为什么现在医院都是那么的坑爹哥呢?我

为什么医生的字永远那么潦草,但是药剂师却能看懂呢?
106 个回答
作为一个外科医生,关注这个问题好几天了,一直都不发言,就想先看看大家对这个事情的看法。看完之后觉得这里面确实还是存在一些误解,今天来谈谈我的理解。 医生的字迹潦草是个普遍现象,但不是绝对现象,至少我接触的医生里面还是有很多人的字迹是十分工整的。而且,字迹潦草仅仅是一个现象,绝不是刻意为之的。像是某些知友提到的“为了让病人在本医院购买药品,不让病人看清楚医生开的药方,增加医院的药物收入”这样的推论基本是不成立的,因为大多数病人还是选择在医院拿药(很多的药只有医院里才有,药店里很难买到,而且在医院就诊之后立刻去医院药房拿药明显比去外面药店方便)。况且大多数医生看门诊都忙死了根本就没心思管你去哪里拿药。 那医生字迹潦草是缘何而来的呢,其实根本没有什么行业的秘密,就是忙的。您可能觉得怎么可能忙得连字都写不好呢?我来告诉你,很多医生一个上午(8:00-12:00)在门诊要看40甚至60个病人,每个病人都要问病史,查体,写门诊病历,开处方,还有些病人要和你纠缠。设想一下你哪还有心情一笔一画的把字写工整。数十年如一日的这种工作的折磨,于是字迹就越来越潦草了。   医生的字这么潦草,药剂师怎么能看懂的?就像三表哥说的“人家压根就不是写给你看的”,因为医生的处方里会有大量的简写或拉丁文,没有经过专业培训的外行,就是打印给你看也不一定看得懂。  比如说: TAT 1500u X 1          sig.
im st! 而药剂师一看就知道是什么意思,就是破伤风针肌注。
另外一方面,我国对执业医师法对医师的执业地点是有规定的,多数医生都不会频繁跳槽。所以医生和护士、药剂师之间就是一个长期的合作关系。医生在字迹变潦草的过程中其实一直在探药剂师的底线。我写的这么潦草他还能看懂,下次我再写草一点。(哈哈,开玩笑)。不过,至少这么多年的磨合,就算有几个个别的字看不清,再加上处方里的上下文关系,总是能看懂的。
不过现在全国大多数三甲医院门诊处方都是打印的了,医生仅仅需要手写签名即可,所以这种现象会明显改善。
以上情况,是在下的个人理解。并无理论依据。
科学松鼠会的赵承渊写了一篇文章《告别医生们的涂鸦》。
推荐大家看看,链接在此:文中提到了1996年BMJ上的一项专门针对医生字迹的研究,结果很有趣。
上面有人说能看懂是因为和药房的熟悉了但是我一直很奇怪 为什么医生和医生之间互相能看懂比如这种
上面说是拉丁文的。。。。经过辨认是中药药方啊
中药药方没有拉丁文的吧。。。@米内网:#十年少#
感觉身体不好,遂去医院检查一下,按医生要求照过X光后,X光医师写了诊断,然后我拿着诊断和片子给医生看。谁知医生拿着X光诊断就开始摇头,嘴里啧啧有 声,我心里立马就抽了,哇凉的,都想问问医生还剩多久了,结果那医生开口就说:“唉,现在的年轻医生啊,字写得真差劲。“@坤花爷把妇产科一摔说: 经过深刻研究。。这个应该是中药处方。。当归川穹山楂什么的。。@柒_墨:右边!!你怎么认出来的,你们医生都有内部交流触须么?后面有个药房的妹子跳出来翻译了一下
医生比较忙,所以字迹潦草,可以理解,但绝不是理由和借口。病历是给谁看的,第一是患者自己看,第二是其他医生看(别提药剂师了,现在哪个药房拿药不是打印的处方单),如果潦草到别人都看不到,得连蒙带猜,那写这个病历有啥意义呢我坐门诊时候,经常有病人拿病历给我看,一抬眼,雾草,一个字看不懂,相当于病史白写了,病人要是自己记不清就可能会弄错我自己写病历,虽然字难看,但是至少大家都能看得懂还好现在住院一般都是电子病历了。手写病历主要是门诊。希望以后门诊也能全面普及电子病历。以前病房还是手写病历的时候,哪个学生写的病历让我看不懂,都是要他重写的。忙我能理解,也很同情,但这不是可以乱写的理由
你们一定不知道我们学药的是多么的感谢无纸化医疗。有些大夫吧(点名批评外科一切手术科室,从病史到用药都极其极其……上次见习颅脑损伤病人是男病历你们写了个女!既往用药史也不问!你说你术前不问就算了,术后也不问!我问还说我们抓不住重点!自己用药不对还不承认!能进步吗!?这还能进步吗!?)写字潦草就罢了,关键是你要猜他写的是中文还是英文简写还是拉丁简写还是数字,坑爹的是拉丁我们学的还不一定全……药剂科老师一直说我们是修为不够,望天。
亲身经历,答案只有一个,那就是看多了。日日年年看那么几个医生的笔迹自然认得,而且触类旁通。除此之外,就是连猜带蒙。猜什么病,然后看什么药对得上。看剂量,途径,然后排除法。最不济,如果是社区药房,问病人去看什么病了,医生有没有说开了什么。再不济,问别的药剂师。我就碰见过传真处方到另一个药房求助的。实在没招了,去问开处方的医生。学校根本不教这个,他们也知道没法教。刚开始工作的时候简直是噩梦。现在好多了。其实笔迹潦草基本没有好处,增加很多错误的机会,而且是白白增加。怕人改,不太说得通,改也一般改数目,很少去改药名。怕病人看懂就更说不通,病人有权力知道医生给自己开了什么药。药剂师最喜欢打印出来的处方,白纸黑字一清二楚。据我观察,基本刚出来的新医生字迹都不错,相对齐整,老医生就比较可怕了。还真遇见过整个药房都认不出来,最后只有去找医生,当时还问了别的医生也没人能认出来。但是要求医生好好写也不现实。因为习惯养成了。最好办法是全体用电脑处方打印,再也不要手写。你真以为医生互相之间看得懂?除非一起工作过。要知道病历都是dictation的,最后都是打出来。表啊什么的多半护士代填。要是全是医生自己干,他们自己就会受不了的。
这个问题吧,我感觉应该也不是绝对的,也不是所有人写字都潦草啊。我认为潦草的原因主要有两点:1,工作忙,市级及其以下医院病历都由住院医生写,每天工作量很大的,一笔一画的写会花费大量时间。2本身写字就不好看,比如我,不光写病历写啥都潦草,以前没练出来咋办?现在又没时间练了。本身写字漂亮刻意写潦草很少见,另外现在好多医院病历啥的都电子化了。。关于药剂师能看清的问题,是每天都接触这些东西,看个大概,一个药品名认出两个字就知道是啥了。主要是每天都接触这些字,认得了。其实处方故意写成乱码是有的,主要在老中医,因为老中医卖的是啥?是方子!好多方子都是保密的,一般拿老中医开的秘方只能在他那拿药,别处是不认得的,这也是一种保护,现在西医基本不存在这种情况,因为医生不指着这个药方赚钱,而是药本身。
医生的字为什么都那么潦草?摘要:没学过几门密码学,还真不好意思说能看懂医生的字。导言:六层楼曾经是书法特色小学的优秀毕业生这件事情,不用再赘述了吧?算了,还是说说吧。我从小学毕业之后基本上就没有怎么好好练过字,驰骋于文艺圈也全是靠小学时候积累的底子,倒也够我挥洒的了,所以你们看到了我的字就是我小学时代的水平,只是这些年写地愈来愈额熟练,有了一些大人模样。在小学因为单纯字比较好就可以当升旗手的我,以一米二几的身高扯着红旗的一角站在升旗台上,第一次体会到什么叫『高光时刻』,当时会有一些作品挂在学校的光荣栏,供后来的学弟学妹学习,那个阶段的我几乎是这一生最虚荣的时候了,以至于我后来升了初中,还拉着小伙伴来小学看我的光荣历史,结果被门卫大爷拦在门外。我说:让我们进去,要知道我可是进入『名人堂』的男人。大爷不信,依然冷面拒绝。我隔着栏杆指着熠熠生辉的光荣栏说,第一排,第二张字就是我写的。大爷受到书法特色校的影响,也对字好的人心存敬畏,说到:滚犊子,我还说那一排都是我写的呢!那一刻灰头土脸的我才真正体会到了当时的校训:一笔一划写好字,一生一世做真人。所以,我发誓以后要把每一个字写好。可是,好死不死选了一个医生当职业。结果,很难想象坚持我的字体有多难。最后,医生的字为什么都那么潦草呢?今天就来讨论一下医生的字。今天的内容可能需要一些《密码学》的基础知识,所以就算读不懂,也不是你们的问题,是我对你们的要求太高。其实,我大可以把医生们平时的字或者经常在网上看到的那些龙飞凤舞的照片放在这里,淡淡的说一句:是的,我们平时就是这样写字的。然后转身离开,留给你们一个冷峻的背影。但我还是挺想分析一下这个问题的,下面就是我这些年潜心研究的结果,分享给各位。一、有的人写字的确不好看不管是医学泰斗,还是实习医生,都存在一定比例的人,他本身的字就不好看,再加上他们这么些年的练习和深化,让本身就不好看的字『丑』得更加具有个人特点,所以我们可以得出,好看的字都差不多,但是丑字才是丑得千奇百怪,丑得牛鬼蛇神。当然,六层楼必须要说,字的好坏完全不能代表这位医生的水平,这里要说到我的导师,妇产科界的巨擘,师恩盖世,终生为父,虽然他的一个签名堪称无价,可是凭良心讲,老爷子的字并不是很好看,但是,这丝毫不影响他年逾古稀,仍然奋战在手术台上,依然可以一站12小时,只为延长卵巢癌晚期病人的生命。所以,你们要理解,有一些医生他本身字写得不好,再加上他不认真写字,那自然就很潦草。二、有时候忙起来,医生很难写好字现在很多医院已经是无纸化办公了,在病房里能看到医生的字的机会不多,顶多只是看看医生的签字,有的医院甚至惨绝人寰到使用电子签名,干脆几乎都不用笔了。但是,以前的时候病例都是手写,洋洋洒洒的几千字够你写一上午的了,如果这个时候再来一位病人,那就完蛋了,一天不用干别的了,只能不断的写字了,如果再来一位病人,我想再怎么淡定的医生都要奋笔疾书了,不然就回不了家了。好,只要一写快,再加上一系列临床工作会不停的打断医生的思路,潦草就在所难免了。目前还在手写病历的估计只剩下门诊了,我在跟会员和读者沟通的过程中看了无数的门诊病历,有一些字我能看明白,有一些字我打死也认不出来,只好硬着头皮承认我资历尚欠,难以辨认这些密码。这是因为门诊的病人很多,医生不得不加快诊疗速度,不会在写病历上浪费太多时间,所以,就变成了你们看到的那个样子了。我来告诉你们一个小秘密,就是:有时候医生写的字会随着门诊时间变差,那是因为门诊医生的情绪越来越不稳定了。我在门诊的时候写病历都会尽量把字体写的很清楚,原因有三:第一,写的不清,患者还会回来找我问,与其三番五次的解释,不如一次写清楚;第二,我不知道患者拿着我写的病历还会去咨询谁,希望不会要给人家造成麻烦;第三,你也知道,我本身字比较好。哦,对了,我曾经在后台回复的时候看到过以前的病人拿着我写的病历来咨询我,只是她不知道是我罢了。三、就是为了让患者看不懂?有的人说医生一定是不想让患者看明白他写的处方,这样患者就不能去外面买药,只能在医院买药,这样一来,医生就能拿到提成了。你看,这逻辑多缜密,想反驳都无从下嘴。实际上,有一些医生的字就连我们医生也看不明白,多少次我们一群医生聚在一起讨论着刚刚会诊医生写下来的会诊意见,基本上也只能看懂一部分,剩下的部分只能依靠我们自己的医学知识上下求索,连猜带蒙才能整明白,所以,我真的不认为他们只是不想让患者看懂,他们是想让全世界都看不懂,我想这也是一种孤独吧~至于他们为什么写成那样,可以看上面两部分。那么为什么药师可以看明白,并准确的拿药呢?是不是所谓的『暗号』呢?这就涉及到密码学的问题了,首先,病历当中有很多医学的专业名词,对临床症状的描述也都是采用专业的词汇,这些词汇跟我们平时的生活用语并不接近,加上绝大多数患者并没有医学基础,所以很多人自然就看不懂那些『天书』,而这些看不懂的『天书』,就像是二战时期联盟国之间曾经使用来自某个犄角旮旯的方言作为通讯语言,目的就是不让敌人发现。但是在医患之间不存在敌我关系,患者有时间有条件去了解医生的语言,这样可以减少误解,这也是六层楼一直致力于打破患者与医生之间的信息不对称的目的。其次,坦言讲,药师们在办公室也会在吃饭的时候讨论一下哪个医生的字写的很烂,每次都要认半天才能明白,而临床医生和药师之间因为长期的磨合已经十分熟悉彼此,很多处方都写出花儿了,药师照样可以准确的把药找出来,这就像是我们在看《模拟游戏》的时候那台『Enigma』,经过一系列的程序和逻辑解出密码一样,临床医生越写越糟糕,不断得锻炼药师的辨认能力,最终练就了火眼金睛,就算有时候实在看不出来,药师还可以打电话回去问。实际上,医生的字潦草这件事情不光是在中国,在国外也是广泛存在,甚至有国外的医生因处方潦草造成药师用药错误,进而导致影响患者生命健康的情况发生受到了严厉处罚,而且国外三番五次的颁布政策规范医生的病历及处方书写,效果如何我不知道,总之,潦草在医生行业里仍然是普遍现象。四、那么,患者该怎么办?如果你们希望通过这篇文章习得『解天书』的大招,那恐怕会让各位失望了,其难度不亚于让Siri听懂我国所有的方言,但是我希望你们以后无论在哪里如果看到了字迹不清、龙飞凤舞的病历或处方,请务必理直气壮的回去找医生给你一个字一个字解释清楚,因为让你明白那些内容是接诊医生的义务,所以,不要觉得不好意思,不要觉得无所谓,不要觉得可以忍气吞声……好了,今天就讲到这里。完今天值夜班,利用本来应该休息的时间唠唠叨叨的写下了这篇文章,本来想着替医生说几句话,结果写着写着就又跟患者站到了一起,希望你们可以多看看六层楼以前的文章,重点学习其中的一些知识,而不是那些六层楼硬着头皮攒出来的段子。希望今天这篇文章可以对你们有帮助。晚安,我爱这个世界。如果赞赏的多,我就教你们写字!【广告】微信公众号:ConsultingRoom_11或扫下面二维码(用于咨询个人问题)知乎专栏:推荐文章:
昨晚转上来的病人的急诊病历清楚吗?很清楚。所以“永远”这种说法首先不成立。而作为一个普通患者,一般不会认识什么po ivdrip st吧。
有一天去301看头疼,排队到12:30,医生已经没有力气说话了,我看病不看病都已没情绪。为什么医生要看那么多病人?挂那么多号?我跟那个医生说了会儿闲话,他很诧异我不讲述病情。医生真是不容易,写草了药名和诊断还用问为什么吗?忙到上厕所的时间都没有,批发式的看病人,赶集式的看病速度,唉,怎么得了?但也有例外,医生并不忙,病人并不多,但诊疗本上依然写的是“火星文”,你无从得知是些什么内容,那就是些习惯成自然了,很年轻的医生也这么写,则纯粹是言传身教,以为当个医生就该如此开药方了。
大部分医院数字化了,连签名都是。
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专家门诊挂号50。挂了个普通门诊,什么也不做,问了两句,啥个仪器检查两百多.....现在的医院啊?
您好!感谢您对常熟东南医院提出质疑!以下给您解答!1、我们医院的上海专家挂号费是50元,但是很多患者选择了在官网预约挂号,只要9元! 2、我们的专家大多是上海仁济的老专家,专家年纪大了,您也知道,老一辈的专家跟现在的民营医院专家是不一样的,他们大多乐意到处去义诊!那是老一代的医德!
3、上海仁济的专家百度可查!
感谢您对常熟东南医院的质疑和监督,常熟东南医院秉承仁济医院"仁术济世"的院训,以治病救人为 ...
您好!感谢您对仁济医疗集团提出质疑!您说的“加盟店”我不明白是什么意思~仁济医疗集团是以上海交通大学医学院附属仁济医院为核心单位,由十多家投资、托管医院共同组成的大型医院投资管理集团。专家都是上海仁济的特聘专家,您说看不了什么病,这就对上海专家的工作不尊重了。常熟东南医院秉承仁济医院"仁术济世"的院训,以治病救人为己任,执行仁济医院的统一管理,发挥仁济医院的先进技术,致力于为常熟居民打造一所家门口的 ...
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据说是外地人承包的医院
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京凌SALLY 发表于
据说是外地人承包的医院没有安全感
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不检查怎么知道你身体什么情况,你以为是老中医搭脉胡说啊。
现代都市繁华而喧闹,我们的目的就是享受生活。
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那种不能说是医院的,只能说是体检处
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私营的,只顾眼前利益.
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东南挺好的啊,很多上海的老医生,最重要就是要有熟人
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你去其他医院也都是先让你检查的,不信你去试试。普通感冒发烧,先让你验个血再去吊瓶,都这样
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刚那边出来 切实啃爹 专家医生还开挂水的药漏开药物
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刚那边出来 切实啃爹 专家医生还开挂水的药漏开药物
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私人医院哇,服务好,态度好的哇。而且不要排队,护士MM漂亮...
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zlm6336169 发表于
专家门诊挂号50。挂了个普通门诊,什么也不做,问了两句,啥个仪器检查两百多.....现在的医院啊?你有空常熟所有医院去光顾下,做个比较,我想那时你的心态就会平衡多了
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zlm6336169 发表于
专家门诊挂号50。挂了个普通门诊,什么也不做,问了两句,啥个仪器检查两百多.....现在的医院啊?你有空常熟所有医院去光顾下,做个比较,我想那时你的心态就会平衡多了
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上新闻了啊
百度能搜出来
。。。我擦 我说上次家里铺地板的给我说 他什么亲戚小孩在这医院出事了 我还纳闷呢
没听说有这事。。这就上新闻了。
不管怎样,都可怜了孩子啊,才四岁,如果有关的医生和医院没有受到应有的处罚,我们不会甘心!
祈祷生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美。   --来自助手版贴吧客户端
。。。。。。。。
。。。。。
大家转发,多帮助孩子顶
还有我岳父年底的时候骨折,在这个医院花了1W8,因为他是外地户口报销那些也要在外省报销,当时问的那个骨科的主任在外地好不好报销,他说可以,需要什么手续这边都提供,最后出院的时候出院证明连章都没有盖,最后我岳父那边当地说需要盖章才生效,还有出院小结也没有,用药总清单也没有,差了好几份手续又从外地邮寄过来,又再次跑到医院盖章补请手续,第一次去居然说公章被拿到商丘了要第过几天才可以,好吧我只能忍了,折腾好几次才弄好,最气人的还不是这里,是在刚做完手术第三天病房居然要粉刷墙,你没有听错,病人还在病房的时候居然要粉刷墙,本来老年人骨折行动不方便,护士还要求先搬到其他房间,等粉刷好了再搬回来。试问什么时候刷不行,非要病人没有出院的情况下刷墙?刷完墙后整个屋子都是那种刺鼻的味道,那几天我们在病房里面都是捏着鼻子过的。这就是夏邑县第二人民医院,太坑爹,我说的都是事实,当时在住院部5楼,当时的主任叫 姚主任。
人们都是这样:别人对你一百次的好,你视而不见,别人对你的一次坏,就把他之前的所有好全部抹杀。想必这医生之前也造福过不少患者,理性之中也要有一些感性,节哀顺变,医生都是希望患者好好的,没有医生希望患者治不好,一个人,当他内心足够强大时,ta才会选择道歉,而只有这个内心成长到更加强大时,ta才会选择原谅宽恕。
不上新闻医院根本不买账
要的就是这个效果
四岁的孩子
最近那个帖子怎么没音了?已经解决了?那个楼主也不说说怎么解决的
这贴我给你顶了,咱俩就算认识了,以后这吧里我有事你得上知道不
赔偿十来万吧
节哀    __________________________     这份情      我该怎麽割舍       难(y i割舍的情    __________________________       
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之前工作在无锡所以建卡建在了无锡妇幼,后来孕期检查不顺,老公把我接回了南京家里,昨天去鼓楼建大卡,在门诊时周重宛主任给我开单允许我血常规和血型不要再查了,还特意在挂号单后面写好。我去玻璃房时,护士说血型其他医院做的不认,如果我不重查就不给我开单,尼玛两对半,梅毒和艾滋病等什么重查我还可以接受,这血型又不会变的,而且我这也是公立三甲医院刚查的,这也太坑爹了!(我是自费,之前妇幼建卡查了1400,昨天鼓楼花了780几,加上排畸b超,羊水穿刺,单纯疱疹复查等昨天跟老公算了下我光检查费就高达7000了,生个孩子生不起啊!)
鼓楼医院就这样、别的检查单不认、必须重新做
#1 樱桃的土豆
鼓楼医院就这样、别的检查单不认、必须重新做
别的检查我还可以理解,就血型这项我特别不能接受,血型又不是会变的,而且主任已经允许我不做了,护士还死咬着不肯开单 ,这点让人很气恼啊!
#2 折羽青鸟86
别的检查我还可以理解,就血型这项我特别不能接受,血型又不是会变的,而且主任已经允许我不做了,护士还死咬着不肯开单 ,这点让人很气恼啊!
确实气人、安慰下
#3 樱桃的土豆
确实气人、安慰下
现在医闹太多 医生也不愿担责任 别的医院查的对就好 万一不对 回头出问题 家属就会是另一种说法了 医院宁可折腾病人也不愿被闹 理解下吧
宝妈消消气,其他医院也差不多,我产检光是血型就查了三次,告诉他们查过了,他们的回答是不在他们医院查的,万一有问题怎么办!
医院都是这样,我在南京做的检查,到南通生,检查也是全部从做
可能就这规定吧,我自己就在鼓楼上班,建大卡所有的抽血都重新查!当时也跟郁闷~
就是一垃圾医院
今天打电话去鼓楼医院咨询预约三维彩超的事,转接了B超室的医生,问她两句话那阴阳怪气的腔调,好像你上辈子欠了她200块钱这辈子还没还似的。真不省心,这么大的医院,有这么多专家,倒是这些小喽啰最牛逼了。
验血也是对你负责,万一你生孩子的时候弄错血型倒霉的是你本人哦
妇幼也要重验血型的
#12 我?讨打璇
妇幼也要重验血型的
唉,我们这些想在他们医院生孩子的宝妈也就只能任他们宰割了,无奈啊!
#11 小米粒亲亲妈咪
验血也是对你负责,万一你生孩子的时候弄错血型倒霉的是你本人哦
关键是验血又不是什么高科技,正规的公立医院把血型都搞错还得了,都是借口。
#10 潇erica
今天打电话去鼓楼医院咨询预约三维彩超的事,转接了B超室的医生,问她两句话那阴阳怪气的腔调,好像你上辈子欠了她200块钱这辈子还没还似的。真不省心,这么大的医院,有这么多专家,倒是这些小喽啰最牛逼了。
是的,我也发现越是主任医生越和蔼,到时哪些护士特别不好讲话。
就是一垃圾医院
我承认鼓楼医院的医术还行,但是强制重查一些不必要的项目,确实影响公众形象。
#8 牛牛的象象
可能就这规定吧,我自己就在鼓楼上班,建大卡所有的抽血都重新查!当时也跟郁闷~
其实要重查我们也不能怎么样,就是互相吐槽下,让心里舒服点!
医院都是这样,我在南京做的检查,到南通生,检查也是全部从做
所以换医院是最吃亏的,花了钱是小,还要白白重被抽血。宝妈
#6 深水doris
宝妈消消气,其他医院也差不多,我产检光是血型就查了三次,告诉他们查过了,他们的回答是不在他们医院查的,万一有问题怎么办!
原来大家都有这样的经历啊,宝妈抱抱互相安慰下!
#5 Kittyziping
现在医闹太多 医生也不愿担责任 别的医院查的对就好 万一不对 回头出问题 家属就会是另一种说法了 医院宁可折腾病人也不愿被闹 理解下吧
谢谢宝妈,我也是吐槽下,我希望以后大型的公立医院之间的报告会兼容,免得我们病人花钱受罪,当然前提是医院足够正规和有资质啊。
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