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★中庸说中庸
肾友“其道大光”（）整理
--《中庸与肾移植》博客语录作者：中庸
　　《中庸与肾移植》只是一个私人博客，一个肾友之间关于疾病相互交流的平台，所涉及的与疾病有关的内容只是肾友之间的探讨，并非医疗处方，博客讨论的内容仅供肾友参考，具体治疗措施请肾友与自己的医生联系。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& --摘自《中庸与肾移植》博客声明
　　二十三年前罹患尿毒症，历经五年血透、二次移植。跌跌撞撞到现在，积累了一些经验，也有不少的教训。希望能对后来的肾友、家属以及所有关心尿毒症、肾移植的朋友们有所帮助。个中谬误，还请自辨。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& --摘自中庸个人门户资料
05:11pm && 我有12年肾移植的经验，也有移植物丢失的教训（第一次移植）。……
00:31am&& 慢排后如果不乱用药物，乱用治疗措施，是可以维持相当长的时间的。我于1993年8月出现血尿，11月出现蛋白尿，血压升高，血红蛋白降至90，肌酐升至250以上，甲强龙冲击治疗无效，被诊断为慢排。1999年4月才开始透析，6月再次移植。中间共有5年半的时间。
00:57am&& ……我曾经因服用血管紧张素转换酶抑制剂而咳断了3根肋骨。
02:30pm&& 确诊为慢排后，逐步停用环孢素，同步增加硫唑嘌呤的用量。不要奢望换用其他免疫抑制剂能使肾功逆转，它只会加快损害。这时要做的是，定期复查肝肾功、血尿常规，每天观察尿量，使尿量维持在ml之间，即使下肢有点浮肿，也不要减少进水量，不要滥用利尿剂。控制好血压、血脂。可以用一些活血化瘀的中药方剂，如益肾汤、补阳还五汤等保护残存肾功能。不要因为蛋白丢失而大量补充蛋白质。&& 肌酐上升到400μmol/L以后，一般说来，尿素氮也同步上升到20mmol/L以上，电解质也开始紊乱，出现酸中毒，贫血也加重，尿毒症的症状也随之开始出现，这时可用包醛氧淀粉来降低尿素氮（用量为使尿素氮控制在23mmol/L为准），加服大黄苏打片（可同时纠正酸中毒和保护肾功），同时也应控制蛋白质的摄入。用EPO纠正贫血。&& 当肌酐上升到800μmol/L以后，应严格控制蛋白质的摄入，仍应使尿素氮控制在23mmol/L以下，二氧化碳结合力控制在22mmol/L以上（加服小苏打片），服用开同补充蛋白质摄入不足。仍应控制血压，尿量，纠正贫血，纠正随时出现的并发症。&& 我用这种方法控制慢排，直到肌酐上升到2000μmol/L以上，出现心衰，才开始透析准备再次肾移植。
02:44pm&&& 我是18年前得的尿毒症。
02:06pm&&& 18年来不知遇到多少与尿毒症和肾移植相关或无关的疾病，可能是专科医生太专业，找其他医生又不放心，故很少得到有效的治疗，而且也不可能事事都找医生解决，再就是上医院花费也太高，只有被迫看一些医书来解决自己遇到的问题，这样，既少花钱，又能治好病，何乐而不为。
04:44pm &&& 我第一次肾移植失败……最先出现的症状就是血尿。
05:14pm &&& 我是因眼底出血视物模糊才查出尿毒症的。通过透析和控制血压后，视力很快就恢复了。
06:19pm&&& ……我二次移植时重度贫血，血色素只有33g/L，目前血色素142g/L。
22:47:32&&& 我于1994年出现严重的牙龈肥大，用了很多办法，效果都不理想。后来受牙周康胶囊配方（甲硝唑+布洛芬）的启发，试用甲硝唑治疗，取得了满意的疗效。
06:53am &&& 我当年也只作了PRA。&&& 因为我国不是多中心共同分配肾源，所以术前要想获得理想的HLA配型基本只能凭运气（除非你有时间等待、除非你用活体肾）。
08:20pm &&& [牙龈出血]换用儿童用的软牙刷用温水先沾牙刷后刷牙，有效。我就是这样做的。
21:10:05&&& 我的夜尿一般在300ml 左右（8小时），24小时尿量约ml。
10:38am &&& 我以前用潘生丁也出现过眩晕的不良反应。
06:08pm&&& &&& 我第一次肾移植慢排后曾用这个办法[主食以麦淀粉为主，辅以限量优质高蛋白食物]辅以吸附尿素氮的包醛氧淀粉，肌酐1000多以上仍能保守治疗（我是2300多才开始透析的）。
04:09pm&&& 中医讲“调理”是对的。在中医的概念中，人体是由阴阳所代表的两性物质产生和形成的。所以《黄帝内经?素问》说：“生之本，本于阴阳。”又说：“阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。”认为人是阴阳对立的统一体，必须经常保持阴阳相对的平衡，才能正常生活。所以《素问》说“阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也。”“阴平阳秘，精神乃治”。如果人体的阴阳一时出现不平衡，那就必然会生病，中医治病就是为了平衡阴阳。所以，《素问》又说“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“审其阴阳，以别刚柔，阳病治阴，阴病治阳”。这就是中医所说的“调理”。&&& 我就经常用中医药治疗肾移植术后出现的并发症，不过是自己处方，没有找过中医生，主要是对中医生的肾脏病知识有点信不过。
11:24pm&&& ……硫唑嘌呤的肝毒性有明显的个体差异，不能简单地说其毒性大或毒性小。多数人都可以长期应用。我也已经用硫唑嘌呤每天100mg十二年多了，现在肝功能仍很好。
11:40pm&&& 惭愧，已经44岁了，26岁得的尿毒症。是不是岁数大了点，已经落伍了。
09:24pm&&& ……带状疱疹是一种可反复发作的病毒，并不是小时候出过水痘就不会得带状疱疹，也不是得过带状疱疹就不会再得带状疱疹。我就于1993年得过一次，1999年又得过一次。
01:48pm&&& 带状疱疹是自限性疾病，即使不作任何治疗，在二至四周内也会痊愈。目前的治疗措施中，用聚肌胞、干扰素、阿糖腺苷以及嘌呤核苷类（如阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等）抗病毒治疗效果并不好，真正有用的治疗只是止痛和抗感染，对带状疱疹的病程几乎没有影响。&&& 我在两次带状疱疹的治疗过程中，也走了不少弯路，后来通过查阅大量文献，发现H2受体阻断剂效果最好。我二次带状疱疹时水泡已经溃破，用了H2受体阻断剂后，一天痛止，两天溃破处收水结疤。疗效出奇的好。后我又将处方用于其他病人，效果也很好，一般都能在两、三天内止痛和消除皮疹。
03:42pm&&& ……我确实只是一个病人，不过得尿毒症的时间较长而已。近20年来，由于尿毒症和肾移植术后出现的诸多并发症和其他疾病，被逼看了大量的医学（西医、中医都有）书籍。因为没有系统学习，所以对所学的东西都是一知半解。……
04:48pm&&& 今天是献血日，我想献血。但是当血站的工作人员知道我是作了肾移植的，就拒绝了。……我填了献血调查表，里面的调查项目全都合格（没有器官移植项）。当我向血站工作人员说起我作过肾移植时，他们一口就回绝了我的献血要求，没有任何理由。
08:06pm&&& 我二次肾移植手术后肌酐最低降到70umol/L，出院时肌酐是212umol/L，现在肌酐110umol/L。
10:57pm&&& 二十几年前我就自己制作过声波驱蚊器、超声波驱蚊器，但是根本就没有效果。后来看了不少这方面的文献，《电子报》还曾组织过这方面的讨论，结论基本是声波、超声波驱蚊无效！
10:17am&&& ……尿毒症病人只要充分透析，及时纠正贫血，控制好血压，是不易使身体其他器官受累的。我第一次肾移植前血透了五年多，手术时我的身体状况是当时同期手术的二十几个病人中最好的。而其他病人的透析时间一般只有几周到一、二年。所以，透析时间稍长一点，对身体器官的影响不一定就大。
11:40pm &&& ……其实我已经应用雷公藤多甙十多年，并没有出现白细胞减少等副作用，我长期用鲨肝醇，现在白细胞在6～7×10^9/L左右。
10:10pm&&& 实在买不到开同，或嫌开同太贵，可以用肾必安注射液（复合氨基酸9R注射液）口服。肾必安注射液的规格是5.53% 250ml，含必需氨基酸13.8g，相当于开同22粒，售价仅十几元。不过有一点难喝。我在1987年的时候用过一段时间。……100mg～200mg/公斤/天，或1.8ml～3.6ml/公斤/天。分3次服。
02:31pm &&& ……未堵动静脉瘘管曾帮助我度过难关。
10:01am&& ……我以前透析的时候，尿量长期维持在1500毫升以上，3年多肾脏也没有萎缩，而不少病人透析不久尿就没有了，肾脏很快就萎缩了。
04:36pm&&& 我是肾移植病人，对肾移植术后的养护有一些心得，未涉足过肝移植术后的养肝、护肝。曾用虎杖三草汤治疗过几例环孢素引起的胆红素异常增高（总胆红素100以上），在西医治疗无效的情况下，用虎杖三草汤后胆红素很快恢复正常，肌酐也明显下降。其实三草汤经现代药理研究有增强免疫的作用，按常理器官移植病人应禁用，但用后并没有出现排异，反而效果很好。
10:06pm&&& 在白细胞还正常的时候就预防性使用升白细胞药，可以使白细胞长期处于较好水平。大家都普遍认为硫唑嘌呤、雷公藤多甙的毒性非常大，对白细胞的杀伤很厉害。而我已经连续使用硫唑嘌呤（100mg/d）、雷公藤多甙（30mg/d）十多年，现在白细胞在7×10^9/L左右，这都要归功于长期预防性用升白细胞药。&&&
07:15pm&&& 其实具体用什么升白药不是很重要，主要是这种预防白细胞降低的思路和方法。我以前用利血生和鲨肝醇，现在只用鲨肝醇，每天50mg。价格非常便宜。&&&
04:57pm& ……我用这种方法[平时用点升白细胞的药]十多年控制白细胞降低却非常好。我身边的病友用这种方法白细胞都控制得不错。
09:12pm&&& 我开始透析的时候（1988年）透析器就是重复使用的。透析器的确存在生物相容性问题，首次使用透析反应是要重一些。由于医院管理严格，基本没有发生过医源性感染。&&& 现在，大量的血透病人感染乙肝、丙肝，应该跟医院的管理不到位有关。
11:22pm&&& 我每次小便后都记录尿量（用坐标图，比较直观），到现在已经12年半了（国内可能没有第二个人作了这么长时间的记录），对各种情况下尿量的变化深有体会。
01:21pm&&& 我第二次肾移植（1999年）出院后头4个月的用药花费约8000元，第5～16个月的1年时间用药也花了约8000元。
10:24pm&&& 我二次移植时PRA＜5%。
00:13pm&&& 是否切除已失功的移植肾，应根据具体情况由医生决定。我现在就是4只肾在体内。
10:52am &&& 我用了依木兰13年，现在肝功能非常好，经验是不论肝功能有多好，都必须长期服用保肝药。如果肝功能已受损才开始保肝，就可能会面临换药（免疫抑制剂），从而会增加排异的机会，费用也有可能大幅上升。&&& 我保肝只用了联苯双酯。有人认为，联苯双酯会掩盖病情，其实并不全对。只有患有病毒性肝炎，服用联苯双酯才会掩盖病情。而没有病毒性肝炎者，联苯双酯还是很好的保肝药。联苯双酯的缺点是（不只是联苯双酯，大多数保肝药都有这个缺点），有可能加快环孢素的代谢，从而降低环孢素浓度。
10:11pm&&& 我吃腐乳，每年冬至后还自己做腐乳。&&&
07:06pm&&& 腐乳是由豆腐经毛霉或根霉发酵加入辅料制作而成。由于在制造过程中，豆腐中的蛋白质经微生物分解为多肽、氨基酸，故味道鲜美，营养价值比豆腐大幅提高。腐乳中除氨基酸含量很高外，还含有大量的B族维生素，特别是维生素B12含量非常高。腐乳上生的菌丝，成分和酵母菌类似，是一种对人体有好处的微生物。&&& 有的人认为腐乳是发酵制品，吃了不好，其实这是一种误解，日常生活中我们可能吃到的发酵制品还有很多，比如酱油、醋、豆豉、啤酒、黄酒、面酱、黄酱、多数咸菜制品等。也有人认为，腐乳在生产过程中添加有防腐剂，其实也大可不必担心，国家对防腐剂的添加有严格的限制，而且添加有防腐剂的食品多如牛毛，比如前面说的酱油、醋、豆豉、啤酒、黄酒、面酱、黄酱、多数咸菜制品，还有汽水、可乐、各种饮料、各种果脯，可以说只要是含水的食品（商品），除个别外，几乎都含防腐剂。相对来说，吃一块腐乳比喝一瓶汽水所吃进的防腐剂要少非常多。只要我们不过量食用，对身体是没有危害的。况且我们吃腐乳又不可能象吃豆腐那样吃很多。腐乳又能增加味口和情趣，当然可以吃一点。
11:43pm &&& 我以前透析时高尿量（＞2000ml/d）维持了3年多。
10:33pm&&& ……我和我周围的肾移植病人，都根据具体情况用过一些中药或中成药，有人甚至每天用5克西洋参，30克灵芝连用几个月（肿瘤），依然没有对移植肾造成影响。我每年都会用六味地黄丸或桂附地黄丸，现在情况很好。
00:13pm &&& ……提供一个治疗久咳的中药方剂：旋复花120g 荆芥90g 前胡90g 麻黄90g 白芍90g 半夏90g 甘草60g。将上药共为粗末，每次用10～20g水煎服，每天2～3次。连用1周。&&& 我用上方治疗多例顽固性久咳（非移植病人），效果非常满意。&&&
05:40pm&&& 我自己也曾用过这个方剂。
0:45:32&&& ……我每天5000单位维生素D3，用了6年了。&&&
10:59:47&&& ……维生素D3对于预防骨质疏松效果是肯定的，对于免疫系统的影响文章分析还比较少，自认为有好处，就用上了。……&&&
10:40:06&&& 我用的是重庆科瑞制药生产的胆维丁片，0.5mg/片，每片含维生素D3 10000单位，2.00元/100片。我是每2天服1片。钙剂用的也是最廉价的葡萄糖酸钙片，1.5g/d。钙剂的具体用量应根据血钙浓度进行调整。
08:32pm&&& 我没有吃过冬虫夏草，但用过百令、金水宝。自认为作用不大，早就不用了。
00:16pm&&& 我5～15个月的主要用药情况是：强的松15mg/d、硫唑嘌呤100mg/d、环孢素A 50mg/d、酮康唑200mg/d。&&& 这种用药方法，可能国内只有我一人。由于没有查环孢浓度，所以用药非常小心。&&& 我二次移植后，情况并不好。但这样用药后，肌酐从210umol/L降至110～120umol/L并稳定在这个水平。&&& 对于经济相对紧张的肾移植病人来说，这可能是一条爆炸性的消息。
03:39pm &&& 我用强的松15mg/d、硫唑嘌呤100mg/d、环孢素A 50mg/d、酮康唑200mg/d前后用了4年，直到进入医保后才停了酮康唑，并增加了环孢素的用量。你贴的是我2004年下半年以后的用药情况[6：00服强的松、依木兰，7：30服尼群地平、川芎嗪、葡萄糖酸钙、维生素C、复合维生素B、维生素AD胶丸、鲨肝醇，9：00服田可，17：30服尼群地平、川芎嗪、葡萄糖酸钙、维生素C、复合维生素B，21：00服田可，23：30服舒降之、葡萄糖酸钙。] 。现在仍然是这样用药，只是把尼群地平换成了哌唑嗪。&&& 我是第二次移植5～15个月的时间共花费8000多元，平均每月只有800元，药费其实只有400多元。当时检查还比较多，后来，花费就更少了。
05:18pm&&& 我二次肾移植后，在住院期间，谷丙转氨酶最高时增达到2000多（环孢素减量和加用了联苯双酯后转氨酶恢复正常），说明我的肝功能并不是非常好。而环孢素合用酮康唑后并没有使转氨酶升高，仍然在正常范围之内。也没有刻意去保肝，只是每天用了15～30粒联苯双酯滴丸。
1/14/:31 AM&&& 其实依木兰的毒性是因人而异的，并不是在每个人身上都能体现出来。……我也用依木兰十几年了，没有出现骨髓抑制、胃肠反应、肝损害、神经等症状。
21:07:35&&& 昨天晚上，忽然感觉咽部干痛，接着开始流鼻涕，喷嚏一个接一个，按照以往的经验，是感冒了。如果治疗不及时，可能又要搞7、8天才能恢复。虽然天气仍很冷，但判断是风热感冒初起。找了一下家里现成的感冒药，马上用了400mg维生素C、200mg病毒灵、1包（9g）桑菊感冒浓缩丸。今天早晨起来，感冒全好了。
16:55:38&&& 我自己患带状疱疹时，先输阿昔洛韦，外用六神丸等，没有好转，改用H2受体阻断剂，不过用的是西米替丁，一天就止痛结痂，三四天就完全好了。另外，有人作了临床观察，法莫替丁治疗带状疱疹的疗效要明显优于西米替丁。
11:31:04&&& 没有听说过谁的瘘管因血液充盈而爆裂的。我的瘘保留了近7年，二次移植后就自己堵了。
21:41:31&&& ……虎杖和山楂都有降血脂作用，对降低环孢素毒性，保护移植肾都有好处。其实我也经常饮用，夏天几乎天天都饮用（我一般还要加少量甘草，这样口感还要好一点）。
07:59pm &&& 有些毛病并不容易找到原因。我也出现过和你相同的问题[腿脚疼痛]，困扰我了很长的时间。后来我开始爬楼梯锻炼，就基本没有出现过这种现象了。这也促使我坚持爬楼梯到现在，已经4年多了。
00:59pm &&& [我]平时用松下的[血压计]，血压有较大波动时用水银柱的。对于大多数病友，一般主张用电子的，除非你有医生、护士使用水银柱血压计的水平。
00:54pm &&& 肾移植受者的免疫抑制剂用量应遵循个体化的原则。……我是二次移植，出现排异的可能性要大一点，所以我自己取的安全系数也……大一点。
05:30pm &&& ……在我们身边有很多病人没有作HLA配型移植肾功能也非常好，我两次移植也没有作HLA配型。
09:22pm &&& 充分了解自己的病情，掌握更多的肾脏病知识，是每个肾脏病人所必须的。我在第一次移植失败后，肌酐升至20mg/dL以上没有透析仍能维持一个较好的状态，就是依靠对自身病情和对肾脏病的了解才做到的。
01:28pm &&& ……当免疫抑制剂处于亚临床治疗剂量时,不少病人短期可能会没有任何反应，甚至肌酐比任何时候都好(原因是这时环孢素的肾毒性特别低)。但是随着时间的延长，免疫抑制剂的累计剂量会明显不足，从而诱发排斥反应。&&& 我第一次移植就是这种情况，当肌酐最低的时候突然出现血管性排斥反应而使移植肾失功的，教训非常深刻。
07:53pm &&& ……我就经常吃红枣，没有感觉有什么不妥。
12:14:25&&& &&& 由于尿素氮才是引起尿毒症症状的主要毒素，所以尿毒症保守治疗的关键是降低尿素氮，纠正酸中毒。如果尿素氮能维持在23mmol/L以下，二氧化碳结合力能维持在20mmol/L以上，即使肌酐高到umol/L，也能维持一个较好的状态。我以前就是2300umol/L才开始透析的……。
《我的用药，我的近况》 00:10:57
&&& 转眼二次移植已经7年多了，这7年多来我的身体状况始终在向好的方面发展，最有心得的是我的辅助用药，它是使我保持最佳状态的秘密武器。下面介绍一下我的用药情况（全部）：
&&& 辅助用药（除注明外，都是多年没有变动过）：
&&&&& 哌唑嗪片，4mg/d（原用尼群地平，20mg/d，由于用钙离子拮抗剂心率偏快，05年7月改为哌唑嗪）；&&&&& 维生素AD胶丸，1粒/d（含维生素A，10000单位；维生素D2，1000单位）；&&&&& 复合维生素B片，4片/d；维生素C片，400mg/d；&&&&& 胆维丁片，0.5mg/2d（含10000单位维生素D3）；&&&&& 叶酸片，5mg/d；&&&&& 鲨肝醇片，50mg/d；&&&&& 液体钙软胶囊，1粒/d（含元素钙480mg，原用葡萄糖酸钙片，05年7月改为液体钙）；&&&&& 舒降之片（辛伐他汀），10mg/d；&&&&& 联苯双酯滴丸，7.5mg/d；&&&&& 磷酸川芎片，300mg/d；&&&&& 桂利嗪片，100mg/d。&&&&& 另，约每半年用1次雷尼替丁，150mg/d，睡前服，连用10～15天。
&&& 免疫抑制剂：
&&&&& 强的松片，7.5mg/d（03年1月改为10mg/d，05年7月改为7.5mg/d）；&&&&& 依木兰片，100mg/d（已有6年没有变动过）；&&&&& 雷公藤多甙片，20mg/d（已有5年没有变动过）；&&&&& 田可胶囊，100mg/d（已有5年没有变动过）。
&&& 我的近期情况：（日最新检查结果， 二次移植7年）
&&& 血压：一般都在120/80左右；
&&& 肝肾功能：
&&&&& 谷丙转氨酶：15U/L；（8--50）&&&&& 谷草转氨酶：19U/L；（8--50）&&&&& 总蛋白：80.1g/L；（60--80）&&&&& 白蛋白：47.3g/L；（35--55）&&&&& 球蛋白：32.8g/L；（15--30）&&&&& 碱性磷酸酶：54U/L；（42--140）&&&&& 谷氨酰转酞酶：15U/L；（0--50）&&&&& 总胆红素：9.2umol/L；（1.7--20）&&&&& 直接胆红素：4.7umol/L；（0--7）&&&&& 间接胆红素：4.5umol/L；（1.7--12）
&&&&& 肌酐：101umol/L；（99年6月手术，8月212umol/L，00年7月159umol/L，01年7月153umol/L，02年7月135umol/L，03年7月125umol/L，04年7月124umol/L，05年7月118umol/L，目前已创7年多来新低）&&&&& 尿素：5.4mmol/L；（1.7--8.3）&&&&& 尿酸：414umol/L。（150--440）
&&& 血常规：
&&&&& 血红蛋白：146g/L；（110--160）&&&&& 红细胞：442*10^12/L；（350--550）&&&&& 红细胞压积：0.443；（0.37--0.50）&&&&& 血小板：117*10^9/L；（100--300）&&&&& 白细胞：7.0*10^9/L；（4.0--10.0）&&&&& 中性粒细胞百分比：72.8%；（50--70）&&&&& 淋巴细胞百分比：19.6%；（20--40）&&&&& 单核细胞百分比：7.6%。（3.0--8.0）
&&& 尿常规：
&&&&& 比重：1.005；（每日尿量2400ml左右）&&&&& PH值：6.5；&&&&& 其余全部阴性。（少数时候尿隐血25/ul）
&&& 矿物质：
&&&&& 磷：0.99mmol/L；（0.97--1.61）&&&&& 钙：2.38mmol/L；（2.25--2.75）&&&&& 镁：0.90mmol/L。（0.67--1.04）
&&& 血脂及血糖：
&&&&& 总胆固醇：4.96mmol/L；（2.8--6.5）&&&&& 甘油三酯：2.38mmol/L；（0.55--1.81）&&&&& 低密度脂蛋白胆固醇：2.59mmol/L；（1.95--3.20）&&&&& 高密度脂蛋白胆固醇：1.46mmol/L；（1.03--1.89）&&&&& 血糖：5.1 mmol/L。（3.9--5.8）
&&& 其他情况：
&&&&& 体重：56kg；（已6年多没有什么变化）&&&&& 尿量：每天2400ml左右，误差很小，不起夜；&&&&& 大便：每天1次；
&&& 饮食：与家人一起用餐，基本是什么都吃，没有什么特别禁忌（蔬菜吃得较多，动物内脏和高脂食物相对较少）。晚餐无主食。&&& 4年多没有用过抗生素，7年没有输过液，平均1年感冒不足1次，都比较轻，一般用药1、2天即恢复。&&& 没有出现过皮肤感染、口腔感染、泌尿系统感染、胃肠道感染，肺部感染。&&& 无脱发现象、白发现象。无水肿现象。&&& 每天睡眠8～10小时。&&& 运动方式是每天登楼梯432级。从2006年10月起每天健走1～2小时（速度5～6km/h）。&&& 目前的身体状况可能是近30年来最好的时期（比生病前还要好）。
&&& 服药时间:
&&&&& 00:00& 舒降之 液体钙 胆维丁&&&&& 06:00& 强的松 依木兰 雷公藤多甙&&&&& 07:30& 哌唑嗪 川芎嗪 桂利嗪 复合维生素B 维生素C 维生素AD 鲨肝醇&&&&& 09:00& 田可&&&&& 17:30& 哌唑嗪 川芎嗪 桂利嗪 复合维生素B 维生素C 叶酸 联苯双酯&&&&& 21:00& 田可
&&& 我用这些辅助用药，是受中医“治未病”的启发。我们所用的免疫抑制剂，不外乎3类：糖皮质激素、抗代谢药、钙调蛋白抑制剂。这3类药都有明显的甚至是严重的不良反应，但这些不良反应其实大多数是可以预防的。如果等到不良反应出来了，再用药治疗，往往要花很大的代价，而且疗效并不一定理想。而这些辅助用药，几乎都是不良反应很小，非常价廉的药物（每片药都只有几分钱，舒降之较高，约3元/天）。用很小的代价，预防非常多的疾病,何乐而不为？
06:07pm &&& 晚上不吃主食主要是基于控制体重、血脂、血糖三方面考虑的。在一般人的饮食中，晚餐都比较丰富，因此饭量也比较多，由于晚餐后的活动量比较小，所需的能量也比较小，如果能量过剩，易于在体内转化成脂肪，还会提高血中甘油三酯水平，诱发糖尿病（我们是糖尿病的高危人群）。且主食（米饭）的血糖生成指数（GI）很高，达88%，高GI食物可在食后迅速升高血糖水平。这也是现在肥胖、高血脂、糖尿病越来越多的原因。在我的晚餐中，主要是蔬菜和少量的瘦肉，富含纤维素，属于典型的低GI饮食。有研究表明，低GI 的食物可导致整个肌体的胰岛素水平较低，延长饱腹感，推迟饭后食欲的再次出现。胰岛素水平越低血脂（如血胆固醇和甘油三酯）水平也越低。纤维素也能降低血脂水平，增加饱腹感，利于大便通畅。 &&& 其实每个人都有自己的饮食习惯，我也是遵从我自己长期形成是饮食习惯，感觉还比较好。如果您的饮食能做到合理、均衡，体重控制得也比较好，血脂、血糖也不高，那您也没有必要改变现有的饮食习惯。&&&
08:29pm &&& 关于GI，的确是一个有争议的问题。其实在我的一本美国糖尿病协会(American Diabetes Association)编著的《Complete Guide To Diabetes》里，的确没有关于GI的内容。但在国内，GI得到多数学者的肯定，中国疾病预防控制中心和中国营养学会都肯定GI的作用，所以我认为对于GI，或是姑且信之。
09:40pm &&& [我]当时牙龈乳头呈球状突起并有相互连接，影响吃东西，刷牙困难，应该属于中度增生吧。[甲硝唑]一般连用5天好转，现在完全好了。
12:10:50&&&& &&& 其实生活只要规律，睡眠充足，适量运动，饮食清淡就可以了。我现在一般是凌晨1点入睡，早晨8点半起床，上午爬楼梯80级，午睡1.5小时，然后健步走1小时（约6公里）。
22:36:16&&&& &&& 我的辅助用药，具有一定的普遍性，但仍建议根据自己的情况个体化用药。
23:29:09&&&& &&& 其实我的作息时间并不好。但我认为，只要作息规律，睡眠充足，运动适量，就能保持较好的状态。
& 23:40:13 &&& ……带状疱疹是可以反复感染的，我就感染过2次。
0:56:27&&& 分析起来我移植初期肌酐200多可能与围手术期环孢素中毒有一定的关系。由于我是二次移植，所以对免疫抑制剂用药非常小心，不敢贸然大幅减药，并且减环孢素的同时不忘保持免疫抑制剂总量充足。长期的观察发现，出现环孢素（或fk506）中毒的病友往往容易出现慢排，究其原因是没有考虑总的免疫抑制剂用量，减环孢素后出现了免疫抑制剂不足并没有被及时发现，当出现问题时已经补救不及。很多医生都忽略了这个问题。这也是我指导病友用药时念念不忘免疫抑制剂总量充足的原因。
0:23:37&&& ……可以通过运动锻炼来增强体质。我现在每天健步走（快速走，速度每小时5～7公里）1小时，自我感觉精力旺盛、体质明显增强。
23:38:19&&& 我每晚睡眠7～8小时，午睡1～2小时，每天蹬楼梯438级，健步走1～1.5小时（约6～8公里）。精力、体力、睡眠都很好。
22:59:48&&& ……传统的粗粮，富含纤维素、B族维生素和微量元素，对身体非常有好处。但这些粗粮所含非必需氨基酸较多，代谢产物需要肾脏排泄，因此只适于肾功能良好者。肾移植术后只要肾功能良好，很有必要吃些粗粮，我就是每天早晨吃以粗粮为主的稀饭。
0:27:00&&& 静脉炎……也可以试试用中药红花200g，打碎，与高度白酒调成糊状，装入密闭容器，静置1～2天。将红花糊敷于患处，盖上塑料布，以纱布包扎，每8小时换药一次。我自己用过，效果非常好！
22:59:32&&& “中庸与肾移植”是借用了实力强大的和讯作平台，免去了很多的后台管理和维护，也因此减轻了中庸的工作量，同时也保证了“中庸与肾移植”的长期运行。由于和讯博客形式的限制，不能在“中庸与肾移植”里创建论坛，这是和讯博客的不足。但和讯博客的运行稳定（大网站与小网站的区别）、免维护（有和讯强大的技术支持）、安全（不必担心黑客攻击）、持久（只要和讯不关闭，“中庸与肾移植”就可能长期存在）。看看以前的绿叶论坛、西北网论坛，就可以看出借用和讯博客平台的优越性了（那时的肾友都成了游子）。&&& “中庸与肾移植”留言板给大家带来的不便只好请大家理解，我会继续将留言板的内容重新发表，方便大家浏览。
23:14:08&&& 中庸只是一个病龄较长的肾移植受者，承蒙广大肾友的厚爱和支持，使“中庸与肾移植”越来越红火。但中庸的水平有限，与肾友交流的都是个人心得，其中可能还有不少谬误，还需要肾友们自己辨识。不过中庸一定会努力学习，更新知识，不断提高，少出差错，更好地为广大肾友服务。
21:25:54 &&& 中庸与肾友的对话只是中庸与肾友之间个人心得的交流，其中谬误不少，不具有指导价值，又怎可以成书？况且要出书的工作和程序都非常繁杂，中庸也没有时间和精力，谢谢夏日雪肾友的好意了。
21:57:24&&& “休息好肌酐就低，休息不好肌酐就高”我曾经也有这种现象，但我自从每天坚持基本固定的运动量后，肌酐的变化从此就小了。
23:29:32&&& 我现在仍然在用磷酸川芎嗪。我肌酐的逐渐下降应该是精确的调药、抗血小板聚集治疗、降脂治疗、扩张微血管治疗、降压治疗以及生活调理等多种因素综合作用的结果。
23:09:59&&& 可能国内外对透析指征的认识有所不同。在西方国家，一般肌酐300多而不可逆转时就应该透析或再次移植了，而国内一般有等到肌酐700多或以上才会考虑透析或再次移植。比如我自己依靠饮食及非透析疗法，直到肌酐2000多了才开始透析并再次移植。当然早透析会获得更高的生活质量和更少的并发症。国外的早透析或国内的晚透析与国内外不同的医疗保险水平和个人对透析的认识及意识有很大的关系。
10:32:45&&& 不好意思，我非常不喜欢照相，自生病以来就基本没有照过相，20年来所有的照片包括身份证照片亦不过5、6张。这张照片是在我母亲70大寿时拍的。那天的阳光非常好，所以看起来也比较“阳光”。见笑了。
0:34:32&&& 我已经不年轻了，奔50的人了。最明显的是眼睛已经老花，真人亦比照片老态很多。呵呵
0:18:50&&& 应尽量少用或不用杀虫剂，蚊香也应该用正规大厂生产的（非正规厂家生产的蚊香、杀虫剂可能含有剧毒农药）。我现在就是用的电子灭蚊灯，没有任何化学污染。
23:46:28&&& 其实我对饮食的控制并不严格，只是根据具体情况有所侧重，不把饮食侧重当成痛苦之事。不然就有违中庸之道了。
《我的用药，我的近况》日最新检查结果：（二次移植8年）
&&& 生化：
&&&&& 谷丙转氨酶：12 IU/L；（8-50）&&&&& 谷草转氨酶：10 IU/L；（8-50）&&&&& 总蛋白：80.5g/L；（60-80）&&&&& 白蛋白：48.9g/L；（35-50）&&&&& 球蛋白：31.6g/L；（15-30）&&&&& 总胆红素：8umol/L；（1.7-20）&&&&& 直接胆红素：2.7umol/L；（0-7）&&&&& 间接胆红素：5.3umol/L；（1.7-12）&&&&& 碱性磷酸酶：40 IU/L；（42-140）&&&&& r-谷胺酰转移酶：11 IU/L；（0-50）&&&&& a-l-岩藻糖苷酶：17 U/L；（0-40）
&&&&& 尿素：5.30mmol/L；（1.7-8.3）&&&&& 肌酐：109.0umol/L；（45-105）&&&&& 尿酸：401mmol/L；（150-440）
&&&&& 总胆固醇：3.92mmol/L；（2.33-5.69）&&&&& 甘油三酯：2.08mmol/L；（0.48-1.88）&&&&& 脂蛋白a：223mg/L；（0-300）&&&&& 血糖：5.3mmol/L；（3.9-6.1）
&&& 血常规：
&&&&& 白细胞：7.00*10^9；（4-10）&&&&& 中性粒细胞百分率：70.3%；（50-70）&&&&& 淋巴细胞百分率：21.4%；（20-40）&&&&& 单核细胞百分率：5.6%；（3-8）&&&&& 中性粒细胞绝对值：5.10*10^9；（2-7）&&&&& 淋巴细胞绝对值：1.50*10^9；（0.8-4.0）&&&&& 单核细胞绝对值：0.40*10^9；（0.12-0.80）&&&&& 血红蛋白：139g/L；（110-160）&&&&& 红细胞：4.22*10^12；（3.5-5.5）&&&&& 红细胞压积：40.80%；（42-49）&&&&& 血小板：124*10^9；（100-300）&&&&& 镜检红细胞形态：正常；&&&&& 镜检幼稚细胞：未见
&&& 尿常规：
&&&&& 比重：1.015；&&&&& PH：6.5；&&&&& 其余阴性。
&&& 用药情况：
&&& 辅助用药：
&&&&& 哌唑嗪片，4mg/d；&&&&& 维生素AD胶丸，1粒/d；（含维生素A，3000单位；维生素D2，300单位）&&&&& 复合维生素B片，4片/d；&&&&& 维生素C片，400mg/d；&&&&& 胆维丁片，0.5mg/d；（含10000单位维生素D3）&&&&& 叶酸片，5mg/d；&&&&& 鲨肝醇片，50mg/d；&&&&& 液体钙软胶囊，2粒/d；（含元素钙480mg）&&&&& 舒降之片（辛伐他汀），10mg/d；&&&&& 联苯双酯滴丸，7.5mg/d；&&&&& 藻酸双酯钠，300mg/d；（因磷酸川芎嗪不易买到，07年5月改）&&&&& 桂利嗪片，100mg/d。（07年10月改用盐酸氟桂利嗪，10mg/d）&&&&& 另，约每半年用1次雷尼替丁，150mg/d，睡前服，连用10～15天。
&&& 免疫抑制剂：
&&&&& 强的松片，7.5mg/d；&&&&& 依木兰片，100mg/d；&&&&& 雷公藤多甙片，20mg/d；&&&&& 田可胶囊，100mg/d。
&&& 其他情况：
&&&&& 体重：56kg；&&&&& 血压：120/80左右；&&&&& 尿量：每天ml左右，不起夜；&&&&& 大便：每天1次；
&&& 饮食：与家人一起用餐，基本是什么都吃，没有什么特别禁忌（蔬菜吃得较多，动物内脏和高脂食物相对较少）。早餐杂粮粥，每2天1个鸡蛋，250ml纯牛奶；从2007年2月起晚餐主食为少量杂粮粥，菜不限。&&& 1年来感冒1次，用药1、2天后恢复。牙根尖炎1次，用环丙沙星7天后恢复。&&& 每天睡眠（加午睡）8小时。&&& 运动方式：从2006年10月起每天健走1～2小时（速度5～6km/h）。&&& 目前的身体状况是近30年来最好的时期。
22:07:44&&& 可以喝绿豆汤解暑，夏天我就经常喝绿豆汤。
1:33:07&&& 我很少测体温，一般只有感冒、寒战、全身酸痛才测体温。
22:42:04&&& 关于联苯双酯，近年来其致肝病加重的报导很多，很多医生因此全面否定了联苯双酯的护肝作用。但观察分析这些报告，几乎都是病毒性肝病（乙肝、丙肝）用后肝病加重。其实联苯双酯的动物试验模型是四氯化碳致肝功能损伤，用联苯双酯后转氨酶降低，肝功能恢复，这说明联苯双酯对药物所致的肝功能损伤作用肯定。而联苯双酯用于治疗病毒性肝病转氨酶升高，可能使转氨酶下降而使病人以为肝病减轻，从而忽略了抗病毒治疗而使病情加重。上述报告的病例也全部是病毒性肝病用后加重，因此也说明病毒性肝病用联苯双酯降酶宜慎。&&& 其实不能因为某药有用后病情加重的报告就否定该药，而应该辨证分析、合理应用，比如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有保护肾脏作用，但一些人用后肌酐反而大幅升高，我们并没有因此而否定血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的保护肾脏作用，只是某些人不适合而已。联苯双酯亦如此。&&& 我用联苯双酯已经十几年了，长期服用公认肝毒性很大的硫唑嘌呤，确定联苯双酯对药物性肝损害的保护作用非常好，看我的肝功能就知道了（见“我的用药，我的近况”）。
22:53:03&&& 我今天吃了1个粽子。
23:35:55&&& [血压计]我有一个水银柱的，一个松下腕式的。
6/26/:17 AM&&& 法莫替丁是H2受体阻断药，原用于胃溃疡，后有人发现其治疗带状疱疹的作用明显优于阿昔洛韦等抗病毒药物，具有阻断神经痛、促进疱疹恢复过程，加速愈合作用。我自己就两次带状疱疹发作，其痛苦不言而喻，第二次曾用西咪替丁治疗，疗效令我非常吃惊。法莫替丁治疗带状疱疹的效果优于西咪替丁，且副作用更小。
6/29/:30 PM&&& ……我在二次移植后第4个月开始用里素劳提高环孢素浓度，从第5个月起环孢素就只用50mg/d，这样用了2年，而这2年是最易出现排异的时期，我不但平稳度过了，肌酐还从200多降到了140。我敢于这样用药完全是基于我对环孢素药效动力学的认识，即环孢素的药效与其血药浓度直接相关而与其用量基本无关。国外也有相关的报道，证实每天200mg酮康唑可以减少环孢素87%的用量，并经几年的临床观察酮康唑组与对照组的肾存活率、肾功能及排斥率无显著差别，酮康唑组环孢素的用量平均为术后一年0.9mg/kg/d，两年0.8mg/kg/d，三年0.7mg/kg/d。
23:15:46&&& 环孢素和fk506发副作用都是相对的，一般来说，环孢素致高血压、血脂、皮肤的副作用较fk506强，fk506的神经毒性、消化系统副作用较环孢素强，肝肾毒性二者相当，环孢素略强，环孢素的浓度稳定性比fk506好，fk506的免疫抑制作用比环孢素强。用环孢素出问题的相对较少，因此我比较喜欢用环孢素。
7/6/:14 PM&&& ……带状疱疹太疼了，我得过2次，深有体会。
7/12/:11 PM&&& 桂利嗪是脑血管用药，属钙离子拮抗剂，但几乎没有降压作用，有研究显示有改善肾脏微循环作用，我主要用于枕部头痛，属一药两用。……&&& 作为预防用药，这些辅助药物每天两次就足够了，但如果出现了问题，需要用这些药物治疗相关的并发症，就必须每天3次了。我都是饭前服。&&& ……我的肝功能除围手术期出现过异常外，历来都非常好，因此联苯双酯对我来说仍是预防用药。
7/13/:20 AM&&& [活血化瘀法用补阳还五汤加味：党参20g 黄芪15g 归尾10g 川芎10g 桃仁6g 红花6g 地龙12g 郁金12g 枳壳10g。安胎法用叶氏家传保胎方：杜仲15g 桑寄生15g 丹参15g 当归9g 赤芍10g 党参9g 川断9g。]&&& 叶任高的这两个方子我用过，补阳还五汤加味是用于慢排的，叶氏家传保胎方可用于急排和平时保健。
7/18/:35 PM &&& ……我也希望他们自己在《中庸与肾移植》中找答案，但有的肾友就希望我亲自给他答案，有时只好勉为其难了。
22:34:48&&& 这几天很劳累，又不慎淋了点雨，有些头痛、发热、咳嗽，且有加重的趋势，不能集中精力回复病友提出的问题和更新博客。因此决定暂停几天回复留言板的问题和博客更新，请病友们不要在这几天留言提问，有问题自己找找博客内的相关内容看看，不便之处敬请各位谅解！
7/25/:24 PM&&& 我是尸肾移植。&&& 现在肾移植的存活率比以前高了很多，当然也有失败的，但换肾可以看到希望，而不换肾就根本没有希望！
0:38:45&&& 消炎药不好推荐，因为每个人对抗生素的耐药和敏感程度不一样，可能有些人用价廉抗生素效果就很好而有些人则必须用价格昂贵的新型抗生素。比如我一般用阿莫西林、头孢氨苄、环丙沙星就有很好的效果。
8/6/:39 AM&&& 我现在的用药已经很多年了，情况也非常稳定，也就没有用提高浓度的药物。
21:19:46&&& 我没有出现过后遗神经痛，带状疱疹都有神经痛，一般年龄较大的容易出现后遗神经痛。
23:38:45&&& 我首次移植慢排后，认准没有希望了，就再也没有调整过免疫抑制剂用药，而是在怎样延缓肾功能继续恶化上下工夫，因此又拖了几年。
8/7/:30 PM&&& 口服药物排石疗效不肯定，我曾经用中药汤剂排出1.2cm输尿管结石（非肾移植病人）。
8/6/:06 PM&&& 其实我很早以前就用过羟苯磺酸钙，只是没有见到什么效果且价格较贵就放弃了，后来有肾友用后发现肌酐下降明显，才又重新勾起我对羟苯磺酸钙研究的兴趣。看来羟苯磺酸钙用于明显有移植肾微血管改变的病友有一定的治疗效果。所以要谢就应该谢那个用了有效果的肾友。
8/9/:07 AM&&& 二次移植时，如果没有明显的指征（疼痛、出血、不可控制的高血压等），可以不必切除已失功的移植肾，我二次移植是在对侧髂窝进行的，现在体内有4个肾（当然3个肾脏无功能）。
23:22:22&&& 今天第一次有人叫我师傅，很高兴，但您老人家叫我师傅可就折煞我了。
8/26/:29 AM&&& 我的辅助药物是综合考虑各方面因素而加上的，目的是防患于未然，使身体处于最佳状态。
8/26/:01 PM&&& 我没有蛋白尿，用雷公藤多甙是免疫抑制剂联合用药，为的是减少环孢素的用量，减轻其肾毒性。其实有没有必要用雷公藤多甙很难判断，对于免疫抑制剂，我一般是遵循宁多勿少的原则的。不出现排异、不出现或少出现感染、不出现或少出现并发症和药物不良反应，这才是“硬道理”。只有终身不出现排斥反应并保证尽量小的肾毒性，才能保证肾宝宝的“长治久安”。
01:59&&& 我的时间非常有限，没有时间查看私信，请直接在留言板留言。
22:16&&& 昨天肾友的问题太多，而您的问题又太多了，我如果每个肾友的问题都花半小时回复，那30个肾友的问题我要花多少时间回复？因此我只能选择比较重要的回复了。
00:22&&& 其实我的这些“知识”也是20年来摔了无数筋斗才逐渐感悟出来的，与肾友的大量交流也使我获益良多。
00:57&&& 我很少吃辣，但只要吃辣时就是很辣，如重庆的辣子鸡、尖椒鸡等，肾移植术后吃点辣的是可以的，但不主张吃特别辣的，以免伤了肠胃，引起腹泻，影响药物吸收。
22:44&&& 谢谢您的关心！我每天安排好了作息时间，还没有影响到我的身体。[我的]电脑显示器是液晶屏的，应该辐射很低吧？
22:52&&& 每个人的情况是不尽相同的，有的人可能需要花很长的时间才能使肌酐恢复正常，您也不必性急，只要用药正确，肌酐会降下来的。我就用了几年的时间，使肌酐从两百多降到现在的一百零几。
22:53&&& ……桂利嗪改用氟桂利嗪（每次5mg，每天2次）更好，我已经改过来了。
00:48&&& 我第一次肾移植失败后，肌酐升高到1000多了，仍然能够维持很好的状态（未透析）。
00:06&&& 心态平和对身体非常有好处！&&& 在我的记忆里，有时会有一些无奈，但好象从来没有真正生过气……
00:17&&& 透析可以不脱水，能够维持多久的尿不好下定论。我以前曾经维持了3～4年左右。
22:55:10&&& 其实氟桂利嗪长期服用也没有出现什么不良反应，我就是在长期服用。
01:10:30&&& [累计剂量达13克(某书上说8克以下损害比较小)]我认为那本书的说法不准确，以我为例，雷公藤多甙连续服用的总量应该不少于100g。
01:23:45&&& 我的肌酐在101～160umol/l之间变化就没有调整过用药。
23:05:51&&& 我的情况一直比较好应该是综合调理的结果，不好说具体是怎样调理的，但这些观点都溶入在我与肾友的交流中了。
23:55:29&&& 我第二次带状疱疹，约十多天，皮肤已大面积破溃、渗液，非常疼痛，不能触碰，无法休息。试用西咪替丁（每次200mg，每天4次），第二天即基本止痛，皮损开始收敛，用药3、4天后就完全结痂，疼痛消失。……我当时用的是西咪替丁，法莫替丁的效果应该优于西咪替丁，且不良反应更少。一般连用5天即可。……H2受体拮抗剂（××替丁）有抗病毒、止痛（神经痛）、收敛作用。
23:51:17&&& ……二月中旬，我也感冒了一次，症状为咽痛、不住打喷嚏、流清涕，症状初起，立即服用潘生丁（每次100mg，每天2次），含服利巴韦林（每天800mg），几小时后，症状基本消除，连续服药3天，痊愈。
23:57:01&&& [我在做米饭时常在大米中加入少许黑米]可以加黑米，我就是这样的。
00:04:23&&& 承蒙夸奖，我没有您说的那么厉害，我还有非常多的问题没有弄明白，还需要继续努力学习。
23:20:38&&& 我的病情不是隐私。&&& 我在二次移植前的PRA是小于5%。
00:30:15&&& 我认为中医养生，追求长寿对肾移植病人来说太过遥远，没有什么实际意义，而利用中医“上工治未病”的思想用于肾移植术后各种并发症和药物副作用的预防才有其现实意义。我一贯秉持“中庸”思想，不追求最高理想，只求不委屈自己、适可而止、随遇而安而已。
22:10:54&&& 肾移植受者可以用隔日疗法服用激素，我就是隔日服的。
01:34:55&&& [吃了调节肠道菌群的药四联活菌片一周，仍然腹泻，现在家里有个治肠胃不好的小偏方糊米水，就是把生面团在火上烧糊，加水炖熟，再放点糖，只喝炖好的水。没生病肠胃不好时一吃就好，请问您我现在吃它会不会影响药物吸收呢？]知道这个方法，我也常用，但我们这里是将大米炒糊，还要加鱼腥草煮水。&&& 糊米水止泻的原理应该与活性炭有些类似，可能会吸附药物，因此应该与FK506、骁悉间隔2小时以上服用。
&&&&&& 《我的用药，我的近况》日最新检查结果： （二次移植9年）
&&& 生化：
&&&&& 谷丙转氨酶：17 IU/L；（8-50）&&&&& 谷草转氨酶：46 IU/L；（8-50）&&&&& 总蛋白：74.6g/L；（60-80）&&&&& 白蛋白：45.4g/L；（35-50）&&&&& 球蛋白：29.2g/L；（15-30）&&&&& 总胆红素：10.4umol/L；（1.7-20）&&&&& 直接胆红素：1.8umol/L；（0-7）&&&&& 间接胆红素：8.6umol/L；（1.7-12）&&&&& 碱性磷酸酶：38 IU/L；（42-140）&&&&& r-谷胺酰转移酶：11 IU/L；（0-50）&&&&& a-l-岩藻糖苷酶：20 U/L；（0-40）
&&&&& 尿素：4.40mmol/L；（1.7-8.3）&&&&& 肌酐：111.0umol/L；（45-105）&&&&& 尿酸：386mmol/L；（150-440）
&&&&& 总胆固醇：3.74mmol/L；（2.33-5.69）&&&&& 甘油三酯：2.11mmol/L；（0.48-1.88）&&&&& 脂蛋白a：43mg/L；（0-300）&&&&& 血糖：5.4mmol/L；（3.9-6.1）
&&& 血常规：
&&&&& 白细胞：7.10*10^9；（4-10）&&&&& 中性粒细胞百分率：65.2%；（50-70）&&&&& 淋巴细胞百分率：29.6%；（20-40）&&&&& 单核细胞百分率：5.2%；（3-8）&&&&& 中性粒细胞绝对值：4.60*10^9；（2-7）&&&&& 淋巴细胞绝对值：2.10*10^9；（0.8-4.0）&&&&& 单核细胞绝对值：0.40*10^9；（0.12-0.80）&&&&& 血红蛋白：129g/L；（110-160）&&&&& 红细胞：3.92*10^12；（3.5-5.5）&&&&& 红细胞压积：36.80%；（42-49）&&&&& 血小板：127*10^9；（100-300）
&&& 尿常规：
&&&&& 比重：1.010；&&&&& PH：6.0；&&&&& 尿胆原：3.4umol/l&&&&& 胆红素：Neg&&&&& 酮体：Neg&&&&& 隐血：+，Ca25 Ery/ul&&&&& 蛋白质：Neg&&&&& 亚硝酸盐：Neg&&&&& 白细胞：+-，Ca0.15 Leu/ul&&&&& 葡萄糖：Neg&&&&& 维生素C：0.6mmol/l&&&&& 微白蛋白：Neg&&&&& 镜检白细胞：0-1/hp&&&&& 镜检红细胞：1-3/hp。
&&& 移植肾彩超：
&&&&& 左侧移植肾长11.2cm，厚5.1cm，肾实质厚1.3cm，肾窦厚2.3cm；&&&&& 移植肾大小形态正常，肾实质厚度正常，回声增多，椎体不肿大，中上实质部份可见2个囊性暗区，直径0.7cm，形态规则，边界清晰。&&&&& 移植肾内血供丰富，达包膜下；&&&&& 段动脉流速：14.2-36.7cm/s，RI：0.61；&&&&& 叶间动脉流速：8.2-23.2cm/s，RI：0.65。&&&&& 右侧移植肾轮廓模糊，长约6.6cm，厚约3.1cm，实质回声增多增强，与肾窦界面不清，CDFI探查血流信号稀少，段动脉流速14.8-54cm/s，RI：0.73。&&&&& 印象：&&&&& 1.左侧移植肾小囊肿，回声增多，动脉阻力指数正常。&&&&& 2.右侧移植肾体积缩小，实质回声增多增强，动脉阻力指数增高。
&&& 用药情况：
&&& 辅助用药：
&&&&& 哌唑嗪片，4mg/d；&&&&& 维生素AD胶丸，1粒/d；（每粒含维生素A，3000单位；维生素D2，300单位）&&&&& 复合维生素B片，4片/d；&&&&& 维生素C片，400mg/d；&&&&& 胆维丁片，0.5mg/d；（含10000单位维生素D3）&&&&& 叶酸片，10mg/d；&&&&& 鲨肝醇片，50mg/d；&&&&& 液体钙软胶囊，2粒/d；（每粒含元素钙480mg）&&&&& 舒降之片（辛伐他汀），10mg/d；&&&&& 联苯双酯滴丸，7.5mg/d；&&&&& 藻酸双酯钠，300mg/d；&&&&& 盐酸氟桂利嗪，10mg/d。&&&&& 另，约每半年用1次雷尼替丁，150mg/d，睡前服，连用10～15天。
&&& 免疫抑制剂：
&&&&& 强的松片，7.5mg/d；&&&&& 依木兰片，100mg/d；&&&&& 雷公藤多甙片，20mg/d；&&&&& 田可胶囊，100mg/d。
&&& 其他情况：
&&&&& 体重：56kg；&&&&& 血压：105～120/65～80；&&&&& 尿量：每天ml左右，不起夜；&&&&& 大便：每天1次；
&&& 饮食：与家人一起用餐，基本是什么都吃，没有什么特别禁忌（蔬菜吃得较多，动物内脏和高脂食物相对较少）。早餐杂粮粥，每2天1个鸡蛋，每天360g酸牛奶；从2007年2月起晚餐主食为少量杂粮粥，菜不限。&&& 1年来没有感冒，大便稍结燥。&&& 每天睡眠（加午睡）8小时。&&& 运动方式：从2006年10月起每天健走1-2小时（速度5-6km/h）。&&& 目前的身体状况仍是近30年来最好的时期。&& 22:33:43&&& 慢性透析病人严重便秘应该与食量较少，进食粗纤维不够、局部（结肠、直肠）缺水、长期应用泻剂、不良的排便习惯等有一些关系，是综合原因引起的，您可以试试包醛氧淀粉（尿素氮吸附剂），每天15～20g，增加肠道内容物，促进排便。我以前曾试过，效果非常明显。
21:32:10&&& 我喝白开水。
23:13:23&&& 中庸的意见仅是肾友之间对疾病、用药的探讨，肾友具体实施还是应该听从主治医生的意见。
22:49:53&&& [中庸老师：您二次手术后身体保养得那么好，您是不是还有什么秘方吧，是否也给我们这些肾移植患者透露？平时你是什么保养的？比如吃的方面啊等等，是否可以介绍一下？]您可以参考一下“我的用药，我的近况” (http://zhongyong./4885680_d.html)，其次是要有良好的心态，适当的体育锻炼。吃的方面主要是不偏食，不饱食，长期保持合适的体重。
22:38:36&&& 敲打经络保健应该是新生事物，我还没有机会学习，一般情况，敲打经络即使有免疫增强作用其作用也有限，应该对移植肾没有影响。
23:00:26&&& 我第一次肾移植失败最大的教训是免疫抑制剂总量不足。
00:07:53&&& 这里只是对疾病和用药的探讨，您也不必太在意我的意见，当然首先应该听医生的。
23:10:01&&& 说说我自己吧，我是以尿定水的，我每天的尿量保持在ml之间。绝大多数时间保持在ml之间。
22:01:57&&& ……我就是动静脉内瘘手术5天就开始用的。
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