能冶肺气肿能根治吗吗

肺气肿能治好吗
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发布者:xiaobai
  有时候我们会莫名其妙的心情不好,变得过分的紧张和焦虑,脾气也会变得非常的大,还会经常怀疑自己,睡眠也睡不好等,其实这都是疾病突发的征兆,下面为您讲解肺气肿能治好吗病例一:病情描述 :  肺气肿能治好吗主要症状:胸闷,气短发病时间:2002年化验检查结果:肺气肿问题回答 :  必须停止吸烟.避开空气污染的地方,避开咳嗽或患感冒的人.经常在空气新鲜的地方作适度的运动.应提高免疫功能:核酪口服液10毫升,1日2次,或转移因子1单位,皮下注射,1周2次,或胸腺肽5毫克肌注,1日1次.常常进行呼吸训练:每日做呼吸操, 锻炼腹式呼吸:吸气时用鼻吸入,呼气是做吹口哨样用口呼出,腹部内收. 还可氧疗:低流量吸氧.平时用少量解痉祛痰药:茶碱控释片0.1克,1日2次,或酮替芬1毫克,1日3次,或复方甘草合剂10毫升,1日3次. 合并有感染时酌情使用抗菌药物.   肺气肿是指终末细支气管远端呼吸细支气管 肺泡管 肺泡囊和肺泡的气道弹性减退,过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.可以预防和缓解症状,但无法无法彻底治愈.加强锻炼,保持心肺功能.可酌情选用步行 气功 太极拳或登高锻炼等.锻练膈肌功能可采用腹式呼吸要求深吸缓呼.提高机体的耐寒能力避免刺激性气体对呼吸道的影响.保持营养加强支持治疗.除了治疗原发病并遵照医嘱积极用药物治疗外首先要预防感冒,因为感冒可以加重病情.所以在气温变化的季节出门要戴口罩多穿衣服以利于保暖.另外加强体育锻炼增强机体抵抗力从夏季开始锻炼自己的耐寒能力.在肺部感染时一定要卧床休息遵照医嘱积极抗炎解痉平喘,按时服药.秋后改用冷水擦脸.这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染. 病例二:病情描述 :  肺气肿可以治愈吗?怎么样治疗最好!谢谢食欲不振,睡眠不好,走路都感到特累,喘不过气来.有4年了问题回答 :  病情分析:您好,肺气肿临床表现症状轻重视肺气肿程度而定.早期可无症状或仅在劳动,运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作.随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短.此外尚可感到乏力,体重下降,食欲减退,上腹胀满.指导意见:关于这肺气肿的治疗,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素,根据病原菌应用有效抗生素,吸氧等.   病情分析:你好,肺气肿是不可以治愈的!!指导意见:像你说的情况,现在只能是控制病情不让发展了,肺气肿是由气管炎,慢支发展而来的,治愈是不可能的,建议平时多穿衣服,注意保暖,不要感冒了!! 病例三:病情描述 :  肺气肿能治好吗?大概要用多少钱,多少时间肺气肿能治好吗?大概要用多少钱,多少时间?我爸爸有肺气肿很久了.大概有30年左右了吧!看过很多医院都不怎么样!我很着急,但不知道什么地方可以把病彻底治好!问题回答 :  你好!对于“肺气肿能治好吗”这个问题,在这里需要提示的是肺气肿是一种肺部慢性病造成的结果,肺气肿是可逆性的,当肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害,此时如果支气管痉挛能缓解,则肺内气体可以排出,治疗后可以完全恢复,因此,肺气肿是可以治好的。治疗肺气肿建议来北京军都医院采用“军科免疫介入疗法”,该疗法能全方位调整,增强自身免疫功能,促进肺泡及器官黏膜酶的活力,自动修复病变组织,综合调整机体防病抗病能力。通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”直达病灶部位,联合使用“独创穴位中药磁贴”以及精致中草药进行调理,通过北京军都医院临床近八万例患者验证大多患者三天症状减轻,一个疗程基本康复。具体可以咨询北京军都医院   病情分析:肺气肿是因为长期的慢性支气管炎症,导致肺泡扩大形成的,已经扩大的肺泡是很难缩小的,所以这种病根治是有困难的,指导意见:治疗的关键是控制支气管炎发作,减缓肺气肿的形成,严重的肺气肿,可以做肺减容手术缓解症状,就是吧肺去掉以部分,但也不能达到根治的效果,至于市场上广告的根治方法,多是不真实的,不要上当,祝健康幸福。 病例四:病情描述 :  肺气肿能治好吗了,效果不是很好。问题回答 :  病情分析:你好,肺气肿多是由慢性支气管炎或支气管哮喘等长期发作而成,指导意见:一旦发展成肺气肿,较难逆转,但积极的治疗可有效减缓病情进展,减轻症状,当前治疗主要应积极控制原发病,如应用激素,平喘药等治疗支气管哮喘,应用抗生素治疗慢性支气管炎等,痰多粘稠者可应用沐舒坦等祛痰药,日常注意休息,适当锻炼,禁烟酒,合理饮食,低脂低盐,补充水分,维生素等,经常做腹式呼吸,缩唇呼吸等以增加肺泡通气量,改善通气功能,根据自己体质做太极,气功等锻炼,提高耐力,酌情吸氧等,经以上措施,多能有效控制病情,祝你健康,以上供参考,   病情分析:肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。 指导意见:继发于外感风邪:素因肺寒,复感风邪症状加剧,而见咳逆而喘,呼吸短促,喉间痰鸣,咳吐白色泡沫痰。若因感受风寒而未能化热时,外证必有鼻塞,清涕,恶寒发热而无汗,小便清长,大便正常或稀软,舌苔薄白,舌质淡红,脉浮紧。若感受风热或感受风寒而化热者,症见但热不寒,有汗,出气粗热,鼻孔赤红,涕浊粘稠,脉浮数,舌苔黄,大便干,兼见口渴,烦躁,或兼见面目浮肿。治疗:素有寒者,法当益气解表,药用麻黄3g,五味子6g,当归8g,干姜3g,紫菀8g,细辛2g,大枣9枚,甘草3g;风寒化热者,宜用华盖散加贝母8g,瓜蒌10g,黄芩8g;风热肺胀,可用麻黄4g,连翘10g,瓜蒌10g,牛蒡子15g,杏仁6g,生石膏12g,甘草3g,水煎服。
病例五:病情描述 :  肺气肿能不能治好肺气肿,不停的咳,头晕以前不明显,现在有点明显了,并且还要咳嗽,而且有时还要出鼻血问题回答 :  病情分析:非常非常难治疗,几乎只不好,不过可以控制症状,肺泡大了,没有功能了就是肺气肿,没有功能的肺泡不可能再长好.指导意见:但是如果您在病情发作的时候不治疗,就会加重肺泡的损害,让更多的肺泡长大,所以一定要治疗,但是不可能根治,都是老年病,只要能减少发作次数,就算有效了.不清楚追问.   病情分析:男性患者,74岁.肺气肿,不停的咳,头晕.目前症状明显,咳嗽,等.指导意见:肺气肿是不能彻底治愈的,不过经过医生的良好治疗,可以大大减轻症状,延缓病情的发展,建议您及时到正规医院治疗.不要听信什么可以治愈的,卖药骗子.   看完本文相信我们对于肺气肿能治好吗应该有所了解了,如果我们常常莫名其妙的心情不好、紧张和焦虑了哦,这时候我们就要高度重视了。我们平时需要多放松,,保证充足的睡眠这样都能够缓解疾病的发生。
在寻医问药你还可以
大家都在搜:肺气肿可以治好吗?_疾病症状百科_壹药网你现在所在位置:>>>>肺气肿可以治好吗?关键词:&&&来源:壹药网肺气肿可以治好吗?能治好吗的治疗一直是肺气肿患者最关心的问题,本期小编将为大家介绍有关肺气肿可以治好吗的内容。肺气肿是可逆性的,当肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害,此时如果支气管痉挛能缓解,则肺内气体可以排出,治疗后可以完全恢复,因此,肺气肿是可以治好的。肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿对人的危害是多方面的,由于吸氧和呼出二氧化碳很困难,造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄,造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,尤其对心脏影响最大,会引起肺源性心脏病(简称肺心病),最后导致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。治疗肺气肿的常规方法:1、氧气疗法:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的基本病理环节是小气道阻塞,达到一定程度时即引起缺氧,往往伴有二氧化碳潴留,可造成Ⅱ型呼吸衰竭、心功能不全,影响血氧运输以及氧与血红蛋白的结合和释放,最终导致组织缺氧,故对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者及时进行正确的氧疗,实为重要的治疗及护理措施。2、祛痰及雾化吸入:慢性支气管炎、肺气肿患者,支气管黏液腺增生、肥大、分泌亢进、痰量较多。合并感染后渗出增加,痰液进一步增多,加重气道阻塞和感染。故祛痰是一重要方面,口服祛痰药是最常用方法,雾化吸入除祛痰外,尚有良好的气道湿化、给药及消炎作用。3、气管扩张剂治疗:慢性支气管炎、肺气肿患者,由于受多种外界因素的不良刺激,以及体内生理过程的紊乱。及时正确的使用支气管扩张剂,能有效的缓解临床症状,纠正气道痉挛,阻断血气及心血管方面的继发病变。4、血管扩张剂治疗:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者,因长期缺氧,导致肺小动脉收缩,阻力增高。急性发作时收缩加剧,产生肺动脉高压,右心衰竭。以上就是本期小编为大家整理的有关肺气肿可以治好吗的内容。上述常规的治疗肺气肿的方法只能抑制肺气肿的病情,暂时抑制症状发作,一旦停药危害大。因此,解决这一难题的关键是要为患者“量身定做”一套个体化的治疗方案。推荐用药:肺结核¥22.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )推荐用药:咳嗽咳痰¥24.50400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )最新文章 壹药网肺气肿专区提供肺气肿咨询,包括肺气肿用药、肺气肿吃什么、阻塞性肺气肿、肺气肿的治疗等肺气肿的信息,让你早日告别肺气肿烦恼,重拾男人本色。 【】相关阅读热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910用药推荐热门用药热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问,有助医生快速帮您解答!声明:在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点,请谨慎参阅,本站不承担相关法律责任。中医可以治好肺气肿吗
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疾病 / 症状:
病情描述:
有慢性支气管炎,肺气肿,现在用的西药,有吸入的也有口服的,感觉效果不理想,想问问中医可以治好肺气肿吗?
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患者患者选择中医治疗。长期接受西医治疗会令患者产生依赖心理,并带来一些相应的副作用,反而治疗效果也不好。相反,中医治疗呼吸道疾病效果显著,无副作用,不用担心药物给身体其他器官带来的伤害,长期坚持正确治疗,相信患者会离疾病愈来愈远。提醒:患者千万不能盲目就医,不能听信花言巧语,谨防医托,以免导致不良后果。祝康复。
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病情分析:
中医认为:肺主气司呼吸,肾主纳气,肺气肿重点调理肺、肾两脏,而且肺气肿、老慢支属往往在冬春季节发病较重。
指导意见:
可以采用冬病夏至的方法,如夏季三伏贴敷疗法!
医师/住院医师
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病情分析:
不能,中医只能起到调养作用,肺气肿是气管发生了器质性不可逆病变。只能改善或减缓疾病加重。
指导意见:
可以考虑中医来调理,注意戒烟酒,避免污染气体吸入,建议长期家庭氧疗,和在医生指导下调整口服和吸入药物治疗。
医师/住院医师
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病情分析:
慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。急性发作期主要是控制感染、祛痰、镇咳、平喘西药疗效会较好。针对缓解期无特治疗。如果缓解期经常感冒可以采用中西治疗。
指导意见:
您现在如果不是慢性支气管炎急性发作期可以采用中医治疗慢支,肺气肿中医也是可以治疗的。
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肺气肿能治好吗
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在谈一下肺气肿,肺气肿主要是在慢性支气管炎延久失治的基础上发展而成的,其他慢性肺部疾病如“支气管哮喘,空洞性肺结核。夕肺、尘肺。支气管扩张等病迁延失治都可以发展为本病。肺气肿的临床表现是以喘促闷气,呼吸困难最为明显,咳嗽、咯痰相应较轻。引起症状的机理是:由于某些肺部慢性疾病而导致的长时期的气体交换受阻,使肺泡失去弹性,气体不能正常吸入或呼出,肺容量减弱,肺内惨气滞留,故而出现气短胸闷,呼吸困难等症状。肺气肿患者以气喘症状最为突出,稍微活动喘促加剧,天气变化病情加重,病人一年四季基本离不开止咳平喘药物,停止服药即感喘促闷气。为了使患者掌握自己的病情,特将肺气肿分期测定标准介绍如下:一期肺气肿:登二楼感到喘促,尚能胜任日常工作。二期肺气肿:用一般速度走平路即感气喘,但能勉强坚持工作。三期肺气肿:穿衣、洗脸、说话、大小便等日常活动都能引起气急喘促,不能参加工作,基本丧失劳动能力。四期肺气肿:静息后站立或走几步即感气急喘促劳动能力全部丧失。肺气肿是慢性肺部疾病延久失治的归转,此时肺泡松弛,弹性减低,气体交换功能变弱,已形成器质性病变,故彻底根治,使病人康复如初是有一定困难的。但从生理上讲心肺代偿能力相当强,如果长期有效地控制症状,加入用中药扶正固本,彻底根治还是有希望的,我在临床上采用自拟的“虫草橘红丸”治疗一、二期肺气肿,一般服用三至四个月即可治愈。因此,要是患者树立信心,患了肺气肿不可悲观失望,只要积极治疗,还是可以治愈的。再谈肺心病:肺心病又是在肺气肿的基础上发展而成的。患者在肺气肿阶段,因肺泡长期受损,所以气体交换功能减弱,引起肺部血液小循环功能也相应降低,为适应人体氧气需求,心脏必须努力将血液输入肺部,血液在肺部进行小循环过程中,因右心常期超负荷工作,久而久之导致右心心肌变厚(心肌变厚的机理类似),举重运动员经常运用双手抓举重物而使双臂肌肉发达隆起,然而心肌变厚扩大反可造成心脏收缩无力(因心脏体积小,正常约为250g肌肉变厚后收缩和扩张不能充分进行)。使小循环功率降低,造成血液中含氧不足,所以肺心病阶段,病人时常处于缺氧状态,尤其活动后缺氧更为明显,其症状可表现为:气喘心悸、呼吸困难、面目虚浮。下肢水肿、唇甲紫绀、脉搏多在100次/分钟以上,天气寒冷或炎热都能使病情加重。病人时常处于痛苦之中,生存质量严重下降。肺心病属中医喘证、痰饮、水肿、肺胀等范畴。肺心病的中度心衰阶段更是病情危重,这个时期患者的心肺功能严重衰退,电解质紊乱,容易形成酸碱中度而合并肺心脑病,治疗稍一疏乎,可造成患者迅速死亡。一般到了这个阶段,运用西医住院治疗,虽然采用抗炎、强心、利尿、输氧、输液、纠正酸碱中度等措施,也都是事半功倍,险象环生,无济于事。我从事肺系病专科临床多年,故多遇肺心病心衰重症,无论是阳虚水泛型或痰瘀乘心型,只要病人一息尚存,能够服进药液,投以五苓三参汤、配合“虫草橘红丸”治疗,一般都能使患者转危为安。五苓三参汤方药成分:茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、人参、丹参、三七参、上方前五味为古方五苓散,后三味为我本人所加。五苓散方出《伤寒论》,现代研究用于治疗慢性肾炎、水性水肿、肝硬化腹水等病,用以治疗气虚作喘,加丹参取其活血祛瘀用以扩张冠状动脉,增加冠脉流量而达到强心之目的。三七参古谓止血药,根据现代研究,其可以降低心肌耗氧量。增加心脏输出,实乃强心良药。我用本方治疗肺心病重度心衰,一般都能收到满意的效果。给大家介绍一个病例:患者刘尚友,男,67岁,河南省南阳市宛城区汉冢乡李王庄村6组,教师,日初诊。患者患慢性肺气肿40余年,6年前诊断为肺心病,就诊时症状:气喘、心悸、不能平卧、面目虚浮、下肢水肿、小便涩少而急、四肢发凉、吊睛失神、语言微弱欠清,体温35.5,脉搏118次/分钟,唇甲紫绀,两肺布满罗音,X光检查球状心,此症系肺心病重度心衰,病人过去一直靠抗生素、激素、洋地黄类药物维护生命,就诊时尚插氧气管,生命垂危,命在旦夕。遂拟五苓三参汤。加大人参用量,配合虫草橘红丸,嘱其频频服之,一剂药后病人诸症缓解,已有生机,又进药三剂,患者饮食增加,虚浮水肿已消,语言升高且清,喘嗽剧减,已能安卧,后减少人参用量,又加鱼腥草、川贝、连服十剂病情趋于稳定,后继服虫草橘红丸半年,患者至今健在,生存质量显著提高。再谈一下支气管扩张,支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病,临床主要表现为慢性咳
温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。
是否处方药
主要适用症
水湿内聚小便不利,渴不思饮。
口服,一次6~9g,一日2次。
茯苓180g 泽泻300g 猪苓180g 肉桂120g 白术(炒)180g 《中国药典》
炮制:上为细末
泽泻二十五两,白术、猪苓(去皮)、赤茯苓(去皮),各十五两。肉桂(去粗皮)十两。《宋·太平惠民和剂局方》
上为细末。
治伤寒、温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴饮水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解。烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利,躁渴引饮。
每服二钱,热汤调下,不计时候,服讫多饮热汤,有汗出即愈。
又治瘀热在里,身发黄疸,浓煎茵陈蒿汤调下,食前服之。
疸病发渴,及中暑引饮,亦可用水调服之。
小儿加白术末少许服之。如发虚热,加绵黄、人参末少许服之。
口服,一次6-9g,一日2次。
1.入汤剂不宜久煎。
2.湿热者忌用,且本方不宜常服。
〖附方一〗(《》)
组成:末[4g]、五苓散[2g]
用法:上二味和,先食饮方寸匕(6g),日三服。
功用:利湿退黄。
主治:湿热,湿多热少,小便不利等证。
〖附方二〗 四苓散(《明医指掌》)
组成:白术 茯苓猪苓 泽泻[各9g]
用法:水煎服
功用:渗湿利水。
主治:内伤饮食有湿,小便赤少,大便溏泄。
〖附方三〗 胃苓汤(《丹溪心法》)
组成:五苓散&[各3g]
用法:上合和,,空心服。
功用:祛湿和胃,行气利水。
主治:夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。
[以上三方鉴别]
以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝,功专淡渗利水,主治水湿内停,小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用,具有行气利水,祛湿和胃之功,主要用于水湿内盛的泄泻、水肿,小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈,具有利湿清热退黄作用,适用于黄疸病,属于湿多热少,小便不利者。
五苓散的处方和用法?
09:04&|&分类:&|&浏览13239次
我在百度里和在谷歌里搜索到五苓散两种配方,请问一下,有什么分别?
百度:猪苓12g去皮, 泽泻20g,白术12g,茯苓12g, 桂枝8g去皮;
谷歌:猪苓9g;泽泻15g;白术9g;茯苓9g;桂枝6g
有什么分别?另外,他的这个用法,〖用法〗 捣为散,以白饮和服方寸匕(6g),是什么意思?什么是“以白饮和服方寸匕(6g)”
望高手指点!
09:42提问者采纳
的药物组成:、泽泻、白术、茯苓、桂枝。一般药物的剂量都是要根据病人的具体情况、后才定的,所以你网上搜的两种配方都不适合你。而用法里面“捣为散,以白饮”的意思是:服用,也就是直接将药材研成末,直接用开水服用,是服用的多少,一大小为古代一寸正方,其容量相当于十粒大,一方寸匕约等于2.74毫升,盛末约为2克,草木药末为1克左右。但是现代已不用,多为服用。
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【拼音名】 Z&
【英文名】 RHIZOMA
水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋、天秃、一枝花
本品为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis
(Sam.)Juzep.的干燥块茎。冬季茎叶开始枯萎时采挖,洗净,干燥,除去须根及粗皮。
本品呈类球形、椭圆形或卵圆形,长2~7cm,直径2~6cm。表面黄白色或淡黄棕色,有不规则的横向环状浅沟纹及多数细小突起的须根痕,底部有的有瘤状芽痕。质坚实,断面黄白色,粉性,有多数细孔。气微,味微苦。
本品粉末淡黄棕色。淀粉粒甚多,单粒长卵形、类球形或椭圆形,直径3~14μm,脐点人字状、短缝状或三叉状;复粒由2~3分粒组成。薄壁细胞类圆形,具多数椭圆形纹孔,集成纹孔群。内皮层细胞垂周壁波状弯曲,较厚,木化,有稀疏细孔沟。油室大多破碎,完整者类圆形,直径54~110μm,分泌细胞中有时可见油滴。
【炮制】&泽泻:除去杂质,稍浸,润透,切厚片,干燥。
盐泽泻:取泽泻片,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干(每100斤加盐2斤半用开水化开)。
【性味】 甘,寒。
归肾、膀胱经。
【功能主治】
利小便,清湿热。用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛;高血脂。
【用法用量】
置干燥处,防蛀。
(1)治小便不利、水肿、淋浊、带下等症,常与茯苓、猪苓、车前子等配伍;治泄泻及痰饮所致的眩晕,可与白朮配伍。此外,本引用于肾阴不足、虚火亢盛,配地黄、山茱萸等同用,有泻泄相火作用。泽泻利水力佳,实有伤阴之可能,更无补阴之效用,张景岳谓:「补阴不利水,利水不补阴」可资参考,故临床应尚须注意。
【摘录】 《中国药典》
【出处】 《本经》
【拼音名】 Z&
水泻、芒芋、鹄泻(《本经》),泽芝(《典术》),及泻(《别录》),天鹅蛋、天秃(《药材资料汇编》)。
为泽泻科植物泽泻的块茎。冬季叶子枯萎时,采挖块茎,除去茎叶及须根,洗净,用微火烘干,再撞去须根及粗皮。
【原形态】
泽泻,又名:荬(《诗经》),蕍、茑、牛唇(《尔雅》),水涾菜(《救荒本草》),水泽、耳泽。
多年生沼泽植物,高50~100厘米。地下有块茎,球形,直径可达4.5厘米,外皮褐色,密生多数须根。叶根生;叶柄长5~54厘米,叶鞘宽5~20毫米;叶片椭圆形至卵形,长5~18厘米,宽2~10厘米,先端急尖或短尖,基部广楔形,圆形或稍心形,全缘,两面均光滑无毛,叶脉6-7条。花茎由叶丛中生出,总花梗通常5~7,轮生,集成大形的轮生状圆锥花序;小花梗长短不等,伞状排列;苞片披针形至线形,尖锐;萼片3,绿色,广卵形,长2~3毫米,宽1.5毫米;花瓣3,白色,倒卵形,较萼短;雄蕊6;雌蕊多数,离生,子房倒卵形,侧扁,花柱侧生。瘦果多数,扁平,倒卵形,长1.5~2毫米,宽约1毫米,褐色。花期6~8月。果期7~9月。
本植物的叶(泽泻叶)、果实(泽泻实)亦供药用,各详专条。
【生境分布】
生于沼泽边缘。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、江苏,浙江、福建、江西,四川、贵州、云南、新疆等地。四川、福建有大面积的栽培。
干燥块茎类圆球形、长圆球形或倒卵形,长约4~7厘米,直径约3~5厘米;表面黄白色,未去尽粗皮者呈淡棕色;有不规则的横向环状凹陷,并散有无数突起的须根痕迹,在底部尤密;质坚实,破折面黄白色,带颗粒性。气微香,味微苦。以个大、质坚、色黄白、粉性足者为佳。
主产福建、四川、江西,此外贵州、云南等地亦产。商品中以福建、江西产者称"建泽泻",个大,圆形而光滑;四川、云南、贵州产者称"川泽泻",个较小,皮较粗糙。一般认为建泽泻品质较佳。
【化学成份】
块茎中分出五种三萜类化合物:泽泻醇A、泽泻醇B,乙酸泽泻醇A酯、乙酸泽泻醇B酯和表泽泻醇A;另含挥发油(内含糠醛)、小量生物碱、天门冬素、一种植物甾醇、一种植物甾醇甙、脂肪酸(棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸);还含树脂、蛋白质和多量淀粉(23%)。
【药理作用】
①利尿作用
在大白鼠的利尿实验中,不同产季和不同药用部位的泽泻具有不同的效果。冬季产的正品泽泻利尿效力最大,春泽泻效力稍差,冬季产的泽泻须稍有作用,泽泻草根(种不活的苗)及春季产的泽泻须则均无利尿作用。不同的炮炙方法,其利尿效果亦不同。生泽泻,酒炙、麸炙泽泻均有一定的利尿作用,而盐泽泻则无作用;但在五苓散(泽泻、茯苓、白术、桂枝以4:3:3:2配伍)中,无论用生泽泻或盐泽泻,均表现有利尿作用。健康人口服泽泻煎剂可使尿量、钠、尿素排出增加,家兔口服效果极弱,但以泽泻流浸膏腹腔注射则有利尿作用。泽泻含钾达147.5毫克%,用于切除肾上腺的大白鼠,可显著增加尿钾排出,可见泽泻的利尿作用与其含大量钾盐有关。以硝酸钠注射于家兔皮下引起人工肾炎,泽泻可降低血中滞留的尿素及胆甾醇。
②对脂质代谢的影响
的血胆甾醇,缓和病变的发展。
③其他作用
麻醉犬静脉注射泽泻浸膏可以降压家兔皮下注射浸膏6克/公斤有轻度降血糖作用,但皮下注射煎剂5克/公斤无此作用。泽泻在试管内能抑制结核杆菌的生长。
泽泻:拣去杂质,大小分档,用水浸泡,至八成透捞出,晒晾,闷润至内外湿度均匀,切片,晒干。盐泽泻:取泽泻片,用盐水喷洒拌匀,稍闷润,置锅内用文火微炒至表面略现黄色取出,晾干。(每泽泻片100斤,用盐二斤八荫,加适量开水化开澄清)
《》:"细锉,酒浸一宿,漉出,暴干任用。"
【性味】 甘,寒。
①《本经》:"味甘,寒。"
②《别录》:"咸,无毒。"
⑨《药性论》:"味苦。"
④《》:"气平,味甘。"
⑤《》:"甘酸,气寒。"
入肾、膀胱经。
①《》:"入手太阳、少阴经。"
②《补L遗》:"入足太阳、少阴经。"
③《》:"入膀胱、肾、三焦、小肠四经。"
④《本草经巯》:"入肾、脾。"
【功能主治】
利水,渗湿,泄热。治小便不利,水肿胀满,呕吐,泻痢,痰饮,脚气,淋病,尿血。
(1)利水渗湿:用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。治胃内停水常配白术。治尿道涩痛、小便不利常配木通、茯苓。
(2)清泻肾火:用于阴虚火旺诸证。
①《本经》:"主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。"
②《别录》:"补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气,止泄精、消渴、淋沥,逐膀胱、三焦停水。"
③《药性论》:"主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,直通水道。"
④《日华子本草》:"治五劳七伤,主头旋、耳虚鸣,筋骨挛缩,通小肠,止遗沥、尿血。’
⑤《》:"治小便淋沥,去阴间汗。《主治秘诀》云,去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴。"
⑥李杲:"去脬中留垢、心下水痞。"
⑦《纲目》:"渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢,疝痛,脚气。"
【用法用量】
内服:煎汤,2~4钱;或入丸、散。
肾虚精滑者忌服。
①《》:"畏海蛤、文蛤。"
②《别录》:"扁鹊云,多服病人眼。"
⑤《》:"凡淋、渴,水肿,肾虚所致者,不可用。"
④《本草经疏》:"病人无湿无饮而阴虚,及肾气乏绝,阳衰精自流出,肾气不固精滑,目痛,虚寒作泄等侯,法咸忌之。"
置阴凉干燥处。
①治臌胀水肿:白术、泽泻各半两。上为细末,煎服三钱,茯苓汤调下,或丸亦可,服三十丸。(《素问病机保命集》白术散)
②治心下有支饮,其人苦冒眩:泽泻五两,白术二两。上二味,以水二升,煮取一升,分温服。(《金匮要略》泽泻汤)
③治冒暑霍乱,小便不利,头晕引饮:泽泻、白术、白茯苓各三钱。水-盏,姜五片,灯心十茎,煎八分,温服。(《纲目》三白散)
④治妊娠遍身浮肿,上气喘急,大便不通,小便赤涩:泽泻,桑白皮(炒)、槟榔、赤茯苓各五分。姜水煎服。(《妇人良方》泽泻散)
⑤治湿热黄疸,面目身黄:茵陈、泽泻各一两,滑石三钱。水煎服。(《千金方》)
⑥治寒湿脚气,有寒热者:泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓,木通、萆薢各五钱。水煎服。(《》)
⑦治小儿齁蛤,膈上壅热,涎潮:泽泻一分,蝉衣(全者)二十一个,黄明胶(手掌大一片,炙令焦)。上为细末.每服一钱,温米汤调下,日进二服,未愈再服。(《宣明论方》,泽泻散)
⑧治酒风,身热解惰,汗出如浴,恶风少气:泽泻、术各十分,麋衔五分。合,以三指撮,为后饭。(《素问》)
⑨治风虚多汗,恶风寒颤:泽泻、防风(去皮)、牡蛎(煅赤)、苍术(米泔浸,去皮,炒)各一两,桂(去租皮)三分。上五味,捣罗为细散。每服二钱匕,温粥饮调下,不计时。(《》泽泻散)
⑩治肾脏风生疮:泽泻、皂荚,水煮烂,焙干为末,炼蜜为丸,如桐子大。空心,以温酒下十五丸至二十丸。(《经验方》)
⑾治虚劳膀胱气滞,腰中重,小便淋:泽泻一两,牡丹三分,桂心三分,甘草三分(炙微赤,锉),榆白皮三分(锉),白术三分,赤茯苓一两,木通一两(锉)。上药粗捣罗为散。每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,食前温服。(《圣惠方》泽泻散)
⑿治五种腰痛:泽泻半两,桂(去粗皮)三分,白术、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙,锉)各一两,牛膝(酒浸,切,焙)、干姜(炮)各半两,杜仲(去粗皮,锉,炒)三分。上八味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,空心、日午,夜卧温服。(《》泽泻汤)
⒀水湿肿胀。用白术、泽泻各一两,共三工业区末,或做成丸子。每服三钱,茯苓汤送下。
⒁暑天吐泻(头晕,渴饮,小便不利)。用泽泻、白术,白茯苓各三钱,加水一碗、姜五片、类灯心十根,煎至八成,温服。
【各家论述】
①《》:"泽泻,其功尤长于行水。张仲景曰,水蓄渴烦,小便不利,或吐或泻,五苓散主之。方用泽泻,故知其用长于行水。《本经》又引扁鹊云,多服病人眼涩,诚为行去其水。张仲景八味丸用之者,亦不过引接桂、附等归就肾经,别无他意。凡服泽泻散人,未有不小便多者;小便既多,肾气焉得复实?今人止泄精,多不敢用。"
②《》:"张仲景八味丸用泽泻,寇宗爽《》云,不过接引桂、附等归就肾经,别无他意。愚谓地黄、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆肾经之药,固不待泽泻之接引而后至也,附子乃右肾命门之药,官桂能补下焦相火不足,亦不待乎泽泻之接引而后至矣。唯干山药虽独入手太阴经,然其功亦能强阴,且手太阴为足少阴之上原,原既有滋,流岂无益,且泽泻虽咸以泻肾,乃泻肾邪,非泻肾之本也,故五苓散用泽泻者,讵非泻肾邪乎?白茯苓亦伐肾邪,即所以补正耳。是则八味丸之用泽泻者非他,盖取其泻肾邪,养五脏,益气力,起阴气,补虚损之功。"
③《》:"泽泻,多服虽则目昏,暴服亦能明目,其义何也?盖泻伏水,去留垢,故明目;小便利,肾气虚,故目昏。二者不可不知。"
④《纲目》:"泽泻,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,泽泻渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,消气上行,天气明爽,故泽泻有养五脏、益气力、治头旋,聪明耳目之功,若久服则降令太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶?仲景地黄丸,用茯苓、泽泻者,乃取其泻膀胱之邪气,非引接也,古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一辟一阖,此乃玄妙,后世不知此理,专一于补,所以久服必至偏胜之害也。""神农书列泽泻于上品,复云久服轻身、面生光,陶、苏皆以为信然,愚窃疑之。泽泻行水泻肾,久服且不可,又安有此神功耶,其谬可知。"
⑤《本草汇言》:"方龙潭云,泽泻有固肾治水之功,然与猪苓又有不同者。盖猪苓利水,能分泄表间之邪;泽泻利水,能宣通内脏之湿。""泽泻,利水之主药。利水,人皆知之矣;丹溪又谓能利膀胱、包络之火,膀胱包络有火,病癃闭结胀者。火泻则水行,行水则火降矣,水火二义,并行不悖。"
⑥《本草通玄》:"《别录》称其止遗泄,而寇氏谓泄精者不敢用,抑何相刺谬也?盖相火妄动而遗泄者,得泽泻清之而精自藏,气虚下陷而精滑者,得泽泻降之而精愈滑矣。"
⑦《药品化义》:"凡属泻病,小水必短数,以此(泽泻)清润肺气,通调水道,下输膀胱,主治水泻湿泻,使大便得实,则脾气自健也。因能利水道,令邪水去,则真水得养,故消渴能止。又能除湿热,通淋沥,分消痞满,透三焦蓄热停水,此为利水第一良品。若小便不通而口渴者,热在上焦气分,宜用泽泻、茯苓以清肺气,滋水之上源也。如口不渴者,热在下焦血分,则用知母、黄柏,以泻膀胱,滋水之下源也。须分别而用。"
⑧《本草正义》:"泽泻,最善渗泄水道,专能通行小便。《本经》气味虽曰甘寒,兼以其生长水泽,因谓之寒,其实轻淡无味,甘于何有?此药功用,惟在淡则能通,《本经》称其治风寒湿痹,亦以轻能入络,淡能导湿耳,云治风寒,殊非其任。其能治乳难者,当以娩后无乳者言,此能通络渗泄,则可下乳汁。非产乳百病之通用品。…其兼能滑痰化饮者,痰饮亦积水停湿为病,惟其滑利,故可消痰。总之,渗泄滑泻之药,必无补养之理,《本经》养五脏,益气力云云,已属溢美太过,而甄权竟谓可治肾虚精自出,大明且谓补女人血海,令人有子,洁古亦谓入肾经,去旧水,养新水。皆非药理之真。"
【临床应用】&泽泻叶治风疾、难产,乳汁不出等症;泽泻实治风痹消渴,益肾气,除邪湿。
【摘录】 《*辞典》
【拼音名】 Z&
【英文名】 Oriental
Waterplantain Rhizome, Rhizome of Oriental Waterplantain
水泻、芒芋、鹄泻、泽芝、及泻、天鹅蛋、天秃、禹孙
药材基源:为泽泻科植物泽泻的块茎。
拉丁植物动物矿物名:Alisma
orientale (Sam.) Juz. [A. plantago-aquatica L. var. orientale
采收和储藏:地移栽当年12月下旬,大部分叶片枯黄时收获,挖出块茎,除去泥土、茎叶,留下中心小叶,以免干燥时流出黑汁液,用无烟煤火炕干,趁热放在筐内,撞掉须根和粗皮。
【原形态】
泽泻,多年生沼生植物,高50-100cm。地下有块茎,球形,直径可达4.5cm,
外皮褐色,密生多数须根。叶根生;叶柄长达50cm,基部扩延成中鞘状,宽5-20叶片宽椭圆形至卵形,长5-18cm
,宽2-10cm,先端急尖或短尖,基部广楔形、圆形或稍心形,全缘,两面光滑;叶脉5-7条。花茎由叶丛中抽出,长10-100cm,花序通常有3-5轮分枝,分枝下有披针形或线形苞片,轮生的分枝常
再分枝,组成圆锥状复伞形花序,小花梗长短不等;小苞片披针形至线形,尖锐;萼片3,广卵形,绿色或稍带紫色,长2-3mm,宿存;花瓣倒卵形,膜质,较萼片小,白色,脱落;雄蕊6;雌蕊多数,离生;子房倒卵形,侧扁,花柱侧生。瘦果多数,扁平,倒卵形,长1.5-2mm,宽约1mm,背部有两
浅沟,褐色,花柱宿存。花期6-8月,果期7-9月。
【生境分布】
生态环境:生于沼泽边缘或栽培。
资源分布:分布于东北、华东、西南及河北、新疆、河南等地。
【栽培】 生物学特性
喜温暖湿润的气候,幼苗喜荫蔽,成株喜阳光,怕寒冷,在海拔800m以下地区,一般都可栽培。宜选阳光充足,腐殖质丰富,而稍带粘性的土壤,同时有可靠水源的水田栽培,前作为稻或中稻,质地过砂或土温低的冷浸田不宜种植。
用种子繁殖。先培育种子,再育苗移栽。种子培育是将经过选择的种株挖出,用分芽繁殖或块茎繁殖另行栽培,收得成熟种子。播种前将种子用清水浸泡24-48h,晾干水气,与草木灰拌合。播放期
,四川在6月中旬-7月上旬,福建在7月上旬,江西在7月下旬,撒播,5d左右,大部分萌芽。一般育苗1hm2,可栽种25hm2左右。移栽期一般在8月,选17-20cm的秋苗,按行株距(30-33)cm
&(24-27)cm , 每穴栽苗一株,苗入泥中3-4cm.田间管理
移栽后,3-5d内应及时检查,如有缺株,应重新补苗,整个生长期中,中耕除草3-4次,与施肥结合进行,用人畜粪水,也可用厩肥与尿素拌合施用。施用前先排水,施后中耕除草,隔1-2d后灌水。宜浅水灌溉,不同阶段,掌握不同的灌水深度。移栽后灌水深2-3cm
,生长旺盛期灌水深3-5cm,在块茎膨大时期应减水田,使田内呈“花花水面”。11月上旬逐渐排干。9月中旬逐渐抽出花苔和侧芽,须及进摘除。
病虫害防治:病害有白斑病,为害叶片,可于播种前用40%甲醛80倍液浸种5min,洗
净晾干后播种粉1000倍液,每7-10d1次,连喷2-3次。虫害有莲缢管蚜为害叶柄、嫩茎,可用化学药剂喷杀。银蚊夜蛾幼虫咬食叶片,用90%敌百虫1000倍液喷杀。
【性状】 性状鉴别
块茎类球形、椭圆形或卵圆形、长2-7cm,直径2-6cm。表面黄白色或淡黄棕色,有不规则的横向环状浅沟纹及多数细小突起的须根痕,底部有的有瘤状芽痕。质坚实,断面黄白色,粉性,有多数细孔。气微,味微苦。以块大、黄白色、光滑、质充实、粉性足者为佳。
块茎横切面:外皮大多已除去,有残留的皮层通气组织,细胞间隙甚大,内侧可见1列内皮层细胞,壁增厚,木化,有纹孔。中柱通气组织中散有周木型维管束和淡黄色的油室。薄壁细胞含有淀粉粒。
粉末特征:淡黄棕色。①淀粉粒甚多,单粒长卵形、球形或椭圆形,直径3-14μm
,脐点人字块、短缝状或三叉状;复粒由2-3分粒组成。②薄壁细胞多角形,具多数椭圆形纹孔,集成纹孔群。③内皮层细胞垂周壁弯曲,较厚,木化,有稀疏细孔沟。④油室大多破碎,完整者类圆形,直径54-110μm,分泌细胞中有时可见油滴。
《中华人民共和国药典》1995年版规定:本品总灰分不得过5.0%,酸不溶性灰分不得过0.5%。
根据主产地福建、四川,分为建泽泻和川泽泻等。建泽泻分三等,一等每1kg32个以内;二等每1kg56以内;三等每1kg56个以外,间有双花、轻微焦枯,但不超过10%。
川泽泻分二等,一等每1kg50个以内;二等每1kg50个以外,最小直径不小于2cm,间有少量焦枯、碎块,但不超过10%。
出口商品建泽演以个头大小分为5-80头;川泽泻按个头分一、二级;江西泽泻按个头分为四级。
【化学成份】
块茎含泻醇(alisol)A、B、C、泽泻醇A单乙酸酯(alisol A monoacetate),泽泻醇B单乙酸酯(alisol B
monoacetate),泽泻醇C单乙酸醋(alisol C
monoacetate)表泽泻醇(epialisol)A,泽泻薁醇(alismol),泽泻薁醇氧化物(alismoxide),16β-甲氧基泽泻醇B单乙酸酯(16β-methocyal-isol
B monoacetate),16β-羟基泽泻醇B单乙酸酯 (16β-hydroxyal-isol B
monoacetate),谷甾醇-3-O-硬脂酰基
-β-D-吡喃葡萄糖甙(sitosterol-3-O-steroyl-β-D-glucopyranoside)。还含胆碱(cho-line),糖和钾、钙、镁等元素。
【药理作用】
1.降血脂作用:泽泻的脂溶性部份对实验性高胆固醇血症家兔有明显的降胆固醇作用和抗作用,由其中分离得的泽泻醇A、B及泽泻醇A、B、C的乙酸酯,除泽泻醇B外,都有显着的降胆固醇作用。以0.1%的含量加入实验性高脂血症大鼠的饲料中,可使血胆固醇下降50%以上,其中以泽泻醇A-24-乙酸酯作用最强。泽泻的乙醇提取物、乙醇浸膏的乙酸乙酯提取物等,对实验性高胆固醇血症家兔和大鼠都有降血脂作用。乙酸乙酯提取物和其不溶于醋酸一水中的残留部分作用最强。醋酸乙酯提取物每日口服1g/kg,对饲以普通饲料的正常大鼠亦有明显的降胆固醇作用。用同位表标记法证明,泽泻醇A有抑制小鼠小肠酯化胆固醇的能力,并可使胆固醇在大鼠小肠内的吸收率降低34%,但不影响亚油酸的吸收。
2.对肝脏的保护作用:泽泻醇A乙酸酯、泽泻醇B乙酸酯和泽泻醇C乙酸酯可保护因四氯化碳中毒的小鼠肝脏,其中以泽泻醇C乙酸酯效果最好。
3.对心血管系统的作用:泽泻浸膏给犬和家兔静脉注射,有轻度降压作用,并持续约30分钟左右。泽泻摩醇对各种实验动物有轻度降压作用,其降压作用并不明显影响血浆肾素和ACE活性或醛固酮水平。泽泻醇提物在体外对肾上腺素引起的兔离体主动脉条件收缩有缓慢的松弛作用。泽泻摩醇可抑制由血管紧张素引起的家兔主动脉条的收缩,其收缩作用具有剂量依赖性。泽泻摩醇用离体心脏灌流技术可见减少心输出量和心率以及左心室压力,但可增加冠脉流量。
4.利尿作用:用盐水负载的小鼠或大鼠做利尿实验,小鼠皮下注射泽泻醇A乙酸酯100mg/kg能增加尿液中K+的分泌量,但口服同样剂量则无效。大鼠口服泽泻醇A乙酸酯或泽泻醇B
30mg/kg剂量时,明显增加Na+的分泌量,与对照组比较P&0.05和P&0.01。
毒性T(1.1.1.1)对小白鼠静脉注射的半数致死量为780mg/kg,腹腔注射为1270mg/kg,口服为4000mg/kg。按0.1%及1%浓度混于饮食中,饲大鼠2个半月,体重、内脏重量、肝脂肪量均无明显改变。泽泻含有刺激性物质内服可引起胃肠炎,贴于皮肤引起发泡,其叶可作为皮肤发红剂。羊吃此植物无害,而牛可引起中毒,表现血尿。
泽泻甲醇提取物小鼠静脉注射和腹腔注射的半数致死量分别为0.98和1.27g/kg。口服4.0g/kg。按1%比例拌于饲料中喂大鼠75天,未见明显毒性。以泽泻醇浸剂100mg/kg小鼠腹腔注射,观察72小时,无一死亡。以泽泻浸膏粉1g和2g/kg(相当临床用量的20和40倍)拌于饲料中喂大鼠,共3月,动物一般健康状况良好,体重增长,血清谷一丙转氨酶活性及血红蛋白量均与对照组无显着差异,但病理检查发现肝细胞和肾近曲小管细胞有不同程度的浊肿和变性,给药组比对照组明显,大剂量组比小剂量组明显,提水可能与给药有关,但心脏组织未见明显变化。
除去茎叶及须根,洗净,用微火烘干,再撞去须根及粗皮。
1.泽泻:拣去杂质,大小分档,用水浸泡,至八成透捞出,晒晾,闷润至内外湿度均匀,切片,晒干。
2.麸制:取麸皮,撒入锅内,待起烟时,加入泽泻片,拌炒至黄色,取出,筛去麸皮,放凉。每泽泻片100kg,用麸皮10kg。
3.盐麸制:取泽泻片,用盐匀润湿,晒干,再加入蜜制麸皮,按麸炒制法炮制,每泽泻500kg,用盐6kg;用麦麸60kg。水适量。
4.酒制:在100度热锅中加泽泻片,翻炒数次,用酒喷匀,炒干,取出放冷即可。每泽泻100kg,用酒5kg。
5.盐泽泻:取泽泻片,用盐水喷洒拌匀,稍闷润,置锅内用文火微炒至表面略现黄色取出,晾干。(每泽泻片100斤,用盐二斤八两,加适量开水化开澄清)《》:细锉,酒浸一宿,漉出,暴干任用。
味甘;淡;性寒
【归经】 归肾;膀胱经
【功能主治】
利水渗湿;泄热通淋。主小便不利;热淋涩痛;水肿胀满;泄泻;痰饮眩晕;遗精
【用法用量】
内服:煎汤,6-12g;或入丸、散。
肾虚精滑无湿热者禁服。
泽泻汤《金匮要略》;泽泻汤《》;三白散《》;泽泻散《妇人良方》;泽泻散《宣明论方》
【各家论述】
1.《》;泽泻,其功尤长于行水。 张仲景曰,水蓄渴烦,小便不利,或吐或泻,五苓散主之。方
用泽泻,故知其用长于行水。《本经》又引扁鹊云,多服病人眼涩,诚为行去其水。张仲景八味丸用之者,亦不过引接桂、附等归就肾经,别无他意。凡服泽泻散人,未有不小便多者;小便既多,肾气焉得复实?今人止泄精,多不敢用。
2.《》:张仲景八味丸用泽泻,寇宗奭《》云,不过接引桂、附等归就肾经,别无他意。愚谓地黄、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆肾经之药,固不待泽泻之接引而后至也。附子乃右肾命门之药,官桂能补下焦相火不足,亦不待乎泽泻之接引而后至矣。唯干山药虽独入手太阴经,然其功亦能强阴,且手太阴为足少阴之上原,原既有滋,流岂无益?且泽泻虽咸似泻肾,乃泻肾邪,非泻肾之本也,故五苓散用泽泻者,讵非泻肾邪乎?白茯苓亦伐肾邪,即所以补正耳。是则八味丸之用泽泻者非他,盖取其泻肾邪,养五脏,益气力,起阴气,补虚损之功。
3.《》:泽泻,多服虽则目昏,暴服亦能明目,其义何也?盖泻伏水,去留垢,故明目;小便利,肾气虚,故目昏。二者不可不知。
4.《纲目》:泽泻,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,泽泻渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,清气上行,天气明爽,故泽泻有养五脏、益气力、治头旋,聪明耳目之功,若久服则降令太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶?仲景地黄丸,用茯苓、泽泻者,乃取其泻膀胱之邪气,非引接也,古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一辟一阖,此乃玄妙,后世不知此理,专一于补,所以久服必至偏胜之害也。神农书列泽泻于上品,复云久服轻身、面生光,陶、苏皆以为信然,愚窃疑之。泽泻行水泻肾,久服且不可,又安有此神功耶,其谬可知。
5.《本草汇言》:方龙潭云,泽泻有固肾治水之功,然与猪苓又有不同者,盖猪苓利水,能分泄表间之邪;泽泻利水,能宣通内脏之湿。泽泻,利水之主药。利水,人皆知之矣:丹溪又谓能利膀胱、包络之火,膀胱包络有火,病癃闭结胀者,火泻则水行,行水则火降矣,水火二义,并行不悖。
6.《本草通玄》:《别录》称其止遗泄,而寇氏谓泄精者不敢用,抑何相刺谬也?盖相火妄动而遗泄者,得泽泻清之而精自藏,气虚下陷而精滑者,得泽泻降之而精愈滑矣。
7.《药品化义》:凡属泻病,小水必短数,以此(泽泻)清润肺气,通调水道,下输膀胱,主治水泻湿泻,使大便得实,则脾气自健也。因能利水道,令邪水去,则真水得养,故消渴能止。又能除湿热,通淋沥,分消痞满,透三焦蓄热停水,此为利水第一良品。
8.《本草正义》:泽泻,最善渗泄水道,专能通行小便。《本经》气味虽曰甘寒,兼以其生长水泽,因谓之寒,其实轻淡无味,甘于何有?此药功用,惟在淡则能通,《本经》称其治风寒湿痹,亦以轻能入络,淡能导湿耳,云治风寒,殊非其任。其能治乳难者,当以娩后无乳者言,此能通络渗泄,则可下乳汁,非产乳百病之通用品。其兼能滑痰化饮者,痰饮亦积水停湿为病,惟其滑利,故可消痰。总之,渗泄滑泻之药,必无补养之理。《本经》养五脏,益气力云云,已属溢美太过,而甄权竟谓可治肾虚精自出,大明且谓补女人血海,令人有子,洁古亦谓入肾经,去旧水,养新水。皆非药理之真。
9.《本经》:主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。
10.《别录》:补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气,止泄精、消渴、淋沥,逐膀胱、三焦停水。
11.《药性论》:主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,宣通水道。
12.《日华子本草》:治五劳七伤,主头旋、耳虚鸣,筋骨孪缩,通小肠,止遗沥、尿血。
13.《》:治小便淋沥,去阴间汗。《主治秘诀》云,
去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴。
14. 李杲:去脬中留垢、心下水痞。
15.《纲目》:渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢,疝痛,脚气。
【摘录】 《中华本草》
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