开诊所能不能赚钱赚钱流程是?详细的

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  如何投资赚钱是所有人士花费较多时间来考虑的问题了,因为只有知道了如何投资赚钱,才更有可能实现赚钱的愿望。近几年来,人们对健康的关注度不断提高,在加上对美的追求,个汇总牙科诊所的生意也开始火爆了起来。因此,想要的人士可以对这个行业做一些了解,以便于自己更好的投资赚钱。下文中,就是关于洗牙的一些介绍,洗牙是牙科诊所最常见的一种保护牙齿的方式。
  如何投资赚钱?牙科诊所
  牙龈具有特殊的组织结构。牙龈的边缘,与牙面之间不是紧密附着,而是存在一条O.5—2毫米深的浅沟,称龈沟。正常肘,牙龈与牙面紧贴,呈不开放状态。龈沟内易积存食物碎屑,附着菌斑,在成为厌氧菌生长繁殖的良好区域,由于其呈封闭状态,不易清洁,常导致牙周炎症的发生。此外,牙齿邻接点下方也是难以彻底清洁的区域,仅靠刷牙并不能完全清除异物,容易成为引发牙周疾病的隐患。有人认为每天认真刷牙,就不用洗牙了,这是不对的。因为牙齿在彻底清刷后的半小时内即会有新的菌斑形成,在30天内可达到最大量,久而久之即成为牙结石,可引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭,最终引起牙齿松动,甚至脱落。因此,成年人如果没有洗过牙,尽早到医院做一次洁治,而且最好半年做一次。
  人们俗称的“洗牙”,医学术语称为“洁治”。所谓“洁”,就是去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢;而“治”则指它是治疗牙周病的基本方法之一。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况,但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病,还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗。所以,洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病,而不是单纯为了好看。
  洗牙是为了牙齿的健康,“牙疼不是病,疼起来要人命”这句话是很有道理的。还有许多人,由于小时候没有注意,牙齿长得不争气或是缺牙,就需要矫正牙齿、拔牙或补牙,可见,牙科诊所的业务范围还好似很广的。在发达国家,开牙科诊所的人,都是很有钱的人,因为这个行业的利润特别大。在中国,这个行业恶业正在飞速发展,要问如何投资赚钱,这个行业就是你的好选择。
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*您还可以输入150个字记得小时候,人们生病了可以去小诊所看病,后来这些小诊所渐渐都关闭了,人们看病只能去大医院,尽管那里拥挤不堪。为什么要有这么多小诊所呢?小诊所的意义是它能起到分诊的作用。政府似乎也认识到了这个问题,逐步放开政策,鼓励医生办诊所。医生能否找回开诊所的自由和热情?那些走出体制的医生创业者们又如何看待当今医生办诊所这个问题?创办诊所是许多医生的理想张强医生集团行政总监童维楠认为,目前,各群体都对医疗有许多不满。但这个问题可以反过来看,这恰恰说明我们还有需要改进的地方。对于医生创业来讲,这是一个最好的时代。怎么说呢?童维楠表示,目前,社会的发展提供了从医保、医疗设施到投资、咨询等条件,这些条件是过去我们不曾拥有的,这对于医生创业是一个很好的机会。在医疗市场发展的同时,民营医院、外资医院也需要优秀医生,所以也给医生走出体制创造了很好的时机。另外,医生在慢慢觉醒,张强、于莺这些走出体制的医生带来的示范作用,也让长期被体制捆绑的医生看到了希望。美中宜和综合门诊中心CEO于莺表示,创建自己的诊所是她的职业理想。她认为理想中的医疗环境是这样的:最基础的医疗服务一定要遵循就近性、便利性、可及性的原则。普通疾病到附近的小诊所就可以解决,不用排队,没有不合理用药。需要转诊的时候,诊所可以帮助患者找到相应的专科医生、享受社会医疗保险,如果病情发展难以解决,诊所还可以联系一些特需医疗或者更好的医疗机构进行专门的服务,这才是理想的医疗环境。医生诊所如何成长?也许有人认为中国社区卫生服务机构的意义跟小诊所几乎没有什么区别,为何诊所消失了呢?美国佰健势医疗集团驻华总裁、连锁邻家诊所创始人李健华认为,目前中国的诊所布局散乱、设备陈旧、设备投入低、医生的医疗服务水平不高,医生护士工资待遇差,积极性不高,标准化、现代化的连锁诊所更是凤毛麟角。这样的诊所怎么能称得上是真正意义上的诊所呢?李健华估计,如果把中国各级医院门诊收入的10%~20%拿出来,中国诊所的市场量将达到1.7万亿元。加上特需服务、社区服务,市场有望再翻1倍。据专家评估,到2020年,医疗卫生的市场量在8万亿元,再往后10年,可能会达到20万亿元。中国的诊所市场前景广阔,关键是如何发展。医生诊所强调的是医生的价值。医生将在这个平台上实现人生价值。医生个人作为主体,他的价值才会得到提升。诊所的创新模式目前,有一批像张强、于莺这样的有理想、有勇气的医生干脆走出体制,根据市场的定价发挥自己最大的价值和潜能,实现了自由执业的理想。但是自由执业会遇到很多困难和挑战,一个人的力量是很单薄的,于是张强医生组建了医生集团,用团队的力量抵御风险,这样成功的可能性更大。张强医生集团目前采用的是“医生-医院合作”的模式,张强医生集团负责品牌的建设、诊前咨询、手术门诊预约、门诊接待、医疗团队、专家团队、专科器械、术后随访。与医生集团合作的平台提供合法合规的门诊、手术室、麻醉、护理人员等。每名医生检查、治疗的费用有着完全透明的规定。通过这样的模式让医生的收入合理化,不需要用过度的医疗器材,可以完全站在患者的角度考虑问题,进行治疗。邻家诊所目前主要运用的是PPP模式下的混合所有制诊所,他们要建设连锁化、标准化、现代化、家庭化、互联网化的社区医疗机构。李健华所在的诊所包括3种类型:一是全科便捷诊室,面积在20平方米~40平方米之间。二是康复护理驿站,100平方米~200平方米,病人可以在这里透析、输液、理疗。三是专科特色中心。“邻家医疗”这一模式的特点,概括起来是4个字:熟,新、便、全。“熟”是商业模式成熟,我们在国外已建立上万家连锁化诊所,运营管理驾轻就熟;“新”是指诊所的规划、设计、设备、流程、体验、地点、风貌、机制都是新的;“便”是最大的核心,即时间地点方便,挂号缴费方便、拿药、检查方便、远程会诊方便、互动照顾方便;“全”指的是“五脏俱全”。以全科为主,康复特色为辅,服务对象全。丁香园创始人李天天表示,丁香园可以借助移动医疗改变中国医疗行业的现状。他认为随访管理也是诊所的一个机会,因为这些工作公立医院做不到也做不好,而诊所是可以做好的。目前,其诊所信息化系统可以与微信高度打通,诊前可以通过微信预约、诊后可以通过微信管理。诊所不是想开就能开君和堂中医馆创始人潘学才表示,一些医生自己开诊所,创业很成功,干得非常棒,但并不意味着每位医生都可以去开诊所,或者都适合创业。更多医生其实只是需要一个好的工作平台。从体制内到体制外,要经历许多挫折和不安全感。尽管目前创业有很多问题,但是时代在变、趋势在变,因此我们有理由相信会有越来越多的人创立自己品牌的诊所。于莺在创办个人诊所中遇到了许多障碍,第一道障碍是政策门槛,医疗机构的审批环节是个大问题。拒绝的第一个理由是不符合卫生区域行政规划;第二个理由是作为一家小诊所要有检验科、药剂科,要专门有一名检验师和一名药剂师。如果要上门服务,必须要先申请全科医生,再申请巡诊资质。理性很丰满,现实很骨感,于莺最终放弃。最后,她跟美中宜和合作开了一个比较大的诊所,面积达2000平方米,可以做成一个小的一级医院。用她的话来讲,“没有办法,在北京当前政策下诊所不是想开就能开的,我觉得在二线、三线城市反而会好开一些”。童维楠说,他们也遇到过于莺类似的问题。他当时去上海申请办诊所时,得到的回答是“没有规划”。可见现在医疗市场还停留在计划经济时代。最终医生集团选择了杭州,杭州的领导非常支持和欢迎。童维楠表示,如果能够出台医生自由执业法,医生在执业程序方面会更容易、更方便。医生要解放,政策需配套。需要管理,需要审核,但是如果在自由执业方面政府有更多的政策,相信会有更多的医生愿意迈开步子。互联网的发展给医疗提供了新的动力,但是能否抓住这个机会,不是各商业团体说了算,还需要更多的制度支持。李天天说,“制度成本”抵消了资本、技术带来的利好。比如支付,浙江大学医学院附属邵逸夫医院手机的支付率只有2.8%,没有医保,手机支付再方便患者也不会使用。若问医保部门为什么不支持手机支付,回答是“担心手机欺诈”。其他的像药品电商,也没“移动”起来,而且希望越来越渺茫。同样慢病管理也是缺少支付方支持。这些制度方面充满着矛盾、模糊和空白。政策的矛盾:2015年出台关于促进大数据发展的行动纲要,要推动交通、医疗等政府数据的开放,但是最终这个纲要没有形成标准,也没有进一步说明。制度上的模糊:例如2009年规定互联网医疗不可以在网上做诊断和治疗,但许多公司实际在做网上诊断和治疗,政府既不叫停也不说允许,也许政府是等着有一天出事然后一刀切地禁止。但这样对创业公司不公平。制度空白:例如美国的HIPPA远程咨询公司,他的服务得到NCQA的认证,网上咨询什么问题不可以回答,哪些问题可以回答,怎么保证质量都有规范。但在我国国内没有类似的界限,经常出现医生越界的问题。政策上有很多不配套甚至矛盾的地方,让创业者们无所适从,感觉风险很大。上海社会科学院研究员胡苏云表示,现在政府和市场还是各行其是,没有形成合力。更多瓶颈:人才、医保、风险医疗这一行最大的资源要数人才。目前我国的优质的医疗和管理人才都在大医院里,体制和编制的问题阻碍了医生自由流动,仅仅靠多点执业,解决医生诊所、医生集团人才需求还是个问题。公立医院有政府投入、政策支持,还有种种无形的帮助和信任,公立医院管理者的管理思路与市场有一定的差异。所以,未来真正制约医院集团或诊所集团复制和扩张的瓶颈,在于管理人才。至于医保,中国私立医院很难申请到医保。李健华表示,中国的医保覆盖水平非常低。医保对公立医院实行总额预付,医保付一部分医疗费用,超过部分要医院自己倒贴,所以私立医院还不如不申请医保定点医疗机构。于莺也表示,他们已经与五六十家商业保险公司签约,但没打算申请成为医保定点医疗机构。因为申请了医保就要按照政府定价来做,就失去了自主定价权。现在人们认识上还有一定误区,老百姓认为申请医保定点医疗机构就证明是被国家认证通过,这家医院就靠谱。这个观点未来会慢慢改变。医生创业面临着巨大的风险和挑战。医生走出体制,意味着之前的单位人“身份”的光环的淡去。不仅如此,还需要接受许多考验,比如他可能需要和一些诊所或者是医疗机构谈判,找合作。大部分医生专注于自己的治疗和科研,对这些不擅长的事情要重新学习和了解,包括一些行政管理、法律、财务、税务等问题。这些问题对于医生来讲是非常困难或者是陌生的,是个很大的挑战。私立诊所的医药分开和控费于莺说,公立医院控费改革难以推进是因为跟医院的利益相违背。美中宜和主要治疗简单病,控费的意愿是有的。做到控费的方法很简单:对医生有严格的要求,医生做的检查是基础的,考验的是医生的临床基本功。另外,给医生比较合理的诊费,诊所的绩效考核跟医生的看病收入没有关系,医生也不需要在诊疗中“推销”自己。在这里他们更多考量的是客户的满意度,以及医生自身学习的能力。李天天认为,控费要从机制上思考,他认为没有一款软件可以做到百分之百控费,只有机制才能让医药分开。否则软件做得再好,医生有各种各样的方式让患者脱离临床路径。与公立医院的思路相反,诊所首先要考虑的是品牌和可信度,这就要求自身建立一套机制,改变医药不分的状况。医生需要懂得如何用药,但他们的价值在于服务而非“开药”。在美国行医多年的私人诊所外科医生李朝阳谈了自己对于医药关系的看法。李朝阳说,在美国,制药公司和医生之间是没有关系的,也没有回扣。以前医生出去开会,药企请吃饭是可以的,现在也不可以了。以前开会,医药公司可以送给医生一个咖啡杯、一支笔,上面有他们公司的名字,现在也是不可以的。美国政府有一个阳光法案,哪一天医药代表到我的办公室去了,花了多少钱,在网上都可以看到。童维楠表示,张强医生集团的计费方式与公立医院完全不同,采用的是CPTcode标准,对所有的诊断、手术类型有收费标准,只收取医生服务费,一份给医生,一份寄到医院,护理费、检查费是分开的。我们按照国际标准透明收费,不需要以医补药,也不需要过度使用器材。来源:环球医学 
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事实上,种族歧视在海外很常见,即便是在华人总数已超过450万的美国。防霾攻略虽好,但需要有科学的评估,否则,消费者忙活了半天也是白忙活!“最近几天都是一早8点半起床抢号”,“我觉得自己已经秒杀了,但还是只有150多号”。您以为医生的工作如何?衣着光鲜、收入体面?坐在办公室里,动动脑子,开两盒药,就能轻松“搞定”病痛?哪些行为有过度医疗之嫌?医疗过程中谁来为患者说“不”?提起外科医生,很多人第一印象就是高收入,然而很少人知道,外科医生时常为了一台手术透支体力,必须具备超强的心理。前一段时间因为工作需要,猫猫正经研究了一把星座。在全世界科学家和医护人员的共同努力下,这个疾病坚不可摧的局势已经成为过去。一个高中同学聚会,有不同行业的,代表一个小小的群体,也是一个小社会,最能反映社会问题。一个人的力量有限,真正的大医不是一天多看几个病人,而要整合所有的社会资源,惠及更多的病人。有压力就有动力,我现在脂肪肝什么都没了,做手术两三个小时不是个事。近日,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,成功将一位母亲的子宫移入女儿体内。针对医务人员的暴力行为,是全社会的公敌。近日,湖北省武汉大学中南医院的一名医生将四年前的一位患者家属告上了法庭,理由是这名患者家属侵犯了他的名誉权。心血管内科、消化内科、神经外科、骨科、牙科、儿科……这些科室您肯定都听过,那您听过“病人关系科”吗?民营医院既可以与公立医院优势互补,满足多层次医疗需求,也能与公立医院在技术、资本和服务上形成竞争。医生的安危与患者息息相关。在医院秩序遭到破坏,医生人身安全和行医安全受到威胁时,医生就难以安心地治病救人。多点执业、医生工作室、医生集团、独立行医……医改的深化和互联网医疗的发展为医生多元执业创造了契机。有关专家说,这个趋势是肯定的,只是实行还需时日。分级诊疗趋向已明晰:大医院主攻疑难杂症,社区医院承担小毛病。临床专业看实绩。当医生自己成为患者时,他才能更懂患者!只有尽量剔除主观因素,才能真正给出一个有效的评价体系,医生和病人也才能从这个评价体系中受益。琅琊榜病例分析……“累”似乎成了世界各地医生共有的属性。医生的工作总是那样忙碌,他们无暇顾及子女、亲人已是常态,而作为医务人员的子女是一种怎样的感受?多科室、多学科合作的重要性,应该引起临床医生们的重视。医院是个大酱缸,无论是医生还是病人,放进里面都会把原来的你变个样。“医生,你说得不对啊,跟百度不一样!”近日,“四毛处方”引发舆论一片沸腾!理性看待这一问题,并希望医生的价值得到合理的体现和回馈。记得小时候,人们生病了可以去小诊所看病,后来这些小诊所渐渐都关闭了,人们看病只能去大医院,尽管那里拥挤不堪。缺失专业精神,取得患者信任更难。人之常情的医患情谊或许更需要人性化地正常呈现……这两天,一家省级报纸突然成为了互联网上知名医生群体集中手撕的对象。昨天下午,想必大家都被微信朋友圈的一则消息刷屏:中国中医研究院终身研究员屠呦呦获得今年的诺贝尔医学奖。他们的发现及其给全球人类带来的贡献无可估量。doctomate向希波克拉底誓言致敬!热门文章最新文章doctomate向希波克拉底誓言致敬!  本来是一个常见的牙齿萌出的问题,却被搞成严重的口腔问题,本来是想通过法律途径解决问题,但在现实社会里,维权实在是太难了,所以不得不在这里写出我孩子的遭遇,请求懂行的朋友们给指点迷津。  2010年我儿子10岁,两颗乳尖牙脱落后,恒尖牙没有及时长出来,正好2010年儿子放暑假,我带着儿子去乌鲁木齐看他爷爷,顺便带着儿子去乌鲁木齐市口腔医院看牙,在拍片检查后,医生说:没有问题,牙胚正在发育,牙可以长出来。于是我也就放心了。由于儿子小学升初中,2011年寒假的时候,我们让他上了补习班,哪儿也没去。但是儿子的牙一直没有长出来,我们在本地的医院也找医生看过,医生说:我们这没有这个条件,你们还是到大医院去看吧。2011年暑假,我又带着儿子去了上海看望孩子的姥姥,直到我们返回乌鲁木齐,我才想起来要给孩子看牙的事情,于是日,我们来到乌鲁木齐市口腔医院,接诊的是该医院牙槽科医生王冬梅和吴俊,在拍片检查之后,吴医生说:你儿子上颌的两颗尖牙卡在牙床里(医疗术语:埋伏牙),已经长不出来了,必须拔除,而且两颗卡着的尖牙影响了两颗门牙的生长,门牙牙根已经顶坏了(医疗术语:牙根吸收),也要拔除。我当时一听就吓蒙了,一下要拔除4颗牙?我问医生:能不能不拔牙?吴医生说:这种情况很多见,牙长成现在这个样子,已经没有其他办法了。在我的再三恳求能不能少拔牙的情况下,最后吴医生答应拔除两颗牙齿,右侧的侧切牙和左侧的尖牙,在交了一千多元手术费后,吴医生给儿子做了拔牙手术,做完手术后,看着儿子的嘴肿的像个猪嘴一样,我的心里难受极了,在医院挂了两天液体后,我们就回家了。当时,医生在拔除孩子尖牙的时候还给孩子做了一个上颌窦修补手术,在交手术费的时候,我问医生:手术费要1300多元?医生说:要做一个上颌窦修补手术。可见当时拔除尖牙对孩子上颌骨的创伤是非常大的,这么小的孩子拔除尖牙的危害性医生应该是清楚的,从手术后孩子脸肿的程度,就可以看出来。  没多久,孩子的右侧尖牙就长出来了,只是牙长得有点歪,后来发现孩子吃饭有点困难。2012年寒假,我老婆好不容易请上假,带着孩子去乌鲁木齐市口腔医院看牙。我老婆找到了当时牙槽科的吴医生,吴医生说:牙已经拔了,到正畸科去吧。我老婆又带着儿子来到正畸科,正畸科医生做完检查后说:现在出现了“地包天”(医学术语:反颌)情况,情况比较复杂,暂时不要做治疗了,等18岁以后做正颌手术。实在没有办法,我老婆只好带着孩子回来了。  不忍心看着孩子的病情日趋严重,2012年春节后,我们仍然抱着一线希望,带着孩子奔走于本地的各大医院。在各家医院里,很多医生在看完片子做完检查之后,要么惊讶,要么连连摇头,要么直接表示看不了,有的直接说:在哪里拔的牙,回哪里去治疗之类的话,要么就开出了天价治疗费,并且表示,后续治疗不管有无效果,都和第一次拔牙有关,和后续治疗无关。就在这一次次求医问诊,一次次的被拒之门外之后,我们才逐渐意识到孩子病情的严重性。在托熟人、走关系之后,一些有良知的医生才对我们道出孩子病情的真相:孩子在10岁时,两颗尖牙乳牙脱落,但恒牙没有及时长出来,这时应该采取保守和积极的治疗方法,因为孩子还小,正处于生长发育期,是不能拔除恒牙的,过早拔出恒牙会出现一些意想不到的问题,而一次拔除两颗上颌牙齿,特别是尖牙后,使上颌骨损伤较大,牙槽骨萎缩,上颌牙弓长度减少,上牙缺失,严重阻碍了上颌骨进一步发育,导致“地包天”情况的发生。上颌两颗牙齿的不对称缺失,使得上颌牙齿松散不齐,牙缝增大,中线偏离,上颌牙弓的不对称及上下牙弓大小不协调,导致上下牙咬合关系紊乱和错颌畸形。所以现在孩子吃饭困难,咀嚼费力,不仅严重影响了孩子的咀嚼功能、消化系统功能和营养的吸收,也直接影响到孩子生长发育和以后的脸型的改变,给孩子造成肉体和精神上的双重痛苦,严重影响孩子的身心健康。上颌不对称拔牙,对后期治疗也极为不利,存在着治疗周期长、效果差、费用高、难以补救等一系列难题。很显然,第一次的治疗存在严重的医疗过错。我的天啊,现在我才明白过来这家口腔医院对我的孩子都做了些什么!  一次次的求医问诊,一次次的将看病的希望打入谷底,我现在是欲哭无泪,谁能体会到我孩子的痛苦和父母的辛酸呀!但在求医问诊的过程中,我们也慢慢学习了一些口腔医学的知识:由于尖牙较其它前牙萌出时间较晚,萌出路径最长,容易受到各种因素的影响,使上颌尖牙不能正常萌出的情况,在临床上是经常遇到的。现代口腔医学对于恒尖牙阻生的病例,也不是无计可施,外科手术暴露阻生牙,切开肥厚的牙龈开窗导萌、扩展萌出间隙、开放或闭合牵引助萌,已经是治疗尖牙阻生的常规方式。由于门牙和尖牙在恒牙列中的重要位置,它对口颌系统的功能、美观、牙列的稳固以及颌面部的形态和颌骨的生长发育都起着重要作用,一般情况下是不能将阻生的恒尖牙拔除。对于孩子当时的情况,是正畸牵引治疗的最佳年龄段,开窗导萌,正畸牵引是最适合患者,最科学合理、创伤最小、预期最佳的治疗方案,开窗牵引同时也是给门牙减轻压力,侧切牙的牙根吸收可以暂且不管,因为牙根的吸收是一个动态的过程,小孩子的自身修复能力很强,轻微的牙根吸收无任何临床意义。就算诱萌牵引不成功,也可以通过扩弓正畸技术扩大牙齿间隙,孩子的上颌骨还在不断发育,多数阻生牙都是可以自然萌出的,这样对上颌骨的生长发育是最为有利的,即使是尝试治疗也是非常必要的。如果导萌、牵引,扩弓都无效,要考虑拔牙也应该拔除尖牙后面的大牙,给尖牙腾出位置,这样门牙、尖牙都会完好保留下来,不会对面型和咀嚼功能有太大影响,也为日后矫治留有余地,对于这么小的孩子首先是考虑牙的保存,拔牙弊大于利。先说门牙,门牙(即:切齿)对咀嚼功能和面容的美观不言而喻,至于牙根被吸收之说法,在临床上牙根被自己的牙齿吸收的情况并不多见,如X线中线与被检查牙的邻面切线不平行,向远中或近中倾斜,则在照片上所显示的牙邻面影像就会相互重叠,影响判断,仅凭一张二维的曲面断层片,就断定牙根被顶坏,缺乏定性与定量指标,要想准确判断阻生牙的位置、方向、与邻牙的三维立体结构关系,以及是否存在牙根吸收的情况,是不能依据全景曲面断层片来进行判断的。如果根据X线片怀疑有牙根吸收的情况,就应该建议患者做CT或其他检查,从各个方向上确诊尖牙与临牙的位置关系,然后交给儿童科治疗,或者由儿童科组织会诊,权衡利弊后,最后拿出治疗方案。再说说尖牙(也叫犬齿、虎牙),虎牙位于磨牙和切齿之间,其作用非常大,尖牙是所有牙齿中最粗壮,牙根最长,咬合力最强的牙齿,起着定位咬合关系,巩固旁牙,支撑唇形的作用,拔除尖牙会对牙槽骨损伤很大,会导致牙槽骨缺失、萎缩、面容塌陷、咬合无力、咬合关系错位、消化功能紊乱等一系列意想不到的后果,所以拔除尖牙一直以来都是牙医的大忌,对于一个不满12岁的孩子来说,拔除尖牙无异于毁容。对于上下牙咬合不上,地包天的问题,必须尽早矫治,年龄越大效果越差,而且还有反复的可能。等到18岁做上颌正颌手术,也不是100%就能成功,也可能要进行正畸治疗,到那时侯再矫治就更加困难。孩子是由于拔牙引起的前牙反颌,按照口腔正畸的医疗原则,下颌也要拔除两颗牙齿,但是上颌是不对称拔牙,下颌要拔哪两颗牙齿,难以确定,非常让人棘手。更有好心的医生说:本来是一个很好处理的病情,却被搞得如此的棘手,很难想象是出自一家专业口腔医院的之手,令人费解。还有医生表示:第一次治疗,对一个11岁孩子刚刚发育的恒牙,未采取任何补救措施,一张口就要拔去四颗,这简直太疯狂了,这样的人也能做牙医吗?这是一个专业口腔医院应该做的常规治疗吗?做为一家专业的口腔医院的牙医,对小孩子拔牙的危害性,应该是基本常识吧,却出现这种低级错误,该怎么解释。现在看着孩子现在吃饭时痛苦的样子,我的心都快碎了。以后该怎么办?但是无论如何我都要为儿子讨回一个公道,还儿子一口能吃饭的牙!      
楼主发言:40次 发图:
  你难道不知道拔牙的危险与后果么?牙齿与大脑神经相连,很危险的,这种情况,只要把牙肉划开就可以长出来,我姐姐的儿子就是,再吃点消炎药,两个星期牙齿就冒出来了。根本不需要拔牙。你这爹妈当的,换我是绝对不会同意的。  
  富兰克林说:如果政府对贪污不能制止,人民就有暗杀贪官的权力。
  @QQ65461 1楼
15:08:37  你难道不知道拔牙的危险与后果么?牙齿与大脑神经相连,很危险的,这种情况,只要把牙肉划开就可以长出来,我姐姐的儿子就是,再吃点消炎药,两个星期牙齿就冒出来了。根本不需要拔牙。你这爹妈当的,换我是绝对不会同意的。  -----------------------------  因为当时我并不懂得这些,口腔医学知识一无所知,而且医生诊断的是:孩子门牙牙根吸收,牙齿根本不可能长出来,不拔牙会很危险,会把所有门牙都顶坏,而且说:拔牙不会对身体产生不良后果。在迫于无奈的情况下,我才同意了拔牙,现在想想,有一种被欺骗的感觉,让人气愤不已!!希望好心人帮我出点主意,看看孩子现在怎么办才好。
  http://xp.gd/-d2353do  父亲节快到了,送爸爸个健康杯子呗    http://xp.gd/-d2353do  父亲节快到了,送爸爸个健康杯子呗
  医者仁心,医生一直以来作为救死扶伤的形象出现的,然而现在,越来越多的医生,已经不具备最基本的职业道德和职业素质。我原来也以为,病人到医院看病,医生会根据病情给出病人一个合理的治疗方案,特别是有创治疗,像拔除孩子恒牙的这种情况,而且一次要拔除2颗,医生是绝对不会、也不应该误诊误治,然而,我又错了。现在的一些医生不仅没有医德,连最起码的人性都不具备,他们草菅人命的胆子越来越大,这是为什么?是因为医院视他们为“院宝”,而不惜一切代价保他们,因为这些人的心够黑够毒,会泯灭人性把人拿来做小白鼠,来为医院创造收入!患者如果一无所知,或者对医院所说深信不疑,那医院则如诈骗犯那样想尽办法尽可能的从患者那里骗取更多的利益,小病说是大病,大病能治就说是病危,治好了就说是自己医术高明、治死了就说我们已经尽力了,这是白衣天使还是白衣恶魔?本来我不想在网上说孩子的事情,但现实是残酷的,我在网上发贴的目的不仅是为了讨回我儿子的健康权,更是为了揭开某些医院的黑幕,为了更多的孩子不要成为某些恶医的小白鼠!!!
  @QQ65461 1楼
15:08:37  你难道不知道拔牙的危险与后果么?牙齿与大脑神经相连,很危险的,这种情况,只要把牙肉划开就可以长出来,我姐姐的儿子就是,再吃点消炎药,两个星期牙齿就冒出来了。根本不需要拔牙。你这爹妈当的,换我是绝对不会同意的。  -----------------------------  谢谢你的提醒,我现在知道了,孩子的牙根本不需要拔牙!但已经为时已晚。我现在是欲哭无泪,我没有想到的是,现在的某些医生会如此的心狠手毒,现在的一些医院会如此的黑心,为达到他们不可告人的目的,不惜残害生命,他们的道德底线已经沦落到令人发直的地步,我现在所能做的就是大声疾呼,让更多的善良的人,看清这些恶魔的嘴脸,鄙视黑心医!谴责黑心医!!声讨黑心医!!!诅咒黑心医!!!黑心医如过街老鼠,人人喊打!!!
  黑心医院
  病人来到医院就把自己完全交给了医生,为什么会被小病大治,就是因为医院各科室考核指标是业务量,而不是对患者的最优化治疗。我带孩子来到这家医院,接诊的科室是:牙槽科,说通俗一点就是:拔牙科,你可想而知,医生会给出一个怎样的治疗方案。这是一个典型的过度医疗!!
  拔牙后一年,孩子在其他医院被确诊为:前牙反颌的错颌畸形,俗称“地包天”。因为孩子剩下的上门牙不能覆盖下门牙,所以现在,孩子咀嚼费力,吃饭困难,严重影响了孩子的身心健康!  
  习近平:不论是什么天灾人祸 一定不要让下一代受伤!!
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  这是我在医科教材中找        到的资料,大家看看,孩子的阻生牙应该如何治疗。
  /item.htm?id=  
  很显然,医生违反医疗规范,未对孩子进行合理的治疗,是导致严重后果发生的重要原因!!
  挂主治大夫的号,看病的却是实习生,明明是不拔牙的病例,却哄着你拔牙。这算不算是医疗欺诈!
  没有任何一个患者想得罪医生,大家都是这样想的,你想赚钱,我们给你红包,只要你好好给我看病。遗憾的是医生连这点都做不到。医生与患者应该是合作关系,一起来对抗病魔,但现在中国的医院和医生对患者是对立的,让我们患者无法接受!!!
  古话说:“医者父母心”,医疗过度,医疗贿赂,天价处方,强索红包,篡改病历,匿藏证据,故意伤害,提供伪证,件件罪行都是对患者的抽髓剥筋。要学医先要学会做人,要有医德,没有医德就不要当医生,终归害人害已。
  在多次找有关部门投诉无果,无奈之下,我一纸诉状将医院告上法庭。医院拒不认错,还请来医学会为其做医疗事故鉴定。。
  大医院敷衍你,民营骗死你,还不如自己琢磨呢  
  看医学会做出的无耻鉴定!        
  凡发生医疗纠纷,很多人想到的恐怕首先是申请进行医疗事故鉴定。殊不知,这个医疗事故鉴定,对患者而言,是大海中的救命稻草一根,却是医疗机构的庇护神!  首先,医疗事故鉴定的专家是谁?当地医院的专家。一个市级医学会,其专家库里的专家不外乎当地十余家或数十家大型医疗机构的高级职称从医人员,而事实上,发生医疗纠纷最多的也就是这些大型的医疗机构,因为这些医疗机构的就诊人员最多。今天甲医院出了问题,其他的乙、丙、丁等医院专家来进行鉴定,明天乙医院出了问题,甲、丙、丁医院的专家来进行鉴定,今天你是运动员,我是裁判,明天我是运动员,你就是裁判了,大家轮流作裁判,可是患者方,却永远也做不了裁判!命运只能掌握在那些既是运动员又是裁判员的专家手中! 有人说:不是还有法医吗?对,在有导致患者死亡的病例中,很多都要有法医来参与。可是,别忘记了,法医和医院同出一宗,并且谁又能否认,多数法医和医院存在着说不清、道不明的各种各样的关系?法医在鉴定中,所占的比例,也是很少的,无法决定鉴定结果,很多情况下只是一个陪衬罢了!  其次,在鉴定中,表面看来很公平,先公布专家名单,患者及医方均有权利要求有利害关系的专家或法医回避。可是,谁都知道,从医的人员中,有多少人会有同学关系,亲戚关系,师生关系啊?专家的名单是公布了,可是他们这些专家和涉案的医护人员之间有什么样的关系,患者怎么会能全部清楚呢?不公布专家的背景,在抽签以后,知道的只是几号专家,可是这个几号是谁患者就不会知道了,鉴定结果中又不署名,患者更不知道都是谁参与了鉴定,结果怎么样,只有天知道了!  第三,鉴定的根据主要是病案。可是,有多少患者,即使是患者所聘请的代理律师,如果没有相当的医学专业知识,又有几个能看得懂病案?病案对他们来说,那几乎是天书。我前半年办理的六件医疗纠纷案件中,有过半数的病案或多或少存在篡改甚至关健地方被伪造的情况出现!如果患者或其代理人不能发现这些问题,那么这些被篡改和伪造的病案便会作为鉴定的根据,鉴定的专家们大多会心照不宣,有谁会揭露这些问题?你就会知道,以这样的病案作根据鉴定出来的结果会是怎样了?  在今年成都召开的全国医疗纠纷案件适用法律研讨会中,有人提出,医疗事故鉴定现在几乎成了法律赋予给医疗机构逃避责任的一个法律武器!或者说是医疗机构对付患者的挡箭牌!  废除现行的不公正的医疗事故鉴定程序,真正保护患者一方的权益,刻不容缓!
  黑心医院,违背良心,天地难容。
  天作孽 犹可违 人作孽 不可活!!
  这种医疗错误不但在医疗技术上是可以避免的,而且在职业道德和医学伦理上也是可以避免的,但是在这家医院,为什么还是发生了这么严重的后果,只能有一种解释!!
  现在的医院小病说是大病,大病能治就说是病危,治好了就说是你们医术高明、治死了就说你们尽力了,医德道德变成缺德无德,有些医生就是一个白衣天屎。
  一个11岁孩子还没有萌出的恒牙,完全就不需要拔除的病情,有着严格的医疗技术规范,却被恶医以“医疗”的名义一次拔除了2颗,并且导致了严重的错颌畸形,这血淋淋的事实,再一次验证了医疗机构的贪婪和无耻、恶医的缺德和残忍、鉴定机构的荒谬和荒唐!!!!
  这是一个典型的医疗失误,依据现在的医疗规范,孩子的拔牙是完全可以避免的,这件事情的发生说明了什么?
  陈 述 意 见  一、基本治疗经过:  患儿梁秋实,男,当年11岁,因两颗乳尖牙掉了以后,一直没长出新牙,故于日,在家长的陪同下来到乌鲁木齐市口腔医院,挂号后,导医台将我们带到了一楼门诊,接诊的是该医院牙槽科医生吴俊和王冬梅,在拍片检查之后,医生诊断患者病情为“左右上颌尖牙(3╁3)埋伏”,医生说:上颌的两颗尖牙卡在牙床里(医疗术语:埋伏牙),角度不对,已经长不出来了,必须拔除,而且两颗横着的尖牙影响了两颗门牙的生长,侧切牙牙根已经顶坏了(医疗术语:牙根吸收),也要拔除。我当时一听就吓蒙了,一下要拔除4颗牙?我问医生:能不能不拔牙?医生说:这种情况很多,牙长成现在这个样子,已经没有其他办法了。在家长再三恳求能不能不拔牙的情况下,最后医生答应只拔除两颗牙齿,在交了一千多元手术费后,医生给孩子做了拔牙手术,拔出了上颌左侧尖牙1颗右侧侧切牙1颗,在医院挂了两天液体后,就回家了。医生在拔除孩子尖牙的时候还给孩子做了一个上颌窦修补手术,在交手术费的时候,我问医生:手术费要1300多元?医生说:要做一个上颌窦修补手术。可见当时拔除尖牙对孩子上颌骨的创伤是非常大的,这么小的孩子拔除尖牙的危害性医生应该是清楚的,从手术后孩子脸肿的程度,就可以看出来。  没多久,孩子的右侧尖牙就长出来了,只是牙长得有点歪,后来发现孩子吃饭有点困难。去年寒假,我老婆好不容易请上假,带着孩子去乌鲁木齐市口腔医院看牙。我老婆找到了牙槽科的吴医生,吴医生说:牙已经拔了,到正畸科去吧。我老婆又带着儿子来到正畸科,正畸科医生做完检查后说:现在孩子出现了“地包天”(医学术语:反颌)情况,情况比较复杂,暂时不要做治疗了,等18岁以后做正颌手术。实在没有办法,我老婆只好带着孩子回来了。由于医院的推脱,第二次复诊对孩子错颌畸形的诊断和建议没有在病历中记录,这种病历的缺失,不能完整、客观、真实的反映诊疗的经过,属于医方过错。  二、医方存在的主要过错:  (一)治疗方案的错误   由于上颌尖牙较其它前牙萌出时间最晚,萌出路径最长,容易受到各种因素的阻碍,使上颌尖牙不能正常萌出的情况,在临床上是经常遇到的。现代口腔医学对于恒尖牙阻生的病例,有着许多医疗技术手段和严格的诊疗规范,外科手术暴露阻生牙牙尖、切开牙龈组织开窗导萌、扩展萌出间隙、开放牵引或闭合牵引助萌等医疗技术手段,在口腔临床上广泛应用和日趋成熟,有着很高的成功率和良好的预期,已经是治疗尖牙阻生的医疗常规。由于门牙和尖牙在恒牙列中的重要位置,它对口颌系统的功能、美观、牙列的稳固以及颌骨的生长发育和颌面部的美观都起着重要作用,一般情况下是不能轻易将儿童的恒尖牙拔除,过早拔除恒牙,会严重影响儿童的口颌发育。对于孩子当时的情况,是正畸牵引治疗的最佳年龄段,开窗导萌、正畸牵引是最适合患者,最科学合理、创伤最小、预期最佳的治疗方案,同时正畸牵引也能减轻尖牙对侧切牙牙根的压力,即使是尝试治疗也是非常必要的,而且是必须的。(依据:《儿童口腔医学》北京大学医学教材P240
恒尖牙的阻生及延迟萌出:如上颌恒尖牙经影像学肯定是阻生,进行外科手术的干预是必须的,同时还应该配合使用正畸手段进行全面矫治。P55恒牙迟萌,一旦迟萌得以确认,就应该考虑外科开窗手术助萌,手术暴露应充分。《口腔正畸学》北京大学医学教材P190 恒牙迟萌、阻生及异位萌出的预防和矫治:分析迟萌、阻生的原因,尽早拔除滞留的乳牙、残根、残冠、多生牙,切除囊肿、牙瘤及致密软硬组织,如恒牙牙根已经形成2/3以上,而萌出力不足时,可外科手术开窗、导萌、或牵引助萌阻生牙或迟萌的恒牙。《颌面外科学》第五版P47 拔牙的适应症是相对的,由于口腔医学的进展,很多过去属于拔牙适应症的患牙,现在都可以保留。口腔医师的责任,首先应该考虑牙的保存,最大限度地保持其功能及美观,故考虑拔牙时应极为慎重)。因此对于阻生尖牙的治疗,首先要考虑牙齿的保留,采取积极的治疗方案,才是首要的基本的医疗原则,而不是一拔了之。对于孩子当时的情况,分析发生阻生的原因,去除阻生的因素,切开致密的牙龈组织,暴露阻生牙牙尖,一般情况下阻生牙都会自然萌出的。如果萌出动力不足或方向异常的,可进行牵引复位治疗,萌出间隙不足的,可以用推簧扩展间隙,绝大多数的阻生牙都是可以正常保留的。而院方在未采取任何治疗的情况下,就决定拔除尖牙和侧切牙的治疗方案,随意扩大拔牙的手术指征,实施过度医疗,不仅造成孩子咀嚼器官的永久丧失,严重影响孩子的口颌系统的功能和身体发育,也严重违背医疗常规和有益无伤的最优化原则,是导致此次医疗损害的最主要原因。(依据:《儿童口腔医学》第3版 P183 人的一生,恒牙是咀嚼器官的重要组成部分,保护年轻恒牙对正常恒牙列的形成起到积极作用,所以不能轻易拔除年轻恒牙。《阻生牙外科联合正畸治疗》人民军医出版社 P37 异位的牙齿通常不是拔牙的手术指征,除非牙胚在骨隐窝里旋转了180°,比如在硬腭内水平发育的阻生尖牙都不需要拔除,它们都可以通过正畸治疗成功牵引到牙列中。《口腔正畸学》第5版P228 在确定拔牙与不拔牙的治疗时,不能忽视对软组织侧貌,特别是鼻、唇、颏关系的分析与评价。《口腔正畸学》第5版P71 在检查诊断、治疗计划制定及矫治实施过程等各个环节,尽可能在颌学标准上进行分析评价,以使矫治后的牙列及咬合关系符合或接近正常的生理标准。《儿童口腔医学》第3版 P163 儿童青少年期是颌发育的重要时期,在这期间,牙齿和颜面都在迅速不断地变化之中,牙齿能否正确地排列到正常颌的生理解剖位置,常常受到许多因素的影响和干扰,如果某种因素使牙齿的萌出方向发生了偏差,应该尽早排除这种影响,使牙齿沿着正确的方向,恢复到它的正常位置。这些早期引导牙齿恢复正常位置的方法,概括起来称为咬合诱导。儿童牙科就等于咬合诱导的说法,这样理解也不过分)。根据医疗规范,孩子的病情是一个不需要拔牙的病例,医方却选择了拔牙的治疗方案,明明在拔牙前就可以正畸治疗,却选择了拔牙后再做正畸治疗,因此院方没有根据病人的实际情况,拿出相对认真严谨的治疗方案和长远的治疗计划,对病情缺乏全面诊断和系统考虑,治疗方案违反常规,简单粗暴,不计后果,对手术风险、孩子生长发育潜力、预后情况和后期矫治的难易程度缺乏有效评估,拔除2颗上颌前牙及不对称拔牙,不仅严重影响孩子的颜面美观、咀嚼功能和生长发育,还存在后期治疗周期长,费用高,难以补救等一系列难题。(《口腔正畸学》北京大学医学教材P276 由于个别牙的早失,牙列常常存在散在的间隙,每一部位的间隙又过于窄小,使得修复治疗难以进行。上颌侧切牙缺失后,导致中线偏歪,前牙咬合关系不良。尖牙位于牙弓拐角和前后牙交界处,由于尖牙在牙弓中所处位置的特殊性和尖牙在下颌运动时的重要性,常会受到咬合力的影响,修复比较困难。《口腔正畸学》第五版P242 前牙反颌特别是骨性前牙反颌病例,反颌矫治后随生长发育有复发的可能,因此,不少病例要分阶段治疗,矫治时间比较长)。在该医院治疗后,孩子的病情没有向好的方面发展,反而给孩子口颌系统和身心健康造成了严重影响,无论是从专业技术、医德伦理,还是从“诊疗规范”上来说,院方都未尽到一个专业医疗机构与当时的医疗水平相应的诊疗义务。(依据:《牙体牙髓病学》北京大学医学教材P353 术前医生对患牙和牙周组织修复的可能性和预后的判断是很重要,对病人的全身健康状况的了解更为重要,病人的身心健康是术后平稳痊愈的重要因素之一。《牙体牙髓病学》P72 治疗计划,医师的专业知识、临床经验、技术水平以及医患的沟通能力,也可影响治疗计划的指定与实施,无论从医德还是专业上,医师均有责任尽可能地为患者选择合理的治疗方案,提供高的治疗水平。一个成功的治疗计划应符合患者目前和长远的健康要求。《口腔正畸学》第5版P185 恒牙列建颌完成(约15岁),这是人一生中生长发育最活跃最关键的时期,特别是人的颜面部,此阶段是口颌及颅面形态主要形成和完善期,在此期间内,任何不利于全身及口腔局部正常发育的因素,均可导致牙的发育、萌替、排列及咬合异常,造成颌骨及颜面的异常发育,并影响个体颜面的美观形象,后果十分严重。此期,也是儿童的大脑发育和性格形成的主要时期,颜面形象的美与丑常常影响儿童的性格和及心理健康成长)。
  (二)诊断过程的错误  对于阻生尖牙的治疗,依赖于对阻生牙的准确诊断和全面评估。当时医生做出拔牙决定的理由是:上颌双侧尖牙埋伏,尖牙导致双侧侧切牙牙根大部分吸收和小部分吸收,诊断依据是全口的曲面断层牙片。由于全口曲面断层片是平面牙片,组织结构会有一定程度的变形和重叠,而且也不能真实反映尖牙的倾斜角度,因为在曲面断层片上,切牙是直接从前面看的,而尖牙位于牙弓的转弯处,它的倾斜度是正面和侧面投射的平均效果。要想准确判断阻生牙的位置、方向、与邻牙的三维立体结构关系,以及是否存在牙根吸收的情况,是不能依据全景曲面断层片来进行判断的。(依据:《口腔颌面医学影像学》北京大学医学教材P25 如X线中线与被检查牙的邻面切线不平行,向远中或近中倾斜,则在照片上所显示的牙邻面影像就会相互重叠,影响判断。《牙体牙髓病学》北京大学医学教材P68页,由于普通X线片是二维图像,因此在反映牙齿三维解剖结构时受影像重叠的影响有一定的局限性,牙科CT技术的出现,可以弥补普通X线片的不足,在复杂病例的诊断中,显示了较大的优势。《阻生牙外科联合正畸治疗》人民军医出版社 P28 当侧切牙牙根形成迟缓,尖牙就会比正常萌出更偏向近中,这种情况下会误认为是尖牙造成了侧切牙牙根吸收,其实牙根不是被吸收而是发育迟缓,这在上颌侧切牙中是很常见的。P6 当尖牙沿着侧切牙根尖萌出时,通常是轻微的近中倾斜,尖牙继续沿着侧切牙移动萌出,在经过侧切牙的抗力中心时,会对侧切牙牙冠产生一个近中向的压力,使得中切牙间隙完全关闭)。如果根据X线片怀疑有牙根吸收的情况,就应该建议患者做CT或其他检查,进一步明确诊断阻生牙与邻牙的三维结构关系,仅凭一张二维的全景曲面断层片,就推断侧切牙的牙根大部分被吸收,缺少定性和定量指标,纯属主观臆断。(《口腔颌面医学影像学》北京大学医学教材P3 由于疾病影像学诊断的复杂性和往往缺乏特异性诊断指征,对于某些疾病,医学影像诊断往往不能作为临床医师诊断的最终和唯一依据)。并且孩子拔出的侧切牙并未发现有半月状缺损,所以,认定孩子侧切牙牙根大部分吸收的诊断完全就是误诊。并且医生在手术前未对阻生牙的偏唇侧还是偏鄂侧作出明确判断,就选择了上腭侧手术路径,翻瓣手术将上颚完全掀开,可以说是大动干戈,实际上,上颚翻瓣手术,就可以使阻生牙助萌,可惜,这个翻瓣手术不是导萌而是为了拔牙。实际上,在口腔临床当中,尖牙导致侧切牙牙根严重吸收的情况非常少见,即使有,一般也是针对成人而言,处于生长发育期的青少年对自身牙体有着很强的修复能力,即使有牙根吸收,是一个动态的过程,也不会造成永久性的牙根损失,因此,仅凭二维牙片的牙影重叠量来判断牙根的大部分吸收的推断,完全是凭空捏造的子虚乌有的借口,从而拔出了不该拔的好牙。(《口腔正畸学》北京大学医学教材 P110 与牙槽骨一样,牙根的牙骨质也存在吸收和修复,只有当修复不能补偿吸收时,牙根才会发生永久性的组织丧失,所幸严重的牙根吸收非常少见,轻度的根尖部吸收无任何临床意义)。医生在治疗过程中有一定的自由裁量权,但医生应尽可能选择最适合患者的治疗方法,即使当时院方不能够做出明确诊断或不能治疗,而选择暂作观察,定期复查的方案,也是符合诊疗规范的谨慎性原则的,因为在孩子16岁前后,颌骨还在生长发育,随着颌骨的长大,在牙列的自行调整过程中,虎牙还有“归队”的可能。在后续的治疗过程中印证了这一说法,一次孩子家长求诊一位老专家,老专家问孩子家长:“为什么拔牙”,孩子家长就讲述了拔牙的经过,老专家生气的说:“孩子才11岁没有任何问题,牙齿迟早会长出来的”,孩子家长顿时犹如天打五雷轰。因此,对于刚处于生长发育期的儿童恒牙未萌出的情况,口腔医院的拔牙医生就妄下结论说:“牙齿不可能长出来,必须拔除”的方案是别有用心的。(依据:《儿童口腔医学》北京大学教材P55 牙齿萌出障碍往往最初是由牙列拥挤造成的,这种情况下牙齿最终也会萌出,只是位置不正常,常常位于舌向或唇向)。以及其他要做而未做的检查内容,比如头颅侧片,上颌CT扫描片,头影测量分析,咬合关系牙片,牙颌石膏模型,牙模缺牙排列实验,手术风险预测,及生长发育潜力和预后评估等等相关的检查。(《口腔正畸学》第5版 P61 记存模型是在治疗过程中对照观察,用于治疗前后疗效评估,病理展示和司法鉴定的重要依据,工作模型是用来进行牙模测量分析,牙齿排列分析,对于诊断治疗和疗效评估有重要作用)。对于因技术水平不能确诊或没有意义的治疗,就应该依据医学伦理学的规范,慎重处置。但是院方却急于拔牙,不由得使患方产生这样的联想,院方是在真心为病人着想,还是在为自己的病源或是钱袋子着想,我们有理由怀疑院方有揽抢手术之嫌疑。
  (三)不履行告知义务的过错  很多病情对患者来说,都是头一次,不知道该怎么办,所有的信息完全依靠医生的告知(包括病情的告知、治疗方法的告知、风险的告知、费用的告知等)同一种疾病常常有多种治疗方法,医生应对诊断的依据,各种治疗方法的适应症、并发症、优缺点及术后风险进行告知,说明选择某种治疗方法的理由,但是最终治疗方案的选择决定权应该属于患者及其家属,而不是根据医生的喜好。(《中华人民共和国执业医师法》第二十六条的规定,医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。《儿童口腔医学》北京大学医学教材 P89 治疗患儿,不应由家长或医生的方便来决定治疗的方案)。患者行使知情权和选择权必须依赖于医方的充分告知,否则作为不具有医学专业知识的患者只能处于“任人摆布”的地位。在手术之前,医生并未告知患者尖牙阻生的真实病情,也未告知有其他的治疗方案供患者进行选择,以及今后的治疗计划,而是利用自己的专业优势和患者医疗知识缺乏、治病心切等心理,采取欺骗和恐吓的手段,扩大病情的严重性,隐瞒拔牙手术风险及不良后果,诱导病人手术,并在术前宣传 “拔牙无害”论,使患者家长在迫于无奈的情况下接受了手术,是违背其真实意愿的,医方违反医疗常规的拔牙行为,不仅侵犯了患者的知情同意权和治疗方式选择权,同时也严重侵犯了患者的生命健康权,给患者造成本来可以避免的医疗损害的行为,患者为此付出更多的医疗费和承受更大的痛苦。儿童口腔医学对儿童行恒牙拔牙术有着严格的禁忌症,乌鲁木齐市口腔医院内设有儿童口腔科,而口腔医院牙槽科的医生这种违背临床医疗规范的行为,显然是一种对诊疗常规的挑战,我们不能排除其反科学的实验的心态。如果院方明知患者可以进行保守治疗而不做为,明知拔牙会造成不良后果而故意为之,医生有故意伤害之嫌疑。(依据《牙体牙髓病学》 P72 告知义务,P420 签订知情同意书)。
  (四)没有专病专治的错误  每个医生都有自己的专长和兴趣点,每个科室都有自己的业务范围,对于自己不擅长的技术或不属于本科室职责的病情,按照常规都应该转交相应科室,进行合理的治疗,复杂病情应该联合治疗。(《儿童口腔医学》北京大学医学教材 P1 儿童随年龄的增长有不断生长发育变化的特点,儿童各年龄段的疾病特点,诊治的方法都不同于成人。P3 儿童牙齿发育异常包括萌出异常,需要选择合适的时机,多学科合作治疗)。当时给我儿子接诊的科室是牙槽科,主要业务范围包括:各类齿槽外科手术、修复前外科手术、各类牙拔除、牙种植及自体牙移植术、颌面部良恶性肿瘤、颌面部创伤及牙槽突骨折等等,对于孩子当时的病情,应当由牙槽科转交儿童科拿出治疗方案,或由儿童科牵头,联合正畸科等相关科室进行会诊,根据孩子的年龄、面型、上下牙咬合关系,结合患者的意愿,全面考虑患者的牙颌系统功能和长远的健康要求,把阻生牙做为整个矫治计划的有机组成部分,权衡利弊后再制定出合适的治疗方案。而孩子在该院治疗自始自终都是由牙槽科完成的,这件事情也暴露出医院在管理和运作上存在的严重问题,由牙槽科做为首诊科室,该转诊的不转诊,该会诊的不会诊,医生之间职责不清,科室之间,互抢病员,缺乏有效配合和团结协作精神,对重要病情的诊断缺乏谨慎性和严肃性,该请示的不请示,该复核的不复核,没有监督把关机制。科室之间、医生之间以自我为中心,缺乏互帮互学和科学民主的精神,严重违背了“以患者为中心”的医疗原则,存在明显的医疗过错。(《中华人民共和国执业医师法》第三条:医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。《牙体牙髓病学》P70 治疗前有必要评估患牙的治疗难度,以便医师对治疗过程有充分的思想准备。如果接诊医师临床经验不足,应提请上级医师会诊,或向有关专家转诊。《牙体牙髓病学》P72 一个完善的治疗计划,要求医师对患者的评估全面、准确,治疗的适应症和禁忌症选择恰当,以及对预后有准确的预测和判断)。
  (五)拔牙选择的错误  医院在拔牙的牙位选择上凭主观臆断,不分轻重缓急和先后次序,对于病情的诊断既不审时也不度势,治疗方案既不科学也不人道,严重违背了拔牙的医疗原则。特别是拔出上颌侧切牙、尖牙及不对称拔牙,严重影响了孩子的口颌功能和颜面美观,使孩子牙齿中线偏离,脸型歪斜,面容下1/3处凹陷,严重的可造成面容畸形。(《儿童口腔医学》北京大学医学教材P36只有将各种面、颌、牙弓类型的评估以及生长发育的知识进行结合,才能够对儿童牙科病人做出一个有效而准确地判断。P87 许多人认为儿童时期的牙齿并不重要,可以这样说,这是对孩子健康成长所犯下的最不负责任的错误。《儿童口腔医学》第3版P178 儿童时期乳牙及年轻恒牙对建立正常的恒牙颌起着重要作用,应尽量避免乳牙的早失和年轻恒牙的缺失。儿童时期的拔牙指征与成人不尽相同,医生应严格掌握拔牙的适应症。P180 对儿童行拔牙术,原则上应避免涉及多个区的同时拔牙)。对孩子的病情,即使保守治疗无效,必须考虑拔牙时,通常是对称拔除第一前磨牙,给尖牙腾出位置,也为后期治疗留有一定的余地,因为尖牙是所有牙齿中最粗壮,牙根最长的牙齿,有着巩固旁牙,支撑唇形,促进颌骨发育的重要作用,尖牙的缺失会使牙槽骨萎缩,面容塌陷,所以拔除尖牙一直以来都是牙医的大忌,是明确的手术禁忌症。(《颌面外科学》第五版 P74 尖牙对牙颌系统的功能和观甚为重要,故对其拔除应持慎重态度,术前应与正畸医师商讨。《口腔正畸学》第五版P228
制定拔牙方案的基本原则:1拔牙保守的原则(决定是否拔牙要经过对牙、颌、面的全面测量分析,并尊重家长和病人的要求,临界病例尽量不拔牙)2病患牙优先拔出的原则3左右对称的原则4上下协调的原则)。牙科医生应严格遵循的拔牙原则是:尽量不拔牙;尽量拔坏牙;尽量拔功能小的牙;上下左右对称拔牙;尽量不拔门牙,因为门牙对美观的影响最大;尽量不拔尖牙,也就是俗话说的“虎牙”,因为尖牙有撕裂食物和支撑口角的功能,拔除后其它牙不能代替它的功能,对咀嚼功能、颌面的丰满度影响较大。正畸拔牙多数是拔除双尖牙,拔除双尖牙对牙弓的形态和咀嚼功能影响最小,因此拔除尖牙,是违反手术禁忌症的错误行为。牙齿的主要功能:咀嚼食物,辅助发音,维持面容形态。每一颗牙齿都是一个独立行使功能的器官,联合起来能行使很多有意义的生理功能。牙齿缺失后,整个口腔的平衡就会被打乱,常会导致缺牙附近的余牙出现倾斜、移位,缺牙间隙逐渐缩小,对颌牙伸长,局部咬合关系紊乱,咀嚼功能下降,食物嵌塞、龋齿、牙周病等一系列问题也接踵而来。(《口腔正畸学》第五版P189 由于上颌恒牙萌出的次序是第一前磨牙先于尖牙萌出,如果尖牙完全无间隙萌出,则及时拔出上颌第一前磨牙,以利于上颌尖牙萌出于第一前磨牙的位置上)
  (六)医疗过错与损害后果的因果关系  孩子在11岁时,恒尖牙没有及时长出来,应该及早发现并适时地去除影响正常发育的因素,诱导牙列向正常功能形态发育,是防治发育期牙列咬合紊乱的重要措施(《儿童口腔医学》北京大学医学教材 P218)。孩子正处于快速生长发育期,过早拔除恒牙会出现一些意想不到的问题,而一次拔除两颗上颌前牙,特别是拔除上颌尖牙,使上颌骨骨质缺失较多,破坏了牙弓的完整性,上颌骨失去牙齿的支持,进一步阻碍了上颌骨的正常发育,造成牙槽骨萎缩,上颌牙弓长度减少,牙量和骨量的不匹配,可导致“地包天”情况的发生。上颌牙齿不对称缺失,随着时间推移,使得上颌牙列松散不齐,牙缝增大,缺牙处间隙萎缩,中线偏离,上颌牙弓的不对称及上颌牙弓和下颌牙弓的大小不协调,最终导致上下牙咬合关系紊乱及前牙反颌的错颌畸形。(《儿童口腔医学》第3版P166 对于正在生长发育中的儿童,恒牙的早期丧失,会引起邻牙移位,导致错颌畸形的发生。《口腔正畸学》北京大学医学教材P22 牙槽骨是因为牙的萌出而生长,若将牙齿拔除,可发现牙槽骨很快被吸收。《口腔正畸学》第5版P44 恒牙早失应该给予足够的重视,否则会影响儿童颌骨的发育,恒牙早失通常会使邻牙向缺隙倾斜,对颌牙伸长,造成咬合紊乱。恒尖牙早期缺失比较少见,但临床上也常遇到上颌错位萌出尖牙被错误拔除的情况,而尖牙的早失对牙弓的形态、稳定性及颜面部美观带来不良的影响。《口腔正畸学》北京大学医学教材P214 牙齿的存在对颌骨的发育有重要影响,过早的减数牙齿,不利于颌骨的生长发育。《口腔正畸学》第5版P193 完整的牙列,正常的萌替和正常的功能运动,是促进牙颌面正常发育的基础。《口腔正畸学》第5版P39 口腔功能行使过程中所带来的各种功能性刺激反过来会促进牙、颌、面的生长与发育,而口腔功能的异常则会成为错颌畸形形成的重要因素。《儿童口腔医学》北京大学医学教材 P209 恒切牙因外伤早失时,可以导致牙弓周长缩小。《儿童口腔医学》北京大学医学教材 P227 前牙反颌在乳牙期和混合牙列期就可以矫治,而且,一旦发现反颌,应该立即进行治疗。《口腔正畸学》第5版P193 恒切牙早失后,破坏了牙弓的完整性,缺隙两侧的牙齿向缺隙区移动、倾斜,而使上下牙弓的咬合关系紊乱,上牙中线丧失。《口腔正畸学》第5版P237 前牙反颌患者的咀嚼效率是正常颌者的1/2)所以现在孩子吃饭困难,咀嚼费力,不仅严重影响了孩子的消化系统功能和营养的吸收,还影响到孩子的生长发育和颜面的美观,给孩子造成肉体和精神上的双重痛苦,也对孩子的性格成长和心理健康产生严重影响。不对称拔牙,造成“地包天”及上颌中线偏移,对孩子脸型的发育和后期治疗极为不利,存在着治疗周期长、效果差、费用高、难以补救等一系列难题,并且有逐渐加重的趋势。(依据:《口腔正畸学》第5版P235前牙反颌对口腔功能、颜面的美观和心理健康有较严重的影响,并且随患者年龄的增长,症状逐渐加重,因此备受口腔各科医师的重视。一般来说,骨缺损越多,反颌的发生率越高。《颌面外科学》第五版P100,正常人的咬合力通过牙周膜传到牙槽突,这是一种生理性刺激,可刺激牙槽突骨的生长,调节骨吸收和再生,使其保持相对的平衡。缺牙区失去这一生理刺激,尤其是全牙列缺失后,牙槽突均有不同程度的萎缩或吸收。全口牙缺失,牙槽突的吸收是沿牙长轴方向进行的。在上颌,牙槽突向上、向内吸收,其结果是上颌牙槽突弓逐渐缩小。如果前后牙或左右牙缺失时间较长,可造成牙槽突的不对称性吸收。P102 多数人在拔牙6个月后,牙槽突高度减少,宽度降低变窄,牙槽顶向舌侧移位)因此,拔牙和拔牙后患儿出现的严重后果与院方的误诊误治有着直接的因果关系,手术后果和术后风险按照医疗规范也是可以预见和避免的,但院方对可以预见的后果和手术风险,却没有预见或预见了而不采取认真负责的治疗措施,对患儿造成的严重损害,应当负有完全的过错责任。  孩子的牙依照医疗常规可以不用拔,拔牙和拔牙后造成的医疗损害后果是属于可控制的医疗风险,孩子身体受到损害的事实客观存在,而且拔牙后孩子身体出现的错颌畸形的事实也客观存在,且无证据证明系孩子自身原因导致,依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八款规定“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”,即医疗侵权诉讼,实行举证责任倒置的原则。对于孩子出现的牙齿缺失和错颌畸形的损害事实,应当分别实行举证责任倒置,除非医方能够拿出足够的证据证明孩子的牙齿无法进行保守治疗、无法转院治疗等不可抗力导致的牙齿的必然缺失,而且在拔牙前就已经出现了错颌畸形,或医院拿出有说服力的证据能够证明拔牙对人体无害,并且拔牙与孩子的错颌畸形之间不存在任何关系,如果举证不能,则推定医方的医疗行为与患者的医疗损害存在因果关系。
  (七)医务人员医疗资质的问题  当时参与整个治疗过程的医生有王冬梅和吴俊。根据孩子的X线牙片显示,孩子的上颌双侧尖牙都阻生在侧切牙和第一前磨牙之间,近中倾斜,但在孩子的病历中却诊断为:上颌双侧尖牙埋伏于侧切牙牙根远中处。这是明显的诊断错误,而且混淆了阻生牙和埋伏牙的概念。孩子在医院治疗后,病情不但没有趋好反而更加严重,医方在医疗过程中暴露出的种种不规范,使得患方对医生进行拔牙的目的以及他们的学历和医疗资质产生强烈的质疑,患方有权利怀疑医生是在进行人体实验性手术。希望鉴定专家认真核实参与治疗人员的医疗资质,以及他们是否有超范围执业的情况。因为无资质行医和超范围执业,无法确保病人得到合理的治疗,也是导致出现严重后果的原因之一。到目前为止,院方仍然未出示关于王冬梅的如何资料,没有医疗资质、没有相应的专业知识和技能,很难让公众信服其具有相应医疗行为的能力。(依据:《中华人民共和国执业医师法》:第十四条 医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。《病历书写基本规范》第三条)。  各位专家,综上,我认为医方存在严重的医疗过错,术前检查不慎重,治疗方式错误,故意扩大手术指征,错误拔除2颗恒牙,手术风险和预后评估不足,严重侵犯患者知情权和选择权,违反手术禁忌症,术前诱导需求,术后又推诿,拔牙的选择违反医疗常规,没有专病专治,医疗资质和病例违规等一系列行为和事实,对患者身心健康造成的严重后果负有不可推卸的责任。同时,通过对病例的深入了解,我们有这样的感受,院方为留住病人,追求经济利益,视病人如机器,视拔牙如儿戏,随意扩大手术指征,不尊重病人、不遵守技术规范,最后导致严重后果的发生,给病人及家人造成严重的肉体痛苦和巨大的精神伤害。希望医学会专家组以实事求是的态度和客观公正的精神,全面核实证据资料,详细分析鉴定意见,认定医方的医疗过错,还患方一个公道。  由于自己的知识所限,医方可能还有其他的医疗过错没有被指出,请求鉴定专家认真审查,依法作出客观公正的鉴定意见。谢谢大家!
  支持楼主!!!
  医生骗人不违法,医生害人不偿命,医生无德便有钱!这就是我们看到的现实!
  再看看黑鉴定机构又是如何颠倒黑白、弄虚作假做伪鉴定的!!!!!              
  顶上来!
  把这个黑医院的名字发上来,才起作用啊!
  碰到庸医,害了孩子一辈子,该死的医生,一为孩子讨个公道
  打击医疗黑幕!寻求支持帮助!
  @mingtian97 39楼
22:11:18  把这个黑医院的名字发上来,才起作用啊!  -----------------------------  黑医院的名字:乌鲁木齐市口腔医院
  医学会就是不良医生的避风港,违法医院的保护伞!!
  杀医案不断出现,主因在于卫生局和医学会!
  顶,我也是受害者。解放军304医院的受害者!
  人和畜生最大的区别知道是什么吗?不止是人学会穿衣服、会说话,最重要的是人有思想和良知,庸医不仅缺失医术,而且恰恰丢失做人最基本的东西!
  庸医脑袋上不写字,黑心医院从不会说自己黑,但是老百姓遇到一回就痛苦一生,为了你我的生命健康,让我们都来揭发黑心医院,和庸医!!!!
  丧尽天良的乌鲁木齐口腔医院,儿童期牙病首先要考虑孩子颌骨的正常发育和咬合关系诱导,不对称拔除儿童恒牙是禁忌症,拔除儿童虎牙更是禁忌症,你们难道不知道?不对称拔除孩子2颗上颌恒牙,是什么后果?直接导致孩子上牙不能咬合下牙“地包天”错颌畸形!乌鲁木齐口腔医院你们还有没有一点人性?
  莆田系民营医院自打被社会关注以来,就一直处于一种尴尬的境地:他们是民营医院的主流,据称已占全国1500家上规模民营医院总数的80%,固定资产达300多亿元,可他们很少得到业界由衷的钦佩与赞许;他们时常处于社会舆论的焦点,但绝大多数都是负面新闻,经常是“老鼠过街,人人喊打”;他们从名声十分不好的游医起家,在发展中不断“变脸”寻求突破,却依然难以得到民众和主管部门的认可……莆田是个缺水、少地、土地盐碱化的滨海小城,迫使莆田人为了生计不断奔波。在奔波中,他们打出了自己的名气,思路宽、脑子活、善经营的莆田人,被称为中国的犹太人。1979年前后莆田人詹某北上行医为家乡树立了榜样,他在游医中第一个打出“专治性病的老军医”广告,80年代中期衣锦还乡,在家乡盖起现代化的别墅“望山阁”。当时尚未解决温饱问题的莆田人追求财富的细胞被激活了,而发家致富的门路则与带头人如出一辙一一打“祖传秘方”的旗号,四处开办性病小诊所。于是,莆田人的“性病诊所”没几年就遍布了全国各地的大街小巷,厕所、电线杆等地方满是莆田人贴的“包治性病、皮肤病”广告,被人称为“性病诊所大大超过米铺”。后来,有人从深藏于小旅馆、地下室的地下诊所走出来,开始转型,寄生于公立医院,以承包科室的名义开办“院中院”,挖掘到了莆田系民营医院(当时还只能称为游医)第一桶金,莆田游医完成了约有七八十亿元人民币的原始资本积累。如今,据业内人士保守估算,莆田人至少有50亿元资金在撬动中国的医疗市场。  事实上,莆田游医从事医疗行业的时间比这还要早很多。据莆田县志记载,从明清开始,佛教在莆田日渐盛行,一些游医借寺院挂号行医,并出售民间灭鼠药方。抗日战争期间,莆田商贾云集,时称“小上海”,莆田人的民间灭鼠药方也通过商路广泛地传播开去。解放后,由于全民医疗体系日益完善,莆田游医曾销声匿迹。一直到20世纪80年代,随着旧有的医疗卫生体系被市场经济打破,莆田游医又开始复苏,并迅速壮大。  
  我最近也被济南一家黑心牙医欺骗,毁了我一颗好牙,妈的,不是个玩意
  乌鲁木齐口腔医院的这些黑心医简直不是人,打着“救死扶伤”的旗号,欺骗患者,残害儿童,灭绝人性,是一群十足的医冠禽兽!
  明明可以保守治疗的病情,却欺骗患者拔牙,对一个孩子来说,有什么好处?丧尽天良还美其名曰“医疗行为”?
    《武广增到底是什么货色》  武广增到底是个什么货色,且听老夫慢慢道来,让老夫给你揭穿武广增面具伪装下的本来面目。  披着羊皮的白狼  白狼,全身白色,性情歹毒,乃是狼中最毒之狼,狼为了迷惑人类猎食牲畜甚至猎食人类,会披着羊皮伪装成羊来接近并迷惑牲畜和人类,然后伺机下手,待你幡然醒悟悔之晚矣。武广增就是这样一头擅长伪装披着白色医生制服的白狼。武广增披着羊皮伪装成羊,并且会用要挟病人不送锦旗就不给你好好治疗而讨要来的锦旗和为了奖金而申请的发明专利来迷惑你,使你相信他伪装成温顺的羊了,这样你和一头白狼近距离接触也不会心生恐惧。而狼的本性是难改的,狼要吃肉,狼要猎杀,狼饥饿的时候其本性就显现出来了……  薄情寡义迎新送旧  常言道:婊子无情,戏子无义。婊子与客人之间是没有感情的,水浒传中的史进就曾被婊子出卖过。而变脸很快的戏子是没有真义的。何谓变脸?从表情平静到满脸堆笑只需要一秒,从满脸堆笑到拉成驴脸只需要一秒,武广增就是这么一个变脸很快的戏子。把你的金钱占为己有,把你的利用价值榨干,武广增就该翻脸了……  物色强奸女医生  武广增擅长在进修医生中寻找生性放荡轻佻的女医生进行强奸,武广增以及数十年的经验和毒辣的眼光能够老到准确的发现那些适合强奸的女医生,用其老练的手段将其引诱强奸,事后没有任何麻烦,因为那些女医生本来就是骚货。  以下是网络上对于武广增的部分真实评价,有助于诸位从多重角度了解真实的武广增到底是个什么货色:  1“他做的并不怎么样,如果你是他的患者,我相信不久的将来你还会烦的,谢谢”  2“不好,我就在他手里做的,很不负责,而且看客下菜,看你条件好就要你打种植钉,其实根本没必要。 进修医生又多,明明做错了,他也不要别人重做,就说一句算了,到了后面去复诊,他居然对那进修医生说,如果你没把这两个抬高,早就拉过来了。。。。。。”  3“我就是他手里的,劝你们不要去了。 他的案例都是做得好的,他技术确实还可以,但是人态度不好,不负责任。我已经亲眼看到有几个做坏的找他麻烦的了! 你的牙齿什么情况,方案他全都不会跟你沟通,你问他什么,他也不耐烦。就一句话他会搞好来搪塞你。 而且操作的进修医生给你做错了,他指出来后,也不要求他们重新做过,居然会说句算了!!! 而且看客下菜会问你职业,看你条件应该还可以就会要你打种植钉,其实根本不用打的!”  4“原来这么垃圾,医术好又怎样,估计看我们这些地包天就像看流水线上的东西似的了。他自己开美容院的估计也好不到那里去。”  5“看到很多说武广增费用特别贵,而且服务态度也不好!所以纠结啊,像那种私人诊所怎么样?”  6“武广增,基础的东西都是他助手做。关键的加力调整都是他做。但是给我做的哪个助手太差劲了,粘的托槽也没粘好,搞的又要重新粘。我已经说过我的正畸医生了,这样对患者不顾不大好。何况他知道我的牙根情况不好!”  7“我就是在武广增那做的,我是武汉的。他现在也很忙,患者很多,还要到处做正畸培训赚钱。技术是不错,看你能不能让他用心做了。现在的医生,你们都懂的!”  8“我开始了2个月,不过武广增现在超级忙,很多事情也是他下手做,他既在外地搞正畸培训赚钱,还带实习生给你做些基础工作,你做好心理准备。”  9“现在我已经在武广增医生所在的医院做了模型和片子,价格4500,比之前的地方贵了2000。多交了两千是不是不值呢?”  10“技术是有,态度不咋地,很不负责任!”  11“来做助手操作的都是进修医生。他只口头指导怎么做,说完后自己又不在旁边看着,就呆办公室了。等做完了,喊他过来检查,看到进修医生做错了,也不喊她重新做,说一句:算了。”  武广增,早就提醒你别再全国各地跑着丢人现眼了,你唯恐天下不知你是个什么货色,祝你死的时候死法是头颅与身体分开。
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规

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