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无症状高血压也要治 治疗应以血压水平为准
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头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸等是高血压的典型症状,但也有一部分的患者在体检时发现血压高于140/90mmHg,但头不晕眼不花,身体也没什么不适感,所以就没有引起重视。对此,广州军区广州总医院心血管内科向定成主任提醒,即使没有症状,血压升高依然会造成脑部、心脏、肾脏、大血管等器官的损害,所以治疗高血压不能以有无症状为准,应该根据血压水平来判断。
无症状高血压也要治治疗应以血压水平为准(华盖供图) 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸等是高血压的典型症状,但也有一部分的患者在体检时发现血压高于140/90mmHg,但头不晕眼不花,身体也没什么不适感,所以就没有引起重视。对此,广州军区广州总医院心血管内科向定成主任提醒,即使没有症状,血压升高依然会造成脑部、心脏、肾脏、大血管等器官的损害,所以治疗高血压不能以有无症状为准,应该根据血压水平来判断。 无症状高血压也要治疗初次查出血压高别急着吃降压药 随着体检的普及,许多血压异常的患者都能在没有出现身体不适的情况下被检测出来。然而,即使体检被检出血压高,仍然有许多患者觉得没有头痛、头晕、心悸等症状,病情应该不严重,就忽视了复查,甚至不了了之。 &即使没出现相关症状,但血压一直居高不下,依然会造成包括脑部、心脏、肾脏、大血管在内的靶器官损害,&向定成解释道,不同病人对血压的耐受程度不一样,有些病人耐受比较差,血压稍微高一些就马上出现症状,有些患者可能耐受了高血压带来的不适,所以没有症状或症状不明显,而这两类患者都需要接受治疗。 初次或体检发现血压偏高的患者,别自行判断是高血压,更不要自行服用降压药,应该先做&确诊&这一步。目前,诊断高血压的标准是非同日血压测量两次以上,都超过140/90mmHg,才能诊断为高血压。由于血压是一个容易受情绪影响的指标,为了避免&白大衣现象&,初次或体检发现血压偏高的患者可以先回到家中,在放松的状态下测量两日血压,无症状的患者可能还需要到心内科、高血压专科做一个24小时动态血压监测,方便专科医生确诊病情。 向定成提醒,一旦确诊为高血压,就必须接受正规的治疗,但不是所有的患者都从药物治疗开始,血压水平不太高的患者应该先从运动、饮食、生活方式改变等非药物治疗开始,一段时间后血压仍不达标,再启动药物治疗。如果血压水平比较高,建议尽早开始服用药物,同时进行非药物治疗。 高血压监测早晚即可动不动就测血压小心越测越高 目前,高血压是我国患病人群最多的疾病,每年因为高血压引起的致残致死事件也不在少数。所以,部分患者特别是刚确诊的病人会非常紧张,除了每天按时服药,还动不动就拿出血压计测血压。 向定成指出,血压是一项深受情绪影响的指标,紧张、焦虑的状态下血压就会升高,频繁测量是内心焦虑的表现,这种情况下测量的血压值往往是不准的,甚至越测越高。那么高血压患者应该如何正确监测血压呢? 一般来说,高血压病人需要监测两个时段的血压值,分别是早晨和晚上,每个时段测量三次。清晨(6点到10点)是心脑血管事件的高发时段,绝大多数人会达到一天内最高水平,而睡前的血压值反映病人一天活动后的血压水平,对药物、饮食、运动的调整有很好的价值,所以只要&看住&这个时段的血压值就可以了。 不过,如果在这两个时段之间,患者突然出现头晕、眼花、耳鸣、心悸等情况,也可以及时测量血压,并及时就诊,告知医生。 向定成还提醒,高血压患者日常生活中要尽量避免进行一些危险动作,比如突然站立、用力排便、猛然下蹲、用力过猛等,这些动作可能会产生中风、血管破裂、主动脉夹层等危险事件。
[责任编辑:李天白]
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