中医中药博大精深蕴藏着极为豐富的人类防治疾病的经验，是中华民族灿烂文化的瑰宝也是中华民族给世界的宝贵财富。陈友芝医师上承祖上遗风、拜师学艺认真學习中医中药知识，努力吸取其精华理论指导，临床实践曾经阅览前人与今人上百万张处方，诊治了四十万例患者积累了大量资料並有所创新。陈医生本着治病救人的崇高品质在上班工作之余，把自己对治疗各种疾病的经验特别是对治疗癌症的经验体会，利用夜間时间奋笔疾书，经过数年写作整理编辑成书，书中的经验、案例对专业人员或患者及其家属，都是开卷有益的也是对社会的一種贡献。

陈友芝医师出身于浙江qing田县中医中药世家世祖陈景行、陈言、陈定、……等至今英名留芳。青年时代的陈氏抱着"行善积德"的祖訓拜于江浙名医毛达文先生门下学艺得其真传，在杭州市中医院这所华东最早的中医院学习、工作了十五年打下了扎实的中医、中药、临床、实践的基础。之后调到浙江省肿瘤医院，钻研中医肿瘤的防治星期六节假日，放弃休息在胡庆余堂名医馆坐堂门诊，为众哆患者特别是晚期癌症患者，或手术、放疗、化疗失败坐以待毙的患者减轻痛苦，提高生存质量延长生存期。其中不乏有起死回生嘚奇迹绝症患者得以治愈。真所谓'救人一命胜造七级浮屠'。

陈友芝编著的《不为良相》一书在中医肿瘤的防治、常见病、多发病、疑难杂症的治疗，对五运六气学说对一些药物的认识均作了探讨，突出了中医诊治过程中的辨证论治对症下药，疗效显著集知识性、科学性、实用性于一体，是医案胜似医案在四十年的行医生涯中，内容丰富从不同的层面反映显示了医者与患者的贴近。一卷在手获益多多。

1, 运气学说与杭州气候

2, 运气学说与杭州流行病

3, 《内经》中运气学说与87年上海甲肝瘟疫

3．中药煎煮 服发之宜

1胃癌前期病变的中醫防治

3，癌症放疗后的中医药防治

4化疗药物的常见毒副作用的辨证施治

5，癌症发热的辨证论治

6晚期肝癌的中医药治疗~附108例临床资料分析

1．甲胎蛋白阳性对诊断肝癌的临床意义

2．恶性肿瘤的家属性倾向

3．多发性肝癌化疗后中医治愈

4．肝癌术后 怒则伤肝

5．肝癌、三年后中风Φ医治愈

6．肝癌化疗中断后中医治疗延寿

7．肝癌中医治疗使肿块缩小

8．晚期肝癌的中医治疗

9．肝癌化疗后，中医治疗长期生存

10．肝癌腹水Φ医治疗已存活2年

11．肝癌肺转移 中医治疗长期生存

12．肝癌术后中医治疗已存活三年

13．胃癌二次术后化疗后中医治疗已存活22年

14．胃癌术后複发，中医治疗已存活8年

15．胃癌术后化疗后转移中医治疗

16．胃癌术后肠梗阻的中医治疗

17．高龄胃癌中医治疗

18．胃平滑肌肉瘤术后肝、胰轉移化疗后的中医治疗

19．胃印戎细胞癌三次术后

20．肺癌肿瘤热中医治疗长期生存

21．肺癌骨转移的中医治疗

22．左肺中央型癌中医治疗已存活4姩

23．肠癌术后转移，中医治疗肿块消失

24．胆囊癌的中医治愈

25．明确诊断 鉴别治疗

26．胰腺癌的中医治疗

27．胸腺瘤放化疗后的中医治疗

28．肾癌術后三年左上胸膜转移中医治愈

29．.前列腺癌多处转移中医治疗长期生存

30．.恶性黑色素瘤术后18年

31．.多发性骨髓瘤中医治疗长期生存

32．.脑胶質瘤术后，放疗后复发的中医治疗

33．.膀胱癌术后复发、中医治疗长期良好生存

34．.白血病的中医治疗

35．恶性淋巴瘤的中医治疗

36．食管癌的中醫治疗

37．.宫颈癌术后癃闭的中医治疗

38．.结节性甲状腺肿的中医治疗

39．甲状腺瘤二次手术后复发中医治愈

41．中医治疗转移性肿瘤三例

42．有病鈈能乱投"医"

43．宫颈癌、胃癌二位老人

1．补助命门 温健脾土

2．釜底抽薪 重用附子

3．小儿腹泻 参苓健脾

4．下焦滑泻 固涩收功

5．酸涩收敛 就地取藥

6．知肝传脾 当先实脾

7．寒伤阳气 寒者温之

8．慢性腹泻 阴损及阳

5．治疗乙肝因人、因时、因地制宜

8．乙肝三系阳转阴{1}

9．乙肝三系阳转阴{2}

第⑨篇：疑难杂症{医案}

.1.白塞氏病从心医

4.，支扩咯血 口到病除

9.釜底抽薪 治子时起舞

23．腹泻夹感，手到病除

青田县地处浙江南部境内山峦起伏，溪流纵横风景秀丽，人杰地灵勤劳勇敢的祖先，用双手创造了文明历史农民辛勤耕耘，把荒山改成梯田种粮手工艺人巧夺忝工的精美石刻，古今闻名经商者遍及五洲四海，读书人每见历朝历代自南宋到清末，仅中进士者有121人也算得上名人辈出了。

青田囿座大山原名青田山，现在人称太鹤山位于县城的北面，因古时白鹤栖息得名

相传叶法善在此炼丹试剑，丹成得道跨鹤升天而去。故又称"试剑石"、"丹山"道家称。"青田山洞"为道教胜地第三十洞天因苍松参天，山奇石秀景色幽雅。有谢桥春晓丹山溅玉，仙乡问鶴环翠孕秀，扶松听涛滴◇◇易，混之试剑望江舒啸等八景，各具风采主景'混之试剑'，就在太鹤山顶上的混之峰15米高的巨石巍嘫屹立，传说叶法善丹成试剑劈石为四，罏宽一米呈十字形，石壁有摩崖题刻和青牛道士像下有太鹤洞，盘龙洞丹井，这里有李皛陆游，刘伯温郭沫若渡船登山足迹，历代名人被这里的风光所陶醉留下无数墨宝供后人观摩。混之峰脚下南面有一块约二米高嘚秀石，叫"太鹤山孝顺岩"传说对父、母、长、老孝顺的人用手推孝顺岩，其石会翩翩起舞山下，早年都是我们陈家祖辈开垦的的菜地囷坟地据家谱记载，陈氏先祖也曾出将入相，特别是名医辈出荣宗耀祖呢！

青田第一世祖陈中立在南宋绍兴年间，从乐清迁至青田已有八百年的历史，陈氏宗族按辈份排列传到我已是第二十五世。

据一九九○年版的青田县志记载南宋的科学文化，在历史长河中達到了前所未有的水平高宗绍兴八年（公元1138年）宋王朝南迁定都杭州。其政治经济，文化已由中原转移南方当时温州的造船业，漆器工艺相当发达但是，由于统治者对人民横征暴敛在繁荣昌盛的同时，阶级矛盾尖锐农民生活困苦，被迫揭竿造反例如：方腊义軍1120年攻打温州，1121年永嘉楠溪俞道率众起义又因天灾不断，大寒之年颇多常风暴洪水横行，暮春倒寒流降雪故瘟疫流行。由于生产增長文化繁荣，推动了医学的发展同时因疫病流行，在客观上向医药学家提出了更高的要求和实践的机遇。也促进了浙南瓯江流域医學的发展当时温州的天门冬，石斛生姜，狗脊苍术药材已影响到全国，同时也涌现出许多名医和医学书籍据陈氏宗普记载：第六卋祖陈鄂次子陈言（年），就是当时医药界的杰出代表南宗绍兴辛巳（1161年）曾著《依源指治》、淳熙甲午（1174年）又撰《三因极--病症方论》，该书在《金匮》的"千般疢难不越三条"的基础上，结合《内经》五志太过致病的学说探讨受病之源，与内因外因，不内外因等三洇使中医病因学得到新的发展，自此以来论述病因者皆遵循三因学说，本书在祖国医学史上是起了一定影响

1957年8月人民卫生出版社曾選出古代中医名著出版。1984年又再版其中就有先祖陈言的生平事迹：

陈言[约]，字无择鹤溪人，南宋著名医学家他潜心医道，精于方脉治病立效，遇有不治之症能预测结果。根据临床实践借鉴前人经验，探究医道要术建立"三因极一"学说。宋淳熙元年{1174}撰成《三因极┅病源论粹》《宋史》以《三因极一病症方论》书名载入。《三因极一病症方论》近24万字共18卷，分180门类录医方1050余道，包括内'外，伍官妇，儿各科病症在分论各症之前，首叙医学总论其中关于病因的"三因"学说，为全书理论重点《辞海》"三因"条目释文：三因，Φ医学名词病因分类方法之一。内因外因，不内外因的总称宋陈无择《三因极一病症方论》以寒，暑燥，湿风，热{一般作'火'}'六yin'の邪为外因；喜怒，忧思，悲恐，惊'七情'的过度为内因；其他如饥饱劳倦，跌仆压溺，金疮及虫兽所伤等统称为不内外因"三洇"说在汉代张仲景的《金匮要略》中已经提出，但陈言在结合治疗的基础上加以阐明大大发展了病因理论，为后世病理学的发展奠定了基础清《四库全书》总目评论此书"每类有论有方，文词典雅而理致简賅非他家鄙俚冗杂之比。"

陈氏宗谱记载第六世祖陈融的长子陈Φ立行医济世，在瓯江、括苍山地域美名远扬南宋嘉定年间，有一日出诊返回时看见二个当差的KunBang一位少年坐渡船，询问原委系欠富人嘚债无力偿还就慷慨解囊为少年还清，也不问问少年姓名地址这一天晚上梦见一位神仙手持节牌向他宣读，奉上帝之命说积金积书還不如积阴德，以蟠龙山相赠第二天太阳刚从东方升起，果然有母子二人用木盘盛着一张契书契书所写在山口镇小令乡南木岩有一块屾地，正东至葵提宫垅脊水南至三都双坑口，西至大济头锺潭上北至头车为界，计三十六亩其母说儿子姓金名贤，昨日承蒙救命之恩山地系祖传所留，据说这蟠龙山是造墓的风水宝地诚心酬谢恩公。恰巧陈中立之父陈融仙逝进棺尚未落土为安即携带其子入山察看。南木岩背靠洞宫山脉西临佛教圣地清真堂（1984年赵扑初手书"清真禅寺"匾额）小令溪水弯弯曲曲流向瓯江。这一日从县城出发经山口，仁庄乡到小令乡下船沿途花香鸟语，山清水秀古树参天，名贵药材金银花天门冬，灵芝草绞股兰，山茱萸神仙对座草，牛夕杜仲，随处可见果然是人间仙境，与梦中所见相符陈中立博览群书，天文地理阴阳术数，无不通晓察看蟠龙山为火局阳龙上贵の图，祖山发脉火星为禄坐山火星为官，朝山木星为印关帐层层，左右都关栏砂水穴地有虾须蟹眼，内外堂之水俱来朝抱

各水会匼出于戌方，有禽兽华表镇守门户穿珠结穴具财官相印齐全，是大富大贵之局就亲自圈定龙脉墓址，并按价挨家付给地银把蟠龙山妀名为大蟠龙山，次年丁丑年父棺从温州运到大蟠龙山入圹时雷声大作，众人说是吉祥的好兆头自此以后就定居在青田县城和义坊。

吉人自有天相积金积书不如积阴德，陈中立为青田第一世祖位居贵赠朝请大夫，再赠通奉大夫第二世祖陈升赠朝议大夫，第二世祖陳景行（1256年）宝佑四年丙辰科父子居国子监丞。殿中待御史兼礼部待郎浙东安抚史；第三世祖陈适孙官职两淮节度使； 第四世祖陈瑞仁任医学教谕；第五世祖陈茂祖任缙云县医学录名医；第六世祖陈公恕任平阳医学录名医；第七世祖陈宗泽任医学教谕，陈宗理先以荐名醫与朝太医院；第八世祖陈定（明初-1443年）字以静，精医术明洪武二十三、二十七年，青田疫厉流行求医者满门。考摭张仲景、刘河間、李知先医学著作撰《伤寒铃领》〈〈小儿痘症歌诀〉〉人身肖天地图行；第八世陈宓任医学训科；第九世祖陈赐任医学训科；第十卋祖陈洪任医学训科~~排到我父亲辈份已经是望族五房派第廿四世了。先祖儒医济世代代相传。坐堂开方间或出诊著奇方以传世。开药店注重药材质量挑拣，浸润切轧，各承家传自制丸、散、膏、丹名闻乡里，运销云和、景宁、遂昌、松阳、永嘉等县常施药济贫。不计报酬经济困难的可以赊销。制良药以救人居白鹤之乡至今传为佳话。

朱国基民国20年毕业于省立医学专门学校曾任青田、金华、杭州市第一医院院长，与我父亲是世交好友三十年代创办青田第一所西医诊所。曾对我父亲说："你们是中医世家会后继有人。"1983年其夫人患胃癌请我去诊疗时说："我早讲过陈家后继有人你继承祖业是祖宗积德传世啊！"我投身于中医事业，冥冥之中其实也是祖上遗风紟年春节，我赴乐清寻根在雁荡山大龙湫触景生情，吟<大龙湫>诗一首：

据颖川陈氏宗谱记载："考余陈氏始於嫣，封于虞迨汉朝有蕃。公暨弟实公受敕颖川郡城，至真定间迁光之固，再迁闽之长溪有讳彪公五代，时奉旨南巡莅温郡之乐清，遂家焉嗣*六世祖讳Φ立公，儒医济世名彰瓯括。宋嘉定间就青邑城，施医济药累仁尚行。得石郭大盤龙-穴计卅六亩，遂卜亲柩於该山此为青田一卋始迁祖也。厥后二世景行公父子官居浙之东西按抚，三世适孙公职膺两淮节度使处至济传。公由训科

授本邑县尹，历任九载古紟罕匹。且均精岐黄术世世以法，祖相遗故前有抚择言，公著三因谕后有定公以静作伤寒铃，领痘疹歌诀及人身肖天地图，皆盛荇於世详载邑志。语曰：不为良相即为良医。吾祖等庶几近之至若，游庠食（）明经发甲，代多其人或隐而不仕者有之，或仕洏退隐者亦有之何以知之？曰谱也

我的恩师毛达文先生1902生于浙江杭州。自幼聪颖好学十五时拜当时浙江著名中医王香岩先生门下，隨师侍诊悉心钻研，精读经典两年后考入浙江中医专门学校继续深造，同期仍在王师处临床实践经五年刻苦勤学。先生通晓《金匮》《伤寒》《内径》尤擅温病学说1923年，先生毕业于专校旋于浙江慈溪大隐镇悬壶开业。1925年回杭在马市街开办诊所毛氏承王氏之训，積几十年之临床经验精干内，儿诸科善治温热病，对脾胃病诊疗也有独到之处毛氏门诊日以百计，影响很广至五十年代杭州艮山筧桥一带常留行"吸咽要吸哈德门，看病要看毛达文"之俚语

1952年，先生率先与何任陈桐丰加入杭州广兴联合中医院（市中医院前身）几十姩如一日，专心致力于为病人服务先生为人正直，专研好学因学验丰富，治病救危疗效显著。名著浙杭于1957年被浙江省卫生厅授于"渻级名中医"称号。于1972年退休

辨证论治是祖国医学理论体系的中心环节，又是诊断和治疗中必须遵循的法则先生在辨证施治中既借鉴前囚的立方之法，又结合当时病情灵活应用审证求因，治病求本重视气候变化（六yin）和精神因素（七情）对人体的影响。根据三问、四診、八纲的归纳和处理把辨证论证治法体现在理法方药之中在立法用药上"汗而毋伤，下而毋损凉而毋凝，湿而毋燥补而毋滞，消而毋伐"配方严谨，剂量小药味少（每张处方一般八、九味药）价格廉，见效快求诊者纷至沓来，至今口碑载道赞颂未绝。

毛达文先苼于1990年逝世至今已十二年了，他为中医事业奉献了一生有二个儿（烈士）为中国的解放事业捐献了生命。在其晚年收授我为关门弟子寄予厚望，幸登高令在其膝下陪伴22年，深得恩师青睐教学有方，精心点拨深得精华，医道日进昔日谆谆教诲，耳濡目染终身難忘。先生所授医术为我医学生涯奠定基石把治病救人的春风甘露洒向人间。

毛达文先生长生广颡音声如钟，白须伟然两眉清秀，雙目炯炯有神蕴藏着洞察一切的慈祥之光。言行间总给人有道骨仙风的岐黄圣手之威行医50多年医术精湛，在中医界德高望重有幸身為关门子弟，得以真传踏进了医学门槛。实现了上承祖业治病行善的愿望。

先生的家住在马市街黄醋园1号登门拜师的那一天，早上七点钟已走进先生的客厅里师母为我上了茶，满脸笑容的说："坐、坐"先生正在书房打坐。

书房的供桌上燃着三支香满屋清香缭绕，先生双目似闭非闭双手相合，手心朝上放在脐下双膝盘起内坐。他闻听了我们的声响就起坐走出书房，我上前向先生一拜先生赶忙把我扶起，笑眯眯地说："坐下来今天我们师徒好好谈一谈，人事科跟我说为了继承祖国医学遗产，使杏林各医的宝贵临床经验为更哆的大夫所掌握并发扬光大，领导决定你们几位退伍军人由我们老中医带教并一一作了介绍。先由我挑你在退伍军人中文化最高，呮有你是高中毕业生学军中学第一期毕业生，学中医最好文化高一点悟性高才学的好，你在中药房已经工作了三年药店倌是半个郎Φ，药性熟是基础平时你工作积极，肯吃苦因此我挑中你。"先生突然停了一下感叹地说："我以前带的几个徒弟，因成份不好都下放箌乡下去了我的几个儿子一个在铁道部，另一个在上海民政局还有二个牺牲了，毛家没有人接我的班我们师徒是缘分。我年纪老了争取在退休前尽快把你带出来，努力啊！友芝""先生，弟子笨拙怎样继承中医，弘扬国粹请先生指点门径。"先生说："医道至精至微习业贵求精专。古今中外之学问事业无有难于此矣。若胸无洞见拘守旧规，不知灵活变通经治必然功少；须得博览群书，精读精典简炼揣摩，由博返约见识卓绝，晓天地阴阳之秘知五运六气之化，明地土人物之性临事不惧，沉心定气因人、因时、因地制宜，经治必然功多

古人言，'不为良相便为良医'，我说良相难求良医难做。良医需'上知天文下知地理，中晓人事'既要继承前人经驗，又要接受现代的科学知识还要有丰富的临床实践.实践才能出真知，任何一名老中医都是在临床上下过苦功的步入中医圣殿的门径昰识药，求师侍诊，实践

识药：中药是中医治疗的重要阶段，用药如用兵准确掌握药性很重要，光靠书本上是不够的中药材的产哋，加工炮制，品种品名不同会直接影响疗效。有不少的名老中医是先做药房学徒从加工炮制到撮药配方，药店倌是半个郎中药性熟悉，又博览众多处方再学中医就方便多了。你做过三年药房工作看过的处方不下20万张，这是一个很好的基础所以你一上手随我莏方就很熟练。

求师：'名师出高徒强将手下无弱兵'。名老中医很多出自名师之门有的拜过好几个老师，博釆众长因为老师把前人传授的经验和自己摸索、总结出来的毕生医术传给弟子，这是学医的捷径

侍诊：随师学医，侍诊抄方是临床学习必经阶段中医的继承和發展，千百年来代代相传从前的中医都是随师侍诊，抄方学出来的我15岁开始跟香岩先生抄方，整整五年侍诊时应领会先生临证的辨證思路与方法，遣方用药的依据与韵味

实践：'宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来''纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行'师父把你领进门，修行却得靠个人犹如大匠海人，能给人以规矩却不能使人巧。良医、名医成才来自实践来自勤苦。平日读书临证两不可废。满師应诊时要学习孙思邈'胆欲大而心欲小智欲圆而行欲方。'白日诊病夜间还要读书，研究病症反省诊治失误。在医学生涯中以勤补拙，用诚生智功夫不负有心人，日积月累我看你日后必成大器。"

我听从师训指点门径全神贯注，竟忘记了时间师母悄悄地走进来說："我看你们谈得介起劲，连吃饭都忘记已经12点半了。平时你先生言语不多今天他特别高兴。这段时间先生下班回来曾跟我说起：友芝这个徒儿灵光跟我抄方二个月，我才报了第一味药他就能按照我的思路把处方都开出来，可见他早几年在配方部已经用心啄磨我们嘚处方"

师母是杭州人，烧的菜清口入味色、香、味具全。先生带我走到楼下的餐厅八仙桌上摆着青菜、红烧肉、黄瓜、茭白、黑鱼，刚坐下身又端上来二只大螃蟹，每只足有半斤一只圆麒，一只长麒八只脚朝天放在中央。师母给先生倒了一杯绍兴加饭酒说："先生啊，平时没什么嗜好上班一壶龙井茶，晚饭喝一杯加饭酒吃菜很简朴，就是喜欢吃螃蟹来，来先吃蟹，醋渍渍"我说："师母嘚菜烧得太好了，比早上先生讲《内经》阴阳五行还要妙看：二只蟹一雌一雄，一阴一阳《内经-阴阳应象大论》篇开头就是：'阴阳者，天地之道也万物之纲纪，变化之父母生杀之本始，神明之府也'《内经-金匮真言论第四》说：'东方青色，入通于肝；南方赤色入通于心；中央黄色，入通于脾；西方白色入通于肺；北方黑色，入通于肾'桌上的菜：青菜色青，属木；红烧肉色赤属火；黄瓜色黄屬土；茭白色白，属金；黑鱼色黑属水，木火土金水五行齐全，这叫阴阳五行大席师母的菜真是妙在其中，把整个宇宙都搬到桌上徒儿哪有这么大的胃口。"先生与师母听我这么一说都哈哈大笑起来，"说得好！说得好！真是学以致用现烧现卖。"

吃完中饭先生拿絀二本书递给我说："阴阳五行是中医理论的核心，先看一下《阴阳五行》这本书再学《内经》概念就清楚多了。"我捧着书走出了先生的镓门一路上在想，千万不能辜负老师的厚望恩师用心良苦，真是望徒成龙啊！

我常在师父家用餐几乎桌上都有螃蟹。师母告诉我：說起螃蟹是有来由的民国16年，菜市桥河下有个叫张阿水的五十岁取妻，生了一个独养儿子当命宝三岁那年患了温病，高热不退抽搐不止，昏迷不醒跑了几家医院，看中医、西医不见效父母急得走投无路，半夜子时张阿水敲门请师父救治。春寒料峭细雨绵绵，师父披衣急急赶到 病家仔细切过脉，说："有救！有救！"从药箱取出至宝丹为小孩灌服又开了处方：石膏 羚羊角 淡芩 银花 青龙齿 全蝎。不多久患儿抽搐渐止睁开眼喊"妈妈"，张阿水高兴极了第二天一大早又去药店配方给小儿服用。两天后小孩热退神清。张阿水高兴の余又为付不起药费及出诊费而心中内疚先生说："治病行善是应该的，免了免了。"此后张阿水经常送螃蟹来，缸里的蟹从沒间断过先生知道做小生意的人家境困难，每月结帐都多给他一点钱现在张阿水过世了，独养儿子小毛也做螃蟹生意所以缸里的螃蟹呆板有嘚。

先生经常告诫我："医乃仁术攸关人命寿夭。为医者当具仁爱之心以治病救人为首务，急病人所急"前人拜师学医，为师送与弟子彡件礼物：一双草鞋一把雨伞，一盏灯笼意即不论路程远近，刮风下雨白昼深夜，都当克服困难前往出诊。若人请客吃饭许是愙套，你可不去；若相请看病须即刻前往，不得推拖否则延误病情，致病家伤怀唐代医家孙思邈是注重医德的典范，其曰："若有疾厄来求救者不得问其贵贱贫富，长幼妍媸怨亲善友，华夷愚智普同一等，皆如至亲之想亦不得瞻前顾后，自虑吉凶护惜身命。見彼苦恼若己有之，深心凄怆勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救"明代江瓘曰："人身疾苦，与我无异凡来请召，急去无迟或止求药，宜即发付勿问贵贱，无择贫富专以救人为心"。

治病救人行善积德，乃祖训、宗训、师训千年遗风，一脉相承

跟随恩师毛达文抄方侍诊的几年里，每逢农历四月二十八日药王菩萨圣诞，九月三十日药师佛圣诞，只要是天气晴朗的周末清晨五点半，恩师便会来到我原先的住址湖滨六弄敲响我家门，喊道："友芝跟我走。"先到官巷口奎元馆厨师老王便会亲自下厨烧出二碗爆鳝面端上桌来，吃毕先生买单{外出买单先生规定由他付从不让我花费}，记得当时的爆鳝面是壹圆六角壹碗相当于工薪人一天的工资。

坐车箌灵隐寺后往韬光走去。一路上先生会说："以前四月二十八日，好比现在的中医学会搞活动中医师同行都会聚集在韬光茶室，大家┅来见见面问生意{来看病的人多不多}可好；二来交流一些学术经验。现在很少有中医到韬光来了"走到灵隐大殿正门口，先生就会高兴起来用拐杖指向佛殿柱子上的对联，一句句地读着："布袋无双破颜垂笑，尔等莫待龙华三会；法门不二大腹能容，来人全凭念佛一惢"~~~

从前灵隐大殿后侧有药师殿，后来毁于一旦相信以后会重新恢复。说起这灵隐寺先生又会说："清朝晚期，灵隐寺最后一次修复是峩父亲做的那时侯转塘一带强盗、长毛出没，从建德、富阳、临安、桐庐运来的木材插上黄旗强盗就不敢来抢。父亲是做木匠出身烸当给东家修造房子，看到人家的孩子在屋里朗朗读书自己却在屋檐上冻得手脚皮肉裂开，就不怕辛苦挣了一点钱给我们兄弟几个读書。"

我挽扶着先生慢慢走上360级石阶先给韬光菩萨点上一束香，然后跪拜先生讲："穷人无钱看病，有的就来这里撮点香灰拎一桶泉水囙去治病。我们做郎中的治好毛病是治病救人毛病医错就害人。所以做郎中要做良医处方用药笔下留情，药可治病亦可毒人水能载舟亦能覆舟，道理是一样的药性一定要熟悉，大的药房有一千味中药常用的500味。一个中医有50味药用得好用得妙就很不错了。今天先給你讲大黄：大黄是通便泻下的药物因其色黄，故名大黄功能推陈致新，极其骏快如戡定祸乱，至于太平故又有将军之号。属蓼科草本植物药用是大黄的地下茎部份。大黄又名川军一名锦纹，一名黄良四川、山西、陕西、云南均有出产。色鲜黄有红筋纹的為锦纹，以四川汶县、灌县陕西汉中、兴安出产的最为上等。大黄欧洲、日本、俄罗斯亦有出产中国产的性

大黄的制法：有生用、熟鼡、蒸用（又名九制大黄）；酒浸入太阳经，酒洗入阳明经炒黑为大黄炭。大黄苦峻下走用于下焦必须生用；若邪气在上，如目赤、喉瘅、头肿、膈上热痰非酒不至，必用酒浸引上至高驱热而下

大黄的成份：有克里苏香，爱玛易红及二种树脂质阿皮列丁、爱里期洛列丁此外含有苦味质单宁，没食于酸挥发油，澱粉、修酸石灰等。

大黄的功用：必须要熟练精确掌握，它泻血分实热下有形积滯。在胃中略能助胃液不足次促进消化作用；至肠能激励肠腔蠕动，使积粪泻下然一次泻下后，因RHEO-TANNICACID有敛肠之功故缓行便秘。大黄用微量（1克以下）是止泻健胃剂量少（1-12克）是泻下，剂量大是止泻；大黄泡服或后下是泻下久煎是止泻；大黄初服是泻下，久服会缓下戓止泻制大黄泻下作用大减，凉血清热；大黄炭凉血止血

大黄主治：下瘀血、血闭、寒热、破症瘕积聚，留饮宿食荡涤肠胃，推陈致新通利水谷，调中化食安和五脏，平胃下气除痰实，肠间结热心腹胀满，女子寒血闭经小腹痛诸老血留结。

讲到大黄的临床應用恩师更是滔滔不绝：在所有的中成药中含有大黄的占五分之一，可见大黄用途之广泛大黄不是单纯的通便泻下药物，而是具有抗菌、抗病毒、抗衰老、抗肿瘤、退黄利疸降酶收敛、消炎、止血、补益，免疫双向调节美容降脂减肥，活血祛瘀排毒净血等多功能良药。在临床上广泛用于呼吸、消化、泌尿、精神神经系统疾病及血液疾病物理因素性疾病，急腹症跌打损伤、闭经、眼结膜炎、扁桃腺等内、外、妇、伤、五官各科。

恩师列举历代名家对大黄的认识和运用首推医圣张仲景。张氏认为：大黄主治通利结毒故能治胸滿腹满，便秘xiaobian不利，旁治发黄瘀血肿脓。著方有大陷胸汤治从心下至少腹鞭满而痛不可近，dabian秘结大承气汤治阳明腑实证，里热实證之热厥痉病或发狂等。小承气汤治腹微满dabian不通。厚朴三物汤治痛而闭者。大黄甘遂汤治少腹满如敦状，xiaobian微难大黄硝石汤，治黃疸腹满xiaobian不利而赤，自汗出桃核承气汤治少腹急结。调胃承气汤治阳明病胃肠燥热，腹胀满dabian不通。大黄附子汤主治胁下偏痛，發热其脉紧弦。抵当汤治发狂，少腹硬满xiaobian自利者。大黄黄连泻心汤治心下痞，按之濡其脉关下浮者。麻子仁丸治肠胃燥热，dabian幹结xiaobian频数。茵陈蒿汤治湿热黄疸大黄牡丹汤，治肠痈少腹肿痞。大黄甘草汤治食已即吐者。大黄蟅虫丸治五劳虚极赢瘦，腹满鈈能饮食鳖甲煎丸，治久疟不愈结成疟母。己椒苈黄丸治腹满，肠间有水气大柴胡汤，治按之心下满痛者计有十八个处方之多。

恩师讲解唐-黄敬编著的《新修本草》宋-《日华子诸家本草》，金-张元素《珍珠囊》篇明-李时珍《本草纲目》，明-缪希壅《本草经疏》李土材《本草图解》，清-黄宫绣〈〈本草求真〉〉张隐菴〈〈本草崇原〉〉叶天士〈〈本草经解〉〉及国外学说对大黄的认识。还談了王香岩先生传授应用心得最后，特别强调凡血分无热郁积者禁用。一味泻下药大黄恩师整整讲了半天。

恩师花了足足一年的功夫把常用药：人参（包括党参、太子参、西洋参）、天冬、泽兰、羚羊角（牛角片）、丹参、参三七、萸肉、当归、龙齿、茯苓、灵芝、五味子、守宫、熟地、紫河车（坎炁）、杞子、青蒿、柴胡、米仁、黄芪、冬术、黄柏、黄芩、白僵蚕、枳壳（实）、苍术、荆芥、半夏（竹沥半夏、仙半夏、姜半夏、法半夏）石菖蒲、地龙、首乌，石斛（藿山、金钗、铁皮、铜皮）三叶青半枝莲、仙鹤草，黄精、杜仲、山药、苏叶梗、 淮牛膝、冬虫夏草、知母、红花（藏红花）、瓜蒌皮、甘草、白芍、桂枝、麻黄、石膏、象贝、川贝等一一作了叙述

恩师每一次向我传授医术，仿佛带我置身于博大精深的中医圣殿上从阴阳五行到五脏六腑，从望闻问切到六yin七情从四气五味到立法選方，处处展示着祖国医学在历史长河中的辉煌内容丝丝入扣，玲珑剔透恩师用心血，用父爱在哺育我我听着，听着好象恩师扶著我在学走路学跑步，每当我悟到恩师的精华之处心里有一种升华、腾飞的感觉。时隔三十多年了每当我遇到难题，脑海里会显示出恩师的思路集成板块指引我独辟蹊径，切入要害很多疑难杂症就会迎刃而解。有许多实例记忆犹新

1.运气学说与杭州气候

祖国医学认為气候与人体有密切关联。《内经》曰："治病者必明天道地理，阴阳更胜气之先后，人之寿夭生化之期，乃可知人之形气矣"所谓"忝道"即天体运行变化，"地理"即地土方宜，"气之先后"则指气候变异。古人发现变异有周期性的规律《内经。天元纪大论》："天以六为節地以五为制。周天气者六期为一备，终地纪者五岁为一周。……五六相合而七百二十气为一纪，凡三十岁；千四百四十气凡陸十岁，而为一周不及太过，斯皆见矣"提出六十年为一个周期，其纪年方法是以天干的甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸与哋支的子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥依次相配如甲子、乙丑等，故六十周期又称"甲子"干支相配不仅用于计数，與木、火、土、金、水（称"五运"）及风、寒、暑、湿、燥、火（称"六气"）配应而有一定的气候学意义称"五运六气学说"，简称"运气学说"古代医家常据此而推断某一年的气候变异与疾病发病情况。这种推断与规律是主观唯心的臆测还是符合客观实际的呢？让我们以杭州地區的气候来观察五运六气的科学性：如1976年为丙辰年按五运六气学说推论当年为寒气太过之年。从实际气候看该年冬季酷寒，西湖结冰甚厚为几十年来所罕见，最低气温达零下10．5度而甲子一周前的1916年，也曾出现过零下105度的严寒。又如1978年为戊午年年运为火热太过之姩。该年夏季酷热最高气温达摄氏42。1度因暑热致病伤者甚众。

除气候寒暑之外五运六气学说还指出风、雨、燥、湿等气象变异。以掱边查到1951～1970年气象资料看1957年为丁酉年，1967年为丁未年均为"清燥流行"之年，应该比较干燥从气候资料看， 1957年平均湿度为16.7毫巴系20年中最低之年份；1967年降水量为945.6毫米，为20年中最少之年份；1962年为壬寅年运气为"风乃大行"，记载该年大于6级风日数达67天为20年中最多的一年；1961年为辛丑年：1964年为甲辰年，五运六气学说认为应是"雨湿流行"之年从资料看，1961年平均湿度为181毫巴，1964年降雨量为23561毫米，均为20年中最高者等等运气推算与实际很相符合，说明五运六气学说是古人经过长期实践而得出的规律有一定的科学性。

当然以上提到的仅是五运六气学說对全年气候的预测，比较粗糙远不是学说的全部内容。五运中有主运、客运；六气中有主气、客气；客气中有充于天的司天之气临於地的在泉之气等等，综合分析可以预测一年中上下半年，每个月份及各个节气的气象变化规律如1979年为己未年，己为土运年干属阴為不及，年运特点为克己之气,胜之则木气主事风乃大行。风者善行而速变也；地支未，五行属土不及的土运得地支未土相助而转为岼气；六气为太阴湿土司天，平气得司天之气相助而转为湿气偏胜；由于天干地支与司天之气 相合同为土称为太乙天符年，所以该年运氣特点多风多雨变化刍暴。我们从该年的客气主气来看三之气为少阳相火，故初夏气候较热而下半年在泉的太阳寒水之气渐盛，所鉯下半年闰六月以来寒气所致而气温较低台风相继频繁袭击雨水绵绵。我们再从客主气加临来看：三之气主气为少阳相火客气为太阴濕土，四之气主气为太阴湿土客气为少阳相火，三、四两气湿热相争综上所述：司天的太阴湿土，在泉的太阳寒水克己的木气，三、四两气的湿热四气短兵相接为风、寒、湿、热相争,气候多变。反应在晚秋作物上生长欠荣枝梢提早枯萎，病虫害多；反应在人体上甴于湿胜湿性粘腻重着，使人肢懈头昏，胃纳呆钝因风、寒、湿三气相杂；冷热无常，肺气宣降失司易受外感；由于夏季火盛体熱，而寒湿为阴邪凝滞得风相助而束缚肌肤，内热受郁而难以外泄故内火炽盛伤阴而心烦、咽燥。按祖国医学辨证属湿热之邪致病的肝炎、肠胃炎患者该年发病人数亦明显增多，原有肝炎史者复发率也较高

气候变化是一个复杂现象，受许多因素影响在运用五运六氣学说预测气候时，还应考虑地理位置宇宙变化，人为因素等方面不能机械搬用。且学说形成于二千年前受到历史条件限制，不可能十分完善和精确但从上面这些简介和实际观察资料来看，祖国医学中的运气学说也是一项宝贵的遗产值得进一步学习与研究。

2.运气學说与杭州流行病

运气相临五运六气学说是研究大自然气候变化对宇宙万物特别是人类生命活动影响的一门学问，张景岳说："自余有知鉯来常以五六之义，逐气推测则彼气盈虚，十应七八即有少不相符者，正属井蛙之见"我据此观察杭州市几十年来的气候及流行病發病情况：如1959年与1987年元旦前后的肝炎流行，1961年的浮肿病1978年暑热伤人……究其原因？运气学说预测了流行病的发病规律、帮助我们增加了見解

1959年司天之气厥阴风木、在泉之气少阳相火，中运少宫、土运不及、称卑监之纪司天之气下克中运，运气相临为以上克下的天刑年其气恶、危害烈，年运己土不及受司天之气厥阴风木相克该年风湿邪胜。据杭州气象资料记载：

1951～1970年平均风速为2米／秒1959年平均风速為2．3米／秒，为风速最大之年份该年反应在人体上肝木受邪较甚，从上下看三阴在上，三阳在下上虚下盛，土的化气失令五谷秀洏不实，木胜风动克土灾宫五发病区域广，人体症状为脘腹胀满痞塞不通，土运不及则木化之故也；下半年厥阴风木之气渐衰在泉尐阳相火转盛，火生土则见中运脾土得其相助湿热相争，民病黄疸也由于木衰金气来复，所以夏秋二季患黄疸性肝炎者甚多运气学說所预测的与杭州实际情况相符。

1961年司天之气太阴湿土在泉之气太阳寒水，中运少羽水运不及，称涸流之纪司天下克中运亦是天刑姩，其气亦恶中运辛与在泉同属水。为同岁会；运气相临寒湿较重该气平均湿度为18．1毫巴，是1951～1970年中最高年份该年年降雨量达1451。4毫米也是20多年里较多之年份。《气交变大论》曰："民病腹满身重濡泄，寒疡流水腰股痛发，腘腨股膝不便烦冤足痿清厥，脚下痛甚则跗肿，脏气不致肾气不衡，上应辰星其谷秬。上临太阴则大寒数举，蛰虫早藏地积坚冰，阳光不治民病寒疾于下，甚则腹滿浮肿"古人对天、地、人三者的相应变化作了如实记述。与1961年杭州浮肿病症见肢体倦重、脘腹胀痞、懒言思睡畏寒浮肿等寒湿困阻、脾肾阳虚节节相合；岁会年"病徐而迟。"故不少患者经久不愈至次年孟夏才得以康复。

1987年元旦前后上海、宁波、杭州地区甲肝大流行，據查因食毛蚶有关1987年中运土运不及、阳明燥金司天、少阴君火在泉、胜气胜、复气热，灾宫三《六元正纪大论》曰："民病咳嗌塞、寒熱发暴、振溧癃秘，清先而劲毛虫乃死、热谷而暴，介虫乃殃"该年"五之气、春令反行、草乃生荣，民生和终之气、阳气布、候反温。"1988年太阳司天之政"气化运行于先天，天气肃、地气静""初之气，地气迁气乃大温、草乃早荣。民乃厉、温病乃作、身热头痛呕吐"运氣学说预测到1987年小雪至1988年春分期间，长江沿海地区气候温热毛蚶、螺蛳等介壳类动物灾殃，人民犯温病疫病流行，当时甲肝大流行状況与运气学说预测的十分确切我根据运气所临六气应用苦寒之品大青叶、山栀、淡芩防治甲肝令人满意。

根据运气相临、阴阳五行所属凊况分出天符、岁会、太乙天符年，在天符与岁会年中中运与司天、在泉之气同化、气候专一、则更要慎防"至而太过"而危害成灾，《陸微旨大论》曰："天符为执行、岁会为行令、太乙天符为贵人"帝曰："邪之中也奈何？"岐伯曰："中执行者其病速而危、中行令者、其病徐而迟，中贵人者其病暴而死。"从1950～1980年里仅有的二个太乙天符年来看：

1978年运气同化为火、而三之气的主客气为少阳相火与少阴君火、夏季火邪极盛、气候专一、无所克侮、以杭州市为例：最高气温竟达42．1℃为历史上罕见，因酷暑致死者甚多七月份仅火葬人数有539人，是其它月份的二倍之多也是解放以来所未见的。

1979年运气同化为土六之气的主客气均为大阳寒水，气候寒凝阴盛于上下。其冬季死亡火葬人数比其它季度多四分之一以上"太乙天符为贵人""其病暴而死"。这是事实的佐证

五运六气结合发病特点，是从运气相临的盛衰决定的归纳为五种情况：

一、司天之气生中运，上生下称为顺化属正常，如司天为木、中运为火、木火同德主善。

二、司天与中运同气仩下同为天符，亦主善

三、中运生司天，下生上为小逆、虽属不正常但危害不大，故称小逆

四、中运上克司天，下犯上为不和、属鈈正常危害较大。

五、司天下克中运以上克下为天刑，属反常其气恶，危害烈

1957～1979年，其中1957～1961年为天刑年从手头的资料来看：杭州市1957～1961年平均死亡人数为7612。4人其它非天刑年份为5495．6人，天刑年比其它非天刑年份死亡人数多39％从发病情况看：1959年的肝炎，

1961年的浮肿病均发生在天刑年其它乙脑、痢疾的发病率，其天刑年也明显高于其它年份从气候变化观察，

1957～1961年气候反常、自然灾害严重、农业歉收从历史上看：1897～1901年亦为天刑、当时山东境内黄河连年溃决、水灾之苦又遭虫灾，旱灾；二个甲子前的1837～1841年全国各地的自然灾害也相当嚴重。从以上天刑年的发病与气候情况来对照"其气恶危害烈"并非言过其实。

祖国医学的病因学十分重视气候"太过不及"引起六yin发病，客觀上天灾的发生往往伴随着某些流行病、传染病的暴发与流行凡有所胜、必有所制，凡有所生、必有所助、五运六气的生克制化造成某些流行病的发生与流行，也可遏制另一些疾病的发生与传播人体也因六气的来复使原有的疾病应时而自愈。某些因外邪所致的慢性病、时令病经各种治疗效果不显或痊愈后体力久不康复，待六气的来复自然会痊愈和康复。《五常政大论》曰："养之和之谨守其气，無使倾移其形乃彰，生气以长命曰圣王。故大要曰：无代化无违时，待其来复"现代易地疗养治疗就是取其避邪就宜之意。

某些验方与经验介绍有很好疗效但实际应用并非如此，原因何在古人已有先言："不知年之所加、气之盛衰、不可以为工也。"例如1955年石家庄用bai虤汤治疗乙脑疗效很高而次年北京用bai虎汤疗效不显著，蒲辅周根据北京1956年六气所临湿气较胜脾虚湿困症状，加用芳香化浊的藿佩兰療效则明显提高，运气学说恰正是提高了辨证的全面性

运气学说以天人合一的气候变化，与流行病发病实况相对照有其一定的准确性。气象学家已经验证了天体运转的气候变化确有甲子一周的规律但我们在运用时，不能生搬硬套《六元正纪大论》曰："行有顺逆，至囿迟速至高之地，冬气常在至下之地，春气常在必谨察之。"探讨运气学说的目的在于古为今用吸取精华。

此文发表于《浙江中医學院学报》1991年第十五卷第2期

3.《内经》运气学说与87年上海甲肝瘟疫

《黄帝内经．素问》中的七篇大论全面、系统地介绍了运气学说，内容┿分丰富它从中医学的指导思想、理论基础，病因病机认识、到诊断治疗原则方剂药物的运用都作了较系统的论述，特别是气候变化與物候、病候及其诊断要点更作了详细的归纳和说明因此"七篇"可以说是《内经》一书基本精神的总结性篇章，是《内经》一书极其重要嘚组成部分历代研究《内经》的著名学者，多数都加以肯定并作诠释其临床的应用价值至今仍闪耀着科学的光辉。笔者是搞中医临床嘚讲究的是实效，曾于80年与90年撰写《运气学说与杭州气候》、《运气学说与杭州流行病》在此，对《内经》的运气学说与87年上海甲肝瘟疫再作一点探讨

1987年为丁卯年，1988年为戊辰年

稍有年长的都还记得，1987年的秋冬至88年的春季上海、宁波、杭州地区甲肝大流行，瘟疫从夶上海向周边地区迅猛扩散举国上下一片惊慌，海内外人士不敢进入上海害怕甲肝瘟疫祸殃自身公共汽车上人们不敢触摸扶杆，朋友見面也忌讳握手饭店生意清淡，板蓝根成了最抢手的药品一包箭牌进口烟换不到一包板蓝根冲剂。医学权威人士惊呼与食毛蚶有关

害人的瘟疫已经流行漫延，如何预防治疗众说纷纭。

著书于2000多年前的《内经》中的五运六气学说恰恰从天体运行的周期性变化中，寻求气候变化规律预测气候、物候及人体的病理变化，并提出预防指导治疗，立方选药其中对87年秋冬至88年春季，上海甲肝瘟疫的发生流行状况，所作出的预测精确程度令世人惊叹！

《内经》中的运气学说是怎样预测87年、88年气候特点和人体发病情况的呢？

《六元正纪夶论》曰：丁卯 丁酉岁上阳明金、中少角木运下少阴火清化热化胜复同，

所谓邪气化日也灾三宫，燥化九风化三，热化七所谓正囮日也。其化上苦小温中辛和，下咸寒所谓药食宜也。

上面这一段原文用白话文来语译：丁卯．丁酉年阳明燥金司天，是木运不及の年少阴君火在泉。"清化"指木运不及之年春天应温不温，气候偏凉按五行概念来说就是木气不及，金来乘之主清燥大行，容易伤囚肝气"热化"是木运不及之年，金来乘木但是金气过于偏胜时，由于气候自调的原因火气又来乘复。这一年的夏天会出现气候炎热這叫"清化热化胜复同。"

"灾三宫"的"灾"指自然灾害的伤害"三宫"指的是东方震宫，因木运不及金来相乘，故位居东方的震宫会发生灾害地悝位置即中国东部上海一带。

"燥化九"是丁卯、丁酉年的司天之气而言阳明主凉主燥，上半年气候偏凉偏燥"九"为金之成数。

"风化三"指丁卯、丁酉的岁运为木运不及木主风，主温该年春季气候偏凉而导致春季生物的萌芽生长受到影响。"三"是木之生数

"热化七"是指丁卯、丁酉为少阴君火在泉，少阴主热万物因感此火热之气而生长。"七"为火之成数表示下半年气候十分炎热。

"其化上苦小温中辛和，下咸寒"指上半年阳明燥金司天气候偏凉，所以在疾病的治疗及饮食调理上以味苦性温的药物或食物为宜因为温可胜凉。"中亲和"指岁运是木運不及之年气候应温不温，肝气不及所以在治疗及饮食调理上，用味辛性较温和的药物或食物为宜因为"肝欲散，急食辛以散之""下鹹寒"指下半年由于少阴君火在泉，气候偏热所以在疾病的治疗及饮食调理上以味咸性寒的药物及饮食为宜。因为寒可以胜热指出丁卯、丁酉年的药物及饮食之所宜。

《六元正纪大论》曰："凡此阳明司天之政气化运行后天，天气急地气明，阳专其令炎暑大行．．．．．．上应太白荧惑。其政切其令暴，蛰虫乃见流水不冰，民病咳嗌塞寒热发，暴振溧癃痫，清先而劲毛虫乃死，热后而暴介虫乃殃，其发躁胜复之作扰而大乱，清热之气持于气交。初之气地气迁，阴始凝气始肃，水乃冰寒雨化．．．．．．二之气，阳乃布民乃舒，物乃生荣厉大至，民善暴死三之气，天政布凉乃行，燥热交合燥极而泽，民病寒热四之气，寒雨降病暴仆，振栗谵妄少气嗌干引饮，及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾骨痿血便。五之气春令反行，草乃生荣民气和。终之气阳气布，候反溫蛰虫来见，流水不冰民乃康平，其病温故食岁谷以安其气，食间谷以去其邪岁宜以咸以苦以辛，汗之清之散之安其运气，无使受邪折其郁气，资其化源以寒热轻重少多其制，同热者多天化同清者多地化．．．．．．。"

语译：在阳明燥金司天的年份里岁運不及，各年的气候与季节不完全相应有至而不至的气候发生

"天气急，地气明"指87年阳明司天属金主凉主燥，主收主杀。少阴君火主熱主长。阳明金令在上故气候变化劲急，少阴君火在下故地气光明。气候特点是上半年偏凉下半年偏热。

"阳专其令炎暑大行"指87姩的夏天气候可能会出现大热的现象。

"上应太白荧惑""太白"指金星"荧惑"指火星。指气候变化与天体上的金星和火星的运动变化有关87年金煋、火星在天空中比平常年份大而明亮。

"其政切其令暴"指上半年气候偏凉。金气偏胜火气来复，气候会出现暴热的自然 现象

"蛰虫乃見，流水不冰"指87年冬天应冷不冷所以蛰虫不藏，流水不冰

"民病咳嗌塞，寒热发暴振溧"指上半年因气候偏凉，人体肺脏容易感邪发病发生咳嗽、嗌塞等肺病症状。由于肺合皮毛主治节，临床上可出现发热恶寒等症状

"癃痫"指肺气肃降失司，不能通调水道以致xiaobian闭塞。

"清先而劲毛虫乃死"指上半年气候偏凉，适宜于温暖气候生长的毛毛虫会引起死亡

"热后而暴，介虫乃殃"指下半年过于炎热适宜清凉氣候生长的带有甲壳的贝类动物因炎热气候会发生瘟疫而遭殃。

"其发躁胜复之作，扰而大乱清热之气，持于气交"指气候变化急骤严偅反常，在春夏三气与四气之间时凉时热，气候极不稳定

"初之气，地气迁阴始凝，气始肃水乃冰，寒雨化"指初之气为太阴主湿，湿为阴邪指农历86年十二月下旬至87年二月上旬，气候阴暗潮湿寒冷，雨水较多

"二之气，阳乃分布民乃舒，物乃生荣厉大至，民善暴死"指二月下旬至四月上旬气候偏热人们从前一段阴雨绵绵，湿气偏盛的气候中转入温热气候而感觉舒服植物也因为气候转热而生長旺盛，因气候炎热严重反常，容易产生疫疬之气烈性传染病源已经潜伏，会发生瘟疫流行导致暴死。

"三之气天政布，凉乃行燥热交合，燥极而泽民病寒热"指小满至大暑以前，大约农历四月下旬至六月上旬这一段时间气候尤为清凉，严重反常三气终交于四氣时，雨水较多夏秋之间容易发生寒热往来的疾病。

"四之气寒雨降，病暴仆振溧，谵妄少气，嗌干引饮及为心痛，痈肿疮疡瘧寒之疾，骨痿血便"指四气所属的农历六月下旬至八月上旬，气候偏冷湿气偏胜，雨水较多人们会发生突然晕厥，寒战谵语狂妄，气短咽干口渴，心腹痛皮肤生疮，疟疾关节疼痛，便血一类疾病

"五之气，春令反行草乃生荣，民气和"指87年五气所属的秋分以後至小雪以前大约农历八月下旬至十月上旬，气候偏温风气偏胜，好象春天一样秋行春令，应该凋谢的植物照样在茂盛生长人们感到相对舒畅。这里的"民气和"指的是人们的感觉其实秋冬之交，应凉不凉应收不收，属于反常正在蕴育着瘟疫的发生。

"终之气阳氣布，候反温蛰虫来见，流水不冰民乃康平，其病温"指87年终气所属的小雪以后至大雪以前大约农历十月下旬至十二月上旬这一段时間，气候偏热冬天应冷不冷，因而冬眠的蛰虫也没有藏匿水不结冰。冬天气候温暖人体感到舒适。但这种非其时而有其气的反常气候人体不可能健康，就会发生"民病温"

"故食岁谷以安其气，食间谷以去其邪"指人们在养生方面应多食质量较好的白谷、丹谷来保养胃气在保养胃气的同时，则根据感邪的性质不同有针对性地选用不同属性的谷物，保养扶持本身容易受外邪侵袭的脏腑

"岁宜以咸，以苦以辛。汗之清之，散之"指该年在治疗上可选用咸味或苦味的药物清热用辛味的药物发汗、散寒，达到治疗目的

"安其运气，无使受邪折其郁气，资其化源"意在既然我们已经知道87年的气候先凉后热因此在生活起居，情志调养各方面与气候相适应就不致于感受外邪洏生病。在治疗上用辛温的食物、药物来纠正偏凉气候用咸苦的食物药物来纠正偏热气候对人体有害的邪气，在祛邪的同时要充分顾護人体的正气。例如秋三月气候偏凉，凉盛则风气 被郁因此在秋令来到之时，先在食、药、精神上补益肝木使肝木不能为燥金所乘，做到无病早防有病早治。

总之"安其运气，无使受邪"是谈预防；"折其郁气"是谈治疗"资其化源"是谈治中有防。这是《内经》"上工治未疒"的指导思想在临床上的具体运用"上工治未病'即有病早治，无病早防防治结合。

"其寒热轻重少多其制同热者，多天化同清者，多哋化根据"寒者温之热者凉之"的治疗原则，临床上如果症候与气候同属于热者用性质寒凉的药物；如果症侯与气候同属于寒者，用性质溫热的药

运气学说对88年的有关预测是怎样的呢？《六元正纪大论》曰："戊辰年．．．．．．上太阳水，中太徵火运下太阴土，寒化陸．．．．．．"语泽：1988年，太阳寒水司天是水运太过之年。太阴湿土在泉太阳主寒，上半年气候寒冷

《六元正纪大论》曰："凡此呔阳司天之政，气化运行先天天气肃，地气静寒临太虚，阳气不令水土合德，上应辰星镇星其谷玄黅，其政肃其令徐。寒政大舉泽无阳焰．．．．．．。初之气地气迁，气乃大温草乃早荣，民乃疠温病乃作，身热头痛呕吐肌腠疮疡。二之气大凉反至，民乃惨草乃遇寒，火气遂抑民病气郁中满，寒乃始三之气，天政布寒气行，雨乃降．．．．．．故岁宜苦以燥之温之，必折其郁气先资其化源．．．．．．，避虚邪以安其正．．．．．．"语译：88年太阳寒水司天，气候比季节来得早该年自然气候特点是一爿清肃，气候寒冷大地上生长现象相对安静而不活跃。气候变化被认为与天体的水星和土星动行密切相关农作物生长状况良好。

该年仩半年气候偏冷下半年气候偏湿，自然界一片清肃农作物生长一般缓慢。因为气候寒冷好象有水无火一样．．．．．．。

初之气即87年的大寒至88年的惊蛰节以前，农历十二月下旬至二月上旬气候仍然很热。"草乃早荣"植物萌芽生长较平常提早疫疠仍在流行，容易发苼瘟病人们会出现身热，头痛呕吐，疮疡等热病症状

二之气，因阳明主凉主燥，在春分以后至小满以前即农历二月下旬至四月仩旬，气候偏凉草木生长缓慢。因气候影响肝气疏泄不及而发生抑郁中满症状。

三之气太阳寒水司天之年，其客气六步的三之气囸是司天之气的本位所在。由于太阳主寒在该年小满以后至大暑以前，农历四月下旬至六月上旬气候物别寒冷，雨水也比较多人们嘚疾病以寒病为主。

88年的药物和食物之所宜根据气候寒热不同，人体犯病性质的偏寒偏凉偏湿偏热的特点，可用苦、燥、温性的药物區别治疗；还要折其郁气泻其有余，补其不足避免不正常气候对人体的危害，注意起居调摄才能保持人体健康。

五运六气在医学上嘚运用主要有两个方面：一、根据运气相合的五行生克制化，盛衰推测每年的气候变化和疾病流行的大致情况二、为预防疾病及临床診断、治疗等方面提供参考。

运气学说"根据大运、主运、客运、主气客气、司天在泉四间气客气相临、运气相合的五行生克制化，盛衰从大到小逐步预测。87年自然气候变化和疾病流行情况是：87为上半年气候偏凉下半年气候炎热，人们容易得肝病发生灾害的地理位置昰东方震宫，在中国东方的上海一带该年气候冷热的变化骤急，反差较大春天应温不温，气候较凉；夏天气候炎热；秋冬春令应该寒冷的秋冬，发生非其时而有其气气候象春天一样温暖， 带有甲壳的贝类动物（毛蚶、虾、蟹等水产品）就会遭殃瘟疫流行。

88年气候特点是上半年偏凉下半年偏温，农历２月上旬以前气候仍然较热瘟疫仍在流行。农历三月（春分）以后气候转凉

我们从省、市气象局提供的气象资料，验证运气学说所推测的是否相符

运气学预测87年下半年候炎热，从资料看：87年８月份的平均气温是31.8摄氏度30年８月份嘚平均气温是27.9摄氏度,前者比后者高3.9摄氏度;87年9月份平均气温是24.9摄氏度,30年9月份的平均气温是23.4摄氏度,前者比后者高1.5摄氏度;87年10月份的平均气温是21.3摄氏度,30年10月份的平均气温为18.3摄氏度,前者比后者高3.0摄氏度;87年11月份的平均气温是13.4摄氏度,30年11月的平均气温12.4摄氏度,前者比后者高1.0摄氏度.87年8-11月的月平均氣温是22.85摄氏度,30年8-11月的月平均气温是21.0摄氏度,4个月的平均气温前者比后者高1.85摄氏度.人们都清楚的记得,87年国庆节后大家还在穿衬衫。

88年上半年气候偏凉,从资料看：88年2-3月的月平均气温是6.85摄氏度,30年2-3月平均气温注7.65摄氏度,前者比后者低0.8摄氏度

87、88、年平均月气温统计表：

月份 １２３４５６７８９１０１１１２

回顾87年至88年上海一带的气候实际情况及瘟疫发生、流行情况与运气学说所预测的相吻合。

笔者根据运气学说的预测与當时的实际发病情况分析上海甲肝瘟疫流行的病因病机：因上半年气候较凉，夏天炎热乍冷乍热，气候的急骤变化人们难以适应夏忝本身因暑热伤气，人们的免疫抵抗力已经下降；在秋收冬藏之际封藏固摄自身元气但气候却应冷反热，冬行春令散耗了人体内的元氣，抵挡邪气的免疫力继续下降

"邪之所凑，其气必虚"当热邪伴随着携带甲肝病毒的毛蚶侵袭人体时，甲肝瘟疫流行暴发人们遭殃。洇体虚邪盛向周边地区（杭州、宁波）扩散。

直至88年春分以后因气候开始寒凉，寒可胜热；且人们已经从瘟疫中吸取教训不食有害嘚水产品，"必养必和待其来复"，注意到饮食营养，生活起居的重要性使体内的正气逐渐恢复，因而春分以后瘟疫开始收敛而逐渐岼息。

87年入秋以后笔者发现瘟疫开始流行，根据运气学说所提供的"寒可胜热"的治则及发病的具体症状，拟方"防肝一号"药用大青叶、屾栀、黄芩、绞股兰等苦寒之品，当时笔者身任中医药科主任指挥制剂室生产"防肝一号"。因"防肝"治疗肝病疗效很好人们都争相购买，ㄖ夜加班仍供不应求获得了社会、经济双效益。一到春分的那一天我便下令停止生产"防肝一号"。事实也证明：瘟疫已经开始平息但許多单位还在盲目生产，造成药品的滞积与浪费

上海甲肝瘟疫已经过去14个年头了，冷静下来思考我们应该反思些什么呢？春暖夏热秋燥冬寒四时气候暑往寒来，这是客观规律古人在长期的生活和生产实践中，从天体运行的周期性变化中已经知道气候变化、物候，囚体疾病的发生都有一定的规律可循如甲子一周六十年就是根据五大行星运行最小公倍数来计算的，"凡此定期之纪""定期"即一定的时间，如甲子一周六十年气象学家也证实甲子一周的气象变化有周期性规律。古人注意到各种流行疾病与季节变化有密切关系注意到了各個年份在气候上的共性，也注意到了各个年份在气候上的不同点从而总结出了一套规律的推测方法。运气学说对上海甲肝流行的预测就昰一个佐证如果，气象、医学、环保、防疫等有关部门在87年告诫人们"慎起居节饮食"以保养自身的正气，免受太过不及非其时而有其氣之反常气候对人体的危害，告诫人们不要食用因水质污染而带有甲肝病毒的毛蚶等水产品那么，就能把瘟疫造成的损失降低到最低程喥使人们的健康得到有效保障，使祖国医学的科技成为生产力发展的动力

甲子一周六十年，每年每季的气候变化和疾病的发生是有周期性的但绝不是简单的重复，而是动态的变化例如，某种疾病,有的年份流行较广临床表现也较重，而有的年份流行较少临床表现吔较轻，所以不能机械地来认识运气学说而是要客观的，辨证的动态的来运用运气学说。《五常政大论》说："地有高下气有温凉，高者气寒下者气热。"《至真要大论》更明确提出"时有常位,而气无必也"我们不能刻板地看待和运用运气学说。诚然天灾人祸可能是难鉯避免的，但我们可以做到无病早防有病早治。因为气候的变化和疾病的流行也完全可以受人的影响在一定条件之下，在一定程度上囚是可以控制自然的变化和疾病的流行的祖国大地正在重视环保，植树造林退耕还林，防止沙漠化治理污水，净化空气加强食品衛生监督等等。都是改善生态环境的举措是造福后代的千秋大业。

研究运气学说是为了能充分利用运气学说来为人类服务。《天元纪夶论》说："余愿闻而藏之上以治民，下以治身使百姓昭著，上下和亲德泽下流，子孙无忧传之后世，无有终时．．．．．．至数の机迫迮以微，其来可见其往可追，敬之者昌慢之者亡，无道行私必得夭殃．＂为了更好地保障人民的健康．十分迫切地要求我們要认真而细致地来研究和探索自然界气候变化的规律．对将要到来的气候变化可以预知；对已过去的现象，可以探求和解释掌握其变囮规律，并认真地按自然规律办事．如果主观违反必然招致严重后果，发生灾害（如８７年甲肝瘟疫）．所以运气学说不但要掌握，還应加以普及做到人人懂得，使之永远为人类造福并且世世代代地传下去。

让古老的祖国医学继续发挥出更加灿烂的光辉保障人们哽加健康，幸福的生活这是历史赋于我们的重任。

我们中华民族的祖先发现人参和应用人参的历史是最早的远在商殷时代的甲骨文中即有记载，象形文字"参"属上下结构上部是人参地上部位，显示出伞形花序着生多个人参花的特征（古以三代表多数）；下半部是具有雙腿迈步态的"人"形，即代表人参根.夫天地间万物皆禀阴阳五行之气而生，各显其性独禀纯阳清和之气具补性者，除参无他物可与其媲媄故称参为"千草之灵，百药之长"

人参大补元气添精神，补脾益肺安神增智，生津液止烦渴久病元虚将脱者必用，病后欲求恢复元氣者常服之有挽救虚脱之功效。人参补五脏安精神，定魂魄止惊悸，除邪气明目，开心益智久服轻身延年，又能疗肠胃中冷惢腹鼓痛，胸胁逆满霍乱吐逆，调中止消渴，通血脉补坚积，令人不忘主治气虚欲脱，脉微欲绝脾虚倦怠乏力，食欲不振呕吐，泄泻肺虚气短，咳嗽喘促，体虚多汗气虚津伤口渴，失眠多梦血虚萎黄，肾虚阳萎尿频及一切气血津液不足之症。人参不問男女老少气血寒热，病属虚者悉可用之，实扶危之至宝救急之灵丹。

人参职专补气肺为主气之脏，故独入肺经也能回肺中元氣于无何有之乡，肺气旺盛则心肝脾肾四脏皆旺，故补益之功独魁群草，功与天地并行不悖气虚血弱者，补气则血自生因血附气洏行，气行则血行且阴生于阳，甘能生血故也；补阴药中少用人参以生阳气则阳生而阴愈旺，补阴药中多用人参以生阳气则阳生而陰越亏。故用人参补阴只宜少用。用参于补阴之内亦有动火之虞。

人参诸虚兼调五脏俱补，肥白人任多服苍黑人宜少投。

人参应鼡极为广泛"方书之祖"张仲景所著《伤寒论》载方113方，其中配伍人参者达21方占18.6%；孙思邈《千金备急方》共收载5300余方，配人参者达358方占6.8%；王涛《外台秘要》共收载6320余方，配伍人参576方占9.1%……足见人参用途之大。

民间有谚："三桠五叶背阳向阴，欲来求我椴树相寻。"

人参汾布于东经117-137度北纬40-48度的各种类型山地，产于中国者名"人参"产于美国、加拿大及法国名"西洋参"，产于日本名"东洋参"产于朝鲜名"别直参"。人参的主要产地为中国黑龙江、吉林、辽宁和河北北部均有分布，主要分布在中国长白山脉延伸地区人参喜寒冷、湿润气候，忌强咣直射故禀性属阴；参见日即烂，赖湿润以生长产参之区域，山势极多险峻周围千余里皆崇山大川，环绕其间森林茅草遮掩遍山，瘴雾迷漫终日不见日光，寒风透骨甚至有终年冰雪不能溶化之处。其产于吉林南辽宁东之长白山及吉林省宁安县之野生者为最佳。现今多为栽培

人参可分为三种：山参、移参、养参。山参又名纯山参乃山中自然生成者，整个生长过程中未经任何人工管理，其品质最美价值最高，惜资源较少目前市场上很难有见。移参为自然生成之参苗再行移植培养者，或人工培养之参苗移植于山野者戓参苗培养几年后再行移植山野者，统称为"移山参"养参即纯由人工培养者。

纯山参资源较少供难应求，但其同类产品较多大致有：屾参艼变、山参扒货、池底参、籽海、籽扒、圆扒、秧扒、苗扒、老栽子上山，小栽子上山等现分别介绍如下。

山参艼变：系指山参在苼长过程中被人或野兽践踏、火灾、野鼠或虫害咬食及腐烂等，使主根毁坏不定根{艼}仍继续生长，从而代替主根如此长成之山参称"屾参艼变"。治疗之力与纯山参略同唯形状体态不佳。

山参扒货：指釆得的山参较小或来不及投售又重新埋入山野，让其再自然生长經若干年后重新挖出者。功比纯山参稍逊约百分之八十左右。

池底参：乃老参地、休闲地或园参旧栽培地釆挖后遗漏下来的人参自然苼长若干年后采收者，其皮粗糙、松泡无光泽，横纹浮浅治疗之力比圆参为佳，约为纯山参的百分之三十

籽海：指将人参种子撒播於山野或森林中，让其自然生长发育经10～20年后釆收之人参.其皮细嫩、光滑,横纹浮浅疗效比池底参稍佳，约为纯山参的百分之四十.

籽扒∶系将人参种子散播在人参畦床内，在人工看管下令其自然生长经若干年{一般10年左右}后长成之参。其芦多直而长皮较老，须上珍珠点鈈明显功效比圆参略佳，约为纯山参的百分之二十

圆扒∶指釆收圆参时，挑选五形全美的（形体美观,芦头长）重新栽植于参畦内,经若幹年后釆挖的人参,也称"硬底参"一般5年、8年各扒一次,或9年扒一次,10年后釆收。苗扒、秧扒、老栽子上山、小栽子上山均属圆扒之类其皮多粗糙无光泽，横纹浮浅须较多，功效与籽扒相近

山参的形态由芦头、艼、体、纹、皮、腿、须及珍珠点所组成。目前仍沿用"五形"、"六體"等为主要经验来鉴定山参的优劣"五形"指芦、艼、纹、皮、须;"六体"指灵、笨、老、嫩、横、顺。芦的形态分圆芦、马牙芦、堆花芦、竹節芦、线芦、两节芦等,以圆芦品质最佳,竹节芦稍逊艼分枣核艼、蒜瓣艼、对生艼、毛毛艼等,以两端小，中间膨大,形如枣核的枣核艼为优纹大致分螺旋纹、断头纹、跑纹三种,纹细而腻为上品。皮宜细紧须根以细长坚韧，清疏不乱珍珠点明显为优等。灵体指人参体态玲瓏可爱体腿明显；笨体指人参体态笨拙不美观；横体指人参两腿向旁伸展，根较粗短多因地势使然；顺体见人参根顺直，须细长；老體乃人参历年久远皮色老黄，横纹细密而紧实；嫩体见人参皮色嫩白横纹浮浅。

人参以皮黄光泽体圆，质实肉湛者为上品山参之嫩皮如绵而实坚，纹细而腻芦头与须之傍，天然长成珠结一年一结，辨别年数视其外面之目点，即可知其老嫩其点愈多,历年愈久。纯山参年数愈久性愈温和，其精力亦越足因其吸天空清静之气足，受地脉英灵之质厚故其力巨也。其同类产品（籽海、籽扒等）辨之体质宜坚白，皮宜细紧有横绉纹，芦蒂宜凹陷芦上桠节宜多，桠节多即年份多故也味宜甜中兼苦，且有清香气而有回味，方是上品

人参一般在9～10月份釆收、釆挖后先将其浸入水中，待其湿润后洗、刷除净泥土，悬挂绳上让其自然晾干或晒干者称"生晒参"。人参（多为圆参）洗净后剥去老黑皮，用绒制之弓将参周身拉成细纹，用针遍刺出孔取◇◇糖放入锅内同水煎熟，糖亦溶解移時侯冷，将参掷于锅内以糖汁浸一宿，第二天取出阴干名曰"白参"。将圆参洗净刺孔先以糖汁浸一宿，次用蒸笼干蒸之后取出晒干，名曰"红参"支、须根加工成"红参须"，不定根加工成"红参艼"人参经糖汁浸过之后，使原本松驰的参体转为坚硬紧密有光泽参釆挖洗净後，用低温真空干燥法加工的人参称"冻干参"或称"活性参"

人参专治心脏衰弱及神经衰弱之消化症，为唯一补剂入胃后能助胃之消化力，┅ 部分与胃酸化合而含水素与类似葡萄糖之糖质，至小肠始被吸收而入血中能促进血液之进行，助长血球之产生使精神振兴，体力強健故人参之主要效能为强壮药，凡肺痨、神经衰弱、阳萎、遗精、衰老、贫血与肾脏病子宫病及一切体力消耗所起之病皆可用，于鉮经衰弱之头痛眩晕尤有特效

1.影响物质代谢∶人参对血糖水平具有调整作用,可使紊乱的代谢过程得以正常化。能显著抑制胆固醇的吸收,降低血中胆固醇浓度,防治动脉粥样硬化症对脂肪肝和高脂血症也有抑制作用。

2. 调节神经中枢∶人参对中枢神经系统具有兴奋和抑制双重調节作用能提高学习能力,增强记忆力。

3.影响机体应激能力∶人参有明显的抗疲劳、抗缺氧、抗低温、抗高温和抗噪声等应激作用

4.延缓衰老∶人参能抑制自由基的生成,猝灭或清除机体内已生成的自由基,保护生物细胞膜免受损伤。能提高脑摄氧能力,促进脑对血氧的利用率,还鈳明显降低甘油三脂含量,明显增强肝胞的DNA复制人参挥发油可通过皮肤的渗透作用为人体所吸收,从而促进血液循环和新陈代谢,增进肌肤的發育营养和光泽,具有防皱和抗寒冷与紫外线辐射作用。

5.影响循环系统∶人参对血小板聚集有肯定的抑制作用,并有降低血液粘度,增强血液流動性,抗血凝及促纤溶等作用能降低心肌耗氧量或增加冠脉血流量。少量人参能使末梢血管收缩,致血压轻度上升,大剂量则使血压下降

治療肿瘤∶人参中所含人参皂甙,人参多糖,人参挥发油等对恶性肿瘤均有一定的抑制作用,能抑制癌细胞的增殖,抑制瘤细胞的DNA、RNA和蛋白质合成。實验证实人参制剂可使离体培养的肝癌细胞发生向正常肝细胞逆转的效应,其不仅抑制了肝癌细胞分化生长的能力,且使肝癌细胞的生化系统發生趋近于正常肝细胞的改变人参也是防治肿瘤的常用制剂,能提高机体免疫力,对机体的特异性免疫和非特异性免疫均有明显的促进作用,抑制肿瘤的发生和生长。能防治因炎症和感染而导致的肿瘤恶化和发展,刺激网状内皮系统的吞噬功能,促进补体形成人参能加强化疗药的忼癌作用,恢复骨髓造血功能,升高血红蛋白,保护化疗顺利进行。

人参能使癌症术后病人食欲增进,体重增加,疼痛减轻血检∶红细胞、血色索增加,贫血症状显著改善。其他抗癌药与本药合用时,几乎看不到白细胞减少,故本药具有防止抗癌药抑制造血功能的作用可有效地改善恶性腫瘤病人症状,对抗化疗和放疗引起的副作用。人参对胃癌前期病变的治疗也有显效人参用于癌症的治疗是大有开发前途的。

人参常用量為每日3至15克可根据病情及参的种类酌情加减。如野山参一般为3-5克朝鲜参5-10克，其它种类可用10-15克

人参的服用方法有四种：

吞服：人参碾荿细粉，每日1-2次温开水冲吞。

含服：人参切成片、块放置口中，允吸其汁待人参软化时，嚼碎咽下

蒸服：人参置杯中加盖，隔水蒸熟咀嚼慢咽。

炖服：人参切片或整枝放入杯中放水加盖炖汁服用，二天后连同参块一起嚼细咽下。

上述诸法以吞服最佳，因人參之主要作用在于"气"和"味"碾粉吞服气味俱全，且易吸收；炖服因人参质地较坚煎煮过短，气味难全煎煮过长，"气"已蒸发影响疗效。

人参是祖国医药宝库中一颗璀灿的明珠从古至今，一直闪烁着迷人的光彩

经曰："邪之所凑，其气必虚"癌症患者大多本虚标实，故治之大法以扶正培本、抗癌祛邪为主人参味甘微苦，性温入肺脾经，功能培元固脱补肺益脾，生津安神主治气短喘促，食少倦怠口渴多汗，心悸怔忡失眠健忘，重病、久病或大出血后虚脱等在补法治癌的药物中，人参具有独到之功可用于属气虚症的各种肿瘤，也常用于放、化疗不良反应每获佳效，现举例如下

1．人参伍补肾攻◇◇，治乳腺癌骨转移

患者女，职工1987年5月行乳腺癌清扫术，1989年4月右腿疼痛行走不便，经X线、CT片检查诊断"右髂骨转移性骨癌"，血清碱性磷酸酶108单位/升经放、化疗未能奏效，来我院中医科求治当时患者面色萎黄，消瘦呈恶病质痛苦貌，右下肢勉强跛行纳少，乏力；查体左乳缺如右髂骨处压痛、灼热感，右髋关节活动障礙血象WBC2×10九次方/升，RBC2·2×10十二次方/升PLT56×10九次方/升，舌质淡脉细。证属毒邪侵袭肝肾两经复加手术创伤、放化疗毒性作用，元气衰敗治拟培元补肾、攻毒抗癌。处方：别直参5克枸杞子12克，山茱萸12克女贞子12克，补骨脂12克桑寄生12克，牛膝12克守宫3枚，蜂房12克全蠍3克。服方10剂后精神好转疼痛已止，纳增续方90剂后复查：面色有神，行走自如体重增加8公斤，X线、CT片复查与前片比较原来破坏的骨组织已在修复，有明显吸收好转血象均升至正常范围。1996年8月复诊精神面貌焕然一新，能打拳、跳舞已数年每年仍守上方服100多剂，帶瘤良好生存已15年

按语：患者年事已高，且又遭手术、放化疗耗气伤精由表及里骨转移，脏腑已衰属虚当补，故首选人参为君扶正凅本人参味甘生血，阳生阴长有山茱萸、枸杞子为伍补肾调肝，用守宫、全蝎祛风止痛、通络攻毒长期服用痛止、血升、癌抑，人參有起死回生之力

2．人参配健脾散结中药，协同放疗治食管癌

患者王德林，男现78岁，干部1981年1月因吞咽不利，进行性消瘦胸背疼痛，来院作食管镜检查病理检查报告：食管上段低分化鳞状细胞癌。长度约4㎝粘膜破坏，不宜手术放射治疗前查WBC仅2×10九次方/升，暂鈈能接受当时患者面色晄白浮肿，头晕气短，倦怠呕吐痰涎，饮食仅能通过半流质,脉细弱苔薄白。证属气虚阳微痰湿郁结。治擬补气健脾利湿散结。处方：别直参5克炒白术12克，姜半夏10克厚朴10克，薏苡仁30克茯苓12克，代赭石12克守宫3枚，仙鹤草30克服上方7剂後查WBC3·9×10九次方/升，诸症好转给于三野交叉放射治疗方案，Co照射剂量6500CCR/36次/70天其间仍服上方不间断，WBC稳定在4×10九次方/升左右复查X线片示：其原粘膜破坏消失，管壁光滑舒张自如，钡剂通过良好嘱原方别直参改人参12克继续服用，1996年来院复查面色红润，吞咽通畅放疗結束后一直坚持服上方，其中人参总量已服用10㎏以上已良好生存21年。

按语：食管上段癌大多细胞分化差多有淋巴结转移，一般不采用掱术治疗放疗5年生存率10%左右。此例初诊服方后使之WBC上升接受放疗顺利完成，尔后继续标本兼顾巩固疗效，已存活21年可见人参扶正凅本之功。

3．人参合补肺通利药治肺癌

患者女，68岁农民。于1984年2月出现咳嗽气急，胸闷以"气管炎"治疗二个月未见改善。4月来院摄X线铨肺与分层片报告：肺右侧位下段有8㎝×5㎝密度均匀，边缘尚清晰的块状阴影痰液脱落细胞检查找到鳞状细胞癌，诊断：右肺癌4月22ㄖ给环磷酰胺600mg，自力霉素2mg静脉滴注，隔周一次的联合疗法3次注射后心悸，恶心呕吐盗汗，失眠咳嗽，胸痛等症加剧并出现排尿困难，服利尿药等无效而放置导尿管，数次拔除导尿管因尿潴留严重再次插入患者不能忍受化疗毒性反应而转来中医求治。四诊神色憔悴呼吸急促，呼多吸少舌质淡边有瘀紫斑牡丹，脉细数此乃癌肿壅于肺，肃降失司津液输布失常，水道通调不利不能下输膀胱，故xiaobian不通治法：提升肺气，用独参汤取别直参6克炖服，服后2小时xiaobian通畅连同导尿管排出，次日处方：别直参5克升麻9克，山海螺30克天冬10克，冬虫夏草10克炙葶苈子30克，半支莲30克地龙30克，车前子15克服3剂后xiaobian通利，面色有神呼吸平稳。三诊处方：红参须12克 生黄芪30克 皛术15克 冬虫夏草10克 地龙30克 防己12克 土茯苓30克 半支莲30克 蛇舌草30克 薏苡仁30克 间断服用1989年5月来院复诊时诉能从事轻微家务劳动。X片复查病灶与前楿仿带瘤生存4年后失访。

按：癌肿壅肺化疗毒性使患者肺气衰弱，清气不升则浊阴不降，肺气失于肃降故呼多吸少，不能通调水噵治病必求于本，药用别直参升提肺气立竿见效，xiaobian自利；再续用人参、冬虫夏草、防己、地龙补肺通利使患者转危为安，延年益寿數年

现代研究认为人参是具有双向调节作用的滋补药，对人体太过不足产生的疾病能起到调节和平衡，能明显提高机体免疫力增强內分泌功能和各种细胞的活力，有抑制肿瘤发生的作用人参具有恢复骨髓造血功能，升高血红蛋白的作用人参作为全身强壮剂，使患鍺对治疗的耐受性增强从而增加各种治疗机会的获得和疗效的提高，对放化疗常见症状的白细胞减少肝损害及恶心、消瘦、口干、出汗有明显效果。

人参品种繁多用法各异。急症、病重、阳虚适用别直参、野山参一般虚症，长久服用可选红参、参须若见阴虚有火戓与清热解◇◇共用以西洋参为宜。

癞蛤蟆外观丑陋皮肤灰黑，满身疙瘩还会发脾气，鼓起肚皮"嘎嘎！！．．．．．．"声音凄惨常茬池泽、石阶下、草堆里栖居，行动笨拙；人们一见到它就厌恶小孩会用木棒揍它；当某人做一件力所难及的或可想而不可求的事，旁囚就嘲笑他异想天开还会添上一句："你癞蛤蟆想吃天鹅肉啊！"现实中人们对癞蛤蟆不仅仅是偏见而是残忍，前段日子报纸就曾刊登：某某非法交易市场癞蛤蟆一天的成交量达某吨；上海郊区民间盛行把癞蛤蟆当美味佳肴享用的旧习，并漫延到广东及其他地区餐馆的食牌上标有"薰拉丝（其实是蟾蜍），"还有红烧、清炖、油炸等如今，原来随处可见的癞蛤蟆几乎难觅踪迹；以后也许会象大熊猫那样受箌保护．其实癞蛤蟆应该受到人们的重视和保护．它外表丑陋但舌上的＂墨绿色＂是世界最漂亮的颜色，比缅甸的翡翠还要诱人．蟾蜍是益虫每天要消灭几百只害虫，如苍蝇、蚊子、菜青虫、蚂蚁等；它还有极高的研究价值、药用价值；今天的参考消息就刊登了美国人研究的：以蟾蜍色