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聋儿是指由于不同程度听力损失导致听觉语言障碍的儿童。7岁以内的幼儿正处于听觉 语言智力心理等多反面发展的时期，2岁到7岁为最佳获得期。12岁为界定期。7-12岁的可塑性明显降低。随着年龄增长，聋儿与正常儿童心理等方面的差异开始逐渐明显。只有真正做到三早我们才能够在儿童发俯功碘嘉鄢黄碉萎冬联展的最佳时期对其进行康复训练
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中国助听器验配师职业资格证书制度
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&&&&&&& 听力障碍的患病率较高，约占社会人群总数的6%～10%，导致听力障碍者的言语交流能力大幅下降，进而严重影响了他（她）们的工作和生活。如果听力障碍者好耳侧在500～4000 Hz频率范围内的平均听力损失大于40 dB HL，则被称为听力残疾。
&&&&&&& 第二次全国残疾人抽样调查（2006年）数据显示[1]，我国听力残疾人口2780万，其中0～6岁儿童13.7万，60岁及以上老年人2045万，且大多为感音神经性聋，需要验配合适的助听器，以提高他们的听敏度并改善其言语交流状况。
&&&&&& 面对需要服务的庞大群体，做好人才队伍建设和专业化规范服务显得非常重要。按照每400名听力残疾者需要1位验配师计算，我国的验配师需求量在6.9万位之多。而目前，我国从事助听器验配的人员不足1万，其中大多数没有经过听力康复相关专业的学历课程教育，现有专业队伍无法保障助听器的验配数量和质量。所以，开展助听器验配技术的专业培训，推进职业资格鉴定，实行本行业持证上岗，是大家需要面对并且必需予以解决的实际问题。 当前，我国听力康复市场形势不容乐观，存在掌握不好助听器验配的适应证、听力测试结果不准确、助听器验配不规范、康复效果评价缺乏等问题，助听器不是被科学验配，而是被简单销售。听力障碍者配戴助听器后，其助听听阈如何？在各个频率的听力补偿是否满足听声学话的要求？这会直接影响到患者在言语交流方面的康复效果。
&&&&&&& 对于不能自我表达的聋儿，助听听阈测试尤为重要，而这项作为评价助听器效果的基本指标，远没有在验配机构中普及，更不要说具有较高难度的真耳分析、噪声中的言语识别、助听器性能的精细调节等测试调节项目了。不能按照科学的助听器验配流程开展工作，不仅直接损害了听力障碍者本人的利益，同时也给行业的发展带来了极大的负面影响。将助听器验配师纳入到国家职业资格证书制度管理范围，可有效提高从业人员素质，规范验配机构的准入条件和工作流程，从而有效保障我国听力残疾人的权益。 近年来，听力康复服务引起了政府相关部门的关注和重视。
&&&&&&& 国家人力资源和社会保障部、卫生部职业技能鉴定中心在中国听力医学发展基金会专家委员会的协助下，于2004年末开始筹划、论证将助听器验配师纳入国家职业资格管理的问题。2007年4 月原国家劳动和社会保障部发布第9批新职业，将助听器验配师记入中华人民共和国职业分类大典。2007年9月助听器验配师国家职业标准获得通过，并于 2008年1月起施行。目前，国家主管部门正在进行职业资格鉴定前的各项准备工作。2008年3月新成立的人力资源和社会保障部会进一步推进职业资格证书制度的贯彻落实。
&&&&&&&&职业资格证书制度是劳动就业制度的一项重要内容，也是一种特殊形式的国家考试制度，它是按照国家制定的职业技能标准或任职资格条件，通过政府认定的考核鉴定机构，对劳动者的技能水平或职业资格进行客观公正、科学规范的评价和鉴定，对合格者授予相应的国家职业资格证书，是劳动者求职、任职、开业的资格凭证，是用人单位招聘、录用员工的主要依据。《劳动法》和《职业教育法》对此有明确规定。助听器验配师今后会纳入就业准入的管理范围，所谓就业准入是指根据上述两部法律规定，对从事技术复杂、通用性广、涉及国家财产、人民生命安全和消费者利益的职业的员工，必须经过培训，并取得职业资格证书后，方可就业上岗 我国政府非常重视职业资格证书制度，2009年1月国务院办公厅就高校毕业生就业工作向各省市人民政府发出通知，针对提升高校毕业生就业能力提出要大力组织以促进就业为目的的实习实践，确保高校毕业生在离校前都能参加实习实践活动；加强高等职业院校学生的技能培训，实施毕业证书和职业资格证书&双证书&制度，努力使相关专业符合条件的应届毕业生通过职业技能鉴定获得相应职业资格证书。
&&&& && 职业技能鉴定的内容要紧紧围绕国家职业标准的要求，标准中助听器验配师被定义为：根据听力障碍者的听力损失状况和心理需求制定听力补偿方案，使用助听器验配专用设备和软件，为其选择和调试适合的助听器，并进行效果评估和后续听力康复服务的专业技术人。
&&&&&& &助听器验配师与耳鼻咽喉科医师的区别在于：助听器验配师对临床治疗无效的听力障碍者进行听力康复，科学补偿患者的听力；而耳鼻咽喉科医师对听力障碍者进行临床诊断治疗，以期治愈患者的听力损失。助听器验配师的知识以听力学为主，耳鼻咽喉科医师的知识以临床医学为主。二者是伙伴关系，既有各自的知识和技能体系，又相互配合相互依存[7]。助听器验配师的职责在于为听力障碍者提供咨询、检测和康复服务，减轻由于听力障碍造成的对个体、家庭和社会带来的损害。通过助听器验配师的工作，可以将听力障碍者由社会消费者变为创造价值者，使其为社会经济的发展做出贡献。
&&&&&& &国家职业标准将本职业设为3个等级，分别是初级助听器验配师（国家职业资格四级）、中级助听器验配师（国家职业资格三级）和高级助听器验配师（国家职业资格二级）。
&&&&&&& 鉴定方式分为理论知识考试和专业能力考核。理论知识考试采用闭卷笔试方式，专业能力考核采用实际操作和笔试相结合的方式进行。理论知识考试和专业能力考核均实行百分制，成绩皆达到60分及以上者为合格。高级助听器验配师还需进行综合评审。 对助听器验配师的要求分为三大方面，即职业道德要求、知识要求和技能要求。知识要求包括：听觉系统解剖生理和疾病、听力学相关的物理声学基础知识、听力学相关的心理声学知识、听力学相关的语音学知识、助听器基础知识、听力语言康复与听力保健基础知识、相关法律法规等内容。技能要求分为7个模块，包括听力咨询、听力检测、助听器选择、印模取样、助听器调试、效果评估、康复指导和培训指导等内容。 实行助听器验配师职业资格证书制度将对提高专业人员素质和听力康复服务质量、规范市场、保障听力障碍者权益等方面起到积极作用。如何做好职业技能鉴定工作，有赖于卫生、劳动、残联、教育机构等方面的通力合作。相信一个既科学严肃、又充满活力的助听器验配师培训鉴定模式就要展现在我们面前，一支训练有素的专业队伍将高质高效的服务于我国上千万听力障碍人士。
参 考 文 献
1. 郑晓瑛，孙喜斌，刘民．中国残疾预防对策研究．北京：华夏出版社，2008．
2. 韩德民，许时昂．听力学基础与临床．北京：科学技术文献出版社，2004．
3. 劳动和社会保障部培训就业司．国家职业技能鉴定教程．北京：北京广播学院出版社，2003．
4. 于法鸣，陈宇．国家职业资格证书制度文件汇编．北京：中国劳动社会保障出版社，2006．
5. 国务院办公厅．关于加强普通高等学校毕业生就业工作的通知．人民网，2009．
6. 孙喜斌．助听器验配师国家职业标准．北京：中国劳动社会保障出版社，2008．
7. 韩德民．中国耳鼻咽喉头颈外科学史
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