扶正化瘀方抗肝纤维化的作用机制研究--《第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编》2003年
扶正化瘀方抗肝纤维化的作用机制研究
【摘要】：扶正化瘀方是抗肝纤维化中药新药,有良好的抗肝纤维化作用。本文简述抗肝纤维化的血清药理学研究方法,并从复方抗肝纤维化药理、组方原理及其主要药效物质基础等3个方面,简述扶正化瘀方的作用机制。扶正化瘀方抗肝纤维化的主要作用机制在于:1)明显抑制肝脂质过氧化,减轻损伤肝细胞炎症反映。2)干预枯否细胞旁分泌刺激、与已激活肝星状细胞自分泌刺激静止肝星状细胞的活化途径,抑制肝星状细胞增殖与胶原表达的活化功能。3)提高基质金属蛋白酶活性,促进肝脏病理胶原降解,促进肝窦毛细血管化与肝纤维化的逆转。拆方与正交实验发现,扶正化瘀方中,扶正药抑制胶原生成作用较强,化瘀药抑制细胞增殖与活化作用较强。桃仁重在提高肝组织间质性胶原酶活性,虫草菌丝对TGF—β_1表达抑制作用较强,丹参显著提高血清白蛋白含量与降低血清总胆红素水平,七叶胆重在降低血清ALT活性,以上4种药物有良好的协同作用,是扶正化瘀方抗肝纤维化的主药。苦杏仁甙与丹酚酸B是扶正化瘀方抗肝纤维化的重要药效成分, 其中丹酚酸B的主要作用机理在于干预肝星状细胞中TGF—β/Smads信号转导,抑制胶原基因及其蛋白表达。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R285【正文快照】：
肝纤维化是诸多慢性肝病的共同病理特点,防治肝纤维化是慢性肝病的重要治疗措施。近年来,随着细胞分子生物学的迅速发展及其在肝病领域的广泛应用,肝纤维化的细胞分子病理学基础逐步得到阐明;并随着中药药物化学与药理学的发展,中药的有效作用物质逐渐被了解,使中药复方防治
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京公网安备74号扶正化瘀胶囊对肝纤维化有效吗？
温馨提示： 正虚血瘀是肝纤维化的基本病机，扶正化瘀胶囊是针对此基本病机制成的抗肝纤维化药物。扶正化瘀胶囊（旧名肝平胶囊、扶正化瘀方、319方，上海中医药大学肝病研究所研制），由6味中药组成。那么，扶正化瘀胶囊对肝纤维化有效吗？
　　正虚血瘀是肝纤维化的基本病机，是针对此基本病机制成的抗肝纤维化药物。扶正化瘀胶囊(旧名肝平胶囊、扶正化瘀方、319方，上海中医药大学肝病研究所研制)，由6味中药组成。那么，扶正化瘀胶囊对肝纤维化有效吗?
　　肝脏遭到各种致病原侵袭时，引起肝脏损害与炎症反应，肝组织免疫系统同时被激活，进行组织修复。肝纤维化是指这种组织修复过程、过度及失控时，肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程。轻者称为肝纤维化，重者使肝小叶结构改建，假小叶及结节，成为。
　　扶正化瘀胶囊是上海中医药大学三代中医专家经20余年的不懈努力，率先提出肝纤维化的&正虚血瘀&中医病机假说，以&扶正化瘀&为中医治法，经&临床-实验-再临床&的反复研究，最终研制出治疗肝纤维化的国家级复方中药、中国首部肝纤维化诊疗指南的推荐药物。
　　扶正化瘀胶囊由丹参、发酵虫草菌粉、桃仁、松花粉、绞股蓝、制五味子等组成，具有舒肝活血、益精养肝、化瘀解毒、软坚散结、增强机体免疫功能等作用。扶正化瘀胶囊作用是什么?药理实验显示，扶正化瘀胶囊可抑制四氯化碳加高脂饲料致大鼠肝纤维化的程度，抑制四氯化碳和D一半乳糖胺致大血清丙氨酸氨基转移酶的升高，对肝纤维化早期有明显阻断作用，并有抑制肝星状细胞增殖、减少胶原蛋白合成、降低胶原蛋白在Diss腔过量沉积、溶解吸收已形成的肝纤维化作用。
　　综上所述，扶正化瘀胶囊对肝纤维化有效。患者应根据个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物，早日接受科学的治疗，保证自己的健康。
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恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化临床观察效果如何？ 发布时间：&来源：&已有 229 人阅读
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摘要：乙肝是乙肝病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症坏死性疾病，常伴随肝纤维化存在。恩替卡韦是常用的抗乙肝……
&&乙肝是乙肝病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症坏死性疾病，常伴随肝纤维化存在。恩替卡韦是常用的抗乙肝病毒药物，扶正化瘀胶囊能逆转肝纤维化、改善肝功能、调节免疫及降低门脉压力等。那么，恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化临床观察效果如何?
乙肝是乙肝病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症坏死性疾病，常伴随肝纤维化存在。抗乙肝病毒及抗肝纤维化是乙肝治疗中最重要的临床手段，若能及时有效地持续抑制乙肝病毒，同时阻断肝纤维化形成，可以阻止肝硬化、肝功能衰竭或肝细胞癌的发生和发展，延长患者生存时间，提高患者生活质量。
目前，核苷(酸)类似物已有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定用于乙肝治疗，其中恩替卡韦是目前国内上市的核苷(酸)类似物中抗病毒作用最强、耐药率最低的药物。恩替卡韦有显著的抗病毒效果，对乙肝病毒有强效抑制作用，长期最大限度抑制乙肝病毒 DNA复制，对抗肝纤维化十分重要。抗肝纤维化药物只有在积极进行病因治疗基础上才会发挥更理想的效果。
扶正化瘀胶囊通过保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、抑制肝星状细胞(HSC)的旁分泌和自分泌活化、促进活化HSC凋亡、抑制胶原合成与分泌、促进胶原降解及逆转肝窦毛细血管化等多环节、多靶点地发挥其抗肝纤维化疗效。采用抗病毒药物针对原发病因治疗和抗肝纤维化治疗相结合的方法，既能提高抗病毒的疗效，又能增强抗肝纤维化的疗效。
恩替卡韦(包括博路定、名正、维力青等)联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝不仅能明显改善肝功能，快速有效地抑制乙肝病毒DNA复制，而且抗肝纤维化疗效显著，还可以缩小脾脏厚度、提高HBeAg阴转率。
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扶正化瘀胶囊可以治疗肝纤维化吗？
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&&&内科_神经内科
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百济新特药房&&&内科_神经内科
建议：&&&&&&&&您好，康德乐专科药师为您解答：扶正化瘀胶囊的主要成分是丹参、发酵虫草菌粉、桃仁、松花粉、绞股蓝、五味子（制）。&&&&&&&&扶正化瘀胶囊具有活血祛瘀，益精养肝之功效。主要用于乙型肝炎肝纤维化属""瘀血阻络，肝肾不足""证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。&&&&&&&&扶正化瘀胶囊为胶囊剂，内容物为棕褐色颗粒，味苦、涩。口服扶正化瘀胶囊，一次5粒，一日3次，24周为一疗程。&&&&&&&&极少数患者使用扶正化瘀胶囊会出现胃中有不适感。据现有资料显示扶正化瘀胶囊对胎儿具有致畸作用，因此孕妇忌服。尚无相关资料显示扶正化瘀胶囊是否会通过母乳分泌，影响婴儿，因此哺乳期妇女慎用。&&&&&&&&&&&&1、避免过度劳累，保持充足的睡眠。劳累会破坏机体免疫平衡，加重肝脏的负担，容易引致慢性肝炎的复发，慢性肝炎患者更要特别注意休息。&&&&&&&&2、不宜在空调低温环境中久呆，空调房中不是自然风，空气污浊，易孳生病菌，损伤肝脏。&&&&&&&&3、肝炎患者饮食应以清淡、营养丰富的食物为主，多吃新鲜消化的食物，避免多吃油腻、油炸、辛辣食物。除蔬菜水果外，可多吃山楂、食醋等酸的东西。&&&&&&&&如需了解更多关于扶正化瘀胶囊的详细信息，敬请拨打康德乐专科药师咨询热线：详情请咨询康德乐的在线专科药师。将为您耐心指导。
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疾病百科（别名：肝纤维变性）（别名：肝纤维变性）　　肝纤维化指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性...　　肝纤维化指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。就诊科室：消化内科 肝胆外科典型症状： 多发人群：中老年人检查方法： 发病部位：肝常用药品： 疾病自测：
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