吃了抗结核药血沉方程k值从75降到26是不是好转了

我去年8月被查出陈旧性肺结核,之后一直坚持吃抗结核药物治疗,可近半个月来一_百度拇指医生
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?我去年8月被查出陈旧性肺结核,之后一直坚持吃抗结核药物治疗,可近半个月来一
|科室:结核专科
通许县人民医院
陈旧性肺结核有可能是已经钙化的病灶,但也有可能是结核病灶处于慢性活动状态或者潜伏状态所致,这种情况通常没有明显症状,但治疗的疗程一般也是需要半年以上的,你的这种情况应该到当地医院复发胸片,并注意检查血沉,结核菌素试验,看看是否已经好转,另外这些药物对肝脏损伤比较大,要注意检查肝功
指导意见:
您好,很高兴为您解答,根据您的描述正规厂家即可,愿我回答对你有帮助,祝健...
病情分析:
一般胸膜炎积液导致的疼痛,缓解慢,这是由于胸闷摩擦导致的,也没有什么大碍...
胸膜炎属于结核病的一种,结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸系统传染病,可累及全身多...
胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程
抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有...
问题分析:
你好,理解你的痛苦。你现在胸腔有没有积液?用抗结核药物后肝功是什么情况...
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生林巴结核,在吃抗结核的药14天了,但是林巴继续肿大疼痛怎么办,也在吃消炎的,说怕是脓了,照了彩超,_百度拇指医生
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?林巴结核,在吃抗结核的药14天了,但是林巴继续肿大疼痛怎么办,也在吃消炎的,说怕是脓了,照了彩超,又说没有,也没感染,我就想知道是怎么回事林巴继续肿大疼痛的原因?
女26岁|科室:其他
南京市玄武医院
病情分析:淋巴结核的治疗不是一两天也不是一两个月的事,需要长期起码一年的治疗才能控制。指导意见:你的结核是怎样诊断的?如果是结核,使用抗结核药物短期不会有效果的。
我去正规医院查的,血结核抗体阳性,血沉23.PPD(+++),胸片提示双肺中上野纤维、增殖灶。铁蛋白183.0(13.0-150.0),那就是说在我吃药期间林巴肿大疼痛都是个过程,属于正常情况啊?
是的不会一早一夕。需要耐心治疗。不能放松或忘了服药等。慢慢会好转的。
哦,我就是怕不是林巴结核,吃了还继续严重些,谢谢医生!
指导意见:
建议及时的输液治疗,配合中成药针剂如炎琥宁,喜炎平, 鱼腥草,双黄连等...
问题分析:
你好,这种情况多见于咽喉炎引起,可以口服罗红霉素含服华素片治疗,
病情分析:
你好,淋巴结肿大建议你可以采取消炎药来治疗就可以了.
指导意见:
问题分析:
喉咙痛是考虑和咽喉炎扁桃体炎症是有关系的,主要是考虑和你平时饮食辛辣刺...
病情分析:
慢性咽炎是咽部黏膜,黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,长期生活不规律,疲劳,...
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时间: 11:12:02
健康咨询描述:
林巴结核,在吃抗结核的药14天了,但是林巴继续肿大疼痛怎么办,也在吃消炎的,说怕是脓了,照了彩超,林巴结核,在吃抗结核的药14天了,但是林巴继续肿大疼痛怎么办,也在吃消炎的,说怕是脓了,照了彩超,又说没有,也没感染,我就想知道是怎么回事林巴继续肿大疼痛的原因?
感谢医生为我快速解答——该
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副主任医师
擅长: 食道癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳房癌,手多汗症微创
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病情分析:淋巴结核的治疗不是一两天也不是一两个月的事,需要长期起码一年的治疗才能控制。指导意见:你的结核是怎样诊断的?如果是结核,使用抗结核药物短期不会有效果的。
我去正规医院查的,血结核抗体阳性,血沉23.PPD(+++),胸片提示双肺中上野纤维、增殖灶。铁蛋白183.0(13.0-150.0),那就是说在我吃药期间林巴肿大疼痛都是个过程,属于正常情况啊?
11:41医生回答:
是的不会一早一夕。需要耐心治疗。不能放松或忘了服药等。慢慢会好转的。
哦,我就是怕不是林巴结核,吃了还继续严重些,谢谢医生!
12:52医生回答:
我一贯主张对淋巴做出确切的诊断在选择治疗方案,免得耽误治疗白花时间和钱。最有效的办法是做个淋巴结切除送病理检查。
擅长: 慢性肝炎及各类肿瘤方面的疾病和内科常见疾病的诊治,
帮助网友:27367称赞:1208
病情分析:你好,看你说的情况,那看有患了淋巴结核的病情了,那这样应该要积极的进行抗结核治疗的好指导意见:那现在看刚吃抗结核的药物才十四天,那时间还是比较短的,这时可继续服用抗结核的药物就行的,如果说淋巴结还有继续增大,那在考虑手术也行的
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常用药物、、、、
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方法一:同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。结核性脑膜炎是否可以不可以通过传统的中药治疗,像这样的后遗症是否可以不可以根治?原来瘫痪现在通过中药治疗进一步好转,像大脑半清醒状态,像这样是否可以不可以根治? 最合适答案:
一般资料:本组80例确诊结脑病人中,随机分为治疗组及对照组。对照组:男22例,女18例;年龄17~70岁,平均37.4岁,20~59岁28例(70%),合并肺结核8例,合并糖尿病3例。治疗组:常规治疗加骨痨敌治疗,男24例,女16例;年龄20~76岁,平均39.2岁,20~59岁31例(77.5%),合并肺结核5例,合并糖尿病7例。病程多在2周~3个月,最长者达7个月。
  临床表现:①对照组:发热33例(82.5%),其中高热19例(47.5%);乏力40例(100%);消瘦35例(87.5%);头疼29例(72.5%);恶心、呕吐18例(45%);意识障碍11例(27.5%);合并肺结核13例(32.5%),肢体麻木2例(5%);肢体瘫痪3例(7.5%)。②治疗组:发热36例(90%),其中高热22例(55%);乏力40例(100%);消瘦34例(85%);头疼30例(75%);恶心、呕吐16例(40%);意识障碍10例(25%);合并肺结核15例(37.5%),肢体麻木2例(5%);肢体瘫痪4例(10%)。
  实验室检查:①对照组:PPD试验阳性5例(12.5%),血沉增快12例(30%),达28~85mm/小时。痰涂片抗酸杆菌/结核菌培养阳性4例(10%)。脑脊液检查: 颅内压升高34例(85%),最高达40cmH2O以上。细胞数升高24例(60%),达(15~1750)×106/L,分类淋巴细胞占70%~95%。 蛋白升高30例(75%),最高达28.73g/L。糖含量降低25例(62%),最堤埏0.1mmol/L。氯化物降低23例(57.5%),最堤埏91mmol/L。②治疗组:PPD试验阳性7例(17.5%),血清结核抗体阳性22例(55.%)。血沉增快15例(37.5%),达28~85mm/小时。痰涂片抗酸杆菌/结核菌培养阳性6例(15%)。脑脊液检查:颅内压升高36例(90%),最高达40cmH2O以上。细胞数升高25例(62.5%),达(15~1750)×106/L,分类淋巴细胞占70%~95%。蛋白升高34例(85%),最高达28.73g/L。糖含量降低21例(52.5%),最堤埏0.1mmol/L。氯化物降低21例(52.5%),最堤埏91mmol/L。
  治疗:每周2次腰穿脑脊液压力测定及常规、生化检查。
  对照组治疗:①基础治疗:80例病人急性期均给予卧床休息、持续吸氧,予脑代谢活化剂及免疫支持治疗,同时及时纠正水电解质平衡紊乱。②抗结核治疗:对于病情危重、神志不清或合并肝功能异常者,治疗初期选用对胃肠道及肝功能影响有些小的抗结核药物,以静脉给药途径为主,一般用链霉素0.75g/日肌注或阿米卡星0.4g/日+异烟肼0.6~1.2g/日+对氨基水杨酸钠6.0~12.0g/日+氧氟沙星0.3~0.6g/日静滴,酌情加利福喷丁0.3~0.45g,每周2次,吡嗪酰胺0.25~0.5g,每日3次,口服/胃管内注入。待病情有所改进后逐步改为HRZE(S)强化治疗,治疗方案为6~9HRZE(S)/12~18HRE(其中SM为2~3个月)。
  肾上腺皮质激素的应用:在合理抗结核治疗同时,尽早加用激素治疗,一般予地塞米松(DXM)10~20mg/日静滴,待临床症状及脑脊液化验结果明显有所改进后逐渐减量,总疗程3~5个月。
  降颅压治疗:有高颅压病人均及时加用脱水剂治疗,一般选用20%甘露醇250ml,每6~8小时1次快速静滴;若甘露醇、速尿、地塞米松三药联用,则降压效果更佳。
  治疗组:常规治疗加用中药骨痨敌注射液[批准文号:国药准字Z;生产单位:陕西济康药业有限公司;成分:三七、黄芪、骨碎补、乳香(制)、没药(制)]。体重在50kg以上者,骨痨敌注射液每日2次肌肉注射,4ml/次;体重在50kg以下者,骨痨敌注射液每日2次肌肉注射,2ml/次;2周为1疗程,2~3个疗程即可。
  治疗组40例结脑病人中32例(88.8%)14天内颅压降在200mmH2O以内,不再头疼。32例(94.1%)2周内脑脊液蛋白质将至正常,37例(92.5%)临床症状在4周内消失,1例(2.5%)死亡,2例(5%)临床症状在1.5个月内消失,影像学检查示肺内病灶及颅内病灶明显吸收,随访0.5~2年余,无1例病情反复。对照组 40例结脑病人中23例(67.6%)14天内颅压降在200mmH2O以内,不再头疼。17例(50%)2周内脑脊液蛋白质降至正常,23例(57.5%)临床症状在4周内消失,4例(10%)死亡,13例(32.5%)临床症状在1.5个月内消失。影像学检查示肺内病灶及颅内病灶明显吸收,随访0.5~2年余,2例病情反复。经统计学分析,两组有显著性差异(P0.05)。
  结核性脑膜炎是肺外结核中的重症结核病,也是中枢神经系统结核病的最常见的类型,及时诊断和治疗十分重要。由于结脑病程长,给病人及其家属经济上、精神上带来非常大负担,同时给医务人员带来非常多困难,本文探讨缩短结脑病人的头疼时间及增强疗效的方法。
  本组病人男女之比约1.4∶1,平均年龄为38.3岁,结脑大多数具有典型结核中毒症状伴脑膜刺激征、意识改变以及脑外结核症状等,本组病例显示发热占86.3%(其中高热占45%),乏力占100%,消瘦占86.5%,头疼占73.7%,恶心、呕吐占42.5%,意识障碍占26.25%,合并肺结核占35%, PPD试验不是结脑的特异性诊断依据。在病情重、高热、使用免疫抑制剂或患有免疫系统疾病的情况下,PPD试验常阴性。本组病人PPD试验阳性仅占15%,因此PPD阴性并不可以排除结核性脑膜炎。脑脊液细菌学检查阳性是确诊的金标准,但阳性率常常非常低,早期更低,本组阳性率仅占4.62%,与文献报道一致。目前结脑诊断主要依靠临床症状、脑脊液化验及影像学检查等,而本组脑脊液细胞数升高占61.75%,分类以淋巴细胞为主,蛋白含量升高占73.75%,糖及氯化物降低分别占56.25%,氯化物降低占(55%)。
  结脑预后好坏的关键是诊治的早晚及治疗的恰当与否。为增强结脑的治愈率,减少或减轻后遗症的发生,应及早就诊,及时给予合理有效的综合性治疗,尤其是全身合理的抗结核药物治疗,是关键的疗法措施之一。
  对本组资料的回顾性分析,本文总结对结脑的疗法体会是:①尽早给予全身抗结核药物治疗:一方面要遵循早期、联用、适量、规律和全程的化疗原则,另一方面是要选择有杀菌作用且能顺利通过血脑屏障,在脑脊液中有有些高浓度的药物。②骨痨敌注射液每日2次肌肉注射治疗。能有效缩短颅高压的时间,减少头疼的时间,同时使脑脊液蛋白质转阴时间缩短。骨痨敌注射液功能为益气养血,补肾壮骨,活血化瘀、用于骨、关节结核,淋巴结核,肺结核等各种结核病,以及瘤型麻风病等症。③肾上腺皮质激素的应用、全身营养支持治疗及降颅压、对症处理在结脑的疗法过程也极为关键。
  护理保健:严密监护体温、脉搏、血压、呼吸、神志、瞳孔大小变化,防止脑疝发生。定时翻身、拍背、按摩肢体受压部位,用3%樟脑酒精涂擦按摩肢体及臀部,以防褥疮形成。保持口、鼻、眼、面的清洁,注意清洗口腔。昏迷病人用金霉素眼膏涂双眼。药用脱水剂的病人要记录水的出入量。有抽痉的病人,要做好床围,以防抽搐时从床上摔下。高热病人用酒精擦浴,物理降温。喉头分泌物潴留时,要及时吸出,保持呼吸道通畅。抽痉发生时,用纱布包扎的压舌板固定舌头,防止咬破舌头。气管切开者,做气管切开护理。
  饮食保健:高热时宜选用清淡、易消化、富于营养及维生素的流质或半流质食物。如去油的肉汤、鱼汤、果汁、菜汤、牛奶、豆浆、米粥等。体温渐退后,加强营养,宜选高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,如鸡肉、瘦肉、鱼、蛋类、新鲜蔬菜、牛奶、浓猪蹄汤、新鲜水果类等,以补充结核病的消耗。昏迷病人鼻饲高蛋白、高糖流质,可以不可以用食物粉碎机把熟鸡蛋、熟肉类、鸡肉等打碎,溶于浓猪蹄汤或牛奶,鼻饲管中灌入,每2~3小时1次,每回200ml,以维持营养供应。要注意补充钙质、铁质。昏迷苏醒后,可补充含铁有些多的蔬菜与水果,如菠菜、芹菜、油菜、苋菜、番茄、杏子、桃子、红枣、桔子、杨梅、菠萝等。食疗中可用大蒜50克,去皮捣烂,拌热粥服,每天2次,连服2~3个月;也可进食糖醋大蒜,每回1只,1日3次,当菜用。另外,取鲜胎盘0.5~1个洗净,冬虫夏草6g隔水炖熟服用;也可用胎盘1个,猪肉及葱适量,共剁成肉泥,包饺子吃,比有些可口。发病期间禁忌酸、辣、香烟、洒类等刺激性食物。
  预防保健:增强身体素质,防治肺结核及其他部位结核。一旦发现结核病灶,应及时正规足量抗痨治疗,疗程也应符合规定。好转后不可以过早停药,以防复发与扩散。儿童应按时接种卡介苗。开放性结核应隔离治疗,以减少疾病传播。
用针灸配合药物,会有好转,是不是可以不可以根治就看造化了
在寻医问药你还可以
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