1.如果不确定是什么原因导致的休克，现场等待救援时休克病人应采取的体位什么样的体位?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-04-13 13:15 标签： 不确定性

录入者　：昭昭医考-郑帅

更多习题在考试酷44544班级，免费执考资料请关注qq空间，微信zhengshuai008

男，35岁。二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次/分，BP 80/60mmHg，尿量28ml/h。此病人处于[1分]

成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量[1分]

男性，30岁。臀部刀刺伤，失血约700ml，伤后6小时入院，神志清楚，口渴，脉搏98次/分，血压120/96mmHg，此种状态应判定为[1分]

引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的[1分]

女性，45岁。遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压10.6/8kPa (80/60mmHg)。神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达[1分]

A.交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺

B.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒

C.无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退

D.出现DIC，血压下降

E.出现多器官功能障碍

治疗休克时，收缩压88 mmHg，但中心静脉压16cmH20，错误的判断是[1分]

女性，40岁。因交通事故致肝破裂，入院时收缩压60 mmHg，脉搏触不清，无尿。输液后尿量增加，作为休克被纠正的标志，尿量至少维持在每小时[1分]

休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是[1分]

判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在[1分]

休克扩容后，出现下列哪项应警惕急性肾衰[1分]

休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示[1分]

女，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是[1分]

最适合在不同个体间比较的心功能指标是[1分]

肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是[1分]

下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是[1分]

对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害

男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是[1分]

（24-26题）共用题干

男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40 mmHg，四肢冰冷，无尿。

头、躯干抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°。

门静脉高压症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是[1分]

男，50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次／分，血压90/70mmHg，中心静脉压20cmH20，提示该病人最可能是[1分]

休克病人治疗过程中中心静脉压为20cm H20，血压12/80mmHg，处理原则为[1分]

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相对较多

E.心功能不全或血容量不足

A.中心静脉压低，血压正常

B.中心静脉压低，血压低

C.中心静脉压高，血压低

D.中心静脉压高，血压正常

E.中心静脉压正常，血压低

休克病人中心静脉压为5cm H20，血压80/65mmHg，处理原则为[1分]

男，45岁。休克病人，中心静脉压4 cm H20，血压60/40 mmHg，该病人可能[1分]

中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映[1分]

输全血的指征是急性失血量至少超过总量的[1分]

男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130/l00mmHg，尿量减少。

（44-45题）共用题干

男性，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水l000ml，仍有休克，应考虑为[1分]

（47-49题）共用题干

某男，32岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg (12/8kPa)，中心静脉压4cm H20 (0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选[1分]

创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是[1分]

男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20x109/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是[1分]

男，40岁。高热、腹痛48小时，血压90/70nunHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失，诊断为[1分]

应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的[1分]

关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是[1分]

休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环[1分]

心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗[1分]

常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗[1分]

女，40岁。肌注青霉素后迅速出现面色苍白，神志不清。BP 50/20mmHg，其首要的抢救措施是[1分]

通常在迅速失血超过全身总血量的 10％时即出现休克

失血性休克时，应首先快速输入 10％-50％葡萄糖溶液，继之大量输血

感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的[1分]

中心静脉压低于 0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足

中心静脉压高于 1.47 kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全

病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量 20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜[1分]


≡ 本试卷共计75题，此处为结束标志。

单项选择题A1/A2型题患儿女，1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是（）

C.股动脉与股神经之间
D.股神经与股动脉内侧
E.股神经与股动脉外侧

D . 头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

感染性休克应用皮质激素的作用是（）。 阻断受体兴奋作用。 增强心肌收缩力。 促进糖异生。 以上都是。 以上都不是。 严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是（）。 感染。 肝性脑病。 急性心力衰竭。 肾功能衰竭。 急性呼吸窘迫综合征。 休克抑制期的微循环改变是（）。 微循环收缩期。 微循环扩张期。 微循环衰竭期。 直接通道开放。 动静脉短路关闭。 休克病人应采取何种体位（）。 下肢低垂10°～15°。 平卧位。 头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。 半卧位。 俯卧位。 失血性休克的治疗主要是（）。 密切监测血压。 保暖。 留置导尿管。 补充血容量，积极处理原发病。 快速输全血。 休克病人的体位一般应采用（）。

我要回帖

更多关于 不确定性 的文章

 

随机推荐