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晨僵是风湿病的常见体征 适当活动可以帮助消除晨僵
14:33:21.5&&来源:21健康网
&&& 晨僵是类风湿关节炎患者常见的体征，也是类风湿关节炎的重要诊断依据之一。其临床表现为患者早晨起床或睡醒之后，出现关节僵硬，活动受限，同时可伴有肢端发凉、麻木等现象，严重时可有全身僵硬感，经活动后，症状会缓解，甚至消除。
&&& 根据关节晨僵的程度大体可以将其分为轻中重三度：
&&& （1）轻度：晨僵多发生在指关节、腕关节等，起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可缓解，甚至消除。
&&& （2）中度：晨僵多为4个以上小关节或1-2个大关节同时发病，起床后活动至午后，症状才能缓解。
&&& （3）重度：晨僵为全身各大关节同时受累，虽经活动，全身僵硬感仍无明显缓解，必须服药才能缓解或减轻。
&&& 晨僵时间的计算应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为止点。晨僵的出现说明类风湿关节炎病变在活动，其原因与肌肉组织紧张、充血、水肿有关。起床活动之后，肌肉加强收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。因为晨僵的程度及时间与病变的严重程度一致，故晨僵常作为观察病情的指标致之一。
&&& 此外除了类风湿关节炎，骨关节炎等疾病也可以出现晨僵症状，但较类风湿关节炎持续时间短，程度轻。但如果发现自己具有晨僵症状，不需要恐慌，可以到风湿科就诊，寻求医生的帮助。
&&& 晨僵属于初期症状，需要找到其产生原因进行治疗才能有效。睡前注意关节的保暖和揉揉一些大小关节让血液循环。减轻晨僵症状，可选用非甾体类抗炎药物，前一天晚餐后服用或睡前服用，可明显缓解半夜或第二天早晨出现的晨僵现象。
&&& 做好以下动作可以帮助消除晨僵：
&&& 1、握拳：每天清晨起床之前，在床上进行握拳动作，速度不宜过快，但握时应用力握紧，每天做50-100次。
&&& 2、分开手指：起床之前做此动作，和握拳交替练习，每天做50-100次。
&&& 3、双手温水浴：起床后可将双手浸泡温水20分钟，水温保持在50℃左右。
&&& 4、腕关节屈伸练习：起床后活动腕关节，一般次数不应过多，30次左右即可。
&&& 晨僵预防保健
&&& 第一、控制自身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸性物质，达到体液的酸碱平衡，从而预防和保养关节炎。
&&& 第二，要经常进行户外运动，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防关节炎的发生。
&&& 第三，保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防关节炎的发生。
&&& 第四，补充关节软骨成分。人体关节软骨在20岁过后将不再生长，逐年磨损。补充纯天然鲨鱼软骨粉可以恢复关节已经得到医学验证。
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时间： 14:42:34
感谢医生为我快速解答——该
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擅长: 全科疾病
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病情分析：你好，出现晨僵的症状考虑有患风湿性关节炎的可能指导意见：建议尽快做一下关节的拍片检查，及风湿因子及血沉的检查，确诊患病的情况然后进行治疗。
擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病
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病情分析：晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬，在适当的活动后逐渐减轻称为晨僵。指导意见：1、晨僵是类风湿病人都有的一种表现，建议去医院风湿科就诊确定诊断。
2、对于这种现象，主要还是针对病因治疗，可以适当使用止痛药物如消炎痛等，雷公藤等中成药物也可以使用。
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病情分析：晨僵是类风湿早期的一个临床表现，但是根据患者年龄才21岁患类风湿的可能性不大，但是也不能排除，也有可能是晚上睡觉压到了手指，所以需要进一步了解您的病史。指导意见：如果是睡觉压到了则不必着急，多按摩下手指就会慢慢缓解，如果患者有类风湿的病史，建议去医院做详细的检查，如血常规，血沉，拍片等，早期确诊早治疗对愈后都有好处
擅长: 泌尿系结石、泌尿系肿瘤，前列腺等常见病的诊断、治疗
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病情分析：晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间（数半小时）僵硬，如胶粘着的感觉，在适当的活动后逐渐减轻称为晨僵。　　
晨僵是类风湿病人都有的一种表现（当然也可以发生在骨性关节炎等疾病）。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。指导意见：出现晨僵以后都属于初期症状，需要找到其产生原因进行治疗才能有效。
减轻晨僵症状，首先可选用非甾体类抗炎药物，前一天晚餐后服用或睡前服用，可明显缓解半夜或第二天早晨出现的晨僵现象。具体非甾体类抗炎药的用法会在后面述及，另外做好以下动作可以帮助消除晨僵：　　
1)握拳：每天清晨起床之前，在床上进行握拳动作，速度不宜过快，但握时应用力握紧，每天做50-100次。　　
2)分开手指：起床之前做此动作，和握拳交替练习，每天做50-100次。　
　3)双手温水浴：起床后可将双手浸泡温水20分钟，水温保持在50℃左右。　　
4)腕关节屈伸练习：起床后活动腕关节，一般次数不应过多，30次左右即可。
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晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。......
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。治疗类风湿性关节炎有哪些中药可以服用?
时间： 20:57:38
健康咨询描述：
患者年龄在40-45岁之间,有心脏疾病,用什么中药治疗类风湿会比较有效果呢?谢谢!第一次问题补充:谢谢医生您的答复,只是想麻烦您解答的是能否具体介绍一下有哪些中药比较好一些,可以提一下药名吗?谢谢!
感谢医生为我快速解答——该
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主要是帕夫林（白芍总甙胶囊）、雷公藤制剂。
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你好，类风湿病秋冬季将加重,要注意.
1.类风湿病因复杂,非一言能清.要具体问题具体对待.找有经验的专科医生鉴别诊断.对症治疗.会有效果的.
　　　２．中药追风散治疗见效快，标本兼治，疗效稳定．三天见效．
　　　３.抓紧治疗,不可放松.请提问.咨询.
祝早日康复！
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类风湿性关节炎的中医辩证治疗山东瑞安风湿病研究所根据中医辨证施治大法，总结历年治疗类风湿性关节炎的临床经验，结合现
代药理、中药化学等研究成果，筛选有效中药，配以少数民族医药中治疗痹症的民族药精华，几经锤炼
研究成“祛痹通络胶囊”，用以治疗类风湿性关节炎取得较满意疗效，深受广大患者欢迎。另外，根据
患者个体自身的表现，山东瑞安风湿病研究所又因证施药，总结归纳了六个不同证型的方药，分别冠名
“愈痹1号方”、“愈痹2号方”、“愈痹3号方”、“愈痹4号方”、“愈痹5号方”、“愈痹6号方分别
用于不同临床表现的类风湿性关节炎，效果较好。
中医将类风湿性关节炎统属于“痹病”范畴，“痹”即闭阻不通之意。中医理论认为风，寒、湿、
热、毒、劳伤、产后及七情失调均为RA发病的诱因。而“正气存内，邪不可干”，RA发病主要内因是
肝肾不足或劳累过度耗损正气，致素体正气亏虚，正气既虚外邪易入侵，复感风寒湿，气血痹阻不行，
关节闭涩，或风、寒、湿、热之邪留滞筋骨关节，久之损伤肝肾阴血，筋骨失养，故见关节肿痛、僵
硬、屈伸不利、活动障碍、筋挛肉卷。即为痹症。本病正虚邪实反复演化，病邪缠绵，邪毒相搏，又致
病型复杂，表现变化多端，给临床治疗带来困难。中医通常将类风湿性关节炎分为以下几种类型：
行痹：属风气盛者，肢体关节疼痛，游走不定，多见于腕、肘、踝、膝等关节，屈伸不利，或伴有
恶、寒、发热等表现，舌苔薄白，脉浮
痛痹：属寒气盛者；肢节关节疼痛较剧，疼有定处痛如椎刺，得热则减，遇寒则剧，关节屈伸不利，
局部有冷感，苔白脉弦紧。
着痹：属湿气盛者；肢体关节疼痛以重者麻木为主，病有定处，甚则关节肿胀，手足笨重，活动不
便，舌苔白腻，脉象濡缓。
以上三种可合称“寒痹”，均有关节疼痛或部分肌肉酸重麻木，迁延日久，可致肢体拘急，甚至关节
肿大。由于人体素质不同，所感染风、寒、湿、热各有偏盛，因而又分为行痹、痛痹和着痹。
热痹：关节红肿热痛，甚则痛不可近，得冷则舒，活动受限并多兼有发热口渴，多汗、烦躁、舌苔黄
躁，脉滑数。
临床治疗医生可随证投以滋补肝肾，补气养血，祛风散寒，化湿清热，逐痰消瘀，通络止痛等药组方
RA在临床上一般可分为活动期和缓解期
活动期：活动期主要是邪实，以风、寒、湿、热为主，病位在表，本期多属湿热痹范畴，临床表现发
热，关节红肿热痛，功能活动受限，舌苔黄燥或黄腻，脉象濡数或滑数，乃风湿与热相搏，流注关节阻
于经络，气血运行不畅而致。属湿热之证，热痹之病因以湿热为源，风寒为兼，临床表现有偏热偏湿之
异，亦可兼见寒象而呈寒热错杂证，且热邪易伤阴，故热痹常有阴虚见证。因此，热痹可分为热盛（毒
热）型、湿盛型、阴虚型及兼寒型等不同证型。
热痹治法，应施以清热利湿、疏风通络、活血舒筋止疼法。
当类风湿病人有卫阳不固，痹邪阻络症：发热，恶风，畏寒，汗出，晨僵明显，周身关节疼痛剧烈，
甚则骨骱屈曲不利，遇冷则痛甚，得热则可安，舌淡，苔薄，脉浮紧或沉紧。应予祛寒除湿，和营通络
治法，用防己黄芪汤和防风汤加减：防己、防风各10克、黄芪15克、白术10克、秦艽10克、羌独活各10
克、桂枝10克、当归10克、茯苓10克、甘草5克、生姜2片、大枣5枚。加减：阳虚寒盛加附子，温通十
二经脉；湿盛者白术调换苍术、川朴。一般经过阶段治疗，若疗效不佳，不易久服，因祛风燥湿之剂耗
伤阴液，使病邪转入里。
类风湿关节炎病人有邪郁而壅，湿热痹阻症时：恶风，发热，关节红肿热痛，得凉则痛减，关节活动
受限，手不能握摂，足难以履步，骨骱灼热，肿胀、疼痛、重着感，晨僵，口渴或渴不欲饮，小便黄
赤，大便不爽或不实，苔腻或黄腻，舌质偏红，脉数。取清热除湿，宣痹通络法，用宣痹汤合三妙散加
减：防己10克,蚕砂10克,苡仁30克,连翘15克,苍术15克、赤小豆30克、滑石30克、焦山栀15克、黄柏10
克,淮牛膝30克。加减：关节肿痛甚者加忍冬藤、木瓜、桑枝等，使清热利湿、活络通痹之功力更专；热
毒盛者加地丁草、蒲公英、忍冬藤花；热盛者加石膏，寒水石；湿浊甚者加荜薢、土茯苓；热灼伤阴合
元参、生地、去滑石、赤小豆。
缓解期，临床以正虚为主或正虚邪恋，病位在里，可见病人病情发作与缓解交替出现，病情日益加
重，以致虚实互见，寒热错杂，辨证用药较为复杂困难。治疗应视正邪虚实情况，临证灵活应用益肝
肾、补气血、活血化瘀、祛痰通络为法。
缓解期仍应坚持中药或中成药的辨证施治，调整体内的阴阳气血、清泄余邪，以延长稳定期，减少病
情的反复发作。通常选用一种扶正固本之剂加一种祛风湿制剂，如偏于肝肾阴虚者，予益肾合剂或乙癸
煎加益肾蠲痹丸或腰痛片或杜仲壮骨丸等；偏于气血两虚者，可选用归芪冲剂或正得康；偏于真阳或肾
精不足者，可用养真煎、益肾合剂、左归丸加风湿灵胶囊；偏于脾虚湿（热）重者，可用健脾丸、茯苓
山药粥加豨莶草丸；偏于下焦湿热者，可用三妙汤、知柏地黄丸等；偏于肺胃不固、易反复感冒，可用
玉屏风散；至于关节强直、肿大、畸变者，属肝肾不足、痰瘀互结，予滋补肝肾之品加蝎蜈胶囊或桃红
四物汤加穿山甲等。
此外，前辈遗留下来的或民间广泛流传的部分治痹要药如雷公藤（包括昆明山海棠）、清风藤、马钱
子、乌药等，尚需进一步挖掘，以突出疗效，减少毒副作用。
当关节炎病人有肝肾同病，气血两损症：形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，骨节烦痛，僵硬活动受
限，筋脉拘急，常伴有腰膝酸软无力、眩晕、心悸、气短、指甲淡白，脉细弱，苔薄，舌淡无华，或舌
淡红。用益肝肾、补气血法，取十全大补汤合独活寄生汤加减：党参15g、独活10g、桑寄生30g、秦艽
10g、防风10g、细辛5克、当归10克、芍药10克、川芎10克、地黄10克、杜仲15克、牛膝15克、茯苓
15克、黄芪15克、白术10克、肉桂3克、甘草5克。加减：偏阴血虚者，咽干耳鸣，失眠梦扰，盗汗，烦
热，颧红，加左归丸治之；偏阳虚者，面晄白，浮肿，畏寒喜温，手足不温，加右归丸治之；肿胀甚者
加白芥子、皂角，外用皮硝；关节疼痛甚者，宜在老颧草、岗稔根、忍冬藤、虎仗、金雀根等中选择应
用。由于病锢日久，非草木之品所能奏效，参与血肉有情之物，如蕲蛇、乌梢蛇、白花蛇等外达肌肤，
内走脏腑之截风要药，及虫蚁搜剔之类，皆可酌情选用。该症多见于晚期，以虚为主。扶正的目的是达
邪，邪驱能使肢体关节功能得到改善。
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用药最好根据患者自己具体情况配伍用药，请问详细发送患者具体情况。
帮助网友：1668
类风湿无药可治,唯一有效的治疗是疏通神经.
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类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。....
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　　减轻晨僵症状，首先可选用非甾体类抗炎药物，前一天晚餐后服用或睡前服用，可明显缓解半夜或第二天早晨出现的晨僵现象。具体非甾体类抗炎药的用法会在后面述及，另外做好以下动作可以帮助消除晨僵：
　　1)握拳：每天清晨起床之前，在床上进行握拳动作，速度不宜过快，但握时应用力握紧，每天做50-100次。
　　2)分开手指：起床之前做此动作，和握拳交替练习，每天做50-100次。
　　3)双手温水浴：起床后可将双手浸泡温水20分钟，水温保持在50℃左右。
　　4)腕关节屈伸练习：起床后活动腕关节，一般次数不应过多，30次左右即可。
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