直肠癌化疗后的反应※传言※_直肠癌改道后菜谱※提示※
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直肠癌化疗后的反应※传言※
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直肠癌常见的护理问题
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直肠癌化疗后的反应，据医生介绍，病人在化疗期间，往往会出现不同程度得腹泻情况，这可能与化疗药有关，应引起足够得重视，可给予药物治疗。北京哪家医院看直肠癌晚期最好?中医认为，大肠癌的发病还和肠胃虚寒，饮食不节，外邪内侵等有关
直肠癌化疗后的反应，目前治疗直肠癌最有效的治疗方法是中西结合当然，肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做直肠癌的化疗主要用于术前、术中或术后的辅助治疗，以及不能手术或复发转移的姑息性治疗当患有结直肠慢性炎症时，如果不及时治好，是会导致肠癌的。
直肠癌化疗后的反应，通过手术治疗之后，能够有效增强机体自身的免疫功能，促进机体抗癌免疫监护系统的再生，激活各类杀癌细胞的同时，调节细胞周期引擎分子和细胞动力，使失控的癌细胞恢复正常的周期节律，让癌细胞发生逆转而且这些药物还可以有效的将患者体内出现的腹水进行消除，而且患者在当天就会有良好的效果出现中医辩证论治，针对各种癌症的各个不通的患者，用中医基础理论，对他们的整体情况和癌肿进行分析，推断其病因、病机，确定各个患者的辩证类型，制定治疗原则用中药进行治疗。直肠癌中期能治愈吗很多晚期肠癌的患者，基本上都有这种症状北京哪家医院看直肠癌晚期专业
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据报道，肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关系，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。直肠癌的中药治疗方法...
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有些大肠腺瘤，如多发性家庭性腺瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患直肠癌的可能研究发现，工作时活动量大的人患结肠癌的可能性比坐着办公的人低40%到50%治疗所用192Ir丝的长度及其分布情况要根据病人情况、肿瘤大小进行优化。...
北京哪家医院直肠癌晚期看的好?以上的三个方法就是怎么样去治疗大肠癌的，希望上述的内容能够帮助到大家，大肠癌对我们自身的威胁是很大的。...
国内外均有"直肠癌家庭性"的报道，直肠癌患者血亲中死于本病者比一般人明显增高...
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放化疗治疗：在患者体质尚可的情况下，结肠癌晚期治疗可以采用放化疗来控制症状，但是放疗能够导致患者更加疲劳，皮肤反应和脱发等，化疗药物的绝大多数在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的正常细胞均有毒害作用，容易增加患者的痛苦，甚至中断治疗...
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大肠癌要怎样治疗?放疗一般是作为手术和化疗的一种辅助治疗方法，主要的目的也是为了减少复发，有人认为：①术前放疗可使肿瘤缩小，提高切除率;②术后放疗：对手术亦根治病例，但尚无处转移者，宜做手术后放疗我们在临床应用中以针灸为主配合中医药治疗术后排尿障碍，收到很好的效果，值得推广。...
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痣疮和直肠癌的区别868个帮助骨髓瘤了解 多发性骨髓瘤化疗后饮食怎么调理？化疗病人
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医网摘要：患者提问：多发性骨髓瘤化疗后饮食怎么调理？化疗病人 病历：多发性骨髓瘤化疗患者想得到的帮助：多发性骨髓瘤化疗 （感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防。）医生回答，只能参考：多发性骨髓瘤化疗后，药物化疗可引起胃肠道黏膜损害，出现程度不同的胃肠道不良反应。化疗药物化疗轻者胃部不适，恶心欲吐，不思饮食等；化疗药物化疗重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严重影响进食，甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，严重营养...
...病例分析，治疗实例等参考请浏览相关页面。相关阅读 精华阅读：骨髓瘤会转移吗？ 患者想取得的帮忙：想征询下多发性骨髓瘤晚期会转移吗? （感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防。）大夫回覆，只能参考：你好,多发性骨髓瘤晚期会转移的.癌症晚期应该服用中药周全调度,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,对于中医没有好编制的晚期癌症中药往往会带来意想不到的效果,改善机体内环境,提高免疫力,有效按捺癌细胞继续发展扩散.,减轻症状和痛苦,延永生命等 大夫回覆，只能参考：您好：患者可以采取纯天然中草药医治效果比较好,对晚期恶性肿瘤及骨髓瘤都有怪异的疗效,并且安然,不会对身体产生任何的危险及毒反作用,能使患者在短时间内就可以看到医治的效果,减轻痛苦延永生命是肯定的. 大夫回覆，只能参考：病情分析:多发性骨髓瘤是临床上常见的疾病,可以因为良多的启事引发,通常为需求及时的进行措置和医治的定见建议:按照患者的环境分析,晚期是严重的,是可以转移的,晚期只能对症减缓医治的,同时注意平常平凡的照顾护士生活照顾护士:平常平凡注意歇息,饮食清淡,避免刺激性饮食,避免感染的呈现,同时避免...相关阅读 精华阅读：骨髓瘤此刻有床位吗？ 病历：还没有开端医治。患者想取得的帮忙：可否尽早到贵病院住院医治。最好奉告年夜致用度是几多？ （感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防。）大夫回覆，只能参考：您好,建议患者经由过程纯天然的中草药医治效果比较好,对多发性骨髓瘤有特殊的疗效,并且安然,对身体不会产生任何的危险及毒反作用,能使患者在短的时间内就可以看到医治效果,还是有治愈的希望. 大夫回覆，只能参考：身体不会产生任何的危险及毒反作用,能使患者在短的时间内就可以看到医治效果,还是有治愈的希望. ...相关阅读 精华阅读：骨髓瘤不克不及走了化疗后能走吗 病历：化疗了一次不克不及走
患者想取得的帮忙：化疗后会走吗
（感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防。）大夫回覆，只能参考：得起首找到影响患者行走功能的启事。化疗饮食方面注意的：少吃油腻生冷的东西，多吃新鲜生果蔬菜，少吃过咸过甜，可食鱼虾老鳖，海参等。部门病人化疗后副反映较着，恢复慢，生活质量降落且很是容易再次呈现复发转移，所以建议服用祁奥牌红豆杉中草药来填补化疗的不足， 大夫回覆，只能参考：建议服用中药医治和综合保养,杀死残存癌细胞,减轻放化疗的反作用,提高免疫力等,有效地节制病情,必然达到最抱负的效果 大夫回覆，只能参考：患者可以斟酌采取生物免疫疗法，这类疗法相对传统的放疗，化疗等医治手段来讲对患者危险更小，没有任何的反作用，生物免疫医治是采取患者自身免疫细胞可以或许精确的将体内残留的藐小病灶断根，对改善患者生活质量效果较着 大夫回覆，只能参考：病情分析：得起首找到影响患者行走功能的启事。指导定见：比如是因为瘤体榨取神经导致的，还是因为肿瘤使得骨质改...相关阅读 精华阅读：骨髓瘤医治历程中满身蜕皮是不是是正常现象？ 患者想取得的帮忙：希望知道骨髓瘤医治历程中满身蜕皮是不是是正常现象？谢谢！ （感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防。）大夫回覆，只能参考：这类环境斟酌化疗药物引发的不良反映，不是正常现象，若是继续用药会有必然的危险！若是已经遏制化疗，慢慢就好了，若是想继续化疗最好改换化疗方案，也能够斟酌服用抗癌中药医治。 大夫回覆，只能参考：你好,建议采取中医静态的疗法服用中草药周全保养综合医治,有效的节制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情取得较着好转,达到最抱负的效果 大夫回覆，只能参考：骨髓瘤医治历程中满身蜕皮是正常现象. ...患者提问：多发性骨髓瘤化疗后饮食怎么调理？化疗病人 病历：多发性骨髓瘤化疗患者想得到的帮助：多发性骨髓瘤化疗 （感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防。）医生回答，只能参考：多发性骨髓瘤化疗后，药物化疗可引起胃肠道黏膜损害，出现程度不同的胃肠道不良反应。化疗药物化疗轻者胃部不适，恶心欲吐，不思饮食等；化疗药物化疗重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严重影响进食，甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，严重营养不良等，从而降低病人生活质量。化疗后吃这些食物减轻化疗后副作用，如：猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼。硒被国内外医药界和营养学界尊称为“生命的火种”，享有“长寿元素”、“抗癌之王”、“心脏守护神”“天然解毒剂”等美誉。建议用硒维康口嚼片多补充蛋白硒，能有效防止白细胞和红细胞下降，增强食欲，防止呕吐腹泻和浮肿等现象，改善睡眠，减少脱发，减轻病人化疗痛苦。 相关阅读 精华阅读：骨髓瘤”的医治 病历：比来确诊,需求化疗,还未进行!患者想取得的帮忙：想知道这个病化疗治愈可能性有多年夜?需求多久时间能有疗效?年夜概需求几多用度?江浙沪地区哪些病院比较好?（本人是学生,对这方面不是很体味!竭诚希望能取得各位大夫的指点帮忙!谢谢!） （感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防。）大夫回覆，只能参考：您好：化疗毒反作用比较年夜过量容易伤到正常器官及器官衰竭,患者可以采取纯天然中草药医治效果比较好,对晚期恶性肿瘤及骨髓瘤都有怪异的疗效,并且安然,不会对身体产生任何的危险及毒反作用,能使患者在短时间内就可以看到医治的效果,治愈的希望也是比较年夜的. 大夫回覆，只能参考：病情分析:你好浆细胞骨髓瘤是呈进行性的疾病,但恰当的医治可延永生存期并改善生活的质量.约60%患者经医治,其客观现象有改善,有疗效的病人的中位存活期为2.5~3年.预期寿命的长短与诊断时病变的规模,撑持疗法是不是得当,以及对化疗的反映有关.诊断时血清或尿中M蛋白含量高,β2 微球蛋白量高,弥散性的骨病损,高钙血症,血虚以及...医生回答，只能参考：癌症病人治疗的最主要目的是改善生活治疗、延长生命。而大部分病人化疗后副反应明显，恢复慢，生活质量下降且非常容易再次出现复发转移，所以建议服用qi澳牌红豆杉中草药来弥补化疗的不足，红豆杉中草药是最前沿的抗癌药物。 医生回答，只能参考：中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁ao牌红豆杉中草药将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”少吃过咸过甜，可食鱼虾老鳖，海参等。大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。往往病人化疗完了，身体也就垮了。病人的情况不适合化疗等西医治疗 医生回答，只能参考：你好!化疗时病人食欲不振,营养状况下降,影响治疗效果,合理饮食有助于维持营养平衡,以少量多餐为主,多饮清水,冰凉饮料,可缓解胃部不适,根据自己的爱好选择高热量,高蛋白,高纤维素,易消化的食物,避免甜,油炸,高脂饮食.建议同时应用中药以减轻化疗副作用.希望我的回答对你有所帮助. 医生回答，只能参考：化疗饮食方面注意的：少吃油腻生冷的东西，多吃新鲜水果蔬菜，少吃过咸过甜，可食鱼虾老鳖，海参等。治疗方面：在化疗间歇期服用祁奥牌红豆杉中草药减轻化疗的毒副反应，同时巩固化疗效果，化疗后服用防止复发转移 相关阅读 精华阅读：骨髓瘤，已经化疗1 患者想取得的帮忙：感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防大夫回覆，只能参考：化疗后反作用很年夜,应该服用中药辅助医治,活血化瘀,软坚散结,补益气血,有效晋升白细胞,加强机体免疫力,减轻化疗药的反作用. 大夫回覆，只能参考：您好，让癌症患者无痛或尽可能使疼痛减轻到可以耐受的程度是完全可以或许做到的。一般不倡导中医止痛，其作用年夜多是经由过程麻醉神经完成，治本不治本，有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性.可以斟酌应用延香镇痛胶囊，中药强效止痛，同时共同抗肿瘤中医药共同医治，抑瘤消瘤，从底子上减轻患者痛苦，有效的节制转移复发。 大夫回覆，只能参考：红豆杉中草药的作用机理是堵截癌细胞的复制功能，也就节制癌细胞的发展，只需癌细胞节制住，癌痛才能真正取得减缓，一味西药止痛治本不治本的，红豆杉中草药里做的最好的就是qi澳红豆杉中草药。 大夫回覆，只能参考：你好，你说的环境最好采取有效的传统中药保守医治，有可能康复，许多患者康复后可以或许持久存活。中医中药持久临床理论堆集了许多很是有效的医治编制，建...患者发问：您好，我父亲患有多发性骨髓瘤，已经化疗1 患者想取得的帮忙：感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防大夫回覆，只能参考：化疗后反作用很年夜,应该服用中药辅助医治,活血化瘀,软坚散结,补益气血,有效晋升白细胞,加强机体免疫力,减轻化疗药的反作用. 大夫回覆，只能参考：您好，让癌症患者无痛或尽可能使疼痛减轻到可以耐受的程度是完全可以或许做到的。一般不倡导中医止痛，其作用年夜多是经由过程麻醉神经完成，治本不治本，有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性.可以斟酌应用延香镇痛胶囊，中药强效止痛，同时共同抗肿瘤中医药共同医治，抑瘤消瘤，从底子上减轻患者痛苦，有效的节制转移复发。 大夫回覆，只能参考：红豆杉中草药的作用机理是堵截癌细胞的复制功能，也就节制癌细胞的发展，只需癌细胞节制住，癌痛才能真正取得减缓，一味西药止痛治本不治本的，红豆杉中草药里做的最好的就是qi澳红豆杉中草药。 大夫回覆，只能参考：你好，你说的环境最好采取有效的传统中药保守医治，有可能康复，许多患者康复后可以或许持久存活。中医中药持久临床理论堆集了许多很是有效的医治编制，建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、年夜蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七医治，生效快，疗效切当，对多发性骨髓瘤效果很是好，临床应用于多发性骨髓瘤患者的医治，其功能能在短时间内缩小肿块，节制转移、减轻痛苦、稳定病情、延永生存期，乃至达惠临床治愈。这些传统中药共同利用可以有效节制癌细胞转移扩散，可以或许加强机体免疫功能以达到按捺癌细胞发展，同时又不产生反作用，均在治癌抗癌的同时，加强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目标，并可以避免残存癌细胞东山再起，根绝复发转移。希望精确医治，早日康复！ 大夫回覆，只能参考：指导定见：该疾病属于恶性肿瘤，首要还是需求采纳化疗为主，其次就是需求采纳止疼的药物医治，可以采纳骨扫描进一步的查抄，祝患者早日康复。按照现实的环境采纳响应的医治。大夫扣问：
责任编辑：liuwei
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化疗后会出现什么反应?化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死，还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用，大大降低了患者的生存质量。
1、骨髓抑制
骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。无法正常分裂，使得血液中的血红蛋白，白细胞，粒细胞以及血小板等等都低于正常的范围，西医的方法就是输入单成分以暂时的提高指数，比如升白针等等。
2、消化道反应
消化道的症状如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等等都是蛮常见的，有的甚至会持续1周以上，注意饮食，鼓励患者多食高营养、易消化饮食，少量多餐，禁油腻及刺激性食物，腹泻时注意补充水分。进食少者可通过静脉补营养。
3、神经系统的毒害
与总量有关，大剂量及反复用药时明显，损伤耳柯替口器的毛细胞，引起高频失听，在一些患者表现的头昏、耳鸣、耳聋、高频听力丧失；少数人表现为球后神经炎、感觉异常，味觉丧失。 注意水化，同时也可以加甘露醇利尿。用药期间尚应多饮水，备用肾上腺素、皮质激素、抗组织胺药，以便急救使用。
嘱患者不可用冰水漱口和进冷食，因低温可致咽喉痉挛，治疗中一般不得使用类固醇药物（用于止吐及抗过敏的除外）。为了减轻神经毒性，常规服用维生素B1、B6和硒麦芽等。患者化疗时有用顺铂则治疗期间不得参加其他正在临床研究的抗癌药。
4、肝肾损伤
肝损伤的膳食调理和预防：化疗药物有时可引起肾损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重，可以用五味子 20 克，枸杞子 20 克炖鲫鱼汤。在化疗时亦可服用一些保健药品比如硒维康，可有效减少化疗的副作用引起的肝损伤，预防胜于调理。
临床上在使用顺铂等药物时会引起肾损伤，要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
其他的副作用比如身体衰弱，患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。另外免疫功能也会大幅下降。化疗的时候副作用是肯定会有的，若是患者体质比较好，那么在化疗停止给药后会短时间内自行消散。
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客服热线：86-10-
客服邮箱：化疗后骨髓抑制的分度和不良反应的处理
作者：yatao&&&&来源：互联网&&&&浏览： 次&&&更新时间：日&&&
是恶性肿瘤的主要治疗方法之一，骨髓抑制是其主要的副作用。骨髓抑制不仅延缓的进行而影响治疗效果，而且可能导致并发症而危及患者生命。一些恶性肿瘤患者或许不会很快死于疾病本身，却可能由于骨髓抑制致命。因此，及时发现骨髓抑制并给予相应处理是的重要环节。 &一、化疗后骨髓抑制的分度: 目前化疗后骨髓抑制的分度采用的是世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准（表1）。以前对红系抑制的关注较少，原因在于贫血的处理相对简单而且见效迅速，输血或输入浓缩均可。但实际上贫血不仅使患者的组织乏氧导致一般状况差，而且还可能降低放疗或化疗的效果。对粒系抑制而言，中性粒细胞绝对值比总数更为重要。注意两个关键节点：一是中性粒细胞绝对值低于1×109/L，二是血小板计数低于50×109/L&。它们分别是3度粒细胞减少和3度的临界点，是容易出现并发症的信号，也是需要给予干预的指征。
血红蛋白（g/L）
粒细胞（109/L）
血小板（109/L）
&&& 一般认为，粒细胞的减少通常开始于化疗停药后一周，至停药10-14日达到最低点，在低水平维持2~3天后缓慢回升，至第21~28天恢复正常，呈U型。血小板降低比粒细胞降低出现稍晚，也在两周左右下降到最低值，其下降迅速，在谷底停留时间较短即迅速回升，呈V型。下降出现的时间更晚。 化疗后骨髓抑制的规律具有以下意义：（1）它限定化疗疗程的间隔时间。理论上，化疗应该在最短时间内施以最强剂量，以迅速抑制或杀灭肿瘤细胞。但化疗后骨髓抑制的恢复需要时间，故很多化疗是3~4周进行一次；（2）涉及对2度骨髓抑制的处理。对于3度和4度骨髓抑制必须给予干预已经成为共识，但对于2度骨髓抑制，何时必须干预，何时可以短暂观察则较为困惑。利用上述规律，有助于决策（后述）；（3）有助于及早发现骨髓抑制。根据化疗后骨髓抑制的规律后，能及早发现这一问题并行相应处理。化疗后每两天检查一次即可达到这一目的。 二、骨髓抑制作用突出的常用化疗药物、病理生理及一般处理原则 化疗药物针对的是生长活跃的细胞。除恶性肿瘤细胞外，骨髓造血干细胞、消化道粘膜、皮肤及其附属器、子宫内膜和卵巢等器官或组织的细胞更新亦较快，这是化疗药物导致相应不良反应的组织学基础。可以认为，几乎所有化疗药物都具有骨髓抑制作用，差别仅在于程度而已。在常用化疗药物中，烷化剂（环磷酰胺、氮芥等）和鬼臼毒素（VP16）的骨髓抑制作用较强。在铂类药物中，卡铂的肾脏毒性小于顺铂，但其骨髓抑制的作用强于后者。紫杉醇类药物的主要副作用是过敏反应和周围神经炎，骨髓抑制作用尚不及烷化剂，但多烯紫杉醇（泰索蒂）的骨髓抑制作用较强。拓泊替康的骨髓抑制作用很强，曾与卡铂联合用于大剂量化疗加外周血造血干细胞移植时骨髓动员前的抑制药物。下列“顺口溜”或许有助记忆：顺铂稍弱卡铂强，鬼臼毒素不谦让，紫杉不若烷剂狠，托泊替康堪称王。 三、化疗后贫血的处理 关于输入浓缩红细胞[4]：输入浓缩红细胞的优点是能迅速提高贫血患者的携氧能力，缺点是存在输血相关的风险。当血红蛋白达到70~80g/L时，绝大多数患者的携氧能力正常。对于化疗患者，如果有明显乏力、气短、心动过速等，有输血指征。如果患者血红蛋白为70g/L，每单位浓缩红细胞可增加10g/L的血红蛋白。 关于重组人促红细胞生成素（促红素，EPO）的应用：EPO是由肝脏和肾脏合成的激素，能调节红细胞的生成。很多化疗药物都不同程度地影响肾功能（尤其是铂类药物），从而引起促红素分泌减少。因此，促红素尤其适用肾功能有损害的患者，或对输血相关风险顾虑过多的患者。用法为促红素150u/kg&皮下注射，每周三次。使用的同时应该补充铁剂和维生素B12&、叶酸等。当血红蛋白高于80g/L或红细胞压积大于40%后应停药。副作用少见。 四、化疗后感染的预防及粒细胞减少的处理 关于抗生素的使用：（1）何时用？一般认为，对于粒细胞减少伴有发热的患者，均使用抗生素；对于4度骨髓抑制的患者，无论有无发热，均必须预防性使用抗生素。（2）用什么？理论上抗生素的使用应该以药敏为依据，但实际工作中很难实现，故多为经验性用药。通常用广谱抗生素，特别是需要涵盖革兰氏阴性菌和厌氧菌，如三代或四代头孢菌素。（3）何时停？如果患者有发热，应在发热消退至少48小时后停；如果患者为4度粒细胞减少但无发热，待粒细胞上升至正常后可停用。 关于重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)&的应用：G-CSF的人工合成被认为是恶性肿瘤化疗的重要里程碑，如何使用好这一类药物对于保障化疗的进行非常重要。（1）何时用？对于3和4度粒细胞减少，必须使用。对于I度粒细胞减少，原则上不用；对于2度粒细胞减少，是否应用基于两点：查历史，即检查患者是否有3度以上骨髓抑制的历史。如果有，则需要使用；观现状，即明确患者目前处于化疗后的时间。如果化疗后很快出现2度骨髓抑制（两周以内），尤其是患者有3度以上粒细胞减少历史，最好使用。如果患者是在化疗两周以后出现2度粒细胞减少，而此前又没有3度以上骨髓抑制的历史，则可以密切观察，暂时不用。（2）如何用？&A.&治疗性：5~7ug/kg/d，如果按体重平均50kg计算，一般用300ug/d；主要用于3～4度粒细胞减少；B.&预防性：3-5ug/kg/d，一般用150ug/d，主要用于此前有过4度骨髓抑制历史的患者，或者为了保障短疗程高密度化疗（如周疗）的进行。通常自化疗结束后48小时开始使用。C&“对付性”：如前所述，对于I度粒细胞减少，原则上不用。但如果患者即将化疗而又顾虑很大，为了安慰患者和规避风险，有时也使用G-CSF&150ug&1~2天。一般不提倡这种用法。（3）何时停？对于治疗性使用，应在中性粒细胞绝对值连续两次大于10*109/L后停药。然而，临床上很多患者由于反复化疗，两次中性粒细胞绝对值大于上述标准比较困难，故当白细胞总数两次超过10×109/L亦可考虑停药。对于预防性使用，应在下次化疗前48小时停用。 五、化疗后的处理 关于血小板减少患者的护理：对于血小板减少而言，护理与药物同等重要。应注意以下问题：（1）减少活动，防止受伤，必要时绝对卧床；（2）避免增加腹压的动作，注意通便和镇咳；（3）减少粘膜损伤的机会：进软食，禁止掏鼻挖耳等行为，禁止刷牙，用口腔护理代替。（4）鼻出血的处理：如果是前鼻腔，可采取压迫止血。如果是后鼻腔，则需要请耳鼻喉科会诊，进行填塞；（5）颅内出血的观察：注意患者神志、感觉和运动的变化及呼吸节律的改变。 关于单采血小板的使用：输注单采血小板能迅速提升血小板数量，从而防止在血小板最低阶段出血的发生。如果患者有3度血小板减少而且有出血倾向，则应输注单采血小板；如果患者为4度血小板减少，无论有无出血倾向，均应使用。一般而言，一单位单采血小板可提高血小板计数1~2万左右。然而，外源性血小板的寿命通常仅能维持72小时左右，而且反复输入后患者体内会产生抗体。因此，近年出现了一些新型药物，如重组人促血小板生成素。 关于重组人促血小板生成素（TPO）的应用：TPO为特异性的巨核细胞生长因子，作用于血小板生成阶段的多个环节，能减少单采血小板的输入量和够缩短血小板降低持续的时间。用法为300&Iu/kg/d，（15000u/d）皮下注射，7天为一疗程。当血小板计数超过50×109/L可停用。其不足之处是起效较慢，通常需要连续使用5天以后才有效果，故在有4度血小板减少历史的患者中预防性使用，其效果可能更好，有关的临床试验正在进行之中。&&&&&&&最后，用如下一段话作为骨髓抑制处理的小结：一度观察二考量，三度四度措施上；纠正贫血抗感染，防止出血心不慌；提升粒系有讲究，抗菌药物谱要广；单采救急一根草，创新药物接力棒。 &&
急性白血病的主要化疗方案：化学治疗是联合应用作用较强……[]
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