走路一定不睬路上任何线条算不算思维强迫症症

是不是必须感到痛苦才可以断定是患上强迫症呢?_百度知道
是不是必须感到痛苦才可以断定是患上强迫症呢?
我别看强迫症行比:做事尽善尽美循规蹈矩断作等等我觉妥做事完美我目标应该规律等等并没觉些没必要矛盾痛苦请问算算强迫症
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算没强迫性神经症症状强迫性神经症种神经官能症简称强迫症反复现强迫观念强迫作基本特征类神经症性障碍强迫症精神科患者占0.1%~0.46%般口约占0.05%该病<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a岁前发病男于脑力劳者见某些强烈精神素作起病诱强均衡型易患本病其性格主观、任性、急躁、胜、自制能力差少数患者具精神薄弱性格自幼胆怕事、怕犯错误、自能力缺乏信遇事十谨慎反复思想事断嘀咕并检查总希望达尽善尽美众面前十拘谨容易发窘自克制要求严格习惯较呆板墨守规兴趣现实具体事物注意够能发事情特别关注甚至早担忧工作认真负责主性往往足临床表现强迫症基本症状强迫观念强迫作患者仅强迫观念或强迫作或既强迫观念强迫作患者能充认识种强迫观念强迫作必要却能主观意志加控制由于强迫症状现患者伴明显安烦恼强烈求治欲望、自知力保持完整临床根据其表现体强迫症划①强迫观念主明显强迫行及②伴显强迫行两类强迫观念主者包括强迫想想象冲;强迫行指重复现仪式作种简单类并适合理治疗(1)强迫观念 表现反复持久观念、思想、印象或冲念力图摆脱摆脱紧张烦恼、烦意乱、焦虑安现些躯体症状强迫观念面几种表现形式①强迫思想:强迫性怀疑患者已完事情总放要反复检查确实误才能放怀疑否关门窗准备投寄信否已写址煤气否已关等等怀疑同伴明显焦虑;强迫性忆患者经历、往事等反复忆虽知毫实际意义总反复萦于脑摆脱厌烦极忆已讲用词、语气否恰等;强迫联想患者听、见或想某事物由自主联想起些令愉快或祥情景见抽烟想火灾;强迫性穷思竭虑患者些毫现实意义问题总休止思考尽管患者逻辑推理自知力完整知道没必要深究克制要雨?要吃饭?球圆?等等②强迫意向:患者现某种理现相反违背自内意愿虽种相反意愿十强烈付诸行马路想冲向驶汽车等等③强迫情绪:患者某些事物厌恶或担明知根本必要却能克制例担自伤害别担自说错担自受毒物污染或细菌侵袭等(2)强迫作 称强迫行即重复现些作自知必要能摆脱①强迫洗涤:见强迫洗手、洗衣等位医院挂号员认接触些肿瘤病门诊卡传染肿瘤手再接触家门手则认间接传染给自家于每班家总喊家门则高举双手进入反复洗手内、外衣服全部换洗直深更半夜才吃点夜餐寝②强迫检查:患者减轻强迫怀疑引起焦虑安采取措施门反复检查门窗否关寄信反复检查信内容看否写错字等等③强迫性仪式作:患者总做些具象征性福祸凶吉固定作试图减轻或防止强迫观念所引起焦虑安手拍胸部示逢凶化吉等④强迫计数:患者见某些具体象(电杆、台阶、汽车、牌照等)克制计数计数患者焦虑安强迫症状严重减轻患者情欠佳、傍晚、疲劳或体弱病较严重性患者月经期间强迫症状加重患者情愉快、精力旺盛或工作、习紧张强迫症状减轻通病深焦虑主观力图强迫思维、作抗结反越演越烈部病性格易焦虑、自信足要求完美特点容易事件发强迫性质理反应形发展原剖析强迫症理模型1.强迫想焦虑关2.强迫行(外显或隐匿)随意行旨减轻焦虑适焦虑减轻导致强迫强化3.防止发强迫想焦虑症避行避行阻止焦虑想暴露根据述理模型治疗策略应促进症恐惧刺激暴露同鼓励议暴露仪式认知避易发现需要医进行全面细致检验评估数认本病源于精神素格缺陷近些发现遗传素比较明显(1)遗传:家系调查发现患者父母约5%~7%患强迫症远远较普通群高另外由于格特征主要受遗传影响格特征强迫症发病起定作用故提示强迫症与遗传关临床观察约2/3强迫症患者病前即存强迫性格强迫性格特征胆怕事谨慎微优柔寡断严肃古板办事井井条力求丝苟注重细节酷清洁(2)理社素:精神析派认强迫症强迫性格进步发展行家则认强迫症产由于刺激——反应现重复导致焦虑使枢神经系统兴奋抑制失调导致异习惯形病理性认识反射建立使冲、思维行拘泥于固定行习模式处于发育期青少理发育迅速与竞争激烈社交往现适应现象引起强迫症状产工作紧张家庭睦及夫妻尽意等使患者期紧张安诱发强迫症现症状内容与患者面临理社素内容定联系意外事故、家死亡及受重打击等使患者焦虑安、紧张、恐惧诱发强迫症产症状表现形式与精神创伤直接联系(3)化:认强迫症患者5-HT能神经系统减弱导致强迫症产用增<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af-HT化递质药物治疗强迫症性特与强迫症产定关系许者报告约<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a~1/2强迫症患者病前性属强迫型强迫型格两种类型:①疑虑缺乏决断力遇事犹豫决类似轻微强迫症②固执、倔强、易激、脾气坏缺乏决断力两种类型都具善良、注重细节、求准确、整洁共同点第种做事缓慢迟疑决种固执求全强迫格形除与遗传定关系外家庭教育与社环境影响起重要作用特别具强迫性父母患者着潜移默化影响童教育苛求制度于刻板化要求使形遇事谨慎微、遇事忧柔寡断琐碎细致务求丝苟十全十美事前反复推敲事悔自责与交往严肃、古板、固执强求规律作息制度卫习惯切均要求井井条甚至书橱内书抽屉内物品衣柜衣服都要求排列整齐净干干净净看做事认真、细经需花费间整理影响其工作完休息患者病前性特征与治疗效显著相关凡病前格良强迫格特点者治疗效较佳病前具强迫格特点者则治疗难度相注意性培养十必要要给予、于刻板要求于预防强迫症发帮助特别父母本性良者更应注意我遇些重复些意义作反复检查门否关锁否锁反复洗手洗件衣服洗仍嫌干净些反复考虑些实际意义问题两条腿按1、2、3、4、5……排列反排等等种行观念医称强迫症属于神经症范畴否现强迫现象呢?数曾现强迫观念例自主反复思考某问题或念某两句或唱两句歌反复影响理行所能看作强迫症采用理加纠使致于进步发展要强迫观念强迫行干扰患者本理并且影响能力行影响际关系或家庭幸福便确认强迫症存治疗采用理治疗药物治疗相结合治疗收良治疗效期致认强迫症治疗困难<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad代前强迫症预良直1966Meyer报告2例强迫症用行治疗取功情况才始改变<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad71 Rachamn创造种治疗称暴露结合应答预防(Exposurewithresponseprevention)强迫症效治疗据Foa等(1985)资料采用种治疗200例强迫症<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad--75%转随访保持良自疗、家庭治疗预防(1)理治疗:解释性理治疗治疗手段于患者要冷静析本格特点发病原包括童产强迫症理创伤能找原应树立必胜信尽力克服理诱消除焦虑情绪认真配合医找理素进行系统理治疗或药物治疗要坚强意志力克服符合情行思维矫强迫症行思维要循序渐进并持恒断总结功经验同参加集体性及文体事理想兴趣工作培养建立新兴奋灶抑制病态兴奋点采取顺应自态度强迫思维要抗或用相反想要带着安做应该做事强迫作要理解违背自度反应形式要逐步减少类作反应直坚持练习必益注意理卫努力习付各种压力积极技巧增强自信避困难培养敢于承受艰苦挫折理品质预防关健非我疗、物反馈治疗、行治疗系统脱敏疗、厌恶疗、暴露疗等都定效试用治疗:病置于严密监护病欲进行强迫作或思维家谈或邀请参加某种散转移其注意力阻止强迫作思维发同请精神科医讲解治疗原理给病鼓励奖品第二阶段再让病逐步接触能诱发强迫刺激面阻止症状现面使刺激逐渐升级实践证明经种治疗效难治病数用能获效于强迫观念者强迫观念现即用声音干扰效较满意家属病应确态度要担尽量避免跟病讲道理尤其能追根究底病提问题按识给予答复说遍即需重复(2)药物治疗:用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗①氯丙咪嗪:强迫症状较疗效同伴随抑郁症状治疗效氯丙咪嗪治疗剂量150~300mg/<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af口服始用剂量宜逐渐加量②氟西汀(百忧解):强迫症状较疗效氟西汀治疗量20~80mg/③氯羟安定:强迫症状定效氯羟安定治疗量1~2mg/(3)精神外科治疗:少数症状严重、久治愈强迫症患者破坏患者脑某些部位额叶内侧、扣带等减轻强迫症状社适应功能均定帮助须严格掌握象理医治疗指导、决定适合理治疗象1.强迫症原发继发继发于抑郁症者应着重治疗抑郁症继发于精神症者彩精神病药继发于器质性疾病者治疗其原发疾病2.病愿意参与治疗愿意主参与理治疗者难收效应实施二、行析要进行详细析询问问题认知仪式行避行情绪理等各面每问题发发展程包括素质促发素维持症状素等深入解确定于预具体目标三、治疗原理说明医师问题实质性解您患强迫症同病讨论引入治疗原理说明例:根据您所说症状您患强迫症您怕细菌带家想您知道发您能排除危险于您始洗东西洗手达1接触孩并且避切您认瘤关事情切做使您觉暂点间较些问题反更加严重强迫想行反更种问题特点您越想通避式付问题问题似乎越真实强迫想越您民政部病答进步说明:付些想习惯于做洗手避类事情几面处您能习惯于使您原先恐惧事情避式您发现危险事情并未发治疗于帮助您越越做起初您觉烦恼事情接触直您习惯止议洗手议避委要您发现您担事情并未始做起初您觉焦虑您发现焦虑逐渐减轻比您预料更快治疗您何暴露结合应答预防步骤1.仔细考虑切往避情境进行暴露2.恐惧刺激想暴露进行指导3.仪式作避行即反应预防暴露实施反应预防细节都要考虑并病事先讨论示范自我练习都采用促进治疗实施外显强迫行强迫症治疗治疗更困难些基本原理相似精神仪式认知避易认识更维干预治疗两种其称习惯化训练共实质强迫想反复暴露通各种唤起强迫想病采取接受态度并且作避性精神仪式另种称思维停止其原则强迫想某种轻微厌恶刺激建联系促进其消退两种实施具体细节要注意考虑强迫症药物治疗近10研究证明组抗抑郁药强迫症效氯丙咪嗪虑平类药副作用较已趋淘汰近发现百忧解a等选择性5羟色胺收抑制剂抗强迫作用且副作用虽强迫伴抑郁症状者认适合药物治疗疗效并限于抑郁强迫病约50%强迫症药物治疗效药物治疗应视整体干预理治疗(包括认知行治疗)结合起根据病具体情况决定治疗步骤 强迫症表现 、病史:性<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad岁营业员 20009月份家路见死鼠觉浑身脏家外衣裳换洗澡盆变脏反复冲洗澡盆忙半夜两点怕见死鼠愿门自觉自态能控制自种想脑经与种想做斗争觉痛苦几前婆婆切菜熟并苍蝇打死案板觉理恶反复清洗案板平总家门反复锁门怕家门没关 二、析:位患者特别较真要求自做事做要完美梳洗打扮要特别干净逐渐养强迫性性格基础遇件特别事情见死鼠现强迫症症状强迫症种理障碍都患种理障碍主要表现自能控制强迫思维、作等反复想先鸡先蛋类似毫意义想自知没必要想控制种强迫反强迫观念引起内极度痛苦患者往往强烈医诊治 强迫症自测强迫症种理疾病前医认强迫症并见主要并知道种治疗疾病八十代早期美立卫研究所通规模调查惊讶发现强迫症甚至比见情障碍、惊恐障碍患病率要高每强迫症要花费8.4亿美元强迫症与抑郁症起列入严重影响质量四精神障碍21世纪精神理疾病研究重点专家估计我强迫症患者少强迫症主要表现强迫思维或强迫行现违背自意愿冲走高处种往跳内冲患者减轻强迫思维引起焦虑作强迫行:做事要求按定顺序强迫症患者起病于青少严重影响习、工作强迫症治疗包括药物治疗理治疗药物治疗主要使用5-HT关药物理治疗包括行疗等应专业精神科医理治疗师指导进行 关于强迫症自测表根据自情况进行评定 1)我反复洗手且洗手间超所必需; 2)我毫理由重复相同内容、句或数字几; 3)我觉自穿衣、脱衣、清洗、走路要遵循特殊顺序; 4)我没必要检查门窗、关、煤气、钱物、文件、信件等; 5)我反复几做某些事情直我认自已经作止; 6)我自做数事情都要产怀疑; 7)些愉快想违背我意愿进入我脑使我能摆脱; 8)我设想自粗意或细差错引起灾难性; 9)我原担自患某种疾病; 10)我原计数; 11)某些场合我害怕失控制作尴尬事; 12)我经迟我没必要花间重复做某些事情; 13)我看刀、匕首其尖锐物品我烦意乱; 14)我要完全记住些重要事情困扰; 15)我毫原想要破坏某些物品或伤害冲; 16)某些场合即使我病我想暴食顿; 17)我听自杀、犯罪或病我烦意乱间难想面条或条症状持续存影响您必要找专科医咨询
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算不算是强迫症
1. 特别讨厌偶数,尤其4,跟4有关的数字也不喜欢,8、14、24...什么的。一看到这种数字心里就直犯恶心。比如别人给我糖,我宁可要三颗也不要四颗。总觉得碰上这数字就倒霉。也讨厌紫色,拒绝一切跟紫色有关的玩意儿。
2. 上学的时候,必须走那一条路线,甚至是从哪个路口过马路都必须固定。不然心里堵一天。
3. 关门之后要推好几次,就怕没关上。有的时候都离开老远,走着走着突然不放心,又倒回去。
4. 右眼皮一跳就觉得害怕。
5. 每隔一段时间就必须清理一下微博豆瓣什么的,把以前的东西删掉,有的记录删不掉于是干脆换号。(这叫精神洁癖?- -)
6. 每个月都有那么几天心情莫名其妙烦躁,情绪低落,做什么都提不起精神。
7. 睡觉前拖鞋的朝向要再三确定。
8. 走路时不时回头。尽管背后没发生什么。
9. 打开的时候先开QQ,然后YY,然后浏览器&就算是上QQ没什么事,都要先打开了再关掉,接着做其他事。
10. 没有理由地烦恼,仔细想想也没什么事儿,就是觉得生活中什么都烦躁什么都没意思。
11. 洗头的时候用几次洗发露,刷牙的时候挤多少牙膏,都必须是固定的。
12. 如果昨天发生了什么不顺畅的事情,今天我就一定会和昨天做改变,比如用不一样的发圈,不一样的发型,穿不一样的鞋子什么的。总觉得昨天的打扮带晦气。
13. 遇到了不想遇到的人,好一阵都缓不过来,心里面不高兴。还觉得倒霉的事情都是他们带来的。以后千方百计躲避他们。
14.
尽管很忙,很多事情等着自己去完成。还是控制不住去做一些没意义无关紧要的事情比如数作业本的页数折飞机数花瓣数路过的汽车什么的。
强迫症是一种重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为,虽力图克制但又无力摆脱的神经症。
  强迫症症状包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。
  (1)强迫行为:屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好;对抗性强迫行为,反复在内心告戒自己不要把强迫意向转变成实际行为;强迫性仪式动作,进家门必须先跨左腿、出门前必须按顺序化妆等;还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫耸肩、强迫摇头、强迫咬指甲等。
  (2)强迫观念:强迫观念是强迫症的核心症状,最为常见。明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。
  (3)强迫意向:具体表现是内在驱使、内在冲动,即感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。强迫症有哪些症状?强迫意向具体表现在,如想杀妻、灭子、捣毁家用电器,或在公共场合吻陌生女孩等,但不会真正付诸行动,仅是一种意向而已。
  (4)强迫情绪:具体表现主要是强迫性恐惧,这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自
强迫症是一种重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为,虽力图克制但又无力摆脱的神经症。
  强迫症症状包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。
  (1)强迫行为:屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好;对抗性强迫行为,反复在内心告戒自己不要把强迫意向转变成实际行为;强迫性仪式动作,进家门必须先跨左腿、出门前必须按顺序化妆等;还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫耸肩、强迫摇头、强迫咬指甲等。
  (2)强迫观念:强迫观念是强迫症的核心症状,最为常见。明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。
  (3)强迫意向:具体表现是内在驱使、内在冲动,即感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。强迫症有哪些症状?强迫意向具体表现在,如想杀妻、灭子、捣毁家用电器,或在公共场合吻陌生女孩等,但不会真正付诸行动,仅是一种意向而已。
  (4)强迫情绪:具体表现主要是强迫性恐惧,这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,或担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。
不要想太多,转移注意力,会好一点的,加油!
了,并且让你感到一定的痛苦了。但是,知道是强迫症并不意味着什么。这和知道自己感冒不一样。如果知道自己感冒了,你可以很方面的在药店买到自己需要的药物。而强迫症,就算是知道了,我们也很难通过自己的努力来让自己痊愈。当然,知道总比糊涂强。希望你知道了之后,可以采取确实可行的行动。愿早日康复。
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我这是不是强迫症或者说是强迫意象
我始些事情:比说我我家区踩 坑我想着家要提醒我妈能让摔着说说我马要校课我断脑海面想我跟我妈说件事情断想直家跟我妈说止等等些事情慢慢发展校课我每做件事或者每说句我都要说或者做再想原怕说罪或者没做等等种情况要现些情况举些例:比说我教室候我先靠面同桌马我想我衣服面弄脏靠前想靠想;2.我面同堆书碰算没碰掉我书再用手摆且靠觉摆用眼睛看着摆行;3.我看书候字连贯看我重复看4.候总想些类似事情比说看某位同要 看几遍顶电扇关想要关于要看几遍或者比说看课外书某篇文章题目算、题目于我说关紧要我要看题目字连贯看我重复看等等些事情我自觉强迫症能我太:
我应该属于我给贴吧希望用:强迫性神经症种神经官能症简称强迫症反复现强迫观念强迫作基本特征类神经症性障碍强迫症精神科患者占0.1%~0.46%般口约占0.05%该病<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a岁前发病男于脑力劳者见某些强烈精神素作起病诱强均衡型易患本病其性格主观、任性、急躁、胜、自制能力差少数患者具精神薄弱性格自幼胆怕事、怕犯错误、自能力缺乏信遇事十谨慎反复思想事断嘀咕并检查总希望达尽善尽美众面前十拘谨容易发窘自克制要求严格习惯较呆板墨守规兴趣现实具体事物注意够能发事情特别关注甚至早担忧工作认真负责主性往往足 临床表现 强迫症基本症状强迫观念强迫作患者仅强迫观念或强迫作或既强迫观念强迫作患者能充认识种强迫观念强迫作必要却能主观意志加控制由于强迫症状现患者伴明显安烦恼强烈求治欲望、自知力保持完整临床根据其表现体强迫症划①强迫观念主明显强迫行及②伴显强迫行两类强迫观念主者包括强迫想想象冲;强迫行指重复现仪式作种简单类并适合理治疗 (1)强迫观念 表现反复持久观念、思想、印象或冲念力图摆脱摆脱紧张烦恼、烦意乱、焦虑安现些躯体症状强迫观念面几种表现形式 ①强迫思想:强迫性怀疑患者已完事情总放要反复检查确实误才能放怀疑否关门窗准备投寄信否已写址煤气否已关等等怀疑同伴明显焦虑;强迫性忆患者经历、往事等反复忆虽知毫实际意义总反复萦于脑摆脱厌烦极忆已讲用词、语气否恰等;强迫联想患者听、见或想某事物由自主联想起些令愉快或祥情景见抽烟想火灾;强迫性穷思竭虑患者些毫现实意义问题总休止思考尽管患者逻辑推理自知力完整知道没必要深究克制要雨?要吃饭?球圆?等等 ②强迫意向:患者现某种理现相反违背自内意愿虽种相反意愿十强烈付诸行马路想冲向驶汽车等等 ③强迫情绪:患者某些事物厌恶或担明知根本必要却能克制例担自伤害别担自说错担自受毒物污染或细菌侵袭等 (2)强迫作 称强迫行即重复现些作自知必要能摆脱 ①强迫洗涤:见强迫洗手、洗衣等位医院挂号员认接触些肿瘤病门诊卡传染肿瘤手再接触家门手则认间接传染给自家于每班家总喊家门则高举双手进入反复洗手内、外衣服全部换洗直深更半夜才吃点夜餐寝 ②强迫检查:患者减轻强迫怀疑引起焦虑安采取措施门反复检查门窗否关寄信反复检查信内容看否写错字等等 ③强迫性仪式作:患者总做些具象征性福祸凶吉固定作试图减轻或防止强迫观念所引起焦虑安手拍胸部示逢凶化吉等 ④强迫计数:患者见某些具体象(电杆、台阶、汽车、牌照等)克制计数计数患者焦虑安 强迫症状严重减轻患者情欠佳、傍晚、疲劳或体弱病较严重性患者月经期间强迫症状加重患者情愉快、精力旺盛或工作、习紧张强迫症状减轻 通病深焦虑主观力图强迫思维、作抗结反越演越烈部病性格易焦虑、自信足要求完美特点容易事件发强迫性质理反应 形发展原剖析 强迫症理模型 1.强迫想焦虑关 2.强迫行(外显或隐匿)随意行旨减轻焦虑适焦虑减轻导致强迫强化 3.防止发强迫想焦虑症避行避行阻止焦虑想暴露根据述理模型治疗策略应促进症恐惧刺激暴露同鼓励议暴露仪式认知避易发现需要医进行全面细致检验评估 数认本病源于精神素格缺陷近些发现遗传素比较明显 (1)遗传:家系调查发现患者父母约5%~7%患强迫症远远较普通群高另外由于格特征主要受遗传影响格特征强迫症发病起定作用故提示强迫症与遗传关临床观察约2/3强迫症患者病前即存强迫性格强迫性格特征胆怕事谨慎微优柔寡断严肃古板办事井井条力求丝苟注重细节酷清洁 (2)理社素:精神析派认强迫症强迫性格进步发展行家则认强迫症产由于刺激——反应现重复导致焦虑使枢神经系统兴奋抑制失调导致异习惯形病理性认识反射建立使冲、思维行拘泥于固定行习模式 处于发育期青少理发育迅速与竞争激烈社交往现适应现象引起强迫症状产工作紧张家庭睦及夫妻尽意等使患者期紧张安诱发强迫症现症状内容与患者面临理社素内容定联系意外事故、家死亡及受重打击等使患者焦虑安、紧张、恐惧诱发强迫症产症状表现形式与精神创伤直接联系 (3)化:认强迫症患者5-HT能神经系统减弱导致强迫症产用增<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af-HT化递质药物治疗强迫症 性特与强迫症产定关系许者报告约<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a~1/2强迫症患者病前性属强迫型强迫型格两种类型:①疑虑缺乏决断力遇事犹豫决类似轻微强迫症②固执、倔强、易激、脾气坏缺乏决断力 两种类型都具善良、注重细节、求准确、整洁共同点第种做事缓慢迟疑决种固执求全强迫格形除与遗传定关系外家庭教育与社环境影响起重要作用特别具强迫性父母患者着潜移默化影响童教育苛求制度于刻板化要求使形遇事谨慎微、遇事忧柔寡断琐碎细致务求丝苟十全十美事前反复推敲事悔自责与交往严肃、古板、固执强求规律作息制度卫习惯切均要求井井条甚至书橱内书抽屉内物品衣柜衣服都要求排列整齐净干干净净看做事认真、细经需花费间整理影响其工作完休息 患者病前性特征与治疗效显著相关凡病前格良强迫格特点者治疗效较佳病前具强迫格特点者则治疗难度相注意性培养十必要要给予、于刻板要求于预防强迫症发帮助特别父母本性良者更应注意 我遇些重复些意义作反复检查门否关锁否锁反复洗手洗件衣服洗仍嫌干净些反复考虑些实际意义问题两条腿按1、2、3、4、5……排列反排等等种行观念医称强迫症属于神经症范畴否现强迫现象呢?数曾现强迫观念例自主反复思考某问题或念某两句或唱两句歌反复影响理行所能看作强迫症采用理加纠使致于进步发展要强迫观念强迫行干扰患者本理并且影响能力行影响际关系或家庭幸福便确认强迫症存 治疗 采用理治疗药物治疗相结合治疗收良治疗效 期致认强迫症治疗困难<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad代前强迫症预良直1966Meyer报告2例强迫症用行治疗取功情况才始改变<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad71Rachamn创造种治疗称暴露结合应答预防(Exposurewithresponseprevention)强迫症效治疗据Foa等(1985)资料采用种治疗200例强迫症<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad--75%转随访保持良 自疗、家庭治疗预防 (1)理治疗:解释性理治疗治疗手段 于患者要冷静析本格特点发病原包括童产强迫症理创伤能找原应树立必胜信尽力克服理诱消除焦虑情绪认真配合医找理素进行系统理治疗或药物治疗 要坚强意志力克服符合情行思维矫强迫症行思维要循序渐进并持恒断总结功经验同参加集体性及文体事理想兴趣工作培养建立新兴奋灶抑制病态兴奋点 采取顺应自态度强迫思维要抗或用相反想要带着安做应该做事强迫作要理解违背自度反应形式要逐步减少类作反应直坚持练习必益 注意理卫努力习付各种压力积极技巧增强自信避困难培养敢于承受艰苦挫折理品质预防关健 非我疗、物反馈治疗、行治疗系统脱敏疗、厌恶疗、暴露疗等都定效 试用治疗:病置于严密监护病欲进行强迫作或思维家谈或邀请参加某种散转移其注意力阻止强迫作思维发同请精神科医讲解治疗原理给病鼓励奖品第二阶段再让病逐步接触能诱发强迫刺激面阻止症状现面使刺激逐渐升级实践证明经种治疗效难治病数用能获效 于强迫观念者强迫观念现即用声音干扰效较满意 家属病应确态度要担尽量避免跟病讲道理尤其能追根究底病提问题按识给予答复说遍即需重复 (2)药物治疗:用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗 ①氯丙咪嗪:强迫症状较疗效同伴随抑郁症状治疗效氯丙咪嗪治疗剂量150~300mg/<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af口服始用剂量宜逐渐加量 ②氟西汀(百忧解):强迫症状较疗效氟西汀治疗量20~80mg/ ③氯羟安定:强迫症状定效氯羟安定治疗量1~2mg/ (3)精神外科治疗:少数症状严重、久治愈强迫症患者破坏患者脑某些部位额叶内侧、扣带等减轻强迫症状社适应功能均定帮助须严格掌握象 理医治疗指导 、决定适合理治疗象 1.强迫症原发继发继发于抑郁症者应着重治疗抑郁症继发于精神症者彩精神病药继发于器质性疾病者治疗其原发疾病 2.病愿意参与治疗愿意主参与理治疗者难收效应实施 二、行析要进行详细析询问问题认知仪式行避行情绪理等各面每问题发发展程包括素质促发素维持症状素等深入解确定于预具体目标 三、治疗原理说明 医师问题实质性解您患强迫症同病讨论引入治疗原理说明例:根据您所说症状您患强迫症您怕细菌带家想您知道发您能排除危险于您始洗东西洗手达1接触孩并且避切您认瘤关事情切做使您觉暂点间较些问题反更加严重强迫想行反更种问题特点您越想通避式付问题问题似乎越真实强迫想越您民政部病答进步说明:付些想习惯于做洗手避类事情几面处您能习惯于使您原先恐惧事情避式您发现危险事情并未发治疗于帮助您越越做起初您觉烦恼事情接触直您习惯止议洗手议避委要您发现您担事情并未始做起初您觉焦虑您发现焦虑逐渐减轻比您预料更快治疗您何 暴露结合应答预防步骤 1.仔细考虑切往避情境进行暴露 2.恐惧刺激想暴露进行指导 3.仪式作避行即反应预防暴露实施反应预防细节都要考虑并病事先讨论示范自我练习都采用促进治疗实施 外显强迫行强迫症治疗 治疗更困难些基本原理相似精神仪式认知避易认识更维干预治疗两种其称习惯化训练共实质强迫想反复暴露通各种唤起强迫想病采取接受态度并且作避性精神仪式另种称思维停止其原则强迫想某种轻微厌恶刺激建联系促进其消退两种实施具体细节要注意考虑 强迫症药物治疗 近10研究证明组抗抑郁药强迫症效氯丙咪嗪虑平类药副作用较已趋淘汰近发现百忧解a等选择性5羟色胺收抑制剂抗强迫作用且副作用虽强迫伴抑郁症状者认适合药物治疗疗效并限于抑郁强迫病约50%强迫症药物治疗效药物治疗应视整体干预理治疗(包括认知行治疗)结合起根据病具体情况决定治疗步骤 强迫症表现 、 病史:性<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad岁营业员 20009月份家路见死鼠觉浑身脏家外衣裳换洗澡盆变脏反复冲洗澡盆忙半夜两点怕见死鼠愿门自觉自态能控制自种想脑经与种想做斗争觉痛苦几前婆婆切菜熟并苍蝇打死案板觉理恶反复清洗案板平总家门反复锁门怕家门没关 二、 析:位患者特别较真要求自做事做要完美梳洗打扮要特别干净逐渐养强迫性性格基础遇件特别事情见死鼠现强迫症症状强迫症种理障碍都患种理障碍主要表现自能控制强迫思维、作等反复想先鸡先蛋类似毫意义想自知没必要想控制种强迫反强迫观念引起内极度痛苦患者往往强烈医诊治 强迫症自测 强迫症种理疾病前医认强迫症并见主要并知道种治疗疾病八十代早期美立卫研究所通规模调查惊讶发现强迫症甚至比见情障碍、惊恐障碍患病率要高每强迫症要花费8.4亿美元强迫症与抑郁症起列入严重影响质量四精神障碍21世纪精神理疾病研究重点专家估计我强迫症患者少 强迫症主要表现强迫思维或强迫行现违背自意愿冲走高处种往跳内冲患者减轻强迫思维引起焦虑作强迫行:做事要求按定顺序 强迫症患者起病于青少严重影响习、工作强迫症治疗包括药物治疗理治疗药物治疗主要使用5-HT关药物理治疗包括行疗等应专业精神科医理治疗师指导进行 关于强迫症自测表根据自情况进行评定 1)我反复洗手且洗手间超所必需; 2)我毫理由重复相同内容、句或数字几; 3)我觉自穿衣、脱衣、清洗、走路要遵循特殊顺序; 4)我没必要检查门窗、关、煤气、钱物、文件、信件等; 5)我反复几做某些事情直我认自已经作止; 6)我自做数事情都要产怀疑; 7)些愉快想违背我意愿进入我脑使我能摆脱; 8)我设想自粗意或细差错引起灾难性; 9)我原担自患某种疾病; 10)我原计数; 11)某些场合我害怕失控制作尴尬事; 12)我经迟我没必要花间重复做某些事情; 13)我看刀、匕首其尖锐物品我烦意乱; 14)我要完全记住些重要事情困扰; 15)我毫原想要破坏某些物品或伤害冲; 16)某些场合即使我病我想暴食顿; 17)我听自杀、犯罪或病我烦意乱间难想 面条或条症状持续存影响您必要找专科医咨询
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强迫症的相关知识
其他1条回答
完,看材料,我才知道我强迫症严重!呜呜呜......我该办哪!
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