寻麻疹神经血管性水肿肿

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荨麻疹与血管性水肿有什么区别?荨麻疹都有
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荨麻疹与血管性水肿有什么区别?荨麻疹都有那些症状啦?
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&&&&&&荨麻疹俗称风疹块、发风丹是常见的多发病。荨麻疹最突出的表现是皮肤突然发痒,继而出现扁平的高出皮肤的风团,有的发红,有的发白,越起越多,大小及形态不一,但边界清楚,伴有痒感,晚间加重。发作时间不定。风团逐渐蔓延,可疑相互融合成片,既可局限于某个部位,也可全身泛发。少数病人可伴恶心、呕吐、心跳加快、头痛、腹泻及腹疼,有时常有发热。根据病程长短,可分为急性和慢性荨麻疹两种类型。急性荨麻疹一般发病急骤,多数能查找出病因,在儿童以食物和继发感染者多见,尤其是上呼吸道感染、化脓性扁桃腺及肠道感染。病程在1周左右。多数病人在数日内即可消退。慢性荨麻疹,病程大于6-12周,风团反复发作,80%—90%的病儿常找不到病因,给治疗带来困难。
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血管性水肿血管性水肿(angioedima)是一种发生于皮下组织较疏松部位或或粘膜的局膜性,分获得性及遗传性两种,分获得性及遗传性两种,后者罕见。
病因& 获得性血管性水肿,常伴其他遗传过敏性疾病。其发病与荨麻疹相似,可由药物、食物、吸入物和物理因素等引起。C1胆碱酯酶的血清a2球蛋白抑制物缺乏,或其量正常而功能有缺乏者的约占15%.。由于外伤、剧烈运动或情绪激动等因素,致C1过度活化,进而激活c4及c2,及释放。在血蛋白溶酶(plasmin)参与下,激肽可使血管通透性增加,并使释放组胺,产生血管水肿。发作C4及C2均减少,静止期C4减少。本病C1水平正常,可与获得性血管性水肿鉴别。血管性水肿的特点为非凹陷性水肿,软的红斑肿大,可遗传,也可能是后天的。遗传性血管性水肿(HAE)是由于C1抑制基因的突变而引起的一种显性疾病。这种有缺陷的基因不能在血浆里产生足够的C1抑制因子水平,从而导致C1的自活化,以及C2和C4的消耗。它分为I型(C1抑制蛋白的生成较低)和II型(C1抑制因子有功能缺陷,而血浆水平正常)(1,2)。后天性血管性水肿可能是风疹的表现,最近的药物为血管紧张素转化酶(ACE)抑制因子。
血管性水肿 -
血管性水肿遗传性血管性水肿(hereditary angioedema)是一种少见的显性遗传性疾病,常在外伤或撞击后10余小时发生,可反复发作,为皮肤的无痒性血管性水肿(多见于面部及四肢等处)。损害可直径数厘米或占一侧肢体,1~3天消退,但易再发。可自儿童或青年开始,并反复发作至40余岁。也可发生在口腔、喉部及胃肠和呼吸道粘膜。患者可因骤然发生的喉软水肿而死亡。
诊断& 根据突然发生大片暂时性凹陷性肿胀,在数小时至一天左右消失,常累及、、、、、等部位,本病诊断不难。倘发病年龄早,家族中有近半成斗员发病,伴早发的消化道或呼吸道症状则应考虑为遗传性血管性水肿。酯酶抑制蛋白、c4和c2测定值降低,诊断可以确定。
血管性水肿 -
&获得性血管性水肿的治疗与一般荨麻疹相同,遗传性血管性水肿可用炔羟雄烯异恶唑( danazol )或康力龙( stanozol)以增加 CIINH合成以减少纤维蛋白溶酶对C2的作用,以减轻症状。亦可试用氨基己酸或止血环酸(tranexamic acid)以抑制血纤维蛋白酶原活性。患者手术前及急性发作时除对症处理外,有人用输入新鲜血浆以补充C1酯酶抑制物,但新鲜血浆中亦可含有补体成分而使有的患者症状发作。如发生喉头水肿时应准备气管插管或气管切开,一般抗组胺药物疗效不佳。
血管性水肿 -
血管性水肿1.获得性血管性水肿主要发生于组织疏松部位(如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手和足等)。皮损为局限性肿胀,边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮,触之有弹性感,多为单发,偶见多发;痒感不明显,偶有轻度肿胀不适。一般持续1~3天可逐渐消退,但也可在同一部位反复发作。常伴发荨麻疹,偶可伴发喉头水肿引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡;消化道受累时可有腹痛、腹泻等症状。
2.遗传性血管性水肿多数患者在儿童或少年期开始发作,往往反复发作至中年甚至终生,但中年后发作的频率与严重程度会减轻;外伤或感染可诱发本病。多见于面部、和等处。皮损为局限性、非凹陷性皮下水肿,常为单发,自觉不痒;也可累及口腔、咽部、呼吸道及胃肠道黏膜等并出现相应表现。一般在1~2天后消失。诊断本病根据典型临床表现一般诊断不难;若患者发病年龄较早且家族中有近半成员发病,则应考虑为遗传性血管性水肿,C1INH检测水平降低有助于诊断。
血管性水肿 -
随着血清学诊断和现代治疗法的到来,HAE只要发现早,是可以完全预防的。Baranwal等(4)最近报道了他们在昌迪加尔(印度城市)见到的3个病例。虽然最近印度有了C1酯酶抑制因子浓缩物,但很贵。同样地,在紧急情况下,新冻结的血浆也不容易获得。因此,预防急性发作的进一步发展以防止死亡就变得尤其重要。雄性激素在HA 血管性水肿E中的确切的作用方式尚不清楚,但是人们认为这些药通过提高肝内的C1抑制蛋白的合成发挥疗效。他们的长期服用的副作用为男性化、低密度的增加,也有可能与肝部肿瘤有关。在HAE的治疗中,康力龙比达那唑要好,因为它的副作用要小一些,而且便宜些。
一名11岁男孩在过去5年里反复发作(6-7次/年)手、脚和脸的肿胀,伴声音变粗、呼吸困难。每次发作会持续2-3天,采用家庭疗法后症状消失。偶尔有疼痛,在发作开始时种类不一,但没有瘙痒、发红或湿疹。很明显这些发作与任何食物、药物或其他偶发疾病无关。家庭病史显示母亲自孩童时期起也有相似的发作史,患者哥哥也有相似的发作史,并在8岁时在一次相似的发作时死于呼吸窘迫。体检时,患者眼睑、嘴唇和手背有轻度的非凹陷性水肿,伴轻度的声音加重。间接的喉镜检查显示喉部水肿,累及杓状会厌襞,真假。临床诊断为遗传性血管神经质水肿(HAE)。血细胞计数、尿液分析、功能正常。血浆C4估计以共同径路筛查的方式做出,其值减至0.14g/L(正常值0.20-0.50g/L)。C1酯酶抑制因子的估计值也减少29%(正常70-130)。给病人以口服一日两次1mg康力龙治疗六周,目前的病情发作得到缓解。当病情缓解情况持续时,剂量减为一日一次1mg,为期6个月。治疗期间定期检测其肝功,未见异常。询问父母该疾病的本质,虽然母亲有非常少的很轻的发作,但不需要任何积极的干预,她的血清C4水平减至0.06g/L,C1酯酶抑制因子减至29%,而孩子的父亲的这两个参数水平均正常。后天的或遗传的血管性水肿在头部和常受影响时可能危及生命。在现代治疗法发明之前,遗传性的血管性水肿的死亡率为20%,死亡的原因是由于突发喉水肿导致窒息。通过早期发现、对患者和父母的教育可防止这种不幸的事件,因为这种病是很容易预防和治疗的。根据不同病人的病情可能需要采用不同类型的治疗,但是它的临床严重性和实验室结果的异常没有明确的相关性。血管性水肿HAE的急性发作的治疗并不容易,因为抗组胺剂、类固醇或肾上腺素对它都收效甚微。对已确定的发作,在可能的情况下,可采用净化的C1抑制因子浓缩物治疗。如果在紧急情况下没有这种合成的抑制因子,新冻结的血浆可顺利度过危象。在没有任何其他方法时,气管切开术这样的手术介入可以救命。
短期预防最好用雄激素象康力龙或达那唑,他们可减少C1抑制因子的生产。而雄性激素对妇女和孩子有副作用,因而这些药不能长期使用。但是,间歇地使用很小的剂量也可以使病人相对地无症状。伊普西隆—氨基己酸(12-18g/日)或超己酸比效果要差些。预防药应在选择性的手术(尤其在头颈部)之前使用,手术有可能导致急性发作。
血管性水肿 -
血管性水肿血管性水肿是患者在服用食物、药物后或被昆虫叮咬等所引起的包皮龟头局部的急性过敏反应。本病可发生于包皮龟头,也可发生于身体其他皮下组织疏松部位,为淡红色或苍白的水肿性皮损,水肿处紧张发亮,境界不清楚。本病常常于夜间发生,痒感不显著,也无全身不适,常合并荨麻疹,可于数日后自行消退。严重者可口服抗组胺药物治疗。
荨麻疹和血管性水肿(urticariaandangioedema)又称风疹块和二者可分别出现或同时发生;表现为皮肤非指压痕性的水肿,有时还累及上呼吸道或道粘膜。荨麻疹仅损害皮肤表层表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块皮疹,有时可融合为巨大风团血管性水肿的病变累及皮肤深层(包括皮下组织),出现容易识别的局限水肿。这些表现均可一时性迅速出现和消失反复发作不超过6周者属急性,反应属慢性。
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保存二维码可印刷到宣传品包皮血管性水肿_荨麻疹_头条报道
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包皮血管性水肿
21:07:52来源:互联网
  有些男性的包皮在被蚊虫叮咬后,或者本身对某种食物、物过敏反应,食用过后,包皮发生水肿,呈一定程度的透明,几天后会自然消退。这就是所谓的包皮血管性水肿。  血管性水肿与荨麻疹一样,是龟头对食物、物或昆虫叮咬所导致的急性过敏反应反响。本病可仅发生在龟头,也可与荨麻疹伴随发生。儿童易患龟头水肿,现象为龟头处包皮高度水肿而发亮,如同大水泡。但不影响排尿。本病经常于夜间发生,痒感不分明,也无全身不适,可于数日后自行消退。  龟头包皮血管性水肿判断简单诊断也较轻易,局部应注意保持清洁、干燥。伴随全身荨麻疹者可口服物诊断,但要在医生指导下用。  【发作原由】  本病一般以为是一种过敏反应反响。因其病机同荨麻疹一样,又称巨大荨麻疹。由于过敏反应反响使其真皮深部和皮下组织小血管受累,引发血管扩张,渗出性增高,渗出液自血管进入疏松组织中产生局限性水肿。这种过敏反应原可能是食入某些发物、物,也可能是接触某些化纤品而发作。  【自诊要点】  1主要症状  (1)突发包皮高度水肿,清亮不红。  (2)无自觉症状,或有麻痹胀坠感,一般不痒。  (3)2&3天可自然消退,退后不留痕迹。  2伴随症状  (1)常伴随身体另外部位亦发生水肿,如口唇、眼睑、面部。  (2)可伴有全身荨麻疹。  (3)部分高度水肿者,排尿受限,尿线细。推荐导读 >>   (4)部分病人可伴有全身不适症状,如恶心、头晕等。  3诊断化验  末稍血象白细胞数可升高,嗜酸细胞计数升高。  4辨别判断  (1)虫咬:尤其是小儿,由于外生殖器经常暴露于外,常有虫咬发生,包皮亦高度水肿,伴随充血潮红,瘙痒感分明。  (2)淋巴管阻塞:由于下腔部淋巴管阻塞,常可发生阴茎及阴囊的高度水肿。  【自我防护】  1有本病病史者,应特殊注意膳食,对鱼、虾、蟹应忌口。  2发作后要平躺休息,让水肿尽快吸收。  3防预用热水烫洗,以免加重病情,可用凉水湿敷,以有助水肿吸收。  如果你还有另外男性健康问题?  上文就是我院医生对“包皮血管性水肿”做了详细的介绍。如果上面的介绍您还有什么不明白的可以点击我们的在线咨询,可以通过在线交流来让我们的医生给您进行一个更加专业全面的医疗建议。推荐导读 >>
(责任编辑:菌七)
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荨麻疹和血管性水肿
其他名称:风疹块,血管神经性水肿
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荨麻疹和血管性水肿百科
荨麻疹和血管性水肿(urticaria and angioedema)又称风疹块和血管神经性水肿,二者可分别出现或同时发生;表现为皮肤非指压痕性的水肿,有时还累及上呼吸道或肠胃道...
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荨麻疹和血管性水肿相关疾病荨麻疹来袭 流程费用大公开
核心提示:一到秋季,小编的皮肤就遇上了难题,恼人的荨麻疹总会如约而至缠上小编,话说该吃的中西药也吃了,该抹得药膏也抹了,可就是不见好转,最气人的是越抓越养,越痒越想抓,最后小编那细皮嫩肉的皮肤变成一块块风团,着实把不知情的人吓了一跳,误以为小编得了什么怪病。
  一到秋季,小编的皮肤就遇上了难题,恼人的荨总会如约而至缠上小编,话说该吃的中西药也吃了,该抹得药膏也抹了,可就是不见好转,最气人的是越抓越养,越痒越想抓,最后小编那细皮嫩肉的皮肤变成一块块风团,着实把不知情的人吓了一跳,误以为小编得了什么怪病,所以小编最近痛下狠心,准备做了脱敏治疗,可是去哪里,找哪些好医生,治疗费用时多少,又为难到了小编,俗话说的好:不打没准备的。小编特意搜寻到的治疗全流程,小编我绝不藏私,希望有和小编同病相怜的人,也早日摆脱荨麻疹的困扰吧!
  第一步:过敏原检测
  荨麻疹作为一种过敏性皮肤病,所要做的第一步就是找到是什么原因导致你过敏,现在基本上的过敏因素有:一、食物因素,对于一些海鲜,鸡蛋等。二、药物因素:通过免疫机制引发荨麻或肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。三、感染因素:通过细菌,病毒,真菌,寄生虫等。四、动物或植物因素:某些动物的毛发,或植物的花粉等等都有可能。五、物理因素:日光的照耀,灰尘、压力等。
  很多时候,我们也并不清楚,是哪一种因素导致了荨麻疹的发作,这时就可以寻求医生的帮助,各大医院都开展了过敏原检查的方式。
  比如有:过敏原全套检测:540元,检查1200种过敏原,过敏原检测:480元,检查16种过敏原。过敏原检测:680元,检测两套因素。广州中医药大学附属第一医院过敏原检测:550元。
  小编点评:在小编的了解过程中,发现各大医院的过敏原检测价格都有所不同,检测的项目也会发生相应的变化,比如省中医540元可以检测1200种过敏原,而暨南大学附属第一医院虽然只要480元,可是却只检测16种主要因素:包括食物因素和药物因素,所以患者们如果对于自己的病情并不是很肯定的话,小编推荐省中医,如果患者们觉得自己大概就是这两种的话,就可以去华侨医院了。
  第二步:过敏治疗
  找出过敏因素,接下来自然就是要展开治疗的手段了,对于治疗也有许多的方式,第一种:免疫脱敏治疗。第二种:服药治疗。第三种:打针治疗。不要急,小编一一为大家介绍三种治疗方式。
  第一种:免疫脱敏治疗
  世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出,“疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏荨麻疹的根本性治疗方法”。
  如果你的过敏原是那种避无可避,比如一些外部的环境所造成的,疑惑着对于某种事物你过敏,但是你又无法抗拒去食用的话,一般医生都会建议你使用脱敏治疗办法。小编就以省中医为例:
  荨麻疹脱敏治疗费用:150元/次,10次为一个疗程,一个礼拜需要去医院做1-2次的脱敏治疗。
  小编点评:对于这种办法,在目前来说是唯一可以治愈的方式,但是小编也了解到,许多医院并没有开展这项技术,就其原因暨南大学附属第一医院皮肤科教授告诉小编,脱敏治疗目前在我国开展的并不是很好,许多患者都抱怨治疗效果不理想,而且价格昂贵,省中医皮肤科医生也透露,脱敏治疗的疗效会因人而异,有的患者在1个疗程内就完全治愈,有的患者已经拖了大半年了还在治疗,所以患者们要考虑清楚,不要盲目的实行脱敏治疗,要听取医生的建议,此外,小编还了解到,许多医院在皮肤科没有脱敏治疗的设备,反而要去耳鼻喉科做,患者们也要提前准备。
  第二种:药物治疗
  基本上找出过敏原后,去找医生看,医生都会根据你的具体情况开抗组织胺药,小编搜寻到大医院中医生经常开的几种药品,看看你需要哪一种:
  1.急性荨麻疹单有皮疹表现者,一般用H1受体拮抗剂常可得到控制或治愈。比如:新敏乐。
  2、慢性荨麻疹一般选用H1拮抗剂中某一类(如扑尔敏:正常价格1元左右/100片)进行治疗,如疗效不佳,再选H1受体桔抗剂中另一类(如苯海拉明)。
  3.寒冷性荨麻疹对多数抗组胺药反应较差,疗效欠佳。目前认为有较好疗效的是。
  4.皮肤划痕症轻度划痕症,疗效最显著的药为安泰乐。
  5.巨大性荨麻疹(血管性水肿)治疗方法同急慢性荨麻疹。6一氨基己酸、止血环酸对本病亦有效。
  6.胆碱能性荨麻疹以安泰乐和达那唑为首选。
  小编点评:采用药物治疗,是目前来说医院最为推崇的方法,但是药物治疗的疗程普遍较长,很多患者一旦病情好转,就停止服药,这种方法是不对的,很有可能物极必反变成慢性荨麻疹,患者们一定要听从医生的安排,什么时候减药,什么时候停药,治疗过程中不能自行停药。
  第三种:打针治疗
  这一种也是小编在采访省中医的时候,医生告诉小编的,但是这种方式需要医生证明你可以使用,具小编得知如果是食物为致敏源的话,是不能采用的,通常打针的话,是一个星期一次,一盒有12次,大概的费用包括药费的话需要元左右。
  小编点评:这种方法,小编暂时还不是很了解,但是省中医使用这种方法的人不在少数,可听到具体费用时,小编还是忍不住惊讶了一番,四、五千的花费不是普通老百姓能够轻易的接受的,看来还是药物治疗最经济。
  第三步:寻好医院好医生
  单单知道治疗方式还是不够的,巧妇难为无米之炊,我们最后一步需要的就是找到一个好的医院好的医生为我们量身治疗了,小编不废话,立马列出:
  广东省中医院皮肤科 推荐好医生:禤国维
  网友点评:他是一个好医师,好感谢他医好我的疾病,他的诊金是要50元,对我来是说是很多。不过,还是值得的。06年底我得了荨麻疹,一时看了很多医院,中医西医也看了,不少什么检查都做了,原因找不到,后来开始看禤教授,我的病就这么被他给治好了彻底告别了药物。
  皮肤科 推荐好医生:刘次伟
  网友点评:我也是找过刘教授的皮肤病人,虽然刘教授没看好我慢性寻麻疹,我找过好多重量级教授看过,但是起今还在看刘教授,是我见过最仁明的大夫,有时很灰心打击,就是知道去找刘教授看也是缓解,我心里是很喜欢去找他,每次去看病没看好,心里看好了。刘教授讲解和别医生不同,是真的一样很会为病人着想。
  暨南大学附属第一医院皮肤科 推荐好医生:陈贤丰
  网友点评:陈贤丰医生真是华陀在世,把我多年的皮肤病一次彻底治疗完全康复。
  小编总结:治疗荨麻疹说难不难,说容易也不容易,许多患者觉得忍一忍就过了,许多医生也主动提醒患者只要避免接触致敏源就可以了,但是当我们无处可避的时候,上医院治疗也就在所难免了,小编在这里举出好的医院好的医生,好的治疗方法,费用,无非就是希望患者们少走点弯路,少受点瘙痒的困扰,让我们和荨麻疹做斗争吧!
(责任编辑:王慧明)39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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荨麻疹的治疗方法虽然有比较多,但是通过中医治疗有其独特的优势,主要体现在三个方面:中医可以快速、高效治疗荨麻疹、可以有效防止复发以及治疗效果比较理想。

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