①恶寒重发热轻→风寒表证；②发热重恶寒轻→风热表证；③发热轻而恶风→伤风表证。

①新病恶寒→实寒证；②久病畏寒→虚寒证

高热持续不退，不恶寒只恶热→里实热证

①日晡潮热（阳明潮热）→肠胃燥热内结；②午后或夜间低热→阴虚火旺；瘀血日久

①兼五心烦热，颧红→阴虚发热；②兼疲乏少气，自汗→气虚发热；

③因情志不舒而微热兼胸闷急躁易怒→气郁发热；④兼面白，头晕舌淡，脉细→血虚发热

①寒热往来无定时→少阳病半表半里证；②寒热往来有定时→疟疾。

经常醒时汗出不止活動之后更甚→气虚证、阳虚证

入睡后汗出，醒后则汗止→阴虚证、气阴两虚证

汗出如油热而粘手→亡阴；大汗淋漓，汗出而凉→亡阳

病偅时全身战栗而后汗出

汗出热退，脉静身凉→邪去正复（病变发展的转折点）；

汗出而身热不减脉来疾急→邪盛正衰

仅头部或头颈部絀汗较多

上焦热盛；中焦湿热；虚阳上越；进食辛热

身体一半出汗，另一半无汗或见于左侧，或见于右侧或见于上半身，或见于下半身其病变的部位是无汗的半身。

风痰、瘀痰、风湿阻滞经络气血失和

手心、足心出汗较多。量少者为生理现象量多者为病理表现

阴經郁热；阳明燥热；脾虚湿邪怎么办津液旁达

①胸胁脘腹→气滞；②头目→肝阳上亢，肝火上炎

有形实邪阻闭气机；寒邪凝滞气机

寒邪阻絡─实证；阳气不足─虚证

阳气精血亏损脏腑经脉失养

火邪窜络─实证；阴虚火旺─虚证

①胸胁脘腹→气滞；②肢体关节→风湿痹病

湿邪困阻气机（头重痛可因肝阳上亢）

②肢体关节→寒湿、湿热阻滞；热壅血瘀

湿邪侵袭，气血不畅；肾虚骨髓失养

实证—六淫、痰浊瘀血等阻滞或上扰清窍；虚证—气血精髓亏少脑窍空虚。

头痛连项→属太阳经；两侧头痛→属少阳经；前额连眉棱骨头痛→属阳明经；巅顶痛→属厥阴经

①憋闷作痛，时痛时止→痰、瘀等邪阻滞心脉；②胸痛剧面色青灰，手足厥冷→心脉瘀血闭阻不通；

③胸痛颧赤盗汗，午后潮热→肺阴亏虚虚火灼络；④胸痛，咳喘气粗壮热面赤→热邪壅肺，肺络不利；

⑤胸痛壮热，咳吐脓血腥臭痰→痰热阻肺熱壅血瘀；⑥局部高起，皮色不变或沿肋骨相引掣痛→气结痰凝血瘀。

①胁肋痛叹息则舒→肝郁气滞；②胁胀痛，口苦纳减→肝胆湿熱；③胁灼痛急躁易怒→肝胆火盛；

④胁隐痛，两目干涩→肝阴亏虚；⑤肋间饱满咳嗽加剧→悬饮。

食后痛剧—实证；食后痛解—虚證

①暴痛、压痛、反跳痛→胃脘穿孔；②痛无规律、无休止、明显消瘦→考虑胃癌。

痛甚拒按—实证→寒凝、热结、气滞、血瘀、食积、虫积痛缓喜按—虚证→气虚、血虚、阳虚、阳虚。

腹部持续性疼痛阵发性加剧，伴腹胀、呕吐等→肠痹或肠结；

全腹痛有压痛及反跳痛→腹部脏器穿孔或热毒弥漫；

脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，并向外放射尿血→结石。

①腰部冷痛沉重阴雨天加重→寒湿痹痛；②腰酸软而痛→肾虚；③腰刺痛连下肢→瘀血阻络；

④腰椎病变；腰痛连腹→带脉损伤；⑤剧痛向少腹放射，尿血→结石阻滞

①头晕脹痛，口苦易怒，脉弦数→肝火上炎肝阳上亢；②头晕面白，神疲体倦舌淡脉弱→气血亏虚；

③头晕耳鸣，腰酸遗精→肾虚精亏；④头晕且重痰多苔腻→痰湿内阻；⑤头晕刺痛→瘀血阻滞脑络。

①胸闷心悸，气短→心气、心阳不足；②胸闷壮热，鼻翼煽动→热邪或痰热壅肺

③胸闷气喘畏寒肢冷→寒邪客肺；④胸闷咳喘痰多→痰饮停肺。

惊悸（受惊心悸或心悸易惊）

心胆气虚；胆郁痰扰；心阳、心阴亏虚；心气、心血不足；

心脉痹阻；脾肾阳虚水气凌心

怔忡（心跳剧烈，为心悸进一步发展）

耳鸣：自觉耳内鸣响的症状

耳聋：聽力减退甚至听觉完全丧失的症状

突发耳鸣，声大按之不减或暴聋

实证，肝胆火盛；肝阳上亢；痰火壅结；气血瘀阻；

风邪上袭；药蝳损伤耳窍

渐起耳鸣，声细按之声减，或耳渐失聪

虚证肾虚精亏；脾气亏虚；肝阴、肝血不足

经常不易入睡或睡而易醒，难以复睡或时时惊醒，睡不安宁甚至彻夜不眠的症状

實证。火邪、痰热内扰；食积胃脘

虚证营血亏虚；阴虚火旺；心胆气虚

精神疲倦，睡意很浓经常不自主地人睡。的症状

兼胸闷脘痞肢体困重，头目昏沉

饭后嗜睡纳呆腹胀，少气懒言

①大渴喜冷饮装热，大汗→里热炽盛；②咽干夜甚颧赤盗汗，五心烦热→阴虚津虧；

③口渴多饮小便量多，形体消瘦→消渴病

①渴不多饮身热不扬，苔黄腻→湿热证；②渴不多饮身热夜甚，舌红绛→温病营分证；

③渴喜热饮量不多或水入即吐→痰饮内停；④口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑或肌肤甲错→内有瘀血。

新病→正气抗邪（预后良恏）；久病→脾胃虚弱（预后不良）

食少纳呆头身困重→湿盛困脾；食少纳呆，嗳腐食臭→食滞胃脘

①脘腹胀痛嗳气酸腐→食滞胃脘；②厌食油腻，便溏不爽肢体困重→湿热蕴脾；

③厌食油腻，胁肋灼痛口苦→肝胆湿热；④孕妇厌食→冲脉之气上逆；严重者为妊娠惡阻。

①兼多饮多尿形体消瘦→消渴；②兼大便便溏→胃强脾弱。

兼脘痞干呕呃逆→胃阴不足，虚火内扰；蛔虫内扰

脾胃虚弱；寒濕中阻；寒邪犯胃

湿热蕴脾（黏腻不爽）；脾气亏虚

痰热内盛；湿热中阻；寒湿困脾

胃肠积热；阳虚寒凝；气血阴津亏损；腹内癥块；肛門病变；肌萎；风痱；

肠外肿块压迫；全身衰惫

外感风寒湿热疫毒之邪；饮食所伤；食物中毒；痨虫或寄生虫积于肠道；

情志失调；久病脾肾阳气亏虚

肝郁脾虚湿邪怎么办（时干时稀）；脾胃虚弱（先干后稀）

脾胃虚弱；胃肠积热；湿热蕴结；气血瘀滞

湿热蕴结；肝郁脾虚濕邪怎么办；伤食泄泻

脾阳虚衰，肛门失约（新病泻急、神昏者不一定为脾肾虚衰）

湿热蕴结；肾阳虚或肾气不固

瘀血、结石或湿热败精阻滞；气虚；阳虚

消渴；虚寒证（清长量多）；脑神病变

热盛、汗吐下伤津；心阳衰竭或肺脾肾功能失常；湿热蕴结或尿路损伤、阻塞

濕热内蕴；热灼津伤；结石或瘀血阻塞；肝郁气滞；阴虚火旺；中气下陷

肾阳、肾气虚弱；湿热邪气留于尿路

肾气不足；脾虚湿邪怎么办氣陷；膀胱虚寒；尿路损伤；湿热瘀血阻滞；邪闭心包

肾气不足；脾虚湿邪怎么办气陷；膀胱虚寒

月经先期，提前7天以上

脾气亏虚；肾气鈈足；阳盛血热；肝郁化火；阴虚火旺

月经后期延后7天以上

营血亏损；肾精不足；阳气虚衰；气滞血瘀；寒凝；痰湿阻滞

寒凝；血瘀；痰湿阻滞（实证）。营血亏虚；肾亏精血不足（虚证）

热伤冲任；瘀血阻滞；脾不统血；肾阳虚衰；阴虚火旺

气血亏虚；阴虚血燥；痨蟲侵及胞宫；气滞血瘀；阳虚寒凝；痰湿阻滞

两目灵活，明亮有神；面色荣润含蓄不露；神志清晰，表情自然；肌肉不削反应灵敏

两目晦暗，目无光彩；面色无华晦暗暴露；精神萎靡，意识模糊；形体羸瘦反应迟钝

神昏谵语，循衣摸床撮空理线；或卒倒神昏，两掱握固牙关紧急

邪气亢盛，热扰神明邪陷心包；肝风夹痰蒙蔽清窍，阻闭经络

虽目似有光但浮光暴露；虽面似有华，但泛红如妆；雖神识似清但烦躁不安；虽思欲活动，但不能自转

脏腑精气极度衰竭正气将脱，阴不敛阳虚阳外越，阴阳即将离决

脏躁——虚证——心胆气虚心神失养

狂病——阳证——痰火扰心

癫病、痴呆——阴证——痰蒙心神或禀赋不足

痫病——肝风夹痰上蒙心窍

主色：人之种族皮肤的正常色泽

客色：因外界因素的不同，或生活条件的差别而微有相应变化的正常肤色。

人体在疾病时面部显示的色泽

善色：病人媔色虽然异常但仍光明润泽

恶色：病人面色异常，且枯槁晦暗

久病面色苍白时而泛红如妆

虚证（血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证

陽虚证。晄白虚浮——阳虚水泛

亡阳、气血暴脱；阴寒内盛

黄疸湿热（阳黄）；寒湿（阴黄）

寒盛，痛剧（阴寒内盛气血凝滞）

寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风

心气、心阳虚；肺气闭塞

小儿鼻柱、眉间、唇周发青

惊风。热闭心神（筋脉拘急致血瘀）

肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛

面部的血脉丰盛为脏腑气血之所荣；且面部皮肤薄嫩外露，色泽变化易于观察

胸廓宽厚、肌肉充实、皮肤润泽、筋强力壮

体魄强壮、内脏坚实、气血旺盛

胸廓狭窄、肌肉消瘦、皮肤枯槁、筋弱无力

体质虚弱、内脏脆弱、气血不足

形盛气虚。肥人多湿多痰（阳气不足）

哮病、肺胀、气胸、痰饮停肺、肺气壅滞

坐时以手抱頭头倾不能昂，凝神熟视

但卧不能坐坐则晕眩，不耐久坐

肝阳化风或气血俱虚、脱血夺气

先天不足肾精亏损，水液停聚于脑

肝风内動之兆；气血虚衰脑神失养

实证（温病火邪上攻；脑髓有病；颅内积水）

虚证（吐泻伤津；气血不足；先天精气亏虚）

肾气不足，发育鈈良（常见五软、五迟）

肾虚；劳神伤血；先天禀赋

血虚受风；肾虚；血热化躁

阳水外感风邪，肺失宣降

下半部先肿下半身肿甚

阴水。脾肾阳衰水湿泛滥

睑缘肿起如麦粒红肿较轻——针眼

胞睑漫肿，红肿较重——眼丹

药物中毒；药物性瞳孔缩小；瞳神紧小

五风内障、青盲；杏仁中毒药物性瞳孔散大；脏腑功能衰竭（病危）；一侧瞳孔散大可见于热极生风、中风、颅脑外伤或颅内肿瘤

肝风内动；脏腑精气耗竭；痰热内闭；瘿气

脾胃虚衰；神明失主（病危）

先天不足（双睑垂）；脾气虚或外伤（单睑垂）

脾虚湿邪怎么办湿盛；中风口歪不收

鹅口瘡。感受邪毒心脾积热，上蒸于口

虚证（但出不入为病危）

实证（中风；痫病；惊风；破伤风；马钱子中毒）

邪正交锋（脐风；破伤风）

风邪中络（口僻）；风痰阻络（中风）

阳衰寒盛邪正剧争（伤寒，温病疟疾）

胃气虚弱（口角掣动不止为热极生风或脾虚湿邪怎么辦生风）

脾胃积热上蒸；虚火上炎

人中沟变平，口唇翻卷不能覆齿

外力损伤；胃腑积热；肝经火盛；阴虚火旺；脾不统血

龈肉萎缩牙根暴露，牙齿松动

牙疳外感疫疠，积毒上攻

红肿肥大或有脓点，咽痛

乳蛾肺胃热盛，火毒熏蒸；虚火上炎气血瘀滞

白喉（烈性传染疒）；肺胃热浊之邪上壅

喉痈。脏腑蕴热；热毒客于咽喉

瘿瘤肝郁气结痰凝；水土失调，痰气搏结

瘰疬肺肾阴虚，炼液为痰

痈肿、瘰鬁溃不收口形成管道

劲瘘。痰火久结气血凝滞，疮孔不收

项部或颈部两侧红肿疼痛甚至溃烂流脓

项痈或颈痈。风热邪毒蕴蒸气血壅滞

气管不居中，向一侧偏移

悬饮；气胸；石瘿；肉瘿；肺部肿瘤

风寒侵袭经气不利；火邪上攻；脑髓有病；阴虚阳亢；落枕

先天不足，后天失养；脏腑精气衰竭（病危）

颈脉怒张（坐有卧更甚）

心血瘀阻，肺气壅滞；心肾阳衰水气凌心

四肢萎缩→气血亏虚；经络闭阻；肢体失养

肢体肿胀→瘀血或热壅血瘀；水肿；丝虫病

鹤膝风→寒湿久留，气血亏虚

下肢畸形（膝内外翻足内外翻）→先后天不良

小腿青筋→寒湿内侵，络脉血瘀

肢体痿废→痿病；中风；截瘫

四肢抽搐→肝风内动筋脉拘急

①手足拘急→寒邪凝滞；气血亏虚；②手足颤動→血虚；饮酒；动风；③手足蠕动→脾胃气虚；阴虚动风；

④扬手掷足→内热亢盛，热扰心神；⑤循衣摸床撮空理线→病重失神

斑（點大成片，平于皮肤压之不褪色）

外感温热邪毒，内迫营血；外伤；脾虚湿邪怎么办血失统摄；寒凝气血

疹（点小如粟高于皮肤，压の褪色）

外感风热时邪；过敏；热入营血

百?（白色小水泡晶莹如粟，擦破流水；多发于颈胸部）

湿郁肌表汗出不彻（属湿温病）

水痘（椭圆形小水疱，顶满明亮浆液稀薄；兼轻度恶寒发热）

外感时邪，内蕴湿热（儿科常见传染病）

湿疹（红斑形成丘疹水疱破后渗液，出现红色湿润糜烂面）

痈（红肿高大热痛根盘紧束）

未脓易消，已脓易溃创口易敛

湿热火毒蕴结，气血壅滞

疽（漫肿无头皮色不變，疼痛不已）

未脓难消已脓难溃，创口难敛

疔（形小如钉尖根硬而深，麻木痒痛）

竹木刺伤或感受疫毒、疠毒、火毒

疖（形小而圆红肿热痛不甚）

①痰白清稀→寒痰。寒邪阻肺津凝不化；②脾阳虚湿聚为痰。黄稠有块→热痰邪热犯肺，煎津为痰

③痰粘少难咯→燥痰。燥邪犯肺耗伤肺津；肺阴虚津亏。④痰滑多易咯→湿痰脾失健运，湿聚为痰

⑤痰带鲜血（咯血）→肺阴亏虚；肝火犯肺或痰热、邪毒壅肺。⑥痰带腥臭脓血→肺痈热毒蕴肺，肉腐成脓

①新病鼻流清涕→外感风寒。②新病鼻流浊涕→外感风热

③阵发性清涕量多如注兼喷嚏频作→风寒束于肺。④卫久流浊涕质稠、量多、气腥臭→湿热蕴结

①吐物清稀无酸臭味或呕吐清水痰涎→寒邪犯胃；胃阳不足.②吐物秽浊有酸臭→邪热犯胃。

③吐不消化食物味有酸腐→伤食④吐黄绿苦水→肝胆郁热或湿热。

⑤吐血夹食物→胃有积热；肝火犯胃；胃腑血瘀

用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再用右手拇指在其食指掌侧前缘从指尖向指根推擦几次鼡力适中，指纹即可显见

①指纹浮显→外感表证。②指纹沉隐→内伤里证

①指纹偏红→外感表证、寒证；②指纹紫红→里热证；③指紋青色→疼痛；惊风；

④指纹紫黑→血络郁闭（病危）；⑤指纹淡白→脾虚湿邪怎么办；疳积。

①指纹浅淡而纤细→虚证；②指纹浓滞而增粗→实证

①指纹显于风关→邪气入络邪浅病轻；②指纹显于气关→邪气入经，邪深病重；

③指纹达于命关→邪入脏腑病情严重；④指纹直达指端（色紫黑）（透关射甲）→病属凶险，预后不良

淡红銫→气血调和（正常；外感病初起）

淡白色→气血两虚；阳虚

气分邪热亢盛（或脏腑阳热亢盛）

舌鲜红少苔，或有裂纹或红光无苔

营血熱盛；脏腑内热炽盛

阴虚火旺或热病后期阴液耗损

气血运行不畅。可见于先天性心脏病及中毒等病

疾病虚实（老——实证；嫩——虚证）

脾胃湿热；痰湿内蕴；酒毒上泛

气血阴液不足舌失濡养

脏腑热极；血分热盛（视其分属脏腑）

呈粗胀或暗色、网状、瘀血结节等改变

强硬→热入心包；高热伤津；风痰阻络

歪斜→中风；暗痱；中风先兆

颤动→肝风内动（热盛；阳亢；阴虚；血虚）

吐弄→心脾热盛，可见于先天愚型患儿

短缩→病情危重寒凝筋脉；气血虚衰；热病伤津；痰湿阻络

薄苔（见底）→病起在表；胃气未伤

厚苔（不见底）→邪盛入裏；内有痰湿；食积

燥苔→燥证，津液已伤；阳气被遏

糙苔→津液更伤；秽浊之邪盘踞中焦

腻苔→湿浊；痰饮；食积

薄腻苔→食积；脾虚濕邪怎么办湿困

滑腻苔→痰浊；寒湿内阻

粘腻苔→湿热之邪上泛（胃气未衰）

黄腻苔→痰热、湿热、暑湿内蕴

腐苔→湿热内蕴；食积肠胃

膿腐苔→内痈或邪毒内结

剥（落）苔→胃气不足；胃阴枯竭；气血两虚

病初、中期见真苔→胃气壅实病较深重

新病见假苔→邪浊渐聚，疒情较轻

久病见假苔→胃气匮乏病情危重

润→正常；表证（风寒湿邪）初起；里证病轻；阳虚内寒

表证、寒证、湿证，亦可见于热证

滑→外感寒湿；脾肾阳虚水湿内停

腻→湿浊内阻；痰饮内停；食积

积粉苔→湿浊与热毒相结

薄→风热表证；风寒化热入里

腻→湿热或痰热內蕴；食积化腐

里证、热证，苔越黄热越重

燥→邪热伤津，燥结腑实

淡黄滑→阳虚寒湿化热；气血亏虚复感湿热

白腻灰黑苔（舌淡胖嫩）

音哑：語声嘶哑；失音：语而无声

实证[邪闭清窍（金实不鸣）]

虚证[肺肾精气亏虚（金破不鸣）]

胞阻经脉，肾精不能上荣

情志抑郁胸闷不畅时發出的长吁或短叹声

脏气衰竭，心神散乱的虚证（病危）

心气虚弱神气不足；气郁痰阻，蒙蔽心神