儿童牙齿问题,测一测您的孩子是哪种类型
龅牙：东方人最为常见的一类牙颌面畸形，在医学专业上实质是上颌前突畸形或双颌前突畸形，一般不伴有严重的功能障碍 ，但非常影响美观，患者求治的目的主要是为了改善容貌。"龅牙"患者常常表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能闭拢，微笑时牙龈外露过多，常常伴有颏后缩，强迫闭口时，下唇下方与颏部之间有明显的软组织隆起。
虎牙：常见畸形牙，上颌的两颗单尖牙向外毗出，很像老虎口角的牙齿，故谓"虎牙"。虎牙的形成常常是由于乳牙早失，邻近恒牙萌出向空隙处移动，挤占了尖牙的位置，当尖牙萌出时没有足够的空间，迫使其萌出在唇侧的高位上，从而突出于牙弓的外面，虎牙牙体粗壮，牙根深长，当它突出支起嘴唇时会影响唇的活动和美观。
老鼠牙：又称个小牙，学名为"牙本质发育不全"，是一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传疾病，可以在一个家族中连续几代出现，男女都可以出现。患上这种病后，牙齿变化主要表现在牙本质，而牙釉质基本正常。孩子的乳牙、恒牙都可能受到侵犯，而乳牙病损更为严重。有时也影响发音和切咬功能。
地包天：在正常情况下，当上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，这在医学上称"前牙反牙合"、"反牙合"，俗称"地包天"，也叫"兜齿"。地包天既有遗传因素，又有后天因素。遗传因素是因为它是一种多基因的遗传病，后天因素是因为它既属于全身性疾病，又属于呼吸道疾病。
牙齿拥挤是错合畸形中最常见者，可表现为牙齿拥挤错位排列不齐，而拥挤牙齿的龋及牙周病发生率均较正常排列牙齿高。牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽，牙呈各种方向错位，个别牙反合、开合、超合及深覆盖等。由于牙齿拥挤不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症，可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。
牙齿稀疏有四种类型：一是牙体形态小，颌骨形态正常；二是先天缺牙，颌骨形态正常；三是牙体形态正常，颌骨过大；四是拔牙后不镶牙，引起近远中邻牙移位而产生间隙。有了以上四种原因都可以在牙间产生间隙而形成牙列稀疏。
牙齿不齐又称错颌畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，主要有：牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
这些牙齿不齐的症状有没有给你孩子的日常生活带来困扰呢？
作为家长的你，是否同样关心过孩子的牙齿问题？
因为牙齿不齐，孩子说话含糊不清，普通话不标准；
因为牙齿不齐，孩子在学校里经常受到同龄人的嘲笑打击，被同学排斥和疏远；
因为牙齿不齐，孩子内心深感自卑，笑容越来越少，成绩直线下滑；
面对牙齿不齐带来的种种苦恼和缺憾，怎能让孩子重蹈覆辙？孩子的未来，会因为牙齿正畸而路途平坦，也会因为畸形牙的存在而输在起跑线上！
赶快从“齿”开始，给歪牙一次“立正”的机会吧！
远东7大矫正技术，从“齿”美起来
矫治器种类
美观舒适性
活动矫治器
儿童较多（3-5岁以及7-11岁）
保护牙体，矫正孩子不良习惯
功能矫治器
儿童较多（3-5岁以及7-11岁）
无痛安全，帮助颌骨正常发育
金属托槽正畸
青少年较多（12-18岁）
矫正效果较好价格经济
隐瓷托槽正畸
青少年及成人
良好的抗污染性和抗变色能力，美观逼真的视觉效果，价格适中
自锁金属托槽
青少年及成人
舒适方便，价格适中
美观舒适型
自锁陶瓷托槽
青少年及成人
集美观、舒适、方便、清洁四大优势于一身，价格较贵
天使隐形矫正
隐蔽性好，避免矫正过程中的尴尬，美观舒适又便捷，价格较贵
口腔正畸完美流程
初诊检查拍片取模
制定矫正方案
定制牙齿模型
安装矫正器
安装保持器
完成牙齿矫正
儿童牙齿矫正的最佳时间
儿童和成年人的矫治在技术上大体是相同的。但儿童处于乳牙期、乳恒牙交替期和年轻恒牙萌出期，且生长发育也处于高峰期，新陈代谢旺盛。故治疗手法多样，善变。把握好治疗时间，可节约时间和成本，矫治轻微的错合畸形，抑制骨性错合畸形的发生发展，往往能收到事半功倍的效果
牙齿正畸故事分享
正畸方法：金属自锁托槽矫正
晓楠因为牙齿有些畸形，一直不敢开口大笑，总觉得别人在嘲笑她，看到她成绩下滑严重，父母心里非常着急。接诊医生表示由于晓楠正值牙齿正畸的黄金时期，只要及时做矫正，牙齿畸形问题完全可以解决。医生为晓楠量身定制的正畸方案让晓楠的牙齿有了很大改观，整个人活跃多了，和同学们相处的非常融洽，成绩自然也上来了。
正畸方法：自锁陶瓷托槽
小洁是深圳文景中学的一名高一学生，自从被同学叫龅牙妹之后，在公众场合害怕讲话，习惯用手捂口，变的非常不自信。父母最后决定带小洁去医院做牙齿矫正，但是看了几家后发现都是带钢牙套来进行口腔正畸，出于女孩的爱美天性，小洁考虑到带牙套矫正不仅难看还有许多生活上的不方便，所以最后选择了美观、方便的自锁陶瓷托槽
正畸方法：功能矫正器
严重深覆合，影响面部美观。根据患儿情况，在远东主任医师的建议下，患儿进行了口腔正位片、全景片检查，取模型、诊断、分析设计方案等步骤后，主诊医生表示患儿非常适合利用Twin Block功能矫治器治疗，Twin Block功能矫治器适用于下颌后缩的反颌畸形矫正，能促进下颌骨的生长，达到矫正目的。
儿童牙齿矫正护理注意事项
牙齿矫正期间的饮食注意事项
饮食在日常生活中起着至关重要的作用，做过牙齿矫正的朋友更应该注意了，那么对于牙齿矫正期间的饮食我们应...
牙齿矫正后要怎么护理?
牙齿正畸之后的护理是非常重要的，这关系到牙齿在正畸之后是否好看的关键，如果能在正畸之后好好的护理牙齿，那么能...
牙齿矫正后怎么保养?
戴上了牙套，并不是万事大吉，而只是漫长治疗过程的起步。牙齿矫正后如何护理，是决定牙齿矫正效果的关键。那么，儿童牙齿...
儿童正畸关注排行
远东儿童正畸权威专家推荐
| 深港正畸第一人
深圳市儿童医院口腔正畸科主任、主任医师，从事正畸临床工作三十年。深圳市儿童医院口腔正畸科创始人。近年来主要研究方向是减数磨牙及骨钉矫治技术用于....
| 副主任医师
深港舒适美学正畸专家、口腔正畸科学科带头人、SNO无痕正畸技术倡导者、直丝弓矫治杰出医师。擅长牙性、功能性、骨性错合畸形及缺失牙修复前的正畸矫治设...
儿童正畸视频
精彩专题科室环境先进设备做牙齿矫正适合哪些儿童
　　小孩子如果牙齿错畸严重就影响比较大，很多父母也会为此感到忧虑，担心这些问题影响他们成长，至害怕他们可能因为这样而遭受嘲笑和欺负。此时带孩子上医院做牙齿矫正是最明智的选择。那做牙齿矫正适合哪些儿童呢？
　　牙齿矫正，通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形。错颌畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病，其患病率高达人口的50%以上，因此，到整形医院做牙齿矫正变得十分必要。
　　儿童去整形医院矫正牙齿的适应症：
　　1、个别牙严重错位，如扭转牙，个别牙反合，上牙咬在下牙的里面&&这些是小孩牙齿矫正的适应症之一。
　　2、严重的上颌骨或下颌骨骨骼畸形，如表现为前牙过分前突，嘴唇前突、兜齿。
　　3、在换牙的时候还会出现一些暂时性的错颌，这些情况包括轻度拥挤，门牙间有缝隙，咬合深等。家长们看到这些情况，请不必担心。随着孩子的逐渐生长，这些错颌会逐渐消失或缓解，所以没有必要这么着急到整形医院进行牙齿矫治。所以这些都不是小孩牙齿矫正的适应症。
　　福州华美&牙齿矫正&优势
　　精准：通过计算机三维图像技术模拟牙齿移动过程,制成矫治器,戴上后牙齿将准确的向设计好。
　　美观：矫治器由安全的弹性透明高分子材料制成，透明而轻薄，其厚度不到1毫米, 完全隐形。在别人毫无察觉之中完成牙齿矫正，解决了您对矫正牙齿时的美观顾虑。
　　舒适：隐形矫治技术，没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置，就好像佩戴隐形眼镜一样，戴用时光滑舒适，无异物感和粘膜刺激，矫正过程舒适轻松。
　　方便：隐形矫正器，可自行摘戴，不影响社交、用餐、约会等。复诊次数更少。
　　清洁：隐形矫治技术，采用的是一系列隐形矫治器, 矫正器可自行摘取，口腔卫生容易维护，不必担心牙龈炎、牙齿脱矿、变色等问题。
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十大经典项目　　[摘要] 目的 探讨在儿童牙齿正畸治疗过程中，对其进行系统护理的效果。 方法 以50例牙齿畸形的儿童为研究对象，对其进" />
论文发表、论文指导
周一至周五
9：00&22：00
儿童牙齿正畸治疗的护理
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　[摘要] 目的 探讨在儿童牙齿正畸治疗过程中，对其进行系统护理的效果。 方法 以50例牙齿畸形的儿童为研究对象，对其进行口腔、饮食、心理、合并症护理等。 结果 50例患儿中45例矫治成功，5例失败。 结论 在儿童牙齿正畸治疗过程中，系统护理可有效保证牙齿正畸治疗的效果。 中国论文网 /6/view-4364381.htm　　[关键词] 牙齿畸形；儿童；正畸治疗的护理 　　[中图分类号] R788 [文献标识码] A [文章编号] （2013）08（c）-0141-02 　　儿童在2岁半左右乳牙开始全部长出，在其生长发育的过程中由于种种原因导致牙、面部发育畸形，对儿童的面部美观与口腔功能造成一定的影响。由于在儿童时期其口腔细胞代谢最为旺盛，组织改建速度快，所以目前牙齿畸形矫治的最佳时间被世界健康组织公认为10～12岁，处于个体青春期生长高峰之前。越来越多的儿童因为牙齿错■畸形、牙弓形态等对面部的影响而选择口腔正畸治疗。固定矫治器治疗是目前正畸患者选择的主流治疗方式。现对50例患有牙齿畸形的儿童进行早期矫治治疗，取得了理想的成果，其对儿童牙齿畸形的预防以及口腔的保健具有一定的参考价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2003年2月～2005年2月出生，在2011年10月～2012年10月入本院进行牙齿固定矫治的儿童50例，其中，男性30例，女性20例，年龄6～9岁。患者统一使用直丝弓托槽固定矫治技术。 　　1.2 护理方法 　　进行牙齿矫治前需要先拍摄X线的牙片；进行矫治时，需要对口腔以及牙齿进行全面清洁，用专业探针清理牙齿之间的食物碎片并且使用固定矫治器固定牙列[1]。在每个牙齿上装设固定托槽，每个托槽用钢丝进行固定后使用高浓度的盐水进行洗漱，用牙机对牙齿表面进行洗刷，防止有多余的细菌残留在牙齿表面，最后在牙龈的边缘上涂抹碘甘油[2]。 　　1.2.1 口腔护理 对牙齿进行正畸治疗一般采用直丝弓托槽固定矫治技术，其是由托槽以及钢丝组成，会对唇、颊的黏膜造成一定的刺激，进而引发牙齿、牙龈的疼痛感以及炎症，所以进行正畸治疗后应该采用正确的刷牙方式与工具[3]。由于固定矫治器存在于患者的口腔内，所以其口腔卫生的清洁相对较为复杂。食物的残渣容易存留在固定矫治器上，引发牙菌斑堆积从而产生牙龈发炎等症状[4]。对正畸患者进行合理科学系统的健康教育，使正畸患者能够掌握基本的健康护理与清洁技巧，经科学实验研究证明，横竖刷牙方式并用是最为有效的方法[5]。 　　1.2.2 饮食护理 接受牙齿矫正的儿童需要在治疗期间加强摄入营养，避免在使用矫正器期间食用黏度较高以及硬度较大的食物[6]。儿童处于生理发育期间，其牙齿与颌骨的发育需要大量的营养，蛋白质、脂肪、钙质等都是其大量需要的营养元素，尤其维生素B1、B2是其大量缺乏的微量元素，如缺少维生素B1、B2会导致唇炎、口角炎、糜烂等多种症状。所以儿童在接受正畸矫正期间应该多食用番茄、肝脏、鸡蛋、牛奶、谷类等食物，补充营养元素[7]。在接受固定矫治期间不能够食用黏度较大或硬度较强的食物，以免对托槽造成损害，引起矫治器断裂脱落[8]。不能够对食物进行啃咬，如需要食用水果、饼干等种类食品可以将食物分成小块送入口中。如果食用了黏性较大或硬度较高的食物，例如坚果、口香糖、骨头等会造成带环与托槽松落，导致钢丝变形，对矫治器的作用产生一定的影响，造成牙齿松动、距离移位，导致矫治效果低下，严重者会导致牙齿出现局部坏死以及牙周损伤。如矫治器出现脱落现象严重者会导致消化道以及呼吸道损伤，更有甚者容易出现生命危险。 　　1.2.3 心理护理 接受正畸治疗儿童的家长需要对儿童接受治疗的目的与意义进行充分解释，并且在征得儿童同意下接受牙齿正畸治疗；在接受治疗过程中，耐心聆听儿童提出的需求，并且根据实际情况回答其提出的各类问题，这不仅可以在心理上消除儿童对治疗的恐惧，还能够进一步提高儿童治疗的勇气与信心，让其以最快的速度进入科学的治疗状态中。 　　1.2.4 合并症护理 对于出现合并严重牙周病的儿童应该及时入院接受治疗。当牙龈边缘出现化脓情况时，应立即停止使用固定矫治器，并且采取一定的措施进行止痛及抗感染治疗。从2岁起，家长应教会并协助幼儿刷牙；不过多摄入甜食，以防止产生过多的酸而腐蚀牙齿；进行定期检查：早发现、早治疗，以便及时接受防治措施。①儿童漱口时，家长应告知儿童正确的漱口方法，以免破坏口腔内部；②增强儿童身体免疫力，保持充足的睡眠，避免儿童熬夜，以免造成牙龈出血；③儿童口腔产生问题时，家长应开导患儿以开朗的态度去面对，其有助于良好的恢复与治疗；④尽量避免患儿食用辛辣刺激性食物，以免造成患儿口腔再次受损；⑤尽量补充维生素A、B，以尽早预防口腔疾病。 　　1.2.5 健康教育与指导 医护人员对患者或者其家长进行一对一模式的单独传授，对其口腔卫生进行系统地培训，包括牙周炎、牙龈炎产生的原因、科学的刷牙方式，让正畸患者清楚地了解自己的口腔情况，认识到在戴上固定矫治器后保持口腔清洁的重要性，以及在戴上固定矫治器后对口腔进行有效清洁的方式[9]。特别是对于青少年患者，要让其家长在一旁监督，并且发放彩色宣传页，让患者与家长现场阅读，对于疑问及时解答。 　　正畸患者可以使用专用牙刷，利用其特点对口腔内的食物残渣进行清洁，并且一日三餐后都要刷牙，必要时可重复进行。适当情况下可以使用牙线，牙缝刷等，确保口腔内良好的卫生状况。 　　2 结果 　　对50例牙齿畸形的儿童通过系统护理，45例治疗成功，复■恰当，口腔内上下牙列外观整齐；5例治疗失败。治疗有效率高达90%（45/50）。 　　3 讨论 　　牙齿畸形异常原因有以下几点。①乳牙过早脱落。②乳牙发育缺陷，导致咀嚼功能发育不正常，颌骨功能发育欠佳，牙齿在颌骨上排列位置不够，导致牙列出现拥挤。③先天性遗传：人类个体的进化是由人猿演变的。在远古时期人猿所食用的食物跟现在相比十分粗糙，其需要食用大量粗纤维的食物以及骨头，颌骨发育良好有足够的空间让牙列进行排列。而在现代社会中，由于儿童所食用的食物过于精细，咀嚼肌的使用频率下降，颌骨发育相对于远古时代十分落后，颌骨的体积相对较少。④反咬颌：人类个体在儿童时期往往会做出吮指、吐舌、舔牙等动作导致形成反咬颌。
　　儿童进行牙齿正畸治疗的最佳时期为10～12岁，由于儿童年龄较小，所以家长需要在医生的科学指导下，定期带孩子到医院进行复诊。在儿童牙齿正畸治疗的过程中，医护人员的健康教育作用十分重大，在患者进行复诊时，不但要对矫治器进行调整，还需要医师详细检查患者的口腔，反复多次重点嘱咐刷牙的重点部位以及保持口腔卫生的必要性。儿童在接受治疗期间需要注意对口腔、饮食、日常清洁卫生进行护理，尤其是健康教育方式的选择。医护人员可以采用多媒体健康传授方法[10]，让患者详细了解口腔牙菌斑的堆积情况，将牙菌斑累积对牙齿与牙龈会造成何种影响直观地呈现出来。观看Bass刷牙法，让患者对正确的刷牙方法有直观的了解，并且在看完影像后自行演示直至能够熟练掌握。对口腔卫生的清洁与护理不及时会导致牙龈及牙周炎的原因进行详细讲解。 　　正畸矫治是通过外科手术等方式治疗患儿口腔畸形，通过各种矫正装置来调整面骨、牙齿和神经肌肉3方面的平衡。正畸矫正在矫正口腔畸形时，也可治疗患儿因口腔畸形所引发的并发症，如牙周病，牙龈炎、龋病等。正畸矫治过程中，需要对牙齿牙面进行酸蚀，才可将托槽附近的牙釉质发生脱矿，有利于固定矫治器，患儿以及其家属应当注意，长久佩戴固定矫治器，很容易残留牙菌斑、食物残渣等，且这些物质容易导致牙面腐蚀，造成二次伤害，因而，每日在佩戴固定矫治器后，要取下进行清洁，保证牙齿的健康，以防再次发生龋病。防治龋病可采用茶多酚进行漱口，其中的卤化物可增强牙釉质的抗龋能力，抑制不溶性葡萄糖的合成及黏附，彻底地清洁固定矫治器。 　　综上所述，对正畸治疗的患儿采用心理、生理护理措施，可有效保证牙齿正畸治疗的效果，并可在临床治疗和护理中被广泛推广。 　　[参考文献] 　　[1] 王丽玲，门桂芳，张光华，等.护理干预在牙齿正畸治疗中的应用[J].中国实用医药，）：187. 　　[2] 王丽玲.儿童牙齿正畸治疗的护理[J].黑龙江医药，）：151. 　　[3] 王丽.儿童固定正畸的口腔护理[J].实用医技杂志，B）：. 　　[4] 黄金莲.儿童口腔正畸治疗的心理护理[J].当代护士：学术版，2005，（12）：51-53. 　　[5] 董育军.正畸治疗的护理配合[J].黑龙江医学，）：64. 　　[6] 沈丽娟，叶亚玉，马丽辉.口腔正畸患者的健康教育[J].齐齐哈尔医学院学报，）：205. 　　[7] 于水情.儿童口腔固定正畸的心理特征及护理干预[J].华北国防医药，）：211-212. 　　[8] 崔仁子，王晶，王克艳.儿童在正畸形治疗中的口腔护理[J].中国妇幼保健，2002，（7）：431. 　　[9] 郝宝莲，邓大军.从儿童牙体、牙髓病治疗的统计分析谈健康教育[J].牙体牙髓牙周病学杂志，）：47. 　　[10] 李小平，陈昶.口腔正畸诊疗300例的护理体会[J].福建医药杂志，）：177，11. 　　（收稿日期： 本文编辑：许俊琴）
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