老年人喝水呛吞咽困难，喝水呛怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-02-04 07:31 标签： 老年人吞咽困难怎么办
喝水呛咳，吃东西费劲，吞咽困难怎么办？_百度知道
喝水呛咳，吃东西费劲，吞咽困难怎么办？
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服用流食呀，要是还不行就添加一些辅助吞咽饮品
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更要注意是否与脑缺血等疾病造成的可能，注意对患处的保护这种情况要注意食管炎，必要时到正规医院的神经科进行检查来确定什么原因造成的，充分放松自己、慢性咽炎等疾病造成的可能，如脑梗塞等，如脑部核磁共振检查等
别插管治疗。市面上有吞咽辅助饮品，就是解决这个问题的
好像有一种可以辅助吞咽的饮品 你去网上找找吧
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老年痴呆吞咽困难，吃饭、喝水呛，呼吸困难
状态：就诊前
这种情况还是很复杂的，老年痴呆症服用那种药物治疗？近期做过胸部CT或X线吗？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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擅长脑梗塞，癫痫，痴呆，脑出血和帕金森氏病等神经内科常见病的诊断和治疗。
宋毅军，主任医师，博士生导师，美国约翰霍普金斯大学博士后。中华医学会神经病学分会脑电图和癫痫学组委员...
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上海第一人民医院重症肌无力吞咽困难该怎么办
　　重症肌无力吞咽困难该怎么办?重症肌无力是一种高发病，很多患者由于重症肌无力的症状不是很明显，常常忽视重症肌无力的存在，不予治疗以至于后来造成严重后果。那么关于重症肌无力吞咽困难该怎么办?下面请专家来为大家详细介绍一下。
　　重症肌无力有以下症状出现?
　　1、复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视。
　　2、全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转，而干一点活又会显著加重，好像是装出来似的。这种病人大多同时伴有眼睑下垂、复视等重症肌无力症状。
　　3、咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
　　4、吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。推荐阅读：治疗重症肌无力常用到哪些措施
　　5、眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。
　　【患者心声】
　　2013年，曾女士的丈夫在网上看到广州海军医院在治疗重症肌无力疾病上效果十分理想，而且已经成功治疗了患者数千例，于是抱着最后一丝希望带着妻子到广州海军医院。刚到医院时曾女士的病情十分严重，不仅咀嚼无力、吞咽困难、说话带鼻音、发音障碍，而且上下楼、走路都需要别人的搀扶。广州海军医院专家对曾女士进行了详细的检查与以往治疗的问诊后表示，虽然曾女士目前现象很差，不过采用生物激活介入修复疗法可以从根本上解决了重症肌无力发作病因以及顽固不愈反复发作的根本，是目前治疗重症肌无力效果最好的方法之一。专家的一席话不仅让曾女士看到了新的希望，而且在思想上树立了战胜疾病的信心。
　　经过两个疗程的治疗，曾女士的病情有了明显的好转，不过走路还是需要外力帮助。继续治疗了两个疗程后曾女士的症状全都消失了，而且行走自如。现在曾女士已经康复了，不仅生活可以自理，而且还自己开了一家超市，看到妻子终于又可以像正常人一样的生活了，丈夫的脸上也露出了灿烂的笑容。
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来源： 绍兴之窗 作者：绍兴之窗 编辑： 绍兴之窗老人吞咽困难并非小事一桩_新闻_电子报_惠州_惠州日报_东江时报_惠州报业传媒集团
老人吞咽困难并非小事一桩
吞咽障碍的常见症状有饮水呛咳 进食后呕吐患反复不明原因的肺炎等
窦祖林教授正在为病人检查。本报记者周丽琴 通讯员黄宇强 摄
■ 本报记者周丽琴 通讯员黄宇强
进食和吞咽是人生存的本能。但吞咽障碍的出现，不仅会损害健康，甚至可导致误吸性肺炎或因大食团噎呛致死等严重后果。资料显示，美国60岁以上一般身体机能状况正常的老年人中，约50%有不同程度的吞咽障碍，美国全年因吞咽障碍噎呛致死者超过1万人。我国的资料显示，中国吞咽障碍的发病率和并发症等情况与国外相近。
很多疾病的进展过程中都可出现吞咽障碍，包括正常退化。有些疾病随着时间的推移，伴发的吞咽障碍可以逐渐改善，如脑外伤、头颈部肿瘤术后等。但有些疾病，如退行性疾病、自身免疫性疾病、放疗导致纤维化、帕金森病，患者常有吞咽障碍，并随着疾病的进展加重。
近日，惠州市第三人民医院邀请了在治疗吞咽障碍颇有建树的专家窦祖林教授到惠指导，并率先在惠州地区引进新技术和新设备，开展X线吞咽造影检查和吞咽治疗仪Vitalstim电刺激治疗。
老年人多有不同程度的吞咽障碍
据报道，急性脑卒中患者吞咽障碍的发病率高达50%，因脑卒中导致的误吸发生率大约是33.3%；其中一半的患者存在没有咳嗽症状的隐性误吸。另外，脑卒中后第一年死于误吸性肺炎者高达10%~15%。另外，曾有一项对79名头颈部肿瘤患者进行的调查，发现67%患者有不同程度的吞咽障碍。
痴呆患者通常都伴有吞咽障碍。吞咽造影检查结果表明，痴呆患者只有7%具有正常吞咽功能。有脑外伤和帕金森病的患者至少也有50%的患者有吞咽障碍。老年人即使无明显神经性疾病，70%~90%的老年人均有不同程度的吞咽障碍。
记者在市第三人民医院了解到，一名76岁的女患者患右侧脑出血后遗症13年，一直有吞咽障碍，每餐进食糊状食物约1碗半，需要1~1.5小时才能完成。
严重吞咽障碍者可能会噎呛致死
据窦祖林介绍，吞咽障碍的常见症状有：饮水呛咳、咽喉部异物感；进食后呕吐；进食或饮水后声音嘶哑；反复不明原因的肺炎等。这种症状的出现会直接导致营养不良，更严重的会演变成反复吸入性肺炎甚至噎呛致死。
目前吞咽障碍的治疗主要有：行为治疗（包括代偿性吞咽治疗、温度刺激训练、呼吸道保护手法、吞咽姿势改变、肌电触发生物反馈训练等）、电刺激治疗、吞咽瓣膜的应用、针灸治疗和手术治疗等。据了解，窦祖林此次来惠，带来了创新的导管球囊扩张技术。在检查方面，通过对造影剂的改良，进行X线透视吞咽检查，能更精确定位吞咽障碍的部位。治疗上综合应用行为治疗和电刺激治疗 （美国专业吞咽障碍治疗仪Vitalstim），提高疗效。相关链接
什么是吞咽障碍？
吞咽障碍是指食物从口腔经咽、食管向胃运送过程中受到阻碍所产生的症状，表现为在进食后即刻或8～10秒钟内，在咽部、胸骨后或剑突后的粘着、停滞感，严重时甚至不能咽下食物。患者常可明确指出吞咽障碍的梗阻部位，对于口腔、咽喉部和食管病变的定位诊断有重要意义。 （周丽琴 整理）
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老年脑卒中吞咽困难的护理
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老年脑卒中吞咽困难的：
1、观察神志及饮食情况：经口进食时是否呛咳，进食所需的时间，每口及每次进食量及种类，进食时是否有情感失禁（强哭、强笑）。
2、观察吞咽及模拟吞咽、咀嚼动作：口唇闭合的情况，有无喉头上抬及颈部运动的情况。
3、饮水试验可以判断吞咽障碍的程度：让患者按习惯自己喝下30ml水，观察所需时间及呛咳等情况。正常人1次咽下（从口至喉头运动为准），时间不超过5s.
4、心理护理：病人有肢体运动障碍，语言和吞咽障碍等，对他们的打击很大，产生恐惧、自悲、紧张心理。要安慰和关心他们，消除不良心理。生活上给予帮助，增强其战胜疾病的信心。
5、口腔护理：吞咽困难的患者，进食时口腔容易存留食物残渣，应及时协助清洁口腔，可在饭后用生理盐水漱口。流涎、不能经口进食的患者，要进行口腔护理，4/d.
6、康复训练：根据饮水试验，吞咽功能Ⅰ-Ⅲ级者不用训练可以正常饮食，只需指导其进食的方法、适合进何种饮食（如软食、半流质），必要时进行饮食监护。Ⅳ-Ⅴ级需要进行皱眉、闭眼、鼓腮、微笑、伸舌，以对口腔、颜面肌及颈部屈肌的肌力行强化训练。并进行摄食训练，从胶冻样食物向糊状食物过度，如食藕粉等利于吞咽。进食时以躯干后倾和轻度颈曲位较好，不易引起误咽。
7、饮食管理：限制盐的摄入，食物宜清淡，少油腻。吞咽功能Ⅰ-Ⅲ级者可给普通饮食，Ⅳ-Ⅴ级者可给流质饮食或要素饮食。要素饮食含有自然食物中的各种要素成分，无需消化液的消化可以直接吸收，还可供应高热量及高氨基酸。适当进食水果，医学|教育网搜集整理预防便秘。注意观察大便的颜色、性质，及早发现和治疗消化道出血。
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