发生交通事故理赔程序,现需要理赔,医院不给伤者出具门诊病历怎么办

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交通事故保险理赔标准是怎样的
来源:华律网 | 时间:日 | 浏览:2302 次
交通事故保险理赔标准是怎样的呢?交通事故保险理赔都包含哪些项目呢?今天小编就为大家整理了有关交通事故保险理赔标准的文章,欢迎大家阅读了解!
保险理赔主要是对在发生交通事故前就购买了、第三责任险、车辆损失险等于车辆有关的保险的车主,在他们发生交通事故后,保险公司会根据他们购买的险种对这次车祸造成的损失进行赔偿,那么交通事故保险理赔标准是怎样的呢?请大家阅读下文了解!交通事故保险理赔标准是怎样的1、死亡赔偿金根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定的死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。2、交通费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定:“?交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
(就诊、转诊、购费、购辅助残具、参加丧葬)3、住宿费外地就医、配置残疾辅助器具、伤残、死亡亲属参加交通事故处理、办理丧葬事宜等费用住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准*住宿天数(40元/天)4、医疗费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定,医疗费根据医疗机构出具的、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。5、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照起最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。6、护理费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算,护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。7、住院期间伙食补助费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定,住院伙食补助费可以根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗的,因客观原因不能住院,受害人本人极其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准*住院天数(40元/天): 2011年标准为40元每人每天8、营养费根据《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定,营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。9、鉴定费(1)、交通事故伤残指因道路交通事故损伤所致的人体残疾。包括:精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度丧失。伤残鉴定是在治疗终止后根据当事人康复后身体状况进行评定进行的。(2)、伤残鉴定的等级主要依据是交警指定鉴定医院的检验报告,康复后情况你没说,不好给你意见。我参与的基本都是这样处理的。伤残评定是公安交通管理部门依法指派或聘请的具有专门知识、承担道路交通事故受伤人员伤残评定的人员在客观检验的基础上,评价确定道路交通事故受伤人员伤残等级的过程。交通事故的当事人因交通事故受伤致残并需要进行伤残评的,必须在治疗终结后15日内即应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结后15日内,由受伤的当事人先向公安机关申请伤残评定,公安机关才可以进行评定,如受伤的当事人不提出申请的,则视为一般受伤。伤者必须在治疗终结后的15日内申请伤残鉴定。如果伤者15天内不提出伤残评定申请的,视为自动放弃得到残疾者生活补助费和残疾用具费的权利。超过申请期限提出的申请是无效申请,即医疗终结后15日以后的申请为无效申请,公安交通管理机关不再受理。
申请应当向处理交通事故的公安机关以书面形式提出,公安机关在接到伤残评定申请书后30日内作出伤残评定,并制作伤残评定书送达当事人,或者向当事人推荐鉴定机构由当事人自行选择。公安机关评定伤残等级的依据:一是医院证明,二是公安部关于道路交通事故伤残评定的标准。根据道路交通事故受伤人员的伤残状况,将受伤人员伤残程度划分为10级。受伤人员符合两处以上伤残等级者,应以伤残程度重的等级作为最终评定结论,但须分别写明各处的伤残等级。当事人对伤残评定不服的,可以在接到评定书后15日内,以书面形式向上一级公安机关申请重新评定。这里的&当事人&仅指交通事故中因伤致残的当事人,不包括未受伤的另一方当事人。上一级公安机关在接到重新评定申请书后30日内,应当作出重新评定的决定,并将重新评定的结论以书面形式通知申请人。根据规定,上一级公安机关作出的重新评定的结论是最终的决定。10、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律案件若干问题的解释》第二十五条规定,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。受害人因伤残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应的调整。11、残疾辅助器具费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需求的,可以参照辅助器具配置机构的意见确定响应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。12、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定的丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工平均工资标准,以六个月总额计算。13、被人生活费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定?被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力的程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当承担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。根据《最高人民法院关于适用&中华人民共和国&若干问题的解释
》第四条规定,人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件,如受害人有被抚养人的,应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定,将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。因此,被抚养人生活费这部分不另外计算。延伸阅读:
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2004- 版权所有 蜀ICP备号 增值电信业务经营许可证(川B2-)交通事故中伤者不肯把病历、拍片的片子等材料交给我怎么办 - 相关问题 - 110网法律咨询
上个礼拜我开车出了一起追尾事故,我也陪伤者到医院去做了全面的检查,当时由于心里也比较着急,所以那个伤者住院的费用我基本都帮他垫付了,可现在的问题是:那个伤者到医院检查之后不肯把病历、拍片的片子等一些理赔的材料交给我,这样保险公司有一部分人伤的赔偿无法报销,然后那个伤者说如果要想拿回那些保险的理赔材料,就得再给他几百块钱作为条件,然后才能把住院的那些材料交给我,我想了解下这种行为是否属于敲诈或者勒索呢?我可否通过报警来解决这件事情呢
我问下交通事故怎么赔,伤者没出院律师要出院证明怎么办
交通事故伤者不肯签字让我拿车怎么办
我刚刚出了一个交通事故
对方住院到现在
手术早就做过了
完全可以回家静养
但是 对方就是不肯出院
这个怎么办呢?
找交警和医院都没有用
说双方协商解决
我应该找些什么证据来维护自己的权益呢?
如果协调不成功
是否只需要承担诉讼费和对方的伤残鉴定费就够了?
有人说还需要承担对方的律师费
如果对方有这样的要求
法院会支持么???
我的小车和摩托车相撞,我负次要责任,我车买了全险,摩托车无保险。现在伤者还没有出院,医疗费估计总共要17万。我垫付了6万。我想请问律师结案时保险公司是直接把钱拿给对方吗?不会经过我吗?我出的钱找谁要啊?(今天我听保险公司一位负责人说,结案时如果对方不服交警调解起诉到了法院,法院就会让保险公司直接把钱打到他们的账户上,根本不会经过我,我垫出去的钱一分也拿不到,如果我要想要回我垫出去的钱,我就要重新打官司。)我好害怕。我该怎么办?
那位负责人还说,他...
我的小车和摩托车相撞,我负次要责任,我车买了全险,摩托车无保险。现在伤者还没有出院,医疗费估计总共要17万。我垫付了6万。我想请问律师结案时保险公司是直接把钱拿给对方吗?不会结果我吗?我出的钱找谁要啊?(今天我听保险公司一位负责人说,结案时如果对方不服交警调解起诉到了法院,法院就会让保险公司直接把钱打到他们的账户上,根本不会经过我,我垫出去的钱一分也拿不到,如果我要想要回我垫出去的钱,我就要重新打官司。)我好害怕。我该怎么办? 那位负责人还说,他...
我父亲在做公交车回家下车的时候。被一辆出租车撞倒。伤势很严重。头骨骨折颅内出血。腿骨折。事发已经有5天了。司机垫付药费。之前住院办理和费用是我们自己交的。现在出事5天了交警也没来调查。司机态度还可以。但是条件不是太好。我怕我父亲的治疗肇事方不能全额赔付。交警不来我们心没底。到底走怎么样个程序。我们不懂。希望律师能帮我解答下我们家属具体该怎么办。怎么办理怎么走程序。万分感谢
各位律师,大家好
事件:我发生了一起交通事故,我开出租车,所有手续齐全,于十字路绿口灯左转,与不知何方向驶来(肯定不是正前方)的摩托车相撞(无驾驶证,黑车,非法营运,),撞在我的右前大灯处,摩的司机与坐车人皆伤,坐车人已私了走人,摩的司机重伤,我已垫付1万余元,伤者家属逼我垫付全部费用,不得已,委托朋友前往交警队协商,不料对方将我朋友5人扣押达28小时之久,期间多次打110和交警后得以放了4人,后到区公安局,市公安局,信访局,交警支队,交警大队,请...
我父亲在10月30日被一辆QQ车撞伤,交了1400元费用后,剩下的费用再也不肯交付,也不肯赔偿。父亲腰椎受伤(腰椎脱位),头部亦受伤。车被扣在交警大队,交警大队的说这两天就放车。当时我父亲是靠路右边行走,没有违反交通规则,我担心是交警大队偏向肇事司机,我该怎么办?
交通事故中肇事方全责,伤者在治愈出院后要求肇事方赔偿除保险公司赔偿外的另一笔钱。如保险公司赔3万(包括了医疗费、误工费、营养费、伙食费、交通费等),伤者要4万,剩下的1万要肇事方承担,但没有什么依据。而且伤者要求双方达成协商后才肯去交警队调解,肇事方要求伤者起诉,伤者又不愿到法院起诉(伤者可能咨询过相关法律方面的规定,他知道他的这种不合理要求法院不一定能支持),在这种情况下伤者又不断地骚扰肇事方,又到肇事方家中和单位闹事,碰到这样的情况,肇事方该...
交通事故中, 我的小轿车与对方摩托车撞了,事故认定书下来了,我负次要责任,但目前伤者还昏迷未醒,后期的治疗费用还很高,我该怎么办?我和伤者方都已各自垫付了好几万元的医疗费,现在我们没钱了,我该怎么办?小车全险,摩托车无牌无证无保险。发生交通事故后,到交警部门处理时,伤者可向肇事者提出那些理赔问题?具体标准怎样?
发生交通事故后,到交警部门处理时,伤者可向肇事者提出那些理赔问题?具体标准怎样?
事故损害赔偿详解医疗费根据医疗机构出具的医药费和住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性的必要性和合理性有异议的,应承担相应的举证责任。器官康复费和适当的整容费及其他后续费用,赔偿权利人咳在实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 医疗费是指因治疗交通事故所受创伤使身体复原所必需的医药费和治疗费。误工费 是指定残前交通事故伤者抢救治疗期间的费用。 受害人有固定收入的,按实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证的可参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。住院护理费,护理人员有有收入的,参照误工费规定计算。护理人员无收入或雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力,最长护理期限不得超过20年。伙食费是指交通事故伤者住院抢救治疗期间所需补助伙食的费用。可参照当地国家工作人员一般伙食标准交通费是指伤、残者就医或办理丧葬事宜、参加事故处理等的车、船票费等。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。以正式凭据为证。营养费
根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见决定。 住宿费是指伤、残者到外地就医等,参加事故处理等需要住院、住亲属家以外的住宿费用。按交通事故发生地国家机关一般工作人员出差住宿标准: 伤残补 助费,是指因交通事故致残而给残者的生活补助费。按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民年人均纯收入标准计算按照伤残等级的十级,依次可分为100%、90%……10%。1.
60岁以下:20年x平均生活费x等级%=元 2.
60岁以上增一岁减一年: (20-)年x平均生活费x等级%=元: 3.
75岁以上:5年x平均生活费x等级%=元。
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企业管理领域专家医疗费赔偿(2014)
日期:资料来源:
【交通事故医疗费赔偿】
交通事故医疗费赔偿以医院的发票为准,根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。在实践中,有时出院后门诊的发票得不到赔偿,主要是因为伤者去门诊治疗时,没有让医生在病历本上注明门诊治疗经过,发票要与病历本对应才能得到赔偿。
交通事故中发生的医疗费不超过1万元,均由对方车辆保险公司公司交强险医疗费限额内支付,超过1万元限额的,再按事故责任比例进行赔偿。
【交通事故医疗费垫付】
一、交通事故后谁垫付医疗费
出了交通事故后,交警的事故认定书没有那么快定出来,但伤者受伤急需要医疗费治疗,那医疗费是由谁来垫付呢,法律并无强制规定,在实践中,一般肇事者会出一部分,伤者自己酬一部分,先治疗好伤者,但如果肇事方坚持不出,法律上是没有什么强制手段的,可以强迫肇事方出医疗费的,如果对方不出,在实践中自己垫付是最常见的做法,伤者垫付后不用担心拿不回来,到时赔偿的时候可以和其他赔偿项目一起要回来。
二、对方不出医疗费怎么办
出了交通事故,对方不出医疗费,伤者只能从五个方面想办法:
一、找对方车主及驾驶员;
二、找对方车辆保险公司交强险抢救费用1万元;
三、伤者自己出钱治疗;
四、申请先予执行;
五、申请道路事故救助基金垫付。
解决方案有五:
①到医院开出证明,证明需要动手术,需要花多少钱,拿到交警队,让交警队去催对方,尤其是事故认定书没有出来之前,交警催是比较有效的。
②准备材料申请保险公司垫付抢救费用
③伤者自己酬钱治疗
④就目前发生的医疗费先起诉,申请先予执行。
⑤申请道路事故救助基金垫付。
三、如何到保险公司办理抢救费用垫付?
准备如下材料就可以去办理抢救费用垫付:
1、交警出具抢救(支)垫付通知书;
2、交通事故认定书;
3、医院诊断证明及预估费用证明;
4、每日抢救费用清单;
5、医院的银行帐号及开户行名;
6、伤者的身份证复印件;
7、对方车主的行驶证、驾驶证(驾驶证是A牌或者B牌的需提供体检回执)、身份证、保险单复印件
【出院时需注意的问题】
1、车主出了一部分医疗费,发票和病历由谁拿
医疗费发票原则上是谁出钱谁拿发票原件,病历资料一般由伤者本人拿,如果发票双方都出了钱,该如何处理呢?由出钱多的一方拿原件,出钱少的一方拿复印件,并在复印件上注明各自出钱情况,双方签名确认即可,或让医院或车主方出具书面证明;病历资料也可以复印一份让医院盖章,交给车主。
2、欠医院医疗费,但现在想出院了,怎么办?
我们可以与医院商量,先让你们出院,等保险公司的赔偿到位后再还给医院,让医院作为第三人参加诉讼。
3、出院时应保留哪些资料
①出院记录(出院小结);
②诊断证明书;
③病历本;
④医疗费收费收据;
⑤药品明细清单;
⑥X光片、CT片及报告单
4、出院时要让医生开什么证明,证明需要怎样写?
诊断证明或出院小结下注明如下内容:
①住院期间的护理人数
②出院后是否需要护理
③出院后会休多长时间
④拆除钢板需要多少钱
⑤加强营养
5、 出院后门诊治疗注意事项
出院后定期看门诊,每次看门诊,需要医生在病历本上写明就医情况,并保留好医疗费收费收据。出院后看门诊的费用,如果车主不出,自己先垫付,保留好发票和病历是一样可以赔偿的,出院后护理费和伙食补助费就赔偿不了。
【法律依据】
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
交强险理赔规则
交强险的理赔规则在交强险范围内不分交通事故责任,不管谁的责任,保险公司交强险限额内先予赔付,超过交强险限额的部分按事故责任分担。
机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额
■死亡伤残赔偿限额:110,000元人民币
■医疗费用赔偿限额:10,000元人民币
■财产损失赔偿限额:2,000元人民币
★死亡伤残赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的死亡伤残费用所承担的最高赔偿金额。死亡伤残费用包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
★医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
★财产损失赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的财产损失承担的最高赔偿金额。发生交通事故后将对方送到医院检查 没什么问题只有耳朵处有些擦伤对方不肯结案 我无法去理赔 该怎么办?_百度知道
发生交通事故后将对方送到医院检查 没什么问题只有耳朵处有些擦伤对方不肯结案 我无法去理赔 该怎么办?
20106月20 我骑辆摩托车骑电瓶车撞我靠道路内侧超车路口遇横穿马路事故发我打<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a006c655f2及120送入医院经检查 没问题
事故队 交警说我主要责任 要责任 我帮付所医药费及修车费 由于误工费没达致 没结案 再没间家看望 找门借口 说我讲理
要事再送进医院 (本打算月底放假没给解释机嚣张离) 说耗着
我车买交强险
结案我理赔
请哪位高帮我注意
件事情该解决掉
越详细越 我脑笨
现说耳朵听清
要医院住院治疗
都已经8才说耳朵听见 明摆着要讹钱我该办呢
住院花钱我都要帮付呢
高给我点意见
另 初病历张急诊病历单(张A4左右纸)
修电车发票公名字(许车主公) 我保险公司理赔报掉
我现想件事情解决掉 谁能帮我主意呢
跪请高指点
提问者采纳
我保险公司搞理赔 情况遇见 现麻烦 首先想点达致 原则主要责任全部责任认定吃太亏保险块车损2000内报 至于伤 我核定误工 期治疗 医药费 专门伤科 说给少钱 我陪少 要根据其具体伤情判断 需要提供材料根据描述太少我太看懂 些跟本做案 些东西需要弄 像伤者身份证 医疗费发票等 想详细知道密我 莫说太难说清
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管接招要主找要给任何钱待治疗结束所手续交交警再参加调节味妥协没处
一直拖下去是不行的!最好找对方尽快解决。
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