤）能够及时回访并得到专业人士的帮助。
  4、哪些地方可以让近视眼患者放心地配戴OK镜？
        作为消费者，通常没有足够的能力辨别哪些单位有资质、有能力验配合格的OK镜。但是，有简单的方法让你快速识别。

首先，必须是在足够大的医院里，或者至少是在专业的隐形眼镜验配机构里。其次，看清楚是什么样的人在为你验配OK镜。通常来说，这个人最好是个资深的眼科专家，并且在隐形眼镜领域有丰富的临床经验，特别是在硬性隐形眼镜领域有独到的研究。第三，他们有过验配多少副OK镜的经验？一般来说，至少100副OK镜才可以让一个生手成为专家。第四，他们是否配置了关键设备，包括全套验光设备，角膜地形图仪，角膜内皮镜，眼压测量设备等。第五，他们从哪里拿来的镜片？目前，多数镜片都是在美国生产的，也有是在香港生产的，还有国产的。但是不管产自哪里，都必须有SDA（国家食品和药品监督管理局）的注册证，只有注册了的OK镜才是合法的。