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扁平足不是脚痛那么简单
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在许多人的印象中，扁平足是一种无关紧要的小毛病，这种病虽然会导致站立或走路时间一长，脚底就疼痛，但只需多加休息就能恢复。扁平足是否真的可以仅靠休息来改善和治疗吗？
原标题：扁平足不是脚痛那么简单在许多人的印象中，扁平足是一种无关紧要的小毛病，这种病虽然会导致站立或走路时间一长，脚底就疼痛，但只需多加休息就能恢复。扁平足是否真的可以仅靠休息来改善和治疗吗？同济大学附属同济医院骨科主任医师俞光荣教授提醒，人们通常所说的扁平足，也叫平足症，是指由于足弓塌陷破坏了正常足弓的构造，使足部的天然弹性减小的一种疾病。平足症的危害不可小觑，早期表现为行走时疲乏无力，随着病情发展，就会导致足弓外形塌陷、跛行、足部骨关节及软组织出现病变，甚至引起明显的畸形。久而久之，行走也会出现困难，从而给生活带来不便和痛苦。平足症不都是先天的，俞光荣教授建议，要想预防后天生活习惯导致的平足症，应注意避免久站、适当运动、避免超重、不要长时间穿不合适的鞋等。有遗传倾向或经常站立工作的人，可在鞋的中部加一个薄垫，经常用足底外缘着地练习行走，避免足部长期处于一种姿势。此外，适当的跑跳动作也有助于锻炼足部肌肉，减轻韧带的负担。休息虽然有助于缓解足部疼痛和紧张，但不能代替治疗，且平足症治疗要因人而异，早期可通过抗炎药物、石膏固定、足弓垫、矫形鞋、减轻体重等保守疗法来治疗，若效果不佳，还可考虑手术治疗。无论保守治疗还是手术治疗，都必须在正规医院的足踝外科专业医师指导下进行。不正确的治疗和保健方法极有可能适得其反，反而会加速畸形的发展或造成不可逆性的足部损害。
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扁平足3个先天因素是什么？
来源：寻医问药社区
发布者：涛涛
3个先天因素是什么？这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
的先天因素：
(1)先天性跗骨黏合：有些小朋友先天有跗骨黏合的现象，最常见的是踵骨和距骨的黏合，此种黏合会造成。(2)先天性韧带松弛：有些小朋友先天有全身韧带松弛的现象，此种韧带松弛的现象不限于足部，在足部以外的关节也会发生。
(2)遗传因素：有研究报告指出，扁平足具有遗传性。也就是说，扁平足的父母，较有可能生出扁平足的子女。不过事实上也不尽然如此。在我们的门诊中，常常有扁平足的小朋友，他们的父母亲，甚至祖父母、兄弟姊妹都没有扁平足。
(3)性别：在国外有关扁平足发生率的文献，都是女生略多于男生。不过这些都是白种人或黑种人的报告。在我们所做的台湾小朋友的研究中发现：扁平足的比率反而是男生略高于女生。
扁平足3个先天因素是什么？通过上述文章的讲解我们已经熟悉了，专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼。
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　　足弓是人类脚的重要结构。有了足弓，使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。（平足）指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。　　相关推荐:　　更多
　　平足可以是先天的，也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4~6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是其他原因继发引起，导致足弓塌陷造成的。有症状的成年人继发性称为成人获得性平足症。引起继发性足弓塌陷的原因有很多如关节退变、创伤、、、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等。　　相关推荐:　　更多
1.疼痛　　通常位于足底内侧（后足后内侧疼痛），且于长期站立或后加剧，且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻，继而腓骨与跟骨相撞击的结果。2.肿胀　　疼痛关节外肿胀，以足舟骨结节处为甚。3.步态异常　　患足疼痛及足弓塌陷可造成甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。4.疼痛及异常的步态　　可对身体的其他关节造成影响，如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。5.严重的平足畸形　　可见足踝部其他关节受累，如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。6.平足症　　可同时伴发有跖、跗骨窦综合征等。　　相关推荐:　　更多
　　初步检查时，让患者取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的&多趾症&。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。　　辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓的角度改变。　　相关推荐:　　更多
　　①有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。　　②足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。　　③足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。　　④X线片显示足纵弓塌陷，跗跖骨轴线关系改变。　　相关推荐:　　更多
妈妈可以从以下5个方面给宝宝做好预防的工作，包括合适的运动、合适的鞋袜、勤换鞋垫以及热水等。
1、合适的运动可减少扁平足
宝宝的足部要健康发育，运动十分重要。近年来儿童扁平足问题比20世纪80年代上升约20%，比较明显，主要的原因之一就是孩子缺乏锻炼。宝宝应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。此外，妈妈也要多留心宝宝平时的姿势，特别是合并有"内八字"脚或X形腿的宝宝，喜欢跪坐及W形坐的儿童，妈妈应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少宝宝因足部功能性问题而引发的后遗症。
2、正确选鞋可防扁平足后遗症
（1）有不同幅度足弓垫承托，以舒缓足弓疲劳，预防扁平足后遗症；
（2）有坚硬的后跟杯，以稳定后跟骨，控制后的幅度；
（3）前足有不同围度的选择，防止前掌过松或过紧，增加足部舒适度；
（4）定型中底设计，帮助稳定脚形，加强鞋垫的承托力。
3、根据不同情况选择保暖性好的鞋袜
如棉鞋、毛巾袜，既暖和又舒适，很适合小儿穿用。而球鞋、胶鞋、皮鞋保暖性能差，散热快，容易冻脚，故不宜穿。鞋袜的尺寸要稍大一些，脚与鞋之间应稍有间隙，以利空气隔热，增加保暖性。
4、常换洗和晾晒鞋袜
宝宝好动，脚易出汗，鞋内最好放置鞋垫，以吸潮汗减少热的散发，并常换常晒，以保证鞋的干燥、暖和。雨雪天鞋袜弄湿后，要及时给子调换。
5、每晚用热水给孩子泡脚
每天晚上睡觉前要坚持用温热水给孩子洗洗脚，躺下后盖好双脚。这样可使宝宝的脚避免受凉，既可以预防感冒，又可以帮助宝宝快些入睡，对提高也大有好处。更多
的矫正方法要根据宝宝病情不同，选择的矫正方式也有所差异。扁平足的矫正方法有哪些？
1、身体立直，两脚开立，双脚脚趾抓地。足背拱起，并稍停。
2、身体立直，双手扶墙，做连续提踵10-20次，呼吸均匀。
3、身体立直，两脚站立，以脚掌外缘着地，并稍停。
4、身体立直，双手轻扶一固定物，双脚踩地面的圆棒做原地踏步10-20次。
5、屈体坐地，两脚依次抬起向上做勾脚趾、绷足背的练习10-20次。
6、夏天赤脚，用脚前掌走路，平时应穿有后跟的鞋。
扁平足的矫正要给宝宝选择一双合适的矫形鞋，这就像近视眼需要配眼镜一样，每个扁平足宝宝的脚掌都是独一无二的，只有到相应的医院或机构做详细的检查和测试，量足定做一双扁平足鞋垫及鞋，才能改变运动过程中足各部分的受力特点，减缓扁平足带来的痛苦。如果伴有疼痛发炎等症状，还需要寻求骨科医生进行对症治疗。
扁平足的治疗方法主要有以下几种：
1、功能锻炼，如有脚趾、屈脚趾运动、提重外旋运动。
2、矫形鞋或矫形鞋垫，要求鞋垫根部及腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2-3毫米，目的为恢复内纵弓，抬起距骨头。鞋跟内侧半延长至足舟骨，较外侧半加厚3-6毫米。
3、可采用热水，每晚一次，一次20分钟。
4、少活动、少行走，避免激烈运动。
5、避免站立，超负荷负重。
　　平足症的早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也如是。足垫是较常使用的非疗法，可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。此外，穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可以减少时足踝部应力。对于踝关节有病变者，可穿行走靴以减轻症状，但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置，完全恢复正常足弓。对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6～12岁。因为此后的机体的塑形改造，可使儿童重建足弓，即使取出了稳定器，仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。但对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者，距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用，方能达到理想效果。　　相关推荐:　　更多
　　进行足内、外在肌的功能锻炼，如足跖、跖屈运动、提踵外旋运动等。同时选择有良好足弓支撑的鞋子以及避免过长时间站立等，对平足症的预防均有一定意义。　　相关推荐:　　更多
扁平足并不是病，扁平足表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等，病因可能源于肌肉痉挛，亦可能是骨头的结构异常。小儿患扁平足的危害都有哪些？扁平足的危害不止疼痛那么简单，既会导致运动受限，还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等。对小儿来说，扁平足的危害有以下4点：
1、扁平足经常会导致宝宝出现足底、脚底疼痛、，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏、腰痛及甚至颈痛等症状。
2、容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。
3、扁平足的人无法长时间的或运动。如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。
4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，再加上受到压力不均的影响，走路时脚跟往内旋转，影响脚跟，后小腿及膝盖，因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响，使膝盖内弯，导致功能性短腿，进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。
如何避免扁平足的危害？
1、合理饮食，合理补钙；
2、妈妈可以训练爸爸用大脚趾和食指夹东西，或做踮脚练习，以促进足弓发育；
3、若是跟腱有挛缩，宜每天做跟腱按摩；
4、要避免给宝宝穿硬底鞋。鞋底以中硬度为佳，最好买得宽松一点。但对于很明显的扁平足，建议先到医院测量足弓，再根据具体情况订做适合脚型的鞋或鞋垫。更多
足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象，刚出生的婴儿百分之百都是，二岁之前90%是扁平足，之后逐年下降，成人约10%至20%是扁平足。
足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成，一方面是靠成 形，另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓，故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁，年纪增长韧带变紧而足弓成形，这是一种正常生理的发育，无需治疗或想办法加速发育。幼儿时期韧带较松弛，故足部负重时会产生三种变化：
第一类：弹性扁平足最常见
最常见的这一类就是因韧带较松而引起的弹性扁平足，占所有扁平足的绝大部分，是过程中的阶段现象，因此若宝宝有弹性扁平足的话，建议先观察，等待宝宝的自然发育，足弓会随着年龄增长而成形。
第二类：足跟韧带过紧，运动拉筋可改善
第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成，多发生在七八岁之后快速发育的宝宝，这些宝宝时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。足跟韧带过紧的问题若不解决，则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善，故穿矫正鞋控制后足位置。建议多复健运动治疗拉拉筋骨，让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼。
第三类：后足关节受限者，最需治疗
第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足，这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题，最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期，发育时应分离却没有完全分离，骨头与骨头间仍有东西黏着，造成後足关节活动度受限，这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足。更多
　　如果您的孩子是平足，您也不必紧张。可以去医院看看，问问医生，做做检查。如果您的孩子是平足，且时常告诉您走长路后疼痛，那您可就要提高警惕了。　　宝宝的脚脚粉粉嫩嫩、胖胖乎乎，妈妈看了真想咬一口。不过，宝宝的小脚丫看上去却是平平的，难道是？爸爸妈妈可不要小看这个足弓，其实它的作用可大了。对于大脑的发育来说，足弓有&天然减震器&之称。足弓起着支撑宝宝全身的重量，减少运动对大脑的震荡的功能。同时，它对保护脊椎、胸腹器官的作用也很大。难怪入伍体检时，都有筛查扁平足这一关呢。　　相关推荐:　　更多
　　测试很简单，爸爸妈妈在家里也可以给宝宝测测看。　　让宝宝赤脚踩上白粉，踏在一张深色纸板上，留下足印。接着，沿足印内侧画一条直线，量出足印中凹陷部到直线的距离。　　正常宝宝足的这个距离，比足印最窄处的宽度大1倍左右。如果二者的距离差不多，那么宝宝为轻度。如果该距离仅为足印最窄处宽度的1半左右，则为中度扁平足。无凹陷存在，即为重度扁平足。　　相关推荐:　　更多
1、足尖运动提升后脚跟，维持以足尖支撑约5秒，再慢慢回复后跟贴地。可以站立或坐着进行，每天进行20次。有助锻炼小腿及脚掌肌肉，有助强化足弓。
2、修正不良姿势避免日式跪坐、俯伏而睡或大腿向外反出的W坐法，鼓励盘膝而坐。
3、运动习惯保持良好的运动习惯，例如弹跳运动有助锻炼小腿及足部肌肉；踏单车、蛙泳均有助调节髋骨内旋，减低"入字脚"程度。更多
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4个回答最佳答案：扁平足顾名思义，就是脚掌比常人要平且扁。正常宝宝的脚掌的内侧... 达人2个回答最佳答案：一般2岁以下的孩子是看不出平脚底的，因为那时的孩子脚底还是肉... 1个回答最佳答案：你好，想要预防孩子扁平足，首先应鼓励孩子经常参加适量的体育锻... 育婴师4个回答最佳答案：你好，扁平足也可以预防并在一定程度上予以纠正。首先，爸爸妈妈... 达人1个回答最佳答案：你好，如果宝宝平时就非常不爱走路，且易摔倒，要警惕是扁平足哦... 育婴师
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　　所有的扁平足都需要治疗吗？
　　人的足底并不是平的，而是一个拱形向上的结构，叫做足弓。足弓的主要作用是缓冲地面对人体的冲击力。随着年龄的增长，到青春发育前期，脚底会从原来的一块平板变成一个有弹性的结构，可以分散走路、奔跑过程中的压力。
　　足弓的整体结构包括骨头和连接骨头的韧带，以及周围肌肉、肌腱对它的牵拉调节，其中最重要的就是胫后肌腱。在整个足弓结构中，任意一个环节出了问题，都可能导致足弓塌陷，出现扁平足；其中，成人扁平足多数为肌肉肌腱问题导致的。大部分扁平足都没有任何症状，也不需要治疗。只有出现病理性扁平足，即扁平足导致疼痛、酸胀等症状时，才需要治疗。
　　扁平足主要的治疗方法有哪些？
　　扁平足主要有两大治疗方法：一种是非手术治疗，另一种是手术治疗。其中，非手术治疗的主要目的是缓解症状，并不能根治扁平足。目前有以下几种方法：
　　第一，肌肉力量训练。出现扁平足的一个重要原因就是足底肌肉的支撑力量不足，如果经常训练足底的一些肌肉，有利于恢复足底的支撑结构，缓解扁平足带来的症状；
　　第二，当足弓承受的压力太大时，也可能导致扁平足。例如，肥胖者或者重体力劳动者，都可能因为过度负重而出现扁平足。这时如果能够减轻体重或者减少负重，也能缓解扁平足的症状；
　　第三，使用一些止疼药可缓解扁平足带来的疼痛、肿胀等症状。
　　除了以上方法外，也有一些患者尝试用一双旧袜子垫在足底的内侧，来使足弓的高度增加，缓解症状。当然，比较专业的做法就是使用专门的矫形鞋垫，将足底的内侧抬高，治疗扁平足。
　　矫形鞋垫有什么用？
　　扁平足患者的脚常常处于外翻状态，使用矫形鞋垫可以纠正脚的外翻，变成正常的中立姿势或者轻度内翻，进而明显缓解扁平足带来的症状。此外，使用矫形鞋垫还可以阻止扁平足继续进展。当然，垫鞋垫的过程中确实存在一些不适感。
　　扁平足什么情况下会有手术的必要？
　　如果前面说的这些方法无效，或者畸形非常严重时，才会考虑手术治疗。无论是先天性的还是后天性的扁平足，原则都是如此，并不是先天性的扁平足就一定要手术。
　　如果扁平足对脚的外观影响很大可以手术改善吗？
　　一般而言，骨科手术主要处理三大问题：疼痛、稳定性以及活动度。至于美观等问题都是在解决以上三个问题后才要考虑的。扁平足的手术同样如此。
　　在疾病早期，扁平足可以通过锻炼、减重、垫鞋垫来治疗，但当疾病发展到中后期时，脚的畸形比较明显，走路姿势会发生明显变化，最常见的就是走路时外八字。此时虽然有美观问题，但更主要的是脚的功能受到影响。医生会考虑手术也是因为扁平足影响了功能。总而言之，现在正规的大医院不建议单纯为了美观而采取手术治疗扁平足。
　　走路脚疼到什么程度有手术的必要？
　　当各种非手术的方法都不能缓解疼痛时，就建议手术治疗了。如果患者疼痛感比较轻，比如走四五公里甚至七八公里路才感觉疼，此时不建议手术治疗。
　　只有当患者走几百米或者一两公里路，就感到比较剧烈的疼痛时，才会考虑手术。此外，早期扁平足的疼痛部位通常位于脚的内侧，此时，抬高内侧足弓就能缓解疼痛；等到疾病发展到中后期时，不仅是脚内侧，连脚外侧也开始疼，这时一般就需要手术治疗了。
　　已经出现了肌腱炎，这时要手术吗？
　　出现扁平足后，足部的肌肉、韧带等受到了过量和长时间的负担，会产生慢性足部肌肉拉伤、肌腱炎（尤其是胫后肌的肌腱炎）等并发症，如果不及时治疗可能会引起骨性关节炎。尤其是出现肌腱炎后，需要立刻治疗，但不一定非得手术，首先仍然考虑非手术的治疗方法。但如果做MRI检查后发现，肌腱损伤比较严重，周围已经出现积液，这时建议手术。
　　李莹医生，年度在美国Baltimore师从足踝大师Mark Myerson专攻足踝外科，在足踝创伤、创伤后遗症、糖尿病足、各种足踝骨关节病等方面有较丰富的临床经验。由相关问题的朋友可以咨询哦（）
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扁平足会引起什么疾病
更新时间： 15:12:38 | 特约编辑： 快速问医生组
　　扁平足的获得方式有两种。一是先天的，二是后天形成的。在4~6岁是儿童的足弓形成时期在4~6岁，所以，家长要格外留意儿童有无发展成扁平足的倾向。如果儿童时期平足得不到治疗，那么就会延续到青年时期，甚至会更久。不过也可能是其他原因继发引起的，才会导致足弓塌陷造成。　　那么，扁平足会引发什么疾病呢?　　扁平足的发病时期通常是在青春期以后才会发生的。基于体重和活动量的急剧增加 ，使得足部的软组织地受到过量和长时间的负荷，因而会产生慢性足部肌肉拉伤、肌腱炎(尤其是胫后肌的肌腱炎)、足底筋膜炎、跖痛等并发症的出现。如不及时加以治疗还会引起骨性关节炎。所以扁平足的患者足弓的承重能力较差，原则上是不建议给足弓增加压力，生活中也尽可能避免穿带有跟的鞋，其中包括中跟鞋和坡跟鞋，这些鞋的重心稍许会前移都会使足弓的压力成倍的增加;如有条件可以选择负跟鞋，这样可以强制重心向承重能力强的脚跟移动，可有效减轻患者足弓的压力。如本病是发生在儿童时期，其主要的预防有以下几个方面要注意：首先要鼓励孩子经常参加适量的体育活动锻炼，使他们自身的肌肉及韧带得到适当的刺激，如像跳绳，跳高，跳远等活动都是可以使有足弓倾向的儿童得到较好的锻炼，同时应注意的是在进行体育锻炼时，应尽量穿软底鞋，有条件的最好穿专业的运动鞋，切忌让孩子穿太小或不适合的鞋。　　总体来说，扁平足是一种可大可小的疾病。无论是患者本人还是患者家属，都应该对扁平足有所重视。扁平足有一定的遗传性，及时发现并给予治疗，这样无论是对患者本人还是患者的后代子孙都是最好的健康保障。
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