郑州武警医院icu病房报销护士有木有,求好心人说下

2014“河南最美护士”候选人事迹简介
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2014“河南最美护士”候选人事迹简介
2014“河南最美护士”20名候选人产生 本报讯&记者魏东柱报道&经过认真组织、策划与初评,2014“河南最美护士”20名候选人名单日前正式产生。 20名候选人是,河南省人民医院仵荣会、郑州大学第一附属医院赵辉、河南科技大学第一附属医院张盼盼、河南省肿瘤医院闫慧颖、郑州大学第二附属医院魏瑞丽、河南中医学院第二附属医院吴昕、河南省洛阳市正骨医院谢梦、邓州市中心医院郑向俭、郑州市第九人民医院胡爱娣、郑州人民医院李伟丽、河南科技大学第五附属医院(洛阳市第五人民医院)杜丹、南阳市中心医院孙晓林、沁阳市柏香卫生院杨迎春、许昌市中心医院陈红霞、漯河市第六人民医院曹平辉、濮阳市油田总医院高红霞、商丘市第一人民医院韩雪迎、开封市中医院杜婧、郸城县人民医院刘敏、信阳市中心医院周明丽。 2014“河南最美护士”宣传评选活动由省委宣传部、省广播电影电视局、河南日报报业集团、省卫生厅联合开展。该项活动今年1月13日启动以来,各地各单位高度重视、积极参与,截至2月中旬,共上报125名护士的相关事迹材料,其中各省辖市卫生局上报101人、省直管县卫生局上报5人、省直医院上报19人。 按照活动安排,省委宣传部将制订宣传方案,在省级和省辖市媒体加大宣传报道力度。《河南日报》以及《东方今报》、《医药卫生报》等媒体将宣传候选人事迹并接受投票;河南电视台民生频道定于3月11日至30日对20位候选人的主要事迹宣传报道;大河网、医药卫生报网等将开设专题宣传报道并接受公众投票。 宣传展示及公众投票将截止到4月中旬,由评选委员会进行终评,选出10名2014“河南最美护士”,颁奖盛典将于5月12日前后举办。 01.仵荣会 仵荣会,女,50岁,河南省人民医院护士。 主要事迹:曾获河南省人民医院护士岗位技能操作竞赛奖、科学技术进步奖、天使礼仪风采大赛奖,并获优秀带教老师、优秀工作者等荣誉称号。 工作30年来,仵荣会任劳任怨、恪尽职守、严于律己、宽以待人,乐观积极、勇于担当,积极投入到护理志愿者工作中。勇于承担,自发报名参加抗击非典、汶川地震抗震救灾等应急活动,具有丰富的临床经验和带教技能,培养了大批临床优秀护理骨干及护理管理者;积极参与临床创新及发明;发表文章10余篇,一心为患者解决难题,深受患者及家属好评。 02.刘敏 刘敏,女,39岁,郸城县人民医院感染病区护士长。 主要事迹:经常资助贫困艾滋病患者,帮助解决其家庭困难,被患者亲切地称为“郸城濮存昕”。获省科技成果二等奖,专著付梓出版。 个别患者因为对生活失去信心,不积极配合治疗,甚至刁难、辱骂医务人员的现象时有发生。每当这时,刘敏总是耐心给患者解释。一次,一位艾滋病患者冲动之余,一把将刘敏推倒在地,她的头碰到椅子上,鲜血流了出来。刘敏站起来捂住伤口,心平气和地继续和患者沟通。直至患者的情绪稳定下来,回到病房配合治疗,刘敏才在同事的帮助下,包扎还在流血的伤口。刘敏热心公益事业,医院定期组织下乡义诊,或是到敬老院、孤儿院为老人和孩子们免费体检,都能见到她忙前忙后的身影。在“有人摔倒扶与不扶”引发网络大讨论的现在,刘敏依然用行动给出最佳答案。日晚,天上下着小雪,刘敏走在回家的路上,突然发现前方不远处有人摔倒。她急忙冲上前去查看。摔倒的人是曾在郸城县人民医院住过院的艾滋病患者。当时患者大动脉搏动消失,意识丧失,初步诊断为心脏骤停。刘敏及时为患者实施心脏按压抢救措施,并请求一位围观的群众拨打“120”求助,使患者在“黄金三分钟”内得到了有效救治。 03.孙晓林 孙晓林,女,35岁,南阳市中心医院普外科护士长。 主要事迹:南阳市唯一的“国际造口治疗师”,填补了南阳造口治疗的空白。每天面对“造口人”散发出的恶臭和腐烂的伤口,她都精心治疗,并且在社会上发起各种关注、帮助造口患者的公益活动,帮患者找回生存的尊严。 2009年4月,孙晓林被派往英国伦敦国王大学护理学院学习。参观伦敦的各大医院时,强烈的人文关怀气息、先进的护理方法和理念开阔了她的视野,也更加深入了解了“造口师”这个护理职业。她决定要成为一名合格的造口师,帮助那些被病痛折磨着身体和心灵的患者。由于她经常弯腰,她的腰椎变了形,而当遇到一个有复杂并发症的造口时,她还得忍着腰疼为患者处理半个多小时。她先后357次为行动不便的患者出诊。随着结直肠癌发病率的增高,我国现有100多万“造口人”,仅南阳地区就有近10000名。她带领同事成立了“南阳市造口专科护理小组”,节假日免费为造口患者出诊、治疗并提供咨询服务。对偏远农村的贫困造口人,她努力和社会福利机构联系,尽量减少患者承担造口产品的费用。作为对活动的延续,她和她的团队又举办了“造口知识月月讲”活动,至今已举办免费讲座36次,义诊近1000人次。 04.闫慧颖 闫慧颖,女,47岁,郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)主管护师。 主要事迹:在全省护理队伍中率先取得了造口治疗师协会(WCET)颁发的国际造口治疗师(ET)的资格证书,使患了肠道肿瘤的“造口人”受益。 1987年,闫慧颖来到河南省肿瘤医院从事外科护理工作。在头颈科工作3年后,她被调到护理工作最为繁重的普外科。在普外科有一个特殊的患者群体,因受肠道肿瘤生长位置的影响,治疗时不得已将肠管的一段引出到体表,在腹部做人工造瘘,形成一个开口,便于肠道排泄物的输出。平日里,这些患者随身都要带着一根管子、一个袋子,他们被称为“造口人”。造口治疗师是一个特殊的职业,整天与粪便、脓液、体液打交道,加上恶臭、刺鼻的气味,常人遇到都要躲,而闫慧颖却在全省护理队伍中率先取得了国际造口治疗师资格证书。 05.吴昕 吴昕,女,47岁,河南省中医院妇产科护士长。 主要事迹:收养两个孤儿;2006年被河南护理学会评为首届“河南省优秀护士”; 2010年12月被中国民主促进会河南省委员会授予“民进全省优秀会员”称号;2003年以来发表有关医学、护理论文10篇;1项科研成果于2007年获得河南省中医管理局颁发的一等奖,2010年荣获河南省科技进步奖二等奖。 1995年,吴昕收养了两个年幼的孤儿,并将孤儿当做自己的孩子看待。至今已近20年了,她让两个孩子享受到了家庭的温暖,得到了正常的教育。如今,大孩子已参加工作,小孩子正在上大学。工作中,吴昕大胆开拓,积极探索管理新途径,科学化、制度化、精细化管理科室,提高护理质量。参加工作20多年来,吴昕一直在临床一线工作。她无论在哪个科室工作,都坚持将自己的手机号码告诉患者,随时为患者或婴儿家长提供咨询和指导。她创造了医院的两项纪录——患者对她个人零投诉,对她所负责的科室护理工作零投诉。 06.张盼盼 张盼盼,女,27岁,河南科技大学第一附属医院护士。 主要事迹:张盼盼是一位年轻热情的护士和“老师”,被评为“最满意的带教老师”。曾获医院第四届中青年优质课大赛一等奖、河南科技大学第六届青年教师教学比赛(实验教学)一等奖、医院第二届职工科技创新大赛三等奖;参与《外科学实验基础》的编著,申请专利一项。 她于2010年参加工作。在手足口疫情最严重时,她被调入手足口病重症监护室,曾获得“德技双星”、“服务明星”、“青年岗位能手”等称号。她担任临床带教负责人,河南科技大学《护理管理学》、《护理心理学》助教,《基础护理学》实验教师,济源职业技术学院《护士人文修养》、《基础护理学》理论和实验教师。 07.李伟丽 李伟丽,女,45岁,郑州人民医院医疗集团重症监护室护士长。 主要事迹:创建了医院重症监护室并坚守了15年。在她的带领下,ICU监护室从无到有、从小到大,目前已发展成为开放床位24张、年收治患者1000多人、抢救成功率在85%以上的科室,把无数个濒临死亡的危重患者从死亡线上拉了回来。 在护理岗位上,她耐心细致、任劳任怨,常年的劳累使她落下了头晕、腰疼的病根。而每次犯病后,她都仅做短暂的休息,然后继续投入工作。15年来,她把自己的知识毫无保留地传授给带过的每一个学生,并培养了8位护士长,她们现在都成为医院护理队伍的中坚力量。她有一个“超能力”——能记住每个患者的情况。不管患者多少,随时问起每个患者的病情变化,她都对答如流。她凭借着对护理事业的执著与热爱,成为重症监护室里的“长明灯”,是重症监护路上的领跑者。 08.杜丹 杜丹,男,35岁,河南科技大学第五附属医院(洛阳市第五人民医院)精神科副护士长。 主要事迹:优秀的精神科男护士、抗击非典的先进个人、院五星级护士、卫生局服务标兵,作为业务骨干曾被选派到西安空军医院、北京回龙观医院进修。 精神病患者是一类特殊的人群。到精神科的第一天,杜丹就给一个精神病患者洗头,还被患者抓伤了手。当时杜丹很委屈,护士长告诉他,在精神科工作就是这样。面对社会公众对男护士的不解,杜丹坦然面对。当时,别人给杜丹介绍女朋友,一听说是男护士,女孩连面都不见,更别说精神科男护士了。杜丹与爱人恋爱时,也向她隐瞒了职业。得知杜丹的职业后,爱人由惊讶、失望,最后到理解,杜丹对此很感动。但是对杜丹来说,最受感动的还是得到患者的肯定。患者康复出院时,看着一家人离去的背影,是杜丹最欣慰、最有成就感的时候。 09.杜婧 杜婧,女,32岁,开封市中医院病区护士长。 主要事迹:先后获全国中医医院优质护理服务先进个人、院级优秀共产党员、十佳服务标兵等称号;2010年荣获卫生系统优秀护士称号;2012年荣获卫生系统优秀共产党员称号。 杜婧不断开发中医药特色治疗及护理方法,科室开展中医护理操作10余项,如:中药熏蒸法、中药浴足法、中药直肠滴入法、中药离子导入法、中药封包、艾炙疗法、中药穴位敷贴法、耳穴压豆、穴位注射等,并每月针对上述特色疗法开展情况进行分析总结,做好疗效评价,发现问题提出整改措施,取得了良好的经济效益与社会效益。同时,围绕发挥中医特色优势和临床路径的开展,她制定相应的服务计划,如:针对糖尿病患者普遍存在对疾病认知水平低、治疗依从性差的问题,提出了改进健康教育模式,提高患者自我管理技能的目标。针对骨伤科特色病症制定系统的中西医立体化的综合教育模式,帮助患者规范治疗、用药、康复锻炼、定期检查,从而提高疗效。同时,积极开展护理科研,目前正在开展消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)实施护理路径的临床疗效观察,该项科研对提高疗效、缩短住院时间、减少住院患者不必要的费用起着积极推进作用。 10.杨迎春 杨迎春,女,35岁,河南省沁阳市柏香卫生院内科护士长。 主要事迹:每年都能高技术标准、创造性地出色完成各项护理任务,从未出现过任何差错,为医院赢得了良好的声誉。因此,她连续多年被评为“优秀护士”,多次获“先进医务工作者”等荣誉称号。 她经常说:病人住到了我们科室,就是我们的亲人,我们是他们的希望,我们一定要把他们当亲人对待,要对得起我们这一身圣洁的白大褂。2011年8月的一天早上,她刚上班,就有一名满脸是血的外伤患者被抬过来。42岁的患者是湖北省襄樊市黄龙镇人,独自一人出来闯荡不幸得病,举目无亲。得知这一情况后,她马上和患者家属取得联系,同时自己掏钱为患者买来面包和鲜奶,中午又下厨为患者做了一碗鸡蛋面。随后,她又从家里将丈夫的衣服、鞋袜拿到病房,给患者换上干净整洁的服装。住院第三天,患者病情稳定回家治疗。并在康复后打来感谢电话。2012年9月的一天,一位患者刚刚出院,杨迎春去整理床铺,发现褥子底下有5张百元人民币,她立即叫来同事,清点数目并安排专人想方设法与患者联系,得知患者是济源沙沟村人,她利用下夜班时间,骑自行车把钱送到患者手中。作为科室护士长,她脏活、累活带头干,在全科的口碑很好。她还常常利用工作闲暇时间和科里同事谈心,解除同事生活中的烦恼,在生活上给同事以帮助。 11.陈红霞 陈红霞,女,43岁,许昌市中心医院神经内科一病区护士长。 主要事迹:2009年,担任临时成立的手足口病病房护士长,近千名手足口患儿痊愈出院。她使全身又脏又臭、满头虱子的精神病患者恢复清秀面容;为16岁的女孩及时行电除颤,在数秒钟内挽救花一样的生命。 2005年,陈红霞还是许昌市中心医院CCU的一名普通护士。一天上午,她正在值班时,“120”救护车送来一名精神病患者,该患者意识不清,全身又脏又臭,满头虱子。看到这些,陈红霞毫不犹豫地挽起衣袖,为她剪发、洗头、脱衣、擦身、更衣……两个小时过去了,刚才还蓬头垢面的患者已经变得面目清秀。还有一次,来了一名16岁的癫痫病女孩。患者被安置在病床上,当心电监护电极片粘贴到第3个时,监护仪突然显示:室颤心律,此时患者意识丧失。陈红霞立即开启除颤仪,200焦耳电除颤一次后患者意识清醒,花一样的生命在数秒内被她挽救。2009年4月,许昌市中心医院成立手足口病病房。医院决定,由陈红霞担任该病房护士长。这是一个临时成立的病房,由许昌各县(市、区)医院抽调医护人员组成。半年内,她没有好好休息过,患儿病情的任何变化都牵动着她的心。早出晚归,半夜紧急赶到病房,手机一分一秒不离身,这些都成了常态。在陈红霞带领的护理团队的精心照料下,近千名手足口患儿痊愈出院,近百面锦旗由患儿家属送到了病房。 12.周明丽 周明丽,女,31岁,信阳市中心医院急诊科主管护师。 主要事迹:在2011年全省急救技术比武中获得单项比赛一等奖;在全市急救技术比武中荣获“运动中静脉输液”特等奖。 她是省、市、院应急救援队的成员之一,2012年曾奔赴“5·28”与“7·22”京港澳高速信阳段大型车祸现场,参与紧急救援,两起车祸均发生在凌晨四五点钟。接到紧急救援任务后,睡梦中的她迅速赶到医院和所有参加救护的同事奔赴车祸现场,混乱的场面惨不忍睹,紧张的气氛令人窒息。她冲到伤员跟前,和同事们一起将伤员抬上救护车。还有一位伤员因为卡在驾驶室里出不来,她就一手提着输液瓶,一边安慰伤员,让他消除恐惧、减轻压力,经过20多分钟的抢救,终于将伤者从车里救了出来,抬上了救护车,及时送往医院救治。 13.郑向俭 郑向俭,女,37岁,邓州市中心医院神经内科护士长。 主要事迹:连年被评为先进工作者、邓州市十佳护士、南阳市优秀护士、优秀共产党员和优秀护理管理工作者。 郑向俭从事护理工作近20年,无论是在内科、外科,还是儿科、传染科,她都深深爱着自己的本职工作。她立志以护理前辈南丁格尔为榜样,把患者利益放在首位。担任护士长后,她处处以身作则,率先垂范,注重自身素质的提高,重视护理管理,严防差错事故的发生,确保了护理安全。在岗位上以严谨的工作态度、精湛的护理技术为患者提供优质、安全、高效、全方位的护理服务,以爱心、耐心、热心、细心、诚信对待每一位患者。 14.胡爱娣 胡爱娣,女,享年51岁,生前系郑州人民医院医疗集团郑州市九院护理部主任。 主要事迹:2010年10月,患结肠癌后,胡爱娣边化疗边工作,在周末加班的道路上、在夜间查房的队伍中、在千余人的高校体检现场都能看到她瘦弱的身影。日,在上班途中,她突发脑出血,经多方医治无效,于日病逝。 在追忆胡爱娣生前的时光时,“身材瘦弱、内心强大”是她留给同事们的直观印象。“坚持南丁格尔精神,站好每一班岗”是胡爱娣终其一生的准则。在填写手术护理纪录单时,胡爱娣不厌其烦一遍遍修改,既方便填写,又记录全面,一直使用到现在,从未再改过。在设计全院护理文书时,胡爱娣科学设置表格,大大缩短了护士的书写时间,真正做到把时间还给护士,把护士还给患者。在开展优质护理服务活动中,胡爱娣每天数次深入病区,摸排情况,检查问题,手把手示范“床上洗头”。给患者发药时,胡爱娣不是将药直接递给患者,而是先帮患者倒好水,在手背上滴几滴,当水温适合后,才连同药片一起递给患者。她病重住院期间,院领导给她发短信问候,胡爱娣回复:“护士在搬动我的时候,我很难受,咱们医院也要改进这种搬动方式。”“护士扎针不够规范,咱们医院也要避免。”每天的短信问候变成了工作探讨。每次化疗一结束,她就忍受着脱发、呕吐等各种不适,投入到工作中。 15.赵辉 赵辉,女,50岁,郑州大学第一附属医院护士长。 主要事迹:2008年在抗震救灾工作中,作为全省护理先进代表,在省卫生厅组织的“心向汶川建功后方”的全省巡回工作汇报中进行演讲;2010年在卫生部推广的“优质护理服务示范工程”活动中,创建了优质护理服务长效工作机制。 赵辉,副主任护师,从事临床护理工作27年,现任郑州大学护理学院特聘教授,郑州市骨科护理专业委员会副主任委员,河南省护理学会骨科护理专业委员会副主任委员,河南省医学会骨科专业委员会护理/康复学组组长,中华医学会骨科专业委员护理康复学组委员。她连续多年被评为“优秀护士”、“优秀护士长”、“优秀共产党员”、“优秀党务工作者”等,为河南省护理学科建设作出卓越贡献。2011年获得“卫生部优质护理先进个人”荣誉称号;所领导科室连续多年被评为“先进科室”、“先进护理集体”并荣获“青年文明号”称号。2008年“爱心病房”被评为“全国巾帼文明岗”;2011年被评为“卫生部优质护理先进病区”;2012年被评为“卫生部优质护理示范病区”。 16.高红霞 高红霞,女,38岁,濮阳市油田总医院儿科护士长。 主要事迹:带出一支优秀的儿科护理团队,探索出多项新技术,连续多次被评为濮阳市优秀护士、院十佳护士、岗位明星。 20年来,高红霞所在的儿科由最初的42张床、十几名护士发展到现在的近300张床、83名护士,分别由儿科监护室、普通病房、康复病房3个护理单元组成。科室年门诊量、出院患者数在全院工作量的1/6左右。高红霞具有扎实的专业理论知识和较强的综合能力,对本专业有较深的研究和独特的见解,能运用新理论、新技术、新方法解决本专业领域关键性技术难题;熟练掌握本专业的各项操作技能、各种危重患儿的急救护理技术;还通过不断学习国内外先进技术和新知识,带领出一支具有良好专业素质和过硬专业技能的护理队伍,先后开展了小儿PICC置管术、腋静脉置管术、脐静脉置管术、新生儿换血、持续有创血压监测等多项技术,为医生提供了准确的临床资料,为患儿的成功抢救提供了有力保障。 17.曹平辉 曹平辉,女,40岁,漯河市第六人民医院心内科护士长。 主要事迹:曾取得武汉分局技术比武外科组第三名、漯河市急救技能大比武创伤院前急救技术第二名的优异成绩;获武汉铁路局优秀护士、郑州铁路局优秀团员、漯河市优秀护士等荣誉称号;在抗击非典的战斗中被全国铁道团委评为铁路防治非典型肺炎工作优秀青年。 从入院到出院,她为每个患者都制订出符合病人实际情况的护理计划,注重认真细致地观察病情,严格执行护理措施,一旦发现病情变化的迹象便报告医生并积极与医生配合,恰当地对患者进行处理。对新入院、病情较重的患者,她每天都要去看上几遍,给他们翻身、拍背、指导康复,用自己的行动践行着“亲情护理”的服务理念,使科室住院病人对护理工作的满意度由87%提高到99.3%。正是在她这种忘我工作精神的引领下,心内科成为了漯河市优秀特色科室,科室也由建科时的30张床位发展到现在的60张床位。 18.谢梦 谢梦,女,28岁,河南省洛阳正骨医院脊柱二科护士。 主要事迹:为给患者提供更贴心、更人性化的服务而呕心沥血。2013年,四川省雅安市芦山县发生7.0级地震,正在家里休息的谢梦作为一个志愿者奔向灾区,致力于灾后群众的医疗服务、心理抚慰工作,帮助灾区人民重建家园。 5年前,谢梦以优异成绩从河南大学护理专业毕业,成为河南省洛阳正骨医院脊柱外科的一名白衣天使。工作中,她注重从护理方面减轻患者的痛苦,利用业余时间在郑大护理在职研究生班深造。她还带领科室内低年资护士与实习生一起学习,为科室营造了良好的学习氛围,并带领实习生到家中为其讲解专业知识,并以关羽之义“财富不能动其心、爵禄不能改其志、生死不能阻其行”来培养低年资护士。四川省雅安地震中,谢梦前往灾区参加抗震救灾工作。从雅安返回洛阳后又匆忙赶往郑州,为她在灾区见到的先心病患儿张思睿寻找愿意免费接受治疗的医院,河南省胸科医院最终同意接受小思睿。 19.韩雪迎 韩雪迎,女,34岁,商丘市第一人民医院急诊科护士长。 主要事迹:在非典、手足口病、甲型H7N9禽流感及其他公共卫生事件紧急救治中,均以身作则、冲锋在前。工作中曾先后被评为五星级护士、院十佳护士、优秀技术能手、优质护理服务标兵等;连续两年参加市级、省级急救大比武均获得一等奖的好成绩;荣获河南省“五一劳动奖章”荣誉称号。 工作之余,她大量阅读及查看最新急救知识,工作中苦练基本功。她擅长急危重症患者抢救、重大突发事件紧急救援、急诊常见病、多发病、急危重症的护理。她创新开展的“骨髓腔输液技术”应用于危重症患者的抢救中得到了很好的临床推广。作为工作在一线的急诊人员,韩雪迎时刻处于待命状态,手机24小时保持畅通,接到险情总是第一时间到达工作岗位。近14年的急诊工作生涯中,她在家过除夕的次数屈指可数。长时间高强度的急诊抢救工作,使她患上了颈椎间盘脱出症、腰肌劳损、膝关节积液、变性强直。根据急诊科工作特点,韩雪迎进一步修订完善了急诊工作制度、工作流程、急诊专科应急预案、抢救指挥示意图等200余项,确保了急诊工作有章可循,有制度可依。 20.魏瑞丽 魏瑞丽,女,51岁,郑州大学第二附属医院神经科党支部副书记,神经内科护士长。 主要事迹:临床和科研技能均属一流,获得省市级科学技术成果奖二等奖1次、三等奖1次;参与研究HPS2牛津-阜外国际大型合作研究;曾获“郑州大学优秀共产党员”、“优秀护士”、“郑州大学第二附属医院爱心大使”等荣誉称号。在国家级、省级核心期刊发表论文20多篇。 1980年参加工作至今,魏瑞丽一直在临床第一线从事护理工作。30多年来一直工作在神经内外科,致力于护理事业。深入开展优质护理服务,时时刻刻为患者着想。在工作上,魏瑞丽兢兢业业,刻苦钻研业务。神经内外科危重患者多、卧床患者多,基础护理工作任务重,护理工作又脏又累。作为护士长,魏瑞丽带领全体护士不怕脏、不怕累,高质量、严要求完成护理工作。ICU护理人员要医技纯熟,更需成熟心理
  ICU医护人员由于与病人的接触等,尤其是一些传染类疾病患者,被感染的情况也的确存在。新京报记者 李飞 摄
  近几年,男护士越来越被接受并成为医院招聘中的“抢手货”,不少男护士都会被安排在ICU病房,背后折射出的是ICU病房工作对护理人员体力的高要求。其实除了要具备较好的体力外,ICU病房的护理工作并不轻松,不仅要全天候负责病人的护理,有时还会面临感染致病菌的危险。
  24小时照料患者生活、生命体征监测等
  “由于ICU病房采取的是24小时无家属陪护制度,因此,病房病人的基础护理、生活照料等所有护理工作均由我们负责,包括吃喝拉撒、给病人喂饭。另外,鉴于ICU病房本身收治的都是一些危重病人,很多患者本身生活就不能自理,”北京佑安医院重症肝病科ICU护士长李莲惠介绍,如果患者本人意识清醒,为了防止摔倒及一些不利于监护的情况的出现,一般不允许重症患者下床,所以大便等也都是患者在床上完成后护理人员帮助其擦拭。
  王玉(化名)是一家三级医院的综合ICU病房护理人员,她介绍,ICU病房对于病人的护理包括众多方面,如生命体征的监测(包括体温、血压、脉搏的变化等)、基本的生活护理(包括翻身、洗澡、吸痰、剪指甲、处理大小便)等。
  除去基本的护理工作外,对患者的饮食照料也是ICU护理的一个重要方面。由于每个患者的情况都不同,在饮食方面需要注意的事项也都有所区别,需要具体对待。李莲惠告诉记者,一般肝病患者建议低蛋白饮食,“有些患者提出要吃鸡蛋,但其身体状况可能并不允许,这时我们就需要根据病人的口味要求,在病情允许的条件下为其订餐,管理病人饮食等。”
  昏迷状态患者需每隔4小时回抽
  李莲惠介绍,对于处于昏迷状态的患者,就需要通过下胃管来保证肠内营养,这也就意味着护理人员每隔4个小时就要进行回抽,以防止胃储留的出现,因为营养液通过胃管匀速进入人体,如果患者本身胃肠功能不佳,容易出现呕吐,甚至会导致吸入性肺炎。翻身等也是护理昏迷状态病人的一个重要方面,因为对于使用呼吸机的病人来说,为其翻身、拍背,以减少呼吸机相关肺炎的发生,一旦发生,感染加剧,在治疗起来也有相当的困难。这种照顾对于护理人员的体力要求也比较高,这也是目前在ICU病房男护士受到欢迎的原因之一。
  医护人员存在感染致病菌可能
  ICU病房本身收治的都是一些重症患者,这样的环境本身就有一些致病菌存在,医护人员被感染也成为可能。北京朝阳医院急诊科主任李春盛介绍,其实无论是在普通监护病房,还是重症病房,都存在医护人员被感染的可能,但同时需要说明,这并不是一种普遍现象,只有在比较特别的情况下才会出现。如患者患有甲流、不明原因的肺炎等疾病时,有时在护理时需要借助呼吸机,往往护理人员也要帮助吸痰等,在观察病情时,护理人员的确存在被感染的可能。另外,对于一些诊断尚不明确的疾病,如果患者情况危重,如结核等,也有可能使护理人员被感染。
  北京一家三甲医院的呼吸科副主任医师也向记者证实,医护人员由于与病人的接触等,尤其是一些传染类疾病患者,被感染的情况也的确存在。
  李莲惠也表示,的确有一些致病菌的存在,如一些特殊耐药菌,如果医院确认情况,一般会将病人挪至单间进行隔离,医护人员也的确面临一些风险,“为了尽量降低医护人员的感染几率,我们平时采取的一些常规措施包括消毒、必要时进行隔离等,举例来说,乙肝可以通过血液进行传播,我们护理人员在为病人抽血时,如果不小心扎到自己,就要立即进行职业防护程序,注射乙肝免疫球蛋白并进行监测。”
  李春盛也认为,通常的防护措施不外乎护理人员经常洗手,对于传染病患者注意隔离,穿隔离衣、佩戴口罩等,“目前还没有其他特别有效的方法。”
  面对死亡是工作常态
  “对于ICU病房护理人员来说,的确会比其他人更多面临死亡,我们能做的就是尽最大可能做好护理,这也是对病人家属的一种安慰。”
  面对死亡,已经在ICU病房工作4年的王玉还是不适应,她告诉记者,还是有一定的恐惧心理,虽然表面装作淡定,为病人进行尸体料理,但看到一些非正常形态的死亡,如患者器官塌陷、身体扭曲等情况,还是会很害怕,晚上睡觉也会做噩梦。
  “与其他科室相比,ICU病房的护理工作的确压力更大,因为我们面临的情况更加复杂,病人的情况随时都有可能发生变化,病人前几分钟一切都正常,可能下一分钟血压就急剧下降,而且一般晚上病人出现特殊情况比较多,有时12个小时的夜班会忙到连坐下的机会都没有,这也需要我们更快速地做出反应,以医嘱为例,其他科室病房需要在医生书面医嘱的前提下执行,但ICU病房可以实行口头医嘱,护士将医嘱与医生进行口头核对无误后便可执行。”
  有专家指出,ICU充足的护士人力资源配制是保证ICU护理质量的首要前提,综合ICU病房中病人与护士的比例至少应达到1:2-1:3之间,专科ICU中比例至少应达到1:1-1:2。王玉告诉记者,护理人员不足也是她工作中面临的问题之一,“我上夜班时需要同时照看3-4个病人,遇到突发情况时,也没有时间完成一些细节性的工作。”
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  面对死亡:适应后一般不影响心理
  Q与其他科室相比,ICU病房护理人员工作中会更多面临死亡,比普通人更多面临死亡是否会对护理人员的心理造成一些冲击,尤其是初始阶段?怎样的措施能舒解这些心理压力?
  中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会委员朱建军:从心理学的角度来看,死亡也是一种创伤事件,一般人经历这些会对心理形成一些潜在影响,但这种事件的发生如果呈现常态化,人们也有可能在心理上形成对此的适应。
  北京安定医院临床心理科副主任医师许克勤:随着护理人员慢慢在工作中接受这种状态,一般不会对其心理造成太大的影响,刚开始时可能会产生一些心理及生理上的反应,但心理学认为,引起矛盾、纠结及冲突等的情况容易造成心理伤害,而面对死亡一般不会发生心理伤害。
  Q或许是因为面临较大的工作及心理压力,有“ICU护士干不长”的说法,这是否与医院实际情况相符?哪些原因可能导致ICU病房护理人员的流动?
  李莲惠:这一现象的出现与个人情况有密切关系,因为ICU病房的工作强度的确比较大,年龄稍大的人群可能确实无法胜任,尤其是体力方面,所以总体来说,ICU病房护理人员相对比较年轻,另外,ICU病房护士多为女性,考虑到生育等特殊情况,也允许护理人员一定程度上的轮转。
  本版采写/新京报记者 张秀兰
责任编辑:AP018
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