心脏功能不好的人要小心一场小感冒也许带来心衰
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A：要防止感冒。心脏功能不好或有心脏瓣膜病的患者，要定期复查。避免感冒、重体力劳动和感染。常人感冒是很小的病，但对心脏功能不好的人，也许一场小感冒就会让其心衰。
原标题：心脏功能不好的人要小心一场小感冒也许带来心衰
【疾病或术式】：心脏瓣膜置换【搜索结果】：南方医科大学珠江医院胸心外科主任、主任医师、医学博士闫玉生【出诊时间】：周一上午T A擅长啥从事心胸外科工作30余年，在国外重点从事成人心肺疾病研究和临床实践，擅长于冠心病、风湿性心脏瓣膜病的手术治疗和肺癌、食管癌等胸部肿瘤的外科治疗。复杂冠状动脉搭桥和重症心脏瓣膜置换的手术成功率居国内先进行列，在中南地区开展了首例微小切口房缺堵闭术。主任医师、教授，中华医学会胸心外科学会广东省分会副主任委员，中国医师协会冠心病学组委员。病案心脏比常人大三倍导致严重气喘20年风心病患者置换三瓣膜“很多重症病人需手术但一拖再拖，实在拖不下去才来手术，很多病人因为慢性心脏瓣膜病、房颤合并左房血栓，突发脑梗塞，这种程度手术的风险大，术后后遗症也很难恢复。”芳村一位40多岁的女患者，有20年的风湿性心脏病，一直依靠药物，气喘很厉害，她的心脏比常人大3倍，引起了严重的心肌病变损伤，此病手术死亡率30%，甚至没有医生敢冒险。闫玉生说：“毕竟手术的成数大于败数，怎么样也要搏一搏，家属也很支持。”1个多月后患者置换了3个心脏瓣膜，病人恢复很好，以前必须靠别人搀扶，现在自己走路，还能做家务。“虽然手术成功了，但这类患者要意识到晚手术比早手术风险大很多。”闫玉生表示，就有位40多岁的风湿性心脏病人，二尖瓣明显狭窄，房颤，左房血栓，但病人因为症状不明显，药物可以治疗不愿手术，后来在毫无征兆的情况下昏迷、偏瘫，经抢救保住性命，但因脑组织坏死留下了永久性偏瘫，生活都不能自理。答问Q：心脏瓣膜病有何症状？A：经常性气喘、心悸，做事吃力，稍活动就特别疲劳；当这些症状加重，脚肿出现，就已发展为心脏瓣膜病心功能衰竭了。Q：怎样缓解心脏瓣膜脱垂引起的头晕？A：头晕可能合并有其他问题，如果是重度脱垂血液返流量大，使脑供血不足而引起头晕，只能通过强心的办法解决，这最终要解决的是返流现象，所以还是手术治疗比较好。Q：怎样预防心脏瓣膜病？A：要防止感冒。心脏功能不好或有心脏瓣膜病的患者，要定期复查。避免感冒、重体力劳动和感染。常人感冒是很小的病，但对心脏功能不好的人，也许一场小感冒就会让其心衰。【 提醒 】“心脏瓣膜有中度以上狭窄或关闭不全，要及时手术，等到出现房颤，心功能严重受损时，手术风险大，合并症几率也大。”
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老妈八十多点心脏衰竭是冠心病吗 平时怎么保养
平时总感觉呼吸时有叽叽的声音 受凉感冒后加重 呼吸困难、、、住院回来后医生给开了心可舒片 富马酸比索洛尔片 芪苈强心胶囊还有其他药品 吃了几个礼拜 感觉呼吸时还有唧唧的声音 效果不明显 恳请医师给解答
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由专业医生给出治疗方案.注意避免受凉。这种症状。建议带着病人到大医院详细. 饮食一般是宜清淡，大鱼大肉容易造成心脏负担加重，定期复查，连是否心衰都不能确定。明确诊断之后，建议也会是不同的，更确定不了是不是冠心病引发的心衰，避免劳累、全面检查。2。3，少在公共场所活动避免被传染上感冒，及时调整用药。基本的保养比如1.适当活动。其他就要听医生的建议了。根据是否有其他疾病你给的资料太简单了呀
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请问：我奶奶八十多岁了，患有肺..
健康咨询描述：
请问:我奶奶八十多岁了,患有肺气肿,如何治疗,做什么手术,术后怎么注意康复治疗
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医生回复区
帮助网友：5156称赞：205
&&&&&&您好,患者的年龄,建议内科治疗为主,就诊专科医院在医生的指导下,根据患者的病情,合理选择治疗的药物,使得患者得到最佳的治疗.治疗的原则：适当应用舒张支气管药物,根据病原菌或经验应用有效抗生素家庭氧疗结合物理治疗,视病情制定方案.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw
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&&&&&&你好,鉴于你奶奶年龄较大,已不适于手术,应选择保守治疗.老年肺气肿治疗方法：&&&&&&1.坚决禁止吸烟,同时应避免被动吸烟：吸烟对肺气肿的影响十分明确.国外的多个研究已证实：戒烟是防止肺气肿发展最有效的方法.当然,避免厨房,工作中的气体刺激也十分必要.&&&&&&2.中药调理预防或接种疫苗,使用免疫增强剂：因为呼吸道的急性感染会使得肺气肿症状明显加重,用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质；并在必要时接种疫苗（如流感疫苗）,或使用免疫增强剂（如人体丙种球蛋白,胸腺肽等）,这些综合措施预防感染十分重要,这些措施可以直接介绍被感染的机会,并减轻发病的症状.&&&&&&3.加强营养：主要针对体质瘦弱的肺气肿患者.&&&&&&4.生活环境：冬季居室内有暖气供暖也很必要.如无供暖,温度变化大,容易感冒,如以蜂窝煤取暖,烟气大更不可取.&&&&&&5.呼吸操：患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹,提胸,然后缩唇,缓慢呼气并收腹,胸廓自然下移,呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进.&&&&&&6.氧气治疗：比较重的肺气肿患者会存在低氧血症,从医学上讲,如动脉血中氧分压低于55mmHg则需要吸氧（正常人90mmHg以上）.现已肯定,长期吸氧（每天吸氧17小时以上）可以延缓病情的发展,延长生存期.&&&&&&7.选择平喘药：对支气管哮喘,慢性支气管炎引起的肺气肿有效.应先做肺功能检查,确定有无气道阻塞,再在医生的指导下选用平喘药.现在平喘药发展迅速,以吸入型最好.&&&&&&
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&&&&&&肺气肿（）是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.&&&&&&治疗：&&&&&&（一）适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.&&&&&&（二）根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.&&&&&&（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.&&&&&&（四）家庭氧疗,每天12－15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.（五）物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.&&&&&&肺气肿的饮食疗法：&&&&&&（一）饮食禁忌&&&&&&①忌食刺激性食物.忌食辣椒,葱,蒜,酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽,气喘,心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食.&&&&&&②忌食海腥油腻之品.非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火.此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人（如痛风病人）也应少吃油量大的黄鱼,带鱼,虾,蟹以及肥肉等,以免助火生痰.&&&&&&③避免食用产气食物.如红薯,韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物.&&&&&&④禁止吸烟.因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止.&&&&&&（二）适宜的饮食&&&&&&①供给充足的蛋白质和铁.饮食中应多吃瘦肉,动物肝脏,豆腐,豆浆等.这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促进损伤组织的修复.&&&&&&　②多吃含有维生素A,C及钙质的食物.含维生素A的食物如猪肝,蛋黄,鱼肝油,胡萝卜,韭菜,南瓜,杏等；有润肺,保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎,抗癌,防感冒的功能,如大枣,柚,番茄,青椒等；含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨,青菜,豆腐,芝麻酱等.需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入.&&&&&&③增加液体摄入量.大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅；每天饮水量至少2000ml（其中包括食物中的水分）.&&&&&&④经常吃食用菌类能调节免疫功能.如香菇,蘑菇含香菇多糖,蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作.
&&&&&&以上是对“请问：我奶奶八十多岁了，患有肺..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
小海医生zj爱心医生
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&&&&&&家庭氧疗,每天12－15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.&&&&&&虫草小米粥：冬虫夏草lO克,猪瘦肉50克,小米100克,生姜5克,食盐,味精适量.将冬虫夏草用布包好,猪瘦肉去筋膜,洗净切碎,小米洗净后加入适量清水,一同放砂锅中煎煮,用武火烧沸,改用文火煎煮,至粥熟后,加入食盐,味精调味,再稍煮即可食用.每日1剂,分2次食完.连服5-7日.十分有益于肺气肿的康复.&&&&&&肺气肿康复治疗
1,通过正确的呼吸练习,建立有效呼吸2,进行体力锻炼,使其与患者日常生活的体力相适应3,减轻存在的呼吸道阻塞程.&&&&&&
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&&&&&&(一)发病原因&&&&&&　　肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明一般认为是多种因素协同作用形成的&&&&&&　　一引起慢支的各种因素如感染吸烟大气污染职业性粉尘和有害气体的长期吸入过敏等均可引起阻塞性肺气肿&&&&&&　　二弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说&&&&&&　　α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿关系的研究提示肺气肿是由肺内的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡使肺泡间隔破坏大量肺气肿的动物模型支持这一假说人类肺气肿的研究证明弹性多肽的浓度在肺气肿的病人中增加吸烟可增加弹性蛋白溶解活性抑制肺的成纤维细胞的浸润造成对弹性蛋白酶的组织敏感性增加抑制了抗弹性蛋白酶的活性这些发现支持吸烟使弹性蛋白酶和抗弹性蛋白酶的平衡被打破从而造成肺的微细结构的破坏引起肺气肿&&&&&&　　(二)发病机制&&&&&&　　1.肺气肿的病理改变 肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏使肺内残气量增多根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿全小叶型和小叶中心型肺气肿与吸烟有关这两种类型的肺气肿常合并存在均匀分布在肺脏的上叶或下叶当肺气肿严重时气管梗阻亦有所发展反复发作的细支气管的炎症造成气管梗阻肺间质破坏引起气管的机械支持力丧失使其塌陷和气管梗阻从而引起肺内气体增多形成气腔&&&&&&　　2.肺气肿病理生理 呼吸肌肉的功能在肺气肿病人有明显的变化其他呼吸辅助肌肉肋间肌也不能在正常的长度-张力曲线上工作膈肌的隆起程度减低使其在收缩时不能形成足够的胸内负压在膈肌变平时收缩时向下牵拉下部胸廓挤压肺脏对呼吸的效果产生反向的影响使膈肌收缩时胸廓变大引起吸气的功能转换为呼气肺泡壁结构的破坏使肺毛细血管床减少肺微循环的破坏使肺血管阻力增高肺气肿病人的肺血流阻力与肺的CO弥散能力呈反向相关所以在肺气肿病人出现肺动脉高压之前一定有气体交换功能的严重损害&&&&&&肺气肿可以并发哪些疾病?&&&&&&　　(一)自发性气胸　自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见多因胸膜下肺大皰破裂空气泄入胸膜腔所致若患者基础肺功能较差气胸为张力性即使气体量不多临床表现也较重必须积极抢救不可掉以轻心肺气肿患者肺野透亮度较高且常有肺大皰存在体征不够典型给局限性气胸的诊断带来一定困难&&&&&&　　(二)呼吸衰竭　阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损在某些诱因如呼吸道感染分泌物干结潴留不适当氧疗应用静脉剂过量外科手术等的影响下通气和换气功能障碍进一步加重可诱发呼吸衰竭&&&&&&　　(三)慢性肺源性心脏病和右心衰竭　低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等均可引起肺动脉高压在心功能代偿期并无右心衰竭表现当呼吸系病变进一步加重动脉血气恶化时肺动脉压显著增高心脏负荷加重加上心肌缺氧和代谢障碍等因素可诱发右心衰竭&&&&&&　　(四)胃溃疡　尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡其发病机理尚未完全明确&&&&&&　　(五)睡眠呼吸障碍　正常人睡眠中通气可以稍有降低而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时睡眠中进一步降低就更为危险患者睡眠质量降低可出现心律紊乱和肺动脉高压等&&&&&&肺气肿应该如何预防?&&&&&&　　1首先是戒烟&&&&&&　　2注意保暖避免受凉预防感冒&&&&&&　　3改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响&&&&&&肺气肿应该如何治疗?&&&&&&　　(一)治疗&&&&&&　　治则：&&&&&&　　(一)适当应用舒张支气管药物如氨茶碱,β2受体兴奋剂如有过敏因素存在可适当选用皮质激素&&&&&&　　(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素庆大霉素环丙沙星头孢菌素等&&&&&&　　(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动增加膈的活动能力&&&&&&　　(四)家庭氧疗每天12-15h的给氧能延长寿命若能达到每天24h的持续氧疗效果更好&&&&&&　　(五)物理治疗视病情制定方案例如气功太极拳呼吸操定量行走或登梯练习&&&&&&　　(六)预防首先是戒烟注意保暖避免受凉预防感冒改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响&&&&&&　　肺气肿治疗包括一般内科治疗和外科手术治疗&&&&&&　　内科治疗：包括停止吸烟减少暴露于污染的环境接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一很多病人需要用药物来缓解临床症状如支气管扩张剂(拟交感神经药抗胆碱能药茶碱黏液溶解剂)当怀疑有细菌感染时间断应用抗生素另外还有激素和机械通气等气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化而且其症状是有可能恢复的病人长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人通过治疗可以延长病人的生存时间改善肺循环的血流动力学减轻心脏的负荷增强活动能力 呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少大多数中重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善 终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良因此营养支持亦很重要&&&&&&　　外科治疗：终末期肺气肿病人的生活质量差生存期有限长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗例如：切除肋软骨和骨膜胸壁成形和膈神经切除腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长切断神经来减少气管支气管的张力临床效果均不理想现在外科重点：&&&&&&　　1.肺脏移植术 近年来肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功病人的理想肺移植方式是单肺移植还是双肺移植尚有争论有报道COPD病人肺移植术后近期生存率为90%4年平均生存率60%与整个肺移植组相比生存时间相同或略长肺移植治疗肺气肿存在几个问题：移植手术的费用相当高;长期应用免疫抑制剂可引起血液系统的恶性肿瘤并增等待合适的供体时间较长且等待期间的死亡率为高;很多病人可出现移植肺的闭塞性细支气管炎引起严重的呼吸困难常需要再次进行肺移植&&&&&&　　2.肺脏减容术 20世纪50年代末 Brantigan和Mueller首先提出对弥漫性肺气肿病人进行肺脏减容手术理论依据是：在正常状态下膨胀的肺脏的弹性可以传递给相对细小的支气管并通过环周的弹性牵拉力使细小支气管保持开放状态肺气肿病人的保持支气管开放的环周牵拉力丧失假设通过减少脏的容量使放射性的牵拉力恢复保持细小支气管开放从而减少呼气时的气流梗阻减轻呼吸困难观察到术后75%的患者临床症状明显改善且这一改善在有些患者可持续5年但是由于早期病死率高达16%和客观证明资料很少这一方法没有得到推广直到1995年Cooper等报道应用胸骨正中切口双侧肺减容手术治疗COPD取得良好效果后肺减容手术才在欧美多家外科中心被应用随后很快成为胸外科领域的一个热点&&&&&&
帮助网友：1753称赞：124
&&&&&&你好,肺气肿的治疗方案主要为：（一）适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.（二）根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.（四）家庭氧疗,每天12－15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.（五）物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
擅长: 内,儿科
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&&&&&&你好,你奶奶已经八十多岁了,如果肺气肿不是很厉害的话就建议不要手术治疗,保守治疗就可以了,因为这么大年纪的人的器官功能已经退化很多,不适合做比较大的手术,其恢复很慢.
&&&&&&以上是对“请问：我奶奶八十多岁了，患有肺..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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效果怎么样。：根据你所说的这种情况，要看老人的体质，只能是对症治疗。，心衰的老年患者是特别容易由感冒引发疾病的发作的：建议您按照医生的方案治疗。指导意见病情分析
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