到底要不要储存脐带血有必要吗,它真的能救命么?

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储存脐血到底值不值
脐带血有什么用
治愈疾病:世界范围内,目前脐血已经用于治疗白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。截止2014年5月底,全球已在美国国立卫生院(NIH)注册与脐带血相关的临床研究共928项。
什么是脐带血
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。80多种疾病,是一种非常重要的人类生物资源。
脐血采集不同于传统的骨髓采集,不需要进行麻醉,无痛、无副作用,是在断脐以后进行的,因此对母亲和孩子没有任何不良影响,属于“废物利用,变废为宝”。 采集人员必须是具有执业资质并注册的医生或护士,且经过脐带血采集的培训。
采集的脐带血首先要进行制备,通过密度梯度离心,提取出造血干细胞。之后要经过一系列的检测(如血量、细胞数、造血干细胞含量与增殖能力、病原微生物、细菌霉菌等),并结合产妇的产前检查结果、家族遗传病史、妊娠并发症及其它情况,进行综合考虑后,才能判断该脐带血是否适合储存。
脐带血移植自1988年的第一例亲缘间脐带血移植治疗范科尼贫血发展至今,已经经历了20多年,全世界以脐带血来源的造血干细胞进行移植的临床案例逐年增加,至2002年约2000例,随后呈指数性增加。最新数据显示,全世界范围内脐血移植的病例已经累计超过40000例。
脐带血储存,我有疑问
Q:采集脐带血对妈妈和宝宝会不会有影响?
A:脐血采集不同于传统的骨髓采集,不需要进行麻醉,无痛、无副作用,是在断脐以后进行的,因此对母亲和孩子没有任何不良影响,属于“废物利用,变废为宝”。
Q:采集脐带血,是否需要给接生医院和医生额外的费用?
A:脐血采集由具有专业资质的医护人员完成,脐带血的保存和医院不发生任何关系,因此不需要付给医院和医生额外的费用。
Q:脐带血可以被贮存多久?
A:采用液氮深低温罐(-196℃)保存脐带血干细胞,这种经合适降温过程、在液氮中贮存的细胞,所有酶系统均被抑制,环境中的射线也不会对细胞发生电离损伤,一般可较长期地贮存细胞。
Q:保存脐带血时,孕妇和宝宝必须符合什么特殊条件?
A:只要产妇无相关病原微生物感染(经血液传播的病原微生物),符合国家关于脐带血供者健康调查相关要求,都可以采集储存脐带血;所有的这些检查数据都可以从孕妇的常规检查中获得,无需额外增加检查工作。
Q:贮存的脐带血是不是只可以用于儿童?
A:根据NMDP 2010年12月的数据显示,美国成人脐血移植约2560例,儿童脐血移植2200例,成人脐带血移植量已经超过儿童。在我国,以北京市脐血库2014年5月统计数据为例,成人进行脐带血移植的数量占整个移植总数的52.3%(年龄>18岁),其中救治年龄最大患者80岁。
Q:脐带血库如何保存脐带血?脐带血的质量是否有保障?
A:采集的脐带血要先进行资料核对,建立唯一编码的档案后,经过一系列的制备、检验程序,在通过程控降温后,最终保存在-196℃的液氮中。脐血库会定期抽查一定量的脐带血造血干细胞样本,监测其冻存状态。
Q:签订协议后要先缴一笔制备费,如果检测后发现不能保存,这笔钱是不是不退回了?
A:当然不是的,成功储存的脐带血要经过一系列的制备、检验程序后,才可最终保存在—196°的液氮罐中,检测不合格的脐带血只扣除一部分的检测费,余下的检测费和保管费则全部退还。如该份脐带血因各种因素未能采集则分文不收,全额退款。
Q:现阶段脐带血造血干细胞在临床上的使用机率有多少?
A:研究显示,随着年龄的增长,造血干细胞的使用几率会增加。在美国有调查显示,每217个70岁老人中就有1个进行过造血干细胞移植。脐带血是三大造血干细胞来源之一,脐带血因其独特的优势,被越来越多的临床医生所接受。
Q:听说有些脐血库不规范,在选择脐血库时要注意什么?
A:准妈妈若要储存或捐献脐带血,一定要查看脐带血库的资质,是否具有当地卫生局颁发的《血站执业许可证》。目前,我国卫生部批准执业的七家脐带血库包括:北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。
同时,卫生部规定每个省市只能建立一家脐带血库,而且不能异地采集脐带血。
Q:谁享有宝宝脐带血的决定使用权?
A:脐带血造血干细胞由脐带血标本来源个体所有,在脐带血所有人(新生儿)年满18周岁以前,由签署《脐带血自体储存协议》中的甲方代为行使处置权;脐带血所有人(新生儿)年满18周岁以后,由脐带血所有人(新生儿)本人行使处置权。
Q:脐带血与骨髓中的造血干细胞都可以治疗白血病,那么脐血库与骨髓库有何不同?
A:首先,骨髓库是资料库,而脐带血是实体库,当患者需要进行移植时,不会因供者目前的一些个人原因所拒绝;其次,脐带血中免疫功能较弱,故脐带血比骨髓或外周血的配型几率高,其移植后的移植物抗宿主病的发病率低且严重程度较轻;最后,脐带血中病毒感染相对较少,且采集方便,对产妇和新生儿均无任何影响。
树友是如何看待脐带血储存的
看看树友的讨论
: 我认为有条件的话还是应该给宝宝留下一个保障。我在生宝宝的时候对这些不了解,现在就非常后悔了,一年的费用就是几千块,相比之下哪有宝宝重要。
: 有条件的话还是存一份,这样比较放心,就当买了份保险,另外,储存脐带血也送一份保险呢,但愿都用不上,呵呵,我是这样认为的,我家存了,一万四千块钱。
: 那时候还没这个意识。我们这边的医院也没这个条件,所以我没存,不然花再多钱我也会帮宝宝存的。
: 考虑过,但因为太麻烦,而且每年都要收费,如果以后不交费,就会丧失拥有它的权利,考虑到我们身体都挺好,家族也没有什么病史,就没有保留。
脐带血该不该留
关于脐带血—犹豫中
关键时刻越来越接近了,老婆也收到了保存脐带血的宣传材料,据说是1.4万保存18年。一开始觉得是个挺好的事儿,造血干细胞留下来,万一用得上,那还真的能救命了。所以没多想就让老婆答应下来。 后来反而是老婆态度不坚决,她本来就在医院工作,她咨询了产科的同事,以及做相关研究的同学,总共6个人,只有一个买了,当保险买的...
要不要保留脐带血
保留宝宝的脐带血是这几年才听说的。身边的父母观点不一。因为没有听到有用自己的脐带血治愈疾病的,很多父母并不愿意保留脐带血。在妇产医院上营养课时,领了医院大夫写的书,其中提到了保留脐带血,感觉写得比较客观。在葱妈认识的朋友中间,Gary叔叔给孩子留了脐带血,他家的思桐姐姐快5岁了。...
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我来说两句
我想在县城里生孩子,不知道还可不可以保留脐带血。
我是石家庄市县城的,我要向保留脐带血是不是还得去别的地方生孩子啊
本来想存的
看了后不知道该不该存了
没必要 一次交20年的存储费,算一下,20年的费用大概是一万多,但如果存5年的定期,利息是三千多,一年600存储费*5年是三千,5利息可以付5年存储费,真的没必要把20年费用一次缴
如果经济条件允许,可以储存,毕竟是一份生命保障。
广东省脐血库自体库已经有3例移植成功!
2009年央视有报道我国第一例自存脐带血成功移植治疗神经母细胞瘤,最早是1997年巴西世界上第一例自体成功案例,那些说没有自体案例的人的脑子呢?平时多看看书多好。。。
有条件可以存,因为身边有朋友的孩子用脐带血治好了白血病\r\n
美国的科学技术这么发达,到目前为止都没有一例自体脐带血移植成功的,而且美国专家经过研究,如果不幸患有血液病,那么自体的脐带血是不能用的!!意思是说,自己保存了的不能自己用
唉,真心觉得不可靠,还在犹豫中
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脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。日前,一则关于“自存脐带血为何救不了自己”的消息经媒体报道后在网络上传播,再次引发自存脐带血有没有必要的争论。各方专家称:自存脐带血的价值目前在医学界也存在争议,并非一存永逸可治疗所有疾病。个案:查出白血病,脐血却用不上上海某媒体报道称,上海脐血库一名八个月大的储户被诊断出患有白血病,在化疗无效后,家长想到出生时还自存了一份脐带血,寄望于这根最后的稻草。但当家长希望用自存的脐带血进行治疗时,医生却告知,该份脐带血无法进行治疗,原因是小孩的白血病是先天基因所致,脐带血已被污染。报道还提到,该储户家长之前在向脐血库一次性缴付了20年的储存费,共计两万多元。对此,有专家提出质疑,脐带血由于量少,只能应用在30公斤以下的小孩,所以长达20年的储存完全没必要。报道还提到,脐血库在宣传过程中存在夸大疗效的情况。一个孩子需要进行脐带血移植的概率极低,只有十万分之一,为这么低的概率花那么高的储存费用,是不值得的。而且,万一需要脐带血移植,一般也不能用自己的脐带血。因为如果所要治疗的疾病是遗传导致的话,脐带血同样携带着突变的基因,移植自己的血液是无济于事的。因此,在现在,对绝大多数家庭来说,为自己的孩子储存脐带血只是浪费钱,没有任何意义。自体移植尚无成功先例 利用异体脐带血移植是已经得到临床验证的医疗手段,但自体移植获得成功的,全球尚无一例报道。试想,一个本身得了白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者,他出生时储存的脐带血很可能也带有血液病的遗传因子,如果用自己的脐带血进行移植,以后复发可能性非常大。赠人玫瑰手留余香,知识的价值在于传播,分享本文到朋友圈不仅方便二次查阅,还可能无意中帮助他人。请转发给您关心和关心你的人,可能您一个小小的分享动作,在需要的时候就可以让许多人从病痛中甚至绝望的边缘看到希望,以至挽救一条生命,成就全家幸福,因为我们从民间收集到中华五千年老祖宗遗留下来的中医秘方(偏方)600余副,经过专家整理、临床试验而推向市场,效果奇特,医治好病人无数。让中医在中国发扬光大,为全人类服务!如您有疑难病症可与本平台联系我们,或你手中有(秘方)偏方请联系我们,传递大爱,功德无量!让生活变的更简单冠县微生活冠县首家微信生活平台 商务合作电话/微信号:
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分享到朋友圈救命脐带血该不该存?解密脐带血的N个关键
来源: 作者: 
■工作人员给脐带血贴上条形码。(受访者供图)
●上海出现“存了自体脐血却无法自救”案例,引发家长质疑
●专家:针对部分疾病有救命作用,但自体脐血无法治疗遗传疾病
脐带血指的是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。
热播剧《青年医生》涉及了大量时下热点医疗话题,其第二集中孕妇分娩时储存脐带血的情节,让不少网友大呼“涨姿势”,原来脐带血还能变废为宝,有救命功效。但在今年4月,上海一起自存脐带血无法自救的案例,也引起家长圈大讨论:储存脐带血,是给生命买一份保险呢,还是花冤枉钱?
脐带血的救治功效到底有多大?新快报CBD记者请来一众专家为你解答。
■新快报CBD记者 于 杨 郑 红 王 娟
实习生 韦娟明 通讯员 杨余茜 蒲思伊
8个月宝宝患了白血病
自存脐血被告知无用
今年4月,媒体报道了上海脐血库一位储户李先生的宝宝8个月时被诊断为白血病。此前,李先生曾花了21510元为宝宝自存了脐带血,保存期为20年。当李先生希望用自存的脐带血为孩子治疗时,却被医生告知不能使用自体脐带血,最终他不得不又花了2万多元从脐血库公共库里购买了一份脐带血。
“土豪们别再花冤枉钱了,自存脐血是骗局!”以李先生的案例为由头,网上有不少对脐带血的起底文章,称一个孩子需要进行脐带血移植的概率极低,为这么低的概率花那么高的储存费用并不值得。而且,万一要移植脐带血,如果要治疗的疾病是遗传性导致的话,用自己的脐带血也于事无补,因此呼吁大家莫要储存脐血浪费钱财。
3岁女童患神经母细胞瘤
自体脐血为其驱散噩梦
今年年初,当张先生和妻子发现女儿欣欣突然变得容易疲乏、食欲减退,走路还有点跛后立刻带欣欣去医院检查,最终欣欣被确诊患上了神经母细胞瘤——一种儿童最常见的颅外肿瘤。张先生和妻子开始带着女儿四处求医,今年6月,张先生与香港玛丽医院儿童癌症及血液中心专家取得联系。此时,欣欣的神经母细胞瘤已经发展到4期,肿瘤已播散到远处淋巴结等处,病情比较危急。
在商定治疗方案的过程中,主治医生得知张先生在欣欣出生时储存了脐带血,主治医生当即让张先生联系负责保存欣欣脐带血的广东省脐血库。9月4日,欣欣的脐带血由广东省脐血库的工作人员通过专门绿色通道送抵香港玛丽医院。9月12日,欣欣的脐带血成功输入到欣欣体内,主治医生对她的康复比较乐观。
记者了解到,目前国内自体脐血移植成功的案例尚不多见,在广东目前只有2例。除了欣欣之外, 2011年,广东省脐血库的储户中,一名来自东莞同样罹患神经母细胞瘤的3岁小女孩接受了自体脐带血造血干细胞的移植,移植后15天白细胞得到恢复,植入良好。
广州夫妇10年前捐献脐带血
10年后救了安徽小伙子的命
来自安徽合肥的小陈今年25岁,2011年,他被确诊为高危急性淋巴细胞白血病,在广东省脐血库幸运地找到一份配型完全匹配的脐血。同年12月14日,在安徽省立医院进行造血干细胞移植,移植后恢复良好,目前在北京开店做生意。
说起这份脐带血让人不禁感叹,这是日,广州一对夫妇在省妇幼保健院生下女儿小琳琳的时候,捐献的一份脐血。在移植的时候,这份脐血已经保存了10年之久。在广州一家航空公司工作的小琳琳的父亲表示,真没想到,12年前的一个决定能救人一命。“当时医生说,脐带血中有造血干细胞,捐出来可以为日后有需要的人提供帮助。”小琳琳的妈妈说,她当时想,不捐也是浪费,所以马上就决定捐了。
编辑:林晓彦 1
对《救命脐带血该不该存?解密脐带血的N个关键》表态
对《救命脐带血该不该存?解密脐带血的N个关键》发表评论
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······························怎样评估人口新政的实施效果,放开“普遍两孩”还有多远?
今年哪儿的红包数量最多?谁发的红包金额最大?
他们的职责不只是查账,更是反腐尖兵、国家经济安全卫士。
邀您记录春节回家路上的所见所闻,诉说无法回家过年的乡愁。
尽管全世界脐带血移植已经有超过4万多例的成功案例,但近2万的保存费用还是让很多家庭犹豫。1989年,Broxmeyer博士在《美国国家科学院学报》上的博士论文表明,脐带血和骨髓有相似的属性,并建议将脐带血作为替代骨髓移植的可选择性来源。还有另外一种情况是,其他相关疾病的患者,一旦配型相合,也能通过异体脐带血移植治病。
  大众网济南讯 “存?不存!不存?存!”每当去医院产检时,挺着大肚子的准妈妈小刘都会与家人商议是否存脐带血的问题:随着预产期临近,要不要保存胎儿的脐带血成为必须即刻做出的选择。尽管全世界脐带血移植已经有超过4万多例的成功案例,但近2万的保存费用还是让很多家庭犹豫。
  有啥用?
  来自脐带和胎盘 可以治疗血液和免疫系统疾病
  提到脐带血,多数人都会理所当然地认为是来自于脐带里的血液,其实脐带血是胎儿娩出,脐带结扎并离断后残留在脐带和胎盘中的血液。长久以来,脐带血不被重视,只能沦为医疗废弃物而被处理。
  到了20世纪70年代,欧洲一些国家的医学专家研究发现,脐带血中含有造血干/祖细胞,造血干细胞可以重建人体造血和免疫系统,1988年,法国巴黎的一名6岁男孩接受了脐带血移植手术,治愈了他的范可尼氏贫血,重建造血系统,成功存活至今。1989年,Broxmeyer博士在《美国国家科学院学报》上的博士论文表明,脐带血和骨髓有相似的属性,并建议将脐带血作为替代骨髓移植的可选择性来源。往日被“嫌弃”的废弃物成为治病救人的法宝,并越来越受医生们的青睐。
  咋保存?
  安全可靠 存在零下196℃的液氮罐中
  脐带血移植是怎样的一种医学原理?又是怎样实现变废为宝、治病救命的呢?专家解读说,大致可分为采集、检测、保存、配型、复苏、移植等几个步骤。
  简单地说,当产妇分娩后,新生儿的脐带血被采集,检测合格的脐带血被置入-196℃的液氮中冷冻保存,一旦将来需要,即可在放、化疗等治疗手段后进行自体脐带血造血干细胞复苏并移植,重建造血和免疫功能。还有另外一种情况是,其他相关疾病的患者,一旦配型相合,也能通过异体脐带血移植治病。
  20世纪80年代,世界各地纷纷建起脐血库。90年代,中国的脐血库建设也进入起步阶段。目前,中国正规合法的脐血库仅有7家,分别位于北京、上海、天津、山东、四川、广东和浙江。
  能行吗?
  看数据说话 全世界已成功移植超4万例
  暂不说近2万的脐带血保存费用,单说脐带血真的能治病吗?从国际上看,全球脐带血移植总量已经超过4万例,全国脐带血临床移植案例超过3000例。从数据上看,脐带血的作用是不可小觑的。
  到底存不存,再借鉴一下专家的意见:为宝宝储存脐带血的问题上,家长要摆正心态,不要盲目跟风,同时也不要忽略它的医学价值,可以根据自己家的情况综合考虑
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责任编辑:张腾
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自存脐带血:生命保险还是空头支票?
过去脐带血曾被当作医疗垃圾丢弃,如今脐血干细胞被证实可治疗白血病等多种血液性疾病,脐带血俨然成为&生命的厚礼&渐成时尚。最近,热播电视剧《青年医生》里涉及到的&脐带血救命&情节,令十多年前开始进入公众视野的&自存脐带血&关注度再次升温。然而脐带血近年来也遭受许多质疑:自存脐带血用途有限,个人存储费用高,利用其治疗疾病的效果一般等等。脐带血真的能救命吗?有没有必要为孩子储存脐带血呢?专家指出,脐带血并不等于干细胞,其造血干细胞适用范围较窄。绝大部分脐带血干细胞移植治疗成功的,都来自于公共脐带血库。据统计,全球脐带血目前已移植近4万例,自体移植仅有一千多例。专家建议,是否为宝宝储存脐带血,家长心态要摆正,不要盲目跟风,应量力而行。而且最好是将脐带血捐赠到公共脐带血库里,可以造福更多生命。
■ 本报记者 项丹平
近日,热播的医疗电视剧《青年医生》中出现了&脐带血救命&的情节,再次让&自存脐带血&话题迅速升温。其实,留存脐带血在中国已有十几年历史,在很多医院中,都可见到存储脐带血的宣传,也有越来越多的产妇选择了&自存脐带血&。脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,含有丰富的可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞。因为可以通过其治疗再生性贫血、恶性肿瘤、白血病等多种血液疾病,因此脐带血俨然成为&生命的厚礼&,被喻为&生命银行&。不过也有专家指出,自存脐带血并应用于自身的情况属于极小概率事件,且利用其治疗疾病的效果一般。面对较高的留存费用,是否自存脐带血还应量力而行。家长不禁疑虑:脐带血到底是一份生命保险,还是一张空头支票?究竟还有没有必要为孩子储存脐带血呢?北京约二成孕妇留取脐带血,&自存脐带血&渐成时尚选择记者的一位朋友王女士2008年生女儿时就储存了脐带血。在她看来,储存脐带血就像给宝宝买了一份生命保险,她说:&作为家长来说,觉得只要是对宝宝有一点点的保障,哪怕只有几千分之一,也不希望小孩面临危险和病患。&自存脐带血价格不菲。像王女士这么想的母亲并不在少数。近十年来,北京市留取脐带血的孕妇数量占当年分娩量的比重从2%上升至20%左右。北京唯一一家脐带血库&&北京脐带血造血干细胞库现存脐血19万份。在北京脐带血库存有脐带血的王女士透露,自存脐带血价格不菲,&费用大概是1万多,分两种缴费方式,一种是全付、一种是分期付:全付就是一次性的把钱都交了,包括提取和18年的保管费;第二种方式是首次缴纳几千元,覆盖提取和第一年的保存费,然后连续交18年、每年620元的保管费。我选择的就是分期付,等18年后如果还想再继续保存,就继续缴费。&近日,记者也咨询了一家开展保存脐带血业务的公司。该公司员工称,储存脐带血22年费用为18800元,此外还可以储存脐带和胎盘,费用分别为23800元和28800元。这家公司还打出了醒目口号:&为孩子留下生命保险&等。脐带血、脐带、胎盘最好一起存。研究发现,来源于胎盘的干细胞能够克服脐血干细胞数量少的缺点,储存干细胞最好胎盘、脐带、脐带血一起储存。中国医学科学院血液学研究所韩忠朝教授在接受采访时介绍,新生儿脐带血、脐带、胎盘(统称围产组织)中均含有干细胞。在数量上,脐带血中干细胞只占5%,80%~90%干细胞存在于胎盘。脐带血中主要是造血干细胞,脐带、胎盘中还包括间充质干细胞。间充质干细胞对于自身免疫性疾病、中枢神经损伤、心血管疾病、组织损伤等疾病的治疗都有作用。费用高适用范围窄利用率低, &自存脐带血&一直争议不断其实,近年来脐带血一方面被证实可用于治疗多种疾病,同时又饱受质疑。除了其费用不菲外,自存脐带血的利用率和治疗效果也备受争议。脐带血可用于治疗儿童白血病等血液系统疾病。中国工程院院士陆道培教授认为,对于脐带血的作用应予以充分肯定。据2007年美国血液学会年会公布的资料表明,脐带血含有足够的造血干细胞,可以满足儿童白血病病人的要求,自体脐带血移植后排斥反应低。&作为医生,我支持自体存储脐带血,在病人需要的时候,我一定会选择使用病人自身储存的脐带血。& 陆道培教授表示。北京大学人民医院血液科主任医师陈育红在接受采访时也表示,脐带血并不是&包治百病&,而是具有严格的适应症范围,&脐带血里面的成分很多,我们用的比较成熟的是造血干细胞。而造血干细胞移植主要应用于几大类疾病:一个是血液系统的恶性疾病,例如白血病用的比较多;还有血液系统的非恶性疾病,例如再生障碍性贫血等;还有一类是非血液系统的疾病,像自身免疫性病、或先天的代谢缺陷或免疫缺陷性疾病,这些都可用脐带血造血干细胞移植进行治疗。&美国普度大学农业与生物系食品工程专业博士云无心指出,对于许多血液和遗传方面的疾病,干细胞移植可能是救命的手段。而本来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞,又不存在配型的问题,因此被视作婴儿出生时宝贵的&副产物&(一个人与兄弟姐妹配型成功的可能性是25%,而与其他人配型成功的可能性就更低)。&自己的脐带血永远不会配型失败,保存自己的脐带血,以备将来的&万一&成了保存脐带血的理论基础,也成了许多商业性保存机构宣传的卖点。&云无心指出。脐带血并不等于干细胞,其造血干细胞适用范围较窄。韩忠朝教授指出,好多人以为脐带血等同于干细胞,这是一个误区。脐带血所能提供的造血干细胞仅是新生儿带来的干细胞中的一小部分。国际公认的标准是,脐带血有核干细胞数量至少达到2.0&107,才能作用于1公斤左右的体重。而一次性脐带血存储的有核细胞数量在3.0&108左右。也就是说,脐带血造血干细胞的数量,一般仅够用于15公斤体重的病人使用。云无心博士提醒,商业机构&保存脐带血&的营销,其中隐瞒了许多事实。脐带血的数量是有限的,通常只有几十毫升。这几十毫升脐带血中包含的干细胞数目,只够针对儿童的移植。据统计,我国小儿白血病发病率在十万分之四左右,约20%患儿需干细胞移植治疗。而从临床得出的基本数据来看,脐血干细胞的数量在临床治疗中往往不够用。云无心特别指出,最重要的是,目前没有科学数据支持&使用自己的脐带血一定是有效的&。商业机构的宣传,着眼点仅是&自己的脐带血没有配型的风险&,却避开了另一个问题:如果疾病是来自于遗传因素,如遗传性白血病,那么自己的脐带血干细胞也会携带同样的基因,就不能用自己的脐血干细胞进行移植手术。云无心还提醒,自2002年我国批准通过设立脐血干细胞库以来,已有几十万份的存储,但自体利用率还是很低,绝大部分脐带血干细胞移植治疗成功的案例,都是来自于公共的脐带血库。根据北京脐带血造血干细胞库给出的数据,库中已有650份脐带血应用于临床,但其中仅有11例是来自自体库。对此,陈育红也坦言,自存脐带血并应用于自身的情况属于极小概率事件,&国外有文献测算,婴儿生长到21岁出现疾病需要用到脐带血造血干细胞移植的概率大概在0.04%~0.005%的水平。据统计,全球脐带血目前已经移植近4万例,自体移植仅有一千多例。&有关&自存脐带血&的争议还有不少。比如,脐带血分量太少根本不够成年人使用,脐带血储存太久会失去效用等。对此,陈育红均予以反驳,&因为脐带血自身的特点,我们输注所需要的细胞数比其他像骨髓移植或外周血干细胞移植所需要的绝对数是少的。所以一份储存合格的脐带血绝大多数是可以满足一般正常人的需要。而医学界也有很多尝试,包括现在应用广泛的双份脐带血移植。至于储存年限的问题,因为它是在-196℃的液氮中冻存,只要符合条件和操作规范的,理论上是多长时间都可以。临床实践中也有报道使用过冻存14年的脐带血。&是否储存脐带血应量力而行,发展脐血公共库更能造福大众据了解,脐带血库一般分为公共库和自体库。公共库里存储的是产妇无偿捐献的脐带血,可供需要进行干细胞移植的患者使用;捐献者不需要付费,脐带血库发给其荣誉证书和感谢卡,并享有配型优先权。&自体库&是产妇出资为孩子保存的脐带血库,需要付费;按照一般收费标准,初检费大致需要5000元,每年付600元左右的保存费用,约定存储18~22年。公共库采集脐血量一般为80~90毫升,自体库保存50毫升。而关于脐血自存被指商业骗局的负面消息也一度让脐带血保存处于风口浪尖。几年前,上海市脐血库由一家私营公司经营,为谋取商业利益,他们把200多份细菌检测有问题的脐血存入血库。而今年4月,上海一名8月龄宝宝患上白血病,此前其父母花费2万元在上海市脐血库自存的一份&救命血&,被医生判定不能使用,此案例也再次引发了人们对脐带血储存的&信任危机&。高昂的费用与未知的未来,让很多准父母仍在观望:存,怕作用有限;不存,怕万一遇上意外。那么,盈利的&自体库&是否&暴利&?有没有必要在已有&公共库&的基础上建立&自体库&?有业内人士给了记者一份材料,他表示,美国初检费用约14000元人民币,每年保存费760元人民币,&而我国的初检费用还不及美国的一半&。&私人血库的建立有利于&脐带血&行业的发展,以自养公是我国可行的最佳发展道路&,陆道培教授也指出,企业经营的脐血库不仅能够在资金投入上保证到高水准的服务,更能够为公共库提供必要的补给。中国输血协学会副理事长、军事医学科学院干细胞研究所所长裴雪涛教授认为,对于私人脐带血存储问题,确实应该考虑存储机构的资质、资金实力、风险担保,并且在综合考量个人经济承担能力之后进行慎重选择。他建议,目前需要更加严格的统一化的行业监管标准,应提高准入门槛、严格公共库规模、国内脐血资源应共享、统一行业标准,提高从业人员水平。云无心则介绍,自己的孩子在美国出生时,美国的医生根本没有推荐过保存脐带血。&当国外捐献脐带血成为主流时,我们还停留在&为自己留下希望&的虚虚实实的商业宣传之中。& 云无心说,是否为自己的孩子保存脐带血,应是一个完全个人化的选择。不过,目前基于生物医学发展的现状,世界骨髓捐献协会、美国儿科协会以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血以作&生命保险&。多位专家也都建议,在为宝宝储存脐带血的问题上,家长心态要摆正,不要盲目跟风,也不要忽略它的医学价值,可以根据自己的具体情况综合考虑。若有遗传病家族史或之前的孩子有白血病以及其他免疫性疾病,那么家长应考虑为即将出生的孩子储存脐带血;如果没有上述情况,家里经济条件允许,花钱买一份健康保险也未尝不可。专家们还呼吁,只有大力发展脐带血公共库,才能更多造福大众。那些不需要储存脐带血的家长们,请不要轻易将宝宝的脐带血放弃,可以把它捐赠到公共库里,这样可帮助更多有需要的患者。
如何自存捐献脐带血?
一、保存脐带血的机构:2006年,卫生部批准在北京、上海、广东、天津、四川、重庆、辽宁、浙江、山东、甘肃10个行政区规划设立脐带血造血干细胞库。目前已取得卫生部或省级卫生管理部门执业资格的脐带血库共有4家(北京、天津、上海、广东省)。未经国家审核批注的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。跨地域采集在目前也是不被允许的。二、捐献脐带血的条件:年龄在18~35周岁的妈妈,怀孕期间各项检查指标正常,无孕期并发症,健康表的各项指标合格就可以捐献。三、捐献脐带血流程:1.在分娩前先联系当地脐带血保存机构。2.身体检查评估合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。并会收到一套脐带血收集组(采集脐带血的相关用具)。3.管好脐带血收集组,于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血,并请医生将脐带血采集表填写完整。4.产妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问,随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血,以确保脐带血干细胞的活性。5.过实验室检测处理程序,60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。6.如果您是捐赠者,无论检测结果如何,都会收到红十字会签发的捐赠荣誉证书,表彰您的爱心。四、自存脐带血流程:1.在分娩前联系当地脐带血保存机构。2.身体检查评估(自费)合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。缴纳相应费用后会收到一套脐带血收集组(采集脐带血的相关用具)。3.保管好脐带血收集组,于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血,并请医生将脐带血采集表填写完整。4.产妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问,随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血,以确保脐带血干细胞的活性。5.经过实验室检测处理程序,60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准,脐带血保存机构会将脐带血样检报告邮寄给您。如果脐带血检测合格,脐带血库会将其入库保存,如果脐带血检测不合格,脐血库将在扣除部分检测费用后,退还其余费用。五、脐带血可储存多久?现有的实验数据资料表明,脐带血造血干细胞冻存十余年后仍有较好的活性,脐带血的保存历史也有近20年,从理论上讲可以长期保存。现代最新的保存技术已用程控降温,添加细胞内、外保护剂等技术克服了以往冷冻时对细胞损伤的问题,从技术上说,脐带血造血干细胞可以在脐血库长期保存。 (苹果)
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