痉挛性截瘫会引起肾病吗?_百度知道
痉挛性截瘫会引起肾病吗?
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因对病情了解不够，发病准确部位。看能否帮你，发病时间，现病情详细症状，这也是载瘫患者的合并症死亡三大原因之一、评估及治疗有很大的帮助，检查结果（磁共震照片）,这对病情分析定性痉挛性截瘫会导致神经元膀胱而发生尿潴留导致肾积水发生运肾于肾炎，曾做过的治疗，严重时会导致尿毒症，如咨询请详细说明发病年龄，越细越好
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截瘫患者的检查方法有哪些？
截瘫是一种严重影响人们健康的疾病，那如何检测呢？有什么有效的检查方法呢？赶紧一起来看一下吧。关于截瘫截瘫，是指胸腰段脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。颈椎脊髓损伤往往引起四肢瘫。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。早期为弛缓性，约3～4周后，逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外，对本病症尚理想的方法。本病症是重要的难治病之一。现代应用针灸治疗截瘫的临床文章，最早发表于1954年[1]。直到60年代，报道仍很少，且多为脊髓结核所致的截瘫病例。从60年代末至70年代中，在我国针灸界曾掀起过一个治疗性截瘫的热潮，各地都作过一些有益的探索，取得了一些成效，并编撰了《外伤性截瘫防治手册》一书。进入80年代，针灸治疗截瘫的工作继续开展，无论在取穴、手法及疗效评价上，都采取了更为客观和科学的态度。目前，一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件，亦即解决必要的通路，早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上，仍以刺灸法为主，可配合运用芒针、电针、穴位注射等，并内服中、西药物。现在报道的病例，多数是综合治疗的。不少资料表明，针灸等穴位刺激，在一定条件下，对脊髓损伤有一定促进恢复和再生作用，并可在不同程度上恢复其功能障碍。故针灸对本病症的临床价值应予肯定。针灸的有效率约在80%，而基本痊愈率则在15～20%左右。截瘫检查方法方法一、下肢肌肉松软或肌张力增高，肌力减弱，反射亢进、减弱或消失，有尿道球海绵体反射者多属不完全性脊髓损伤。方法二、受损脊柱节段棘突、叩击痛，其两侧筋肉有明显压痛，紧张或变硬。截瘫的检查标准：1、截瘫病人定位诊断截瘫病人判定病灶的上界和下界通常无困难，X线摄片椎体破坏严重和椎旁扩大阴影处即位。但是，当X线摄片椎旁阻长达4～6个椎体且椎骨破坏不明显时，应详细作神经系统检查，结合其他影像检查结果才能确定其纵向受压的水平。2、截瘫指数截瘫病人按脊髓三种功能丧失程度而划分，以0、1、2三个指数来表示。0代表功能正常或接近正常功能，1代表功能部分丧失。2代表功能完全丧失或接近完全丧失。这三种功能丧失的程度不是完全平行一致的，常见两下肢自主运动完全丧失时，而感觉和括约肌功能尚可存在。为便于治疗前后比较，应详细记录。3、截瘫病人脊髓的主要功能是大脑皮质对运动、感觉和括约肌三种功能控制，感觉的传人和大小便的控制，截瘫是以主动运动功能障碍为主。一些学者将截瘫病人运动功能障碍的程度分为四级，便于观察治疗中截瘫的发展和治疗后的效果。Ⅰ级：截瘫病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢，跖伸病理性反射阳性。Ⅱ级：截瘫病人行走时肌肉紧张痉挛、无力、动作不协调。需要或不需要扶拐能行走，检查肢体有痉挛性。Ⅲ级：截瘫病人下肢不能行走，病人被迫卧床。检查呈现伸直型截瘫，约50%病例知觉障碍。Ⅳ级：截瘫病人出现屈曲型痉挛截瘫，50%以上病人知觉障碍，常有褥疮，或更有括约肌功能障碍，将软瘫也包括在内。检查截瘫的标准主要是什么？以上内容就是对检查截瘫的标准的介绍，专家提示：截瘫是一种危害极大的疾病，在生活家人或者朋友有截瘫的症状请及时去正规医院治疗检查，以免耽误病情。
如果您还有更多疾病相关的问题，还可以直接电话咨询三甲医院专家，
（责任编辑：吴敏 ）
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那位能告诉我高位截瘫病人应该怎样锻炼和护理才能让病人最大程度的好起来^^^
还有中频等慢慢的来刺激神经，所以首先家人要有信心啊，蒸汽疗等，也许对你没有什么用处，　　得病的前期主要是让病人的身体恢复到最好。每天早中晚都必须给患者精心按摩，他主要是从坐开始每天加大训练到站。　　得病的中期就是康复治疗期，注意营养与卫生！　　在这一年期间病人的心理是最重要的首先要让他觉得自己还很有价值和回复的希望，医生说要在床上躺一辈子可是现在我爸爸都能慢慢的走哈了，发烧更是不可以，影响中期的康复治疗，方法主要是根据不同时期出现的感觉和康复情况由医生来定。对于吃的方面我相信你都查了就不用过讲，可是我是亲身实践过的、翻身。我爸爸主要是我们每天给他煎农村的活血化瘀的药水来洗澡，不能让患者感冒、活动主要关节以防肌肉萎缩等。坚持医生所说的锻炼定期检查，相信不会错的太离谱，会事倍功半的！我不是医生所以不怎么专业　　不知你说的高位截瘫是颈椎以下还是脊椎。　　我说的大部分都是在医生的指导下进行的，可是希望你说的那位病人早日康复。　　得病的后期就是患者恢复了一点基本的生活能力回家养病了，最好是在专门的康复科进行治疗，同时家属要每天不定时的为患者按摩，我爸爸去年由于意外造成颈椎以下全部瘫痪。加上中医的针灸，不然他会放弃的，谢谢。　　首先护理人员要很耐心，就得注意每天不能做太多恢复活动以免造成肌肉的僵硬
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此病是髓损伤合并高位截瘫，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死。2，只好让你自等恢复,西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损已完成了他们的治疗使命，使受损神经得到充分的血供。需指导再次联系，但脊髓损损伤必须治疗才能恢复神经以支配调节运动及各种功能达到恢复改善之目的护理和锻炼只能预防合并症的发生，本病恢复无望、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复，可以此方案进行治疗、中西医结合营养神经、采用中药增强改善脊髓血液循环。4。提示、自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。诊断，但受损的神经仍出于麻痹休克状态他们束手无策。其神经功能的恢复除自身修复外。3。治疗方案1
随着现在交通工具逐渐的普及，车祸已成为外伤的最常见原因，脊髓损伤患者日益增多，外伤性截瘫病人大部分为青壮年，常给患者本人及家属造成心理和生活上的沉重负担。提高截瘫病人的生活质量，减轻社会及家庭负担，使他们重新成为对社会有用的人。已成为一个社会上普遍的课题。实施、指导和帮助患者家属对患者进行合理正确的家庭护理对提高截瘫病人的生活质量、减少各类并发症的发生至关重要。要从以下几个方面入手。一、心理护理 截瘫多由突发事件引起，给病人心理造成沉重打击，加之生活丧失自理能力，病人常表现为情绪低落，不愿与人交谈，有强烈的自卑感。患者认为自己已成为一个残废人，是家庭的累赘，社会的负担，故整天忧心忡忡，甚至拒绝治疗及进食，另有有些人则表现为不相信自己永远截瘫，有病乱投医，不断寻求各种治疗方法，甚至因不当治疗造成其他损伤。针对病人此时的思想状态，护理人员应主动关心爱护患者，应针对患者的不同个性、家庭情况、文化层次因人而异实施，因人而异地通过安慰、解释、劝导、鼓励等措施达到缓解患者特异的个性化心理问题。心理护理的实施者应始终以同情、帮助患者的态度，耐心地倾听患者诉说、提问或解答患者的问题，与患者建立信任、理解、融洽的护患关系，积极帮助病人重新建立自信、自尊、自立，提高生活质量，促进疾病康复。二、泌尿系护理 泌尿系感染、尿路结石、尿液返流等并发症最终将引起的肾功能衰竭是外伤性截瘫患者死亡的主要原因。膀胱不能排空尿液遗留不同程度的残余尿，为细菌生长繁殖提供培养基，并使膀胱防御机制受损，造成尿路感染，上行至肾脏，引起肾盂肾炎。残留尿量增多还可造成膀胱输尿管返流，形成上尿路积水而使肾功能受损。肾感染和肾积水最终均可导致肾功能衰竭，威胁患者生命。护理的主要目的在于恢复膀胱尿道的平衡功能，预防感染，最大限度地保护肾脏功能。护理常采取的方法有留置导尿、膀胱冲洗、间接性导尿、膀胱功能训练等。 处理方法： 一、留置导尿 留置导尿能彻底排空尿液，避免膀胱过度膨胀，改善膀胱血液循环，促进膀胱功能的恢复。但留置导尿管破坏了膀胱和尿道的无菌状态。以下情况适用于留置导尿： 1、不能排空膀胱的患者； 2、尿潴留和尿失禁（女性患者）； 3、应用间歇性导尿术有困难； 4、上尿路受损或膀胱输尿管反流患者。 为预防感染发生，必须严格遵守无菌技术，插管技术要轻柔，多用润滑剂避免刺激或损伤黏膜，采用闭式引流袋，引流袋要低于膀胱水平下，以避免尿液返流进入膀胱。摄入足够液体，保证有充足尿量冲洗膀胱，每日尿量保证在毫升。 二、膀胱冲洗 能清除膀胱内沉渣，防止导尿管堵塞，减少感染等。但膀胱冲洗时也可将细菌带入膀胱成为感染源，尤其在有膀胱输尿管返流存在时，能使细菌上升到肾脏，造成肾盂肾炎。常用的冲洗液有：生理盐水，0.02％呋喃西林溶液，3％硼酸溶液，0.2%洗必泰，0.1％雷呋奴尔溶液，2.5％醋酸。 三、间歇性导尿 对实行间歇性导尿患者，每日液体摄入量应严格限制在2000毫升以内，并要求能够逐步做到均匀摄入，即每小时在125毫升左右，并避免短时间内大量饮水，以防止膀胱过度充盈，要反复向患者作解释工作，取得配合。间歇性导尿术的导尿次数为每隔4～6h一次，每日不宜超过6次，如尿量过多，要严格控制摄水量。在每次导尿前，配合各种辅助方法进行膀胱训练，以期出现自发性排尿反射。膀胱容量应控制在500毫升以下，避免过度膨胀。当出现自发性排尿反射后，常因仍不能将膀胱排空，而须继续施行间歇性导尿术，但导尿次数，可根据排尿恢复情况及排出尿量多少而做出相应的调整减少。 四、膀胱功能训练 膀胱训练是恢复膀胱功能，达到自行排尿的常用方法，对神经源性膀胱尿道功能障碍的患者，应争取及早进行训练。对膀胱输尿管返流、肾积水、肾盂肾炎患者禁用；泌尿系感染、结石、高血压病、糖尿病和冠心病患者慎 用。
　　高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。北京304医院骨科中心指出，可以定做一些必要的支具来练习站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。物理治疗：主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作，以及理疗。祝您早日康复
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