承德高血压的并发症有哪些,张家口哪里治疗脑胶质瘤好,秦皇岛二尖瓣手术要多少钱
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版权所有.&&&&&&头晕呕吐后孩子竟然没命了！就因为妈妈的这个动作
发布时间： 15:37:49 &&
来源：新华网&&
资讯标签：&头晕呕吐
核心提示：陕西铜川的一个8岁小女孩送医院前，一直头晕想吐。可是尸检报告却说，根本不关凤爪的事儿，而是颅内挫裂伤，由外力导致。原来孩子的妈妈一个习惯性动作让孩子走了
　　陕西铜川的一个8岁小女孩送医院前，一直头晕想吐。可是尸检报告却说，根本不关凤爪的事儿，而是颅内挫裂伤，由外力导致。原来孩子的妈妈一个习惯性动作让孩子走了。
　　警方调查：孩子系颅内挫裂伤致死
　　铜川一8岁女孩凌凌(化名)在吃了凤爪之后突然死亡，让妈妈朱某以为是凤爪有毒害死了女儿。接警后，公安耀州分局刑警大队民警根据凌凌当天生活轨迹，走访了学校、周围邻居等人，并根据法医的初步尸检，排除了食物中毒等死亡原因。
　　&我们也是看到尸检的病理报告，才最终确定凌凌的死亡原因的。&8月10日，耀州分局办案民警说，他们对凌凌的尸体进行了解剖，并做了毒化、病理等检测，最近，尸检结果出来，孩子是因颅内挫裂伤致死，系外力所致。
　　追悔莫及：&咋给家里人交代啊&
　　原来孩子的妈妈一个习惯性动作让孩子走了。那天中午，凌凌边写作业边看电视，后来检查作业的时候，发现凌凌做错了不少，妈妈一生 气，就伸手打了女儿的后脑勺一下，女儿一下就哭了，妈妈也心软了下来，就给女儿拿了点凤爪做零食，没想到女儿吃完后，就开始头晕呕吐，送医后，没能救过来。
　　打一下后脑勺真会这么严重吗?
　　浙江省人民医院神经外科主治医生赵云云认为：
　　1.关于中国家长打孩子后脑勺的习惯
　　八岁小孩的大脑已经成熟了，但是由于个体比较小 ，用同样的力量打上去 ，冲击力会更大一些 ，因而造成的伤害比较大 。
　　这个习惯其实非常不好 ，因为打后脑勺的时候 ，前脑会往前面冲 ，而前脑有重要的神经 。碰到前额的骨头之后，就会受到严重的影响。反而是打前脑勺影响较小，因为后脑比较光滑，没有太重要的神经。
　　2.感冒和食物中毒的症状差别?
　　两者主要是造成大脑受损，易发烧，甚至造成呕吐等，最重要的是身体会不协调 ，比如四肢僵硬 。
　　感冒一般是发烧，咳嗽 ，不太会呕吐，食物中毒主要是会呕吐，但是不太会发烧 。
　　两者有交叉的地方，但是如果大脑受损，问题会比较严重。
　　3.其他引起大脑受损的情况有哪些?
　　比如摔一跤的情况比较多，因为往前面倒 ，会用手保护一下 。但是往后面倒，往往会没有保护措施 。还有就是重物撞击等也会导致大脑受损 。
　　注意：孩子哪些部位被打最危险
　　小孩子正处在生长发育的阶段，身体的每个部位都打不得。比如，有人认为小孩的屁股肉厚不怕打，但坐骨神经却正在屁股部位上，打得严重时会导致瘫痪。
　　a.拍打孩子头部、打耳光。头部是人的中枢神经系统所在地，随意敲打孩子头部会造成脑震荡、脑出血等严重后果;打耳光，容易损伤耳朵及周围神经，引起听觉障碍。
　　b.捏鼻子、拧耳朵。孩子的鼻腔粘膜娇嫩，血管丰富，捏鼻子会损伤粘膜与血管，降低鼻腔防御功能。拧耳朵严重时会导致孩子耳膜受损。
　　c.打后背。人的神经系统主要分布在后背，殴打孩子后背，易使其神经受到损伤。
　　d.打屁股。坐骨神经在屁股部位，被重打受损后，后果也不堪设想，严重时会导致瘫痪。
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责任编辑：周霞头晕与脑血栓症有关吗
核心提示：我因头疼头晕就医,通过检查医生认为我患有脑血栓症、高脂血症、高血压等。为什么脑血栓能引起头晕,像我这种情况该如何吃药,生活中注意些什么?(湖北余先生)　　绝大多数脑血栓症与脑内外动脉血管壁上的粥样硬化斑块有关。粥样斑块本身,特别是斑块破裂后引起的血栓(血凝块)形成,均可造成血管的严重狭窄或闭塞,从而引发脑组织缺血或坏死。
　　我因头疼就医,通过检查认为我患有症、高脂血症、等。为什么脑血栓能引起,像我这种情况该如何吃药,生活中注意些什么?(湖北余先生)
　　绝大多数脑血栓症与脑内外动脉血管壁上的粥样斑块有关。粥样斑块本身,特别是斑块破裂后引起的血栓(血凝块)形成,均可造成血管的严重狭窄或闭塞,从而引发脑组织缺血或坏死。
　　因此脑血栓症的治疗应主要针对两个方面:
　　一是抑制的进展。、血脂紊乱、、吸烟、肥胖、少运动等是致动脉粥样硬化的重要危险因素。
　　因此,积极有效的降压、降糖、降脂、戒烟、保持标准体重和适当运动等,均可显著减缓动脉粥样硬化的发展。对于脑血管病来说,高血压的作用尤为重要。研究表明,降压治疗可减少风险35%～45%。
　　二是预防。研究表明,已有脑血栓症的患者长期服用抗血小板药物,如小剂量阿司匹林,可显著减少再发脑血栓症的风险。
　　就您而言,降血压和降血脂治疗是必要的,如还有上述其他危险因素也应予以纠正。另外,如无禁忌证(如病、过敏症、出血症等),长期服用小剂量阿司匹林是有益的。
　　降压、降脂治疗措施包括两方面:一是实行健康的生活方式,其中包括低脂肪低盐饮食、戒烟限酒、增加蔬菜水果摄入量、保持标准体重、适当运动、勿(包括精神的和体力的)等;二是在医师指导下使用降压、降脂药物。
（实习编辑：黄丽芳）
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无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。介入性血管栓塞术
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的介入性血管内栓塞术已经自动替换为介入性血管栓塞术，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 手术名称2 介入性血管栓塞术的别名介入性血管内栓塞术3 分类科/口腔颌面部手术/口腔颌面部手术/手术
4 ICD编码39.72015 概述介入性血管栓塞术，又称超选择性内术（superselective intra-arterial embolization），是介入性疗技术的一种。这种技术是在20世纪50年代导管技术的基础上发展起来的一项新的诊断。随着技术的发展，特别是70年代出现了计算机数字减影造影技术，医生在屏下可以将特制导管放入几乎是任何病变区的小动脉内，因而使造影区血管显像更清晰，相对更小，治疗目的性更强，更有效，而且可以重复使用，不遗留严重的软硬，具有广阔的发展前景。6 适应症由于介入性血管栓塞术具有完全在血管内进行的突出特点，因此手术的针对性很强。手术的目的分为、术前辅助性栓塞和治疗性栓塞3种。根据治疗中所使用的和栓塞材料，手术证也可以分为3种，即一些难以控制的、手术难以控制出血的疾病、不宜进行切除手术的良、恶变。
1.各种难以控制的非性出血，如颌骨中心性血管瘤的，晚期大出血，等。
2.高血流性血管畸形，如来源于颈外动脉系的蔓状血管瘤，性或（图10.4.2.3.7-1，10.4.2.3.7-2）。
3.供血丰富的良性肿瘤，如巨型血管瘤，，，，颈球体瘤等（图10.4.2.3.7-3，10.4.2.3.7-4）。
4.恶性肿瘤包绕或侵蚀重要血管，用栓塞加治疗可以控制和减慢肿瘤的速度，预防出血。7 禁忌症1.管疾病，如血管硬化性，二期，系统疾病等。
2.对过敏的病人。
3.高龄体弱或恶液质病人。
4.既往做过颈外动脉结扎的病人应慎重选择。8 术前准备1.及腹股沟区常规备皮。
2.静脉碘过敏试验。
3.术前禁饮食。
4.术前30min肌注10mg，0.5mg。
5.留置导尿。
9 麻醉和体位采用局部。
病人取平。穿刺侧臀部垫高。10 手术步骤10.1 1.股动脉穿刺及放置造影导管用1%的或做腹股沟区局部浸润麻醉，将注入股动脉两侧，起固定血管和防止痉挛的。用尖刀或挑开股动脉表肤，经此做股动脉穿刺。穿刺成功后，立即经穿管插入短导丝，退出穿刺针，按压局部，防止出血。将带有三通管并与加压连通的套管针顺导丝插入股动脉。打开三通管，放入4F造影导管，在电视屏幕监视下将导管经髂动脉、腹主动脉、胸主动脉放到处。10.2 2.健侧颈总动脉和椎动脉造影在做栓塞治疗前，应先行健侧颈总动脉和，目的是了解动脉基底环交通情况，用来估计当患侧被迫栓塞颈内动脉或颈总动脉时可能的危险及其程度。做健侧颈内动脉或的同时，要压迫患侧颈总动脉的供血（图10.4.2.3.7-5）。
10.3 3.患侧颈内动脉造影做患侧的目的是了解颈内动脉末梢（颅内）分支对肿瘤的供血关系，观察颈内、外动脉之间可能存在的异常（图10.4.2.3.7-6），必要时还可做颈总动脉造影。
10.4 4.患侧颈外动脉及其分支造影先做以了解血管瘤的概貌、主要供血血管情况、血流速度、交通情况（包括颅内、外交通和动、静脉交通）（图10.4.2.3.7-7）。如果肿瘤由多根颈外动脉分支供血，血流速度非常快，且怀疑有颅内、外异常交通或动、静脉的异常交通，再分别做颈外动脉分支的超选择性造影（图10.4.2.3.7-8）。
为了准确预测栓塞效果，还可先在颈外动脉或其分支起始部放一个套管气球再做造影，观察血管瘤显影变化。如果血流速度明显减慢，动脉相和静脉相有明显分期，则栓塞效果好。如若显影速度仍很快，动脉相和静脉相分期不明显，说明血管瘤供血血管交通丰富，栓塞困难。在这种状态下造影，比较容易发现动、静脉瘘口。如果以往做过，还要来自对侧颈外动脉或来自同侧的血管分支。
10.5 5.颈外动脉及其分支栓塞①栓塞材料：栓塞材料分为固体、液体和微球囊3类。A.固体材料：固体材料种类很多，又分为暂时性和永久性两大类。暂时性栓塞材料主要有粉末和可降解缝线，一般用于术前辅助性栓塞，必须和肿瘤切除手术联合使用，手术时机最好在栓塞术后3～5d内进行，以防因栓塞剂降收，瘤区血管发生再通。永久性栓塞材料有3-0～5-0的丝线线段、冻干硬、肌碎片、钢圈、金属钽、含钡硅微球体、等材料。栓塞成功后较少发生再通，但也有栓塞不全和侧流现象发生，而且固体材料注射时有一定困难，时常造成堵管。B.液体材料：液体材料有无水、14-烷基、、高渗、鱼酸钠等，它们主要是血管硬化剂，可以破坏血管，形成附壁血栓，但在血流非常快的血管畸形或肿瘤治疗中，体材料容易发生超流性误栓，栓塞剂进入；而在血流较慢的肿瘤，或在栓塞剂注射，注射压力和速度掌握不当，又容易发生反流性误栓，栓塞剂进入颈内动脉。C.微球囊：微球囊分为可脱性和不可脱性两种，不可脱性球囊主要用于和防止栓塞剂反流，可脱性球囊则主要用于大的动、静脉瘘和术前辅助性栓塞。②栓塞方法：栓塞方法可分为直接栓塞、分段栓塞和临时栓塞3种。A.直接栓塞：对蔓状血管瘤应从颈外动脉末梢支开始栓塞，先栓塞颞浅动脉和颌内动脉（图10.4.2.3.7-9），后栓塞颌外动脉和舌动脉（图10.4.2.3.7-10）。暂时性栓塞可用5ml直接吸取浸于生理盐水中的明胶海绵粉末，注入造影导管。永久性栓塞可先吸取生理盐水，将线头插入注射器一定的深度，在乳头尖端剪断，注入造影导管。注入一定量后，经造影导管注入造影剂“冒烟”，以观察血管显影范围和速度。当显影血管的数量逐渐减少，速度明显减慢时，说明栓塞有效，可继续进行到造影剂流速很慢，几乎滞留时即停止栓塞。将造影导管退回并插入颈外动脉近心端的分支内继续栓塞。在栓塞靠近颈总动脉分叉的颈外动脉分支时，要经常观察血流速度及瘤区血管显影情况，或扪诊瘤区杂音变化，如已完成栓塞应及时停止，以免栓塞材料经颈总动脉分叉逆行流入颈内动脉（图10.4.2.3.7-11，10.4.2.3.7-12）。对较大的动、静脉瘘，可经造影导管放入带微球囊的微导管，先将瘘口阻塞，再注入栓塞材料阻塞较细小的动脉。这样可以防止栓塞材料超流进脉，栓塞肺血管床。也有用5%酸酸钠加明胶海绵粉末、钢圈等其他方法做血管瘤永久性栓塞的。B.分段栓塞：对以往手术结扎过一侧颈外动脉的复发性蔓状血管瘤，可能发生来自同侧椎动脉的分支与该侧颈外动脉分支建立侧支供血，为了减少术中出血，必须对椎动脉入颅前的主干部分进行分段栓塞，就是说将椎动脉与颈外动脉系建立的侧支的上、下段进行栓塞，以防止栓塞椎动脉可能发生的严重并发症和防止逆行血流。方法是先将带微球囊的微导管放入椎动脉入大孔前处，充盈球囊，堵住椎动脉上段，观察15min，如无则解脱球囊（图10.4.2.3.7-13）。然后在椎动脉主干下段的发出与颈外动脉交通的侧支之前的部位再放入一个微球囊，堵塞椎动脉，同样观察15min，如有不良反应，如上臂、等，则调整球囊的位置；无不良反应，则解脱微球囊（图10.4.2.3.7-14，10.4.2.3.7-15）。如此，在两球囊之间形成的血栓可以达到完全阻断血管瘤侧支供血的目的，血栓又可起到固定微球囊的作用，防止因微球囊慢性泄漏、瘪缩后脱落，被冲入椎动脉末梢，发生严重并发症。C.血管瘤的供血动脉起始点越是靠近颈外动脉近心端，栓塞材料逆流进入颈内动脉的危险性就越大。为防止栓塞材料逆流还可先在颈内动脉起始部放入带蒂球囊，暂时阻断颈内动脉供血，再做颈外动脉及其分支栓塞，一俟栓塞完成，可收回球囊。暂时性阻断颈内动脉应每隔30min放开1次，防止患侧大脑缺血时间过长。还可用带管微球囊进行栓塞。
10.6 6.伤口处理造影和栓塞结束后，抽出造影导管和套管针，立即用纱布压迫穿刺点15min，直到彻底，改用砂袋加压6h。病人可采用、半卧位或。11 术中注意要点1.栓塞治疗前必须先行健侧颈内动脉和（或）椎动脉造影，以了解大脑基底动脉交通情况，对暂时性阻断患侧颈内动脉或误栓患侧颈内动脉分支时可能发生的危险有充分的估计和准备。
2.放置造影导管必须准确插入需栓塞的血管，必要时可用长金属导丝辅助引导。
3.栓塞顺序应先自颈外动脉末梢支开始，然后进行其近心侧分支栓塞。发现较大的动、静脉瘘要先用微球囊栓塞，因为大瘘口处血流速度最快，栓塞材料自由漂流时易随急流冲走而发生超流，被冲入静脉系，滞留在肺血管床。
4.注入栓塞材料的和手感很重要。血流速度快时容易推注，栓塞接近完成时，由于血流速度明显减慢，阻力增大，应勤“冒烟”，仔细观察，控制好注入压力，切不可盲目加压，以免产生逆流，将栓塞材料误注入颈内动脉，特别是在栓塞颌外动脉和舌动脉时。造影和栓塞时还要结合临床物理检查来栓塞情况。
5.手术应用造影剂量大，可多达300ml，要注意病人的，如、头痛、、、及变化等。12 术后处理介入性血管栓塞术术后做如下处理：
1.术人取仰卧位、半卧位或坐位均可，穿刺部位用砂袋加压6h。
2.严密观察病人的、变化、肢体、、和呼吸。
3.应用预防。
4.用500ml，静脉滴注，1/d。
5.用20%250ml，静脉滴注，1/d。
6.用20～30mg，肌内注射或静脉滴注，连续3d。
7.适当应用镇静镇痛剂。
8.如发生栓塞区域内皮肤，特别是耳周区坏死，可对症处理，加强，促进愈合。13 并发症13.1 1.偏瘫、失语和死亡主要原因是由误栓颈内动脉及其重要分支所造成。两血流交通不健全或失代偿，还可发生慢性脑缺血，引起迟发性、失语，甚至死亡。预防办法是：①严格按操作进行手术。②掌握好栓塞材料的推注压力，特别是在颈外动脉近心侧分支栓塞时。③做颈内动脉暂时性阻闭要掌握好时间，每次不得超过30min。④对较大的颅交通动脉可先用适当的微气球予以栓塞阻断，再做血管瘤栓塞。⑤术中、术后要严密观察病人的意识和感受，瞳孔变化，肢体活动情况，血压、脉搏和呼吸。发现征象，要及时采取脑保护措施，如戴冰帽，吸氧，，，应用、、、等药物，控制病情发展。
13.2 2.肺栓塞对较大的动、静脉瘘，如不先用微球囊栓堵，栓塞材料很可能从畸变的动脉直接进入静脉，滞留在肺血管床。由于肺的代偿很强，早期不表现出，一旦栓塞的血管供应区发生坏死，X线片可见到斑片状实变区。预防办法主要是对动、静脉瘘施行球囊栓塞后，再行其他栓塞材料栓塞血管瘤。发现肺血管床栓塞要严密观察，对症处理。13.3 3.皮肤坏死栓塞材料和造影剂对血管有明显的作用，可引起血管痉挛、性血管内膜炎等，术后产生栓塞区剧烈，脱发，甚至皮肤坏死，常见于耳颞部。一般采取对症处理。相关文献
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