什么是第三代试管婴儿流程?

05:05-新闻视点?今日报摘
技术重在遗传病筛查,与性别无关
专家澄清“沪上首例第三代试管婴儿”
& 05:05-新闻视点?今日报摘 & 稿件来源:解放日报 & 作者:顾泳/周楠
第三代试管婴儿“筛”出合格后代
①医生通过对人体促排卵和体外授精后,一次制造出多个胚胎
②在将胚胎移植到母体子宫前,先从每个胚胎取一个细胞进行染色体或基因筛查
③筛查的主要是单基因遗传病、染色体病,如地中海贫血、血友病等,以及反复流产
④最终剔除 “不合格”的胚胎,选择一个合格的胚胎植入母体子宫内
制图:赵亮
  本报记者&顾泳&周楠&&&&想要生个健康宝宝,对许多人而言,并不容易。&&&&王女士和爱人结婚5年,生孩子这件事困扰了5年。大小医院跑了无数次,花费不菲,但每每到了怀孕3个月,胎停,流产。身心俱疲的王女士,已哭不出泪。&&&&去年,夫妇俩在复旦大学附属妇产科医院的合作单位、上海集爱遗传与不育诊疗中心检查显示,王女士屡屡流产的根子出在染色体。她是染色体平衡易位携带者,属遗传性疾病的一种。集爱的医生应用“第三代试管婴儿”技术,通过促排卵和体外授精,培养出多个胚胎;针对胚胎进行遗传性疾病筛选,最终剔除“不合格”的胚胎,选择一个合格的胚胎植入母体子宫内。&&&&埋下的种子,“瓜熟蒂落”。王女士顺利诞生一名发育正常的健康宝宝。这位宝宝,便是上海市首例第三代试管婴儿。&&&&作为辅助生殖的全新技术,第三代试管婴儿一问世,就引来无数人群的目光――惊奇,感叹,甚至质疑。一度,还有媒体炒作“第三代试管婴儿避遗传病,可选生男生女”。&&&&昨日,本报记者专访上海集爱遗传与不育诊疗中心副院长孙晓溪博士,专家反复重申:全新技术的重点在于筛查遗传性疾病;通过胚胎植入前诊断来选择生男生女的认知,完全属于混淆概念。“肚子外”预防出生缺陷&&&&第三代试管婴儿,学名又叫“胚胎植入前遗传学诊断”(简称PGD)。孙晓溪说,1989年,英国科学家汉德赛德就将该技术应用于遗传病家庭了;1990年,全球首例第三代试管双胞胎女婴诞生。只不过,这一先进技术在申城刚刚起步。&&&&相比前两代试管婴儿,第三代的特点是什么?&&&&专家解释,第一代试管婴儿旨在解决女性不孕症的生育问题,第二代解决男性不育症的生育问题,至于第三代,则是用于避免出生缺陷,筛选没有遗传疾病的胚胎植入母体子宫。简言之,患有遗传疾病的夫妻通过第三代试管婴儿技术,有望生下健康的宝宝。&&&&遗传的疾病可能不再遗传――第三代试管婴儿无疑对人口出生素质,有着至关重要的意义。&&&&专家列出一组数据:全球每年约有500万出生缺陷新生儿,85%发生在发展中国家,占出生总人口的4%至6%。近10年来,上海出生缺陷率约为5%左右,即每年都有6000名至7000名出生缺陷新生儿降生。这些不幸的孩子自身的生存质量受到严重影响。出生缺陷,已连续10年成为导致上海新生儿死亡的第一因素。&&&&预防出生缺陷,常规的羊水穿刺、超声检查,已作为产检必查项目普及。但这些诊断,都必须在怀孕16周至18周后,才能确诊。一旦确诊胎儿缺陷后,需要选择引产终止妊娠。这对孕妇的身心造成巨大创伤。&&&&而今,出生缺陷的预防从&“妈妈肚子里”的孕中产检,延伸至“妈妈肚子外”的胚胎植入前诊断。创新性的突破,还要归功于分子遗传诊断学、人工辅助生殖学的巨大进展。&&&&作为首位“第三代试管婴儿”的母亲,王女士一度反复流产,经过前期准备、药物促排卵、体外授精等一系列医学程序后,医生从7个候选胚胎中,筛出正常胚胎进行移植。宝宝呱呱落地的一瞬间,这个曾历经无数次失望的家庭,如“久旱逢甘霖”般迎来欢颜。&&&&孙晓溪告诉记者,遗传的疾病有成千上万种,第三代试管婴儿可预防的主要是单基因遗传病、染色体病。所谓单基因遗传病,主要是指地中海贫血、血友病、肌营养不良等;至于染色体病,则又细分为染色体结构、数目发生改变的疾病,临床上,一些反复流产的女性常会出现染色体异常。&&&&可以预见的是,有了第三代试管婴儿技术,新生儿的遗传缺陷能有效避免,女性所遭受的创伤也将大大减少。这也是第一代、第二代试管婴儿技术所无法企及的。不再神秘的试管婴儿&&&&1978年,全球首例试管婴儿路易斯?布朗在英国诞生。从她的降生到成长,从质疑到感慨,从惊叹到好奇,争议声从未停止过。&&&&三十余载已过,试管婴儿早已揭开了它的神秘面纱。仅在上海,去年一年诞生的试管婴儿就有6000多个。上海集爱遗传与不育诊疗中心,自1998年成立至今,已有9600名试管婴儿在这家医疗机构内诞生。&&&&昨日,记者见到了第一代试管婴儿的父母。陆姓夫妇早在1999年便尝试试管婴儿技术。那时31岁的陆太太,因一侧卵巢切除,结婚7年未能如愿怀孕。在妹妹的极力推荐下,他们尝试了试管婴儿这一新技术。&&&&试管婴儿也并非&“百发百中”,成功率徘徊在40%左右。陆太太在经历一系列常规医学程序后,最终如愿。“我们成功了,太让人激动了!”回忆当年情景,陆先生仍无法抑制喜悦。&&&&如今,孩子活泼可爱。陆先生和太太并不隐瞒孩子试管婴儿的&“特殊身份”,“孩子稍懂事时,我们便给他们看了妈妈怀孕过程中的B超显影照片。一边指着照片里隐隐若现的小脑袋,一边说,你们是幸运的孩子,高科技带你们来到了这个世上。孩子们掩饰不住兴奋和好奇,一口一个‘好神奇’。”从降生以来,孩子们与其他自然妊娠降生的孩子,并无明显差异。“他们会伤风感冒,一生病相互传染。不过,兄妹俩没有一般独生子女的娇气,很懂事,很谦让。”&&&&最新数据显示,申城每6对夫妻中,就有一对要忍受不孕不育的煎熬。从怀孕未果的沮丧、失望、绝望,到初为人父人母的狂喜,陆先生夫妇与许多试管婴儿父母一样,打心眼里感激科技的发达、医技的精湛。&&&&试管婴儿带来喜悦之时,同样伴随疑惑。最大的疑惑在于,试管婴儿的后代,会否还需要辅助技术来繁衍?众所周知的是,首个试管婴儿路易丝?布朗顺利自然怀孕,生下了一名健康的女婴。人类繁衍的“双刃剑”&&&&不过,关乎人类本源的辅助生殖技术,从未停止过争议之声。&&&&试管婴儿之父――罗伯特?爱德华兹在荣获诺贝尔生理学医学奖时坦言,“我的研究从一开始就质疑连连。”辅助生孩子,确实给无数不孕不育家庭带来了欢声笑语;但它毕竟违反了人类自然生殖规律;更有指责爱德华兹扮演了“上帝的角色”。&&&&这把“双刃剑”一旦被滥用,可能造成的后果将不堪设想。专家告诉记者,有了可复制的辅助生殖技术,如不严格管理,人口就会无限制增长而最终失控;此外,人类繁衍的法则同样受到极大挑战。无论如何,从体内授精转向试管婴儿,整个过程剔除了人类自然选择淘汰的法则,后果到底如何,现在下结论为时尚早。&&&&正因如此,开展辅助生殖技术,医学伦理是一道无法逾越的门槛。记者了解到,在上海,所有开展辅助生殖技术的医疗机构内,由专家、医生、社会人士共同组成的伦理委员会,是在资质认证过程中不可或缺的部门。&&&&上海市医学会伦理委员会委员姜桦表示,卫生部早前公布了我国开展辅助生殖技术的七大伦理原则:有利于患者,知情同意,保护后代,社会公益,保密,严防商业化,伦理监督。至于第三代试管婴儿,技术所侧重的伦理范围主要是严格控制指征范围,对胎儿本身是否有影响,不可进行非医学性别检测等。&&&&孙晓溪表示,想要进行第三代试管婴儿,必须严格符合指征范围。与其他试管婴儿技术一样,夫妻双方在治疗之前都要提供结婚证、准生证等合法手续,获得伦理委员会的认可,“至于临床上需要筛选一些传男不传女、传女不传男的遗传性疾病,我们会对胚胎进行甄别,但这是基于优生考虑,而非性别检测。以上所有流程,都须经过伦理委员会的认可与同意”。&&&&据悉,迄今全国仅有10家医疗机构开展第三代试管婴儿技术;在上海,“集爱”是仅有的一家。尽管辅助生殖技术的发展一片光明,成功率正不断走高、技术也不断革新,但专家仍坚信,“对生育有问题的夫妻而言,试管婴儿终究是最后的办法,不到万不得已不建议尝试。”“试管婴儿”常见误区澄清&&&&误区一:第三代试管婴儿比第一代、第二代技术先进?&&&&专家:第三代试管婴儿并非是第一代、第二代试管婴儿的改进技术。与电脑升级的概念完全不同,第三代试管婴儿技术侧重的不孕不育人群各有不同,导致技术有差异。第一代试管婴儿(IVF技术)主要解决输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位等女性不孕症;医生用穿刺针将卵子取出后,在体外与精子结合,再将受精后的胚胎移植到宫腔内。第二代试管婴儿(ICSI技术)主要解决男方少精、弱精、畸精子症等男性不育症,这些患者精子质量差,难以自己钻进卵子完成授精过程;医生用一根显微穿刺针,将精子注射入卵子帮助授精。至于第三代试管婴儿(PGD技术),它的学名叫做“胚胎植入前遗传学诊断”,也即主要功夫放在胚胎诊断环节;医生通过对人体促排卵和体外受精后,一次制造出多个胚胎,在将胚胎移植到母体子宫前,先从每个胚胎取一个细胞进行染色体或基因筛查,合格的胚胎再移植入宫腔。&&&&误区二:有了胚胎植入前诊断,就能“包生”健康宝宝?&&&&专家:第三代试管婴儿确实可筛选单基因遗传病、染色体病。不过碍于现有技术水平,一个胚胎细胞只能筛选一种遗传性疾病,其他疾病无法同时被筛查。因此,第三代试管婴儿可以确定不患某种特定遗传性疾病,至于其他疾病难以预测。也就是说,第三代试管婴儿不等于“包生”健康宝宝,孕妇成功妊娠后还要进行常规的产前检查,才能确保胎儿健康。&&&&误区三:第三代试管婴儿可选择性地生育男女?&&&&专家:第三代试管婴儿是指针对遗传性疾病开展胚胎植入前的诊断,并不涉及胎儿性别选择;新技术可选择生育男女的说法,完全混淆了科学概念。想要尝试第三代试管婴儿技术的患者,必须严格符合指征范围,具体如下:染色体平衡易位、倒位携带者;三次或以上自然流产的不孕症;男性因素导致不育;两次或以上第一代试管婴儿种植失败者;性连锁遗传病的患者或携带者;部分单基因遗传病患者。
解放牛网版权所有 未经许可不得转载悬赏20爱心点
分享到微博
您还未登陆,请登录后操作!
哪家医院最好?
的医院,也就是胚胎移植前诊断(PGD),卫生部的官方网站上有,你可以去查查
您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
一般每次在450元左右.不同等级医院的收费标准会有所出入.
大家还关注北京大学第三医院试管婴儿整体介绍
1988年,我国大陆首例试管婴儿在北京大学第三医院诞生,如今,北京大学第三医院生殖中心在试管婴儿方面处于国内领先和国际先进行列。北医三院试管婴儿软硬件条件如何?手术的成功率有多少?一次手术的费用大概是多少?北京大学第三医院生殖中心主任乔杰做客网易亲子频道,为大家讲解相关问题。
  北京大学第三医院生殖中心主任乔杰介绍,中国第一例“试管婴儿”的诞生源于国家的一个“七五”攻关计划;目前国际上所能开展的所有生殖方面的先进技术在北医三院生殖中心都能够开展;一次试管婴儿手术的费用一般在2-3万之间。
  乔 杰:女,北京大学第三医院生殖中心主任,主任医师,教授,博士生导师。
  访谈分段视频                                                           
  访谈实录                                                             
“试管婴儿”源于国家的一项“七五”攻关计划
乔杰:当时实际上是国家的一个“七五”攻关计划,一个是我们北医三院的张丽珠教授,一个是湖南湘雅医科大学的卢惠霖老先生,卢光琇教授,还有协和医院的何翠华教授,是他们三位教授共同承担了国家的“七五”攻关的项目,最后在几个团队的共同努力下,北医三院率先诞生了大陆的第一例试管婴儿,湖南长沙也随即诞生了之后相对其他的辅助生殖技术帮助产生的试管婴儿。
最初连卵子长什么样都不知道,基本靠摸索
乔杰:实际上都是一些不孕不育的患者,他们来进行一些治疗,在那个时候比如像输卵管不通,输卵管堵了的患者就几乎没有机会治疗,那怎么办呢,就通过开腹手术,希望把她的输卵管再接起来,但是其中很多人的输卵管结构已经被完全破坏了,开腹的时候就发现接不上了,这样的病人占到输卵管性不孕当中的50%以上,所以张丽珠教授在她64岁高龄的时候更深刻的认识到这个问题,当时国外的辅助生殖技术正好发展差不多有接近10年的历史,张教授在国外学习的时候发现这样一个先进的技术能帮助这些病人,她回来就进行尝试,可是那个时候的尝试是非常非常困难的,所以张教授基本上就是在给病人开腹做输卵管复通的同时,进行取卵,也就是说给病人用药,用的时间刚好合适是取卵的时候,同时给她开腹做输卵管的整形手术,同时把卵取出来在体外培养,因为那个时候卵长什么样根本就不知道,什么是一个成熟的卵,怎么才能受精,怎么在体外能成为一个胚胎再放回到妈妈的肚子里去,那个时候只是知道国外有一些这样相应的技术,但是具体的技术细节都不像现在可以从网上,从一些学习的文件上、杂志上得到,那个时候是都得不到的,所以基本上都是靠自己探索。
经历12次失败后,我国首例试管婴儿诞生
主持人:咱们第一例试管婴儿她是很随机的,正好赶上她成了第一例试管婴儿吗?
乔杰:她实际上是张丽珠教授做的第13例试管婴儿,她是很幸运的,所以13这个数字在国外可能不是一个吉利的数字,但是在我们中国,在我们北医三院它是最吉利的一个数字,第13例试管婴儿幸运的就成功了,都是在这些患者做输卵管复通的同时取卵,我们认识卵是什么样,学习怎么在体外受精,怎么形成胚胎,再放回到妈妈的肚子里去,这些患者都是听说北医三院能够治疗这个不孕不育症就过来了,而且她们非常信任医生,也愿意和医生一起探索新的方法,使她们得到帮助,正是这些病人和我们医生的共同努力,使现在千百万的患者能够享受到这个技术的帮助,能够有一个幸福的家庭。
主持人:从第一例试管婴儿到现在已经22年了,咱们肯定有统计过北医三院一共诞生了多少试管婴儿?
乔杰:实际上是已经22年了,3月10号郑萌珠刚刚度过了她22岁的生日,从治疗到现在,我们治疗的整个的病例数已经有几万了,大概有一个百分之三、四十的成功率,同时现在不是单纯的试管婴儿技术,还有其他相关的衍生技术,还有相对简单的人工授精技术,还有单纯的促排卵以及我们所开创的微创技术,经过这些技术的帮助,应该已经有上万个孩子出生了,但是最终随访现在做起来比较困难,因为我们国家变化比较大,电话、住址现在国家发展得很迅速,所以不能够做到所有的病人我们都有追踪、随访。
北医三院生殖中心最初只是一个普通门诊
乔杰:刚一开始实际上就是不孕不育症的一个普通治疗,之后成立了一个机构叫“试管婴儿室”,我们医院在生殖内分泌领域,因为张丽珠教授是五十年代飘洋过海回来以后比较敏感的就发现女性的生殖内分泌是中国的一个空白,所以建立了我们的生殖内分泌研究室,实际上就是在生殖内分泌研究室的基础上成立了这么一个试管婴儿室,到2001年我们才真正成立了生殖医学中心,现在这个生殖医学中心规模发展得非常大,而且可以说已经是世界的先进水平,都是在那样一个小小的壳里,最开始只有几十平方米,后来是一百平方米,之后是两千多平方米,我们现在的面积有七千平米这样一个国际先进的生殖医学中心,非常不容易。
主持人:这个生殖医学中心,试管婴儿应该是它其中的一部分?
乔杰:对,生殖医学现在发展得非常迅速,包括生殖内分泌疾病的治疗,辅助生殖技术以及相关的和女性生殖健康有关的诊断、治疗以及预防都在其中,因为辅助生殖技术是相对发展最快的一个领域,同时它解决的是不孕不育症和内分泌疾病当中一些疑难问题,所以大家可能更多会关注在这个上面。
主持人:现在咱们生殖医学中心专门负责试管婴儿的大夫一共有多少人?
乔杰:我们现在妇科的医生有20个,还有专门做相关领域的男科医生有5个,所以我们现在有25名医生。
北医三院生殖中心拥有国际先进技术
乔杰:目前总体上我们国内整个辅助生殖技术的发展一直是跟世界的先进水平持平的,目前国际上所能开展的所有的先进技术在我们中心都能够开展,包括我们对主要输卵管不通的,或者是男性有轻度的少、弱精症的这样一些病人展开的常规的体外受精胚胎移植技术,就是单纯通过促排卵,能够取到多几个卵子,在体外跟精子受精,发育成胚胎以后直接种回到女性的子宫里面去,这就叫常规的试管婴儿,对于严重的男性的少、弱精症或者是梗阻性的无精症这样的患者,就可以采用单精子卵胞浆内注射,这实际上是试管婴儿技术的进一步的发展,有的媒体把它叫做“第二代”或者是“第三代”的试管婴儿,实际上它是适用于另外一种人群的。
还有我们叫做植入前的遗传学诊断,这是对一些特殊遗传病的,能够挑出来一个没有携带这个遗传病的胚胎给他种回去,这是一个最好的产前诊断的技术,可以把疾病从这个家庭当中完全阻断,只不过这个技术目前还只能适用于少数的遗传病,像染色体的遗传病,还有单基因的遗产病,多基因的遗传病是不行的。
另外我们还发展了一些能够提高辅助生殖技术成功率,或者是避免发生严重合并症的,比如说囊胚培养,还有辅助孵化,还有我们利用一些不成熟卵的体外成熟技术,避免促排卵以后产生的卵巢过度刺激综合症等等这样一些技术,现在都在我们中心使用。
另外我们开展的经阴道的注水腹腔镜的检查和卵巢打孔,就比过去的经腹的腹腔镜减少了病人住院的时间,也减少了费用,尤其是不用全麻了,肚子上不用打孔了,是真正的微创的检查和治疗的技术,我们实际上是从方方面面开展技术,希望给病人选择的是一个尽量安全、经济、实惠,对人类生殖尽量少干扰的一些技术,让这些不孕的夫妻能够有一个健康的孩子。
试管婴儿的费用一般在2-3万之间
乔杰:费用主要取决于病人的年龄,她所需要的促排卵的药物的多少和药物的种类,比如要用进口药物就会贵一些,用国产药物就会便宜一些,而国产药物和进口药物的差别不是单纯的就是一个进口和国产的问题,实际上是目前国产药的种类有限有一些成分是不一样的,所以医生通常会根据病人的病情帮助选择,同时还包括一些辅助用药,如果病人的卵巢功能不好,所有的这些用药量就会增加,总体上的费用一般来说在2万到3万之间,在我们中心是这样的,价格相对是比较便宜的,可能各个地方的价格也不完全一样,我们希望采用的一般都是根据病人的情况采用进口药和国产药的这样一个原则,尽量在能够保证成功率的基础上,为病人选择比较经济实惠的方法。
年龄越大,做试管婴儿的成功率越低
乔杰:至于成功率也同样是取决于病人的年龄,她的卵巢功能,她所合并的疾病的种类,总体上国际上辅助生殖技术的成功率平均是在百分之三、四十左右,越年青的病人、卵巢功能越好、合并症越少的病人成功率越高,所以对于年青的病人差不多是在百分之六、七十的成功率,而对于年龄大的可能就剩下百分之十、百分之五这样的成功率了,所以我也经常借各种机会呼吁,应该在年龄最好的时候,实际上这个是指卵巢功能最好的时候去生育一个健康的孩子,对妇女来说尤其意义比较重大,女性随着她年龄的增长,卵巢的功能是逐渐下降的。30岁就开始走下坡路,35岁是一个陡坡式的下降,所以一般来说建议妇女应该在25到28岁生育孩子是最好的,年龄增长再加上合并其他的疾病,治疗起来就比较困难,一个是不容易怀,另外一个怀上了以后特别容易流产,同时孩子出现异常的机会也比正常年龄的妇女要高,所以我们还是强调在该生育的时候就要生育,另外要以预防为主,尽量避免不必要的人工流产、药物流产,生殖道的感染,这些都会对女性的生育力有比较大的影响。
我们对保护女性的生育力,现在还建立了新的平台,就是卵子冷冻和卵巢冷冻,对于因为特殊原因暂时不能结婚的女性,可以先把她的卵冷冻起来,对于一些得了恶性肿瘤要进行放化疗治疗,而现在放化疗治疗的效果很好,五年、十年的生存率很高,如果想保存生育功能的话,可以提前把卵巢切了,把其中的卵和卵巢冻起来,等她疾病缓解以后再给她移植回去,这也是国际上最先进的,我们现在也都在尝试着做。
主持人:您刚才说的年青和年纪比较大的年龄段这个分界点在哪儿?
乔杰:现在通常的说法是30到35岁。30岁以下是比较好的,超过35岁会有一个明显的下降,30到35岁之间应该尽早动手要这个孩子了。
生殖中心普通门诊不限号,建议初检者挂普通号
乔杰:我们进行了艰苦的努力,实际上这个团队从张丽珠教授1988年开始创建,我是1987年进到北医三院一直跟着张丽珠教授,包括我们的陈贵安教授、李美芝教授、刘平教授,现在都是我们的骨干,这之后又有很多年青人加入到这个行列当中,实际上他们都已经是,从年龄上说是不老的,但是从生殖领域当中都是资深的专家了,所以现在我们团队的这20个医生都是在生殖医学专科领域当中发展的很好的,所以目前我们的普通专科门诊是不限号的,这也是我经过了差不多10年的梯队建设才建设起来的,能够给病人提供这样一个服务,但是病人相对的比较喜欢找专家来看,我给大家的建议就是在最开始的时候,其实不需要专家帮忙,特别是一些普通的,尤其是刚刚来看不孕症的,需要我们的专科门诊帮助她判定还需要做哪些检查,之后如果有一些建议,希望听听专家的建议的话可以挂专家门诊,就是说我们整个的团队其实业务学习一直都在进行,每周都有疑难病例的讨论、查房,很多情况大家都是有交流和沟通的,同时不孕症的治疗实际上是一个团队的工作,特别是体外受精胚胎移植的工作,每一个环节都需要有人坚持岗位,所以实际上我们是定岗定责的,特别是我们的星期六、星期天,五一、十一、元旦,从来都是没法儿休息的,因为病人的排卵是不选择时间的,所以基本上我们所有的工作岗位都有专人在负责每一项工作,所以大家不用太介意哪个教授在与不在,不管哪个人在,只要这个岗位上有人都是能够胜任这个工作的。
主持人:现在我们的挂号像一些外地的患者,能通过电话或者是网上先预约吗?
乔杰:目前我们还不能做到,对出诊的病人来了要临时挂号,现在我们能够做到的是,当你第一次看完了之后,可以直接把下一次的号提前挂好了走。因为普通门诊已经不限号了,所以问题不太大,提前挂号或者是网上预约,目前对于每天1000人的门诊量来说是比较困难的。
硕士、博士到北医三院排队卖精子是谣传
主持人:您刚才提到了精子和卵子的冷冻,我之前在网上看到很多博士生、硕士生都来三院这边捐精,硕士生捐一次精2000元、博士生捐一次精3000元,您能给我们介绍一下真实的情况吗?
乔杰:这个整个就是一个谣传,实际上我们北京的精子库是在计划生育研究所,国家对精子库的管理是非常严格的,只有固定的经过了卫生部审批的精子库才能实施精子的捐赠工作,捐赠工作也有非常严格的体系,而且无论是什么样的学历,只要他是健康的,给这些捐赠者相应的一些补偿,只是补偿他所花费的时间,因为这个捐赠是一个无偿、献爱心、义务的过程,所以第一他们不是到北医三院来捐,第二跟他们的学历什么的都没有关系,精子的捐赠也特别要求都要冷冻半年以上,经过各种传染病、遗传病的检查都合格之后还要冷冻半年才能给病人在临床上应用,所以目前精子的来源也是比较困难的,因为实际上因为整个因为环境的污染、压力的增加,男性的精子状态是比较差的,捐赠者中差不多只有三分之一是合格的,所以确确实实是比较困难,但是绝对没有说要几万块、几千块钱什么样的学历就可以捐,这个事情是不可以的,而且国家管理得也比较严。
卵子的捐赠国家也有严格的限制,目前只允许试管婴儿的病人在做试管婴儿的时候,如果有比较多的卵,愿意分享给其他的病人,实际上捐赠给其他病人的只有不孕症的病人才可以,因为精子的存和取都是比较容易的,同时对男性没有什么太大的伤害,而在促排卵、取卵的过程对女性是有伤害的,因为女性正常情况下每个月只排一个卵,这一个卵能够取出来再能够冻,再能够解冻,能够用,这个过程是很困难的,所以一般来说要用大量的促排卵药,让她多个卵子发育成熟,然后取出来,而取卵本身要用针穿到腹腔里面去,所以对妇女也是有一定的伤害的,也可能发生出血、感染等等这样一些合并症。所以目前不允许非不孕症的患者捐赠卵子。
自身不能提供精子的患者可以从精子库中购买精子
乔杰:目前卵子的捐赠是非常困难的,目前还没有卵子库,我们现在呼吁大家来捐赠,就是在做试管婴儿的病人当中如果愿意献爱心捐赠,但是因为目前辅助生殖技术本身的成功率没有那么高,这些病人自己还没有成功呢,所以相对捐献的人是比较少的,所以等候卵子的这些患者目前还没有更多的来源可以帮助她们,而对于精子来说,我们能够做供精人工授精这样的单位,我们医院是做供精人工授精,但是我们医院没有精子库,我们需要从国家批准的精子库买回来,然后我们会根据病人的血型选择适合她们夫妻俩血型的精液来给她做供精人工授精。
精子的冷冻技术非常成熟,卵子冷冻技术有待提高
主持人:冷冻对精子以后的繁殖有没有影响?
乔杰:目前精子的冷冻技术非常成熟,没有影响。
主持人:精子的冷冻有效期是多长时间?
乔杰:目前没有精确的有效期,应该说几年,甚至十几年都有成功的例子,但是我们建议应该尽早的做。
主持人:卵子是不是也是这样的?
乔杰:卵子目前研究得还比较少,特别是卵子本身的纺锤体是比较娇气的,所以卵子冷冻目前在临床上刚刚开始使用,还需要更多的探索。
要冷冻自己的精子需要经过审批
主持人:现在我们国家有没有提供专门冷冻精子的服务?比如说谁想冷冻精子了?
乔杰:如果因为特殊情况,有一定部门的生殖医学中心可以提供这个服务的,也就是说这个技术本身没有问题,但是因为涉及到很多伦理的问题,所以只有特定情况,提出申请,必须经过我们自己的生殖医学伦理委员会讨论过了,才可以给他冻,因为也会有一些问题,比如说因为癌症,治疗之前我们给他冻了以后,比如说他因为癌症死亡了,将来这个精子怎么办的问题,会有一些相应的伦理问题存在。
主持人:这个保存精子的费用是多少?
乔杰:保存精子的费用不太贵,根据年龄吧,基本上就是千余元。
  往期回顾                                                             
编辑:三月
跟贴热词:
文明上网,登录发贴
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网易立场。
网易公司版权所有

我要回帖

更多关于 第三代试管婴儿 的文章

 

随机推荐