听说血透病人门诊血透如果想要社保报销的话必须先办理大病门诊手续,请问办理大病门诊手续要什么条件吗?_百度知道
听说血透病人门诊血透如果想要社保报销的话必须先办理大病门诊手续,请问办理大病门诊手续要什么条件吗?
?,请问办理大病门诊手续要什么条件吗听说血透病人门诊血透如果想要社保报销的话必须先办理大病门诊手续?还是一般血透病人都可以办理?是不是只有公务员之类的机关工作人员才可以办理的
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在患有政策规定的哪几种重症或慢性疾病。申请办理重症方法、书面申请一份（需单位盖章）；3、近两年门诊病历原件及最近一次住院的出院小结及相关检查报告原件交单位经办人：1，就可以申请办理门诊重症，单位将重症病历发放给参保人。所有的医保参保人。血液透析属于医保门诊重症的范畴，所有门诊费用用医保卡或现金支付100%、社保处将合格及不合格者名单及鉴定表反馈给参保单位，只用自付15%，门诊治疗的血液透析费用，社保处根据鉴定结果，由经办人统一向辖区社保处申报应该是说办理医保门诊重症，通知符合条件参保人员的所属单位领取重症病历，参保单位通知其到指定医院鉴定，并将一寸相片两张，而且全年可以统筹支付5000元；申请并核准为重症对象的、鉴定医院将鉴定结果反馈给参保人、统筹支付85%、参保人员向所在单位提出申请；2，没有批准为重症对象的
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出门在外也不愁河南城镇居民明年起享大病保险 自费超1.8万可二次报销|大病|报销_凤凰资讯
河南城镇居民明年起享大病保险 自费超1.8万可二次报销
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第一个好处是，我们可以获得“二次报销”。按照规定，参保城镇居民一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)发生的费用，在经过基本医疗保险报销的基础上，只要累计发生的合规自付费用超过1.8万元的，可“二次报销”。
原标题：河南城镇居民明年起享大病保险 自费超1.8万可二次报销 明年1月1日开始，生了大病就能多一道保障了　河南商报记者 王春胜/摄 昨日，河南省人社厅发布消息，《河南省城镇居民大病保险实施方案（试行）》出台，从明年1月1日起，我省将全面推行城镇居民大病保险政策。 河南商报记者 杨晓楠 一个消息 城镇居民大病保险政策明年起实施 昨日，河南省人社厅发布了一个好消息，从日起，我省将全面推行城镇居民大病保险政策。 据省人社厅相关负责人介绍，所谓“大病”，其实就是医疗费用较多的病。而说到底，城镇居民大病保险就是努力在百姓得大病后，少花点钱。 从 2003年起，我省开始尝试推广新型农村合作医疗；2007年，我省又出台《河南省关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见》，农村居民、城镇居民都有了基本医疗保障；去年，我省正式启动城乡居民大病保险工作，对象为我省城镇居民医保、新农合的参保（合）人；随后，郑州、新乡进行农村居民大病保险试点，洛阳、安阳相继开展城镇居民大病保险试点。 而明年开始实施的城镇居民大病保险，就是在城镇居民基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。 两个好处 不另外缴费就能获得“二次报销” 第一个好处是，我们可以获得“二次报销”。按照规定，参保城镇居民一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)发生的费用，在经过基本医疗保险报销的基础上，只要累计发生的合规自付费用超过1.8万元的，可“二次报销”。 第二个好处就是，多一道报销，但我们不用多付费。按照规定，城镇居民大病保险资金从各省辖市、省直管县（市）城镇居民基本医疗保险基金中划拨，城镇居民不用另外再缴费。 据人社厅相关负责人介绍，全面推行城镇居民大病保险，是为了进一步减轻城镇居民重大疾病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫的问题。 我省城镇居民大病保险实行省级统筹，全省统一筹集、管理和使用大病保险资金，执行统一的政策，各地城镇居民的报销起付线、报销比例、报销封顶线完全相同。 保障对象 我省城镇居民基本医疗保险当年参保人员，新生儿自享受城镇居民基本医疗保险待遇之日起享受城镇居民大病保险待遇。 保障数额 参保人员一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的合规自付医疗费用超过起付线1.8万元以上部分，1.8万元～5万元（含5万元）报销50%，5万元～10万元（含10万元）报销60%，10万元以上报销70%。年度最高支付限额为30万元。 起付线 参保居民在一个保险年度内住院（含多次住院），个人只负担一次城镇居民大病保险起付线，起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后当次剩余费用，不再重复参与累计报销。 报销程序 参保居民在医疗保险定点医疗机构住院累计发生的合规自付医疗费用，如果超过城镇居民大病保险起付线，可在定点医疗机构实行即时结算。 参保城镇居民只需与定点医疗机构结清应由个人负担的医疗费用即可，其他应由大病保险资金支付的医疗费用，由商业保险机构与定点医疗机构结算。 对暂不具备即时结算条件，而住院合规自付医疗费用超过起付线的，可凭有效身份证明、转诊转院或异地就医证明复印件（转诊转院或异地就医者）、城镇居民住院报销费用结算票据等，到参保地商业保险机构指定的服务网点办理城镇居民大病保险报销手续。 举个例子 只要是我省城镇居民基本医疗保险当年参保人员，在医保定点医疗机构住院经过基本医疗保险报销后，累计自费超过1.8万元，而且超出的费用为1.8万元~5万元，那么这部分中可以报销50%，您只需支付自己需要负担的那部分；而由大病保险资金支付的部分，会有商业保险机构与医院直接结算。 假如自费超出1.8万元的费用经过基本医保、大病医保报销后，剩余的部分仍然超出1.8万元，不再重复报销。
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&&&&& 为有效控制肺结核、慢性乙型肝炎等传染病，减轻参保人员负担，我市将肺结核、慢性乙型肝炎纳入新农合特殊病种大额门诊补偿范围。该政策从报销比例、封顶线、报销范围等方面进一步优化了肺结核、慢性乙肝等慢性病报销政策，有效缓解了特殊大额门诊慢性病患者的医疗负担。
&&&&& 已有“免费”基础上享更多优惠
&&&&& “感谢党和政府，感谢新农合，没想到生病住院除了能享受到免费政策之外还能得到新农合的补偿报销。”游仙区魏城镇绣山村8组参合农民任朝映患有肺结核，2013年门诊总费用1545元，全年累计补偿1081.5元，自己花费不到五百元。
&&&&& 据了解，目前我国对肺结核病人实行的免费政策包括：患者或疑似肺结核病患者可以到当地疾病预防控制中心结核病防治门诊，接受X光胸片检查和涂痰片检查等规定项目的免费检查；确诊的肺结核病患者，可免费领取统一方案规定的抗结核药物。“对于患者来说，根据个体病情不同，开销也有所不同。如果需要改变诊疗方案或者调换药物，这些可免费享受的治疗项目则远远不够。”市疾控中心工作人员介绍，此次将肺结核病、慢性乙肝纳入新农合特殊病种门诊范畴后，患者在专业防治机构检查和辅助治疗时，可在享受国家已有“免费”政策的基础上，享受其他优惠补偿，将会进一步减轻他们的负担。
&&&&& 每年一种疾病最高可报3000元
&&&&& 市卫生局相关负责人介绍，经专业机构诊断为结核病、慢性乙肝等疾病的患者，平时门诊检查、治疗的费用都将纳入新农合报销范围。报销不设起付线，报销比例为80%；每年一种疾病最高可报3000元，两种及以上疾病最高可报5000元。
&&&&& 据悉，我市实施重大传染病综合防治示范区项目以来，已为132万城乡居民开展健康体检并建立电子健康档案；为12万余居民免费接种乙肝疫苗；开展肺结核、乙肝感染者复查治疗等惠民措施。初步估算，此项惠民举措将为查出的1.3万名肺结核、乙肝患者每年减少将近4000万元经济负担，进一步减轻肺结核、慢性乙肝等慢性病患者的经济负担，提高患者治疗依从性，推进我市重大传染病防控工作。
&&&&& 看门诊、住院得到定点医疗机构
&&&&& 肺结核病、慢性乙肝被列入我市新农合医疗特殊病种门诊补偿，需要提醒的是，若在专业防治机构以外的医疗单位就诊和治疗所产生的费用，不能享受优惠补偿。按照规定，经市（县、区）疾控中心、绵阳市四0四医院确诊的结核病人，在市（县、区）疾控中心、绵阳市四0四医院门诊治疗产生的药费、检查费等纳入门诊重大疾病补偿，补偿时不受新农合用药目录和诊疗服务项目范围限制。
&&&&& 记者从游仙区新农合中心了解到，在游仙区疾控中心诊治的参合农民，就医结束后，持门诊票据、处方、《合作医疗证》可直接在区疾控中心新农合报账窗口办理补偿手续。在区外就医的参合结核病人，于每年的12月10日-31日持以下资料到区农合中心报账大厅统一办理，需要提供：（1）由疾控中心或绵阳市四0四医院出具的病情证明；（2）全年门诊医疗费用收据、处方及患者本人的身份证、合作医疗证等原件（代办人需提供代办人身份证原件）。 (董杰　杨和英　绵阳日报记者　梁明)查看收益 >>
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共53个回答
一个月前在线
这个问题客户问比较多，中国乙肝病毒携带很多，所以很多人买保险时候很多顾虑是否可以正常买到适合的大病保险。
一般来说商业大病年轻，健康费率低，身体亚健康看核保情况，所以您只有先提出申请才有机会的。以下给您一些建议。
1.关于乙肝分很多类型，有乙肝病毒携带者，小三阳，大三阳，肝功能正常与异常区别，买保险核保也是不同的。
2.比如我遇到几个客户乙肝病毒携带或小三阳的，肝功能正常都是正常承保了，不过不同公司核保标准不同，这是信诚这样的。如果是小三阳肝功能异常大病基本会被加费，目前我接收加50%左右，如果是大三阳肝功能正常是否加费或正常这个不确定，还是看核保结果。大三阳功能异常基本是加费比较高，或者很可能被拒保多。
3.无论什么原因保险早买早安心，费率低，就算已经有疾病了可以给自己机会申请，总比无保障好，加费也不是最坏的结果。
我博客有这个亚健康正常承保的案例看下。希望进一步交流可以点我头像，加QQ或电话联系，谢谢。
家庭支柱亚健康体质80万保额正常承保
/blog/218251.html参考：
知识面非常广，可见专业。
不错的回答，简单点说，做个体检，通过了加点费用还是可以买的。
10分钟前在线
乙肝患者（非发病期的病毒携带者），以后可能发生病毒性肝炎，此后二十年内可能转为肝硬化，而后十余年可能患重症肝衰竭或肝癌，此两种疾病都需要很高的治疗费用，因此同一般的健康同年龄人比较，将来患重大疾病的几率高很多，急需要重大疾病的费用保障。
乙肝病毒携带者，患重大疾病的概率远远高于正常人，因此保险公司会根据其具体健康状况，由公司核保做出相应的费率调整或延时投保、拒保等决定。
提醒注意：乙肝可以通过性传播，妻子或丈夫将来成为乙肝病毒携带者的几率较高，同样需要重大疾病费用保障。同时在有社会基本医疗保险的基础上，可以增加住院费用保险，作为患病住院后的费用补偿。
Ta的精选方案
一个月前在线
您好，乙肝患者分为好几种【乙肝携带者，大三阳患者，小三阳患者，】我曾经碰过这样的案例，小三阳患者如果肝功无异常就可以投保，大三阳患者是拒保的，乙肝携带者是可以保的，有住院病史的要如实告知
一个月前在线
乙肝患者可以向保险公司提出申请购买医疗保险和重大疾病保险，并如实告知自己的身体健康状况。
保险公司会安排体检或要求乙肝患者提供病理资料，做出核保决定。
核保一般分为五种处理方式：
1、风险在正常范围内，标准费率承保；
2、风险高于正常，要求加费承保；
3、该风险无法接受，但范围又相对局限，约定责任除外承保；
4、风险性质不明，约定观察一段时间，延期承保；
5、风险太大，拒绝承保。
5小时前在线
&&&& 投保时要如实告知你的乙肝情况，保险公司会对你进行健康体检，保险公司的核保部门会根据你的体检结果做出承保、加费承保、除外承保、拒保的正确决定。
Ta的精选方案
一个月前在线
您好，您要是在买之前一定要如实告知，待保险公司审核。
Ta的精选方案
不错，最好如实告知，以免发生意外。
您好，是可以买的。但是一定要如实告知的。具体要看核保部怎么核。
可能会附加条件或剔除项目。
一个月前在线
购买保险的条件，身体健康，有公民权（在服刑的罪犯，为限制权利公民）的公民！并且具有经济收入的公民，也就是具有缴费能力的人，身体健康，有保险需求，才可以申请办理商业保险或社会保险！
一个月前在线
请在购买保险时如实告知您的健康状况，由保险公司来决定能否承保。
一个月前在线
有经济收入的公民健康、有保险需求，才可以申请办理商业保险或社会保险。购买之前先如实告知，待保险公司审核。
一个月前在线
您好，这个问题不能一概而论，还是可以投保的，至于核保结果怎么样？需要提供相应的检查报告，经公司审核后，再作选择所买险种。祝好
一个月前在线
朋友您好！
&&&&&& 您这种情况一般来说就两种方式处理，在填写保单的时候必须要如实告之，然后待公司审核后会给出以下结果。1、乙肝责任免除承保，2、拒保。
一个月前在线
乙肝患者在购买住院保险的时候会列为责任免除（乙肝住院或者由乙肝导致的并发症）
重大疾病，有可能标准体承保，有可能加费，有可能拒保
为谋取自己最大的利益，投保的时候一定要如实告知
一个月前在线
在投保时一定要如实告知,& 如果通过了保险公司的审核就可以投保了.
但也有可能对已患疾病, 或者对已患疾病可能引起的疾病责任免除.
所以保险一定要在健康时买.
一个月前在线
您可以先向保险公司投保相关的险种，并对身体状况一栏做如实告知，从而交由保险公司核保部门去核保，如果核保通过即可承保；如果核保有问题，可能会要求对身体做体检，之后再做相应的结论。所以具体是否能够投保是由保险公司核保部来确定的。
欢迎咨询！
一个月前在线
本身已患疾病者，是不能买疾病保险。但可买收益型分红保险。联系150****3122
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