肺结核还是肺癌
时间： 09:01:33
健康咨询描述：
主要症状:无发病时间:化验检查结果:ct片右肺中叶有显示阴影,支气管变窄
感谢医生为我快速解答——该
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：10971称赞：593
这种情况如果支气管镜能通过的话建议做支气管镜取病理检查以明确诊断.如果不能通过,就抽血做肿瘤标志物检查结合影响学检查以确诊.诊断清楚后,根据检查结果,再制定下一步的治疗用药方案.
（点击按钮咨询医生，已有 990 名网友免费获得解答）
可做X线检查,CT检查,MRI检查,纤维支气管镜检查,痰脱落细胞检查,活体组织学检查等确诊
帮助网友：2608称赞：76
您好,确诊肺癌还需要做进一步的检查,比如气管镜和穿刺活检,要通过病理检查才能最终明确诊断.建议病人尽快检查.如果怀疑肺结核,还可以做个PPD试验.
帮助网友：13014称赞：312
你好,从你说的情况来看不能确诊是肺癌还是结核,建议进一步检查.结核菌试验可以做,如果患者身体允许的话,最好是做支气管镜准确率比较高.
（点击按钮咨询医生，已有 1027 名网友免费获得解答）
ct片右肺中叶有显示阴影,支气管变窄,考虑为肺癌,结核的可能性非常小.
帮助网友：20187称赞：212
您好,癌症在世界上还是难题,治愈概率不高,尤其是晚期.病人这么大岁数,经不起折腾,手术,放化疗都不行建议中药保守治疗,重点是提高病人的生存质量,减轻痛苦,延长生命
（点击按钮咨询医生，已有 1963 名网友免费获得解答）
肺癌检查方法主要有以下几种：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获&得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%）抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。
帮助网友：128097称赞：2629
你好,单纯从CT片检查还并不足以区别是肺结核还是肺癌的,但从年龄来看可能首先要注意排除肺部肿瘤的可能性,有必要进一步检查清楚后治　疗.
帮助网友：2806称赞：379
ct片子有阴影,支气管狭窄,既可以是结核,也可以是肺癌.所以进一步的检查.同时,结合临床表现.先说,肺结核,要进一步的检查.肺结核的病理特点是结核结节,和干酪样坏死,容易形成空洞.临床上多呈现慢性过程,少数可以急性起病.常见有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咳血等呼吸系统表现.主要是经过呼吸道传播.临床表现：病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽,和少量咯血,但多数病人病灶轻微,常常无 明显症状,经过X线检查开始被发现,有些病人突然咳血表现.一,全身症状,表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时候,可以有高热.妇女可以有月经失调.二,呼吸系统,一般干咳或者只有少量粘液.伴有继发感染时候,痰呈现粘液性或者脓性.当炎症波及壁层胸膜时候,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随着呼吸和咳嗽而加重.慢性重型肺结核,呼吸功能减退,出现呼吸困难.实验室检查：一结核菌检查,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据.二,x线检查.三,结核菌素试验.四,抗体诊断.
结核的治疗措施：病人有排菌呵呵不排菌之别,结核菌有处于繁殖生殖期和休眠期静止期之别.一个合理的化疗方案必然有两种或者两种以上的杀菌药物,合理的剂量,科学的用药方法,足够的疗程,还要规律,早期用药,才能治愈.缺少哪一个环节都导致治疗失败.一,早期,对任何疾病都强调早诊断,早治疗,如果不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一是害自己,二是害别人.二,联合,无论最初治疗还是复治,都要患者联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治的病人.联合用药必须要联合两种或者两种以上的药物治疗,这样可以避免或者延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果.既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使得化疗方案取得最佳疗效.并且能缩短疗程,减少不必要的经济浪费.三,适量,药物对任何疾病都应该有一个适当的剂量.这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒组副作用,所以,抗结核治疗应该在医生的指导下,用药.四,规律,如果用药不当,症状缓解就停,必然导致耐药性的发生,导致治疗失败.日后治疗就会更加困难.对规律用药一定要一丝不苟.五,全程,一个疗程是三个月,全程是要一年或者一年半.短化不少于6个月.或者10个月.
再说肺癌和淋巴结核的鉴别!!!中心性在肺门处有结节影火花则肺门纵隔淋巴结转移,需要与淋巴结核鉴别,周围性在肺周围有小片浸润,结节,需要与结核球或者结核浸润性病灶鉴别.肺癌多在40岁以上,中心型以鳞癌为主,常有长期吸烟史,一般不发烧,呼吸困难或者胸闷,胸痛逐渐加重,常常刺激性咳嗽,有痰血,进行性消瘦,有锁骨上转移者可以触及质硬淋巴结,某些患者有骨关节肥大症.X线结节可以有分叶毛刺,无卫星灶,一般无钙化,可以有空泡正,外周型可以就爱你到胸膜内陷征.痰检查可以检查到癌细胞,而结核可以查到结核菌.纤维支气管镜检查可以见到新生物.活检可以获得病理诊断.结核菌素实验肺癌往往是阴性,而结核常常是强阳性.上述各项不能确诊时候,应该剖胸检查.如果有更多的结核活动性指证,,可以试做抗结核治疗观察以做鉴别.有肺结核疑点的人,有以下的症候可以自我判断是否患上了肺结核,1周身无力,疲倦,发懒,不愿活动.2,手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗.3,发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或者闭经.4,经常咳嗽,但是痰不多,有时候痰中带有血丝.5,大量咯血,胸背疼痛.6高热.有这个症状的,一定要做全面的检查.
再来说肺癌,发生于支气管黏膜上皮的也称为支气管你肺癌.肺癌一般指的是肺实质部位的癌症.因此我们所说的肺癌,是指的是来源你于支气管或者细支气管表皮细胞的恶性肿瘤.肺癌的病因,一,吸烟.二,大气污染.三职业因素,四,肺部慢性疾病,比如肺结核,矽肺,等可以与肺癌并存五,人体内在因素.肺癌的症状：一,早期症状,肺癌在早期没有什么特殊症状,仅仅为一般呼吸系统所共有的症状比如咳嗽,痰血,低热,胸痛,气闷等.很容易被忽略.二,肺癌晚期的症状,1,面,颈部的水肿,2,声音嘶哑是最常见的症状.3,气促.三,广泛的转移肺癌的症状.肺癌在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生护照哦和患者发现的首发症状.大多数肺癌患者为老年人,他们往往误以为自己只需要更换眼睛罢了,而其关键在于视力性质的改变.这都是病灶转移到脑的表现,还有持续性头痛,等.如果癌症转移到骨,就会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时候,骨痛也随之产生.然而,最常见的远处转移或者全身转移症状是乏力,消瘦,发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦.这往往发生于食欲下降之前,即使增加食欲也无济于事.
肺癌的检查：1x线检查,x线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过x线检查可以了解 到肺癌的部位和大小.早期肺癌病例x线检查虽然尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管堵塞引起的局部肺气肿,肺不张或者病灶邻近部位的炎症反应.2支气管镜检查,是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可以直接观察支气管内膜以及管腔的病理变化.窥见癌肿或者癌性浸润者,可以采取组织供病理切片检查,或者吸取支气管分泌物做细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.3,放射性核素检查.有些放射性药物对肺癌以及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的发现.4,细胞学检查.多数原发性肺癌病人在痰液中可以找到脱落的癌细胞,并且可以判定癌细胞的组织学类型.因此,痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简单有效的方法.痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.5,剖胸探查术.肺部肿块经过多种方法检查和短期试探性治疗仍然未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应该做剖胸探查术.术中根据病变情况以及病理组织学检查结果,给予相应的治疗.
肺癌的治疗：一,外科治疗：主要指的是手术.除了三期和四期外,都应该采用手术治疗为主,根据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗,化学治疗,和免疫治疗的综合治疗.手术指证,1,无远处转移者,包括实质性脏器如肝,脑,肾上腺,骨骼,胸腔外淋巴结等.2,癌组织未向胸内邻近脏器或者组织侵犯扩散者,3,无严重心肺功能低下或者近期内心绞痛发作者.4,无重症肝肾疾患以及严重糖尿病者.具有一下条件者应该慎做手术或者做进一步检查治疗.1,年迈体衰心肺功能欠佳者.2,小细胞肺癌除了一期外应该先行化疗或者放疗,而后再确定是否手术治疗.3,x线所见原发病灶外纵隔也有几处可疑转移者.2,剖胸探查术.二,肺癌的化学治疗.禁忌,年老体衰或者恶病质的.2心肝肾功能严重障碍,3,骨髓功能不佳.4,有并发症和感染发热出血倾向者.三,放社会治疗,放疗对小细胞癌症最好,鳞癌次之,腺癌最差.放射并发症比较多.四,物理微创治疗.具有彻底摧毁肿瘤,治疗效果确切,治疗不导致癌细胞扩散,治疗过程微创无痛苦,恢复快,不损伤正常细胞,与放化疗完全不同.这个治疗适用于早期,中期,或者晚期各期实体肿瘤的治疗.尤其是那些不能手术治疗的中晚期患者,或者因为年龄大身体虚弱等各种原因不愿意做手术的.
百度智能推荐
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时...
挂号科室感染科
常见症状、、盗汗、、
检查项目病原学检查、X线胸片检查、胸部CT扫描、经皮肺穿刺术、结核菌素试验
并发疾病、、
常用药物、、、、
参考价格：14
参考价格：12
参考价格：48.4
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
1.异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的...
参考价格：￥14
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与...
参考价格：￥12
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。华夏医药百科
> 从CT检查上鉴别中央型肺癌与肺结核
从CT检查上鉴别中央型肺癌与肺结核
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
从CT检查上鉴别中央型肺癌与肺结核
想得到怎样的帮助：
中央型肺癌较多见，约占3/4，起源于主支气管，肺叶支气管，位置靠近肺门。肺结核也是很常见的肺部疾患，与肺癌一样患者都会出现咳嗽、咯血等症状，两者易误诊、误治，在CT普及的今天，加强肺结核及肺癌CT特征。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员 |
已帮助用户：2583562
我的建议：
中央型肺癌较多见，约占3/4，起源于主支气管，肺叶支气管，位置靠近肺门。肺结核也是很常见的肺部疾患，与肺癌一样患者都会出现咳嗽、咯血等症状，两者易误诊、误治，在CT普及的今天，加强肺结核及肺癌CT特征的认识对提高二者确诊率很重要。　　中央型肺癌　　CT检查时应注意所属支气管有无狭窄，随着癌肿不断增大支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，严重者可造成支气管闭塞。肺门肿块通常表现为团块状或结节状，边缘不规则。。
我的建议：
某些恶性程度高的肺癌如小细胞肺癌、低分化腺癌，肿瘤可迅速浸润支气管壁伴肺门淋巴结转移，受累支气管明显狭窄之前就可出现明显肿块。受累支气管被肿瘤包绕，CT典型表现为支气管为轴心向周围浸润。　　肺结核　　肺结核的CT表现可总结为三多三少特征，即肺结核的多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少结节堆聚性、少增强性。　　1.多灶性：肺结核可出现多种病灶，受累肺叶肺段可出现斑点状、细结节状、条索影等。　　2.。
我的建议：
多态性：CT上表现为多种形态，可出现渗出性的云雾状、棉絮状;增殖病变的结节状;纤　　维化则表现为索条状。　　3.多钙化性：钙化是肺结核较为常见的表现，CT对钙化点的分辨率较高，可发现多个钙化灶。　　钙化是结核病理演变中常见的结局之一，发展过程为渗出、增殖或纤维化、钙化。　　4.少肿块性：CT横断扫描每一层所表现出的病灶，往往是斑片状、棉絮状、索条状或空洞。　　5.少结节堆聚性：肺结核病灶以增殖病变。
我的建议：
为主时，呈结节状，但结节分散分布，很少出现多　　个结节积聚现象。　　6.少增强性：CT增强扫描时肺结核病变由于缺乏血供，因而造影剂进入病灶中心量少，故强化不明显，增强前后CT值差&30Hu;肺癌的血供丰富，因而强化明显。。
关注此问题的人还看了
本网站为地方综合性门户网站，部分内容转自网络，均标明出处，如有异议，请与我们联系。
Copyright 2014 Aili, Inc.All Rights Reserved. 德润九州医疗投资有限公司
备案序号：渝ICP备号~肺结核会不会转化成肺癌日 15:55来源： 作者：writer 字号:|
欢迎订阅湛江日报手机报 发送短信11至定制，每月5元，一机在手，时刻掌握湛江新闻
湛江日报 3336116 湛江晚报 3360000
[责任编辑：健康快车]
湛江新闻网版权与免责声明：&&&&①&&本网站所刊登的所有内容，包括图片、文字及多媒体形式的新闻﹑信息等，未经著作权人合法授权，禁止一切形式的下载、转载使用或者建立镜像。
&&&&②&&获得合法授权的，应在授权范围内使用，不得恶意修改，必须为作者署名并注明"来源：湛江日报"或“来源：湛江晚报”字样。违反上述声明者，所产生的任何后果与本网站无关，本网站将依法追究其相关法律责任。
&&&&③&&如本网转载涉及版权等问题，请作者在两周内速来电或来函与湛江新闻网联系。
&&&&联系邮箱：.cn 。网络互动社区||||
业务咨询QQ:
肺结核球和肺癌的鉴别
作者：HS 来源：未知
时间： 19:13
肺结核球和肺癌的鉴别，我们都知道肺是人体五脏之一不可缺少的主要组成部分。往往在生活中，大多数不注意自己的肺，不保护好自己的肺。因此就导致肺部疾病的发生。肺部发生疾病有很多种形式，如肺炎，肺结核，肺癌，肺气肿等等其它的肺部疾病。其实这些最为常见的疾病由于癌变，最终导致为肺癌。
肺结核球和肺癌的鉴别，在现实生活中，有不少病人会问起肺癌与肺结核这二种类型的病有什么区别?
确切的说，肺癌与肺结核还是有联系与区别的。
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男人中肺癌已居首位。肺癌是近半个世纪来发病率和死亡率不断上升的肿瘤之一，肺癌是人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤。
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是种病原体及流行一种传播疾病。结核分枝杆菌(简称结核菌，下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织(WHO)统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。
肺结核球和肺癌的鉴别，肺癌与肺结核都是常见的肺部疾病，肺癌与肺炎，继发性肺结核的X线表现有许多相似之处，应重视综合分析和判断。
首先，肺癌是发生在肺部支气管的恶性肿瘤，而肺结核是发生在肺及支气管组织的结核杆菌感染。一个是肿瘤，一个是细菌感染，所以疾病本身就不是一种类型的疾病。但为什么有时肺部与肺结核又容易混淆呢？因为它们有一些共同或相似之处：
1 从症状上面：都可以有咳嗽、发热、咯血、乏力、消瘦等症状。但结核病发热多伴盗汗、乏力较明显。从咯血症状上讲，肺部以痰中带血丝或少量咯血多见，而结核病则多表现大量咯血。至于消瘦等表现均可出现，只不过肺癌病人在疾病初期不明显，而一旦出现消瘦则进展较快。
2 从有关检查上看：结核病与肺癌均可表现为胸部X线片及CT片上的结节影，类似斑片状阴影，结节均可出现空洞，均可出现周围肺野的小结节病灶。也可出现肺内广泛的粟粒状结节。故除非找到有确诊价值的结核杆菌或肺癌细胞，一般仅从X线影像上难以明确区别肺癌与肺结核。
3 肺癌与肺结核均可出现胸腔及心包积液，但肺癌的胸腔积液以血性为主，胸水中可能查到癌细胞;而结核性胸腔积液多为淡黄色，炎性细胞量多，有可能查到结核杆菌。肺癌及肺结核均可出现纵隔淋巴结肿大。
肺结核球和肺癌的鉴别，对于32岁以上，有咳嗽，胸痛，气促，X线表现肺内病灶形态多样，加之胸膜，肺门或纵隔同时有改变者，且肿块边缘不光滑，不清晰，内部密度不均匀者，均应高度警惕肺癌并发转移的可能，应全面进行综合分析及进一步检查，尽量减少误诊。
下一篇：没有了