强直性脊柱炎并发症我复发后20天打一次生物制剂还痛怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-05-05 18:29 标签： 男性强直性脊柱炎
副主任医师
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实在是忍不住了，疼死我了（AS）_强直性脊柱炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这到底是怎么回事啊，打生物制剂了还慢慢情况不好了感觉，可是上次来复查血沉是下降了的。求郝医生给我说明下，家里人都要崩溃了，打生物制剂都花了1W3千块了，效果却不理想，我还受罪，而且昨天还忘记带止痛药药了，家里只有以前买的西乐葆，200mg一粒的，吃了一粒，效果没什么就减轻了一点点的疼痛感，没戴芬有效。
所就诊医院科室：
上海瑞金医院 风湿专病
用药情况：
药物名称：益赛普，戴芬
服用说明：益赛普每星期2针，一个半月多了，
每天一粒戴芬止痛药（75mg），晚饭后吃。2个半月多了
&副主任医师
很奇怪的表现，生物制剂不反应率20-30%，你或者正好属于此类情况。但是先有效再无效情况很少见。建议目前继续维持戴芬治疗，过年后来瞧下。过节时如果痛得厉害，可以给予小剂量激素治疗，例如打针德宝松或地塞米松。
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状态：就诊前
网上查了得知我痛的部位应该是髂这个地方，走路会一拐一拐，吃戴芬之后有效了，就不会这样，没止痛药效时候那地方痛死了，别说按了，就轻轻放在上面也痛。现在也说不准了，反正就是那一圈都会痛。
周边朋友说我痛是因为吃止痛药的关系，说我长期吃止痛药不好，让我不要吃，忍几天或许好了，可是我一停药，根本痛的行动不便了。郝医生这个止痛药吃会不会有这样的情况啊？
更重要的是止痛药的效果也再慢慢失效原来可以维持到晚上，慢慢到下午5点，到现在一般下午1点左右就没效了开始。实在是头疼，吃药不行，打针也不行，还能怎么办啊，求郝医生救救我啊！！！！痛苦死了，打激素会导致股骨头坏死，我不打，死也要忍住
下次来我想验血包括肝功能，肾功能，血常规，血沉，C反应蛋白，会不会这些哪里出问题呢？完全胡思乱想了一天到晚
&副主任医师
你的情况很奇怪，需要好好分析下。
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状态：就诊前
郝平医生，我昨天验血了，血沉49（上次19），C反应蛋白46.4（上次12.4）.都又高起来了。
上次验血时候我还是在吃戴芬的所以去验血的时候身体没有任何疼痛。然后昨天验血，我前天晚上就专门没吃戴芬想看看不吃止痛药的结果怎么样，到了第二天忍着剧痛空腹去验血的，出来的结果果然都高了，是不是打益赛普没一点效果啊，还是上次验血血沉降低是因为吃戴芬的原因啊？
郝医生，现在的我感觉跟残废差不多，我该怎么办啊？？？？昨天一天痛的要死要活，走路一拐一拐，而且走的很慢，走不快了，脖子也很难转动，哭死我了，上下车都非常费劲非常痛苦。
还有1针益赛普我都不知道要不要继续打了，一针真的好贵，本来昨天打针的，因为验血结果不好，我就死也不打了，爸妈哭着求我说不打还怎么办啊，没其他路治你了，然后今天还是打了一针，因为益赛普还不给我见效果都打了15针了已经。
记得2个月前，郝医生让我打针的时候你说了，打了这个保证3个月以后一点都不疼了，可是，我的情况为什么这么奇怪，真是走投无路了，真的求郝医生救救我给我出个可以见效的治疗方案，我还小才25岁，不想以后残废，不想老是吃止痛药，停一次就完全残废了，比4个月前还痛的厉害还严重。
&副主任医师
益赛普是生物制剂中最经济的，进口的话都是每周元的。现在指标都升高，需要考虑调整药物治疗。要么换用进口的药物，要么就是换用激素治疗尝试下。
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风湿免疫病，骨肿瘤，骨病
郝平，男，副主任医师，讲师，擅长风湿免疫疾病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的内外科治疗；擅长骨与软组...
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那种生物制剂对强直性脊柱炎效果最好复发率底？_强直性脊...
状态：就诊前
&副主任医师
你好，在各种生物制剂中，目前恩利效果最好，但费用也很高。一般用药一个疗程为3个月，费用在5万左右。强直脊柱炎的治疗首选是保守治疗，在保守治疗无效的情况下再考虑使用生物制剂。18年前得过结核性胸膜炎已治愈从无复发，这种情况下不推荐使用生物制剂，主要是担心结核会复发。
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颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱，微创治疗胸腰椎骨折，脊柱侧弯，脊柱结核，脊柱后凸畸形...
谭荣，男，医学博士，留美访问学者。2005年9月在美国Syracuse University of New York, Upstate University...
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