如何预防宝宝听力患听力障碍

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商场音响会不会损伤孩子听力? 幼童如何预防噪音伤耳
来源:中国新闻网
某听力言语康复中心,大夫为听力障碍儿童检查耳朵。CFP
  春节就要到了,一些家长担心,带着宝宝乘坐飞机或者火车,较大的噪音会不会对宝宝的听力造成损伤。而且,节日期间商场举办的高分贝的室内活动,是不是也不适宜带着孩子参加?
  传导性耳聋可恢复
  首都儿研所附属儿童医院耳鼻喉科副主任医师庞冲介绍,儿童听力损失一般分两种,一种是感音神经性耳聋,就是听神经受损,耳蜗受损,不太好恢复;另一种是传导性耳聋,就是中耳这一部分,如鼓膜、听小骨等路径传导出现了问题。
  在飞机起落的时候,会有一个压力的变化,这可能对中耳造成一定的影响,个别的人会引起分泌性中耳炎,出现暂时传导性耳聋,这种耳朵发堵、发闷等暂时性症状是可恢复的,不用特别担心。
  在飞机升降这个过程当中,吞咽口水或者嚼口香糖,可以让鼻腔和耳朵中间的咽鼓管开放,从而缓解这种暂时的听力下降。
  北京儿童医院耳鼻喉头颈外科副主任、主任医师张杰表示,传导性的听力下降可逆性比较高,通过药物治疗、手术治疗等各种治疗的方案,能够帮助恢复,但是,感音神经性的耳聋,通过药物治疗提高听力或者恢复听力的几率非常小。
  “0-7岁是儿童语言发展的关键期,这个时期的听力损失不仅会造成言语发育迟缓或聋哑,还会影响儿童智力发展,造成情感、心理和社会交往等方面的问题”,张杰说,保护孩子听力,应该从0岁开始。对于听力问题的预防和治疗,关键也在于“早”。
  目前,新生儿听力筛查已在我国许多地方开展。张杰介绍,北京市所有的新出生婴儿都会做新生儿听力检查,如果筛查不通过,妇产医院就会建议家长,在新生儿42天的时候再去做一个复筛,如果还有问题,等3个月的时候再做一个复筛,仍然有问题的,就会转诊到北京市指定的6家听力障碍诊治机构,在那里做一个详细的诊断性听力检查,检查后,会发现有相当的病人听力是好的,也会有少数的病人是真正的听力不好,真的听力有问题,就要进行治疗了。
  听力筛查只是手段之一
  北京已确定6家医院承担0至6岁儿童听力障碍的诊治,分别是解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北京大学第三医院、北京儿童医院及中国聋儿康复研究中心。
  根据统计,过去十年,这6家医院累计接受转诊复筛没有通过的有一万余人。
  然而,在临床中,张杰发现,很多家长错误地以为,所谓早预防,就是要做新生儿听力筛查,只要筛查过了关,就可以高枕无忧,无需格外在意了。但实际上,新生儿听力筛查只是一种物理检查手段,它能测出孩子当时是否有听力异常的可能,却不能给出孩子是否属于耳聋高危人群的提示。而且,除遗传因素外,感染、药物中毒、环境噪声污染、意外事故等都可能在后天造成孩子听力障碍。
  张杰建议,除了给孩子做新生儿听力筛查外,新生儿的耳聋基因检测也是听力保健的重要一环,若检查结果异常,就应来医院进行针对性干预。此外,家长还应做到定期带孩子到医院做健康保健,并在日常生活中密切观察孩子的听力和语言变化。一般来说,3个月大小的婴儿就会对强声音有反应,半岁前能分辨出妈妈的声音,9个月时能主动向声源处转脸,不晚于1周岁会有言语意识,家长对此应有所重视。平时在家测试孩子听力的时候,一定要避开除听觉之外的其他感觉(如视觉、触觉等),一旦怀疑异常,应尽早到医院做听觉功能检查,争取早发现、早诊断、早治疗。
  ■ Q&A
  1、如何观察宝宝的听力?
  北京儿童医院耳鼻喉头颈外科副主任、主任医师张杰:在日常生活中,孩子把家长的话当耳旁风,有些不是个性的问题,而是因为孩子听不见。比如有的孩子看电视的时候老是要求声音大一点,但其他人会觉得声音已经太大了,这说明孩子的听力是有问题的。家长也可以在一些小细节上去关注,比如在背后叫孩子,没有应答,或者是有一个异常的响动时,大家都有反应,但孩子没有动静,等等。
  如果有以上情况,家长要带孩子及时上医院就诊,然后做一下听力检查。
  2、可能导致神经性耳聋的因素及治疗手段有哪些?
  首都儿研所附属儿童医院耳鼻喉科副主任医师庞冲:感应神经性耳聋,常见的用了耳毒性药物,比如说庆大霉素、链霉素;还有急性的缺氧以及一些病毒感染,如腮腺炎病毒,会侵蚀听神经,造成听力损失。
  张杰:人工耳蜗是目前重度、极重度听力损失儿童进行听力重建的有效方法,越早植入对于患儿的言语康复越有利。北京儿童医院自2012年8月组建了包括系统化听力学、耳科学专家,以及小儿内科、神经科、麻醉科、影像及护理相关人员的人工耳蜗治疗团队,已为110余名患儿做了植入手术,手术之后,已有四分之一的患儿能说单词,个别孩子甚至能读诗、背歌谣。
  3.很多家长喜欢带孩子去商场,而商场经常会举办活动,音响声音很大,这是否会对宝宝的听力造成损伤呢?
  庞冲:如果是长期、过度的噪音刺激,是会造成听神经的下降,但如果不是过度噪音或者反复长期造成刺激,偶尔一次的噪音,造成听神经损伤的几率不是特别大,这种情况可能会带来一些小的损伤,但不会造成永久的听力损失。
(责任编辑:景远)
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  老年人如何预防听力下降,我国60岁以上老年听力残疾人总数超过2000万,做好老年人听力残疾预防与康复工作意义十分重大。专家指出,听力残疾严重影响老年人身心健康,不仅直接导致沟通交流障碍,还会引发多种心理问题,极大地损害老年人的生活质量及家庭社会功能。那么该如何预防听力下降呢,下面一起看看专家怎么说。
  听力障碍人群超2000万
  国内有多少人的耳朵在医学定义上是不好的或者是有障碍的,
  回答这个问题,先要明确一个定义。现在对耳朵听力障碍有很多说法,有的说耳聋,有的说耳背,有的说重听,有的说听力下降等等。现在我们以听力下降作为一个基本的说辞。我这里想跟大家介绍一个数据,2006年第二次全国残疾人抽样调查,光是有纯粹的听力障碍的,有2004万人,同时其他的残疾合并有听力障碍的,就是多重残疾的,还有700多万,所以整个加起来在我们国内听力障碍的有2780万,这是一个相当庞大的数字。所以防聋治聋工作应该说是摆在我们国家,我们政府社会,特别是我们医务人员面前的一个很重大的问题。
  随着生活水平的提高,生活质量的提高,应该说人的健康水平在提高,为什么听力障碍的人群如此庞大,
  随着生活水平的提高,生活质量的提高,应该说人的健康水平在提高,这个话是对的,但有一些是与年龄相关的疾病,是不能随我们生活水平生活质量提高而改变的。引起听力下降的原因,除了老年聋中耳炎等疾病外,还有很多,比如遗传性疾病和非遗传的先天性疾病。还有一个是药物致聋,这是一个很重要的因素,尤其是在过去。
  引起耳聋的原因,还有一个很重要的原因就是噪声。任何一种声音,如果我们需要它的时候,欣赏它的时候,可以理解是音乐。但是当这个声音变得音量很大干扰我们的时候,分散我们精力的时候,就可以认为是一种噪音。现在戴耳塞听音乐的人,特别是经常在公共汽车上地铁上都能看到一些很时髦的年轻人戴着耳机,把声音开得很大,以致周围其他的乘客都能听得见还有的就是,一些学生,睡觉的时候戴耳机,听音乐听外语,可能由于自己都睡着了,音响还在播放,到第二天早晨起来才发现。像这种长时间高音量地接触声音的刺激,姑且不说它是噪声,对听力的损害肯定是非常大的。因为不影响语言交流,很多情况下都不易发现听力下降。但是要做一些听力检测的时候,就会发现有听力损失。
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