脐带短细胎盘偏小位置高怎么能让腿变细发现?

请问宫高的高低和胎盘位置有什么关系吗?_百度宝宝知道十天内免登录
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胎盘小,脐带细的原因是什么?
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胎盘小,脐带细的原因是什么?
假如麻麻自个注意搭配营养,应该没事啊,我生婴儿那时候也是吧,脐带绕了2周,还真径(就是打了个结),但是,自个注意吸收还是可以吧,我婴儿就6.5斤哟。。。
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胎盘小,脐带细的原因是什么?
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  楼主怀孕38周长了40斤,孩子偏小3周。。。。。
  有,要住院打营养针。太痛苦了,当时打针,从早上9点打到晚上10点。  
  @fcnll42 2楼
21:31:31  有,要住院打营养针。太痛苦了,当时打针,从早上9点打到晚上10点。  -----------------------------  打营养针?
  40斤 OMG 生双胞胎都够了
  吃的东西不对,我之前也是全长自己身上了,医生说我吃得东西不对,少吃主食,多吃瘦肉,鱼,牛肉,豆类,蔬菜  
  我就是啊。  不过孩子已经三岁了。  当时怀孕涨了80斤,生孩生下来也才7斤左右。  哎~~
  不过楼主快生了,食补来不及了,打营养针把  
  @重庆丫打 6楼
21:40:22  我就是啊。  不过孩子已经三岁了。  当时怀孕涨了80斤,生孩生下来也才7斤左右。  哎~~  -----------------------------  80。。。。。震撼~!逮住真身!
  我怀孕长了五十斤,宝宝预产期退后一个多星期,结果体重才五斤二,还是最悲催的顺转剖,求超越  
  @梦小猫猫 5楼
21:39:55  吃的东西不对,我之前也是全长自己身上了,医生说我吃得东西不对,少吃主食,多吃瘦肉,鱼,牛肉,豆类,蔬菜  -----------------------------  我主食吃的已经少的和没吃一样了,真的。
  孕期多吃蔬菜水果多喝汤宝宝吸收的好!
  我看群里有的妈妈说喝孕妇奶粉,宝宝长上来了。  当然,大人还是得跟着一起长…… = =!
  表示自己长不了体重,但是b超出来我跟标准对比了下还偏大。目前32周,长了13/4斤  
  孕前100出头,生的时候126。宝宝六斤四两。我是每顿吃小半碗饭,水果,菜使劲吃。带宝宝辛苦,如果你是易胖体质,估计也会很快瘦的。话说七斤的宝宝是很标准的体重呀  
  含泪马克。。。我就是全长自己不长娃的好想shi
  有,同事怀孕长80j,孩子生出来5j多一点.....╮(╯_╰)╭.......
  五六斤久是正常的亚洲新生儿体重,不用刻意追求大,大了很难生的痛苦死了。我产检的主任就说现在你们怎么都追求娃大?那么大生的了吗?只要健康生下来宝宝长的很快的。宝妈不要担心。b超数据也不是很准确的其实。
  我的是正常体重,不过我怀孕是胖了不少,生完也胖,母乳后就瘦了  
  那些说什么只长自己娃不吸收的,请去看看医生吧…孕期营养门诊对你们敞开大门好吗?不是娃儿不吸收,是你们没吃对东西,娃儿想吸收的你们不吃,光吃让自己长肉的了,对娃超级不好的。都要当妈的人了,对自己对娃儿负责吧!!!  
  我怀孕长了三十斤,姑娘生下来八斤,还蛮结实的,出生几天掉膘才掉二两。  
  @zqf6677 10楼
22:04  我怀孕长了五十斤,宝宝预产期退后一个多星期,结果体重才五斤二,还是最悲催的顺转剖,求超越  [来自UC浏览器]  -----------------------------  握手,我们差不多,怀孕我长了六十斤,孩子才五斤半!!快把我气死了  
  真不知道你们怎么会把自己吃的这么胖的,我一个未婚女性都知道孕期体重增长标准时12-13公斤,最多15公斤。。。。。。。。  
  看来只有我是例外。现在32周,比怀孕前瘦了10斤。医生也说不出原因。  而且预产期一再改变,我都不知道自己到底几时生。现在的孕周,也只是大卡上写着的。医生已经改过多次了。  想知道,到底什么办法能知道,孩子到底几周了。
  有些人就是长自己身上,就像有些人喝水都胖  
  那个你知道吃地瓜这类的,长的是孩子么?你可以查百度,小孩偏小都推荐吃这个管用。不用太感谢我,请叫我雷锋  
  正常控制在12公斤以内啊…多了都是胖自己。日本的要求是9kg。台湾很多人力求8Kg。  
  我孕前86斤,产前140斤,宝宝五斤二两,哎~
  孕期胖了20。娃八斤。  
  孕前120,现在九个月了140,宝宝偏小一周。为了控制体重几乎不吃米饭馒头,吃青菜肉类蛋白质吃十多种粗粮熬的粥。   宝宝偏小或偏大很正常,人又不是工厂流水线做出来的都一模一样,有个体差异太正常了。我老公家人都瘦,他足月出生才四斤,他儿子又能有多胖。我家一亲戚二百来斤大胖子,他媳妇正常身材生了儿子十二斤。我同事女儿在肚子里被医生怀疑发育有问题因为孩子腿很短,可是孩子她妈一米五出头,她爸一米六,我觉得但凡认识孩子她爸的人就会觉得孩子腿短非常正常,不然你以为DNA是拿来玩的吗  
  @我婆婆是怪兽
02:31:07  看来只有我是例外。现在32周,比怀孕前瘦了10斤。医生也说不出原因。   而且预产期一再改变,我都不知道自己到底几时生。现在的孕周,也只是大卡上写着的。医生已经改过多次了。   想知道,到底什么办法能知道,孩子到底几周了。  —————————————  不是照B超可以大致推算宝宝有多大吗?  
  我就是  
  娃偏小一个星期啊。我希望能有五斤多到六斤多就可以了。体重重了20多斤吧  
  去孕检时医生多次强调孩子6斤多点就够,那些8,9斤的都是巨大儿不利妈妈也不利宝宝。7+的也不怎么推荐  
  回复楼主,@大侠大侠大大侠  楼主怀孕38周长了40斤,孩子偏小3周。。。。。  -----------------------------  我就是,涨了三十五斤,孩子五斤四两,我家是孩子脐带短一半,差点危险,当时医生说血压高孩子也会小 ,你多注意血压,脐血流检查要按时  
  36周,胖了20斤,孩子估计4,5斤,其实属于正常,但是在7,8,9斤孩子里我还是被唠叨  
  我现在怀孕34周+3天,昨天看到报告单说宝宝已经六斤四两了。。。我自己也长了40斤。估计到我生的时候宝宝要八斤了吧。。。  我就是主食吃得不太多,但是蔬菜水果出的特别多,汤汤水水什么的补的比较多  
  我觉得胎儿大小和父母身高什么的都有关系的。因人而异。  
  整个孕期涨了40斤…娃儿生出来3150克…泪奔  
  怀孕 从原来的95斤 肥到155斤。。。 我的身高158  关键是我的女儿才6斤
  啊 我怀孕30周了 体重增长大概七八斤的样子吧 宝宝符合孕周  话说 我怀孕前体重比较大  所以怀孕之后 一直在控制饮食  但是隐隐约约觉得现在的体重快要控制不住了啊啊啊啊啊啊  不知道最后俩月会长多少啊
  会不会是肿了?  
  我怀孕增重60斤,宝宝才7.1斤!捂脸→_→  
  怀孕长了20斤,宝宝七斤三两..
  我都不想说啥了……才7个月胖的就跟要生一样的,神烦人家说哎呀你肚子好大!!!胖就胖吧,只要宝宝健康就行了,生完再减了……我都胖了40斤了。。。
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士长那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士长那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  @香菇白菜520 11楼
22:17  孕期多吃蔬菜水果多喝汤宝宝吸收的好!  -----------------------------  不是说水果吃太多孩子会头比较大不好顺么?  
  @香菇白菜520 11楼
22:17  孕期多吃蔬菜水果多喝汤宝宝吸收的好!  -----------------------------  不是说水果吃太多孩子会头比较大不好顺么?  
  @香菇白菜520 11楼
22:17  孕期多吃蔬菜水果多喝汤宝宝吸收的好!  -----------------------------  不是说水果吃太多孩子会头比较大不好顺么?  
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  我怀孕长了50斤,孩子六斤八两  皮大馅小  
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  我怀孕长了50斤,孩子六斤八两  皮大馅小  
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  回复第12楼,@想吃樱桃自己买  我看群里有的妈妈说喝孕妇奶粉,宝宝长上来了。   当然,大人还是得跟着一起长…… = =!  --------------------------  没用的,我孕前三月就开始喝,一直喝到生,增重50斤,孩子六斤八两  
  @重庆丫打 6楼
21:40:22  我就是啊。  不过孩子已经三岁了。  当时怀孕涨了80斤,生孩生下来也才7斤左右。  哎~~  -----------------------------  80斤...........?
这样的一般都是怀孕没什么反应,不遭罪的
  @重庆丫打 6楼
21:40:22  我就是啊。  不过孩子已经三岁了。  当时怀孕涨了80斤,生孩生下来也才7斤左右。  哎~~  -----------------------------  80斤...........?
这样的一般都是怀孕没什么反应,不遭罪的
  @nannansmart
09:31:14  啊 我怀孕30周了 体重增长大概七八斤的样子吧 宝宝符合孕周   话说 我怀孕前体重比较大   所以怀孕之后 一直在控制饮食   但是隐隐约约觉得现在的体重快要控制不住了啊啊啊啊啊啊   不知道最后俩月会长多少啊  —————————————  孕前多少?我现在136,不小心怀了,现在7周。想控制体重不要胖那么多。求食谱和注意事项。  
  @nannansmart
09:31:14  啊 我怀孕30周了 体重增长大概七八斤的样子吧 宝宝符合孕周   话说 我怀孕前体重比较大   所以怀孕之后 一直在控制饮食   但是隐隐约约觉得现在的体重快要控制不住了啊啊啊啊啊啊   不知道最后俩月会长多少啊  —————————————  孕前多少?我现在136,不小心怀了,现在7周。想控制体重不要胖那么多。求食谱和注意事项。  
  @重庆丫打 6楼
21:40  我就是啊。  不过孩子已经三岁了。  当时怀孕涨了80斤,生孩生下来也才7斤左右。  哎~~  -----------------------------  天~你好有勇气,亲。我长20斤就妊娠糖尿病了,一长长脸,脸大得一逼,鼻子也变大。  
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  长了60斤的表示完爆你们!娃6斤多才!  现在娃4个月了我瘦了45斤,还有15斤不知道回的来不!  
  没人告诉我吃什么啊,我也是这么个情况。现在减肥好痛苦。。。
  我正好相反,不过这样也经常担忧,生怕出什么问题,现在八个月了,长了17斤,不过听说最后的时间长得最多。
  @重庆丫打 6楼
21:40  我就是啊。  不过孩子已经三岁了。  当时怀孕涨了80斤,生孩生下来也才7斤左右。  哎~~  -----------------------------  天~你好有勇气,亲。我长20斤就妊娠糖尿病了,一长长脸,脸大得一逼,鼻子也变大。  
  你们到底要多大的孩子啊。。。正常体重不就是5、6斤么,胎儿长太大对它对产妇都不好。  
  多吃粗粮长孩子,不知道是不是真的,反正我妹妹整个怀孕期间长了25斤,孩子六斤四两,现在刚出了月子恢复正常体重了  
  我从16周到现在34周一斤没长,到现在什么都吃不下还吐,孩子长得一直偏大,还是个大头。它吸收的太好了  
  妈呀,这么多涨了五十斤以上的  
  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)
  不到三个月,瘦了8斤。。。  但是我妈说长肉的日子在后面。。  
  我,我第一次孕期长了40斤,儿子5.8斤。  
  孕33周的时候照B超,医生说胎儿偏大两周,要我控制主食、零食和水果,我从怀孕开始就没有刻意增加食量,平时爱吃的零食也都戒了,长了大概20斤了。之前怀大宝的时候,长了大概40斤,宝宝出生6斤3两,也是正常的饮食,但是全长在我自己身上了。只能说不同的宝宝吸收不一样吧,6斤到8斤都是正常的,不要刻意要求。至于自己长多少,只能听天由命吧。
  @凰姬2 74楼
11:52:35  长了50斤的飘过...  闺女6斤8两,顺产,从痛到生,17个小时(现在想想都不知道怎么熬过来的)  生完第二天就满医院溜达,跑到护士站那称体重,尼玛只轻了10斤!!!  当时很惊愕的问护士,你们这个称是不是坏了....  (之前所有人给我灌输的观念是,生了娃自己就瘦了,都是骗纸骗纸!!)  -----------------------------  我当年生完大宝以后,也天真的以为自己以前的裤子都能穿了,结果就是,我又穿了差不多3个月的孕妇裤。。。。
  到生的时候一共长了40多斤的肉。宝宝出生8斤四两、我出院称就120瘦了20多斤。宝宝一直都是胖乎乎的。吃的能吸收吧。我瘦身也很快。修完产假上班后就恢复到原来的体重了。算是半母乳吧。上班后就断奶了
  好像是第三十周?长了二十斤肉。宝宝发育正常,一天不差。  
  我怀孕长了26斤,小孩8斤,都长他身上了,我就是吃很多蔬菜和鱼肉,饭吃得不多。
  @这是个公马abc 70楼
11:38:23  你们到底要多大的孩子啊。。。正常体重不就是5、6斤么,胎儿长太大对它对产妇都不好。  -----------------------------  +1 搞不懂那些长了几十斤的。。。
  据说主食少吃就不会胖孕妇自己~~我之前也是主食吃得太多了,30周产检发现已经涨了30斤了,后来开始少吃主食,33周产检之比30周重了1斤~~现在更加开始控制饮食,希望宝宝不要太大了,因为不想剖腹产啊~~
  @zqf-29 22:04:10  我怀孕长了五十斤,宝宝预产期退后一个多星期,结果体重才五斤二,还是最悲催的顺转剖,求超越  —————————————  膜拜,谁超越的了啊  
  小孩子不长大人狂长几乎都是胎盘脐带太小了的问题,打营养针也没用,营养针打了还不是打自己身上吗,又不是打到胎盘里去的,反正我就是在医院打了一个礼拜营养针,自己涨了八斤一个礼拜,小孩倒缩了,最后签保证书出院,回家该怎么样怎么样,在家小孩儿反而正常有长大,40周整生5斤6两,小孩虽小但很健康。胎盘小的可怜  
  @我婆婆是怪兽
02:31:07  看来只有我是例外。现在32周,比怀孕前瘦了10斤。医生也说不出原因。   而且预产期一再改变,我都不知道自己到底几时生。现在的孕周,也只是大卡上写着的。医生已经改过多次了。   想知道,到底什么办法能知道,孩子到底几周了。  —————————————  天!你多重  
  营养师我也见了好多次,无非就是一天六顿,少吃主食甜食水果,多吃鸡蛋瘦肉牛奶,也就是多补充氨基酸蛋白质,但是小孩子不吸收啊,有毛办法。  
  我同事老婆长到200+,小孩6斤  
  @重庆丫打
21:40:00  我就是啊。   不过孩子已经三岁了。   当时怀孕涨了80斤,生孩生下来也才7斤左右。   哎~~  —————————————————  我胖六十!!!!孩子过了10天生出来5.2斤!!!!!!  
  @zqf6677
22:04:00  我怀孕长了五十斤,宝宝预产期退后一个多星期,结果体重才五斤二,还是最悲催的顺转剖,求超越   —————————————————  我跟你一样,胖了快六十斤,孩子预产期拖了十天,顺两天宫口不开,胎心下降,剖出来孩子5.2斤!快哭死!  
  提前一周剖腹,我长了26斤,宝宝7.8斤  
  我……现在33周,胖了三十五斤,孩子还偏小,整个孕期除了第四个月刚脱离早孕反应吃多了点,后面一直都是少主食的控制。31周出血,b超又发现胎儿偏小,悲催的被医生告知是胎盘前置加脐带可能比较细,于是住院挂营养针。以前没怀孕也很鄙视怀了就长好多的人,刚怀的时候还立誓整个孕期只长25斤,但现在这情况真没办法自己控制,出院的时候医生还嘱咐我多吃东西,要不提前早产了孩子还得进暖箱555  
  生老大的时候我长了五十斤,孩子生下来五斤六两  
  试试孕妇奶粉好用不  那东西,医生禁止正常孕妇喝的,但是孩子偏小的可以喝  我现在36周,涨了18斤,孩子偏大。被医生责令控制饮食,
  我一个同事就是这样的,好像长了40斤,孩子才3斤多。她自己身体很不好。
  哎,我现在才11周,已经长了10斤了。而且就目前情况来看,全部长到两条大腿上了。??????  
  握手,现在长胖50斤,全长自己,下个月预产期  
  总有几个喜欢秀优越感的,谁不爱自己的孩子,自己长胖孩子比较小就是对自己和孩子不负责任。  
  我孕期长了40j+,孩子一直偏小2周,到生的时候,医生还说估计孩子顶多5j左右,最后生出来6.5j,算标准啦。LZ不用紧张,一般医生就按双顶径和胸围来估计孩子的,不一定准确的,只要各项指标都正常就没事的。  24小时报名咨询电话:010- / 400 650 1888
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分娩期并发症――胎盘及脐带异常
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】【】【】
  一、脐带长度异常
  脐带正常长度在30~70cm之间,平均为50~60cm.
  (一)脐带过短& 脐带的安全长度须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离。若胎盘附着于宫底,脐带的长度至少32cm方能正常分娩。一般认为,脐带短于30cm称脐带过短。
  分娩前常无临床征象,临产后可出现:1.胎心率异常(阻碍胎儿下降,脐带被牵拉过紧使胎儿血循环受阻,缺氧出现窘迫);2.造成胎盘早剥,有时可引起产程延长,以第二产程延长多见。
  临产后疑有脐带过短,应抬高床尾改变体位,吸氧,经上述处理胎心无改善应行剖官产术。
  (二)脐带过长& 脐带长度超过70cm称脐带过长。过长的脐带易造成绕颈、绕体、脱垂或脐带受压。
  二、脐带先露与脐带脱垂
   脐带脱垂脐带先露又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进人阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称脐带脱垂,其发生率为0.4%~10%。
  (一)病因&
  易发生在胎先露部不能衔接时:1.胎头人盆困难如骨盆狭窄、头盆不称等;2.胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等;3.脐带过长;4.羊水过多。
  (二)对母儿的影响脐带先露或脱垂增加产妇手术产率。
  胎先露部尚未衔接、胎膜未破时,脐带先露可在宫缩时因胎先露部下降,脐带一过性受压导致胎心率异常。胎先露部已衔接、胎膜已破者,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,甚至胎心完全消失,以头先露最严重,肩先露最轻。若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内。
  (三)诊断& 有脐带脱垂危险因素存在时,应警惕脐带脱垂的发生。
  若胎膜未破,于胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推胎先露部及抬高臀部后迅速恢复者,应考虑有脐带先露的可能,临产后应行胎心监护。监护手段包括胎儿监护仪、超声多普勒或听诊器监测胎心率以及行胎儿生物物理监测,并可用B型超声判定脐带位置,用阴道探头显示会更清晰。脐血流图及彩色多普勒等也有助于诊断。
  已破膜者一旦胎心率出现异常,即应行阴道检查,了解有无脐带脱垂和脐带血管有无搏动。不能用力去触摸,以免延误处理时间及加重脐血管受压。
  在胎先露部旁或胎先露部下方以及阴道内触及脐带者,或脐带脱出于外阴者,即可确诊。
  (四)预防& 对临产后胎先露部未入盆者,尽量不作或少作肛查或阴道检查。破膜后应行胎心监护。必须行人工破膜者,应采取高位破膜,以避免脐带随羊水流出时脱出。
  (五)处理& 一旦发现脐带脱垂,胎心尚好,表示胎儿存活者,应在数分钟内娩出胎儿。
  宫口开全,胎头已入盆,应立即行产钳术或胎头吸引术;臀先露应行臀牵引术;肩先露时,可行内转胎位术及臀牵引术协助分娩。后两者对经产妇较易实施;有困难者,尤其是初产妇,应行剖宫产术。
  若宫颈未开全,应立即行剖宫产术。在准备期间,产妇应取头低臀高位,必要时用手将胎先露部推至骨盆人口以上,以减轻脐带受压。术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降,以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内。
  脐带先露、胎膜未破、官缩良好者,取头低臀高位,密切观察胎心率,等待胎头衔接,宫口逐渐扩张,胎心仍保持良好者,可经阴道分娩。若为不完全臀先露或肩先露者,应行剖宫产术。
  若宫口未开全,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意剖宫产者,可试用脐带还纳术。常用方法是产妇取头低臀高位,用一加大旁孔的肛管,内置一金属条,将一消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部,然后在肛管旁孔外,以金属条插入棉布条圈内,然后将肛管送人宫底部,使脱出的脐带随肛管重新放入官腔内,随后先抽出金属条,再抽出肛管,脐带与所系的纱布条留于胎先露部以上。仔细听胎心及密切观察脐带是否再次脱出,确定脐带还纳成功,应迅速转送至有条件医院行剖宫产或行催产处理。施行脐带还纳术前,应先把胎先露部推上,防止脐带受压。因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明。
  胎心已消失超过10分钟,确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩,为避免会阴裂伤,可行穿颅术。
  三、脐带缠绕& 脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最常见,其次为躯干及肢体。
  因脐带不拉紧至一定程度,不发生临床症状,对母儿危害不大。但脐带绕颈可致相对性脐带过短,引起脐带过短征象,致胎儿或新生儿死亡。
  脐带绕颈占分娩总数的13~25%,脐带绕颈一周占10.7%~21%,2周者2.8%,3周者占0.2%,3周以上者更少见。一般认为脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。
  脐带异常对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关。缠绕紧可影响脐血流,出现变异减速,严重者可致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡,易发生在分娩期,特别是第二产程,因胎儿下降使脐血管受压。还可引起第二产程延长,胎头迟迟不衔接,个别引起胎盘早剥。但也可无任何症状,只是在接产时发现。近年使用脐血流图及彩色超声多普勒或通过B型超声检查可协助诊断。
  若能确诊脐带绕颈圈数多、缠绕紧者,应及早行剖宫产术。对在胎头附近听到脐带杂音者,应密切观察产程及胎心率,以便及时发现并积极处理胎儿窘迫。初产妇,宫口开全,胎头位置低,可作会阴后-斜切开,迅速结束分娩。经产妇不能很快分娩者也应助产。娩出时若绕颈脐带牵拉过紧,应立即钳夹、剪断脐带。
  四、脐带打结& 脐带打结有假结及真结两种。
  脐带假结是指因脐血管较脐带长,血管卷曲似结,或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结。临床上一般无大危害。很少因血管破裂而出血。
  脐带真结较少见,发生率为1.1%,其围生期死亡率为6.1%。真结多在妊娠3-4个月间发生,开始脐带缠绕胎体,后胎儿又穿过脐带套环而成真结。若真结未拉紧则无症状,拉紧后胎儿血循环受阻可致胎死宫内。多数在分娩后始确诊。
  五、脐带扭转& 脐带扭转少见。胎儿活动可使正常的脐带呈螺旋状,即脐带顺其纵轴扭转,生理性扭转可达6~11周。过分扭转的脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死,引起血管闭塞,胎儿因血运中断而致胎儿死亡。
  六、脐带帆状附着& 脐带帆状附着是指脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘当胎盘血管越过子宫下段或胎膜跨过宫颈内 口时,则成为前置血管,当胎膜破裂时更易造成血管破裂出血。前置的血管被胎先露部压迫时,可致循环受阻而发生胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。临床表现为胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血,同时胎心率不规则甚至消失,胎儿死亡。取血片找到有核红细胞或幼红细胞,即可作出前置血管破裂的诊断,因有核红细胞或幼红细胞仅 能来自胎儿血液。脐带帆状附着破膜后往往出现脐带脱垂。
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