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关注老年性耳聋，推广老年人助听器验配
发布于： 10:44:01
有调查显示，全国60岁以上的人有1.34亿，其中30%以上的老人有听力障碍， 50%-70%的80岁左右老人高频听力损失严重。从上述数据可以推测，老年人将是使用助听器的庞大群体。因此，使人们了解老年性，帮助老年人认识的作用显得尤为重要。
一、 认识老年性
&&&&& 老年性是一种随年龄的增长，双耳发生慢性进行性的老年性疾病，重者可致全聋。老年性发生的年龄和进展速度因人而异，通常发生在65～75岁的老年人中，发病率可高达60％左右。老年性具有症状及特点：
&&&& 1. 60岁以上才出现的原因不明的双侧对称性听力下降，以高频听力下降为主。听力下降为缓慢逐渐加重，开始时常不被注意。随着高频听力的不断下降，对语言的分辨能力有所影响，开始出现听见听不清的现象，常需别人重复；以后随着语言频率的逐渐损失，则要求说话者提高声音与之交谈。
&&&& 2. 常有听觉重振现象，即小声听不到，大声又太吵。
&&&& 3. 语言分辨率与纯音听力不成比例，即称&音素衰退&。多数情况下纯音听力减退不及语言听力严重，即许多老年人纯音听力基本正常，但不能理解讲话内容。在嘈杂的环境中，老年人对语言的理解更差。
&&&& 4. 部分老年性聋的患者可以伴有耳鸣，常为高频声。
&&&& 5. 老年性并没有药物可以恢复其听力，这是人身体衰老的现象，当遇到听力下降的情况时应积极治疗，在情况稳定后需要借助助听器来帮助听力。
二、 老年人验配的必要性
&&&&& 眼镜需要验配是家喻户晓的常识，而助听器需要验配却不太为人所知。在20世纪80年代以前，我国的助听器销售主要通过百货商店、药店等，由店员像一般日常商品一样&卖给&顾客。这些店员缺乏基本的听力学常识，只是凭借经验销售（而不是选配）盒式、耳背式助听器。这样听力障碍患者常常因为买不到适合自己的助听器，而认为助听器无效或&杂音&太大。许多人通过他人在
老年人在选择助听器时，有的人注重价格便宜，有的人注重操作方便，有的人希望美观隐蔽。殊不知，助听器款式的选择不仅仅是外观的差异，它和很多因素都有关系。那么，老年人在时，究竟选择怎样的款式才能达到理想的佩戴效果?
1）老年人要根据自身身体的因素来选择。
&&&&& 如果老人的耳道的形状太狭小或者过于弯曲，那么耳道式的助听器可能很难放进去或者容易跌出；如果耳廓太浅，可能不能选用耳内式助听器；老年人随着年龄增长，手指会越来越不灵活，而助听器的寿命通常在6～10 年，所以老年人在选择助听器时要考虑操作的方便性，太小的助听器的电池也会很小，是否有自动音量调节也是应该考虑的因素。有些老人的耳道内会有大量的耳垢积聚，或者耳道内潮湿，那么放进耳道内的定制式助听器可能就不实用。同样，中耳炎引起耳道流水脓的老年人也不适合定制式助听器，而需要有通气孔的耳模，或者开放耳验配。
2）老年人在选择助听器时，要根据自己的听力下降情况来选择。
&&&& 如果该老人是陡降形听力下降，就需要选择对耳道阻挡较少的助听器，否则会引起听自己讲话太响太闷的感觉。如果老人的听力下降程度已经达到中度，建议选择耳背式助听器，这样不但声音响亮，还会避免啸叫。如果想选择隐蔽的助听器，现在新研发的耳道式受话器不但比传统耳道式功率大，而且可以避免啸叫。
&&&& 老人在选择助听器款式时，还要根据自己的需要考虑电话电感线圈和方向性麦克风等装配。
（二）& 老年人验配的认识误区与指导
&&&&& 因为助听器验配没有像眼镜验配那样广为人知，也由于过去我国的助听器销售主要通过百货商店、药店等直接&卖给&顾客，导致听力障碍患者常常因为买不到适合自己的助听器，而产生助听器无效或&杂音&太大的认识偏差，所以目前很多老年人对于老年人助听器验配存在很大的认识误区：1.戴了助听器，就象戴眼镜一样摘不下来，而且听力也会下降得越来越快；2.那些特别聋的人，戴不戴助听器都无所谓，反正也听不见；3.俗话说，"耳不闻，心不烦"，反而能使老人"耳朵根子清净"，利于长寿；4.我的听力还行,现在还不需要配。5.街上到处都是卖助听器的,随便哪里买都是一样的；6.只要戴上助听器能听见就行了，管他是单耳还是双耳，双耳均有听力损失也只戴一个助听器；7.我没有必要配数字助听器，买一个盒式的或模拟的就行了；8.选择大品牌多通道的价钱高的助听器就能和正常人听力一样了； 9.刚戴上助听器的时候，常常会感到不舒服，是不是不适合戴助听器啊？
&&&&& 助听器的作用就是最大限度地利用老年人的残余听力来帮助他们回到有声世界。有利于提高老年性患者的晚年生活质量。作为听力学工作者有义务帮助老人正确认识助听器验配，走出认识误区：
&&&&& 1.是改善的重要手段。戴助听器就像人们戴眼镜，只有适合自己听力的助听器才会起到帮助听的效果。不适合的佩戴只能是有害无益。助听器声音过大不但听不清，而且会损伤残余听力，使听力损失程度加重。只要助听器验配合适，都不会导致听力继续下降。除非是自然衰老的退行性变化和疾病引起的听力下降。
&&&&& 2.有很多人自认为自己的听力还可以，不愿意接受助听器的帮助，其实这样是不对的。一般听力损失在40dB以下的都需要配助听器，助听器可以帮助延缓听力衰退的现象，保持原来的言语识别能力。科学证明：对老年人的身心健康极为不利，容易导致孤僻、性情古怪及提前进入老年性痴呆等。对于极重度聋的病人，虽然不能使其听清楚，但能够加强音感，有助于理解别人语言的意思，从一定程度上还可以保护听觉功能。
&&&&& 3.助听器并不是一个简单的商品，是不能随意购买和使用的，必须经过严格的验配才可以佩戴。验配助听器前，必须由专业医生进行全面的检查，
根据本人的听力损失程度，选择适合的助听器。助听器验配也不是一劳永逸的，需要验配师根据患者的听力情况经常进行调试。帮助老年人正确了解助听器的相关知识，也有利于老人对助听器的选择，而不会造成盲目购买或放置不用。
&&&&& 4.有70％单耳配戴了助听器的患者后期效果都不满意，尤其是在环境噪音比较大，或人多嘈杂的环境。很多专家和实验证明双耳配戴有许多好处，能增强听觉平衡和定位能力、提高增益和信噪比、提高语言识别率等等。双耳配戴助听器还比单耳更有方向感，可以增加声音的立体感，使声音清晰而饱满。
&&&&& 5.数字式助听器的声音不但清晰，而且能够很好的保护患者的残余听力，数字式助听器基本都是采用宽动态压缩放大线路，这种线路可以提高感音神经性聋患者的动态范围，保证助听器可以适合各种声学环境。它的放大原理是：小声放大倍数大，对大声放大倍数小，把有用的信号压缩到听障患者变窄的动态范围内，由于听力损失曲线的多样性，单通道压缩的助听器很难准确的匹配患者各频率点听力损失，多通道压缩比单通道压缩更具有针对性。
&&&&& 6.顾名思义，助听器就是一种听力辅助装置，是一台机器，不管它有多么好的功能也不可能代替人的一对好耳朵。因此，要对助听器有一个合理的期望值。刚戴上助听器的时候，特别是以前从未配过的，都有一个适应期，以正常的心态度过适应期后，助听器的好处就越来越明显了。
&&& 随着社会的发展，经济的不断提高，帮助老年人提高追求老年生活质量已经是一种趋势。针对患有老年性的患者，是改善的重要手段。因此，帮助老年人正确认识老年性，了解验配的相关知识有利于老年人最大限度地利用残余听力,回到有声世界。
大城市或国外购买助听器，其结果往往也是放置不用。要知道，助听器不是简单的声音放大装置, 它有音调、音量、声输出等许多调制环节, 因此配戴助听器不是商业行为而是一种严格的医学行为。不少老人以为随便买一个助听器就可以解决听力问题，这种想法是错误的。每个人的听力都是存在个体差异的, 验配助听器不仅需要考虑患者的性质、程度、环境及个人需要情况，验配师还要考虑助听器本身的性质指标，试配并反复感受验配效果，最后选择最适合的助听器，并按照患者不同需要有针对性调整助听器频率。听力损失不同，助听器所给予的增益也就不同。随着助听器在国内的普及，助听器行业也迅速的发展起来，目前，助听器的销售店在国内十分普遍，助听器的验配也逐渐开始系统化、正规化、专业化。到专业的助听器验配中心进行验配既可以选配到适合自己听力的助听器。
三、 老年人的验配
&&&&& 助听器是帮助听力残疾者改善听觉障碍，进而提高与他人会话交际能力的工具、设备、装置和仪器。它包括传声器（话筒）、放大器和受话器（耳机）这三个主要部分。传声器为声电换能器，将外界声信号转变为电信号，输入放大器后使声压放大到1万乃至几万倍,再经受话器输出这个放大后的声信号。现在市面上可供老年人选择的常见助听器,从外形来看可分为三种：
&&&&& 1.盒式助听器。这是最早生产的助听器，佩戴于身体上，看起来像一个小收音机。优点是价格便宜，方便易得；缺点是体积、重量大、干扰大。随着物质生活水平的提高，此类助听器将逐渐被淘汰。
&&&&& 2.耳背式助听器。它依赖一个弯曲成半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后，不同听力损失程度的患者，大多可以使用耳背式助听器。
&&&&& 3.定制式助听器。依据每个人的耳形及听力损失情况而制，佩戴十分隐蔽，也称为，但其输出功率不是很高，适用于轻度、中度、中重度患者使用。
（一） 老年人助听器验配的原则
北京：010-，广东：020-，江苏：025-，湖北：027-，上海：021-，天津：022-，安徽：9，山东：5，陕西：029-，深圳：8
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问答导读　老年性危害有多大？，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问：
某男34岁十余年耳内常有稀耳屎，近段时间始终觉得耳内不适。象是有什么东西在内里拨动耳膜，请问到底是什么问题？该如何用药？谢谢●患者性别：男●以往的诊断和医治颠末及效果：未诊断
大夫答复，只能参考：
外耳道炎是由细菌感染所致的外耳道皮肤的洋溢性炎症，任何春秋均可发病。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。
挖耳或异物毁伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液或游泳、沐浴等水液浸渍，易引起急性外耳道炎。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、血虚、维生素缺乏、糖尿病等亦可导致本病的产生。急性外耳道炎如医治不及时或不恰当会转为慢性。
中医相关病症拜会耳鸣、耳聋。
自诊要点急性外耳道炎表现为外耳道炽热、疼痛、有耳闷感。重者伴全身发热、不适，耳周淋逢迎肿大。
慢性外耳道炎时，外耳道有不适和痒感，并有少量分泌物，病程父老可因外耳道皮肤增厚而听力减退。
医治建议最佳到病院查抄确诊，并在大夫的引导下用药，也可本身医治，服用红霉素或螺旋霉素等抗生素做抗菌医治。也可服用银翘丸或?平舛就瑁?诜?看蝜丸，每日2次。如疼痛可得当服用止痛药物，如去痛片等。
外用药：①黄连膏、紫金锭外耳道涂敷;②中药喜蒲、附子等量共研末和香油滴耳。可热敷促使炎症消散。
注意事项外耳道有异物或耵聍时应及时清除。但应注意纠正挖耳习惯，克制使用不干净的器械如发夹、锐利的耳勺挖耳，以防止毁伤外耳道皮肤?褂Ρ３滞舛?栏稍铮?斡臼比粑鬯?攵??笆笔镁弧?
长期患外耳道炎不愈者，应踊跃诊治与本病有关的疾病。
大夫答复，只能参考：
老流浪汉，你好！起首祝你早日恢复康健！我来给你谈谈“慢性化脓性中耳炎”。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎归并存在。多因急性化脓性中耳炎延误医治或医治不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接持续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要缘故。一般在急性炎症开始后6--8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特色。有部份中耳炎可引起紧张的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
下面展现就医指南：
1）确定中耳炎的类型。
1.单纯型--最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈黏液性或黏液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，查抄见鼓膜中央部穿孔。
2.骨疡型--又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织粉碎较遍布，特色是耳流脓多为连续性，脓性间有血丝
3.胆脂瘤型--但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力显明低沉。
2）应请耳鼻咽喉科大夫详细查抄耳内，区别上述类型。
3）踊跃医治上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
4）药物医治：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混淆液，如0.25％氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5）局部用药注意事项
1.用药前先洗濯外耳道及中耳腔内脓液，可用3％双氧水或硼酸水洗濯，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。
2.脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。
6）滴耳法，病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方微微牵拉，向外耳道内滴入药液3--4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温挨近以防止引起眩晕。
7）鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
8）骨疡型中耳炎，引流畅通者，以局部用药为主，但应注意按期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改进乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。
以上答复如果满意，请不要孤负我的一片好意，及时点击“采取为答案”。
，......　　、外耳道炎、中耳乳突炎、急（毕业于省医科大学，曾在三甲病院从事耳鼻咽喉临床变乱十余年，对耳长于过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔囊肿、咽喉炎、鼾症、中耳炎、耳聋耳鸣等诊断，...　　医网耳鼻喉百万问答，请浏览相关频道。
老年性耳聋导致患者抑郁寡欢、焦虑不安、失望悲观；还有些老年聋人甚至变得多疑，总担心别人在算计自己，长此以往，很容易造成精神崩溃。
人老了，耳朵就听不清了，这是人们习以为常的现象，就像人老了头发就变白了一样，人们大多不在意。对此，医院耳鼻喉专家指出，这种看法绝对是个误区。老年性耳聋是病，其危害性之大不言自明。
听与说密切相关，听力障碍必然会引起语言交流障碍，最终还会引发心理障碍。从这个角度上讲，如果认为耳聋是残疾，它就不是单一残疾，而是某种意义上的&多重残疾&。
怎样治疗老年性耳聋危害有多大？患者提问：
庆大霉素过量引起耳鸣怎样治疗
庆大霉素过量引起耳鸣怎样治疗
医生回答，只能参考：
你可以服用耳呜耳聋丸.你还有什么不明可以再次提出来.
一位热心公益事业的老干部，离休后有十几个社会头衔，虽忙碌却也其乐融融。但不久他就辞掉了所有的&职务&，因为听力的下降使得他几乎在所有的&会&上都听不明白甲乙丙丁，只好真正退居二线了。慢慢变成&孤家寡人&。人也真的彻底地&老&了。
因为无法正常地沟通，不少老年聋人性格发生了变化，变得固执己见、刚愎自用，完全听不得不同意见，闹得家中争吵不休，极大地影响了自己和家人的身心健康。
更严重的是，一部分老年聋人抑郁寡欢、焦虑不安、失望悲观；还有些老年聋人甚至变得多疑，总担心别人在算计自己，长此以往，很容易造成精神崩溃。除此之外，耳聋还有一些危害：听不见铃声、鸣笛声，容易出交通事故等等。
专家提醒患者及其亲属，老年性耳聋要治疗，以恢复听力。医院耳鼻喉专家组整合了国际最先进的治疗耳聋耳鸣的方法，独创出&5S综合疗法&治疗耳聋耳鸣，给耳鸣患者带来了福音。该疗法适合12岁以上的各种耳聋患者，让患者重新聆听世界的声音。了解治疗详情，请点击免费询问在线专家&&&
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慢性化脓性中耳炎
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耳朵听不见很痛苦，怎么办,在我们生活中经常的见到耳聋患者, 耳聋在老年人群里里比较的高发,
耳朵听不见的患者面临的是一个无声的世界，但是痛苦是有声的。耳聋疾病有很多种类型，不同类型的耳聋疾病的病因不同，对人体的伤害程度也是不一样。
耳朵听不见会对不同的患者也会造成不同的伤害：
耳聋危害一：耳聋对老人的影响老年人耳聋会使老年人更加孤独，给心理造成创伤，反应迟钝，智力衰退。研究表明：老年性耳聋与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系，随着听力下降、听功能的废用，可能会加重萎缩、老年痴呆提前到来。
耳聋危害二：耳聋对青少年的影响，青少年耳聋多是急症，治疗效果直接与就诊时间有关，一般不能超过3天。如果一直延误治疗的话，会对听力造成严重的损害，严重的可能几天内就会出现听力下降的现象，甚至听力消失，造成彻底性的耳聋。
耳朵听不见更影响患者的身体，对耳聋患者的中枢神经整体平衡的发展造成严重的影响，使患者听神经萎缩，听觉愈加迟钝。对耳鸣耳聋疾病来说，危害性都不容小视，都有各自的严重性，耳鸣有让人无法忍受的危害，耳聋有让人无法想象的危害。这两则危害性都是非常的大。
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请问老人耳聋怎么治疗？
就诊。查明原因后，应积极采用治疗及康复手段。
改善耳聋方法多
实践经验表明，采取适当的干预措施，对改善老年性听力障碍的发生是行之有效的。
预防措施
降低环境噪声。
合理膳食，戒烟忌酒。
积极治疗体内潜在病灶，如龋齿、化脓性鼻窦炎、扁桃体炎等。
忌用耳毒性药物。
注意劳逸结合，坚持锻炼身体。
避免紧张和激动。
治疗方法：在医生指导下，适当使用维生素（A、E）、肝素、ATP、地塞米松、山莨菪碱等药物
老人耳聋需认真对待
老年性聋是指年龄达到或超过65周岁的人，因听觉系统老化引起听力损失。主要表现为说话声音小时听不到，声音大了又嫌吵，和人交谈有时能听到声音，但听不清讲话内容。部分人伴有耳鸣。
多次社会调查显示，听力障碍在老年人中普遍存在。这些老年人自我调控能力差，心理感受状态不良，有抑郁倾向。这说明老年人听力障碍并非完全属于&自然法则&而可以不闻不问，它会给老人造成心理创伤，降低老人参与社会的能动性。所以，老年性听力障碍是需要我们认真对待的一个公众健康问题，应摈弃&人老耳背、人老眼花是自然法则，不必治疗&这种传统观念。一旦发现老人听力下降，家人要及时鼓励并陪伴老人到就诊。查明原因后，应积极采用治疗及康复手段。
改善耳聋方法多
实践经验表明，采取适当的干预措施，对改善老年性听力障碍的发生是行之有效的。
预防措施
降低环境噪声。
合理膳食，戒烟忌酒。
积极治疗体内潜在病灶，如龋齿、化脓性鼻窦炎、扁桃体炎等。
忌用耳毒性药物。
注意劳逸结合，坚持锻炼身体。
避免紧张和激动。
治疗方法：在医生指导下，适当使用维生素（A、E）、肝素、ATP、地塞米松、山莨菪碱等药物。黄芪、葛根、骨碎补、黄柏、丹参、炙甘草、山萸肉、熟地黄等中药对改善听力也有一定作用。
选配助听器、植入人工耳蜗和进行专业化听力言语训练，都不失为改善听力的有效方法。
数字化助听器
如今的助听器已进入数字时代。所谓数字可编程助听器，就是通过一根特定的连线与电脑连接，把听障者的基本资料和听力图输入电脑，再利用电脑中助听器调试软件，根据听障者的基本资料和听力图计算出助听器应放大声音的数据，助听器内的电脑芯片最终把数据保存起来并按照这些数据进行工作。传统助听器在放大声音时，无论声音大小，都按等量分贝数进行放大处理，结果是小的声音可以听到，大的声音就比较吵。而数字可编程助听器既能使小的声音听得清楚，也能在听大声音时不感觉太吵，始终使声音处于令人感觉比较舒适的范围。
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