现在医院检验科里.蒙蒂思有规培生,但是规培生是什么意思?

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& 正文3年医师规范化培训制度会对医学生产生什么影响?&&发布日期:&&浏览次数:1167核心提示:    我国启动5+3模式住院医师规范化培训制度建设,这样本科医学生学成需要8年,而研究生需要11年,本身中国医生工资不高,而  ():3年医师规范化培训制度会对医学生产生什么影响?  更多精彩请关注微信号:cnkfyx& 
 我国启动&5+3&模式住院医师规范化培训制度建设,这样本科医学生学成需要8年,而研究生需要11年,本身中国医生工资不高,而学医成本又增长巨大,未来能吸引留住优秀人才吗?
  以华西的规培为例,谈谈规培的硬伤和解决方案
  目前支持规培的意见集中起来有如下几点:
  1.规培不是剥削
  2.国内医生水平的参差不齐,所以要对毕业生规培
  3.规培得到了普遍赞同
  1.驳&规培不是剥削&
  华西的规培是朝七晚五,很多人都觉得很苦很累。规培生没有休假,没有事假,只能任劳任怨的干活,他们的不满早就大于最初的好奇吧。
  而我们知道现在的大学,甚至一些中学,都开始弹性的学习制度。具体而言,有必修课有选修课,修够学分就给予毕业。而且,时间很宽松,迟到早退都可以得到理解,毕竟每个人都有自己的私事。
  对比之下,华西的规培却比上学时代还刻薄还严格,比上班时更加的辛苦了。在这个对学生都可以弹性的时代,华西却对成年人却还要如此死板。
  我记得规培有量化要求的吧:比如至少完成全麻插管150例,椎管内麻醉150例,神经阻滞50例。比如胸科手术10例,妇科手术150例,脑科手术50例,等等。
  既然有这些量化要求,为什么不类似学分制,实现弹性的培训化呢?比如完成了一定的数量,即可得到结业,这样基本也就学到住院医生该学到的知识了。如果不是为了剥削,至于这样严格管理,统一安排?
  而这其中的原因谁都知道,因为那些本家的医生已经习惯了把琐碎之事交给规培生和进修者了。很多人很多年都没做过接氧气,绑血压计,连心电图,抽药。这些琐事,他们是不屑干的。如果是弹性的培训安排,某些手术没有培训生了,他们要亲自做某些&琐事&了,于是他们觉得&自降身价&了,于是他们&很生气&了,所以,他们万万不会同意弹性的培训制度的,他们不会让你自由选择的。他们要把自己的时间解放出来放松放松,却不知道把培训生的时间也解放出来,让他们也适当的放松。说得底,这不是剥削是什么?
  更加可悲的是,我们很多人形成了这个意识。这些琐事就得小字辈去做,那些&老师&们习惯了一切都准备就绪了再出场,出场后又马上消失。于是,我们可以看到这样的场景:培训生和进修者呆在术间从一而终,而本家的医生都在办公室悠闲的品茶,看看大的中心监护仪,再和同事谈天说地去了。这也是为什么华西这样的大医院,60多名麻醉科医生每年能完成近十万例手术的原因了。因为有大量的无偿劳力的存在啊。这让人想起美国殖民时期的&工头&,以一管多啊。而培训生每打开一个包,每抽一支药,每换一套螺纹管面罩和钠石灰,&工头&是不会考虑给他们回报的!
  华西会说:你们不是自愿的吗。
  但是,这个&自愿&是以什么为前提?是以制度的要求为前提!比如英国的圈地运动,先用制度把农民赶出土地再和你们&自愿的&签订劳动合同,这是怎么的自愿?
  付出和回报是否成比例,这才是是否剥削的标准吧。而目前规培的分配机制,似乎不再是按劳分配,而是按权分配了。
  2.驳&国内医生水平的参差不齐,所以要对毕业生规培&
  现在多数医院都是主治医生负责制,要提高整体的医疗水平,更迫切的是要提高主治医生的诊疗水平吧。主治医生是决策者,住院医生是执行者。现在,对主治以上的不规培,却单单对毕业生规培,这是不是本末倒置?
  论坛里有人说:住院医生水平低,一旦遇到心梗肺梗脑梗,他们就蒙了,手足无措的,所以规培势在必行。
  而我想说的是,真正遇到这些情况,有哪一个是由住院医师主导抢救的?即便是一个药物的剂量,住院医生都没有决定权,都要按主治的指示办事,住院医水平的高低是抢救的关键吗?
  所以我说,提高主治的水平,才是提高医疗水平的关键。
  对比之下,现在的晋级制度,却没一点一滴的培训要求。这对医疗抢救水平有真正的提高吗?尤其是99年以前自动获得医师资格的那些医师,没参加执考,面对松垮的晋级考试到年份就轻松的晋级了,也不要参加什么培训,那水平真正提高了吗。这些重点却没人注意了。
  3.驳&规培得到普遍赞同&
  03,04,05年,那时已经华西开始规培了。但哪个时代,规培不是强制,而是自由选择,而当时选择规培的甚少吧。当时华西的规培全面宣传,而上海长海医院的合同制也在招人,据我所知,选择合同工的也比规培的多得多吧!
  05-08年少数医院已经开始行政强制了,但是没有普遍推行,此时的华西,规培生有一半人中途退出。(刘教授的数据)
  所以:那些年,&规培得到普遍赞同&是不存在的!
  转变从09年开始,卫生部门的工作做通了。卫生部下发《临床住院医师规范化培训试行办法》,面对无可奈何的局面,毕业生没有选择。于是,华西的规培完成率几乎100%,而且每年的招收变得火爆,因为,不去华西规培也被迫要去别的医院规培。
  但是,此时的规培仍是充斥着抱怨和不满。这个时候的&普遍赞同&,也不是事实!
  毕业生选择去华西规培,并不是对规培的赞同,只是相对看好华西。
  我知道的我们医院的年轻医生,对规培100%反对!
  规培的硬伤一:规培生整体收入低,所受剥削严重。这也是目前最大的反对原因。
  ①美国住院医生的工资一般是每年3-4万美元,而国内的规培工资,能达到3-4万人民币的又能有几家?这几年华西医院的确达到了,但是谁都知道,华西是一家顶级医院,有着充分的资源和条件,其他的规培基地医院呢?医生自己都嫌少,怎么给培训生?国家又不给足够的补助,即使给补助了,也有一部分被医院扣掉,(比如交保险,收培训费的名义扣掉)。卫生部规定规培在二甲以上医院进行,很多二甲医院的医生都达不到每年3-4万人民币,所以我们在站内看到很多医院只给规培生600元一个月也不足为奇。
  整体而言,800-1600/月的居多,而这个收入,的确不好养活自己。
  ②华西如此大的手术量和工作量,3000的月收入和带教老师的收入的确不成比例!以麻醉的规培为例:按每天4-5台手术计算,(超过3个小时的算2个),每月22天,每个学生做的麻醉100台。每月收入为3000元的话,平均一个麻醉获得30元,其实也不多。而这只是白色的收入,灰的红的你不会有,带教老师才有的吧。
  ③事实上,美国的住院培训结束以后开始工作,其高薪是难以想象的!
  因此,在中国,在回报不能保障的情况下规培,让毕业生牺牲了时间和精力,牺牲了经济利益,显然会不得人心。
  规培的硬伤二:转型期间,毕业生没有知情同意权,没有选择权,被迫统一多学3年。这是我要反对规培的重要原因。
  医疗行业开展&毕业后教育&无可厚非,但是,全部以&知情&和&自愿&为原则。比如我们的晋级考试,进修学习,在职研究生学习等等。
  而转型期间的规培,医学生在上学的时候&不知情&,在毕业后&不自愿&,显然不是以知情和自愿为原则。高考的时候,他们并不知道需要要8年的强制教育才能成为医生。如果他们在高考前就知道当医生的8年强制性教育,他们还会报考医学院吗?肯定会有很多人放弃的!而随着卫生部的一纸令下,他们这批人就是受害者。
  各行各业,只有&知情&和&自愿&才会减少矛盾和对立,才会构建和谐的社会和行业关系。
  比如:目前卫生部试行的卓越医生培训计划,全科医生培训计划和乡村医生培训计划,我们都不会反对,因为他全是以知情和自愿为原则。比如卓越医生培训计划,别说是10年,你要搞20年也无所谓,只有有人愿意报名就成。
  但是现在,毕业后全部规培3年,你毫无选择。一刀切的规培,让目前医科毕业生成了制度的受害者。
  有人会说,既然是转型,你总有人要牺牲,你们这几届倒霉。
  但是,我想说的是,为什么不在自愿规培的基础上先大量宣传,深入人心?为什么不在华西试点的时候,也大量的在非教学医院也试点,并把试点的结果广而告之?如果你的规培好,可以用优势来吸引毕业生,而不用这样强迫吧?
  规培的硬伤三:对于教学医院,资源无法有效分配;对于非教学医院,师资尚未建立就匆匆把规培的全面铺开,其结果是让毕业生规培3年,水平却不会本质的提高,正规化教学的目的无法达到,形式大于内容。这是可以预见的事实。
  1.作为教学医院的华西,其规培生让战友羡慕,但是你也看到某华西规培的战友发言:华西的研究生教育和本科生教育,都在为规培生让路。因为最倡导规培的是华西,所以,华西可以押后研究生本科生和进修生的教育,也要把规培做好。但是,其他的教学医院呢?有限的高质量教师队伍和有限的病患队伍,如何有效安排?
  2.进华西规培有几个人能争取得到?以麻醉系为例:华西今年招收规培的应届毕业生是35名,而华西自己的麻醉系毕业生是多少?你们都来我华西规培,那我华西的毕业生又去哪儿规培?去北大,交大?那交大和北大的麻醉毕业生又去哪儿规培?都去国外吗?
  3.整体来看,医科学校的毕业生远远大于教学医院所能承受的规培生数量。因此,要开拓大量的非教学医院为培训基地。就跟以前毕业了要找工作一样,大量的毕业生只能找那些非教学医院。卫生部把二甲以上的医院当成规培基地。
  虽然我们一直强调正规化,规培的目的也是正规化,但是,那些非教学医院自身的医生都没有正规化,如何教出正规化的学生来?不先把正规做法教会老师就匆匆忙忙的让其教学,如何保证质量?提前的工作都没做,就开始全国范围内规培,这样规培不规培有啥意义?对于学生来说,规培3年,跟过去的工作3年,学得有什么不一样?不还是靠个人吗。于是,教学只能停留在口号和空喊上,刮风走过场,流于形式。
  4.当然,对于那些志在去二乙和一甲医院的本科生,对于志在去乡镇医院和卫生院的以及去私人医院的本科生,规培可能大有裨益,二甲以上的水平也就比没有规培强啊。但是,目前这样的本科生会有多少?
  规培的硬伤四:&毕其功于一役&的想法,急功近利,没有做&毕业后教育&的全面规划就率先让毕业生的规培匆匆上马。
  &毕业后教育&应该有一个职业生涯的全面规划,但是,现在只单单对毕业生规培,不能不引起质疑!
  我已经说过,目前没有对主治以上的医生培训教育,而且目前的晋级考试很松垮,没有包含培训的内容,所以本身正规化程度就不足,不正规的做法持续存在。
  而且医学是一个需要不断充电,不断知识更新的行业,需要我们活到老学到老。比如十年前的麻醉理念和抢救程序,十年前的用药种类和监护仪器,和现在会有很大的改变。现在卫生部不为&毕业后教育&的全面规划,单单把毕业生拿来规培,把培训集中堆在头3年,能不受到诟病?
  比如:可以考虑把住院培训设为一年,以后主治,副高,正高的晋级各培训3-6个月,这样&毕业后教育&连续性强,也更容易得多支持。
  而不学习不充电的师资,不与时俱进,又如何带好学生?
  规培的硬伤五:变相的研究生博士生教育,让卫生部和教育部的高等教育并驾齐驱。有限的资源难以分配,矛盾无法协调。
  事实上,3+2的规培,跟临床型的硕士教育与硕博连读高度重合。
  1.据一位现役华西规培生对她同学的原话:想进华西规培的难度不亚于考研的难度。笔试,面试,英语。也就差政治了,但是,规培时候不会缺政治的。
  《规培办法》第八条培训内容包括政治思想、职业道德、临床实践、专业理论知识和外语。业务培训以临床实践为主,理论知识和外语以自学为主。
  从目前华西的规培效果来看,华西的&规硕规博&(3年和5年规培后的人才),其临床和科研能力都不亚于其临床型硕士博士,要强于很多医学院校的临床硕士,临床博士。
  现在华西出了配套的规培教材,可以预想,其内容不会和研究生教材差太多。既要有专业知识,也要有循证,SCI,英语,政治。
  2.对于华西这样的教学医院,既要承担本科的教学,也要承担临床型研究生和博士生教学,还有进修的教学,其医疗资源怎么分配?尤其是3+2的规培模式,其学习时程和教学内容和研究生博士生教学,高度重合。毕业的时候,他们的去向又如何分配?,
  有人说,研究生博士生侧重研究。但是,作为临床型的研究生,归根结底是去医院做临床的,而不是去搞科研。
  (咨询了有关人士,按政策,目前的研究生毕业后要规培,以后的研究生上学3年顶规培3年,因此毕业后不需要再规培)
  3.与此同时,大学五年制的教育计划和规培相重合,怎么办?
  比如我上学的时候,大四有生产实习,大五是一整年多的临床实习。麻醉专业的的实习分4份,一院麻,二院麻,心内,呼吸,各自都是3个月。现在,规培计划与之重合,那大五何去何从?
  规培的硬伤六:瞒天过海,变相提高医生的入职门槛,开创了不好的先例。
  规培本质上类似研究生教育,变相提高医生的入职门槛。医疗行业这种特殊的教育体制,等于否定我们的医学高等教育。
  其他的行业可以开始跟风:
  教育机构开始对师范类毕业生规培,想成为教师,先在各个学校规培3年,拥有教师资格证且合格以后才能成为教师,才可以单独授课和评级晋级。
  司法部可以规定,法学院校毕业以后,先在律所规培3年,不能再单独接受委托成为律师。规培合格且由律师资格正才能成为律师。
  公安部可以规定:警官学院毕业的学生,先上公检法机关规培3年,规培合格后且考上警官资格证才能成为警cha。
  财政部可以规定:财经毕业且有会计合格证的,先规培3年后才能开始工作,去当会计,出纳,审计师。
  当这些状况出现后,社会的秩序已经打乱,高等教育变成虚设。虽说目前的规培是教育部和卫生部联合发文的,但是,这些后果很可能存在。
  有人说:医生面对的是生命,有特殊性,所以对医生规培是应该的 。
  我要说的是:教师面对的是国人的心灵和灵魂,不一样的特殊吗。
  律师要打造公平正义的社会环境,不特殊吗 ?
  公安要维持国家机器的稳定,保护社会和谐和人们的安居乐业,不特殊吗?
  谁不特殊?
  按这样的逻辑,谁都可以脱离整体的高等教育规范,径自再派生出自己的要求,提高自己的入职门槛,加大对新人的剥削,让两种高等教育并驾齐驱。但愿想多了吧。
  我的看法:中国的变革,从来都不是自下而上的,从来都是自上而来,因为我们习惯了权势决定一切,但是,这并不代表底层就不能发出自己的声音。比如康有为的公车上书,权势的慈禧并没有给他们机会。但他还是要发出自己的声音。
  现在的规培,既没有年轻医生的支持,也没有对行业发展的益处,只会加剧已经很剧烈的医患矛盾和行业内部矛盾。但是权势的大佬却执意推行,到底有没有真正的为医疗的长远发展考虑?
  想要通过培训提高医疗水平,不应该是对毕业生的规培,而应该是对所有晋级人员的培训;也不应该是3年的漫长而心酸的劳力,可以是3月-6个月更弹性化的培训和学习。所以,应该废除目前的规范化培训,而是实行晋级前培训。
  理论基础:目前全国范围内的手术分级管理制度,一个级别对应相应的手术权限。所以,牢牢把握晋级的条件,增加对拟晋级人员的培训,显得既可行又有效,有的放矢。
  具体做法:对晋级考试加大难度,严格控制晋级的比例,对于拟参加晋级考试或者晋级考试合格人员,要求3-6个月的培训。培训有对应的量化要求,弹性管理,必须满足量化要求才准予培训结业。有相应级别的培训结业,才能获得相应的晋级资格。
  目前的本科毕业生,先有毕业前的实习,再有一年多的考照前的见习,并是不一无所知。考完越来越困难的执业医师考试后,他们基本都25岁以上,应该成为自己养活自己的独立体,而不是要继续的靠父母。规范化培训没有听他们的心声,如何能调动他们的工作积极性和爱岗热情?
  抛却私心,晋级前培训和规范化培训,哪个更有效,哪个更得民心?
  目前愈演愈烈的医患矛盾,其根源还是在于医药费用的高昂和医护人员的态度冷漠。
  目前的分配机制和劳动强度,的确让很多医护人员心生不满,于是服务态度自然有瑕疵。
  现在的规培,只会加剧这种畸形不合理的分配机制。
  一方面,华西越来越大,成为了年手术量10万的巨无霸,基层医院自然手术少,没有病源慢慢走向没落。恶性循环下,大医院越来越大,小医院的医生都不能维持温饱了,规培生去了并不能阻挡患者离去的步伐。
  另一方面,华西的壮大,并不是靠内部职工的勤勉多劳,而是靠更多的无偿劳动力的维持。这样,其本院职工的收入畸形的高,培训生却难以维持温饱。培训生的怨气和不满,终归是存在的吧。
  因此,我们需要优化分配机制,提高普通医生的收入,激励医护人员,提高行业幸福感,也吸引更多优秀人才加入这个行业。
  来源:知乎,作者匿名
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来源:医学生|作者:xiaoyaoxue11
看过《乔家大院》吗,里面有句话是“学徒三年,转为伙计,两年效力,何时升掌柜的看个人造化了”。现代一点说,就是医学生就业后不能立即顶岗,需要进行住院医专业化培训,培训合格才能顶岗,相当于工科生进了工厂,工作一年才能工资分解。入职后,医院怎样安排你规培,不同的医院是不同的,即使你有规培证,医院也可能要求你先轮转,再顶岗。所以,专硕参加在校规培(四证合一)是个好政策,因为不但进主治的时候需要,有些地方的就业也需要。规培包括两个阶段,进主治一阶段规培证就够了,也就是研究生阶段的就够了,二阶段规培很少有人参加,但是在就业是一些省的在校规培却又是不互认的,规培和就业后的科室轮转还不是一回事和住院医也不是一回事。
一、抛砖引玉,专硕与规培的关系简介
专硕分两种:一种是普通专硕,毕业时拿《研究生毕业证书》、《专业学位证书》,另一种规培医师,毕业时拿《研究生毕业证书》、《专业学位证书》、《医师资格证书》、《住院医师规范化培训合格证书》,即俗称“四证合一”。现在常说的规培也有两种:一种是直接申请的规培,这样的规培就是在临床上轮转,三年以后只有规培证。还有一种“规培”是考研考上的,即“四证合一”,但是这个“规培”是一种误称,因为“四证合一”属于专硕,要跟导师做课题,发文章的。
二、选择 “四证合一”专硕的心声
研一小硕,今年上的是很火的那个传说中试点的“四证合一”的六十四所高校之一。但是和想象不同,学校是让专硕学生自己选是否参加规培,不规培的按传统的上课加临床一年半加实验室,规培的轮转33个月晚上上课但是毕业论文还是要的。当时跟家里商量,还读博不?我说不想读博了。于是就说报规培的吧,毕业找工作容易点。而且专硕加规培是未来的趋势,等我毕业的时候越来越多的人有规培证了。结果选规培的人很少的,有些导师不同意,因为不能进实验室,有些同学自己觉得太累了。当初跟老师说的时候,她倒是没有太大意见,只是说那你就进不了实验室了哦,我说毕业论文怎么办,她说meta也行吧。我是妇产科的,当时选这个专业就是想着不那么依赖做实验,而且研究生毕业就差不多了。似乎实验分很多种,有的是必须进实验室的,有些是临床研究,以后需要的话,主要搞临床研究不行么?还需要很多实验室的锻炼?而且到底什么是所谓的临床研究?学校的要求是发表一篇核心论文,综述案例都可以。研一上基本晚上周末都是上课了,研二开始想准备,想试试看综述,可是自己现在没想法,文献检索也很弱,都是在中国知网之类看看中文的,也不知道怎么筛选出好文献,英文的更是还没有接触过,最主要的我觉得是选题和筛选文献很难,很困惑。毕业论文,进实验室估计是不可能了。那其他类型的论文有哪些呢?我了解的有meta分析,还有回顾性分析比如某某病预后的影响因素,还有别的类型的临床试验么?我的时间紧,是想早点开始着手准备。三年的时间,我需要上33个月临床,需要完成研一课程学习,需要完成一篇核心杂志的文章,需要毕业论文。我现在突然很怀疑我的能力,能不能达到。
三、专硕规培常见问题解答
1问:我是临床本科生,15毕业,想问一下规培3年能不能再读研究生的时候一起读完啊?
答:能,读专业型硕士。如果读学术型硕士则毕业还须规培1~2年,视各地情况不同。七大部门的想法是打算将规培和专硕统一培养,参加规培合格后可授予专硕学位。
2问:既然参加规培合格后可授予专硕学位那考研的意义在于?不都规培去了?
答:首先,统一规培从15年开始,但是规培的政策各个学校是不统一的。少部分学校的是专硕全部规培,大部分是专硕自愿选择规培,还有一些是固定规培名额+专硕选拔规培。第二,规培合格并符合硕士毕业条件发硕士学位是没有问题的。但是请注意是只发硕士学位,没有学历。也就是说只有学位证没有毕业证。研究生毕业是有学历(毕业证)学位(学位证)的。你如果觉得拥有学历、学位和只有学位是同等的竞争条件,我就不好说什么了。另外,补充一句,不考虑专硕加规培的情况下:本科毕业规培3年,硕毕业规培2年,博毕业规培1年。长学制好像都是规培3年。从这一点上来说,硕士、博士也不是并没有优势的。最重要的是,大部分学校,硕士博士规培的工资是比本科生要高的,且时间更短。
3问:没看到政策中科硕和专硕的区别啊?专硕规培少一年?“硕士毕业规培2年”那是指专硕只要一年,科硕要2年吗?
答:这个每个地方政策不一样。目前我了解的是,本科、长学制、科硕博3年。专硕2年,专博1年。可能有些许差别。
4问:如果是规培是15年开始,那今年毕业直接工作的孩子要不要规培呢?读研究生科硕和专硕会不会都是出来还要规培?还是专硕会有规培证而科硕没有?
答:直接工作(假设去A医院)的以后肯定还是需要规培的,只是这个时候应该就是A医院为你付规培费,规培期间工资应该也是现在的A医院会发,应该会高些。科硕专硕都需要规培,时间年限不一样,专硕比科硕少一年。专硕不一定有规培证,科硕一定没有规培证。
5问:本科毕业规培3年会发规培合格证和硕士学位证?没有学历证在求职的时候有多大影响?本科毕业规培是谁安排到哪里培训?
答:规培合格并符合硕士毕业条件发硕士学位是没有问题的。但是请注意是只发硕士学位,没有学历。也就是说只有学位证没有毕业证。研究生毕业是有学历(毕业证)学位(学位证)的。你如果觉得拥有学历、学位和只有学位是同等的竞争条件,我就不好说什么了。而这,就是考研的意义。注意不是“规培过了授予硕士学位”。而是规培过了同时达到硕士毕业条件才授予学位。但是这个政策从15年才开始执行,最早也要18年才有权利说效果,所以目前不好说。没有毕业证,影响当然大了。视作本科。你觉得随随便便都要去的规培(然后得到的硕士学位),和正规研究生毕业的可能同等对待么?要是你是研究生你肯定也不干吧?本科毕业以社会人身份报名进入规培,按照社会人对待,规培医院发工资。工作到A医院之后,以A医院委派身份规培,A 医院负责相应费用和发工资。第二种应该工资更高。
6问:15年的本科毕业生考研,在读研期间可以同时规培,三年以后三证都有了。是这意思吗?
答:15后专硕参加规培的话,就是4证,毕业证,学位证,规培证,医师证。工作之后不用规培了。
7问:如果考上学硕,然后在硕士期间考上硕博连读,博士是专业型,那么等博士出来后,按什么标准规培?规培几年?
答:专博身份规培时间为1年,标准还是一样,具体看医院。
8问:是不是也就是说,硕博连读在规培制度中不属于长学制,在规培年限方面和博士要求的规培年制一致,是不是可以这样理解呢?
答:仅7、8年属于长学制。硕博连读按照自己拿到的学位对应规培。硕博连读的博士和一般的博士除年限外并没有什么不同。
9问:考研的话,如果上的是专硕,可以在自愿的情况下规培,这里的规培是和研究生培养同步进行吗,学校来安排规培吗?
答:是同步进行的,有些是先上课3个月,然后全部临床,有些是周末上课,平时管病人,这个看不同院校。肯定是学校安排,这个个人就不用担心了。
10问:关于专硕和规培具体的情况目前只能从想报取的学校去查询了,一切以相应学校的政策为准,可以这样理解是么?有没有相关的网站可以查询到大部分学校的规培政策是么?
答:是的。没有,其实只需要看你自己想报考的学校就可以了,目前大部分都是可以规培+自愿规培的政策,我觉得没啥可查的,大同小异罢了。
11问:15后专硕参加规培的话,就是4证,毕业证,学位证,规培证,医师证。工作之后不用规培了,那岂不是14年读研的孩子很悲剧?如果不是读的规培试点医院的研究生,出来得规培,如果规培2年,就是2019年才能正式工作,而15届政策普及,读研后四证到手,2018年就可以工作了么?这样的话,15届要比14届先毕业咯?是这样理解的么?
答:看你怎么想了。前面我已经反复说过,目前90%的专硕都是自愿规培的,而且目前90%的学校都可以有同时规培的资格,基本没影响,14出来同样可以4证。 15届如果是自愿规培,并且自己不参与规培的话,出来还是要规培。变化仅仅是15届从90%的学校变成了100%都可以规培,这10%,基本可以忽略。有一点,研究生身份规培待遇更好。最重要的是,研究生一般还是签三甲居多,一般三甲都有规培资格,可以直接在签约的医院本院规培,那样就可以规培工作两不误了。最后一句话,规培是规培,读研是读研,毕业是毕业,工作是工作,不要混为一谈。
12问:我是09年毕业,然后到医院就参加所谓的规培了,现在还有第二阶段没考就准备上研了,是不是在原来的医院继续考完拿到证,以后就不需要规培了?
答:现在应该是拿到第一阶段的证就可以了,二阶段的证,好像现在也没多少人拿到。有规培证就不用规培了,这是毫无疑问的。一阶段的证也是规培证升主治,一阶段的应该也是够了。
嗯,非常感谢,我们可能是第一批试行的吧,我们上一届的人都拿到二阶段的规培证了,准备上研后继续在原医院考二阶段!在有资质的医院规培很合适。
13问:研二才能申请开始规培?
答:研一申请。
14问:我硕士是临床专业硕士毕业,双证,博士是科研型博士,都是统招上学的,最早2015年毕业,想知道这个政策出台后,我毕业后要规培吗,不是说博士出来就是中级职称了吗,现在是怎么算的呢?
答:各地方政策不同,博士毕业可以不受年限限制直接报考中级职称,但是有些地方要求报考主治同时也需要规培证。博士只是报考主治学历要求中的一环,还有工作态度要求、规培要求等。博士毕业就规培1~2年,时间也不长。另外,博士进中级应该是直接参加考试,不是博士毕业就是中级职称,好像现在没有直接认定职称一说了。
15问:本人2014年本科毕业考研失败准备二战,如果我以边规培边考研的形式在我们医学院附属医院进行规培,如果二战成功,成为附属医院2015年的专业型研究生,那么到时候,我去读研同时进行规培,那么我的规培时间可以缩短吗?还是说要重新计算规培时间?
答:“规培边考研的形式”如果可以,那么就没问题。但是目前我了解的话,好像大多数医院规培的时候签合同是说不能够规培期间考研的,考上了他们也不放人,或者有一笔高额的违约金,具体的要看你们医院当时的合同。如果2015年考上专业型,那么是有在读研期间规培的可能性的。但是规培时间还是按照研究生学制的3年算,也就是说在读研的同时进行规培,3年以后研究生毕业,拿到4证。研究生的这个规培不是单纯的规培,因为还和研究生的学习有一点关系,所以,不会说以前规培了没有拿到证以后就少时间规培的说法。当然,个人认为,即使不是读研,普通的单纯规培,以前规培了没有拿到证以后就少时间规培的说法,应该也是不对的。
16问:四证合一院校研究生期间是不是就已经可以参加规培?也就是毕业后就可以拿到规培证?还是要研究生毕业后才能参加规培?
答:4合1院校有专硕规培的资格,但是前提是你要本身自愿并且确认参加规培,毕业后才有4证,毕业后不用规培了。如果你是4合1学校的专硕,但是不参加规培的话,毕业后只有毕业证学位证,毕业后需要规培2年。个人觉得专硕参加规培的话,还是压力很大,毕竟天天上临床还要有毕业和发论文的压力,特别是好学校SCI不是那么容易发的,天天上临床,还要抽时间发SCI。个人不太推荐,当然,这个完全是自愿的,取决于自己。算下来,四证合一3年的时间做完了普通专硕5年的工作,的确不轻松。
17问:在读研的期间自愿参加规培,那是要自己找还是学校会安排医院?
答:自愿参加规培的话,你们学校会安排,也就是在你报读的医院规培。学校会负责规培和研究生科室轮转的。如果不参加规培,就按照普通专硕毕业即可。
18问:我是临床本科生,15毕业,想问一下规培3年能不能再读研究生的时候一起读完啊?
答:读专业型硕士,不过七大部门的想法是打算将规培和专硕统一培养,参加规培合格后可授予专硕学位。如果读学术型硕士则毕业还须规培1~2年,视各地情况不同。协和的专业型博士到省人民医院还要轮转一年才定科呢。
19问:哪也就是说到时候具体从事哪科也不一定就是读研读博的时候的科室了呗?
答:专硕专博的学历上不是写外科学内科学之类的吗,虽然在读研期间可能有什么科吧,具体我不知道啊。长学制毕业证的专业不是“内科学”“儿科学”之类,而是临床医学。
四、规培证是否全国通用及对策
1问:请问南医大专硕型研究生的规培证3年以后有可能全国通用吗?
答:人感觉有可能,目前也是这个趋势。但是没人敢给你一个肯定的答复。建议同等情况下考自己就业省的学校的研究生,这样就基本没啥影响了。或者考专硕,不参加规培,也没啥影响。目前还没互认,标准都不太一样,以后应该会可以,2015级很有希望。
2问:不太懂,2014也有希望嘛,上临床也得2015年,那个试点学校不是13年出来了的嘛?
答:目前没有任何一个官方文件明确说规培全国通用。我的推测是基于15年新的全国政策的基础上,可能会有配套政策支持。14及以前(研究生)入学的或(本科生)毕业的都属于老政策,更何况只是试点。老政策还没人敢给你打保证说一定全国通用。我的建议是打算在就业省规培的参加规培。不打算在读研省就业的(14年入学研究生)专硕自己考虑是否参加规培,不参加也可,研究生毕业规培2年,待遇好一些,特别是如果你想读博的话。最近,我看到一个有关规培的最新解读,只要在国家认可的基地规培,则规培证全国通用,但愿如此吧!
3问:之前没想清楚自己要在哪工作,想在想清楚要在安徽,可是已经报了南医大,它的专业型学位不是四证合一的吗?还可以不规培吗?
答:我前面已经说过,为什么不认真看呢?少部分学校是专硕必须规培,大部分学校是专硕自愿选择规培,还有一部分是固定规培名额+专硕选拔规培。你要了解你们学校是哪一种,估计2、3种的可能性极大,所以你可以自主选择规培或者不规培。再说,规培都是从15年才有文件明确开始,14年的还担心什么事儿呢?不规培就研究生毕业后规培,以研究生身份规培,缩短相应年限至1~2年,待遇相应提高。这个帖子前面已经叙述,不再重复。
4问:上海的“临住项目”是不是可以有研究生学历又可以完成规培吗?这样出来还要规培了吗?
答:如果完成了规培,出来肯定就不规培了。这算什么问题?感觉这个问题没什么重点。研究生学历:如果你是参加了考研考上的话,并且参加规培,研究生毕业就有规培证和研究生学历学位。如果不是参加研究生考试去的规培,出来有规培证,但是不一定有研究生学位。
五、考研、规培与工作的关系
1问:我14年毕业,如果毕业就能找到医院工作,就避免了规培?还是说即使是我在医院工作了,还是免不了去规培?
答:如果今年毕业,可以不马上规培,但是还是要规培的。假设你签约的医院有规培资格,可以直接在签约医院规培,就省去了很多麻烦。主要的不同是,15年毕业是需要立即规培,14年则不用。但是,现在很多省要求升主治需要规培证,所以,你在升主治前,规培也是不可避免的,具体时间需要自己把握。各个省可能情况略有差别,细节参考自己医院。如果你的省/医院升主治不要求规培证,恰好你又是14年毕业的话,那么可以不规培。我的理解是这样。
2问:64所院校改革,那么像南京医科大学这种专硕也是四证合一的,那就不用再规培咯?
答:首先,统一规培从15年开始,但是规培的政策各个学校是不统一的。少部分学校的是专硕全部规培,大部分是专硕自愿选择规培,还有一些是固定规培名额+专硕选拔规培。这一点之前提到过。你要知道你们学校是哪种模式,估计是自愿规培。所以你要想规培然后参加规培应该没什么问题。这样研究生毕业就有规培证了,那么以后肯定就不用规培了。如果在读期间不规培,那么就毕业以后以研究生身份规培,时间2年,待遇相应提高。也可以研究生毕业后找到工作后在工作医院规培,这样就不用担心待遇生活等问题了。
3问:我是15年毕业的学硕,毕业后还必须得规培三年么?
答:15年估计需要立即规培,但是这个和工作不冲突,可以直接签约医院。如果签约医院有规培资格,可直接去签约医院规培,这样方便许多。如果没有,则由签约医院送上去规培。找不到工作的情况下才以社会人身份报名规培。规培完毕后还得继续找工作。一般来说,按照现在的情况,如果你还没升主治,并且没规培证,那么应该需要规培。研究生身份的话,专硕规培2年,学硕2~3年,待遇相应提高。同上,可以去签约医院规培,估计研究生签的医院一般都有规培资格。这样的话,工作、规培其实没多大影响,一起解决了。
4问:我怕今年考不上研究生,15年就得再来一年,那明年考上研了,就可以把规培推到研究生读完了在培训吗?还是说从明年起,毕业生都需要规培,规培完了才能上研究生?
答:规培是规培,研究生是研究生,不要混为一谈。你可以研究生毕业以后再规培,研究生期间不参加规培就是,没影响的。按研究生学历规培的话,时间相应缩短,待遇相应提高。15年开始只是不能直接工作而已(先签约再立即由签约医院负责规培的情况不算),实际上你规培或者读研都不算是直接工作啊。而且,你也不算是15年毕业生,你的证明明是14年的啊。明年可以直接考研,也可以参加规培,都可以。考上研究生以后,研究生毕业再规培也可以。
5问:我想问一下,我2014年参加工作,我们需要强制性的参加规范化培训吗?我想去参加培训,需要考试什么的吗?我是报考的事业编制,单位会放去参加规培吗?
答:2014年工作的不用强制规培。参加培训,报名相应医院即可。基本都要有个报名程序,只是有的好医院选拔较严格,例如华西中山,而普通的三甲一般就是走个过场而已。单位肯定会让你规培的,规培完毕回原单位工作就是了,拿着规培证升主治。
6问:我今年毕业了去医院工作,如果医院要求规培,规培期间我可以考研吗?考到了可以辞职读研吗?
答:这样的情况,应该是考虑工作重要性大于规培,毕竟你的规培是建立在工作签约的基础上的。规培期间可以考研,好像今年研究生不需要出具工作医院同意考研的证明?但是有一点,考上只后,医院是否放人放档案,同不同意你读研,或者只同意你委培读研,这些都要和医院商量。直接辞职读研当然可以,但是因为你当时是签合同的,年限没到,可能有违约金交给医院。在这个问题里,规培可以直接忽略。研究生毕业后再规培就行。
关于规培费与规培期间的待遇
1问:规培费多少啊?
答:以社会人身份报名应该不用管这个事。也不付。以医院委培可能需要,但是由委托医院付。不过各个规培医院费用不同,也有可能在工作本院规培。但是不管是以上哪种情况你都不用出钱,所以,管他的呢?你说是吧?
2问:过着三年2000一个月的生活,你说是不是悲剧啊!
答:如果你是研究生毕业规培,那就只有1~2年,待遇也应该更好。至于2000,不同地区不同医院待遇肯定不一样啊。上海六院差不多至少有,这个也不算太差吧?再说即使不规培,刚刚工作的前3年,估计也差不多这个薪资水平。总之,一步步来吧!
3问:规培期间的工资有可能连自己都养活不了,这个政策是和美国接轨的,但是工资待遇是不接轨的!
答:但是你这三年过去之后的工资就涨高了啊,规培后的工资难道可以直接赶上工作3年后的吗?总之中国的待遇可能会限制这个本质上好的政策。
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