喉结核会引起淋巴滤泡增生怎么办吗

以声嘶为主喉结核1例报告--《中国医刊》1998年09期
以声嘶为主喉结核1例报告
【摘要】:
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R529.8【正文快照】:
1病历简介患者,女,50岁。咽部不适,声嘶半年。患者半年来经常觉咽部不适,微痛,有时干咳,无血丝,呈异物感,说话声嘶。在卫生院就诊,均以慢性咽喉炎,予以抗炎治疗后,稍好转。去年6月份再次到本院就诊,查:无发热,颈部表浅淋巴结不大,会厌及声带粘膜苍白水肿,呈
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喉结核17例诊治体会
作者:敖怀德&&&&作者单位:550014 贵州贵阳,贵阳市白云区第一人民医院五官科
【关键词】& 喉结核
&&& 喉结核文献报道不多,近年来,随着人们生活环境的改变,内镜、纤维喉镜及辅助检查在临床的应用,喉结核有上升趋势,有的被误诊和漏诊,给患者的身心健康带来负担,随着国家对结核病的重视。我科2005年1月~2006年12月,诊治喉结核19例,为使对本病有更深刻的认识,提高诊治水平,现报告如下。
&&& 1& 资料与方法
&&& 1.1& 一般资料& 19例患者均来自五官科门诊,其中男12例,女7例,年龄22~70岁,机关退休职工3例,个体户11例,无固定职业者5例,其中有吸烟史11例。
&&& 1.2& 临床表现& 患者以咽喉不适、反复发作、声嘶无力、吞咽有不同程度的疼痛来诊,纤维喉镜检查,喉腔黏膜慢性充血水肿、苍白、表面增生性改变,有单发或多发的白色粉红色粟粒样赘生物,黏膜表面欠光滑,凸凹不平,质脆、边界不清,有单发或多发的潜行浅溃疡,会厌杓区明显,表面多附有白色伪膜,或黏脓性分泌物。病理报告、X线片、血沉、痰检、结核菌素试验等检查阳性。
&&& 1.3& 治疗方法& 我科对19例确诊患者进行抗结核治疗,口服异烟肼0.3 g,维生素B6 30 mg。利福平0.45 g,每天1次,连用6个月,肌注硫酸链霉素1 g,每天1次,连用3个月,3个月后改为硫酸链霉素1 g+生理盐水30 ml+糜蛋白酶4000 u超声波雾化吸入,每天1次,连用1个月,6个月后患者局部症状消失,喉部黏膜正常。
&&& 2& 结果
&&& 17例喉结核病人,经上述治疗6个月,咽喉黏膜症状及体征恢复正常,痰涂片中未找到结核杆菌,X线未发现结核灶,结核菌素试验阴性,再服药5个月停药。
&&& 3& 讨论
&&& 至今文献单独报道喉结核病例较少,我科通过临床纤维喉镜及相关辅助检查资料分析,结核有单独存在喉部和与其他器官共患的,喉结核主要侵入喉腔黏膜和声带,黏膜有肉芽样息肉和潜行浅溃疡,边界不清,有时附有黏脓痰,提示喉结核的诊治中应与喉部一般炎症、声带小结、息肉、颈淋巴结核、头颈部肿瘤、颈淋巴结炎等进行鉴别,我科报告19例喉结核病人,都进行纤维喉镜、X线片、血沉、痰检、结核菌素试验等检查手段,结合临床表现确诊后给予治疗,必要时做CT排除肿瘤,并请头颈外科、肿瘤科、内科等医师进行会诊,确保诊断的准确性,在此提示五官科医生在治疗顽固性咽喉病时,应留意喉结核,以防漏诊、误诊。
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喉结核38例临床特征分析
目前结核病流行趋势虽有下降,但仍然严重危害人民群众的健康,我国每年因结核病死亡的人数高达25万,是全国十大死亡病因之一[1].喉结核作为呼吸道结核中最常见的肺外结核,近年来不仅其发病率有所上升,临床特征亦较以往有所不同,导致误诊率较高.为了提高对喉结核的认识,降低误诊率,我们对日-日我科诊治的38例喉结核临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者单位:
浙江省常山县人民医院,浙江,常山,324200
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喉结核68例临床分析
目的:探讨喉结核的临床特征和诊断要点.方法:对68例喉结核的临床资料做回顾性分析.结果:本病主要症状有声嘶、咽干燥感、喉痛、吞咽障碍等,全身症状不明显.声带为其主要病变部位,病变类型以增生型为主,38例喉部多部位病灶中55.26%(21/38)并发活动性肺结核,30例喉部单一病灶中63.33%(19/30)肺部正常.58例经活体组织病理检查证实为结核,10例未行活检,但胸片均提示有活动性肺结核.初诊误诊率为73.52%.全部患者确诊后均进行抗结核治疗,疗效满意.结论:当今喉结核临床特点较以往变化较大,全身症状不明显,局部病变形态不典型,临床易发生漏诊、误诊.活组织病理检查是本病确诊的重要手段.
CAO Pei-ming
YAN Xiao-feng
作者单位:
重庆市公共卫生医疗救治中心门诊部,重庆,400036
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万方数据电子出版社喉结核(附41例分析)--《安徽医学》1993年03期
喉结核(附41例分析)
【摘要】:正 自20世纪50年代抗生素治疗结核后,随着近年预防医学的进步,诊断技术的提高,喉结核发病率已显著下降,预后也已改观。但本病目前仍居上呼吸道结核病变之首位。作者自年共诊治喉结核41例,分析如下: 临床资料一、一般资料 1.性别、年龄与职业:本组男29例,女12例。10岁以下1例,~20岁2例,~30岁10例,~40岁14例,~50岁3例~60岁7例,61岁以上4例,平均年龄39.97岁。农民23例。工人5例,学生4例,干部4例,其他职业5例。 2.症状:以声嘶为主要症状者28例
【作者单位】:
【关键词】:
【正文快照】:
自20世纪50年代杭生素治疗结核后、随着近年预防医学的进步,诊断技术的提高,喉结核发病率已显著下降,预后也已改观。但本病目前仍居上呼吸道结核病变之首位.作者自年共诊治喉结核41例,分析如下: 临床资料 一、一般资料 1.性别、年龄与职业:本组男29例,女论例。10岁
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