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请王教授帮忙看看孩子肝功能的检查结果！巨细胞病毒感染已解决
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问题补充：
尊敬的王教授，非常感谢您在日给出的建议,我们家 蓓蓓没有用更昔洛韦，我也没有停母乳，蓓蓓在（孩子81天）医院诊断为巨细胞病毒感染，时间太久了，我把宝宝病史简单复述一下，&br /&
& &孩子出生，4－19日发现黄疸。广州中山一院给予蓝光＋护肝治疗，胆红素降到正常值，2天后出院。5－16我着凉发高烧41度，孩子停了2天母乳，满月的时候5－18 ，我高烧退了，孩子准备打乙肝第 二针的时候发现皮肤又黄，在广州红十字会医院住院4天，照蓝光8小时，＋护肝治疗，当时AST、ALT、GGT也都偏高，具体数据我手上没有了，4天后5－22日复查肝功能AST39、ALT49，GGT199，胆红素各项都降了不少，但还没有到正常范围，（后面我会把这两次的结果列出）因为心疼孩子打针辛苦，而且母乳越挤越少，我们要求出院。医生诊断为1、婴儿肝炎综合症2、不排除母乳性黄疸？期间B超检查肝、胆、脾、胆囊无异常，未带药出院。后来一个月的时间黄疸一直在退但是没有退完，6－17日着凉发低烧38.1度＋呕吐，用了退烧贴＋妈咪爱症状消失。6－22复诊肝功能结果发现AST、ALT，GGT 及胆红素各项超标，医院建议住院护肝治疗，6－24开始输液（还原型谷胱甘肽＋水溶性维生素），7天后复查肝功能，结果AST、ALT，GGT 没降反升。这三次结果如下：（红色表示高，蓝色表示低）&br /&
& && && && && && && && && && &5－21结果& && && & 6－－22结果& && && &6－30日结果& && & 参考范围&br /&
1、谷丙（AST)& && && && && & 39& && && && && && && && && && && &&&60& && && && && && && && && && && & & &86& && && && && && && && & 0-----45&br /&
2、ALT& && && && &49& && && && & & &77& && && && && & 107& &&&& &&&0----45&br /&
3、GGT& && && && &199 & && && && & 162& && && &&&& & 157& && && & 0--45&br /&
4、总胆红素& && & 70.3& && && && &&&43.3& && && && &&&43.2& && && &5.1--23.9&br /&
5、直接胆红素& & 10&&& && && && && &11.0& && && && & 12.7& && &&&1.7-6.8&br /&
6、间接胆红素& & 60.3& && && && &&& 32.3& && && & & & 30.5& && && &3.0--19.0&br /&
7、总胆汁酸& && &36.50& && && && &&&14.20& && && &&&& &25& && && &0---9&br /&
8、总蛋白& && & 55.8& && && && && &57.90& && && && &&&62.6& && &&&62---82&br /&
9、白蛋白& && &&&41.2& && && && && &43.7& && && && && &46.7& && && &34----53&br /&
10、球蛋白& && &&&14.6& && && && & 14.2& && && && && &15.9& && && &23---35&br /&
11、白蛋白/球蛋白&&2.8& && && && &&&3.1& && && && && &&&2.9& && && &1.1--2.5&br /&
7－2日出院，去广州儿童医院门诊就诊，医生说先退黄，开了茵栀黄颗粒＋肌甘片＋葡醛内脂，吃了三天，不放心7－7日去了中山一院就诊，住院检查，7－8抽血检查总胆红素&br /&
、直接胆红素、间接胆红素都正常，（孩子不黄了）只有总胆汁酸偏高结果如下：11。3umol/l&&参考值：0。1－10，肝功能异常如下：AST: 82u/l& &&&ALT:60u/l& &&&GGT:111u/l，&& ALP: 310U/L&&巨细胞病毒IgM 弱阳性IgG 阳性巨细胞病毒DNA荧光定量测定FQ-PCR方法&br /&
宝宝血清结果&br /&
：&2000 copies/ml& && && && && && && && &&&参考范围：&2000 copies/ml &br /&
宝宝尿液 CMC-DNA 结果&br /&
：48000 copies/ml& && &&&参考范围：&500& &copies/ml&br /&
妈妈血清CMC-DNA 结果&br /&
：&2000 copies/ml& && && & 参考范围：&2000 copies/ml&br /&
妈妈乳汁CMC-DNA 结果&br /&
：2500copies/ml& && && && & 参考范围：&500& &copies/ml&&&br /&
医院诊断为巨细胞病毒感染，还有两项检查结果还没有拿到（寄往上海的，关于内分泌、遗传代谢的血样和尿样）。住院医生说建议停掉母乳、用更昔洛韦抗病毒治疗，所以7－－14日在线咨询了您， 非常感谢您在日给出的建议，我们家 蓓蓓没有用更昔洛韦，我也没有停母乳，但是口服了下列药物一段时间：（让他们那些医生吓的）&br /&
护肝类：还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰片）＋大豆磷脂散（14天）&br /&
抗病毒：伐昔洛韦（丽珠威片，用了9天，期间没有得到教授回复没敢再用）&br /&
提高免疫力药物：胸腺五肽注射液（打了3针，听从朋友建议没再打，医生开了7针，隔天一针）&br /&
医生说回家吃药 14天 ,停掉母乳，14天后回去复查:常规＋肝功能＋尿液CMV-DNA.看到您以前给大家的回复我们7－29只是检查了血常规＋肝功能，肝功能结果如下：（红色表示高，蓝色表示低）&br /&
& && && && && && && &7-29结果& && && && &&&7－8结果& && && & 参考范围&br /&
& && & 1、总蛋白& &&&&&52& && && && && && && &58 & && && && & 64---87（g/L）&br /&
& && & 2、白蛋白& && & 41& && && && && && && &45& && && && &&&35--50&br /&
& && & 3、球蛋白& && & 11& && && && && && && &13& && && && &&&0---32&br /&
& && & 4、白蛋白/球蛋白3.8& && && && && && & 3.5& && && && & 1.3---2.5&br /&
& && & 5、前白蛋白& & 141& && && && && && &&&132& && && && & 200---400（mg/L）&br /&
& && & 6、总胆红素& & 11.0& && && && && && & 16.9& && && && &&&3--22&br /&
& && & 7、直接胆红素& & 3.7& && && && && && & 5.6& && && && & 0.5--7（umol/L）&br /&
& && & 8、间接胆红素& & 7.3& && && && && && &&&11.3& && && && &&&3---16&br /&
& && & 9、总胆汁酸& && &11.5& && && && && && & 11.3& && && && & 0.1--10&br /&
& && & 10、谷草转氨酶& & 68& && && && && && & 82 & && && && && &1---37（U/L)&br /&
& && & 11、谷丙转氨酶& & 49& && && && && && & 60& && && && && & 1---40&br /&
& && & 12、GGT& && && & 69& && && && && && & 111& && && && && &&&2---50&br /&
& && & 13、乳酸脱氢酶& & 208& && && && && & &&257 & && && && && &114--240&br /&
& && & 14、碱磷酶(ALP)&&260& && && && && && & 310& && && && && &&&0---110&br /&
& && & 15、胆碱脂酶& &&&6004& && && && && && &7774& && && && && &5300----12900&br /&
& && & 16、亮氨酸氨基肽酶 73& && && && && && &&&93& && && && && && &30----70&br /&
& && & 17、谷氨酸脱氢酶& &41.50& && && && && &31.60& && && &0.10--7.50（IU/L)&br /&
期间做了腹部B超，肝脏、胆管、胰腺、膀胱、胆囊、脾脏、双肾、双输尿管均未见异常。听性脑干诱发反应也是正常，视力也正常，只是说追光可疑。检查完毕后孩子就没有再吃药，&br /&
& & 请教授帮忙看看这些结果，（尤其是7－29日的），&br /&
1、下一 步孩子还需要吃药吗？若需要，吃什么药比较好？&br /&
2、以后孩子需要定期检查什么项目？隔多久检查一次？&br /&
3、AST、ALT，GGT 、ALP都在下降，也不知道是药物的作用还是孩子自己在康复？&br /&
4、孩子球蛋白比较低，而且最近两次结果越来越低，非常担心，请教王教授是否和用药有关？怎样提高孩子的免疫力？&br /&
5、目前还用做别的检查吗？&br /&
& & 数据有些多，麻烦王教授了！请体谅一个焦急的母亲！！！万分感谢！&br /&
问题补充：
教授，孩子发育一切正常，现在3个半月大，身高65cm ,体重14斤。
问题补充：
王教授 ，孩子第一次住院期间即5月18－－21期间查了病毒四项，风疹、弓形虫、疱疹病毒都是阴性，乙肝两对半也全是阴性，我和孩子爸爸都没有肝炎。知道您在外地，希望您能看到我得帖子，万分感激！
问题补充：
教授，孩子该查的基本都查了，EB 、乳酸、一类的都查了，急切盼望 您的回复！
问题补充：
没办法，我们去一家医院都要抽2次，住院、出院，唉，可怜我们家蓓蓓，每次抽血都哭成泪人。
问题补充：
没办法，可怜的孩子！
问题补充：
急盼王教授百忙之中的回复！！万分感激！！
问题补充：
非常感谢王教授百忙之中的回复！更加坚定了我们的信心！祝您身体健康！工作顺利！
问题补充：
尊敬的王教授，我们这个月底准备给宝宝再去复查一下肝功能，是否还是要检查上述17项？另外，还用查血常规吗？
问题补充：
非常感谢您在百忙之中得回复！祝您工作顺利，身体健康！！！
问题补充：
尊敬的王教授，我们家蓓蓓9月8日复查的了一下，本来我们要求复查肝功能12项，可是医生给我们开的单是复查的“肝酶”结果如下，麻烦您帮忙看一下，我把上次结果一并写在下面&br /&
& && && && && && && && && && &7月29日结果& && && &9月8日结果& && & 参考范围&br /&
& && & 10、谷草转氨酶& & 68& && && && && & 50& && && && && & 1---37（U/L)&br /&
& && & 11、谷丙转氨酶& & 49& && && && && && & 38& && && && && & 1---40&br /&
& && & 12、y-谷氨酰转肽酶 （未查）& && && & 41& && && && && &&&2---50&br /&
& && & 13、乳酸脱氢酶& & 208& && && && && && & 236& && && && &114--240&br /&
& && & 14、碱磷酶(ALP)&&260（0－110）& & 272（0—150）& && && && & 0－110&&/0---150&br /&
& && & 15、胆碱脂酶& &&&6004& && && && && &&&8129& && && && && &5300----12900&br /&
& && & 16、亮氨酸氨基肽酶 73& && && && && && & 75& && && && && && &30----70&br /&
& && & 17、谷氨酸脱氢酶& &41.50& && && && &&&13.3& && &&&0.10--7.50（IU/L)&br /&
其中碱磷酶上次和这次参考范围不同，括号里面是各自的参考范围，我们是在同一家医院查的，王教授我得问题如下：&br /&
& && &&&1、谷草还是偏高的原因是什么？&br /&
& && &&&2、碱磷酶、亮氨酸氨基肽酶 、谷氨酸脱氢酶偏高说明什么问题？&br /&
& && &&&3、孩子可以继续接种疫苗吗？我们最近一个月没有去接种，社区医院的医生说等转氨酶降下来再去接种。&br /&
& && &&&4、孩子体重16斤，身高67公分，胃口精神都很好，我们下一步应该怎么做？一个月之后还是复查肝功12项吗？&br /&
& && & 问题比较多，请王教授百忙之中给予回复!万分感激！
问题补充：
王教授，串联质谱（MS/MS)分析报告说：所测氨基酸及酰基肉碱基本正常，未提示所检测遗传代谢病。气相质谱（GC/MS)结果：尿有机酸谱基本正常。
问题补充：
非常感谢！！我们周五给孩子接种疫苗了，还有一个问题，教授，我们下个月还用复查肝功能吗？若是复查，是否还是查12项？
问题补充：
非常感谢您得回复！我们孩子生长发育很好，过几天去医院看看～！
问题补充：
我家蓓蓓现在快8个月了，生长发育的很好，前几个月身高体重一直超标，最近才不超了，2个多月的时候发现黄疸还没退完，转氨酶偏高，医生告诉我们要治疗，否则后果很严重。。。。。。。。。我和孩子爸爸快疯掉了，做了一大堆 检查，所有的我们都做了，医生最后的结论母乳巨细胞病毒导致孩子感染，建议停掉母乳，用更昔洛韦治疗，我门在网上查到了这个专栏，看了论坛前面好多爸爸妈妈的提问和王教授的留言，我决定不停母乳了，拿了一个疗程的口服药物，但是3个月的孩子吃药太痛苦了，每天弄得蓓蓓不开心，当时7月份，每次喂完药孩子浑身是汗，接着就洗澡，唉！不堪回首啊，吃了一半的时候我实在不忍心给孩子灌药了，就停药了，过了半个月还是去查了肝功能，结果大家可以去看，有好转，然后咨询了王教授，建议不要用药了，我们就没再管他了，一个月之后再查肝功能， 只有谷草高一点点，后来没有再查，孩子发育的很好，现在大概19斤，73cm,五个月就会叫爸爸妈妈了，而且非常清晰！！！所以非常感谢王教授，还有朵朵妈妈，希望有和我家蓓蓓类似 情况的孩子的父母不要着急，观察孩子的生长发育，黄疸退的慢，只要三个月以内退掉即可，只要是在 慢慢退就不怕，我家蓓蓓就是一直在退，但是比较慢，（可能和广州天气有关，孩子出生的前两个月很少晴天，所以很少晒太阳，）大家不要怕，多问问专家，多去几家医院看看，我后来遇见一个儿科老专家，他说：其实我家蓓蓓一开始都没有必要住院，孩子的肝脏的修复能力非常强，超过我们的想象，不要太担心！当然若是黄的厉害活着肝功能太异常一定要 重视！祝福所有的宝宝都健康成长～！
麻烦王教授帮忙看看下面的结果，万分感激！！！
浏览：11558 |
蓓蓓妈妈的信息很好，多数黄的小孩都会象蓓蓓一样好。但黄还是要注意的，因为一小部分小孩有不同的病因引起，不及时就诊会有严重后果。
如果有下列情况，一定请及时就诊：
1. 皮肤黄疸同时尿黄，或伴大便颜色变淡，或血中直接胆红素升高
2。溶血引起的黄疸
3。甲状腺功能低下等
根据小孩情况综合决定，包括肝脏大小、质地，是否有其他表现，以及生长发育等。
请先参看置顶的有关内容，了解各个自标的意义。
从这次化验看，问题不大，可以打疫苗
查前面的11项即可，外加谷氨酰转肽酶。
可不用药观察，注意生长发育等情况，1-2月后复查肝功能
整个看，在好转
球蛋白比较低可能是因为年龄因素，这个年龄本身就低。
看不懂，帮顶下。
你家宝宝查得好频繁哦 抽血受得了吗？
热门问答排行
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精通领域：妇产科
回答数：5794 采纳数：3623
精通领域：麻醉、疼痛
回答数：0 采纳数：0帮忙分析下肝功检查结果_百度拇指医生
&&&网友互助
?帮忙分析下肝功检查结果
患者信息：男 50岁 四川 广元 病情描述(发病时间、主要症状等)：9年
曾有小三阳！！想得到怎样的帮助：分析这个结果这么样？？到哪种程度了！！！！还需要什么检查不？？？？
首先,你这个肝功能单子,我看起来很像脂肪肝或者喝酒引起(因为你转肽酶碱性磷酸酶升高),当然你要结合你病毒,甲胎蛋白(肿瘤也会转肽酶和碱性磷酸酶升高,所以建议你排除,我不是说你一定是,你既然在这里询问,就是想得到真实的回答),还有B超,病毒HBV-DNA看,我给你三套方案:1.单用保肝降酶药物物，如果肝功能能够降到正常，而且不在复发那就没有什么，说明不是病毒引起可以不抗病毒，如果三个月还不能够降到正常，那我还是建议你用抗病毒治疗。2.如果病毒高于5次方，可以诊断性治疗，就是单独用抗病毒的口服药物，不要联合降酶药，三个月内每个月查一次肝功能和HBV-DNA。如肝功能是病毒引起，你病毒降下来肝功能自然会好，说明你抗病毒更加应该。到时候改用针剂也可以。如病毒降下来肝功能还是不能够降到正常，那说明你不是病毒引起，这时候可以停用抗病毒药物，这点对你有利也有弊。利在于如果真是病毒引起不会耽误抗病毒时间。3.是做个肝穿看看是不是可以抗病毒，不要担心这不是什么创伤性检查，这样是最好的，也是最直观看出你肝脏炎症和纤维化程度，也是判断抗病毒的条件之一。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
目前的情况是肝功轻度异常，肝功不是很严重，但需要进一步检查，明确病因对症治疗。从异常的这几个项目来看有这么几种情况：1.慢性活动性肝炎，这种情况HBV-DNA应该是阳性的，由于小三阳病程比较长，必须做一下有关纤维化的检测。2.这四个酶同时升高还要做一下B超看看，排除一下脂肪肝的可能，如果身体比较胖或长期饮酒的话，是脂肪肝的可能性最大。3.ALP和GGT同时升高，对于年龄大于40的慢乙肝患者来讲，如果近期体重明显下降，应该查一下AFP和B超或CT排除一下肝癌的可能。建议进一步检查一下HBV-DNA，B超或CT，AFP才能综合判断导致肝功异常的原因，才能对症治疗。
你的转氨酶还高，说明肝脏细胞还在损害中，说明病毒还在活动中。血清前白蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白，血清前白蛋白值越低，肝组织炎症越明显，你的前白蛋白偏低也提示肝脏功能不好，慢性肝炎、肝硬化前蛋白都会低，而且较难恢复正常水平。
慢性肝炎病毒始终控制不好，长期损害肝脏细胞，发展后期会成为肝硬化，建议你继续做抗病毒、保肝治疗，应用一些促进肝细胞再生的药物，同时饮食睡眠上多注意，不可劳累，多加强营养。建议你治疗过程中复查肝功能、B超，监测病情，及时防止继续发展。
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生帮忙看下这份肝功能血液检查报告是否正常？
帮忙看下这份肝功能血液检查报告是否正常？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：年龄：29性别：女今天检查的报告a-岩藻糖甘酶：　　结果19.2参考值14.3-39.9甲胎蛋白(AFP)结果2.1参考值0-20乙肝表面抗原HBSAG　　　结果：阴性（―）　　s/CO值：0.019参考值：阴性（―）乙肝表面抗体hbsab结果：阳性（＋）　　s/CO值：3.419参考值：阴性（―）乙肝E抗原HBEAG结果：阴性（-）　　s/CO值：0.162参考值：阴性（―）乙肝E抗体HBEAB结果：阴性（-）　　s/CO值：1.526参考值：阴性（―）乙肝核心抗体HBCIGG结果：阳性（＋）s/CO值：0.075参考值：阴性（―）乙肝病毒前S1抗原结果：阴性（-）　　s/CO值：0.080参考值：阴性（―）谷草转氨酶AST　　　　　结果:16.6参考值：8-40谷丙转氨酶ALT　　　　　结果:23.4参考值：5-40谷氨酰转肽酶GGT　　　　结果:33.9参考值：11-50碱性磷酸酶ALP　　　　　结果:105.1参考值：40-150腺苷脱氨酶ADA　　　　　结果:11.3参考值：0-25胆碱酯酶che　　　　　结果:11717.1参考值：5-核甘酸酶5-NT　　　　结果:8.1参考值：0-11总胆汁酸TBA　　　　　结果:1.4参考值：1-7
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：治疗各种脑瘤
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宁波西和医院,浙江省宁波市&&&全科
病情分析:你的情况是乙肝两对半的检查结果2.5阳性，是好的，肝功能检查的结果是正常的。指导意见:乙肝两对半的检查结果2.5阳性代表你曾经感染过乙肝病毒，机体免疫功能正常，病毒已经清除了，已经产生抗体了，对乙肝具有免疫力和抵抗力了，不会患乙肝的，放心吧。 提问人的追问
18:42:00多谢医生。我今天也打了一支加强疫苗了。
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生在线等 请各位帮忙分析一下肝功能检查结果？_百度拇指医生
&&&网友互助
?在线等 请各位帮忙分析一下肝功能检查结果？
患者信息：女 17岁 湖北 宜昌 病情描述(发病时间、主要症状等)：NO
umol/L2
直接胆红素 11.3
umol/L3
丙氨酸氨基转移酶
谷草转氨酶酶
u/L想得到怎样的帮助：胆红素偏高
本来是准备检查是否是乙肝病毒携带者 胆红素偏高一定是乙肝病毒携带者么
从这个结果来看，单纯的总胆红素偏高一点点，没有意义的，也就是说肝功能是正常的。这个结果是看不出有没有乙肝的，您需要再做一个乙肝两对半的检查。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，你不是乙肝携带者。你属于胆囊炎。一般胆不好会影响人的睡眠，导致失眠，做噩梦。胆囊炎症状为：右肋腹胀、疼、有烧灼感、脾气暴躁。建议你在做下胸部彩超进一步确诊！
你好，根据你的情况，胆红素高和乙肝没有直接关系，乙肝携带者要专门的检查才能知道。
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