如何针对急性胰腺炎ppt提几个有价值的问题???讨论会上用的,急求

急性胰腺炎发作时,应及时住院,并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食,再到半流食,这种逐渐加量的方法必须慎重进行。
欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命。此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,这是饮食疗法的关键。有规律的饮食:既普通而又十分重要。
因此,饮食要定量、定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。 胰腺炎患者应该做到每日4~5餐,甚至6餐。因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定。
每天摄取脂肪量应控制在20~40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担。
回复于: 22:22:05
指导意见:患者的病情急性胰腺炎,是需要你给予消炎类药物治疗,你可以给予观察治疗的效果的,同时需用你给予调整用药,你可以给予观察治疗的效果的
回复于: 22:23:14百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入您还未登陆,请登录后操作!
胰腺炎 饮食菜谱
炎,已出院,
急求饮食菜谱及应禁食少食的食品种类,
如果可以请列举,越多越好!!!!
谢谢!!!!
胰腺炎是由于各种刺激因素导致胰腺分泌多种消化溶解酶,从而引起胰腺及其周围组织“自身消化”的炎症病变,可分为急性和慢性两种。
  急性胰腺炎的病因甚多,但大多与胆道疾病和饮酒有关。胆石或蛔虫嵌顿于胆管的壶腹部,发生炎症、水肿和痉挛,均可导致胆汁通过共管逆流入胰管,激活胰酶;胆石排泄过程中,oddis括约肌麻痹性弛缓,引起十二指肠内容物,主要是胆汁返流入胰管,激活胰酶;胆汁中的毒性物质,如游离胆汁酸、细菌毒素、非结合胆红素和溶血卵磷脂等可直接损害胰腺。
  酒精作为胰腺炎的病因已经确定,但机理尚不清楚,可能为酒精直接刺激胰液和胰酶的分泌,使胰管及胆管的分泌压增高;酒精进入十二指肠引起乳头水肿和oddis括约肌痉挛;使胰岛内压力上升;酒精直接作用于胰腺泡细胞,引起细胞内脂质含量升高,线粒体肿胀,失去内膜,腺泡和胰小管上皮变性破坏,导致胰管阻塞;饮酒可引起血中甘油三酯增高,这时,胰脂酶可分解甘油三酯生成游离脂肪酸,后者对胰腺有毒害作用;饮酒可造成胃肠功能紊乱,或饮酒同时暴饮暴食,导致乳头水肿和oddis括约肌痉挛基础上加上胰液大量分泌而致病。
  高脂血症可促发或引起急性胰腺炎,可能是由
胰腺炎是由于各种刺激因素导致胰腺分泌多种消化溶解酶,从而引起胰腺及其周围组织“自身消化”的炎症病变,可分为急性和慢性两种。
  急性胰腺炎的病因甚多,但大多与胆道疾病和饮酒有关。胆石或蛔虫嵌顿于胆管的壶腹部,发生炎症、水肿和痉挛,均可导致胆汁通过共管逆流入胰管,激活胰酶;胆石排泄过程中,oddis括约肌麻痹性弛缓,引起十二指肠内容物,主要是胆汁返流入胰管,激活胰酶;胆汁中的毒性物质,如游离胆汁酸、细菌毒素、非结合胆红素和溶血卵磷脂等可直接损害胰腺。
  酒精作为胰腺炎的病因已经确定,但机理尚不清楚,可能为酒精直接刺激胰液和胰酶的分泌,使胰管及胆管的分泌压增高;酒精进入十二指肠引起乳头水肿和oddis括约肌痉挛;使胰岛内压力上升;酒精直接作用于胰腺泡细胞,引起细胞内脂质含量升高,线粒体肿胀,失去内膜,腺泡和胰小管上皮变性破坏,导致胰管阻塞;饮酒可引起血中甘油三酯增高,这时,胰脂酶可分解甘油三酯生成游离脂肪酸,后者对胰腺有毒害作用;饮酒可造成胃肠功能紊乱,或饮酒同时暴饮暴食,导致乳头水肿和oddis括约肌痉挛基础上加上胰液大量分泌而致病。
  高脂血症可促发或引起急性胰腺炎,可能是由于高脂血症血液的粘稠度增加,导致胰腺循环障碍,胰腺缺氧;胰腺内黄色瘤;来自胰外的脂肪栓塞;甘油三酯被脂肪酶水解,生成具有毒性作用的游离脂肪酸。
  慢性胰腺炎的病因与急性胰腺炎相似。慢性酒精中毒可引起。长期酗酒引起慢性胰腺炎的时间大约需要经过8~10年。酒精刺激胃泌素分泌,引起胃酸分泌增多,致使肠道的胰泌素和CCK-P2分泌增多,进而引起胰液和胰酶分泌亢进;酒精可引起胰酶分泌多于胰液的分泌,高浓度的胰酶能破坏胰管上皮细胞,引起胰液的蛋白质和钙浓度增高,两者结合形成蛋白质性栓子,引起胰管阻塞,腺泡组织增生和纤维化;酒精对胰腺泡细胞的直接毒性作用。
  胆道感染和胆石症与慢性胰腺炎关系密切,其并发胰腺炎的机会为16%~30%严重蛋白质-热能营养不良的儿童可出现胰腺炎,腺泡内酶原颗粒、内质网和线粒体均减少,腺泡萎缩。病程长者整个胰腺纤维化。
  甲状旁腺功能亢进和高钙血症,由于钙可沉积在胰管,造成胰管钙化、阻塞进而引起假实质损害;以及钙可直接激活胰蛋白酶原为胰蛋白酶,促发自身消化过程。
  家族性高脂血症Ⅰ、Ⅳ和Ⅴ型患者易发生复发性胰腺炎。过高的乳糜微粒血症可栓塞胰管的微血管或在胰腺中形成黄色瘤;大量甘油三酯被脂肪酶水解为游离脂肪酸,引起毛细血管栓塞或内膜损伤导致胰腺炎。
  急性胰腺炎者95%有腹痛,多为饱餐后或饮酒后突然发作,轻者上腹钝痛,能耐受,重者呈绞痛、钻痛或刀割痛,持续性伴阵发性加剧。多数病人有恶心呕吐、发热。发病后1~2天,由于肿大的胰头部压迫胆总管可出现黄疸,多在几天内消退,如黄疸持续不退并加深,则多由胆总管结石引起。出血性坏死型胰腺炎常发生低血压或休克,病人可发生急性呼吸衰竭,以及低钙血症、高脂血症、高血糖症等。重症胰腺炎病人中23%可出现急性肾功能衰竭,50%可并发心力衰竭与心律失常,5.9%~11.9% 发生胰性脑病。
  慢性胰腺炎可发生于任何年龄,以30~50岁为多见,男性多于女性。临床表现为胰腺炎急性发作,胰腺外、内分泌功能不全,以及并发症。最常见的症状为腹痛,疼痛常呈剧烈钻痛或钝痛,迅速加重。疼痛部位局限于上腹部,可放射到左、右季胁下或背部。在慢性胰腺炎后期,可出现吸收不良综合症和糖尿病表现。表现为消化不良、食欲减退、厌食油腻、体重减轻和脂肪泻等,并可出现维生素A、D、E、K缺乏症,表现为夜盲症、皮肤粗糙、手足搐搦、肌肉无力和出血倾向等。典型的慢性胰腺炎可出现五联症:上腹疼痛、胰腺钙化、胰腺假性水肿、糖尿病及脂肪泻。但同时具备上述五联症征者并不多。
膳食治疗原则
急性胰腺炎
  膳食治疗目的是通过严格控制饮食,避免对胰腺的刺激,抑制胰腺的功能性活动,减少酶类分泌,以促进胰腺恢复,缓解疾病的症状。
1、在急性发作期,为了抑制胰腺的分泌减轻胰腺负担,应禁止一切饮食,病人所需的能量可依靠肠道外营养供给。
2、急性发作后,尿、血淀粉酶和白红细胞值恢复正常时可给予以碳水化物为主的流质饮食。碳水化物对胰腺外分泌无刺激作用,同时急性胰腺炎患者对碳水化物类食品的消化吸收良好,故可作为急性胰腺炎的主要能量来源。
3、蛋白质有利于胰腺损伤的修复,但供应应适量。
4、胰腺炎症存在时,胰腺胰脂肪酶的分泌发生障碍,影响脂肪的消化吸收,故在急性发作期,应限制一切含脂肪的食物,急性发作后可适量逐渐地增加一些低脂食物。病愈后仍须在相当时间内避免进食富含脂肪或有刺激性的食物,每日脂肪供给量限制在30g 左右。
5、应供给足够的维生素,尤其是维生素C应充足,以利病变的恢复。
慢性胰腺炎
与急性胰腺炎基本相同。
1、急性发作时停止一切饮食。
2、病情缓解后可采用低脂肪、高碳水化物、适量蛋白质的清淡饮食,每日5~6餐。
3、避免酒精性饮料及刺激性食物。
4、禁用含脂肪多的食物,对出现脂肪痢的病人,每日可供给能量8.4MJ(2000kcal),脂肪15~20g,碳水化合物400g,蛋白质60~80g。若伴有胆道疾病,胆固醇每日限在300mg以内。
食物的选择
1、以碳水化合物为主的流质食物:浓米汤、果汁、果冻、藕粉、杏仁茶等。
2、蛋白质以生物价高的食物:豆浆、豆腐、蛋清、脱脂牛乳、鱼虾、鸡肉、瘦牛肉等。
3、低脂食物:素面片、素馄饨和少量去油的肝汤、鸡汤等。
不宜用食物
1、含脂肪多的食物:肥肉、动物油、油炸食物等。
2、酒和对胃肠有刺激性的食物。
高碳水化物低脂半流食谱
早餐 大米粥1碗(粳米50g),馒头1个(富强粉50g), 乳腐10g
点心 冲藕粉1碗(藕粉30g,白糖10g,加开水冲至250ml)
午餐 大米饭1碗(粳米100g),清蒸扁鱼(扁鱼100g),炒嫩黄瓜(黄瓜100g,豆油10ml,盐、酱油适量),西红柿蛋花汤(西红柿170g,鸡蛋50g)
点心 冲麦乳精1杯(麦乳精25g,开水加至适量)
晚餐 菜肉馄饨(青菜100g,瘦猪肉75g,富强粉馄饨皮150g,食盐适量,豆油10ml)
能量 8.15MJ(1947kcal) 蛋白质 71.5g 脂肪 40.2g 碳水化合物 324.9g
的食物。不要生气。及时喝水。
是谁写的大家都知道有款游戏" target="_blank"><>是谁写的大家都知道有款游...
您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
大家还关注有关急性重症胰腺炎外科治疗的几个问题--《中国实用外科杂志》1992年12期
有关急性重症胰腺炎外科治疗的几个问题
【摘要】:正 近年来急性重症胰腺炎发病率不断上升,治疗效果在60~70年代间虽有明显提高,但是近几年上升很缓慢。因此,国内外学者们纷纷总结临床经验教训,吸取动物实验的启示,竞相一再改进治疗方案,这样在诊断、治疗等一系列问题上,形成了观点不断更新,技术不断发展和改进的局面。下面就几个热点问题提出讨论。
【作者单位】:
【关键词】:
【正文快照】:
近年来急性重症胰腺炎发病率大断上升,治弃效果在60~沁主代间虽有认显提商,但是近几兰上升很缓慢.因此,国内外学者仁纷纷总结法床经验教训,吸取动物实验约启示,竞龙一再改进治疗方案,这烂在诊断、治疗等一系列问题上,形成了观点久断更新,技术不断发展和改进约局面.下面就几个
欢迎:、、)
支持CAJ、PDF文件格式,仅支持PDF格式
【引证文献】
中国期刊全文数据库
陈辉;[J];中华普通外科杂志;1996年04期
孙士波,迟强,谭文华,徐伟,黄祥,姜鑫;[J];中国急救医学;1997年01期
缪锦芬,王超英,陈再智,赵志新,金莉莉,徐丽萍;[J];现代医用影像学;2000年01期
姚佩君,严炎根;[J];四川医学;1996年03期
徐祖平;[J];现代中西医结合杂志;1998年11期
杜凯;[J];四川医学;1998年01期
宋祥琴;[J];生物磁学;2005年02期
朱继峰;[J];辽宁医学杂志;1996年01期
刘世涛;[J];肝胆外科杂志;1998年05期
任茂才,宋林学,洪明,仝蜀生,张耘,潘金国,刘蜀,陈波,段世刚;[J];肝胆胰外科杂志;2000年02期
【同被引文献】
中国期刊全文数据库
李荣,陈博艺,刘宁江,高焱明;[J];中国现代普通外科进展;2005年03期
史泳芳;[J];苏州医学院学报;1997年02期
田伏洲,黄大熔,黎冬暄,王茂旭,张丙印,苗建国,李旭;[J];中华消化杂志;1997年01期
田伏洲,黎冬暄,陈玉琼,袁成良,邵洪,李小军;[J];中华实验外科杂志;1997年04期
张运龙;[J];中华创伤杂志;1997年01期
薛勋,■光华,杨寅恭,宋宜明,杨海清,唐伟;[J];中国实用外科杂志;1992年09期
王红,邓胜平,喻素芳;[J];解放军护理杂志;1997年01期
贾玉杰,裴德恺;[J];中国实用外科杂志;1992年12期
陈权海,李清佩;[J];中国实用外科杂志;1998年01期
任茂才,宋林学,夏远芬,张耘,洪明;[J];肝胆胰外科杂志;1996年03期
【二级引证文献】
中国期刊全文数据库
任爱东,薛恒,钱秉贵,冯九莲;[J];中国危重病急救医学;1998年03期
崔恒熙;[J];镇江医学院学报;2000年01期
熊云川;[J];职业卫生与病伤;2004年01期
徐声辉,武建林;[J];中国普通外科杂志;1998年03期
岳辉,陈志安,关长群;[J];中国临床医学影像杂志;2002年04期
董保国;[J];广西医学;1999年03期
伍松合;[J];广西医学;2000年06期
杨菊兰;;[J];现代生物医学进展;2006年08期
尚文璠,黄穗平,余绍源,河文峰,罗云坚,张敏洲,谭志健;[J];广州中医药大学学报;2005年06期
徐志鹏;陈忠;陶杨;石志敏;;[J];四川中医;2006年01期
中国硕士学位论文全文数据库
马健;[D];青岛大学;2007年
伍东红;[D];郑州大学;2006年
金畅;[D];浙江大学;2002年
姜浩斌;[D];湖北中医学院;2006年
徐志鹏;[D];成都中医药大学;2006年
葛忠;[D];青岛大学;2001年
华向东;[D];中国医科大学;2004年
黄平;[D];苏州大学;2004年
冷建春;[D];成都中医药大学;2003年
【相似文献】
中国期刊全文数据库
江森,韩殿存,孙树三;[J];山东医药;1980年11期
闵华庆;[J];新医学;1980年01期
Mckenzie MS
,王宁遂;[J];国际儿科学杂志;1980年01期
,谢璇若;[J];国际儿科学杂志;1980年01期
陈重义;[J];国际儿科学杂志;1980年06期
冯淑文;[J];国际儿科学杂志;1980年06期
陈拱诒;[J];国际输血及血液学杂志;1980年01期
,华复一;[J];国际输血及血液学杂志;1980年02期
陈俊涟;[J];国际输血及血液学杂志;1980年02期
Shahidi NT
,肖昆华;[J];国际输血及血液学杂志;1980年03期
中国重要会议论文全文数据库
周士枋;;[A];第三届全国康复医学青年学术会议论文集[C];1999年
常延存;;[A];中国营养学会第六届临床营养学术会议论文摘要汇编[C];1997年
何宁;;[A];中国营养学会第六届临床营养学术会议论文摘要汇编[C];1997年
小林严;;[A];糖尿病及其并发症的中医药研究进展——第二届糖尿病(消渴病)国际学术会议论文集[C];1996年
于秀辰;马立新;关菘;徐丽梅;崔夏荣;肖龙生;刘铜华;杨君;赵雁;王世东;庚及娣;吕仁和;;[A];糖尿病(消渴病)中医诊治荟萃——全国第五次中医糖尿病学术大会论文集[C];1999年
于秀辰;徐丽梅;关崧;刘萍;吕仁和;;[A];糖尿病(消渴病)中医诊治荟萃——全国第五次中医糖尿病学术大会论文集[C];1999年
吕仁和;;[A];糖尿病(消渴病)中医诊治荟萃——全国第五次中医糖尿病学术大会论文集[C];1999年
王如沾;;[A];第四届全国糖尿病(消渴病)学术研讨会论文集[C];1997年
丁国伟;;[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
李瑞平;成日清;;[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
中国重要报纸全文数据库
张晴;[N];中国妇女报;2000年
王红;[N];重庆日报;2000年
毅超;[N];广东科技报;2000年
曼莹;[N];光明日报;2000年
中国工程院院士
黎磊石;[N];光明日报;2000年
童兴龙(河北兴龙医药医学研究所所长);[N];河北科技报(农村版);2000年
;[N];黑龙江日报;2000年
上海南洋胸心疾病研究中心
吕晓萍;[N];解放日报;2000年
刘铭;[N];健康报;2000年
邢远翔;[N];健康报;2000年
中国博士学位论文全文数据库
杨宏丽;[D];北京中医药大学;2005年
田军;[D];山东大学;2004年
王树堂;[D];广州中医药大学;2005年
郑伟;[D];哈尔滨理工大学;2005年
周学慧;[D];中国协和医科大学;2006年
祝淑钗;[D];中国协和医科大学;1997年
张海增;[D];中国协和医科大学;1999年
吴冠青;[D];中国协和医科大学;1991年
林永忠;[D];大连医科大学;2006年
张彦彬;[D];中国人民解放军军事医学科学院;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
吴炜戎;[D];暨南大学;2002年
张丹;[D];四川大学;2002年
马树民;[D];昆明医学院;2003年
张东;[D];苏州大学;2003年
李建保;[D];成都中医药大学;2004年
徐晓华;[D];吉林大学;2004年
汪建初;[D];武汉大学;2004年
宋斌;[D];武汉大学;2004年
李文强;[D];西安科技大学;2005年
曹利红;[D];山西医科大学;2005年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址:北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线:400-819-82499
服务热线:010--
在线咨询:
传真:010-
京公网安备74号

我要回帖

更多关于 急性胰腺炎的治疗 的文章

 

随机推荐