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个体化用药指导的基因检测项目介绍
&&& 目前通过临床诊断和药物基因组学为依据进行个体化用药已成为新的医疗模式。开展个体化用药指导的基因检测项目可帮助临床医师个体化、差异化用药。
&& 我科开展的基因检测项目包括CYP2C19基因和ALDH2基因检测。CYP2C19代谢的药物包括氯吡咯雷、质子泵抑制剂，抗惊厥药、抗抑郁药、抗结核药等，这些药物随患者基因型不同，其疗效和副作用也有明显不同，通过检测患者基因组DNA中CYP2C19基因分型检测，判定患者的药物代谢速率类型，从而帮助医生正确选择药物并合理调整药物剂量，提高药物使用有效性，并降低毒副作用。&“乙醛脱氢酶2”（ALDH2）具有硝酸酯酶活性，是硝酸甘油的有效代谢物一氧化氮形成的关键，如果病人基因中携带有ALDH2(Glu504Lys)突变，乙醛脱氢酶2的硝酸酯酶活性会降低10倍以上，使硝酸甘油无法产生一氧化氮，难以发挥药效。因此，检测ALDH2为医生合理使用硝酸甘油提供有力参考，减少用药无效导致的意外死亡。在实际工作中通过检测患者基因型的检测结果，判定患者的药物代谢类型，我科临床药师结合患者的病情及用药情况为医生正确选择药物并合理调整药物剂量提供合理化的建议。
&&&当前，单纯从年龄、性别和健康状况等角度出发进行所谓的“个体化用药”已远远不够。遗传因素是导致药物反应个体化差异的源头，真正意义上的个体化用药是利用先进的分子生物学技术（包括基因芯片技术）对不同个体的药物相关基因（药物代谢酶、转运体和受体基因）进行解读，根据病人的基因型资料实施给药方案，并“量体裁衣”式地对病人合理用药，以提高药物的疗效，降低药物的毒副反应，同时减轻病人的痛苦和经济负担。
&& 在国内基因导向个体化药物治疗正处于快速发展的阶段，基因导向个体化药物治疗是今后临床个体化用药的趋势，以保证为患者用药更加安全、有效、经济。
版权所有：延安大学附属医院网络中心& 电话： 地址：延安市宝塔区北大街43号 邮编：716000【论文】ALDH1在恶性肿瘤中的研究进展_百度文库
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ALDH1在恶性肿瘤中的研究进展
A​L​D​H(​ ​a​l​d​e​h​y​d​e​ ​d​e​h​y​d​r​o​g​e​n​a​s​e,​乙​醛​脱​氢​酶)​,​乙​醛​脱​氢​酶​家​族​成​员​之​一​,​最​初​被​发​现​与​恶​性​肿​瘤​对​环​磷​酰​胺​类​药​物​的​耐​药​有​关​,​最​近​研​究​显​示​其​是​多​种​恶​性​肿​瘤​干​细​胞​的​表​面​标​志​,​在​判​断​肿​瘤​预​后​方​面​发​挥​作​用​,​现​将​其​在​恶​性​肿​瘤​中​的​最​新​研​究​进​展​作​一​综​述​.
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同期刊文献常用局麻药的药代动力学研究概况--《中国民族民间医药》2014年06期
常用局麻药的药代动力学研究概况
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【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R969.1【正文快照】：
药物对应体结构特异性将会对局部麻醉药物的药代动力学产生一定程度的影响,譬如说药物的吸收、蛋白结合率以及代谢等[1]。近几年局部麻醉药的药代动力学研究不断深入。动物实验表明[2],左旋异构体对神经以及心血管产生的毒性相对较低,局麻效果良好,且全身毒性较小,临床应用逐
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