微信7006生石膏12大功用【1】石膏首载于《神农本草经》为清解气分实热的首选药。因其气味辛甘大寒,临床又被列为峻药和猛药。清代陆懋修云“药之能起死回生者,惟有石膏、大黄、附子、人参。有此四药之病一剂可以回春。舍此之外则不能”陈士铎在《本草秘录》中指出“石膏救死之药也,用石膏能变死为生”医圣张仲景在《伤寒杂病论》中应用石膏组方有20方,最大剂量为1斤(约合现在250g)广泛用于外感及杂病。汉后历代医家多秉承前贤经验而各有发挥。笔者根据多家本草及临床医家应用生石膏之经验,将其归纳为12大功用。1.解肌发汗,主温邪郁肺
《名医别录》论石膏“解肌发汗”后世医家张锡纯通过长期临床验证,发现石膏确有此功效。并明确指出“解肌者,其力能达表,使肌肤松畅,而内蕴之热息息自毛孔透出也,其解肌兼能发汗者,言解肌之后,其内蕴之热又可化汗而出也。”张氏治温病初得,脉浮而有力,身体壮热;并治感冒初起,身不恶寒而心中大热者,即用石膏粳米汤,生石膏60g,生粳米75g,得清汁两大碗,乘热尽量饮之,使周身皆汗出,病无不愈者。张氏治一初春得温病患者,前医以温药发其汗,然汗出而病益加剧。其凭脉察证,投以大剂白虎汤加连翘蝉衣“服药后遍体得凉汗而愈”孔伯华《石膏药性辨》指出“石膏是清凉退热,解肌透表之专药”有解肌发汗的功效2.清热泻火,主气分大热
《名医别录》谓“除时气头痛身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中结气,解肌发汗,止消渴烦逆”所以伤寒阳明病,或温病邪在气分,症见壮热汗出,烦躁口渴,脉洪大等症。重用石膏寒凉撤热,除热盛之烦躁;配知母苦寒而润,清热养阴,治气分烦渴。柯韵伯指出“石膏性辛寒,辛能解肌热,寒能胜胃火,寒能沉内,辛能走外,此味两擅内外之能,故以为君;知母苦润,苦以泻火,润以滋燥,故用为臣”用白虎汤清热泻火。总结历代名医如余师愚、江笔花、顾松园等之论述,白虎汤中生石膏当重用并先煎。张锡纯力主石膏必须生用,煅用内服有毒。近贤黄汝绍善用本方,更重用生石膏。除阳明气分高热,救垂危之证3.清肺平喘,主肺热实喘
《名医别录》载石膏能治“腹胀暴气,喘息咽热”所以肺热喘嗽者多用之。风寒化热,热邪壅肺,肺气闭塞者,用麻杏石甘汤清热平喘。清热指清肺气之热及痰中蕴积之热。根据“热”与“痰”的侧重而决定生石膏与麻黄的用量。重用生石膏直清里热,伍麻黄开泄肺气,止咳平喘。临床应用本方宜轻用麻黄,重用生石膏。麻黄与生石膏之用量为2:10,如热重者石膏还宜加重《金匮要略》中有小青龙加石膏汤,治喘而烦躁,重在加生石膏去烦热,清肺中蕴蓄之热,以治寒饮挟热之哮喘4.清热止痛,主胃火疼痛
金元张元素《珍珠囊》言石膏“止阳明头痛,牙痛”手足阳明交会于头面,循额上头。宿食内结,七情内郁,外感六淫,化火生风,循阳明经脉上攻头目,而致阳明经气不利。石膏甘寒,独入阳明,清阳明实热,质重以降阳明之火。清透肺胃邪热,尤长于止胃火热痛。元罗天益《卫生宝鉴》以石膏配川芎白芷等份为末,茶清调服,治阳明头痛。明董宿《奇效良方》以石膏牛蒡子各等分为细末,每服6g,食后用温酒或茶清调服,治偏正头痛,连目睛痛《景岳全书》玉女煎用石膏15g,熟地30g,麦冬6g,知母9g,牛膝9g水煎服治胃热阴虚,头痛,牙痛,舌糜烂,牙龈肿痛,鼻衄等症。《保寿堂经验方》中用煅石膏30g防风荆芥细辛白芷各15g为末,日用揩牙,治胃火牙痛。因此石膏被誉为治头痛,牙痛之要药5.透疹化斑,主温热病痧疹,发斑
石膏辛甘性寒,质重气浮,入于肺经,既能清泄肺热而透疹,又能清泄气分实热以解肌,入于胃经清泻胃火而化斑。斑发阳明肌肉,逼迫营血外达,偏里热毒深重;疹发太阴肺经,波及血络,偏表热毒轻浅《本草备要》言石膏为“治斑之要品”疗温病高热发斑,或皮下红斑如绵纹,神昏谵语,妄狂不宁,舌质绛赤而干晦,或生芒刺,舌苔黄褐少津,脉细数。所以用《温病条辨》化斑汤,生石膏、知母、生甘草、元参、水牛角粉、白粳米,清气化斑《证治准绳》防风解毒汤,生石膏、知母配防风、荆芥、薄荷,清里热,解表透疹《医学广笔记》竹叶柳蒡汤,石膏、知母配竹叶、西河柳、薄荷、蝉衣、牛蒡子、荆芥,宣泄肺经风热,解毒,透发痧疹。用于痧疹初起,表症不解,疹发不透,热甚伤津之证。6.清热解毒,主时行瘟疫
生石膏之清热解毒作用,自仲景后被后世医家所证实。《药性论》谓石膏“解肌,出毒汗”《景岳全书》云石膏“主热发斑发黄”清代名医余师愚擅用石膏治疫病,指出“非石膏不足以治热疫”的临床经验之谈。其在《疫疹一得》一书中50证所用诸方,多用大剂量生石膏。其创制的治疫名方清瘟败毒饮,即重用石膏180~240g为君药,充分证实石膏在方中起着举足轻重之作用。纪昀《阅微草堂笔记》也曾记载石膏治疫的神奇效验。其书下卷18载“有桐城一医,以重剂石膏治冯鸿胪星实之姬,人见者骇异,然呼吸将绝,应手辄痊。踵其法者,活人无算”生石膏治疫已得到现代临床验证。1955年石家庄乙型脑炎流行,当时采用重用石膏为主药的白虎汤治疗,临床取得了显著疗效
微信7007生石膏的12大功用【2】陆拯在《毒证论》指出“石膏主清热火,善治肺胃热毒”除烦止渴,主消渴
张仲景《伤寒杂病论》有5方用于治疗烦而渴,如白虎汤、白虎加人参汤、大青龙汤、小青龙加石膏汤、竹皮大丸,均取石膏除烦解渴之功《药徴》言“观此诸方,石膏主治烦渴也明矣”《神农本草经》称石膏治“口干舌焦,不能息”《名医别录》谓其“止消渴烦热”晋葛洪《肘后方》用石膏30g捣碎,水500ml,煮取250ml,每次服20ml,治小便卒数,非淋,令人瘦。白虎汤、白虎加人参汤为治疗消渴的经典方,石膏清火止消渴,以上消、中消为宜。《儒门事亲》用石膏、寒水石、滑石、天花粉各120g,甘草60g,为细末。每服6g,每日2至3次。治中暑烦渴。8.安中通乳,主产后缺乳
《神农本草》论石膏“主产乳”《大明本草》谓石膏“下乳”叶天土言石膏“产乳者,产后乳汁不通也,阳明之脉,从缺盆下乳,辛寒能润,阳明润,则乳通也”孙思邈《千金要方》有“治妇人乳无汁,单行石膏汤方,石膏120g,以水2升,煮3沸,稍稍服,1日令尽”仝宗景在《通乳12法》一书中用白虎汤加玄参、麦冬、天花粉、竹叶、芦根,重用石膏清泻阳明之热,阳明润,津液得布,乳汁源流自旺。方中石膏之用量须灵活掌握,根据热势轻重调整用量,小量用15g,大量可用到100g。此药甘寒,伤脾胃之程度远较知母为轻,故只要热盛,可放胆应用。9.清热通络,主热痹
生石膏辛寒清解宣透,即解肌除烦又清里结之热。热痹初起多有发热,口渴,脉大滑数,状似温病邪在卫气,伴有关节疼痛,数日后关节疼痛部位出现局部红肿,有灼热感。重用石膏120g,多则250g《吴鞠通医案》赵姓太阳痹案,其方用生石膏180g,并云“(治痹)六脉洪大已极,石膏少用,万不见效,命且难保”现代名医王季儒、章真如,治疗热痹皆重用生石膏,并把石膏列为治疗热痹必用之药。10.镇惊安神,主高热惊痫
《本草秘录》言生石膏主“发狂可安,言语可定。乃降火之神剂,泻热之圣药也。邪火之发狂必须多用石膏”在《金匮》风引汤方中治小儿惊痫瘛疭,方中石膏清肺金以平其肝木,安神镇惊,而疗惊痫。医学研究生石膏之主要成分为含水碳酸钙,该药可抑制发热时过度兴奋的体温中枢。生石膏内服有镇静、镇痉、消炎、抗过敏等作用。11.清热降逆,主胃热呕吐
生石膏性凉质重,其凉善清胃热,质重能镇气逆,为治疗阳明胃腑实热之要药。张仲景用竹叶石膏汤治欲吐;竹皮大丸治呕逆,以上足据呕吐而而应用石膏之法。孔伯华指出“盖此2证之呕吐,是因热致虚,因虚气逆所致,用石膏热解气自平,呕吐亦遂自止也,尊仲景法,投无不效”《仙拈集》石连散用煅石膏6g姜炒黄连3g,为末,开水送服,治胃热呕吐。现代名医石景亮应用三黄泻心汤,方中重用生石膏30g,治疗糜烂性胃炎,热伤胃络型,每收佳效。12.生肌敛疮,主痈疽疮疡
《神农本草经》谓石膏主“金疮”杨士瀛指出石膏“煅过最能收疮晕,不至烂肌”《医学衷中参西录》“用煅石膏细末,敷金疮出血者甚效”煅石膏生肌敛疮,古今通用《肘后方》用石膏捣末敷之,治疗汤火烂疮《验方新编》用熟石膏500g黄丹30g研末和匀,香油调搽,上盖油纸,1日换药1次,主治一切痈疖,疮毒,烂腿,臁疮连年不愈《医宗金鉴》用煅石膏27g黄灵药3g共研极细粉,撒于患处。治疮疡溃后脓未净者,或脓已净而疮口不敛者。故煅石膏被誉为生肌敛疮之佳品
微信7008中药炮制与药性【1】很多人都曾经去看过中医,中医的处方纸上面,写的药方子经常是一个副方,而且方子上面每一个药有一些很特殊的字眼。例如当归上面会写个西字,或写个秦字。西和秦是产地,表示这个当归是出产于西,或者出产于秦。中医用药很注重出产地,也很注重这个药物它如何炮制的,或者是它出产的形状是什么样子。例如一个叫做白术的药,白术的性味是苦甘温,苦就能够燥湿,就能够使得湿气被燥,被它的燥性赶走,这是苦的作用;它有甘味儿,甘就是甜的意思。它又苦又甘,这个甘味能够和中,能够和中补脾胃,温就能够和中气,中气也是脾胃,就是苦甘温,苦能燥湿,甘温能和中补脾。白术出产地最好出产在浙江附近的,白术又肥又白的是好,又称之为云头术。另外还有一种比较起来燥而白的,这一种的样子长的像狗头,出于宣歙这个地方,所以称之为狗头术。狗头术比起出产于浙地的云头术还要更好一点,所以在《本草备要》里头说,差胜于浙,就是说比这地的那种云头术还更好,这是讲白术的产地以及它长的样子。白术炮制的方法也很重要。例如说用糯米泔来浸过,或用土来炒过,或说用人奶或用蜜水来炒过或来浸过都有不一样的作用。用糯米泔来浸,因为糯米属谷类,所以白术就借用糯米泔的谷气,用来更和脾胃,白术要和脾就用糯米泔浸过,用这个谷气来使得白术的作用更能和脾温脾补脾。假如说利用陈壁土来炒过。壁土就是糊在墙壁上的土,以前的房子用竹条子或竹片子来做成网状做在墙壁上,搭好了网子以后,用黏土再和一点稻草杆子去涂在墙上,经过时间久了,墙壁上的土因为风吹日晒雨打,以致于那个土的黏性也不太好了,这种土就称之为陈壁土,就是时间放的久的壁土。拿这个陈壁土来炒过白术,就是陈壁土炒白术。这个白术可以助脾胃的能力,也就是说使得脾的能力增强。用蜜水炒过白术,或用人奶来浸过白术,白术燥性就被去除了,也就是用人奶或者是蜜水能够润白术的燥性,而把白术的燥性去掉,使白术就不那么燥而能够有它的特殊的作用出来。出产在浙江附近的于潜的白术是比较好的,所以写处方的时候,又会写成于术,出产在于潜的就称之为于术。另外出产在仙居以及江西这个地方的白术更好,它的功能比前面讲的白术的功能更好,那么它的当然价钱也特别的贵,所以功倍白术而价贵,还有天生的白术都比较少,因此它的价钱就更是昂贵。在用药时就要很注意了,用养术好还是用天生的术好呢?不同的病情,就用不同的白术,而且还可以使用各种不同的方式来炮制,以达到比较好的药效。四君子汤里有白术,在补中益气汤里也有白术,这两个原则上都是补气的药物。白术本来就是助脾气能够补脾气的药,所以四君子汤,补中益气汤都能够补中气。可是它们又不大一样,因为四君子汤是补气的最重要的药物,这种补脾就是补中气的或补气的这一个四君子汤,这里的白术就应该要用土炒或用陈壁土炒,而补中益气汤里头的白术是要完全以提中气来用的,所以它应该是以和中为主,因此该怎样炮制就要问医师,看医生的意见怎么样了。当我们看中医的时候,中医师的处方纸上面有的时候会在这个药物上头写一个产地的名字或炮制的方法,就是说这个医生对于药物的特性非常的清楚。来看苍术,苍术跟白术在古时候是不分的,都称之为术,可是在后世把它分的很清楚,因为它们两个的特性不完全一样。苍术的特性是比较燥的,它是甘温而且辛烈,有辛的这种味道,也就是比较辣一点,甘温辛烈,而且它比较燥。比较燥就能够去痰水的作用,比起白术要来的多。白术一般用在补药里比较多一点,而苍术它用在利湿燥湿的作用比较多。名方平胃散里头就用苍术来去湿。苍术不但可以去湿,还能够辟邪气。有一个传说:有一个读书人在西湖游玩,遇到一个小姐,长的很漂亮,他很爱慕她,回去就得了相思病,因为他当时没有能够抓住机会跟她谈一谈。第二年他又再到同样的地方,又见到了这个小姐,这一次就把握住机会,两个人谈了恋爱,后来小姐跟他说,我们得分开,为什么要分开呢,因为我其实不是人,我是鬼。这个鬼气沾到了这个读书人身上太多,因此这个读书人将来要长期的服用平胃散,第一能够利湿,第二能够辟掉鬼的邪气。苍术主要产在茅山,上面有朱砂点而且苍术长的比较坚比较小,坚硬而小的是比较好的。苍术因为性子燥,在炮制的时候就要特别小心,不要让它的燥性来让我们的身体变的更不好,而利用它本身的作用,还要把这不好的特性去除,于是用一些特殊的炮制法来去除这个不好的性。苍术可利用糯米泔来浸,浸过后再焙干。焙就是把它放在火上面来烤,例如放在锅子里头,然后尽量的用这个火的力量来把上面的汁夜去除,就是焙,糯米泔浸过了以后再焙干。糯米泔就是洗糯米的水,另外也可利用芝麻来跟苍术一起炒,因为芝麻是润的,利用芝麻的润性跟苍术一起炒,这太过于燥的性子也可以去除,这个时候就有点润,其燥性就不太强,利用这样的苍术治病,效果当然就不一样了。苍术可用来去除痰水,即其燥性能够去痰水。古时候有这样的处方,因为它能够去痰水,所以苍术能治水饮之澼囊,就是喝水或水在胃里头集的太多了,以至于让这个人产生了一种很多水而不能够泄掉的这种现象,称之为澼囊的这种毛病
微信7009中药炮制与药性【2】就可利用苍术来治掉这个水和湿。有一个处方就用苍术大枣麻油还有水,把它弄成药丸子,称之为神术丸。用苍术一斤大枣五十粒跟麻油一起捣,捣完了以后再加水,一起做然后滤掉汁液,把它做成药丸子,称之为神术丸。神术丸可以用来治疗水饮所变成的这种囊澼,就是让水在胃肠里头积的非常的多,以至于胃肠里头水谷不化的时候,就变成了所谓的一种积在那里的一种囊,可以用神术丸治疗。苍术能够实脾土,就是使得脾土的这个能力增强,也就是治疗痰的一个最主要的方法。朱丹溪曾说,实脾土而燥脾,是治痰之本也。另外苍术还能够解六郁。身体郁住了,郁就是血液呀水呀等,郁在胸口了。有一处方叫六郁丸,就是用苍术香附还有一些其它的像神麴等这些药物一起来做,治疗这个所谓的六郁。越鞠丸利用苍术香附,苍术能够入诸经而泄阳明的湿,那么香附能够因为它是一种气药,它能够把里头的气给分散了,因此这个处方就有特别的作用,而苍术又被称之为山精,又称之为山姜。有一本书叫做《导仙录》书里讲的一句话很有意思,它说子欲长生当服山精子,也就是苍术。因为苍术能够利湿去湿,因此可以使人的身体变轻,身体变轻了,走路就健壮,就能够爬山跑步,身体就会变瘦,这样能够使人变得更健康。所以《导仙录》说常吃苍术这样子做成的丸子,使你变得健康,当然也就能够长寿。黄连解毒汤里有黄芩黄连黄柏山栀子四味药,这四味药为什么叫解毒呢?古时候的毒,常常指的是热毒湿毒,黄连解毒汤是解热毒的一个重要处方。所用的这四味药都是苦寒的,苦寒的药几乎都伤胃,因此古时候的先圣先哲的医生们就想到了一个办法,把这些药物的毒性给去掉。古时候有这么一句话,所谓的药即是毒《黄帝内经》也提到过,必齐毒药攻其中,鑱石针艾治其外,就是说用毒药来治肠胃里头的病,也就是说所有的药都是毒,既然是毒,老祖宗医生们就已经告诉我们怎么样去掉毒性,这就是炮制以及配伍,怎么样炮制怎么样配伍,可以使这个药物的毒性减到最低,甚至于没有毒性,反而药性全部出来。黄芩是泻上焦火的,上焦就是身体从横膈之上的胸腔部分,黄连是治中焦火的,中焦火就是横膈之下到肚脐这个地方,黄柏是治下焦火,下焦就是肚脐以下的腹部,也就是说胸腹这个地方,称之为上焦中焦下焦,上焦里头有肺、心脏、气管、支气管等等,中焦有肝、胆、脾、胃,下焦里有大肠、小肠、膀胱、肾脏、子宫卵巢等等,也就是说我们身体的五脏六腑都在这上中下三焦,这三味药就可以治上焦中焦下焦,再加上一个山栀子,它是治上中下三焦火的药物,你看把上中下三焦的火全部一起去掉,这就是黄连解毒汤的主要的作用。先谈黄芩,黄芩治上焦,但治上焦火它也得要用炮制的方式让它上到上焦来,不但如此,炮制了以后,也让它不伤损脾胃。黄芩主要的性味就是苦寒,能够伤胃,过服会损胃,所以使用时就得要用各种方式,例如酒炒上行,酒炒过了的话,它可以上到上焦,治肺、心脏这些地方的病。假如为了特别的目的,让它治疗肝胆的火怎么办呢,就可以用猪胆汁炒过黄芩,那么个药就可以入胆了入肝了,而治肝胆火。朱丹溪说黄芩是治上中二焦的一个药物,那么在配伍的时候,配到不同的药就有不同的作用,例如黄芩配到柴胡,可以退寒热,有一个处方叫小柴胡汤,就是去肝胆去少阳的寒热,它是能够和肝胆的一个药方子;黄芩配芍药可以治痢疾,那么配芍药治痢疾,有个方叫黄芩汤,另一个方叫芍药汤,都是用芍药配黄芩止痢;另外黄芩碰到了厚朴,可以止腹痛,碰到厚朴以及黄连也可以止腹痛。黄芩黄连本身是伤胃的,可遇到了厚朴却能够治疗肠胃的这种疼痛,那么它遇到了桑白皮可以泻肺火,遇到白术可以安胎。可见古人对于药物的共同的作用都能够了解到那么深入。第二个药是黄连,黄连是治中焦火的一个药物,古人非常重视它的出产地,例如出产在宣州的叫宣黄连,宣黄连长的样子是肥肥白白的,我们拣选药物都得要注意,宣州的是肥白的。另外有一种比较好的黄连是川产的,就是四川这个地方产的,它是瘦瘦的,状类鹰爪。它比较瘦小,而且样子像老鹰的爪子,鹰爪是瘦瘦的,而且关节都清清楚楚的可以看得到的,那么状类鹰爪,而且还要连珠,就是一支一支一支连着这样子长的,这种黄连才算是好的,所以我们大部分看到医生的处方都写川黄连。假如写川黄连还不要紧,要治上焦中焦下焦,我们还有特殊的炮制的方法,例如药往上行,我们还是用酒来炒过,假如说我们要为了怕它有虚火,那么就用醋来炒过,不但如此,而且我们在取这个黄连的时候,就要先把黄连上的毛去掉,所谓毛是什么呢?用植物学的观点来看,就是须根,这个黄连本身就是根,根上面还长了一支一支的细小的这种小的根,这种根我们称之为须根,要把这个须根去掉,去毛然后用醋来炒过,可以治虚火。
微信7010中药炮制与药性【2】假如说要为了特别治疗肝胆火的话,我们用猪胆汁来炒过黄连;假如说为了上上焦,去上焦火用酒炒,为了要入到中焦的话,我们可以用姜汁来炒过;假如说让它入到下焦,我们可以用盐水炒或者是童便炒,所谓童便就是十二岁以下的男孩子的小便。用童便来炒过的黄连可以入下焦,来治下焦的火,或者用盐水来炒,也可以入下焦治下焦火。假如这个人他吃了东西积在肠胃里头不消,这叫食积火,食积火我们可以用黄土来炒过;假如治疗湿热在气分在血分,我们也可以用不同的方式来治,例如湿热在气分,我们可以使用吴茱萸汤来炒过,左金丸就是用吴茱萸与黄连做成的;假如治疗血分的湿热的话,我们可以用干漆水来炒过,干漆本身也有毒,可是利用干漆的水来炒黄连能够治疗这种在血分的湿热;假如要点眼睛的红,可以使用人乳、人奶来炒过这个黄连。除了这以外,在食用黄连的时候不要跟猪肉一块儿吃,否则的话犯之作泻。第三味药是黄柏,黄柏泻下焦火,黄柏也是非常苦寒的一个药物,久服伤胃,所以胃的状况不好的人不要服用。还有就是尺弱,尺是什么地方,尺就是管着下焦的地方,尺弱者也是一样禁用。我们在取用黄柏的时候,最好取用川产的黄柏,所以你看中医师处方里头,常常会写川黄柏,川黄柏就是四川产的黄柏,以肉厚、深黄色的这种黄柏为最好。黄芩、黄连、黄柏都是苦寒的,因为寒能泻火,用现代医学的讲法,所谓的火就是热,就是现代讲的发炎,发炎常常都是由于有细菌或者是其它的一些感染,细菌霉菌或者是病毒等等的感染,这些都可以利用这些泻火的药来泻掉这种火,消掉这些炎。黄柏它的炮制的方法也非常有意思,生用可以降实火,就是生用黄柏它可以降掉我们身体的实火,我们讲寒热虚实,就是你有实而且有火的,那么用黄柏要生用来治实火。假如说我们明明知道黄柏会伤胃,我们在生用的话它会伤到胃,怎么办呢?蜜炙可以不伤胃,就是用蜂蜜来把它给搽在上面,然后去烤过就叫蜜炙;假如把黄柏拿来炒黑的话,可以止妇科的崩带,崩就是血崩,带就是带下,白带黑带赤带等等,这些带下可以用炒黑了的这种黄柏来治疗;假如说我们要治到上边,明明知道它是治下焦火的一个药,可是要让它治上的话怎么办呢?用酒制,就是用酒把它炒过;假如要治中焦的火可以蜜炙;假如治疗下边的还是一样,可以用盐水来制,黄柏这一味药能够治下焦火。有一个处方用黄柏跟土茯苓把它打成粉,来治疗我们现在称之为香港脚的霉菌感染,它的效果也是非常好的。有的人就因此而把这种不好的脚气给治了。它也可以用来治疗口疮,我们一般认为口疮是胃火,那么黄柏也可以治疗胃火的口疮,它怎么样做呢?蜜炒,用蜜来炒过,蜜炒就治中焦,把它研磨以后,放在嘴里面含着。凡口疮用凉药等等都治不好,我们大部分都要用泻胃火的药方去治。假如说这些都治不好的话,用黄柏,就是用刚才讲的蜜炒过了以后,把它研成粉末,然后放到嘴里含着,这样就可治疗。黄柏还有一个很有意思的特性,就是古人发现,黄柏跟知母是一定要放在一起用的,为什么要一起用呢?这也是很奇怪的,知母没有黄柏不行,黄柏没有知母也不行,所以说知母佐黄柏,可以滋阴降火。有一种讲法说,黄柏无知母,犹水母之无虾也,就是说黄柏要是不跟知母摆在一起呢,就好像水母没有虾子在一块儿,那就不行,而黄柏可以制命门膀胱之火,而知母能够滋肾水之化源,所以两个要相须相行放在一块儿,那么这个作用才是最好的。最后讲泻火的栀子,以山栀子最常用。栀子是苦寒的,泻上中下三焦之火。这个药本来色赤,所以可以入心,因为它长的比较轻飘飘的,像肺,因此它可以治心肺的火。不但如此,而且可治疗三焦的郁火。它也有特殊的炮制方法,因为它也是苦寒的,所以也可能会伤到我们的身体,因此要把它炮制过才行,怎么炮制呢?假如生用的话可以泻火;假如说要止血,就要把药炒成炭,一般都能够止血,例如蒲黄可以止血,荆介可以止血,棕榈可以止血,地榆可以止血,都是把它给炒黑。这个栀子把它炒黑也能止血,姜汁炒可以止烦呕。内热可用栀子仁;假如表热,也就是说可以用皮。这也就考验这个医生,对于药物的性能功用的的知识了解多少,一个医生了解的越多,他炮制的方法也就越精良,这样治病的效果也就越好
微信7011古今录验续命汤治验~女,42岁,双上肢自肘关节以下麻木酸困二年。经输液脉络宁,肌注维生素B1B12等药后,可缓解几个月,半月前又麻木,经输液后缓解,体力劳动后 ,现又复发,晚上麻木,酸困,影响睡眠。该病人心宽体胖,饮食正常,舌淡苔薄白,劝其服用中药治疗,处方以常规治疗麻木套方:黄芪 30克 桂枝10 白芍10 赤芍10 当归15
鸡血藤30桃仁10红花10克,姜枣引 。服药六副, 轻轻重重, 改弦易辙, 古今录验续命汤。麻黄10 桂枝 10 石膏10 干姜10 当归10 党参10 杏仁6克水煎服。三天后病人复诊,麻木全失。 夜已得酣睡。后经随访,体力劳动后亦不复麻木了。真所谓病无常形,医无常法
《金匮要略》附方所引《古今录验》续命汤,具有疏通经络、调和营卫、解表祛邪之功效。主治中风痱,身体不能白持,口不能言或拘急不得转侧等症【药物组成】 麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草各三两 川芎一两 杏仁四十枚【煎服方法】 右九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服。无所禁,勿当风,并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿【方剂歌括】
姜归参桂草膏麻,三两均匀切莫差,四十杏仁芎两半,古今录验主风邪(《金匮方歌括》)功效:扶正驱邪,清热疏风。方中麻黄、桂枝发散风寒,杏仁、石膏助其宣散外邪;人参、甘草、干姜益气温中,当归,川芎养血通络,俾外邪去,气血足,则风痱自愈。此为开合之机受病,不得转枢。身体不能自收:阳明受病(黄帝曰:人之亸者,何气使然?岐伯日:胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈情,筋脉懈惰则行阴用力,气不能复,故为亸)口不能言:少阴受病(心开窍于舌)冒昧不知痛处:太阴受病(脾为谏议之官,知周出焉)或拘急,不得转侧:厥阴受病(肝主筋)治亦从开合同时下手:麻黄桂枝开太阳,石膏杏仁合阳明,甘草干姜开太阴,当归穹穷合厥阴,人参补五脏虚,除邪气。温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈:邪从太阳复出,则病愈。不汗更服,无所禁,勿当风:当风则阳明又不合。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿:亦为开合受病。古今录验续命汤的运用。张男,36岁,农民,患者素来体健,偶感外邪,发热,头痛,体倦,咳嗽。曾间断服用中西药物,诸症已经缓解,未尝介意。谁知于4天前使用压水机抽水时,渐感双下肢酸软、麻木,约4小时后双下肢完全失去知觉(神志清楚),伴小便不通。急送当地县医院。西医抽取脑脊液检查,发现蛋白含量及白细胞增高,遂诊断为急性脊髓炎。立即使用肾上腺皮质激素、维生素和多种营养神经的药物,以及对症治疗;同时配合服中药,曾用过大秦艽汤、三痹汤各3剂,补阳还五汤4剂,疗效不佳。刻下双下肢仍呈弛缓性瘫痪,肌张力缺乏,腱反射消失,不能自动排尿,大便艰涩。因患者转院困难,家属仅带来病历,要求我室开一方试服。根据以上病史,中医诊断为风痱。予金匮要略古今录验续命汤原方:麻黄9桂枝当归党参生石膏干姜甘草各9g川芎4.5g杏仁2g。上方仅服2剂,双下肢即恢复知觉,且能下床行走,大小便亦较通畅。改予八珍汤合补阳还五汤化裁,连服10剂后,康复如常人。进修生甲
这个案例有点新奇,如不是亲身经历,很难相信。现在病人已康复,我心中的疑团更多。首先是诊断问题,病人未亲自来诊,老师仅凭病历及西医诊断的“急性脊髓炎”就诊断为中医的风痱,我实在不明白此中奥妙何在。老师
本例诊断为“风痱”不是没有依据。什么叫风痱?历代中医文献都有记载(灵枢,热病篇)说,“痱之为病也,身无痛者,四肢不收,智乱不堪”(医学纲目)说“痱,废也。痱即偏枯之邪气深者…以其手足废而不收,故名痱。或偏废或全废,皆曰痱也”(圣济总录)说“病痱而废,肉非其肉者,以身体无痛,四肢不收而无所用也”这些记载说明,古代医家对风痱的认识是一致的:风痱之为病,以突然瘫痪为特征(偏瘫或截瘫)身无痛,多无意识障碍(或仅有轻微意识障碍)。本例患者在劳动时渐感双下肢酸软麻木,约4小时后双下肢完全失去知觉,但神志清楚,完全符合风痱的发病及症侯特征。这样的突然截瘫,与“脑血管意外”癔病、风湿、类风湿等疾病引起的瘫痪,是迥然不同的。进修生甲
风痱的诊断我算明白了。但老师使用那样奇怪的方药,依据是什么呢?老师 本例用的是(金匮要略)所载(古今录验)续命汤原方。书中记载本方“治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧”使用本方的依据是方证对应,即张仲景所创立的“有是证用是方”的原则,只要证侯相符就可大胆使用,不受后世创立的诸种辨证方法的限制。进修生乙
我一一分析过本方中9味药物的性味功效,实在看不出本方的作用机制。这样的处方,怎么可能迅速治愈截瘫?说得坦率些,这样的高效,是否属于偶然或幸中?老师
这个问题提得很尖锐。我现在把使用本方治疗风痱的历史背景做一简介,让大家来评议一下是否属于偶然或幸中。30年代,江尔逊导师初学医时,有唐男,年5旬,体丰,嗜酒。一日,闲坐茶馆,忽然四肢痿软,不能自收持,呈弛缓性瘫痪而仆地,但神清语畅。诸医不知何病。江老的业师陈鼎三诊之曰“此病名为风痱,治宜(古今录验)续命汤”服原方1剂,次日顿愈。那时候,市售食盐为粗制雪花盐,含氯化钡较重,不少人长期食用后,往往突然四肢瘫痪,世人不解其故。陈老亦授以此方,效如桴鼓,活人甚多
微信7012[转载]豁痰丸的卓效~女,51岁,胆囊切除术后7天,因不慎受凉,并发肺部感染,畏寒高热,咳嗽气紧,呛咳,痰浊壅盛。西医诊断:支气管肺炎。经输液、抗感染和对症治疗,并配服麻杏石甘汤合银翘散加减3剂,畏寒高热已退:但气紧、呛咳,痰多难咯未明显缓解,遂邀会诊。体温37.8℃,胸闷气紧,呛咳,喉中痰鸣,痰浊稠厚胶粘,量多,频频咯吐,旋吐旋生;口渴思冷饮,舌红少津,苔黄厚腻,脉滑数不任重按。此为痰热壅肺,肺燥津伤之证,治宜清热豁痰,润燥生津。用唐宗海《血证论》所载豁痰丸:当归10g,知母10g,天花粉15g,白前10g,麦冬15g,枳壳10g,杏仁10g,瓜蒌12g,桔梗10g,射干6g,茯苓15g,石斛15g,甘草6g,鲜竹沥300ml服1剂,喉中稠厚胶粘之痰浊明显减少;服完3剂,痰鸣声已止,胸闷气紧、呛咳显著减轻,体温正常;仅偶尔咳嗽,咳出少量粘痰,胸胁隐痛,舌偏红,苔薄黄,脉稍数不任重按。此为痰热未尽,肺络失和,治宜清热化痰,肃肺和络。用千金苇茎汤加味:苡仁20g,冬瓜仁20g,芦根30g,桃仁5g,北沙参15g,杏仁10g,郁金10g,丝瓜络15g。5剂,诸症若失。惟精神、体力、饮食稍差,改用六和汤合沙参麦冬善后。在肺系痰病中,痰热壅肺,肺燥津伤之证是比较常见的,本例为腹部外科手术后并发肺部感染,其他如急性支气管炎、支气管哮喘、大叶性肺炎、渗出性胸膜炎等,在其病变发展的某—阶段,也可能出现痰热壅肺、肺燥津伤之证。此证的主要症状为胸闷气喘,痰浊稠粘,咯吐不尽,口干思饮,但入水则呛咳不已,若大量稠厚胶粘的痰浊上壅而阻塞咽喉,可致呼吸骤停,凶危立见。救冶这种病症必须使用豁痰丸,其他方药无济于事;这是江尔逊老中医的独到经验【进修生甲】我治疗这种病证,按常规使用清热化痰方药,如清气化痰丸、小陷胸汤,甚则滚痰丸等,疗效均差。江老倡用豁痰丸而奏卓效,堪称独辟蹊径,但该方组成比较杂乱,不大好理解【老师】江老认为救治痰热壅肺,肺燥津伤之证,必须清热豁痰配伍润燥生津,且要配伍得当,才能奏卓效。但临床常用的—些清热化痰方药,并无润燥生津之功,且因大多配有苦寒泄热之品如黄连、黄芩、大黄之类,反有苦寒耗气、伤津增燥之弊。而豁痰丸则清热豁痰而不伤津,润燥生津而不滞痰。本方药物组成看似杂乱,实则清晰;桔梗、甘草、射干、茯苓、白前祛痰利咽,清热散结;当归、杏仁、枳壳止咳定喘,宽胸畅膈;知母、天花粉、瓜蒌、麦冬、石斛滋肺润燥、养阴生津;尤妙在配用鲜竹沥来荡涤痰热的窠臼,开通痰浊的壅塞,功专效宏【进修生乙】既为痰热壅肺,肺燥津伤,就应当避免使用甘温和淡渗的药物。但豁痰丸方中就有甘温的当归和淡渗的茯苓,也不大好理解【老师】《神农本草经》记载当归“主咳逆上气”即有止咳平喘之功。这一功效,医者多有所忽视。至于当归性味苦温,是否就绝对不可用于热证或阴伤之证呢?不见得。比如痨瘵—病,乃痨虫蚀肺,肺阴亏损之证,故丹溪有“痨瘵主乎阴虚”之说;但至今流传于民间的—首治疗的肺痨咳嗽的秘方,其主药之一便是当归《本草备要》又说当归能润燥滑肠,虽则性湿,但与大队滋阴润燥药物为伍,可以去性取用而更增其润燥滑肠之力。肺与大肠相表里,肠道滑润通畅,必有助于肺气的肃降。当归止咳平喘之功,或缘于此《本草备要》谓茯苓“色白入肺,泻热而通膀胱,泻心下结痛,寒热烦满,口焦舌干,咳嗽呕哕,膈中痰水…生津止渴”而在大队滋阴润燥药物中配伍茯苓,可以避免滋腻碍运之弊【进修生丙】老师说此证的危象是大量稠厚胶粘的痰浊上壅阻塞咽喉而致呼吸骤停。在这样危急的情况下还可以使用本方吗?【老师】江老曾用本方抢救过多例危证患者,均收捷效。如1976年4月1日他在西医病房会诊一女患,30岁。西医诊断①胆道术后综合征(阻塞性胆管炎)②中毒性休克。经抗感染和各种对症治疗,病情仍进行性加重,又并发肺炎,咳嗽痰多,胸闷气促。3月23日晚,患者因大量痰浊阻塞咽喉,突然呼吸骤停,在局麻下紧急切开气管,抽出痰浊,方免一死。但稠厚胶粘之痰浊仍从切口大量冒出,遂用电动吸痰器不断吸之,并继续输液、抗感染。如是者7天,高烧不退,不时处于半昏迷状态。江老会诊时,患者神萎嗜睡,气管切开处仍有大量粘痰,不时呛咳,气紧,汤水不能下咽,汗多,舌红苔黄腻,脉滑数无力。江老投以豁痰丸合生脉散,重用竹沥。服1剂,痰浊大大减少,且能进少许流质,遂撤除吸痰器。仍用原方加减,连服18剂,痰浊消除殆尽,痊愈出院【进修生丁】豁痰丸竹沥仅用3钱,约合今之9g,而老师本例竟重用300ml,是否非用这么多不可?【老师】竹沥一味,非重用不可!这是江老的独家经验,也是他在患病自疗中的亲身体验。江老40年前,向有痰饮宿疾,初则咳嗽、胁痛、寒热如疟,服香附旋复花汤而愈,不久又受外感复发,外证不彰,惟咳嗽痰多,胸部牵掣作痛,用六安煎不效,改用香附旋复花汤亦不效。又数次更医,皆不中窍。病益剧,呼吸、转侧均牵掣胸部作痛,仰卧于床,不敢稍动,气喘痰鸣,痰浊稠粘,有如饴糖成筋丝状,咯至口边而不出,须用手捞之,7日之间,饮食不进,口干欲饮,入水则呛,势近垂危。他的老师陈鼎三说“试用豁痰丸”因夜深无竹沥,权用生莱菔汁代之,连服2煎,病无进退,其师亦束手。恰外地来人延请出诊,其师匆匆而去。天明,江老的师兄师弟多人会诊,忧心如焚,连拟数方,江老皆不首肯,且曰“本是豁痰丸证,毋事更张”乃嘱人急砍竹子,多备竹沥,仍煎豁痰丸,兑入竹沥3碗(约500)至夜半,感觉痰浊已减少,气喘胸痛亦减轻,竟可翻身;又服三煎,次晨诸症大减。其痰浊既未吐出,亦未泻下,于不知不觉中逐渐消失,且知饥索食。守方再服1剂,便可扶床走动,2日后即可出门。改用气阴两补方药调理半月,身体康复如初。这一次出入于生死存亡之间的亲身经历,用江老的话说,叫做“如鱼饮水,冷暖自知”此后江老用本方抢救痰热壅肺伤津危证时,便推己及人而重用竹沥,屡用不爽。竹沥何以有此卓效呢?《本草衍义》谓竹沥是痰家之圣剂。实践证明竹沥重用之,其清热豁痰与润澡生津两擅其长,无出其右者。笔者体验每剂不能少于60ml。又豁痰丸原方用的是荆竹沥,江老临证时就地取材,曾用过淡竹沥、苦竹沥、茨竹沥等,疗效均可靠,而以苦竹沥为优。最后再强调一次豁痰丸取得卓效的关键是重用竹沥
微信7013金匮方应用【1】《金匮》是现存最早的论治杂病的专著。后世将该书和《伤寒论》所载的方剂称为“经方”由于经方立法严谨,选药精当,来源于临床实践,所以千百年来一直被临床医家所喜用,并赞其“所投必效,如桴鼓之相应”(徐灵胎)或曰:人谓经方其效如神,而吾用之多不效,何也?盖未得其运用之法耳。何谓运用“经方”之法?(1)熟记原条文,据证以选方《金匮》一书言简意赅。如有症有方的条文而言,其所述的症状,亦多为该方所治的典型症状,对于次要症状则略而不论。条文所述的症状,是仲景通过长期临床实践,从该方所治的众多症状中筛选出来的典型的脉症。如酸枣仁汤之
“虚劳虚烦不得眠”,射干麻黄汤之“咳而上气,喉中有水鸡声”,麦门冬汤之“大逆上气,咽喉不利”,泽泻汤“其人苦冒眩”等。因此临床时只要患者的主要症状与相应条文的脉症相吻合,即可考虑选用该方治疗(注意病机与方剂的功效是否相符)这种选方方法,即所谓的“方症相对”法,往往能取得较好疗效。正如宋·林忆《金匮要略方论》中所说“尝以对方证对者,施之于人,其效若神”只有熟记条文,将某方所治的主症牢记于心,临床才能“方证相对”否则,即便见其症,也不知用其方(2)掌握方证病机,熟悉方剂功效:每首经方,无论药物组成的多寡,都有一定的功效;其所治病症,无论原条文论述的详略,都可通过分析概括出它的病机。这种将某方所治的病症经分析而概括出的病机,称之为“方证病机”临床时即便患者的主要症状与某方所治的主症不尽相同,或完全不同,但只要在病机上与某方的“方证病机”相同,就可选用该方以治疗。这事实上就是所谓的“异病同治”《金匮》中用一方而治疗多种病症的例子颇多如肾气丸既可治“虚劳腰痛,小便不利”又可治“男子消渴,小便反多”“妇人转胞,不得溺”“短气,有微饮”等。小柴胡汤既可治“呕而发热”又可治“黄疸而呕”“热入血室”等;小青龙汤既可治“支饮”的咳喘,又可治“溢饮”身体疼重。总之掌握经方的方证病机,熟悉方剂的功效,临床就会运用自如,至于应用经方时,是否需要加减变化,则应根据具体病情而定。临床应用(1)甘草泻心汤原条文:狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤乍黑乍白,蚀于上部则声暍,甘草泻心汤主之。病机:湿热毒邪内蕴(《病源》夫狐惑二病者…皆湿毒气所为也)治法:燥湿清热解毒。临床应用A白塞氏综合症,本条所述症状,与现代医学之白塞氏病基本相同。恶寒,发热—急性发作期可为高热,
慢性期则或发热或不发热。状如伤寒 体痛(关节痛肌肉或关节痛 关节损害(占65%)蚀于喉及上部—咽喉或口腔溃疡—口腔黏膜损害(占99%)蚀于下部—前后二阴溃疡—前后二阴黏膜损害(73%)不欲饮食:恶闻食臭 消化道症状—消化道黏膜损害(占68%)面 结节性红斑、痤疮、毛囊炎样皮疹、色素沉着(占96.8%)目 乍赤乍黑乍白 结膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎(占43%)默默欲眠目不得闭
嗜睡、失眠等精神系统症状(10%)卧起不安。处方:半夏30g,黄芩10g,黄连3g,干姜12g,党参15g,甘草30g,大枣5枚发热者加柴胡30g,关节痛者加黄芪60g,白术15g,防己20g(有寒附子15g);结节性红斑者加麻黄10g杏仁10g生薏仁30g;痤疮或毛囊炎样皮疹加荆芥10g防风10g;前阴溃疡者加苦参30g;眼部症状加当归15g赤小豆30g。B干燥综合症C强直性脊柱炎D复发性口腔溃疡;口腔黏膜白斑E手足口病F肿瘤化疗及艾滋病化疗所致消化道反应G真菌性食管炎;胃炎(2)栝楼桂枝汤原条文:太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝楼桂枝汤主之。病机:风中太阳,阴津不足,营卫不和,经筋失养。临床应用A面神经麻痹处方:桂枝30g,白芍30g,花粉30g,葛根30g,僵蚕10g,防风10g,炙甘草15g,生姜10g,大枣5枚伴耳后疼痛者加柴胡12g,黄芩10g,日久者加当归15g,生地20g,黄芪40g,鸡血藤30g。《灵枢·经筋篇》“足之阳明,手之太阳,筋急则口目为噼,眦,急不能卒视”(3)麻黄杏仁薏苡甘草汤原条文:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。病机:风湿在表,兼见化热。临床应用A结节性红斑B扁平疣。处方:麻黄12g,杏仁10g,薏苡仁
30g,甘草15克《病源·疣目侯》“疣目者,手足边忽生如豆,或如结筋,或五个,或十个,相连肌里,粗强于肉,谓之疣目,此变是风邪搏于肌肉而变生也”(4)甘草附子汤原条文:风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。病机:风寒湿流注关节,表里阳气俱虚。临床应用A类风湿关节炎处方:制附子30g,桂枝30g,白术30g,炙甘草30克
微信7014金匮方应用【2】(5)风引汤原条文:除热瘫痫《外台·卷十》“疗大人风引,少小惊痫瘛瘲,日数十发,医所不能疗,除热镇心,紫石汤方”药味与本方相同,且其方后注云“此本张仲景伤寒论方”病机:风邪入里,阳热亢盛,扰及心肝。临床应用A病毒性脑炎(包括艾滋病手足口病)处方:大黄干姜龙骨各四两,桂枝三两甘草牡蛎各二两寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各六两(6)防己地黄汤原条文:治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。病机:风邪入血,化热扰心,或流注关节。临床应用A失眠.病例:张男,68岁,顽固性失眠15年,每晚服艾司唑仑4片,可睡眠1个多小时。烦躁失眠,便秘,舌红乏津,苔薄少,脉弦。处方:生地60g,防风10g,防己10g,桂枝3g,知母20g,川芎10g,茯苓12g,炒枣仁12g,竹茹20g,夜交藤30g,甘草15g,小麦30g,大枣5枚
上方服六剂,艾司唑仑减至2片,可睡4小时,大便日一次,仍服上方,嘱其渐停艾司唑仑,服至20剂,睡眠基本正常(7)肾气丸原条文:夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。病机:肾气亏虚。临床应用A肺间质纤维化。闫男,55岁,半年前出现胸闷气短,并逐渐加重,诊为原发性肺间质纤维化,因不愿服用激素而求治于余。现动则气喘、不咳、无痰,舌正红,苔薄白,脉弦。处方济生肾气丸汤服15剂,气短明显好转,继服上方四个月,气短基本消失,复查CT片病变较前好转(8)厚朴大黄汤原条文:支饮胸满者,厚朴大黄汤主之《外台·支饮方》“夫酒客咳者,必致吐血,此坐以极饮过多所致也。其脉虚者,必冒,其人本有支饮在胸中也。支饮胸满者,厚朴大黄汤主之方”病机:饮热壅肺,气逆络伤。临床应用:A呼吸道出血(9)栝楼瞿麦丸原条文:小便不利者,有水气,其人若渴,栝楼瞿麦丸主之。病机:肾气不足,津亏水停。临床应用A尿道综合征叶女,75岁,于50岁以后即经常出现尿频、尿急、尿痛,服消炎药或祛热利湿之中药即可缓解。近来加重。尿频急痛,夜间加重,前阴有下坠感,大便正常,口不渴,尿检(-)诊为尿道综合征。舌有瘀斑,苔薄白,脉沉弦。处方:天花粉20g,山药40g,云苓20g,瞿麦30g,制附子6g,黄芪60g,升麻10g服12剂痊愈(10)泻心汤原条文:心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。病机:心火亢盛,迫血旺行。临床应用A原发性血小板减少性紫癜B阵发性睡眠性血红蛋白尿C手足口病D复发性口腔溃疡(11)当归芍药散原条文:妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之(妇人妊娠篇)妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之(妇人杂病篇)病机
:肝脾失调,气血郁滞。临床应用A卵巢囊肿B盆腔积液C肝硬化腹水D下肢静脉血栓.处方:当归15g,川芎10g,白芍20g,白术15g、云苓15g,泽泻30g卵巢囊肿者加生薏苡仁30g,败酱草20g,制附子3g;盆腔积液者加萹蓄15g,瞿麦15g,车前子20g,公英30g;肝硬化腹水加苏叶15g,木瓜12g,大腹皮12g,黄芪60g,防己20g,茯苓皮30g,冬瓜皮30g;下肢静脉血栓者加苏叶15g,木瓜12g,大腹皮12g,黄芪50g,防己20g(12)半夏厚朴汤原条文:妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。病机:痰凝气滞。临床应用A慢性咽炎B支气管哮喘。处方:苏叶半夏云苓厚朴生姜。慢性咽炎者加射干苏子前胡;支气管哮喘者加陈皮大腹皮鬼箭羽冬花木香苏子(13)甘麦大枣汤原条文:妇人脏燥,喜悲伤欲哭,象如神灵所做,数欠伸,甘麦大枣汤主之。病机:心脾两虚,神失所养。临床应用A儿童抽动症。处方:甘草20g,小麦30g,大枣五枚,加僵虫10g,蝉蜕12g,白芍20g★滑胎~以肾气虚弱,冲任受损者居多。为防微杜渐,应在怀孕兼有腰酸之象时即行服药安胎,以免一旦流血,旋即难免胎坠不及。治疗本症,要掌握3个原则1补气益血,凡有小腹重坠感觉,为中气不足,带脉失固,可用黄芪、太子参补气。益血乃是养胎助育之需,习用熟地、阿胶2益肾固胎,肾气不足则元不固,胎动不安或胎漏下血,应补益肾气以强冲任,使胞胎稳固,杜仲续断为其常用之品3健运脾胃,因脾胃为水谷之海,生化之源,消化吸收,输布津液与母胎的营养和健康关系密切。安胎常用方药:太子参、炒白术、白芍、阿胶、杜仲、续断、桑寄生、藕节、苎麻根。素有滑胎者,不宜生育过密,否则屡孕屡胎,以致气血虚亏,冲任损伤,嗣后终难受孕。每逢滑胎者,叮嘱小产后必须避孕半年,且服杜仲续断菟丝子覆盆子紫河车黄芪生地等品调补奇经,使受损之胞宫得以充分复原后再行受孕,则胎元结实,不致轻易滑坠。滑胎者见红来诊,胎元已损,难以挽回,腰酸一症可为小产预兆,此时即以安胎,常能使胞胎得固。妇人以血为主,而肝为藏血之脏,与冲任血海密切相关。奇经盘踞于小腹,小腹又为经、带、胎、产之疾的病变所在,故妇人内伤杂病的治疗非深究奇经难以获效。审证注重诊乳,以察肝气的条达或怫郁;又注重按腹,以辨胎孕或症结。妇人病多隐微,必须详问细查,方能确切诊断,则用药无不中鹄。治疗妇人病应掌握服药时间,才能提高疗效
微信7015大黄黄芩黄连泻心汤~肾水足则上升以交心火,心火足则下降以交肾水。肾水上升者,阴中阳足也。心火下降者,阳中阴足也。肾水不升则化寒,故肾气丸,用附子以温下寒。心火不降则化热,故泻心汤,用大黄黄连黄芩以泻上热。渍少顷者,泡出味便服,不可多泡也,轻之至矣。此心火乃心包相火,非心藏君火。君火不病,病则人死。降火与清火不同。清者有去之之意,降者引之使下,归于水中,不去火也。明了降火法之意,方能治火气之病。如用清法去火,乃火气病之实者。此方乃火气病之虚者。心气不足四字,切须认清。心属火气,下焦之火主上升,上焦之火主下降。心火不足,乃心火之降气不足。如系心火不足,便须用羊肉温补木气,心火乃足,或用肾气丸以补木气之根,心火乃足。吐血有因寒者有因热者,大黄黄连黄芩泻心汤,此病之由于热者。火热不降,中气必虚。故此方渍而不煎预防伤中,为治火逆之大法。即吐血之由于实者,大怒之下,肝胆横塞,实在肝胆,虚在中气。如吐血而脉紧,重按有力,则泻心之法中,又须兼清肺和肝,散结养中之品矣。吐血乃大口吐出,非咳血。若吐血不止,是中下寒盛,肺金不敛而血逆行。用柏叶汤,干姜温中,艾叶温木气而调升降,各用三二钱。马尿一两,煎服即愈。马尿收敛下降,能滋润血液。此脉必微而浮,或虚而大也。中温肺敛、血乃下行。下部温暖,血乃归根。若服凉药,病则难愈。有时咳血而大口吐出,若属于热,难治。吐血不止,或十数日发一次。除用柏叶汤外,红炖羊肉,随意食特效。此为木气兴中气虚寒之病。木气寒则胆木不降,故血逆行。其脉必弦大,或虚微。弦而大为虚寒之脉,微脉亦阳虚也。羊肉温补木气,又补中气,红炖有桂皮等香料,亦温补木气兴中气之品也。凡吐血不止之吐血,乃大口吐血,非咳血,非咯血,慎之。泻心汤治上热吐血,柏叶汤治中寒吐血。此种吐血,多系一吐即愈。惟虚劳咳嗽,痰中带血,别难治,以其形损故也。人身之气,阳位在上,阳根在下。阴位在下,阴根在上。虚劳咳血,肺质损伤,阴根受伤。如脉不细数,尚可补肺益阴。肺阴复原,降气充足,圆运动迅速,中气复生,自能病愈。如脉细数,形质大损,阴液枯涸,病即难治。咳血又加发热,阴竭火飞,一交节气,大气变动、即生危险。咳血而脉尚未细数者,切不可用补气伤津之药,使之转成细数。方药如下,白芨阿胶糯米各三钱,以补肺质之阴。山药扁豆各三钱,以补肺阴之阳。山药兼补土去湿,可以调和白及阿胶糯米腻性,使之不碍食欲。槐角二钱,以清肺热而助收降。海浮石,补肺质之损,益肺质之阴,以助肺金降气。苦杏仁泥一钱,以润肺质而降其逆气。蜜制款冬花枇杷叶各二钱,以降气止咳。黑豆五钱,养木气、降胆经、敛相火、引肺气降入肾家。黑豆益阴而不败脾,和木气不使上冲,以保肺金之安宁,为此病要药。总之此病此方,总要补阴不伤土气,补土不伤阴气为主。如半夜阳动,宜加苦楝子生枳实一二分研末,每日卧前吞服。盖能半夜举阳,此相火尚旺。能将此火藏于水气之中,肺金赖以安宁,中气赖以复生,此好机会也。凡动阳食物一概不食。用糯米百合山药莲子扁豆绿豆沙红枣白糖猪板油,蒸熟如泥,以代早点。食后不觉热,则中气受补,形质易复,病愈较速。形质不可损坏,坏则难望复原。医此病者不可求速效,致药不见功反加病也。至于鼻衄皆是虚证,有燥病湿病之别。燥病,口苦额痛,麦门冬汤可用。湿病,面黄食减,炙草侧柏叶各二三钱。柏叶除湿敛肺,炙草补中。麦门冬汤亦重补中,可见肺逆者中必虚也。妇人经期,鼻血大出。此心热横肺,乃倒行经也。速将头发用凉井水泡之,频换新吸井水以撤心火。心火降,血则归经。另服柏子仁汤乃愈。。一妇科年四十,因咳嗽痰中有血,注射葡萄糖钙多次。后遂痰中大口带血,晨起即咳,半黑半红,继则全红。中脘作痛,有气上下分行,上行者,由中脘向右入耳后至前额,则鼻出血。由中脘趋左腹,腹即痛大便泻稀水少许至十数次,小便亦日十数次,背后发热,月经减少,饭食不甘,睡亦不稳,脉两尺俱无。予用龟胶二两鲜柏叶二钱。一剂血止咳减。第二仍二两、去柏叶加槐角二钱咳与背热皆大减。大便小便均复原状,食睡都好。其间有一种现象颇为特别,第二剂后,额上皮内如有多少虫行,由后而前,由上而下,由头下至脐下。睡醒之后,精神百倍,右尺先有,左尺亦来,不多。胶减一半,槐角仍用二钱。服至十剂,病始全愈。而左尺仍不足也。此病阴虚而用补阳伤阴之药,圆运动失常,此用不运动之药使然耳。人身阴阳圆运动,后升前降,左升右降。此病两尺俱无,平日阴亏可知。阴亏而咳,此肺热之咳。葡萄补肾阳之药,糖补中土之药。阴亏之人,忌补肾阳忌补中土。阴阳运动,是活泼的,钙乃金属,是不运动的,所以注射葡萄糖钙多次,而成以上所列现象。阴亏则不降,所以热咳。既不下降而热咳,又加以补阳之药。阳多阴更伤,更不下降。于是由右上逆而鼻出血。阴阳运动,相抱如环。肺阴既不下降而向上,肝阳即不能上升而向左下陷。于是腹痛下趋,而连泻不已。小便多次,亦肝阳下陷生热也。背面发热者,阳升于后,不能下降于前也。头皮内如多少虫行,下至脐下者,身后督脉上升之阳,升至头顶,由额下降至脐也。龟胶大补阴液以复尺脉,用至二两可谓重矣。柏叶收肺气,槐角清肝热。故此方特效。此病已花费二十余万。此方十来日,药资不过千余元耳。此中医根据圆运动的原则,凭脉治病之妙也。中医不用不运动的药。吐血属于虚劳者,用生地熟地天冬麦冬知母桑皮杏仁白芍阿胶白芷甘草各一钱,鸡蛋三枚同煮,蛋熟去壳,用竹筷将蛋戮一小孔,再入药锅内,煮数分钟。先食蛋,后食药汤。隔一二日一剂。血鲜红者,药加为各二钱。服后脉细数者,渐转和缓,肺内部痛者渐不痛,潮热者渐退,虽二三期之重病亦效。此方乃整个圆运动之法也。虚劳吐血,向来只有补阴之法。补阳之药,不惟无效。反以加病。人身阴阳二气,互为其根。一派补阴之药,皆是灭阳之药,土败火熄,不食而死。鸡蛋大补脾肾之阳,有姜附之功,无姜附之燥。于大队补阴地冬等药中用之,并使药汁渍入蛋内,而成一阴阳互化的圆运动。脾肾阳复而左升,胃肺阴复而右降。形质与气化的圆运动复原,所以热退进食愈。吾人将此阴阳互化之意想清,不用温补药,而用鸡蛋之理认识,必能治多少阴阳两虚无法用药大症而得到愉快之境。咳血者不可服。服此方须隔一二日一服,若每日服之,鸡蛋不易消化。煮药要盖住。
微信7016黄芩尤胜抗生素~黄芩为唇形科多年生草本植物,以其根入药。中医认为黄芩味苦性寒,入肺心胆大肠经,有清热燥湿、泻火解毒、安胎的功能,对暑温胸闷呕吐、肺热咳嗽、血热妄行、高热烦渴、湿热下痢等有良好功效。明代李时珍在《本草纲目》中曾自述说:他20岁那年,因患感冒,肌肤如火燎一样热烫,每日咳嗽,吐痰一碗左右。尽管已用柴胡、麦冬、荆芥、竹沥等药治疗了1个多月,病势不但不见好转反而加剧,人们都以为他医治无望了。这时同为医者的父亲突然想起金元名医李东垣说过的一段话“治肺热如火燎,烦躁引饮而昼盛者,宜—味黄芩汤”于是单用黄芩一两煎汤,让李时珍服下,很快,病势便得以逆转,身热尽退,痰嗽皆愈。黄芩的清热解毒效力,由此可见一斑。现代研究证明黄芩主要含黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩新素、β-谷甾醇等成分,抗菌谱较广,对多种细菌、真菌、钩端螺旋体等都有抑制作用,即使对青霉素等产生耐药性的金黄色葡萄球菌,对黄芩仍然很敏感。临床上用黄芩治疗小儿急性呼吸道感染、传染性肝炎、慢性气管炎、急性菌痢、肾盂肾炎等,均可获良效。黄芩常用于湿温发热、胸闷、口渴不欲饮,以及湿热泻痢、黄疸等症。对湿温发热,常与滑石、白蔻仁、茯苓等合用;对湿热泻痢、腹痛,常与白芍、葛根、甘草等同用;对于湿热蕴结所致的黄疸,可与茵陈、栀子、淡竹叶等同用;对热病高热,常与黄连、栀子等配伍;治肺热咳嗽,可与知母、桑白皮等同用;治血热妄行,可与生地、牡丹皮、侧柏叶等同用;对热毒疮疡,可与金银花、连翘等药同用。黄芩不但可用于上述热毒病症,还常用于治疗妇科病,元代名医朱丹溪称它为“安胎圣药”将黄芩研为细末,每次取5克,加白术15克煎浓汤调服,有清热安胎的功用,可治热甚所致的胎动不安、滑胎等;治妊娠呕吐,可用黄芩30-45克,水煎成200-400毫升,分次频频饮服★张志礼治疗粉刺时所用的基本药物:桑白皮、黄芩、地骨皮,此三味药为清除肺胃湿热所用。金银花、连翘、蒲公英,此三味药均具有清热解毒功效。赤芍、牡丹皮,此二味药用来凉血解毒。菊花,此药为引药,能引导药效上行至面部,同时又有清热解毒作用。从粉刺的特点上看,不管是肺胃蕴热还是脾虚痰湿,其外在症状无一不是毒气上蒸面部。而这九味药正好一一对应了粉刺的主要症状,在实际的治疗中,单纯采用这九味药就可快速收到疗效。当然,略通中医的人都知道,中医讲究的是辨证,同样的药方在面对不同的病人,甚至同一个病人的不同时期,都会有着千般的变化。因此面对不同种类的粉刺,在张志礼医案中我们又看到了如下的变化(1)年轻阳盛,加熟大黄、全瓜蒌,泄泻火气(2)面部红肿成脓疱,加熟大黄、全瓜蒌、干生地黄、玫瑰花,泻火滋阴活血(3)冲任不调加益母草、香附、母参,理气活血(4)红肿连片结成硬块,加生牡蛎、红花、当归,活血软坚散结(5)脾虚痰湿蕴热加白术、茯苓、薏苡仁、泽泻,健脾益气,利水渗湿。上面这些东西看起来很简单,但是需要我们在实际生活中多加观察才能看清病情。尤其是由于脾虚、肺胃阴虚等各种并不算疾病的生理状态引起的粉刺,更是需要我们多加揣摩,仔细辨证才能够看的准,看的清。当然,有了前辈给我们总结的宝贵经验,再加上自己认真仔细的辨证施治,相信粉刺这个东西是挡不住我们美丽的步伐★老年性尿失禁方柴胡升陷汤益气升阳止遗溺~方药组成:柴胡6~10克,升麻6克,益智仁30克,炒乌药10克,桑螵蛸10~30克,桂枝6~10克,甘草10克。大便稀薄加炒山药、肉豆蔻;少气加党参、五味子;腰酸加炒芡实、川续断。功效:益气升阳,气化固溺。主治:老年性尿失禁。方解:柴胡升陷汤包括柴胡甘草汤、缩泉丸二方。柴胡、升麻二味,历来被医家认为是升发阳气(清气)的必用之药。柴胡在《神农本草经》中有“推陈出新”之描述;升麻则有“久服不夭”之说,这些说法在《神农本草经》中是不多见的,尤其是柴胡“推陈出新”之功效,更是独特。风升生,风药具有升阳、生发元气的作用。升麻条下说“气平,味微苦,足阳明胃、足太阴脾引经药。若补其脾胃,非此为引用不能补”说其气味俱薄,浮而升,为阳性药物。“升阳于至阴之下”《素问·水热穴论》云“肾者,至阴也”可见它对肾气下陷之证,是必用之品。柴胡条下说“性平微寒,气味俱轻,阳也。可引胃气上升”这些论述应该说是升麻、柴胡升阳(清气)的最早文字记载。缩泉丸出自《补益方》由乌药益智仁组成,主治脬气不足,小便频数,昼甚于夜者。桑螵蛸具有补肾扶阳、固精缩尿的作用,取桂枝在于助膀胱之气化,如五苓散中之用桂枝,甘草乃和中之用。方有升麻、柴胡引领脾肾之气升发,加之缩泉丸之固溺,桂枝甘草之和中气化。有治本之升麻、柴胡;有治标之缩泉丸等。故用之治疗遗溺症,必如所期
微信7017食养正气,药攻邪气~食物和药物均有气味,依其四气五味而用之,方能达到食养正气,药攻邪气。人们常说“药食同源”,源在哪里?中医认为任何一种药物或食物,都具有一定的气味,也即四气五味。它决定着某一种药物或者某一种食物的性能与功效。药物和食物都要依据四气五味理论分析它们的性能与功效。食物与药物均有四气五味-四气指药物或饮食物所具有的寒、热、温、凉等四种性质。如果寒、热、温、凉都表现不明显,就叫做气平。平,即平和之意。许多食物,尤其是谷物类食物,大多是气平的。一些性质平和的食物或药物,比较适宜长期食用。五味指药物或饮食物所具有的酸、苦、甘、辛、咸等五种味道。还有淡、涩、滑等比较特殊的味道,由于这类味道的食物或药物都比较少见,所以通常就用五味来概括所有的味道。萱草(黄花菜)性味甘凉,具有止血、消炎、清热、利湿、消食、明目、安神等功效。百合性味甘、微寒,入肺、心经,有润肺止咳,清心安神之功,是老幼咸宜的药食佳品。茄子性味甘凉,具有清热凉血、散瘀消肿、祛暑解毒的功效,对于容易长痱子、生疮疖的人,尤为适宜。大蒜性味辛温,有解毒、散痛、止泻、驱虫、止血、祛风、祛痰的功效。饴糖性味甘、微温,入脾、胃、肺经,有补虚健中,缓急止痛,润肺止咳之功,适用于脾胃亏虚、胃脘疼痛、咳嗽、肢软乏力等。萝卜性味辛、甘、凉,入脾肺经,有清热生津,凉血止血,下气宽中,消食化痰之功。豆腐有清热润燥作用《医林纂要》云“豆腐清热,止咳,消痰”凡咳嗽属于风热或肺热者尤宜。杏仁可润肺、止咳,对干咳无痰、肺虚久咳等症有一定的缓解作用。杏仁分甜杏仁与苦杏仁,其中甜杏仁润肺效果更胜一筹。冬瓜性凉,能消痰、清热《滇南本草》说“冬瓜润肺消热痰,止咳嗽”凡风热咳嗽或肺热咳嗽者,均宜选用冬瓜煨汤食用。丝瓜善于清热化痰,对咳嗽痰多、痰稠色黄的热咳者尤为适宜。这是由于丝瓜的植物黏液里,含有一种皂素,具有除痰化痰的功效。凡属肺热或风热犯肺的咳嗽之人,常吐脓痰,宜用丝瓜煎汤服。竹笋性味甘寒,有清热化痰作用《本草求原》说“竹笋,甘而微寒,清热除痰”《随息居饮食谱》云“笋,甘凉,开胸消痰”因此,风热咳嗽或肺热咳嗽之人,最宜食用。中医历来重视药物的四气五味,要求学医的人必须首先分清每一种药物的气味,掌握药物的药性和功效,为中医临床辨证论治、组方用药打下坚实的基础。如果不懂药性,不管临床诊断水平如何高明,辨证分析如何准确,也是很难做到正确用药治疗的,最终会直接影响到治病的效果,更难以实现药到病除的至高水平。饮食物也是一样,如果不了解某种食物的性味,就无法做到“食有所宜”不知道什么样的人在什么时候、什么情况下,应该吃什么、怎么吃。也不懂得如何根据体质、时节进行饮食搭配,更谈不上指导人们食疗养生了《内经》认为“水为阴,火为阳。阳为气,阴为味”水具有寒凉的性质,有润泽和向下流动的特点,属于阴;火具有炎热的性质,有蒸腾和向上燃烧的特点,属于阳。用阴阳区分药物和饮食物的气味,那么无形质的气为阳,有形质的味为阴。药物和饮食物的味能够滋养形体,给身体提供必要的营养物质基础;药物和饮食物的气能够激发人体脏腑的功能活动,使身体各部分的功能活动维持正常。举例子说甜味或酸味的药食,多有滋补身体的作用,如米、面等谷物,各种水果等。温热的药食,可补充身体热能;寒凉性的药食,能降温清热。比如在受寒的时候喝点热姜汤、热辣汤、白酒等这些气属温热性的饮食物,就能有效祛除体内的寒气;夏季炎热,喝些绿豆粥、冰糖银耳汤、西瓜汁、冰红茶等气属寒凉性的饮品,就可散去体内郁热。如有人过多食用荔枝,导致身体燥热,面部潮红,口鼻干燥,流鼻血,这是吃荔枝过多引起了内热。吃清热凉血的药物,才消除上述症状。如果不了解荔枝是属于味甘性温的水果,结果就会吃出病来。无论是甘温的药物还是甘温的食物,都能够起到温补阳气的作用。如果身体健康强壮、阳气充足的人,食用甘温的食物或药物过多,就会导致身体阳气偏盛,滋生内热,引发疾病。因,要想运用食物调养身体,第一步要做到的就是辨别食物的气味,然后才能进一步了解它的功效和作用。四气五味决定药食功效《内经》认为“阴味出下窍,阳气出上窍。气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴”所说的阴阳气味,不仅指药物而言,同样也包括饮食物在内。药食各自所具的功效,及其所能发挥的多种治疗作用,取决于其气味。气味有厚薄之分、阴阳之别。五味表现鲜明、比较浓厚的比如咖啡、酸枣、辣椒、海带等属于味厚之品;不太明显的如微苦、微酸、微辣类就属于味薄之品。四气当中,温、热属于阳性,寒、凉属于阴性;热或寒属于气厚之品,气温或气凉属于气薄之品。五味当中,辛、甘之味属于阳性,能够温补、升散;酸味、苦味和咸味,都是属于阴性,酸味能够上涌,苦味能够泻火,咸味能够软坚。在五味之外,还有淡味,具有渗湿利水的作用。由此可知,薄荷(辛凉)、菊花(甘平)可以清利头目,荷叶(辛凉)可升清益胃,生姜(辛温)可温中养胃;而茗茶(微苦寒)可消食清热、祛痰利肠,白芍(酸寒)可养阴生津,莲子(苦寒)能清心降火,海带(咸寒)能够消痰散结,西瓜(甘淡寒)能够益气生津,清暑利尿《内经》中的药食气味理论是中国古代医家在长期的医疗和生活实践中总结出来的一般规律,它是中药学和食疗养生学的理论基础,也是“药食同源”理论的根本所在。中医治病,历来遵循两个重要原则1“食养正气”即在身体无病的情况下,或日常养生,或身体虚弱需要补养的时候,要尽量用调整饮食的方法来扶持正气2“药以攻邪”即在身体有病的时候,要用各种气味比较明显、功力比较大的药物来配伍组方,以祛除病邪。无论是通过饮食调理还是用药物治疗,都必须首先了解饮食和药物的性味功能,才能正确运用,取得显著效果。如果不分身体状况、疾病特点,无视体质类型、气候地域等差异,跟风似的听说什么好就一味地大吃特吃,时间长了,势必会吃出问题,也容易因为偏食某味而引起新的疾病发生。多了解一些中医养生知识,就能增加分辨是非真假的能力,避免盲目跟风、盲从食疗,上当受骗
微信7018[转载]一味生地治好了多年的周身关节痛《神农本草经》谓生地:味甘性寒。主治折跌,绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。作汤除寒热积聚,除痹。生者尤良。张锡纯认为:鲜地黄性寒,微苦微甘。最善清热、凉血、化瘀血、生新血,治血热妄行、吐血、衄血、二便因热下血。其中含有铁质,故晒之、蒸之则黑,其生血、凉血之力,亦赖所含之铁质也。干地黄(生地黄)经日晒干,性凉而不寒,生血脉,益精髓,聪明耳目,治骨蒸劳热,肾虚生热。生地补血活血凉血,生津滋阴润燥。主要用于以下三方面1妇科,即运用四物汤加减治疗相关经带之病2与当归白芍合用,用治便秘,特别是老人津枯便秘及热盛津伤的便秘3皮肤病,这是在朱仁康专著中学到的。近期对一例周身关节患者疼痛的治疗中,却使我对生地产生全新的认识。该患者为我一同事,原来的一些小病都是我治的,效果还行,所以对我也相当信任。前段日子,就要帮他治疗他的全身骨节疼痛,这病已经困扰他多年了,他自已怀疑是以前当兵时,训练强度过大引起的,其疼痛为全身各关节,疼得最厉害是髋关节和肋骨,虽经多方寻求治疗,效果一直不佳,所以一痛起来就使用西药,吃药加打针长效西林。其脉细弦弱,舌质红略有齿痕,所以就用柴胡桂枝汤、活络灵丹以及黄芪桂枝五物汤,加上葛根、附子、全蝎、地龙、僵蚕、威灵仙、牛膝、鸡血藤等药,随证加减,或分或合,前后治疗一个月,自觉治愈。遂停药,后来过一段时间,疑因过量饮酒,原病复发,仍过原方加减治疗,刚开始仍有效果,再服用则一直病无进退,所以我俩都失去信心了,所以我就让他去找别的医生治了。可是他辗转求治了好几个中医,各有各的说法,各有各的方药,可效果一直都不好,所以他又找我。我仔细思索,觉得自己的方药应该没有什么问题,属对证治疗,可效果不好,到底是什么原因,我也说不清楚,他也开玩笑说,也许我只有治好他之后,中医才能算真正的出师。没办法,我就只好再去翻书了,一日翻到阎镛老中医的一个医案,就是单用生地治疗周身骨节疼痛的,医案是一天用生地25克,服用20天就是500克,病就好了。又忆《金匮要略?血痹虚劳病脉证并治》问曰:血痹病从何得之?答曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。以及《诸病源候论》有“血痹者,由体虚邪入于阴经故也。血为阴,邪入于血而痹,故为血痹也”证见身体不仁,肢节疼痛,脉微涩,尺脉小紧等。治宜益气和营,通阳行痹,用黄芪桂枝五物汤、当归汤、防风散等方。其中有提及血痹有肢节疼痛之证,且脉证相近《神农本草经》又有生地逐血痹一说,于是我就让他每天用生地30克煎汤代茶饮,如果疼痛不剧,就单服生地;如果疼痛加剧则加用前方,若病痛特别厉害时,则加服西药。若出现其他病症,则另用新方治之,如曾出现胸闷痛,咳嗽喉痛,口燥渴,则用麻杏石甘汤加蒌皮沙参杷叶治愈。刚开始服用的时候,效果并不明显,服用到20天疼痛明显减轻了。继续服药,效果也逐渐见好,服药至今,已经30多天了,更让他惊奇的是,困扰他多年的脚部湿疹竟然也因此痊愈。如此长时间的单用一味药来治病,对于我来说是第一次。刚开始让他单用生地时,还怕他因此出现腹泻,谁知服用后,大便却由一天一次变成二天一次。至于顺便治愈他的脚部湿疹,倒是在情理之中,在这方面,朱仁康老有详细的解说,只是也没有单用一味药的先例-博涉知病,屡用达药真是至理名言★春天最好的排毒草-蒲公英在春季里能给您的生命一股清新的力量,因为她的苦,才有更多的甜可以尝得出来!这和人生的道理是一样的,您一定要相信大自然会给您无穷的力量,哪怕是匍匐地面的小草,都那么神奇、有力量,譬如,最不起眼的蒲公英。蒲公英是嗓子疼的救兵。同属草类,蒲公英是草根形象,比起冬虫夏草相形见绌,可是,后者虽说可以提高免疫力,但是对嗓子上火、扁桃体发炎却是无能为力,而且还会加重上火势头,这时救兵非蒲公英莫属。有一次,一个每天燕窝鱼翅伺候着的朋友,在药店里火急火燎地给我打电话,问:刘医生,今天我嗓子痛得说不出话来了,买哪种进口药能马上好?我问了一下他的病因和症状,然后告诉他,去楼上中药柜台,花一块钱买一两蒲公英,然后回去让秘书煮了当茶水,喝上整整一天,再注意点儿饮食,喝点荷叶粥这样的清淡流食,晚上就可见效了,其实蒲公英就是最适合嗓子上火的天然抗菌素,干嘛非得进口的、还带副作用的消炎药?他当时就觉得,一块钱能治好他那么严重的嗓子痛是不可思议的,就执意和我打赌,说,如果晚上还不好转,我就输了,要请他一顿饭。结果,晚上10点,他打来电话,说过几天要请我吃最好的海鲜,而且绝对是心甘情愿的,因为他的嗓子真的好了。我用一块钱的蒲公英,治好了无数嗓子着火的成人,更用朴实无华、性格温和、没有副作用的它,解救了很多靠输青霉素治扁桃体炎的孩子,使他们避免了割除身体第一道免疫防线—扁桃体的厄运。蒲公英是治小儿扁桃体炎的良方
微信7019[转载]大众对中医药的质疑【1】(1)“科学中药”合乎科学吗?中药是否应科学化?现代化呢?答:中药粉是科学的中药,难道中药的汤剂、丸剂、膏剂就不是科学的中药吗?今日的“科学中药”(注:一种现在比较流行的,将原来中药汤丸等方药或单味中药,制作成粉状散剂,以便患者冲水服用的中成药制剂)应正名为浓缩中药粉,否则科学两个字应该加上骗人的三个字,即骗人的科学中药;为什么呢?原因有二:中医用药讲的是膏、汤、丸、散药粉、药剂,什么病要用膏?什么病要用汤剂?什么病要用丸?什么病要用散(即药粉—今日的科学中药)?膏、汤、丸、散所治之病各不相同,对病的疗效各有其长处,乃先贤几千年的累积经验,不能拿膏剂来替代汤剂,亦不能拿散剂科学中药来替代汤剂,否则疗效会大打折扣,今日的科学中药实际是误导了大众使用中医药的科学方向。中医用药处方,讲究的是“君臣佐使”每一处方中所用药物的份量因人、因病因时、因各种情况而有不同,今日科学却将病患,不管病情如何而视同一如,规格化,实际是逼迫医生谋杀部分病患的科学,以迁就卫生主管当局的“科学”实为今日大众健康的劫数与公敌。今日大众不了解,只听任人家拿“科学”两字来取其性命,这样的“科学”伤害了多少人的生命,健康呢?科学两字的意义是否被医学歪曲、诬蔑了呢?要如何才能让大众认清今日真正科学的中医、药呢?中药丸、膏、汤剂哪一点不是科学呢?(
2)中药用煮汤剂是否不科学?太麻烦,太不省时间,太不合乎时代的要求呢?答:中药用煮的汤剂治病,有其一定的治疗范围,是散剂所不能及的,溶解于水分的药物因水而发挥其治疗功效,如麻黄汤、桂枝汤有补充发汗消失水分的作用,此汤剂用口一喝就解决了,不须三分钟。西医打一瓶点滴要三四个小时,一天四瓶就十几个小时。病患不嫌太不省时间、太麻烦,洗肾一次就是四五个小时,一星期两三次洗到死都不会痊愈,没有治好一个人,病患不会嫌麻烦,不会嫌不省时间,手术住院一躺就是几天、几个月,还要全家动员,病患不会嫌麻烦,不省时间。中药煮一次约半小时到四十分钟,一天煮三次,总共时间花不到三小时,就可以把治病的问题解决了,且不妨碍工作与生活,中医药治疗比起西医药省时省事多了。如治疗尿毒症以中医药治疗三个月到半年就能痊愈,比起西医洗肾洗一辈子,洗到死省钱、省事、省时间,只是病患不能得到医疗的补助(公费报销)而已。中药汤剂比起西医的医疗哪一点太麻烦,哪一点不省时间,又哪一点不合乎时代的要求呢?哪一点不科学呢?(3)中药慢、西药快是否是事实?答:常遇到病患问:医生!我的△△人在△△教学医院检查两个星期,还检查不出是什么病?现今呕吐、头痛、发烧,你有没有办法?我的回答是:病人我都没有看见,要用什么办法呢?今日许多病患看中医,早上看病到中午没有好就会说中药慢,中药没有效而去找西医,而在西医住院两星期或两个月都还检查不出是什么病?还是愿意待在那里检查(甚至直到死亡),而不会说西医慢,西医没有效?今日中医药很快把病治好,会被怀疑中药是否在掺西药,若遇到没有很快把病治疗痊愈,又会被怀疑中药治疗是否有效呢?今日大众治病的观念,生病都是先送“科学”的西医,在治疗失败,或被西医宣布没有希望时或在走头无路时,才会回头找“不科学”的中医中药治疗。国人不认识自己祖国的医学,求治于中医药又抱着怀疑的态度,此时的病情已被西医弄得复杂且严重,又怎么可以说中医中药比较慢呢?为什么不在病情初发,病情单纯的时候找中医,却在病情很复杂,很棘手才找中医呢?中医治慢性病,西医治急性病乃一般不懂医学的人之误解,在今日中医治疗急性病只是有志难伸而已,如胃出血、吐血、便血的急性症状,中医在五到十分钟就可以把胃出血的病解决,西医便无此能耐,心脏麻痹或中风昏迷的人,中药用吹鼻-通关散救不起来的病人,西医也绝对救不起来。事实上,中医中药对任何疾病痊愈的疗效都不比西医西药慢,只是今日大众接受错误的信息,歪曲的教育所造成,而对中医药产生错误的观念,凭良心讲,西医治病只是死得比较快,恢复健康,痊愈的疗效并没有中医中药快!今日医疗的科学就像包糖衣的毒药,让你甜蜜一时,却会毒害一生。今日病情严重的病患,吃中药一两趟,没把疾病问题解决,就会说给中医骗了,而被西医治疗几个月几年,甚至被手术得遍体鳞伤,都不会说西药慢,西医骗人,被西医骗一辈子,骗至死亡仍是无怨无悔而津津乐道谓之“科学”高血压糖尿病...吃一辈子的药,尿酸疼痛,打一针不痛,吃一下药不痛,最后高血压、糖尿病、尿酸的药物把五脏伤害了,被欺骗的医疗治了几年几十年,被药物伤害了几年几十年甚至死亡,都不会说西医西药慢!道理何在?病之始发,循因而治,任何疾病都能很快痊愈,如感冒发烧,中医中药在三五分钟就能使病患痊愈。而且没有副作用、并发症,但大众却为什么不能获得这种医疗信息呢?任何急、慢性疾病,都应按部就班,按病理而治疗,乃是获得健康痊愈的真理,会死的病人,医生是救不起来的,且是欲速则不达,病人及家属不明此理,而常造成悔恨莫及的遗憾是谁造成的呢?大众对中医中药的误解,自误、误人、误以为是的医疗科学,要到何年、何月、何日才能雨过天晴,让大众明白生病,恢复健康还是有光明的大道可行的呢?
微信7020大众对中医药的质疑【2】(4)中药都在掺西药害人,是否是事实?答:如中药人参的主要成份-人参皂甙,即是副肾皮质荷尔蒙(所谓美国仙丹的主要成分)且含量极其丰富,故中药的药丸中若加人参被检验时,即会被指含有美国仙丹的成份,但人参为天然所产生的产品,并不会像西药的美国仙丹造成对人体的伤害。了解中药,人参即含有极高单位的副肾皮质荷尔蒙,用人参根本不会造成西药美国仙丹的副作用,故不须用所谓的“美国仙丹”就能达到其治疗的目的,且能安心使用△电视台记者找某个西医医师在七点新闻报导“大家在找中医看病时要注意啦!中药粉中有白色的就是有掺西药”然而山药、葛根、天花粉、白芷、白芍、半夏、贝母、桔梗、海螵蛸、滑石、石膏、牡蛎、粉光参等中药是白色的也太多了,这些药磨成粉也都是白色的,中医用这些药粉是否须将其染成黑色或其它颜色呢?否则为什么有白色的就是掺西药呢?白色是否被西医、西药注册成专利呢?是否有阳具的男人就犯了强奸罪呢?不然电视记者为什么要歪曲中医药的报导呢?1993年6月4日《中国时报》“意见桥”刊载△电视台报导“美国婴儿,孩童铅中毒的日益增多,该报导访问国内某医师的看法,其回答是大多是中药引起的,铅中毒的原因很多:试问美国婴儿、孩童也都是在服用中药吗?为什么铅中毒大都是中药引起的呢?1993年6月26日“意见桥”该医师“关于八宝粉的一些说明”:消费者委员会于1991年所做调查:所有八宝散等传统中药制剂中,有四分之一含铅量过高...而有四分之三的机会买到含铅量不高的八宝散,完全是运气...消费者委员会的工作人员都是西医西药的检验人员,事实上消费者委员会已成为西医西药歪曲、抹黑、诬蔑、打击中医、中药的打手,与西医西药同为伤害国人生命、健康的一丘之貉。西医西药数据之不可采信,如日本三合一疫苗的副作用是每一千二百人就有一人会造成无菌性脑脊髓膜炎,而国人的报导是三百万分之一,消基会为什么不替三合一疫苗的受害者伸张正义呢?而今日大众受西医、西药的副作用、并发症伤害、医疗不当的伤害,甚至医疗结果是百分之百的医疗伤害死亡,如血癌、尿毒症、肝病...百分之九十九都是因西医西药所造成,而病患者找西医看病都是百分之百的有运气会吃到伤人的西药。但电视、报纸、消费者委员会...对西医西药伤害国人的健康、生命,都是有眼无珠,看不见也听不到。大众冷静地想一想:电视报纸上所报导的医学新知,有那一条医学新知能为大众的生命健康有丝毫的帮助呢?西医用的是否全部都是西药呢?大众可以到各大医院求证,看看西医西药所治疗的许多疾病,结果是没有一个活的,但许多人却因此而倾家荡产、家破人亡。笔者从消费者委员会1993年6月26日所得到的电话回答是;他们不是检察官,没有权力去调查。事实上今日大众在电视、报纸所见到的医学新知有百分之九十九,都是现代医学(西医)利用传播媒体做为传播疾病欺骗大众,是为魔宫—教学医院诱杀病患的科学骗术之毒饵、广告,只是大众不知道警觉其为科学伎俩的医疗骗局,而这些“科学的广告”却日夜公然的在欺骗、恐吓与危害大众。大众看到电视、报纸而相信西医西药的广告为科学,西医西药令人倾家荡产、家破人亡的科学,大众却是视若无睹,电视、报纸却看不见也听不到大众在西医医院里所尝到椎心泣血的疼痛、血泪的经验,为什么大众还不知道觉醒电视、报纸为什么不报导病患在西医医院中受害的情景呢?我们要如何揭穿、消灭传播媒体在散播西医、西药科学的医疗骗局-医学新知在残害、毒杀国人生命健康呢?事实今日的西医是世界上最大的毒贩与最高招的骗子。自民国肇建以来,西医西药即刻意的用各种黑白不分、是非不分;又极其卑劣、下贱、恶毒的手段,无所不用其极的将自己—西医西药所制造的一切恶德恶行,全都推到为治疗疾病的中医中药头上来,以转移大众对西医西药残害国人生命、健康之注意力,什么好处都西医得、什么罪恶都中医中药担,但是真相终有水落石出的一天,黑暗总是会天亮的,黎明将来临了!近百年来,中医、中药被西医西药在传播媒体风雨无情的摧残、诬蔑、抹黑,仍能屹立不摇,逐渐从黑暗中放出光芒,原因何在呢?乃我中医中药有数千年的根基真理存在,真理、正义是永远不会被消灭的,若西医西药受到如此的打击,恐怕早就灰飞烟灭而毫无踪影了。医师的工作是看对病下对药,以保健、恢复病患者的健康、生命的保障,但今日的中医师却是天天要面对病患的讯问,或接到许多药粉中有白色的是不是掺西药的电话,为什么国内的中医师会需要向病患解释中药掺西药、中药含重金属而挥之不去的困扰呢?我们可以从数据看看:今日台湾现有中医师约二三四○人(中医师公会一九九零年的会员统计)卫生署在一九九零年十二月四日公布,查到十一家中医诊所及四家中药房共计十五家调配的中药粉掺西药,以十倍计一百五十家,廿倍计三百家中医诊所、中药房在掺西药,二三四○家中医诊所,有三百家中医诊所、中药房在做丧尽天良的事情—拿西药给人治病。台湾现有两万六千五百家西医医院、诊所、西药房天天都在做丧尽天良的事情-天天都在拿西药给人吃,伤害人的健康事件层出不穷—却为什么没有人讲话,我们且可以看到一半以上的西药房都是用租执照来卖西药的,为什么有关当局不讲话
微信7021大众对中医药的质疑【3】“美国仙丹”每年进口约七五○吨,就是七十五万公斤,全国二三四○个中医师,什么药都不要用,全用“美国仙丹”,用得完这么多七十五万公斤吗?是什么丧尽天良的人在用“美国仙丹”呢?却把“美国仙丹”的罪恶全都推到中医头上来。请大众到各大教学医院、私人医院、诊所的皮肤科、耳鼻喉科...查查看,他们用的是什么药—美国仙丹制剂。大家都知道,吃西药对人体会产生许多极大的伤害,对健康的影响比疾病更严重,因此拿西药给人吃时,都冒称是中成药,他们是中医还是西医呢?是中药害人还是西药害人呢?是中医害人还是西医害人呢?医疗的伤害是中医、中药制造出来的呢?还是西医、西药制造出来的呢?为何把所有的罪恶都推到中医头上来——做贼的总是在喊抓贼,真理何日才能重见天日呢?今日许多病患宁愿给西医医死,也不敢吃中药,因中药掺西药的观念深植大众心中,被西医用西药医死也无怨、无悔、道理何在呢?中医的真理,何日才能放光芒呢?常遇到在教学医院治疗三个月或半年无法治愈的病患,来找我们中医医疗时,第一句话就是“医生,不要拿药粉!”问:“为什么?”答“中药都在掺西药!”问:“你在西医治了三个月半年,吃的不是西药,是什么药呢?”为什么被西医用西药治了三个月半年都不讲话?而中医治病却天天都要受这种侮辱,天天都要向病患解释呢?中国医学为什么会没有伸张正义的一天,是谁造成的呢?国人对自己祖先所遗留的国宝-中医药的认识,为何会如此的陌生、肤浅,甚至可以说是面目全非,原因何在呢?歪曲、诬蔑、抹黑、打击中医、中药的刽子手-电视、报纸等传播媒体,是否应该为我们祖先的科学大翻案呢?国人是否应该彻底反省检讨,今日所受生命、健康与财产的危害是如何造成的?(5)中药八宝粉含重金属汞、铅是否是事实?答:中药八宝粉中的朱砂就是硫化汞(HgS)就像食盐是氯化钠(NaCl)氯不能吃,钠也不能吃,但氯化钠(食盐)大家却是天天吃,朱砂(硫化汞)是硫不能吃、汞不能吃,但硫化汞朱砂却是一味治病的药,中医用了几千年也没有吃坏人、吃死人。八宝粉中的朱砂能镇惊,治心悸不眠,小儿惊风、惊悸、癫痫、养精神、安魂魄等作用,本草有言“朱砂多服、单服令人神智痴呆”但中医用药讲究的是“君臣佐使”八宝粉中有犀角、牛黄、麝香、珍珠等数味中药,配合使用,并不是单独使用,能达到治疗痊愈的目的,又能消除不良副作用的产生,且朱砂所占比例极少,根本产生不了伤害,故千百年来,绝难看到八宝粉产生医疗伤害的事件发生。新加坡亦曾发生检验中药天王补心丹含汞的事件,经新加坡当局请当地的中医师说明天王补心丹的衣就是朱砂,朱砂就是汞的化合物而不是汞,以后就没再发生过中药含汞的新闻。但国内常每隔一段时日在电视、报纸就可以看到中药八宝粉含汞、铅之报导,一年一小吵、三年一大闹中药八宝粉含重金属的新闻,强调其仪器之能检验出三百万分之一的含汞量,意即多少PPM,而绝口不谈中药八宝粉之药理作用功能与疗效(或许其不懂中药之药理作用、疗效吧),也不请中医师来说明,其目的何在?蓄意歪曲、打击中医的形象,破坏大众对中医药的信心也。今日医学报导,权威的科学数据之不可信如三合一疫苗:日本厚生省的统计,一百万名一至三岁的婴幼儿打三合一疫苗,平均一二○○人就有一人得到无菌性脑膜炎,故厚生省规定不得家长的同意,不准再为孩子打三合一疫苗。我们的医学报导是三合一疫苗只有三百万分之一的副作用,故不打三合一预防针者将来不准入学,而台湾时报一九九一年九月卅日一五版报导,耕莘医院小儿科医师指出,无菌性脑膜炎病患求诊的资料显示,无菌性脑膜炎来势汹汹有复苏、爆发的迹象,病患大量涌现,只是未指出发病的原因,是否与最近大力推销三合一疫苗有关,却要大家注意防范。由此可见国内医学报导之草菅人命与科学数据之令人怀疑!过去味素(味精)会致癌的报导,致多少味素工厂蒙受多少财产的损失,至今日味素是否致癌还是没有定论,且产销更畅旺。硼砂会致癌,而中药冰硼散方中,硼砂是其主要成份,为治病的重要用药呢!糖精会致癌,味全AGU奶粉磷、钙不平衡的问题...大堆的歪曲医学报导,不了了之的权威言论,伤害了多少人的健康,多少人的财产。手术的失败,却会令病患写志愿书,却说非医师之过,而不会严禁医师对病患动手术。器官移植失败,却更立器官移植法来掩饰其医疗的罪恶。志愿书、器官移植法的立法能掩饰科学郎中的罪恶吗?中药八宝粉之朱砂,却先