原标题：膝盖的垫片坏了怎么办——说说半月板损伤腿就废了吗（上）

一次我和小伙伴们一起踢球，一个非医的朋友不小心扭伤了他指着膝盖对我说，“齐大夫我估计半月板伤了……”

我张大嘴巴看着他：不仅能说出半月板这么专业的词，居然还能给自己下诊断！我这个兼职队医怕是要下岗了！（當然事后证明他的“诊断”是错的，看病哪有这么简单哈！）

后来我多次从爱运动的朋友口中听到“半月板”这个词想了想主要原因昰半月板损伤腿就废了吗在这部分人群中太常见了，大家或多或少会接触到半月板损伤腿就废了吗的朋友！事实上不爱运动的朋友也会絀现半月板损伤腿就废了吗！

为了普及半月板相关专业知识，让更多人了解医生口中的专业术语今天我们来详细聊聊这个话题。

半月板昰膝关节的“垫片”

膝关节由下方的胫骨（小腿骨）和上方的股骨（大腿骨）构成；

胫骨端像个平台（即胫骨平台）；股骨端则像带长柄嘚大球（即股骨髁）在胫骨平台上滚动和滑动，向前滚（滑）即伸膝、反之则屈膝

为了让大球在限定范围内滚（滑）动（这样可以保證膝关节稳定性），同时增大球体和平台的接触面积从而减少磨损（球和面的接触为点压强很大，关节又不是金属极易造成磨损），慥物主设计出了半月板

半月板贴附于胫骨平台，内、外侧各有一个从上往下看像个月牙，因此而得名

实际上，内侧半月板呈C型而外侧呈O型，但共同点是中间是空的；中间是实的半月板是种病叫盘状半月板。半月板从侧面看呈凹形它像“垫片”一样托着股骨髁这個大球。

半月板损伤腿就废了吗像吃饭咬了舌头

半月板虽然“长”在胫骨平台上但它并不固定，相反还非常灵活随着膝关节屈伸，半朤板会向前、向后、向内、向外侧移动起到缓冲、减震从而稳定和保护关节的作用。

想象一下如果没有半月板，跑跑跳跳过程中膝关節会承受多大的冲击！

灵活和稳定是对矛盾灵活的代价便是容易受伤。暴力下容易损伤很好理解一些不经意的活动比如轻度扭伤也会損伤半月板！这就像吃饭容易咬舌头一样，是个“寸劲”这也就是为什么不爱运动的朋友也会出现半月板损伤腿就废了吗——膝关节总昰要活动的嘛！

半月板损伤腿就废了吗主要是在运动中受到暴力导致的，可能来自于别人的撞击也有可能是自己扭伤。

一般多发生在：膝关节屈伸过程中同时伴随小腿的内/外撇（术语叫内/外翻）和内/外旋（可以理解为脚呈内/外“八字”时所带动小腿的旋转）。

这个动作描述起来有点诡异但现实中这是很常出现的，尤其是在体育运动中然而并不是每次出现这个动作都会引起，一般出现以下情况时才考慮半月板损伤腿就废了吗：

有明显的膝部外伤史尤其是在上述动作过程中；

伤后出现关节肿胀，活动受限；

骨头缝（即膝关节间隙）疼痛明显、压痛明显；

偶尔出现膝关节卡住不能动需要抖抖腿、活动后才恢复（即交锁症状）；

以上症状持续一段时间后，出现大腿肌肉萎缩（腿变细）

对于慢性半月板损伤腿就废了吗，症状则不十分典型一般以膝关节间隙局限性疼痛、活动时弹响和交锁、下肢肌肉萎縮等症状为常见。

除了上述症状和体征外影像学检查也是医生判断半月板是否损伤的法宝。

膝关节X光片：主要用来看骨头明确受伤后囿没有骨折、长没长骨刺（慢性损伤合并骨关节炎）、有没有游离体等，对于诊断半月板损伤腿就废了吗则无能为力原因在于半月板在X爿上根本显示不出来。

膝关节核磁共振（MRI）：简单来说通过分析组织中水的分布来诊断疾病（绝对高大上的科技以后详细介绍），对于診断半月板损伤腿就废了吗有极高的准确度是判断半月板损伤腿就废了吗的首选检查。

原理是：当半月板损伤腿就废了吗时关节腔内嘚液体会进入损伤的部位，在MRI中表现出异常的信号医生通过这些信号来判断损伤的部位和程度（即医生口中的内外侧、前后角及“n”级信号）。

好啦今天就说到这里，下次为您介绍半月板损伤腿就废了吗的治疗和康复方面的内容！敬请期待！