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21岁，磁共振显示双侧髋关节少量积液，关节炎，骶髂关节无异常，血液b...
21岁，磁共振显示双侧髋关节少量积液，关...
21岁，磁共振显示双侧髋关节少量积液，关节炎，骶髂关节无异常，血液b27阴性，会是强直性脊柱炎吗？患病时间十个月，平时没事，走路过多及夜晚疼痛会加重，不能翻身，吃双氯芬酸那可缓解，检查磁共振显示双侧髋关节少量积液，双侧髋关节炎，骶髂关节无异常，血液b27阴性，会是强直性关节炎吗？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：120668
病情分析：你好，强直性脊柱炎主要累及骶髂关节及脊椎关节，你的是髋关节受累，所以不大像，意见建议：考虑可能是滑膜炎，查一下看看是不是类风湿之类的疾病，以便于及早采取针对性治疗措施。
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关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。...
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为什么医生看我b27阴性就说我不是AS？收藏
看报告，医生直接看b27，阴性，就说不是，片子也不看，也不问我什么症状。我各个症状都像是AS早期的。小强们，阴性就一定不是了吗？杭州应该找谁看比较好？
有很多确诊的AS也是阴性的，B27 不是判定的唯一证明，东北表示无力
我就是B27阴性。楼主有何症状。
b27结果并不能确诊是否是AS，建议楼主换一家正规三甲医院，记住要带片子过去
我是在浙一看的，觉得最应该浙江最好了吧。可是医生太不负责任了。
换一家医院看看吧。。多找几个医生，多听听其他医生的意见。
医生就是二百五
我是浙二看的。
我是女生，24了，不舒服8年了。基本症状是脖子已经没有曲线，腰整天酸痛麻，要扭两下发出嘎啦嘎啦的声音才会舒服，但是没一会的又不舒服了。躺下去时，腰那的骨头很痛很酸。不能突然弯腰，上楼梯，膝盖很吃力。散步散一小会就走不动了。这几个礼拜脖子很僵硬。就是那种落枕的感觉，好几个礼拜了。还有还有，手抬不起来。拿不了重物。
7楼正解。 学会了沉默，学会了理解，学会了去爱惜身边值得爱的人…本吧最纯洁的我低调路过.....
楼主女的都不暴个照，不厚道
怎么那么多人都喜欢往强直上靠呢。强直只是关节骨病的一种，其最主要的确诊指标就是骶髂关节炎，我相信医生还是非常负责的。强直首先是免疫系统疫病，其次才是关节骨病。排除免疫系统，在排除骶髂关节炎那就不是强直，
之前杭州市一医院的医生说过我是的，我只是想确认下，楼上的，谁会喜欢往这个上面靠啊，谁希望自己得这个病啊。说的好像我巴不得自己生病了似的。
我和撸主一样的情况
去了几家三甲
一个医生一个说法，同一个医院，你找不同医生也是不一样的，也可能我们没找个病根我先说下我的症状，我不想是AS，但是看到AS病人的病症，我能理解你们，所以我也一直在这个吧里转转失眠，严重失眠，就算听MP3转移注意力
睡着不过1小时肯定醒，而且一会一醒，醒来颈椎 腰都不舒服颈椎疼，是一睁开眼就疼，到闭上眼一直疼那种，没办法，忍着，止疼药吃够了，腰背也不好，屁股这一块有点难受，坐着的时候左右不舒服这两年身子越来越弱，动不动就感冒了头皮皮炎不算严重手腕什么的也不舒服膝盖总一段一段时间的疼一次长期上火眼睛疼，干，涩，去医院两次，都是眼药水就打发了，但是没解决问题我也坚持锻炼，只是简单的锻炼，出出汗我现在的心态还好，就是想着不管怎么样，自己坚持锻炼，坚持好心情，至于一身病，爱咋咋地
我就是阴性，医生看我ct有骶髂关节炎就直接给我说AS
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或骶髂关节炎一定是强直性脊柱炎吗b27阴性...
提问时间： 14:46:43|
基本信息：
病情描述：
前按骶髂关节炎治疗有好转骶髂关节片显示是骶髂关节炎b27阴性血沉正常现在吃药是金乌骨通胶囊和扎冲十三味医生有说是强直性脊柱炎有的医生说不是想确认是否是强直性脊柱炎该怎么治疗
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医生回答专区
医师/住院医师
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帮助网友：57408收到了：
根据你的情况腰疼8年背疼2年摔了一下腿疼半年手指骨间关节近2年偶有疼痛如果你要排查这个病早期是可以的检查主要有两项一是骶髂关节的CT或者磁共振检查明确骶髂关节有没有炎症表现.二是抽血化验血清抗原HLA-B27它的准确率在90%.两者要综合在一起才能够确诊.建议你按照软组织损伤治疗
医师/住院医师
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帮助网友：50263收到了：
从您的症状描述以及检查结果来看并不排除强直性脊柱炎疾病HLA-B27的检查不是强直性脊柱炎诊断的主要指标不作为强直性脊柱炎的诊断依据很多强直性脊柱炎患者hla-b27为阴性所以不能单一的从这个伤判断是否为强直.
强直和骶髂关节炎是很多医生容易造成混淆的没有肺腑临床经验的医生是很容易造成误诊误治的.
出现以上情况建议患者首先检查一些骶髂关节的片子看看除炎症以外是否有关节面模糊关节间隙变窄等症状.然后对于常规的一些免疫学检验也要做这样有助于确诊
对于治疗一定要确诊疾病对于骶髂关节炎通过服用消炎药物外用药物等是可以治愈的.强直性脊柱炎就无法到达治愈.
如果患者在确诊上和治疗上比较有难度可以到我院来我院是强直性脊柱炎的专科医院拥有大量的丰富的临床经验在确诊疾病和治疗上还是让患者满意的
医师/住院医师
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帮助网友：52045收到了：
您好：从您的症状描述以及检查结果来看并不排除强直性脊柱炎疾病HLA-B27的检查不是强直性脊柱炎诊断的主要指标在强直性脊柱炎患者中约有10%左右的患者JLA-B27的检查为阴性.如果是单纯的骶髂关节炎拍片检查腰椎多无病理改变脊柱关节的关节间隙尚好蹭常为单侧性腰椎及胸廓活动正常HLA-B27多为阴性.早期强直性脊柱炎患者一定患有骶髂关节炎也就是说骶髂关节炎的症状正是强直性脊柱炎的早期表现所以很容易造成误诊误治.强直性脊柱炎实验室检查.血沉升高C反应蛋白升高HLA-B27多数呈阳性也有少数阴性患者.影像学检查会有关节间隙狭窄关节面模糊骨质改变等现象.建议您进一步检查c反应蛋白以及补体等 免疫指标.如果确诊为强直性脊柱炎疾病则需要针对不同系统不同病情采取相应的有效的有计划的长期综合性治疗才能达到临床治愈的目的HLA-B27阴性的患者较阳性的患者相对恢复的效果要好一些.强直性脊柱炎是世界性疑难杂病治疗措施要根据患者的病情以及证型来综合分析一般是以保守治疗为主治疗措施主要保守药物的内服外用配合物理理疗（如中药熏蒸中药离子导入高频等等形式）以及结合科学的康复功能锻炼.四补益督通脉疗法治疗强直性脊柱炎 总有效率在90%以上患者满意率达97.1%.在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高达到水平您可以详细的了解一下.祝您早日康复如有不明可以再次提问或者点击咨询与专家助理直接沟通.
医师/住院医师
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帮助网友：58699收到了：
您好!强直性脊柱炎的确诊的两大金标准是HLA-B27阳性骶髂关节蹭.如果HLA-B27是阴性的话还是不能够排除强直性脊柱炎临床上有20%的患者HLA-B27阴性也是强直性脊柱炎所以现在就要依据您是否有强直性脊柱炎的临床症状以及依据影像学检查等.建议您还是选择先确诊再咨询治疗方案.祝您早日康复.
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52120收到了：
你好很高兴为你解答.HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎（AS）只是提示一个与AS相关的遗传背景如果是结合骶髂关节炎的B27阳性则可以确诊AS.AS的诊断一定是要有骶髂关节炎的表现的.你目前的情况诊断强直性脊柱炎并不适合你应该再检查一下自身抗体谱和C反应蛋白CCPAKARA33等指标明确免疫系统的情况.你目前可以诊断为脊柱关节病待排.建议在三甲医院风湿科就诊.
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58698收到了：
您好强直性脊柱炎（AS）是一种以腰背僵痛为主要表现的慢性进行性的自身免疫性疾病其主要侵犯骶髂关节脊柱脊柱旁软组织以及外周关节并可伴发关节外表现严重者可发生脊柱畸形和导致生活自理受限及残疾.实验室检查影像学检查结合临床手法检查才能完全确诊我建议您到专业顾客医院详细检查明确诊断后针对性治疗祝您早日康复.骶髂关节炎和B27阳性都有是否能确认是强直性脊柱炎？相关问题
提问时间： 08:35:02
患者性别：男患者年龄：
指导意见：您好：不排除强直性脊柱炎疾病,HLA-B27的检查不是强直性脊柱炎诊断的主要指标,在强直性脊柱炎患者中约有10%左右的患者JLA-B27的检查为阴性.
回复医生：共1个回答
提问时间： 06:04:44
患者性别：男患者年龄：22岁
病情分析： 骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病，而是由其他疾病引起的，如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎，所以诊断出骶髂关节炎还是不够的，
回复医生：共2个回答
提问时间： 07:12:23
患者性别：男患者年龄：21岁
问题分析：您好，这个疾病就是有一定遗传倾向，遗传性疾病目前是没有办法阻止的意见建议：这个疾病只能对症治疗延缓疾病进展，有遗传倾向，遗传性疾病目前医疗条件还很难干预
回复医生：共2个回答
提问时间： 14:52:24
患者性别：女患者年龄：13岁
病情分析:你好你这种情况最好是能挂外科.意见建议:一般强直性脊椎炎都会引起的髋关节的病变的建议你可以去医院做一个髋关节的X光或者CT让专业的医师根据你的情况来确诊一下具体是骶髂关节炎还是强直性脊柱炎确诊以
回复医生：共2个回答
提问时间： 06:20:16
患者性别：男患者年龄：15
病情分析： 你好，一般来说强直性脊椎炎患者HLA-B27多为阳性，这个是强制性脊柱炎的一个诊断标准意见建议：目前强直性脊椎炎还没有办法彻底治愈，只是尽量控制的，可以去医院风湿免疫科正规的检查治疗。
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:46:42
患者性别：男患者年龄：37
问题分析：您好！根据您的描述，强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限等。意见建议：建议您坚持脊柱、胸廓、髋关节
回复医生：共1个回答
提问时间： 11:15:30
患者性别：男患者年龄：岁
问题分析：强直性脊柱炎不论采用什么治疗方法，见效都是比较慢的。中医认为，强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒，可用食疗。
1、辛热食品：强直性脊柱炎的饮食需要能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒
回复医生：共1个回答
提问时间： 19:13:14
患者性别：男患者年龄：47岁
问题分析：1.建议进一步检查如：骶髂关节ct或磁共振，明确是否有骶髂关节炎？
2.中医和西医的诊断标准是不一样的；
3.如果没有症状的话可以停药。
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:02:14
患者性别：女患者年龄：51岁
病情分析： 您好，这位朋友，强直脊柱炎是以脊柱为主要病变的慢性疾病，意见建议：表现为腰痛和晨僵、腰椎各方面活动受限和胸廓活动度减低。由于本病起病比较隐袭，病程缠绵，特别是强直性脊柱炎的症状临床表现形式
回复医生：共1个回答
提问时间： 19:29:51
患者性别：男患者年龄：22岁
强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法，治疗目的就是缓解症状，保持良好姿势和减缓病情进展，治疗原则应视病情严重程度，预后指征和患者的期望值而定，最佳治疗是非药物治疗和药物治疗相结合，可以给予大范
回复医生：共1个回答
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向全国15万专家即时咨询B27阴性一直未确诊，这是神马情况|疾病交流专区 - 风湿家园 强直性脊柱炎患者俱乐部 AS-SKY - Powered by phpwind
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B27阴性一直未确诊，这是神马情况
本人b27阴性，五月脖子开始疼，开始以为颈椎病，后7月底发现腰椎疼，到现在脖子肩膀腰背脚跟都疼，晚上睡觉后背疼，有时候晚上疼醒，脖子肌肉紧张，导致后脑疼及头晕，9月到中山三院查了骶髂关节核磁共振未见异常，血沉9都正常，同时也查了风湿的各项及痛风，都正常，医生一直都只是开点止疼药，有的医生说是强直早期，有的医生说不是，现在不知道到底是不是强直，也没服用什么药，求各位帮忙看看！
1&&早期较为难判断，如持续疼痛，多去几家三甲医院，多去几个相关专科，医生建议的所有检查都看下。&&2&&同时，无论何种疾病，注意养生，坚持锻炼都没错，戒除不良习惯。&&3&&楼主家族有无风湿类疾病？&&&&&& 有无晨僵现象？并且运动后会缓解？&&&&&&
只有临床症状(是否持续三个月？)，而生化，影像未见异常，不支持As。不知你服用非甾体抗炎抗效果如何？若有效或许是早期强直。
目前只能定义为脊柱关节炎类，临床依据还不足以判别具体种属，多运动吧。
B27阳性阴性均只是参考指标，骶髂关节无病变，所以未能确诊。
&& 现在还不能判断是强直。楼主可以每天锻炼啊。
AS也有由上往下发展的，楼主的情况有些类似，要确诊的话还有难度。请问楼主平时坐多少时间？坐姿是否比较随意？眼睛有近视吗？
近视，坐的时间比较长
苦恼苦恼，我也是的
楼主的这种情况还不能确认是否是AS，现在使用的止痛药效果怎么样，楼主注意锻炼，戒除不良习惯，找一家比较权威的医院去复查一下吧。
早期是比较难判断，到一定时候肯定会确诊的，趁这个时候加强锻炼，可以起到良好的预后
我的情况差不多，骶髂关节拍了X片 CT 核磁，都正常，可髋关节有积液，坐久了屁股酸......我创了个b27阴性非典型AS交流群 &大家可进来探讨下
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我是骶髂关节炎，然后检查血液发现全部都是阴性。b27也是阴性
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