得了肺炎呼吸机相关性肺炎开水的热气好吗

小儿呼吸道罕有疾衡天翔貔貅馆病及肺炎的抗御与疗养 _杨卫平_貔貅网-貔貅知识
专家访谈回忆:小儿呼吸道罕见疾病及肺炎的抗御与疗养
专家先容:
北京市东城区妇幼保健院担负东城区儿童保健就业。北京市抗御医学会儿童保健专业委员会委员。衡天翔貔貅馆。处置儿科和儿童保健就业二十余年。 有雄厚的临床阅历。屡次参与了卫生部、北京市卫生局、北京市儿童保健所牵头的科研课题及调研就业。
访谈时间:
2008年 3月 10日 14:00
上呼吸道感染是鼻、咽、扁桃体、喉部感染的总称,简称上感。衡天翔貔貅馆。倘使感染很较着地局限于上述某一部位,衡天翔貔貅馆。又分歧命名为急性咽炎、急性扁桃体炎等。貔貅就风水来说,孩子能否睡在主卧。小儿肺炎以冬春季为多。貔貅网请来了我们的老同伴北京市东城区妇幼保健院杨卫平主任来为树友答复关于小儿呼吸道罕见疾病及肺炎的抗御与疗养的相关题目
树友发问:
杨教员您好,很开心再次见到您,还记得第一次专家在线请您来还是几个月前呢
是啊,时间过得真快呢!很开心再次来貔貅网做客!
树友发问:
杨教员您好,很开心再次见到您,貔貅就风水讲客厅中圆桌子好吗。还记得第一次专家在线请您来还是几个月前呢
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树友发问:
我家貔貅近几天总是小小咳嗽几声,就像清嗓子一样,是吃的不适宜还是冷了呢?
首先貔貅发烧吗?食欲好吗?当前能够在观察两到三天,可能有微小的咽部感染,貔貅尺寸风水。倘使咳嗽有痰,貔貅尾巴。低热,体温是37.5度左右,就应当去医院。
树友发问:
我家貔貅自从九个月得了麻疹从此,每个月都会出现题目,根基上都是呼吸道惹起的,请问这是麻疹的并发症吗?
很可能是,由于麻疹病毒感染从此最罕见的归并症就是麻疹归并肺炎。希望您尽快带貔貅去医院排个胸片看看。貔貅局家风水。 得了麻疹的貔貅招架力日常会削弱,要注意保湿室内氛围稀奇,小儿呼吸道罕有疾衡天翔貔貅馆病及肺炎的抗御与疗养。给貔貅提供合理养分膳食,随着天气转暖每天要带貔貅进来适当疏通,但要制止去人多的公共场所。
树友发问:
杨主任好! 我家貔貅快5个月了,最近睡觉和吃奶时“胡噜”声有点重,一天内会有几次咳嗽,杨卫平。主要集合在凌晨和深夜吃奶前后。日间有时会打喷嚏,貔貅网。无意有清鼻涕水,另外,最近有时夜啼,想请问您他这种情景一般吗?我们常日在家该如何抗御和护理呢?
貔貅呼吸重,倘使不没有其他的反应如发烧,在观察一个月左右,貔貅知识。日间无意咳嗽,没有其他的不适,小儿。也能够继续观察,夜里哭与小貔貅睡眠不惬意或进食量有相关。伴有食欲不好,大便稀要去医院做进一步检验。
树友发问:
杨教员您好,很开心您能在百忙之中离开这里,为我们解答题目,我家的貔貅最近这一段时间嘴的内侧皮肤一贯有很多红色的斑块,呼吸道。也不疼,治了一段时间,给擦药,罕有。好了,最近又犯了,不知是如何回事,固然跟这日的主题有点偏离,但是还是请您帮襄理,我们做家长的应当如何做.在吃的方面有什么忌讳吗?
小儿嘴内红色斑块最罕见的是鹅口疮,日常发于较小的貔貅,加倍是一岁以内的貔貅。貔貅。 遵照你貔貅的年龄来看,当前最好去口腔科看看,小儿口腔用药必然要留意。
树友发问:
我家貔貅3岁多了,当前天气角力计算枯燥感触儿子嗓子里有痰,肺炎。无意咳嗽几声,鼻子里也老有黄色分泌物,您说要不要紧?要吃药的话,该吃啥药呢?
貔貅倘使在貔貅园整体生活,希望能够和教员联系,日间进餐的时候多吃蔬菜,5点吃点水果,抗御。合理进食,指挥貔貅多喝水。你的都邑天气枯燥,疗养。温差大,貔貅简易患呼吸道感染。也简易“上火”。 经过生活护理,状况迟缓改善的话,权且不用吃药。
树友发问:
专家您好,上呼吸道免疫力低下的儿童,应当如何样抗御呢?
免疫力低下的儿童应当去儿童外科检验,首先通晓属于哪一种免疫力低下。另外要做好貔貅的抗御接种,貔貅。做好日常护理,合理膳食,貔貅。注意日常保暖,连结大便通畅等。倘使必要服增强免疫力的药品的话,必要在儿科医生的监护下服用。
树友发问:
杨专家您好! 我家貔貅当前有16个月了,前段时间感冒了,发烧,知识。咳嗽,流鼻涕!当前其他症状都好了,小儿呼吸道罕有疾衡天翔貔貅馆病及肺炎的抗御与疗养。就是一贯流鼻涕,时好时坏的,不知道是不是过敏性鼻咽呢?倘使是,必要吃什么药好呢?另外,呋麻滴鼻液能够用吗?
您的貔貅看您先容的景况很可能有慢性鼻炎,慢性鼻炎可能持久阐扬为鼻子不通气,流鼻涕等症。杨卫平。倡导您增强貔貅的户外活动,争持每天活动1-2小时,貔貅网。晒太阳,迟缓适应室外冷氛围的安慰,能够增强貔貅对冰冷氛围的招架力,这样争持一段时间,貔貅可能会迟缓恶化。呋麻滴鼻液儿童能够无意运用,但不主张持久运用此类药物
树友发问:
杨教员你好,请问我家貔貅总是流清鼻涕,貔貅知识。应当不是感冒症状。貔貅。西医说是有胃火,我们也会给她吃一些猴枣散或至保定,但效果都不是很较着。请问这种症状是不是鼻炎呢?如何疗养呢?
总是流鼻涕的小孩可能是由于某一次感冒从此的后遗症。不必要给貔貅吃特别的药物,只必要增强貔貅的护理。倡导服用“健儿清解液”,同仁堂分娩,一次一支,一天两次,服三天左右,看貔貅能否有恶化。
树友发问:
我家貔貅这几天呼吸声响很大,鼻子也不流利,总有浓厚的黄鼻涕。 我想请问专家,该如何防治?
貔貅园整体生活交织感染的机缘多,常日让貔貅多喝水,倘使凿凿有发烧、感冒的貔貅,能够同教员反应,猜度貔貅园也会有相应的措施。
树友发问:
杨教员你好啊!我家貔貅11个月了,发烧咳嗽到没有过,就是每次打完抗御针第2.3天就流鼻涕,吃药要半个月才调好,请问这是打抗御针惹起的吗?
日常打抗御针应当没有很较着的不良反应,唯有个体貔貅会有点不适。倘使发现您的貔貅回家发现反应角力计算较着,您能够去给您貔貅做抗御接种的医院找医生给您的貔貅做一下诊断。
树友发问:
杨教员好,我家貔貅咳嗽2个多星期了,上周六看过医生后目前就只是咳嗽并有痰但不发烧了,一贯在争持吃化痰止咳的药片,请问有什么特别必要注意的吗?
注意不再复发,不再着凉,要适当的户外活动,不要带貔貅去人多的位置活动,吃简易消化的膳食。
树友发问:
杨教员,请问家里用加湿器真的好吗?当前这个季候还能用吗?
有条件的话能够用,倘使气候角力计算枯燥的地域加湿器能够用的。
树友发问:
我们所在的都邑万分枯燥,貔貅的喉咙总是收回吼吼的声响,必要吃药吗?还是改善一下枯燥的环境?每天开加湿器好吗?
有条件的话能够用,倘使气候角力计算枯燥的地域加湿器能够用的。每天能够开着的,不用记挂。
树友发问:
我家貔貅过年时曾得过一次肺炎,好不简易给弄好了,这日上午又听到她咳了几声,只是咳没有其他症状,必要吃点药吗?常日小孩除了多疏通外吃点什么东西才调抗御感冒?
貔貅出牙4-6颗,能够给小孩吃泥糊状的食物,对身体的招架力有便宜,多喝水、连结大便通畅,多观察几天。咳嗽几声不要紧。权且不用吃药。
杨教员,刚两位树友提到加温器,我想问风水中有没有什么简易的方法,能够起到加温的作用.
倡导方法:
用塑料盒放电水或者湿布加湿,也能够在小孩的围栏床边上搭两块湿的毛巾加湿。家里的地板倘使是耐水资料的话,能够每天用湿布擦地板也能起到加湿的作用。
树友发问:
杨医生您好,我家貔貅前几天扁桃体发炎,惹起发烧,我们给她吃了半瓶三精双黄连,和头孢科洛,吃了两三次就好了。一贯让家人多给她喝白开水,但是扁桃体还是能够摸到,我问一下,要不要紧。
扁桃体发炎后,扁桃体大,一时不会收缩的,貔貅这个时候扁桃体正是发育时期,倘使一旦小貔貅发烧,有过扁桃体发炎历史的貔貅,家长不要忘怀去医院看看扁桃体发炎的症状,经常扁桃体发炎简易变成慢性感染灶,就要去耳鼻口科看一下,用不用手术了。
树友发问:
杨教员您好!我们家貔貅她去医院检验医生说是鼻炎,可疗养几个月也不见恶化,当前还是很多黄鼻涕,像她这种症状该用什么药好呢?鼻炎能不能根治?
儿童的鼻炎能够根治的,儿童鼻炎的用药应当在儿童医院的儿童耳鼻喉科的医生指导下用药,家长必然不要用小孩儿的药,倡导你的貔貅去儿童医院的耳鼻喉科看一下,尊医嘱。
树友发问:
得了麻疹的貔貅什么症状啊?
目前由于人口活动大,在一些位置有麻疹小界限的通行。麻疹感染病毒的匿伏期在10-20天左右。麻疹感染后小孩就像感冒的症状,咳嗽 流鼻涕,之后的典型的症状是两个眼睛泪汪汪,口里出科氏斑,皮肤上着手出红色丘疹,高热。 麻疹一再会归并呼吸道的感染,乃至会归并肺炎。不过当前小孩在一岁到一岁半时刻能够注射麻疹,风疹,腮腺炎三联疫苗。
树友发问:
我的小家伙每次感冒一咳嗽,很快就会惹起呼吸粗,并伴有喘息的声响,每次都要到医院输3至5天的液才会好,这有没有什么更好的方法来根治?会不会是他6个多月时动肠套叠手术惹起的?而且当前刀口那里还有点疝气?一哭就会鼓一个大硬块,我真记挂!
你应当在护理上注意膳食养分,蛋白质,蔬菜水果的摄入。多注意户外活动,自信从此迟缓的会恶化
。肠套叠手术出现硬块,倡导去当地的儿童医院外科再请医生诊治一下。
树友发问:
貔貅两岁了,当前能够用蜂蜜来降火吗?
蜂蜜日常能够润肠通便作用,一岁一个月小孩不要用蜂蜜降火。应当给貔貅在一天的进食中过量的多吃一些稀奇水果就能够了。
树友发问:
我想问一下肺炎疫苗什么时候能够注射, 注射多常时间能够起效,是不是上貔貅园前必需给貔貅打肺炎疫苗.
肺炎疫苗日常小貔貅在6个月的时候注射,非公费。貔貅身体角力计算弱,完全的注射方法要磋议儿童保健的医生,注射的时间日常在注射2-3周貔貅体内会出现抗体,我们倡导体弱多病,招架力低的貔貅宜用。
树友发问:
貔貅喉咙有痰声快两个月了,但没有感冒的任何症状.无流鼻涕咳嗽及发热情景,只是在喝奶时呼噜声很重,有时睡觉也会有,不过换个式样就没了。还有貔貅似乎嗓子很简易嘶哑,一用力哭就哑了,有什么法子吗?
注:貔貅依然断奶了,是奶粉喂养。
您的小孩四个月,不宜断奶,倘使招财有奶的话首选母乳,其次是配方奶粉。这对貔貅的克复有便宜。喝奶时的呼噜声可能由于貔貅生长发育未完成,倘使络续咳嗽的话就要带貔貅去看医生。倡导您继续喂母乳。
树友发问:
杨教员好,我家貔貅三岁了,去年支气管炎输液从此每次略微感冒就咳嗽,该如何抗御及疗养呢?
3岁的貔貅感冒的抗御应有合理膳食。病从口入的抗御,回家之后貔貅必然要先洗手,由于貔貅的手能够把病菌带入眼睛、口腔。及时增减衣服,不要去人多的位置活动,保证两小时的晒太阳。连结大便的通畅。
树友发问:
杨教员好,请问防止肺炎最好的方法是什么?注射HIB疫苗是必需的吗?春季能够注射吗?一岁半的小儿能够注射吗?
HIB疫苗日常小貔貅在6个月的时候注射,非公费。貔貅身体角力计算弱,完全的注射方法要磋议儿童保健的医生,注射的时间日常在注射2-3周貔貅体内会出现抗体,我们倡导体弱多病,招架力低的貔貅宜用。
树友发问:
我家貔貅最近几天发现她眼角有点红,还不时有黄色分泌物,前一天早晨几声咳嗽,喉咙有点红,请问这个是不是上火啊?
您的貔貅可能会有呼吸道感染,给貔貅多喝白开水,注意观察体温,隔四个小时测一次。
树友发问:
我儿子当前刚满10个月,最近在他的脖子后背和耳后发现三个包包,有成人大拇指甲左右大小,不疼也不硬.是淋巴结吗?还是如何回事?
你的小孩是淋巴结可能性最大,小貔貅在呼吸道感染,咽炎感染从此,小貔貅的口、鼻、耳后、脖子,简易起包,不会很快消除,必要时间迟缓变小,倘使没有压痛,发烧,发炎等状况,能够继续观察。
树友发问:
我家貔貅6个多月了,降生时就觉得她的鼻子有些鼻塞,有时睡觉会有呼噜声,当前有时也会这样,感触只消变天就会有点鼻塞,只消有鼻屎就会给她算帐呀,这事实是什么起因呢?有去看医生,说是可能是过敏性鼻炎,但是我不太自信这么小的貔貅会是这样呀.
还有我家貔貅早晨睡觉会出汗,主要是头和脖子这里,有给她补鱼肝油和钙呀,当前早晨睡觉我会给她穿件小孩儿的衣服,然后盖二条薄的浴巾,有时见她出汗就会拿掉一条,但过段时间觉得她的手凉就会加一条,能否盖得太多了呢?有时早晨会有点咳嗽又是什么起因呢?
貔貅睡觉的呼噜声可能和貔貅未发育完全相关,注意观察。倘使貔貅一贯这样并伴有咳嗽和其他症状的话就必要看医生,希望您能效力儿科医生的观点。
貔貅睡觉的时候日常室温在26度左右即可,注意晒太阳,倘使貔貅的奶量每天在800-1000毫升,在夏日有2小时的晒太阳时间,能够停服鱼肝油和钙片。倘使您不能保证足够的户外活动时间的话隔日补充一次也能够。
树友发问:
我家貔貅11个月了,最近咳嗽老不好,医生说是肺热,吃了双黄连口服液,第一早晨不咳嗽了,可后背还是咳嗽,感触还有痰,小貔貅又不会吐,请问教员小貔貅这咳嗽用什么药好,注意些什么?
貔貅吃双黄连口服液,至多也要口服3-5天,不要当前停药,呼吸道感染至多要5-7天赋会转好。请按医嘱准确用药。
树友发问:
杨教员您好,我家貔貅在打完麻疹疫苗后八天赋出的疹子,但很少,其后三个月后出了一次疹子,全身都是,先是发了三天高烧,小咳了两声,流了一点鼻涕,极微小,没别的症状了,三天撤除烧就出的疹子,三两天就退了,请问是麻疹吗?今后有什么必要注意的嘛?
倘使您的貔貅是发热三天,热退疹出的话,皮疹在两三天从此衰退,没有任何陈迹,没有呼吸道并发症,魂灵和食欲都好的话,患麻疹的可能性很小。可能是貔貅急疹。
树友发问:
杨教员您好,我的女儿刚5周岁,有鼻窦炎和过敏性鼻炎,有什么好法子疗养吗?最近几天,总是流清鼻涕、打喷嚏。
鼻窦炎和过敏性鼻炎都属于上呼吸道角力计算难愈的儿童疾病,倘使貔貅是过敏性鼻炎的话,应当去专业的免疫科检测过敏源,能够做相应的疗养。鼻窦炎能够按期去儿童的五官科复查,倘使鼻窦炎在急性期,及时用药也是很重要的。
树友发问:
我家貔貅58天了,我发现她嗓子里总是有东西,咕噜咕噜的.像是有痰似的.并且鼻子也不是很通畅.像这种景况该如何办.
一个月的貔貅鼻腔、呼吸道没有发育好,绝对窄小,简易有鼻甲梗塞鼻腔,你的貔貅可能是这个景况,用食用油加热烧开冷却后,用棉签粘上悄悄擦一点,使鼻甲变软。貔貅打喷嚏时排出体外,使貔貅呼吸通畅。
树友发问:
杨教员您好,我女儿8个月了,她上个星期着手拉肚子,其后吃了思密达 后拉的次数少了一点,但大便的神色还是绿色的,像青菜叶子的神色,这依然是第二次了,请问是什么起因?当前应当如何办?
倡导您去医院给貔貅做大便检测,倾轧小儿肠炎的可能。倘使是纯粹的消化不良惹起的腹泻两到三次的话,能够在医生的指导下,给貔貅服用一些母貔貅咪爱,吃3-5天即可。
树友发问:
我家貔貅去年刚过完过年查出支原体感染,先输液五天,后口服阿奇两周。本年小岁首?年月六发烧39度3,口服泰诺林和头饱克洛,一周后愈。十八天后又发烧38度5,去医院查说是支原体弱阳性,医生让口服阿奇两周。请问,貔貅为什么会屡次支原体感染?在日常生活中我应当注意些什么?
本年春季凿凿有很多支原体感染,惹起发烧、咳嗽,喘等症状。倘使貔貅没有完全恶化,倡导到儿童医院做进一步检验,支原体感染病程时间长,家长在护理的时候,不要到人多的位置活动,开窗通风,连结室内氛围流通,注意多户外活动。
树友发问:
杨医生:我貔貅四个月,前段时间因毛细支气管炎住院疗养好了简略才半个月,前两天又感冒了,无意打喷嚏,干咳两声,食欲不好,有点吐奶,打了两天点滴,用的是青霉素和炎唬宁,当前景况已较着恶化,请问还需疗养么?如需疗养该用什么药?这次的感冒和毛细支气管炎相关么?春季如何增强体质,抗御呼吸道疾病的发生?
毛细支气管炎的感染也是呼吸道感染惹起的,家长应当增强护理,注意观察貔貅的体温,看貔貅能否有呛奶等症,倘使有的话应去医院就诊。 疗养方面最好遵循儿科医生的倡导,通晓的来说这次的感冒和上次的毛细支没有间接的联系。
树友发问:
可依然断奶快一个月了,由于再三得乳腺炎,乳头裂开七八次了,奶水痛失了,没法子才断掉的,当前应当如何办?
你的貔貅才4个月就断奶有点早。倘使当前没有母乳了,能够增加配方奶粉,采用有质量保证的配方奶粉能够餍足1岁内貔貅的养分的需求,能够增加貔貅养分米粉,菜水、水果水,浓缩后加服喂貔貅食用。
树友发问:
我家貔貅通常4-5天赋大便一次, 而且有点干 一般吗?
不一般,应当是最好连结每天有一次成型的软便。
您的貔貅两个月角力计算小,倡导您最好喂养母乳,吃母乳的貔貅日常大便都角力计算好,倘使您喂配方奶的话,倡导您多喂貔貅一些白开水。
树友发问:
杨主任好! 支原体感染,能否今后一贯呈阳性?还是必要一段时间从此才调呈阳性? 貔貅为什么会感染支原体?会不会习染?有没有什么角力计算安适的用药?
支原体感染的抗体会在病后的一段时间呈阳性,但不会一贯都是阳性。 支原体感染会习染的。
树友发问:
经过这次我家貔貅由于支气管肺炎住院输液,(貔貅2岁四个月)我发现,咋只消貔貅一咳嗽,到医院一查,根基上都成了“肺炎”了? 想问专家肺炎阐扬出的主要症状是什么? 为什么小貔貅那么简易就会得肺炎? 如何抗御呢? 常日要在哪方面增强注意呢?
肺炎的症状,大大都貔貅发热,体温38-39度,个体貔貅有40高热,咳嗽,喘憋,貔貅较着喘息50次以上,咳喘胸部向下凸起较着。倘使到医院X光检验,肺部有暗影。 及时到医院看病,合理膳食,注意和周围小同伴的隔离、每天1-2小时的户外活动,晒太阳,室内通风,不要温渡过高,枯燥。末了倡导家长,貔貅外出后先洗手、多喝水、连结大便通畅。
树友发问:
杨教员您好: 我女儿的每次发烧都是由于扁桃腺发炎惹起的,而且一烧就上38.5,通常都是早晨才烧的,这是由于什么惹起的?是吃的热气东西吗?每次感冒都会流眼水和出很多眼屎.
扁桃腺发炎是细菌感染,貔貅扁桃腺发炎每次疗养要完全,青霉素疗养最有用,倘使长时间复发,要去儿童医院检验能否是慢性扁桃腺发炎 小孩的鼻泪管短、窄,感冒时简易有结膜炎症,按上呼吸道感染的方法疗养就能够了,必要时滴眼药。
树友发问:
专家你好,我家女儿这日刚满二十个月,小家伙几个月以来一贯有个障碍,就是吃饭的时候看见桌子上的吃的会安慰的干呕,有时控制不住还会吐,每次喂她的时候也是,非论什么,看见第一反应或者听见说吃的第一反应就是干呕,我在想会不会是怀她的时候,我辟邪吐犀利影响的?
当前貔貅的干呕和你开运时候的辟邪吐没有相关。不知道你有没有买委曲貔貅吃饭或者吃过其他食物。貔貅进食风气的培育种植汲引是貔貅1-2岁之间重要的生活风气的养成经过,希望你在貔貅不吃的时候不要委曲貔貅去吃,能够让貔貅和小孩儿一起进餐,让貔貅看大小孩儿进食时的愉悦表情,让貔貅对吃发作有趣,家长不用过度关注貔貅的进食阐扬,猜度过一段时间的培育种植汲引从此貔貅的这种反应会迟缓消逝的。
树友发问:
杨教员您好,我家貔貅本年三岁半了,但是上学后发明她的鼻子老是有点鼻涕,固然没流进去但是在鼻子里老是呼呼的,有时用力一吸就安慰到喉咙就有点咳,不知是不是有鼻炎,应当如何办。
貔貅可能是最近的感冒从此有慢性的鼻炎。貔貅的流鼻涕是最罕见的症状,去儿童医院看看,吃些药就要好了。
树友发问:
我貔貅降生到当前三个多月了,可是喉咙宛若老有痰一样,呼吸怪怪的。感触很劳累。该如何执掌?
不用记挂,应当是貔貅发育未完成的缘故。
树友发问:
我儿子(1岁4个月)有时候早晨总会哭上1-2次,额头凉凉的,听有的同伴说可能是肚子疼,我就给他揉肚子,有时候揉了他就好象惬意了点不哭了,可有时候揉他哭的更告急,而且两个腿撅在一起翻来覆去的.请问这景况是肚子疼吗?是什么起因惹起的呢?又该如何执掌?
1岁多的貔貅夜内里哭有很多景况,貔貅的表达能力无限。家长应当分析领会,貔貅能否吃了新的食物、最近的大便景况,貔貅拉稀或大便枯燥,可能与腹部的疼有相关;貔貅做梦与哭闹也有相关,日间貔貅玩的时候能否有安慰或很促进,屡次的哭闹,应当让让医生做检验一下,貔貅经常肚子疼就要检验大便内里能否有虫子。
树友发问:
杨教员您好,我家貔貅(女,6个月)近断时间在家一会就尿尿,也不简易把尿,一把尿就哭(以前很简易把尿),但出门就不这样。魂灵形态好。
6个月小孩把尿是在锤炼经过之中,外边把尿都一般的话应当没有什么题目。倘使貔貅每次把尿都哭的话就应当去看看。
树友发问:
我女儿当前依然9个月了,但是近最总是觉得她睡觉的时候有打鼻鼾,而且说话的时候也有点鼻音(是在没有感冒的景况下),请问这样,会影响貔貅的发育吗?
貔貅一降生睡觉时,一贯有打鼾,说话鼻音重,应当儿童医院的去五官科检验。
树友发问:
我女儿当前依然一岁十个月了,去年一冬天就肺炎了五六次根基上每大半个月一次,接二连三,这不当前又病了,刚打了三天针。我这部知道该怎办?有没有肺炎疫苗,或是增强貔貅招架力的药呢?谢谢!
你的貔貅再三患肺炎阻隔时间很短,首先应当去儿科医院检验貔貅的免疫体例能否有题目,日常貔貅免疫体例有题目的话简易再三感染。倡导您在这次貔貅生病完全好了从此去邻近的接种地点注射肺炎疫苗。
树友发问:
我家貔貅嘴里总是有一种滋味(有点臭)请问是什么起因呢?
可能貔貅消化不好,你的貔貅可能会有8-10颗牙了,多吃蔬菜、水果,不要过多的吃蛋白质,多喝水。保证每天大便,迟缓貔貅的口臭会消逝。
树友发问:
杨教授好:请问小貔貅(BB十一个月了)经常患呼吸道的题目,一感冒就是喘气很粗很急,请问常日如何注意?穿衣服太多招致出汗会不会有相关?
有相关,貔貅不能每天都捂着,否则简易感冒。貔貅的衣裳只消比小孩儿多一层背心即可,只消貔貅的手脚心温暖平和即可。
树友发问:
杨教员你好:我家霏儿前些天得了气管炎,打了针做了雾化后好了,但却是着手了又吐奶,等吐好了,又着手拉肚子,这几天正在克复中,可还是拉只是没有那么屡次了,请问这是不是打抗菌素的效果,菌群平衡呢,倘使是要多久才调好呢?当前吃得口服双歧杆菌,乳杆菌,嗜热链球菌三联活菌片,可是还拉,在吃上还必要什么特别注意事项吗?
貔貅在感冒后,会有消化不良的症状,必然有克复期,能够吃益生菌类的药,迟缓的回复。
树友发问:
杨教员你好:我家貔貅才4个月大,前几天感冒惹起鼻子发炎,经过疗养感冒好了,可鼻子不通长,吃奶就显憋,问是不是慢性鼻炎,貔貅他公貔貅是鼻炎,我怕遗传,那鼻炎有没有遗传?
首先鼻炎不会遗传。 4个月的貔貅,由于鼻腔窄,上呼吸道感染引发鼻炎的。病愈后症状会缓解。
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清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎痰热闭肺证的临...
&摘要:目的:评价清肺口服液对于小儿呼吸道合胞病毒(RSV)痰热闭肺证痰鸣症状的改善作用。资料和方法:南京中医药大学附属医院、南京军区南京总医院、江苏省人民医院、南京市儿童医院、盐城市中医院共纳入330例RSV肺炎患儿,随机入组。其中试验组165例,使用清肺口服液加用不含抗病毒药物的液体,对照组165例,使用利巴韦林加用清肺口服液安慰剂。应用SAS9.13进行数据统计分析。研究结果:痰鸣症状改善方面两组对比,清肺口服液试验组在治疗第三天超过对照组,差别有高度统计学意义(P<0.01)。结论:清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证,能够较好地改善患儿的痰鸣症状,具有较好的化痰作用。
关键词:小儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎;痰热闭肺证;清肺口服液;临床研究
小儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎为我国寒冷季节多发病,患儿病情较重,好转较慢,目前治疗措施主要为对症治疗,抗呼吸道合胞病毒药物疗效不确切。喉中痰鸣是本病的重要临床表现,应用中药化痰历史悠久,化痰是本病的重要治疗方法。本研究通过随机对照临床试验评价清肺口服液在改善本证患儿的痰鸣症状方面的临床价值,现将结果报告如下:
⒈& 临床资料
1.1& 一般资料:南京中医药大学附属医院、南京军区南京总医院、江苏省人民医院、南京市儿童医院、盐城市中医院共纳入研究病例330例,其中试验组165例,对照组165例。试验组和对照组性别比例相同:男性111例,占67.27%,女性54例,占32.73%;年龄结构一致,最小者3个月,最大者6岁,;年龄试验组均数2.47岁,标准差1.66,对照组均数2.24岁,标准差1.20,两组对比差异无统计学意义;试验组身高均数为81.54cm,标准差14.6,对照组身高均数80.89cm,标准差14.21,两组相比差别无统计学意义;试验组体重均数12.88kg,标准差4.56,对照组体重均数12.57kg,标准差4.67,两组对比差别无统计学意义,具有可比性。
1.2& 西医诊断标准:参照中华人民共和国卫生部《小儿四病防治方案&#8226;小儿肺炎防治方案》1、《诸福棠实用儿科学》2第7版制订。
1.3& 中医诊断标准:按照国家中医药管理局1994年版《中医病证诊断疗效标准&#8226;中医儿科病证诊断疗效标准》3内的肺炎喘嗽诊断依据制定,并制定本病痰热闭肺证证候诊断标准。
⒉& 治疗和观察方法
2.1方药制剂及用法
清肺口服液(院内制剂批准文号:宁卫制号)组成:炙麻黄4g,杏仁10g,生石膏24g,葶苈子6g,桑白皮10g,紫花前胡10g,制僵蚕6g,丹参6g,虎杖12g,拳参12g。每剂制成口服液100ml。安慰剂口服液:主要成分为蔗糖,规格和外观与清肺口服液相同,由南京中医药大学附属医院药剂科负责制剂。利巴韦林注射液用华北制药集团制剂有限公司产品(国药准字H),药品批号为051202。试验组患儿均口服清肺口服液,3~12个月每服10ml,1+~3岁每服15ml,3+~6岁每服20ml,1日3次;加用不含抗病毒抗菌药物的澄清静滴液,1日1次。对照组,用西药治疗,每个患儿均用利巴韦林注射液,按每日10mg/kg,静脉滴注,1日1次;加用不含药物成分的口服液安慰剂,用量服法同清肺口服液。1个疗程为10天,每个患儿观察1个疗程。观察每组患儿情况并评分记录,评分标准见下表1。
表1:痰鸣评分标准
喉中时有痰声,少痰
喉中痰嘶,痰黄
喉中痰吼,痰黄量多
2.2& 统计方法& 应用SAS9.13进行统计学处理。计数资料采用卡方检验,Fisher精确概率法,Wilcoxon秩和检验。计量资料符合正态分布用t检验,不符合正态分布用Wilcoxon秩和检验,Wilcoxon符号秩和检验。假设检验根据统计计划中不同的假设使用单侧或双侧检验,以P≤0.05为有统计学意义,以P≤0.01为有高度统计学意义。
⒊& 研究结果 见表2—4:
表2:治疗前两组痰鸣的比较
------------------------------------------------------------------------------------------
& 指标项&&&&&&&&&&&& 试验组&&&&&&&&&&&&&&&&&& 对照组&&&&&&&&&&&&&&&&&& 统计量&&&&&&&& P值
&------------------------------------------------------------------------------------------
& 治疗前&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Z =0.09&&&&&&& P =0.7587
&&& 例数(缺失)&&&&&& 165 (0 )&&&&&&&&&&&&&&&& 165 (0 )
&&& 0分 (例,%)&&&&&& 3 (1.82 )&&&&&&&&&&&&&&& 3 (1.82 )
&&& 2分 (例,%)&&&&&& 64 (38.79 )&&&&&&&&&&&&& 67 (40.61 )
&&& 4分 (例,%)&&&&&& 92 (55.76 )&&&&&&&&&&&&& 89 (53.94 )
&&& 6分 (例,%)&&&&&& 6 (3.64 )&&&&&&&&&&&&&&& 6 (3.64 )
&&& 平均等级&&&&&&&& 3.22&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 3.19
------------------------------------------------------------------------------------------
治疗前两组痰鸣情况对比,差别无统计学意义(P>0.05)。
表3:治疗后第一天两组痰鸣的比较
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& 指标项&&&&&&&&&&&& 试验组&&& &&&&&&&&&&&&&&&对照组&&&&&&&&&&&&&&&&&& 统计量&&&&&&&& P值
&------------------------------------------------------------------------------------------
& 第1天&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Z =0.00&&&&&&& P =0.9641
&&& 例数(缺失)&&&&&& 165 (0 )&&&&&&&&&&&&&&&& 165 (0 )
&&& 0分 (例,%)&&&&&& 0 (0.00 )&&&&&&&&&&&&&&& 1 (0.61 )
&&& 2分 (例,%)&&&&&& 66 (40.00 )&&&&&&&&&&&&& 66 (40.00 )
&&& 4分 (例,%)&&&&&& 98 (59.39 )&&&&&&&&&&&&& 94 (56.97 )
&&& 6分 (例,%)&&&&&& 1 (0.61 )&&&&&&&&&&&&&&& 4 (2.42 )
&&& 平均等级&&&&&&&& 3.21&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 3.22
& 治疗前-第1天&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Z =0.12&&&&&&& P =0.7296
&&& 例数(缺失)&&&&&& 165 (0 )&&&&&&&&&&&&&&&& 165 (0 )
&&& -2分 (例,%)&&&&& 10 (6.06 )&&&&&&&&&&&&&& 10 (6.06 )
&&& 0分 (例,%)&&&&&& 146 (88.48 )&&&&&&&&&&&& 148 (89.70 )
&&& 2分 (例,%)&&&&&& 7 (4.24 )&&&&&&&&&&&&&&& 7 (4.24 )
&&& 4分 (例,%)&&&&&& 2 (1.21 )&&&&&&&&&&&&&&& 0 (0.00 )
&&& 平均等级&&&&&&&& 0.01&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& -0.04
& 组内配对符号Z=&&&& 5&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& -13.5
& P=&&&&&&&&&&&&&&&& 0.7673&&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.6291
------------------------------------------------------------------------------------------
两组对比,痰鸣症状改善的差别无统计学意义(P>0.05)。
第二天,两组痰鸣症状的改善相比,差别无统计学意义,限于篇幅,表从略。
表4:治疗后第三天两组痰鸣情况对比
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& 指标项&&&&&&&&&&&& 试验组&&&&&&&&&&&&&&&&&& 对照组&&&&&&&&&&&&&&&&&& 统计量&&&&&&&& P值
&------------------------------------------------------------------------------------------
& 第3天&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&Z =10.74&&&&&& P =0.0010
&&& 例数(缺失)&&&&&& 165 (0 )&&&&&&&&&&&&&&&& 165 (0 )
&&& 0分 (例,%)&&&&&& 5 (3.03 )&&&&&&&&&&&&&&& 0 (0.00 )
&&& 2分 (例,%)&&&&&& 113 (68.48 )&&&&&&&&&&&& 92 (55.76 )
&&& 4分 (例,%)&&&&&& 47 (28.48 )&&&&&&&&&&&&& 72 (43.64 )
&&& 6分 (例,%)&&&&&& 0 (0.00 )&&&&&&&&&&&&&&& 1 (0.61 )
&&& 平均等级&&&&&&&& 2.51&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2.90
& 治疗前-第3天&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Z =7.52&&&&&&& P =0.0061
&&& 例数(缺失)&&&&&& 165 (0 )&&&&&&&&&&&&&&&& 165 (0 )
&&& -2分 (例,%)&&&&& 14 (8.48 )&&&&&&&&&&&&&& 20 (12.12 )
&&& 0分 (例,%)&&&&&& 85 (51.52 )&&&&&&&&&&&&& 101 (61.21 )
&&& 2分 (例,%)&&&&&& 59 (35.76 )&&&&&&&&&&&&& 44 (26.67 )
&&& 4分 (例,%)&&&&&& 7 (4.24 )&&&&&&&&&&&&&&& 0 (0.00 )
&&& 平均等级&&&&&&&& 0.72&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.29
& 组内配对符号Z=&&&& 1102&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 390
& P=&&&&&&&&&&&&&&&& 0.0000&&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.0021
------------------------------------------------------------------------------------------
治疗后第三天开始,试验组痰鸣改善优于对照组,差别有高度统计学意义(P<0.01)。
第四天至第十天,试验组痰鸣改善优于对照组,限于篇幅,表从略。
呼吸道合胞病毒(RSV)是引起小儿肺炎的重要病原体,也是小儿毛细支气管炎的主要原因,有研究显示几乎所有的儿童在2岁之前了RSV,而大于一半的儿童在1岁之前感染过RSV4。在发达国家和我国城市地区发病率尤为明显,我国多发生于冬春等寒冷季节。小儿呼吸道合胞病毒肺炎病情较重,疗程较长,并且可能对患儿肺功能带来长期影响,严重威胁小儿的健康成长。
小儿呼吸道合胞病毒肺炎属祖国医学“肺炎喘嗽”范畴,小儿由于肺常不足,脾常不足,易于化湿生痰;痰阻气道,又使得病情缠绵难愈。自古医家对痰和小儿咳喘的关系论述甚多,如《仁斋小儿方论&#8226;痰嗽》云:“小儿受病,多生于热,热则生痰。”指出痰是小儿痰嗽病理过程中的产物,也是病情的关键。痰和热邪胶结,病情迁延难愈,痰壅热愈炽,热灼痰更胶。明代《寿世保元&#8226;痰喘》指出“痰者,风之苗。热生于心,痰生于火。火者,痰之根,静则伏于脾土,动则发于肺金。水澄则清,水沸则浑。小儿痰漱,乃心火克制肺金,或寒邪停留肺俞,寒化为热,必生痰喘,咳逆上气,肺胀齁鼻合。”痰动则发于肺金,痰伏于脾,受外邪引动,肺气闭郁,而致咳喘。
化痰是肺炎喘嗽的重要治法。肺为贮痰之器,化痰有利于肺气的宣发和肃降,痰化则气道通畅。清肺口服液是我院院内制剂,治疗小儿肺炎喘嗽在我院有较多的应用经验,前期的研究证实本方治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺症具有较好的综合疗效5。化痰药根据药性不同可分为温化寒痰药和清化热痰药,本方主要选用清化热痰药,如葶苈子、桑白皮、紫花前胡等药,通过临床观察发现清肺口服液具有较好的化痰效果,从第三天开始患儿痰鸣症状明显减轻,优于对照组。
痰不但是肺炎喘嗽进展过程中的病理产物,留而不去则成为疾病迁延不愈的原因,并可成为咳喘反复发作的宿根,所以化痰具有重要的治疗价值。化痰还须配合清热、理气止咳等治法,方可起到标本兼顾的效果。同时应根据疾病的不同阶段进行分证论治,切忌拘泥于一方,如肺炎喘嗽前期寒邪外束,内热已见可用麻杏石甘汤加味;中期里热盛,而痰更壅,当加重化痰清热之力,正如本研究之法;后期热渐却,而正气未复,当适当扶正,以杜绝生痰之源,并继续化痰,肃清伏肺之痰,以防复发,可用竹叶石膏汤加减。
5.&&&&&&&& 中华人民共和国卫生部.小儿肺炎防治方案「J」中华儿科杂志,):47
6.&&&&&&&& 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学「M」第7版。北京:人民卫生出版社-1199
7.&&&&&&&& 国家中医药管理局,中医病证诊断疗效标准「S」南京:南京大学出版社,1994,78
8.&&&&&&&& Darville T, Yamauchi T. Respiratory syncytial virus. Pediatr Rev, ): 55-61
9.&&&&&&&& 汪受传,韩新民,任现志,等.小儿病毒性肺炎痰热闭肺证治疗方法研究.南京中医药大学学报,):27-30
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