膝盖积水怎么治疗好一点
膝盖积水怎么治疗好一点
[骨性关节病]
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：已经半年，膝盖走路疼痛，已经做过核磁共振显示右膝关节骨性关节病，关节积液，右膝外侧，内侧半月板损伤，后十字韧带损伤 希望告知最有效的治疗方法，谢谢
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建议：损伤性滑膜炎，多因急性创伤和慢性损伤所致。当关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：关节扭伤、碰撞砸压及韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性关节滑膜炎。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节液的产生和吸收是一个动态平衡，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现关节积水。治疗期间尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼. 滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，所以治疗应以调理微循环系统为主，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了。保和堂徐膏つ已赘啵┩夥笫且恢肿钪苯佑行У穆躺品,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！
擅长：重庆长城医院任职主任医师，擅长手外创伤，骨创伤、断指断肢再植和皮瓣、神经、肌腱、血管损失的显微外科修复和功能重建
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重庆长城医院&&&
建议：膝盖积水怎么治疗，如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。建议及早就医。
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建议：滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。这无疑是急待医务工作者解决的问题。
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建议：经确诊后及时治疗是很关键的,膝盖积水早期一般主要是急性期。西医治疗方法,比如:用激素、抽积液、冲洗关节腔、用抗生素等治疗。
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建议：滑膜炎(英文名：synovitis），是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。这无疑是急待医务工作者解决的问题。
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建议：滑膜炎(英文名：synovitis），是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。这无疑是急待医务工作者解决的问题。多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关 节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可钔到膝关节囊肥厚感。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议：膝盖积水是滑膜炎，滑膜炎是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。滑膜炎的治疗首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，可以帮助你恢复健康。
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疾病百科　　半月板损伤meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4～5∶1，而国内报道相反，其比...　　半月板损伤meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4～5∶1，而国内报道相反，其比例为1∶2.5。就诊科室：骨科 中医科典型症状： 多发人群：青壮年运动员检查方法： 发病部位：膝部 下肢骨常用药品： 疾病自测：
滑膜炎的治疗应本着药物治疗为主，理疗为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗。在临床治疗上面，目前国内各大医院往往采用中西医联合治疗的方法，如使用中国医科大学研制的华佗脉通与阿司匹林进行联合治疗，具有较为理想的疗效。
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膝关节积液又名滑膜炎是一种很顽固的骨关节疾病，往往抽水后又反复甚至需要手术治疗！今年5月间某晚上，远方叔佰弟弟突然打电话来询问我膝关节积液好不好治疗，并说她老丈母娘的妈妈还是姐姐得了这个疾病几个月了，在当地荆门市人民医院检查过，也抽了几次水老是复发，现在已经不能走路了，医院告诉要手术，家属很是着急。我电话告诉他这个很好治疗并说保证7天就可以治愈，他很是不相信并说哥哥在吹牛，呵呵！我于是马上告诉他处方：生黄芪30克龙胆草40克
桂枝10克 猪苓10克 茯苓30克 泽泻10克 白术15克 薏苡仁30克
牛膝10克甘草6克，7付，水煎服，日3次。服用3天弟弟电话来告之没有效果。我说你别急继续服用，第五天弟弟则来电话报喜说水肿全部消了，一个星期后又来电话说肿是没有了但是腿弯不了也不能走路，我告诉他可能是时间太长关节部位经络已经硬化或者萎缩，又为其开一外洗方：当归20克川芎20克
牛膝30克 桂枝50克 木瓜10克 羌活20克 鸡血藤50克 丹参20克 黑附片50克 干姜10克 白芷20克 肉桂20克乳香15克
连翘20克透骨草20克，一付，用脸盆熬水，先趁热熏蒸膝关节，待不烫了再熏洗患部，几日后患者即可行动自如了！据弟弟说这个熏洗的药当时一用就感觉非常舒服
曾读《长江医话》，有一篇医话讲龙胆草治膝关节积液，颇受启发。故近年来每遇膝关节有积液，不管是滑膜炎还是风湿、类风湿引起的，都在处方中加入龙胆草25～30g，其效甚佳。如某患者，女，左膝关节水肿，疼痛数月。诊断：滑膜炎。曾经穿刺、封闭效果不显，服用芬必得胶囊、消炎痛、炎痛喜康等，服用期间患者疼痛减轻，水肿无改善，停药疼痛依旧。查舌暗苔腻，脉弦涩。处方：龙胆草、苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝、陈皮、杏仁、丹参、鸡血藤、车前子。3剂水煎服，患者水肿消失，疼痛减轻，继续以上方服用6剂痊愈，随访3年未复发。膝关节积液属中医“历节”病范畴。《金匮要略》云：“汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故日历节。”即是说汗出腠理开泄，汗出入水，寒湿乘虚入侵，郁为湿热，伤及血脉，浸淫筋骨，流入关节，气血运行不畅，故关节疼痛肿大，湿热下注，则出现膝关节积液。况膝为筋之府，肝主筋，龙胆草入肝经，清肝胆湿热，其气味厚重而沉下，善清下焦湿热，其主治正与历节病因病机相吻合，故善治膝关节积液。
这个关于大剂量用龙胆草为主治疗膝关节积液我倒不是看《长江医话》学的。此经验乃鄙人去四川住一旅店的奇遇！那次因为有事情在四川宜宾地区筠连县这个旅馆住了几天，临走的那天看见旅店老板娘在用一个药罐在熬一些树枝与野草，职业的关系本人问老板娘熬的是什么？老板娘答曰是乡间集市上一70多老药农给她老头子治疗肺气肿的药，并说这一付药熬了6天了还是很苦，我问效果怎么样？老板娘说效果很不错，并直夸这个老头厉害，并指着旁边她弟弟说他痔疮蛮严重，结果这个老头用了点草药在嘴里嚼了几下用个鸡蛋清伴好塞在肛门两天就好了。后来老药农告诉我是一支蒿的叶。我感到很神奇就问了地址做车跑到很偏远的一个小乡村找到摆卖他自己采集的草药的这个老药农，本人平时很是对这些老药农很是感兴趣，于是递烟搭话表明自己身份请教关于他采的一些生草药治疗疾病的优点。是他告诉我大剂量用龙胆草治疗肝经有水和积水有特效的。至于大量用黄芪是看了岳美中经验，后面的药是五苓散想必你也知道，牛膝只是引经药。再后来熏洗的药方是本人骨科家学专治骨折治愈后关节不利的专方了
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缑玉玲(山西晋城煤业集团古书院矿医院)
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我想问一下膝关节积液是什么意思,膝盖积水怎么治疗
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膝关节肿胀明显、酸痛甚至不能行走，B超检查示膝关节内大量关节积液。患者很是迷惑：好好的膝关节，里面怎么会有水呢？其实，这叫做膝关节滑膜炎。
一、什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，
导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急
性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于
爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或
过用膝关节负重的人。
二、膝关节滑膜炎的原因
急性滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1～2小时
发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀
紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须
与骨折、脱位...
膝关节积液是一种无菌性炎症，一般情况是滑膜炎，滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供&润滑液&。关节液的产生和吸收是一个&动态平衡&，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现&关节积水&。治疗方法可以采用中药外敷，穿刺，推拿，针灸等疗法。
关节肿胀积水属滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。滑膜炎主要是微循环受阻不通所致，滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故，治疗原则是调节疏通微循环，只要微循环彻底畅通了就可康复，积水消除之前不要负重锻炼，尽量避免上下楼梯和蹲起活动，避免受凉，否则是很易磨损软骨的，治疗：建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，保和堂徐记膏药滑膜囊炎膏是一种最直接有效的绿色疗法,由...
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河北省邢台市威县第二人民医院&&&妇科
建议：你好建议1.推拿疗法 　　1）推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推 揉1～2分钟。（2）拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，先 轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然 后伸直患肢。（3）刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上， 用臂力推动拇指向外刮数下。（4）关节积液时可用捶、擂、拍法， 交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧， 大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处， 重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打N窝，用腕力弹拍。 　　2.穿刺疗法 　　关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全 抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究 表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节 软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明 显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退 变关节的滑液有改善作用。 提问者对于答案的评价：askJVTQT：谢谢
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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建议：膝盖积水一般属滑膜炎，滑膜炎的治疗，首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，可以帮助你恢复健康。微创手术治疗滑膜炎效果好，伤口小，恢复快。建议去专业的骨科医院检查治疗。
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中国中医科学院望京医院&&&外科_骨科
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