直肠癌 大肠癌辨证论治
大肠癌辨证论治&&& 大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，是常见恶性肿瘤之一。直肠癌发病率甚高，占胃肠道癌肿的1/4，发病年龄40岁以上。沈阳国医肿瘤研究院肿瘤研究所吴官尚所长分析：&&& 此病由于正气内虚，脾肾不足，久泻久痢，湿毒瘀滞于下而成。忧思抑郁，脾胃失和，湿浊内生，郁而化热；或误食不洁之品，损伤脾胃，酿生湿热，均可导致湿热下行，浸淫肠道，肠道气血运行不畅，日久蕴蒸化为热毒，血肉腐败，故见腹痛腹泻，便夹粘液脓血，湿、毒、痰、瘀、凝结成癌肿，日益增大，肠道狭窄，排便困难，病情迁延，脾胃虚弱，生化乏源，气血亏虚，或由脾及肾，脾肾阳虚，虚实夹杂，甚至阴阳离决。&& 大肠癌起病缓慢，早期主要是大便习惯改变，便次增多，便溏或便秘交替，粪便变细。便夹粘液、血，病情发展排便腹痛，里急后重，肛门坠重，消瘦贫血，晚期因癌肿转移至不同部位而出现肝肿大，黄疸、腹部包块，腹水、肠梗阻、骶尾部持续性疼痛，排尿不畅等。吴官尚所长根据大肠癌的病理病症，本着解毒化瘀、清热利湿、理气化滞、补虚扶正的治则特研制了“生命力”治癌系列中的“生命力10号”A、B、C代孕等用于原发、复发和转移癌的对症治疗。&“生命力10号”取地榆、槐花、川足、土茯苓、红花等近20味药之沉降泄热、酸涩收敛、凉血止血，以毒攻毒，辛散消肿，收湿敛疮，温通血脉，行血散瘀的药性所组成。& 经临床治疗千余例中晚期癌患疗效表明：大肠癌患者服用“生命力10号”方药后，一般当日即见效果。表现为：泻少痛轻，排气多胀坠感消，里急后重有缓解。继续服药疗效攻固。一般几天便成条，胀痛止，脓血少止，精神好，食欲增，2-3周血象恢复，体力增强，一疗程，体重增加，气色好，二个疗程，病人不适感消失，状如常人，肠镜检查病灶光滑，癌肿消失。有直肠癌患者术后一年半复发，来诊时脓血便，里急后重，便溏13-15次/天，排气多，胀坠感消，服药4天基本止血止痛，胃纳佳，睡眠稳，便次大减，一周便成条，体力增，进食量大；服药一疗程，血象升至正常，体重增6斤，肠镜查3CM癌肿消，溃烂愈合，瘢痕光滑。续服一疗程巩固治疗，至今上班健在。&&& 究表明：“生命力10号”治癌功效重在健脾理气，清热利湿，解毒散结，祛瘀攻积，温肾祛寒，导滞胜湿，止血消肿，止痛消胀，补血补气，舒阳暖肢，抑杀肿瘤，溶解瘤体，祛腐生新，解毒生肌，愈合疮疡。对于既能积极对症治疗，又能控制癌转移，避免手术治疗所造成的肛门重建或排便困难，恢复病体对外界侵扰的抵抗力及免疫系统的平衡等均有益效。可使大肠癌患者免于手术之苦，保持肌体功能，无创伤，不致残，保证生存质量，使大肠癌从单纯局部治疗转向机体的整体治疗，从单纯追求治愈到同时讲究生存质量。坚持服用几个疗程可使部分肿瘤恶性度逆转，疾病可愈，生命延续。 &&&& 沈阳国医肿瘤研究院 院长 英男 024 &&& 沈阳国医肿瘤研究院是1991年经沈阳市科委认定批准成立的医学高新技术科研机构。下设北京上海广东三个分院及临床医院－皇姑区中心医院(皇姑区政府主办的国营非赢利性二甲综合医院)．院内科研人员由部属重点医学院校医疗院所的老专家、老教授、老主任医师及留学归国的博士硕士所组成。主要从事于肿瘤发病病因病理及中医药临床治疗有效药物研究。主要科研产品“生命力”纯中药治癌系列1-60号（每一号药内均分A B CD E多种方药）以辨病为主,求辨证施治，一方治一癌，一药治一症。针对病灶，定向归经，直达病所；守而不走，有效识别，定位杀伤；入血循环，上行下彻，旁达四肢，全身治疗。其治疗机理经多年多项动物试验研究表明：“生命力”治癌系列中药方剂可诱导癌细胞分化，促进癌细胞的凋亡，抑制细胞的信号传递，其活血散瘀，软坚散结的攻伐之力尤可抑制肿瘤血管新生及转移 ，改善细胞周期的调控，并能以强力解毒特殊药性而增加放化疗的敏感性且有降低耐药基因的作用 ，而抑制并预防肿瘤新生细胞的形成。因一把钥匙专开一把锁！靶向治疗，无毒速效，而针对性强，疗效突出、药到病减。 一般服药后24小时以内危重病人的危重症状即有不同程度的缓解好转。尤以食道癌、肺癌更为专长。如：″生命力1号″主治鼻咽癌，1A用于原发癌，1B用于手术或放疗后继续治疗或复发转移癌患的治疗；鼻咽癌耳鸣头痛,血涕不止,”生命力”1号主治：鼻咽癌。功效：解毒化痰,通关透窍,宣肺消热,消肿散结,清肝泻火,熄风通络,止血止痛止浊涕。一般几小时内疼痛可减,耳鸣血涕周内可去,头部肿消一周左右,癌肿缩小几周可见。″生命力2号″主治咽喉癌，2A用于原发癌，2B用于术后或放化疗后继续治疗或复发转移的癌患；　咽喉癌音哑,嗓子肿痛,吞咽困难,甚至滴水不下。”生命力”2号主治：咽喉癌。功效：清热解毒,养阴滋肾,通关降逆,消肿散结,清音润喉,止血止痛,润肺化痰。止咳平喘,晚期癌患滴水不下者药到口能下,分分钟见效。快者几小时内可进水奶,咽喉肿痛声音嘶哑周内明显好转,半月进食顺畅。″生命力3号″主治甲状腺癌瘤，3A用于原发癌，3B用于手术放化疗后继续治疗或复发转移病人的治疗；甲状腺癌瘿肿如石,吞咽受限,胸闷发憋,心悸多汗。”生命力”3号主治甲状腺癌。功效养阴清热,理气消瘤,化痰祛湿,软坚散结,和胃消食,平肝化瘀,益气养阴,温阳解毒,清音止痛,止腹泻,通关消肿,行气降逆。一般服药后1-2天,胀痛压痛减轻,疼痛耐受,胸闷咳喘减轻。服药一周内,疼痛止眩晕停,代孕吞咽较前顺畅,心悸气短症患；二周后硬结有软缩,小结有消坚,自汗多汗均无；一个疗程硬结软平,小结消失,声音较前清晰,呼吸较前匀畅；部分病人几个疗程可愈。″生命力4号″主治食道癌贲门癌，4A用于中上段原发性食道癌；4B用于中下段原发性贲门癌；4A与4B可配合用药；4C用于手术放化疗后继续治疗或复发转移的病患治疗；食管癌滴水不下者,”生命力”4号主治食管癌,贲门癌。功效：理气降逆,解毒化痰,通关散结,止呕止吐,舒噎消疼,益气养血,开郁舒淤,滋阴通便,晚期癌患滴水不下者,药到口能下,分分钟见效！快者1-3小时便可进水奶,几天内可进流食,软食,1-2周可与家人共同进餐,一个疗程体重有增,部分病人几个疗程病情可基本转愈。″生命力5号″主治胃癌，5A用于原发性胃癌；5B用于手术放化疗后继续治疗或复发转移的病患；胃癌呕吐胀痛,”生命力”5号主治胃癌,胃转移癌。功效：解毒止痛,舒肝和胃,降逆止痛,清热养阴,温阳祛淤,补气养血,健脾补肾,止呕止吐,止血通便,逐水破结。一般呕吐胀痛,周内可平。1-2周呕便血止,3-4周痞块软缩,胀痛消止,2个疗程癌肿去半,一般几个疗程,癌肿可去,疾病转归。″生命力6号″主治肺癌，6A用于原发性或转移性肺癌咳喘重，胸水多及有脑转移的病患；6B用于手术放化疗后继续治疗及纵隔淋巴转移的病患；6D用于肺癌晚重，经长期用药后进行调整用药；6A与6B，6B与6D，可结合病情配合用药；6E用于胸水多心包水多的病人，通调水道，利水渗湿，解毒除湿，加强缓解水液潴留。　肺癌喘剧,”生命力”6号主治肺癌,肺转移癌。功效：宣肺开郁,降气利湿,透表消肿,凉血退热,化痰止咳,生津润喉,平喘止痛,解毒祛淤,通关散结,逐胸水,止咳血,通大便。一般止咳平喘,退胸水,退高热,几天显效：2个疗程肿块有消1-2个厘米,胸腔积液1-2个疗程可基本退净,且退净后长年无复发。″生命力7号″主治肝癌，7A用于补血补气，通便利尿排气等，属夜间用药；7B用于利胆退黄，软坚散结，养血柔肝等，属白天用药；A和B两种可配合用药；肝癌晚重,”生命力”7号主治肝癌,7E用于治疗肝癌肝硬化腹水,通调水道，利水渗湿，解毒除湿，加强缓解水液潴留。胆囊癌。功效：舒肝理气,养血柔肝,清热利胆,养阴益气,通调水道,利水渗湿,泻火解毒,化淤消积。一般几小时内可止疼或少疼,消腹胀泻腹水几天即有效果,黄疸有退1-2周,1-2个疗程可使肿块缩小一至几个厘米。″生命力8号″主治肾癌，8A属夜间用药，8B属白天用药，A、B两种可配合用药肾癌血尿,腰痛等,”生命力”8号主治肾癌,输尿管癌。功效：滋阴补肾,解毒通淋,清热利湿,填精补虚,消坚破结,逐水消胀,止血止痛,消肿利尿。一般几天内可使血尿变清变淡,尿便量均多,痛减热降,水肿有消；一周左右血尿有止,水肿可消；半月后血色素升,气色好,体力增,一个疗程血象正常,肿块可有软缩；″生命力9号″主治胰腺癌，9A用于原发癌，胰腺癌并肝转移，或胆道梗阻病人应配合用7B，9A夜间用药；7B白天用药；胰腺癌剧呕剧吐剧痛,”生命力”9号主治胰腺癌,脾脏肿瘤。功效：活血化淤,破坚散结,祛邪化积,健脾和胃,止呕止吐,止腹泻,消腹胀,解毒止痛,退黄通便。一般几天内可减呕吐轻疼痛,阵发性疼痛间歇期延长,通关降逆,进食量增,快者周内可见呕平吐止,疼痛耐受,食量加半,疼痛发作次数减半,半月后病人气色好,户内外活动,生活可自理。″生命力10号″主治大肠癌(包括直肠癌，结肠癌)，10A用于原发癌；10B侧重于手术化疗后继续治疗及复发转移癌患，最好10A与10B配合使用，每隔三天10A与10B更换服用，便干燥，用10A，便泄泻，用10B；大肠癌里急后重便血,”生命力”10号主治：大肠癌（直肠癌,结肠癌）。功效：解毒化淤,清热利湿,活血理气,祛淤化积,益肾健脾,扶正补虚,止痛消胀,止血消肿,止泻止痢,祛寒胜湿,化食导滞,消坚破结。一般止血消肿,止泻止痢周内显效,快者三个疗程癌肿基本可愈。″生命力11号″主治乳腺癌，11A用于原发性乳腺癌；11B用于手术放化疗后继续治疗或复发转移乳癌患者；乳腺癌疼肿溃烂,”生命力”11号主治乳腺癌。功效：舒肝解郁,泻肝清火,解毒止痛,活血化淤,消肿逐水,祛腐生新,调理冲任,平衡阴阳,滋补肝肾,化痰导滞,补血补气,软坚散结,扶正祛邪。一般止疼消肿,祛腐生新一周左右；一般服药半年可使癌患生存多年无复发。从而获得临床获愈的希望。″生命力12号″主治宫颈癌，12A属夜间用药；12B属白天用药；A、B两种配合用药；宫颈癌血淋不止,”生命力”12号主治宫颈癌,子宫体癌。功效：清热解毒,舒肝理气,健脾利湿,养血柔肝,补中益气,活血化淤,消坚破结,溶解瘤体,止血止痛,祛湿止带,暖宫补血,消胀止晕。一般止血消胀去痛1-2周左右；一个疗程癌肿软缩,二个疗程血象正常,诸症转归。″生命力13号″主治卵巢癌，13A补血补气，通便利尿排气等，属夜间用药；13B用于手术放化疗后继续治疗或复发转移癌患用药，属白天用药；A、B两种药可配合使用；卵巢囊肿用13C；　卵巢癌肿胀腹水用13E,通调水道，利水渗湿，解毒除湿，加强缓解水液主流.”生命力”13号主治卵巢癌。功效：清热利湿,理气散结,止痛消胀行气活血,软坚消积,解毒消症,健脾和中,利尿逐水。一般泻腹水消肢肿,通关消胀几天显效；1-2周呕平吐止,少疼少胀,腹水泻,水肿消,一个疗程诸症好转,生命延续。″生命力14号″主治恶性淋巴瘤，14A属夜间用药，14B用于化疗后继续治疗或转移的癌患，属白天用药，A、B两种药可配合使用；恶性淋巴瘤发热肿痛,呕吐喘咳等”生命力”14号主治恶性淋巴瘤。功效：温化寒凝,化痰解毒,温养精血,散结消肿,祛淤活络,清肝凉血,清热止痛,舒肝解郁,养血柔肝,生津润燥,疏风导滞,补血补气,滋补肝肾,止呕止吐,止咳平喘,止血止泻。一般退热消肿,平呕止痛祛喘咳,周内有效；1-2周,皮痒可止,血象可升,热消汗止胸水退,溃烂之痈可生肌,一个疗程,小结消散,大结软缩,血象近正常。″生命力15号″主治急性白血病，15A用于夜间，15B用于白天；15A与15B配合用药；白血病危重卧床不起,”生命力”15号,16号主治急,慢白血病。功效：代孕宣通三焦,补气养血,滋阴助阳,滋补肝肾,健脾宁心,清热解毒,行气活血,化痰散淤,调和五脏,平衡阴阳,凉血止痛,止血补血。一般高热减,虚热退,疼痛轻,出血少,止,浮肿消周内可见,半个疗程,虚汗止,咳血止,皮肤紫斑退半,食欲好,胃纳佳,体力增,户外锻炼,一个疗程肿大淋巴结可消,血象趋近正常。16D专治高热不退久热不退，一般服药后当天热度即降，一般完全退热几天到十几天，视病情程度及久热伤及脏器的程度而有别。″生命力16号″主治慢性白血病，16A用于夜间，16B用于白天；16A与16B配合用药；白血病危重卧床不起,”生命力”15号,16号主治急,慢白血病。功效：宣通三焦,补气养血,滋阴助阳,滋补肝肾,健脾宁心,清热解毒,行气活血,化痰散淤,调和五脏,平衡阴阳,凉血止痛,止血补血。一般高热减,虚热退,疼痛轻,出血少,止,浮肿消周内可见,半个疗程,虚汗止,咳血止,皮肤紫斑退半,食欲好,胃纳佳,体力增,户外锻炼,一个疗程肿大淋巴结可消,血象趋近正常″生命力17号″腹股沟癌，17A用于原发癌，17B用于手术放化疗后继续治疗或复发；″生命力18号″主治输尿管癌、膀光癌，18A用于夜间，18B用于白天，A、B两种配用；膀胱癌血尿,尿频,尿急,尿道刺痛,”生命力”18号主治膀胱癌,输尿管癌。功效：清热利湿,活血化淤,补肾健脾,滋阴清热,利尿通淋,益气活血而摄血,益气生津而助阳降热,利水消肿而止痛。一般1-3天内尿道灼痛减,排气多,腹胀减,尿次多尿量多,低热有退,膀胱刺激症状减轻,黑色血淤排量多,1-2周左右,血尿止,疼痛止,水肿消,食欲增,头昏眼花症无,一个疗程,肿块有缩,血象趋近正常,部分患者服药几个疗程可获临床治愈。″生命力19号″主治前列腺癌，19A用于夜间，19B用于白天；A、B两种可配合使用；″生命力31号″主治恶性黑色素瘤，31A用于原发癌，31B用于复发转移，A、B两种配用；“生命力”42号主治粘液性肿瘤，42A主治肠系膜肿瘤；42B主治大网膜及腹膜后肿瘤；42C主治腹膜假性粘液瘤；42D主治阑尾粘液腺癌。腹膜假性粘液瘤腹胀腹水大量、胸闷暧气，食少纳呆，肠粘连，腹腔大量果冻样粘液或手术后粘连板结，消瘦乏力；服药后1-2天内，病人大便多小便多，腹胀有减，腹水有消。几天后进食增加，睡眠稳，体力好转。一月后果冻样赘生臃肿物削减5-6斤左右。2月后腹水消尽。病人完好状如常人。长期生存。“生命力”46号主治多发性骨髓瘤 （MM）是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓内有大量的异常浆细胞增殖，引起溶骨性破坏，又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白，尿中出现本周氏蛋白，引起肾功能的损害、贫血，免疫功能异常。以中老年为常见。主要症状为贫血、骨痛、低热、出血、感染等症状。亦可出现高粘滞综合症、肾功能不全，神经系统受累等。早期属于中医的“骨痹”、“虚劳”、“腰痛”，晚期多属“肾虚”、“骨蚀”、“癥瘕。”。由于机体肝肾亏损，风寒湿热之邪，或理化生物等因素，乘虚侵袭机体损及五脏导致肾精亏虚，心脾两亏，肺气不足，肝阴内耗，久病失于调理，正气亏损难复，使气血运行不畅，经络阻滞，痰瘀阻于关节，筋脉、骨髓而发病。治疗以补虚治本为主，活血化瘀、清热解毒、化瘀散结、疏肝泄热为治疗原则，调整阴阳，扶正袪邪。西医化疗时，同时服用我院研制的“生命力”46号ABCDE治疗多发性骨髓瘤病，可增加化疗的敏感性，减轻副作用，增强机体免疫功能，改善贫血症状，有效的杀伤骨髓瘤细胞或诱导分化使之转化为正常细胞，经此治疗的病例，几乎全部有效，早期治疗的可完全缓解，达到全愈。晚期病例也可获得缓冲，延长生存期。″生命力48号″主治骨癌、骨转移癌瘤，48A用于夜间，48B用于腰椎以下骨转移及下肢骨转移，48C主治颈椎及双肩上肢骨癌骨转移癌；48D主治胸骨肋骨骨转移疼痛难忍,功能障碍等；“生命力”48号主治骨癌,骨转移癌。功效：重于入骨祛邪,阳和开凝,止痛消肿,祛腐生新,活血化淤,化痰祛湿,坚肾续骨,益精生髓。一般止痛或少痛几天有效,凉血降热,溃烂好转,周内可见,2-3周可基本消肿止痛,一个疗程,原有生活质量基本恢复,继续治疗几个疗程,病人眠稳食壮,生活自理。″生命力53号″主治子宫肌瘤，白带多，经期血块多，腰疼腹胀等病患，应配合；“生命力”54号主治乳腺纤维瘤；青年乳腺纤维瘤患者经服用“生命力”54号药后，一般２４小时内便可减痛或基本止痛；一周内可消止胀痛；二周肿块有软缩，胸闷胁胀无；1一2疗程肿块可缩小１厘米左右，精神好，情绪佳，易怒易燥症状无，气色润泽，心烦多梦症无；３个疗程较小肿物可去，乳腺增生可消。双乳柔软无块，病人自觉症状安好无碍，精力充沛，耐受力强。一般获愈后无复发。″生命力57号″主治颅内肿瘤及各种脑转移癌，57A、57B两种药可配合使用，每隔一天更换服用；脑瘤脑转移癌头痛呕吐,视觉障碍,肢体活动受限等,”生命力”57号主治脑瘤,脑转移癌。功效：温阳化浊以消积,开郁理气而通络,滋肾填精而熄风,解毒化淤而散结。一般服药后头痛减,烦躁消,呕轻吐少几天内见效。舌强不语较恢复,脑积水吸收头胀消,记忆思维有恢复,呕平吐止视物清几周左右。1-2个疗程半身不遂病人肢体活动有所恢复,或可基本自己活动。几个疗程生活质量状如常人。生命力93号″用药，月经期用93号，经血不调，痛经宫寒等服用93号，可使体内的冷积湿积痰积、白带恶露等随经血整理出去。经期后用53，攻伐瘤体，化瘤软坚。经近20年几十次参加国际国内学术会议交流对比考察及国际联网计算机检索信息反馈资料表明：沈阳国医肿瘤研究院的治癌医术和疗效属国内外领先。&&& 2.大肠癌的发病与流行 大肠癌包括直肠癌和结肠癌，是常见恶性肿瘤之一。随着人们年龄的增长，它的发病率也有所增高。因为人类寿命延长，老龄患者愈来愈多，于是大肠癌的发病率及病死率在我国乃至世界有逐渐上升的趋势，在我国十大常见的恶性肿瘤中排名逐渐向前。不同地区、不同种族大肠癌的发生率不尽相同。美国、加拿大等西欧及北美发达国家是发病率最高的国家，发病率高达35～50/10万，其发病率及病死率在恶性肿瘤中仅次于肺癌而居第2位；东欧等地区发病率为20～30/10万。在东方，大肠癌也不少见，我国的有关资料显示，大肠癌发病率为15.7/10万人口，占恶性肿瘤的第4～6位，而且有逐渐增加的趋势。经济发达地区的发病率较高，城市较农村高，大城市又比中小城市高。大肠癌作为一个严重危害我国人民健康的常见病，应引起全社会的警惕。&&& 3.大肠癌的各种致病因素在大肠癌的各种致病因素中，饮食因素最受重视。随着生活水平的提高，人们食肉比较多。在西方国家，脂肪含量占饮食总热量的40％，很少食入粗纤维，也就是说进食的水果、蔬菜相对比较少。根据调查资料显示，大肠癌高发病率国家的饮食具有高脂肪、高动物蛋白、尤其是牛肉，少纤维及精制碳水化合物，即所谓“西方化饮食”的特点。其中以高脂肪饮食的影响最为明显。最好保持我们民族的饮食习惯，比如多进食米、面、蔬菜、水果等，而不要大量吃肉。现在，我国的少年儿童，他们都喜欢吃西方快餐，那么将来发生大肠癌的机会就可能比较多。日本就是一个非常好的例子。虽然日本是一个发达国家，可是它的大肠癌的发病率还保持在比较低的水平，最主要是日本人吃豆类食品、蔬菜、大米、新鲜水果比较多。据调查，日本人饮食中脂肪量仅仅占总热量的12％，所以大肠癌发病率比较低。&&& 4.大肠癌的遗传因素其次是遗传因素约6-10％的大肠癌与遗传有关。这里所说的遗传并不是大肠癌本身遗传，而是有一种特殊的病，即家族性息肉病。这种息肉在一定程度上容易恶变，特别是长期刺激后容易恶变。有报道一家族在三代45名成员中有7人患结肠癌。&&& 5.大肠癌的危险因素—大肠慢性炎症另外大肠癌的发生还与大肠慢性炎症有关。其中以溃疡性结肠炎与大肠癌的关系最为密切，其发生大肠癌的危险性比同年龄组人群高5—11倍。一般溃疡性结肠炎发病10年以上者恶变率达10%，25年以上者则高达45%。因为长期慢性炎症使肠粘膜充血水肿、溃疡，经某些致癌物质的刺激，可形成慢性肉芽肿或息肉而癌变。大肠克罗恩病的癌变率比同年龄对照组增加4倍。&& 6.大肠癌的危险因素——大肠腺瘤大肠腺瘤：多数学者认为大肠癌需经历腺瘤期才演变成癌，两者之间关系密切，大致平均需时10年。而且，腺瘤越多，发生大肠癌的机率越大。临床上，对发现的腺瘤如果及时切除，大肠癌的发生率则会有所下降。多发性家族性息肉病是一种常染色体显性遗传病，其子女50%左右发病，发病患者如果得不到及时、合理的治疗，将100%发生癌变。此外，血吸虫病、放射线损害、及其他危险因素（如输尿管乙状结肠吻合术后病人、胆囊切除术后病人及吸烟等）均与大肠癌的发病有关。&& 7. 大肠癌的发病因素这些导致大肠癌的因素中，最重要的还是饮食和遗传因素。对于一种疾病，首先要弄清楚它的发病原因，才能从根本上预防、治疗它。为了加深大家的印象，我们再来看一下大肠癌的发病因素： 大肠癌的发病因素不良饮食习惯：高脂肪，少纤维素遗传因素：约占6-10％大肠慢性炎症：以溃疡性结肠炎危险性最大大肠腺瘤、血吸虫病、放射线损害等&& 大肠主要包括结肠和直肠,大肠的运动少而慢，对各种刺激的反应也比较迟缓，这些特点对于大肠作为粪便的暂时贮存所来说是极为合适的。人类的大肠内没有重要的消化活动，它的主要功能在于★ 吸收水和电解质，以调节机体内水和电解质的平衡。★ 吸收由结肠内微生物所产生的维生素B和K。★ 完成对食物残渣的加工，形成并暂时贮存粪便。8.结肠癌和直肠癌的区别大肠分为结肠和直肠，大肠癌又分为结肠癌和直肠癌，那么，结肠癌和直肠癌的表现有什么明显的不同吗？结肠和直肠 结肠和直肠都是人体消化系统的一部分，用于从食物中吸收营养并贮存人体产生的废物。结肠和直肠相连在一起组成一根长的肌肉管道，叫做大肠。大肠的前6英尺就是结肠，后8-10英寸是直肠。了解结肠和直肠癌 &&& 始发于结肠的癌叫结肠癌，始发于直肠的癌叫直肠癌。发生在结肠和直肠任何一个部位的癌叫做结肠直肠癌。因为左右两侧结肠和直肠在解剖和生理功能上有所不同，因此发生肿瘤后症状亦有不同。左侧大肠的管腔不如右侧宽大，肠腔内容物为固定状态的粪便；而右侧大肠相对宽大，肠腔内容物为流体状态，而且吸收功能比较强，因此它们的表现也不尽相同。在我国，肿瘤发生部位以直肠为最多，占56—70%。&&& 1．右半结肠癌 右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛常常是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血也是右半结肠癌的较常见的症状。粪便潜血试验也常阳性，有时可作为首发症状出现。　　2．左半结肠癌 便血是左半结肠癌最常见的症状，约占75％。左半结肠内的大便较干硬，这样就会摩擦到肿瘤的表面，而引起出血。常表现为粪便表面带有暗红色血，易被患者发现而引起重视。肿瘤表面继发感染时，可出现脓血便。　　3．直肠癌 直肠癌主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状，多呈鲜血或暗红色血液，与大便不相混淆，大量出血的比较罕见，有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变也是直肠癌患者的主要临床症状之一。比如大便次数的增多，每日数次至十余次，多者甚至每日数十次，每次仅排少量的血液及粘液便，多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形，甚至有排便困难及便秘。9. 大肠癌的主要临床表现&&& 大肠包括结肠和直肠，结肠癌和直肠癌的表现也有明显的不同。 大肠癌的主要临床表现：便血 以左半结肠癌和直肠癌最常见腹痛 可隐痛、绞痛甚至剧痛，以右半结肠癌最常见排便习惯改变 排便次数增多，以稀便为主腹部肿块 体检时可触及贫血 与癌肿出血及全身消耗有关，多见于右半结肠癌其它 肠梗阻、内瘘、急性腹膜炎等10.别把早期大肠癌当作痔疮&&& 临床上，确实有不少人因为把早期大肠癌当作痔疮而失去了最佳治疗机会。便血是消化道出血的一种临床表现，由于痔疮的发病率很高，古人曰“十男九痔”，因此出现便血时，人们最先想到的便是痔疮。&&& 痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并且随着年龄增长而发病率增加。痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或便后点滴鲜血，但血与粪便不相混合，更不会有大便习惯改变，有时有肿块从肛门脱出。大多数痔疮不需要做任何治疗，对人的身体健康也无多大影响。直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，如不及早诊治，可危及生命。直肠癌初期很容易被误诊为痔疮，这种误诊有的是病人的自我误诊，有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率，主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等。其实只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，比如肛门指检和纤维结肠镜等。此外，直肠癌一般有明显的大便习惯改变，由原来每天的1－2次性状正常的大便增至每天3－4次，甚至每天数十次的带粘胨样血便，严重时“里急后重”（即便意很急，但真正大便时量很少，而便后仍觉未排尽而又有明显便意）；大便变细呈所谓“笔杆样大便”或大便有凹槽等等。这时往往被误诊为“慢性菌痢”或“肠炎”等其它疾病，延误了诊治机会，这种临床上的惨痛教训屡见不鲜。造成误诊的因素中最主要是由于病人和医生对大肠癌的警惕性不高，缺乏足够的认识和重视，其中也包括个别医生的责任心不强。因此，对于有脓血便患者遇到这些情况，应做进一步检查： *粪便中血多于脓 *按照炎症治疗效果不佳或见效后又复发 *患者年龄较大 *粪便潜血持续阳性。早期大肠癌可以根治，可惜临床发现的大肠癌相当一部分是属于中晚期的病人。因此，很必要提醒人们有下列症状的要警惕大肠癌。11.直肠癌的早期发现大肠癌的早期症状1、大便隐血阳性或血便：常误以为溃疡性结肠炎或痔，且出血量少不易引起重视，有80%的早期大肠癌以此为首发症状2、粘液便或脓血便：往往附着于成形大便的表面，常认为是大肠炎症而不加以重视3、大便习惯或形状改变：腹泻、便秘或交替出现，排便不畅，有里急后重感。粪便变细，或表面有沟槽痕迹。12.大肠癌的早期诊断&&&& 直接影响大肠癌治疗结果的一个重要环节，是如何获得大肠癌的早期诊断。早期大肠癌如能得到正确的诊断并及时治疗，5年生存率甚至可达100％，而进展期肿瘤，无论用何种治疗方法，5年生存率也只有50％左右，因此，如何提高大肠癌早期诊断率，是直接关系到大肠肿瘤诊治水平的关键一步。多量摄取高脂肪、高蛋白的40岁以上家族中有人曾患大肠癌者 患大肠腺瘤性息肉者 ，这些大肠癌高危人群，定期进行这些检查尤为重要。诊断的方法有下列几种： &&& 直肠指检是主要的检查方法，因为大肠癌中60％发生在直肠。在直肠癌中75％可通过直肠指检发现肿块。40岁以上的人群，每年要检查一次，尤其出现便血、便频、大便中有黏液以及里急后重等排便习惯异常者，均应做直肠指检。直肠指检一般能了解距肛门8厘米范围内的病变，如做屏气等增加腹压的动作则可能查到更高部位。 &&& 内镜检查：包括直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查。有条件者从50岁开始连续三年，每年检查一次。如阴性，以后每四年检查一次。凡有便血或大便习惯改变，经直肠指检无异常发现者，应常规进行乙状结肠镜检查。这种检查操作简单，能在直视下观察病灶，同时能采集活组织标本，还可通过电灼摘除腺瘤等癌前期病变。是早期大肠癌诊断最有意义的检查手段。纤维结肠镜可以观察其位置、大小、形态、侵犯肠管的范围，癌肿以上肠管有无其他瘤变等。目前纤维结肠镜检已能发现1厘米以下甚至0.5厘米以下的早期癌，对比较小的早期癌及有蒂型早期癌，经纤维结肠镜还能完成全瘤活检，了解其病理分化程度。因此，凡有大便习惯改变，不明原因下消化道出血，尤其是40岁以上者应每年进行一次全结肠检查，有利于发现大肠腺癌、家族性大肠腺瘤病、溃疡性结肠炎等癌前期病变及早期癌。　　大便隐血试验：简便易行，费用低廉，50岁以上的人群每年检查一次，可作为大肠癌大规模普查的初筛方法。因此，凡有下列情况之一者，应行大便隐血检测：中老年人有腹部不适、消化不良等消化系症状或乏力者；大肠癌患者直系亲属；大肠癌高发区50岁以上人群。如阳性，则进一步做纤维结肠镜检查。大便隐血试验还可提示胃溃疡、胃癌、大肠息肉等消化道疾患，特别是大肠腺瘤的癌变率可达10％～20％。钡灌肠检查：灌肠与气钡双重造影、高质量的气钡双重对比造影检查可检查到大肠中直径0.5厘米微小癌灶，它能提供大肠癌病变部位、大小、形态、类型。可以作为大肠肿瘤的重要检查方法。&&& 另外，还有CT、B超、超声结肠镜检查都对大肠癌的诊断、手术方法、发现转移灶等等有一定帮助。13.大肠癌的预防&& 治病不如防病，早发现、早治疗固然重要，但仍要耗费一定的人力、物力和财力，如果在我们日常的生活中能做到及时预防，就会免去很多不必要的麻烦。&& 预防大肠癌的重要方法是消除已知道的可能发生大肠癌的因素。&& 改进饮食习惯 合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。因为高脂肪、高动物类蛋白饮食一方面刺激胆汁分泌，肠道内胆汁量增加，胆汁中主要含有胆酸和胆固醇，故粪便中胆酸和胆固醇含量增多；另一方面，该类饮食可导致大肠腔内内容物（俗称粪汁）中一种厌氧杆菌的生长，这类细菌作用于胆酸和胆固醇，形成可致癌的物质。而低纤维素饮食，导致粪便量少，对大肠刺激减少，大肠蠕动缓慢，上述致癌物质在大肠内存在时间延长，就会产生更多的致癌物质。故高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多，作用于大肠时间长，必然导致大肠癌的发生率增加。&&& 积极防治肠道疾病。如各种息肉、慢性肠炎（包括溃疡性结肠炎）、血吸虫病、慢性痢疾等。对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，所以当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，希望在良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。如果不予以早期治疗，绝大多数会变成大肠癌，预后是不良的。&&& 应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。避免粪便在大肠内停留时间过长，增加致癌物的吸收。&&& 对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血，大便形状变扁变细等。关爱健康，珍惜生命，改掉我们平时不良生活习惯，就可以大大减少癌症及各种疾病的发病率。合理安排饮食 多吃新鲜果蔬及粗纤维的食物；少食入高脂肪、高蛋白的食物。应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅积极治疗已患的大肠疾病如溃疡性结肠炎、肠腺瘤等。如有大肠癌的高危因素存在，应定期去医院咨询或检查&&& 对于大肠癌，近几年的研究资料表明，影响其发病的主要因素有：①慢性的肠道疾病，如慢性溃疡性结肠炎、结肠息肉病等；②长期的功能障碍对大肠的慢性刺激，如习惯性便秘；③大肠的损伤以及化学污染物的刺激。这都可以造成大肠粘膜的改变、细胞变性，最终形成癌性病灶，因此，对于大肠癌的预防，最主要的还在于保持一个良好的生活习惯和排便习惯，另外应该树立一个正确的医疗保健意识，如发现一些不良现象，应及时找有关的专业医生诊治，避免造成病情的延误。14.大肠癌的综合治疗&&&& 治病救人是我们做医生的本职工作。对于同一种疾病的不同患者，我们都会根据病人各自不同的情况，采取相关治疗。大肠癌的治疗是综合的，它包括手术、放疗、化疗以及中医药治疗。目前，手术治疗是大肠癌的最主要治疗手段，是可根治性治疗大肠癌的方法。一般分为根治性手术和姑息性手术。全国第1届大肠癌会议提出，浸润性大肠癌根治切除的定义是手术时将肉眼所见及扪及的肿瘤，包括原发灶及引流区淋巴结全部清除。手术时虽能切除病灶，但肉眼或扪及的肿瘤有残留者属于姑息性手术。因此，对病变局限于原发或区域淋巴结者应作根治性手术。对不能根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除。如局部病变广泛，估计不易彻底切除，但尚无远处转移者；局部病变较广泛尚能切除，但已有远处转移，为解除梗阻、改善症状亦可作姑息性切除；局部病灶广泛、粘连、固定，已无法切除，可以作捷径手术或造瘘术以解除症状；已有远处转移如肝转移或其他内脏转移，而原发灶尚能切除者可根据病员具体情况考虑是否同时切除，当然此亦属于姑息性手术。保留肛门的大肠癌手术　这两种手术对哪些病人适合做手术呢？&&& 凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能耐受手术者都应给予剖腹探检的机会。早期大肠癌应做根治性手术，大肠癌术后5年生存率高达90-98%，这是目前有可能治愈大肠癌的唯一方法。即使肿瘤到晚期有远处转移或肠梗阻、穿孔等并发症而一般情况能耐受手术者，只要切除了主要癌肿，消除了肿瘤可能引起的出血、穿孔、梗阻等并发症，减少了肿瘤所产生的毒素，常能减轻病人症状、提高生活质量、延长生存期，并为术后保守治疗创造有利条件。&&& 大肠癌分为结肠癌和直肠癌。结肠因为距离肛门比较远，在切除癌肿时，不牵扯到肛门的问题。但因直肠距离肛门很近，有时为了避免残余肿瘤，手术的范围比较大，就不能保留肛门。我们不能小看了直肠和肛门的作用，正常人在静止状态下，肛门直肠部是一个高压区，可以阻止粪便泄漏，对排便具有一定的自制力。只有在较大量的内容物进入直肠时，才引起排便反射。如果进入直肠的内容物较少，则由于肛门直肠部自制力的作用，可对其进行调节，并不都引起排便动作。肛门自制就是可以随意延缓排便、鉴别直肠内容物性质及保持夜间控制排便能力。而人造肛门一般是把结肠联结在腹部，并开口与外界相通，这样就无法控制排便，结肠内的稀便会随时从腹部的造瘘口流出，给日常的生活和工作带来诸多不便。&& 值得一提的是，随着社会的发展，病人对自身生存质量的要求也越来越高，保肛手术的呼声也越来越大。相信随着吻合技术和吻合设备的发展、分子生物学等相关学科的进步，对大肠癌发病和进展理念的不断成熟，会有越来越多病人的低位乃至超低位直肠癌得以切除而保存肛门。对肛门非保留的病人，正研究及设计安置在会阴部的“人工肛门”，并能有控制大便便意的装置，以解决病人的排便问题。即使人工肛门术后病人仍可作原位肛门重建术。目前在研究的应用肌肉代替括约肌的肌肉兴奋技术看来是有希望的方法。手术保肛指征肿瘤下端距肛缘5.5cm以上早期癌肿直径小于3cm肿瘤远断端1cm内肉眼未见癌浸润迹象已有远处转移，而局部病灶仍可根治切除返回手术一般都有一定的风险，有手术后的各种并发症出现，结肠癌、直肠癌手术后，是不是也存在这方面的问题呢？手术后并发症的问题是任何手术都无法避免的。大肠癌手术一般会有骶前出血：手术中由于肿瘤较大或粘连广泛容易出血，但操作谨慎可以避免。&&& 术后感染：因为大肠内含有大量的细菌，所以大肠手术的感染率比较高。如果没有充分的术前准备，急诊手术后染率就会更高。术前、术后应用抗生素，做好术前肠道的准备工作等，就会大大减少手术发生的机会。&&& 术后肠梗阻：病人会出现腹痛、腹胀、呕吐、而没有排便或排气等症状，这与肠粘连及吻合口狭窄有关。&&& 吻合口瘘：因为吻合口血循环障碍或张力过大等原因造成。较小的吻合口经控制感染、局部引流等可自行愈合。尿潴留：50%的男性病人手术后可出现永久性或暂时性排尿功能障碍，可留置导尿管，进行排尿训练，控制尿路感染，大多数病人可在术后4周内恢复正常。&&& 其他：因部分结肠切除后影响水分吸收，而致肠运动功能的紊乱，大便次数增多；乙状结肠切除后常由于结肠协调性固体运送机能的破坏而造成便秘等，需要经过3—4个月的功能调节，而逐渐恢复正常排便功能。　大肠癌的癌前病变的手术治疗癌前病变中的腺瘤和家族性结肠息肉病最好及早进行手术治疗。因为绝大多数大肠癌都是由腺瘤恶变而来的。由于纤维结肠镜设备的进步和操作技术的熟练，大部分腺瘤可以通过结肠镜进行切除。但当纤维结肠镜不能切除时，即大于2CM无蒂的腺瘤多发性腺瘤相距较近时。&&& 家族性结肠息肉病发生大肠癌的平均年龄比一般人群大肠癌发病的平均年龄提前15—20岁，几乎所有未经治疗的40岁患者都可能发生大肠癌，预防性手术切除可能癌变的结肠是必要的。大肠癌手术的应用早期大肠癌 可根治中晚期大肠癌 可减轻症状，提高生存质量腺瘤 解决结肠镜不能摘除的病灶家族性结肠息肉病 预防性手术切除大肠癌一般会在哪些部位复发和转移呢？&&& 局部复发一般在吻合口复发，常因为手术中脱落的癌细胞种植于吻合口所致，也有部分患者因为切口离肿瘤边缘太近，致使肿瘤细胞有残余；盆腔内复发：这是直肠癌术后最常见的复发部位，多因为手术未完全清除肉眼没有见到的微小病灶所致；会阴部复发：主要是由于会阴区切除不充分，或由于癌细胞种植在创面而引起。肝转移： 50%的患者经根治性手术切除后易复发和转移，远处转移以肝转移最多见。24%的大肠癌患者初诊时已有转移，大部分肝转移发生于原发肿瘤切除后3年内。因此，肝转移为结、直肠癌患者的一个最主要的死亡原因(60％－71％)，所以有关大肠癌肝转移的问题，受到了临床医生的极大重视，把对肝脏有无转移的监测作为大肠癌术后监测的一个重要内容来考虑，以作到及时发现及时治疗。这些术后复发和转移肿瘤如能及时发现，积极的治疗，仍可获得良好的预后。所以，请广大患者不要担心。肿瘤治疗最主要的原则是综合治疗为什么还需要综合的综合治疗呢？&&& 肿瘤治疗最主要的原则是综合治疗。目前，肿瘤治疗已进入“综合时代”，即根据病人的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，有计划而且合理的应用现有的治疗手段，提高治愈率，同时提高病人的生活质量。肿瘤必须综合治疗，只采用任何一种单一的治疗方法治疗肿瘤，有时很难达到理想的根治效果，尽管某一中治疗手段，在某种肿瘤的治疗中可能占主导地位。正如大多数人认为手术切除是治疗大肠癌的最好方法。实际上除了少数早期的肿瘤外，大部分病人常存在局部或远处的转移，即使根治性切除，也常因手术时已存在的无法检测的微小转移灶而成为术后复发、转移的根源，同时施行手术也需要一定的条件，也有一些象我们刚才讲过的手术并发症，有些病人即使使用了“超根治手术”，也不能取得根治性疗效，相反却加重了机体的伤残。&&& 对于癌症，并不能一概而论的说哪种方法好还是不好，为了提高治愈率，延长生存期，只有采取综合的综合治疗才能达到最佳的治疗效果。为了提高大肠癌的治愈率，必须走综合治疗的道路。那么，对于大肠癌，应该采取怎样的综合治疗才能达到最好的治疗效果呢？中医药及化疗对大肠癌的治疗&&& 在强调和重视外科手术治疗加放疗的同时，中医药及化疗对大肠癌的治疗也有着极其重要作用。&&& 化学治疗：可作为辅助或姑息治疗，即一般作为手术的术前、术中和术后的辅助治疗及晚期病人的姑息治疗，达到以下目的：使病灶局限，以提高手术切除率；减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会；根治术后辅助化疗，以消灭可能存在的残余病灶以防止转移和复发；姑息性手术后，可控制病情发展，延长生存期。&&& 生物治疗：早期大肠癌术后可全身应用生物反应调节剂如肿瘤转移的分子靶向治疗药物和抗血管生成剂；不能切除或姑息切除者可在残余病灶注射生物反应调节剂；晚期病人可用免疫增强药物。&& 中医中药治疗：&& 因为大肠癌的临床表现复杂，证侯多变，中医中药治疗可溶入大肠癌治疗的全过程，辨证与辨病相结合。大体有扶正固本、活血化瘀、清热解毒、软坚散结等治法。实验研究表明，中药在保护骨髓的造血功能、激发机体的免疫状态和提高化疗的抑癌作用、杀灭癌细胞等方面均有一定的作用，同时中药在保护胃粘膜、减轻放化疗所致的胃肠道反应、调节人体植物神经功能、增强机体消化功能等方面发挥效应。经过手术、放疗等综合治疗后，大肠癌的患者应该多长时间去医院复查呢？因大肠癌与其他恶性肿瘤一样，尽管已经治疗并取得良好疗效，但仍有一定比例的局部复发与远处转移，所以治疗后定期复查最为重要。一般来说，如无特殊情况（即自觉症状良好），治疗后第一年每3个月来复查，第2—3年每半年复查一次，如果没有异常，到第四年后每年复查一次就可以了。复查的内容包括体检，查血象、肝肾功能、CEA测定，必要时可复查CT或磁共振以及纤维结肠镜检查，以做到万一复发时可以及时发现，并及早治疗。大肠癌的预后&& 由于现在人们对大肠肿瘤的认识逐步加深，通过内窥镜、X线检查等，对大肠癌及癌前病变检出率较高，从而达到早期发现、早期诊断，并通过手术根治性切除取得满意的疗效。在常见的消化道肿瘤中，大肠癌患者的预后是最好的。大肠癌手术根治术后5年生存率为48—55%；临床上，对大肠癌预后有影响的因素主要有以下几个方面：★年龄：年轻患者的预后相对较差，因为年轻患者就诊时多偏晚，病理类型又以恶性高粘液腺癌较多，淋巴结转移发生率高；而且年轻患者代谢旺盛，肿瘤发展相对较快。★肿瘤临床表现：有症状的大肠癌患者5年生存率为49%，而无症状患者5年生存率为71%。通过普查如粪隐血检查、肛门指诊及纤维结肠镜检查发现，无症状者，大部分患者病变较早，淋巴结转移发生率少，预后好。★肠梗阻及肠穿孔：有肠梗阻及肠穿孔的患者预后较差，因为这类患者发现病变相对较晚，而且穿孔还有可能引起腹膜种植。★血便：有报道排血便者预后较好，可能因为肿瘤向腔内生长而非恶性高的浸润性肿瘤，而且出血可早期即引起患者的重视，可早期发现病变早期治疗。★肿瘤部位：不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好，直肠肿瘤也是越靠近肛门预后越差，并且局部复发率高。★临床分期：病期晚则预后差。影响大肠癌预后的因素 && 年龄：年轻患者的预后相对较差&& 肿瘤临床表现：有症状的大肠癌比无症状者预后差&& 肠梗阻及肠穿孔：有肠梗阻及肠穿孔的患者预后较差&& 血便：排血便者预后较好， && 肿瘤部位：结肠癌比直肠癌的预后好，局部复发率低。&& 临床分期：病期晚则预后差。&& 对于大肠癌，虽然经过综合治疗，其预后在消化道肿瘤中是最好的。但还是要以预防为主，请这样八种人注意定期复查。八种人警惕大肠癌大肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、血吸虫病患者、以前得过大肠癌者、盆腔接受过放射治疗的病人、某些职业如石棉业、纺织业工人大肠癌的家族成员、经胆囊切除术和近端小肠与远端小肠吻合术的病人.&总机：024-邮箱： 网址：Q Q ：
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