过敏性鼻炎可通话专家
北京协和医院 变态反应科
副主任医师
北京协和医院 变态反应科
北京协和医院 变态反应科
过敏性鼻炎在线专家
副主任医师
南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科
近2周回复0问
副主任医师
北京协和医院变态反应科
近2周回复0问
北京协和医院变态反应科
近2周回复0问
山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科
近2周回复0问
北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
近2周回复0问
副主任医师
武汉协和医院耳鼻喉科
近2周回复0问
山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科
近2周回复0问
提示：任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。
北京市公安局朝阳分局备案编号：44
好大夫在线版权所有 Copyright 2016如何根治过敏性鼻炎_好大夫在线
本站已经通过实名认证，所有内容由李凡成大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
12变态反应性鼻炎
如何根治过敏性鼻炎
可以参考李凡成网络医案及经典咨询问答：&写在前面：一、根治变态反应性的主要方法是脱敏疗法（疗程至少持续1年半以上，最好为四年，不可间断，中断疗程时，需要根据情况从相应的前头开始，每月医疗费用约200元出头），然后是中医药疗法（疗程至少三个月以上，可以断续地进行一年以上的疗程。由于断续性治疗，疗程期间可能出现症状反复）。二、西药治疗可以迅速地控制症状（中医药治疗时部分病人也可迅速控制症状），而中医药疗法可以巩固疗效（西药很少能巩固疗效），但取效速度在多数情况下不如西药效果快（西药在多数情况取效迅速）。三、所以，当可能脱敏疗法时，最好进行脱敏疗法；但不能进行脱敏疗法时，最好用中医药为主，配合西医药治疗的方法可以达到比较理想的效果。四、如果只想保持半年左右的效果（以后很可能会复发），可以采用下鼻甲黏膜下注射激素的方法（需要多次注射，每周1－2次，连续几周。非常极少数的病人可能出现严重并发症）。西医手术疗法一般也可以保持疗效至少半年以上。第一问：什么是过敏性答：过敏性是以往的名称，现在已经改称为变态反应性，由于公众对过敏性的名称更为熟悉，所以本文仍沿用这一旧的病名。过敏性是一种与特异性体质有关的上呼吸道变态反应性疾病。如果病变反应部位以鼻部为主，称变态反应性；如果反应部位发生在气管、支气管为主，则称哮喘病，或支气管哮喘。有些患者在这些部位均发生反应，则两病可以同时发生或先后出现。还有不少患者同时伴有过敏性结膜炎（眼痒、红肿），或者其他过敏性疾病病史或症状，如皮肤荨麻疹，以及耳部或耳内作痒、咽喉作痒等。临床上，过敏性有两种表现类型，一是季节性变态反应性（也称花粉症、枯草热），二是常年性变态反应性。前者主要是患者对植物类花粉引起的变态反应性，所以有季节性发作的特点；后者则是对多种物质都会出现变态反应，最常见的是螨虫（存在于空气灰尘中，特别是在自家居室内），以及各种动物的毛、鸡蛋、鱼、牛奶，等等，所以一年四季均可发病，如果对花粉也过敏，则还有季节性加重的表现。如果平时注意到对某种物质容易产生过敏反应，如接触（或进食，包括药物）后可以引起变态反应性或哮喘、皮疹、皮肤瘙痒等病症，就应当尽可能避免接触或不要食入，以免诱发或加重症状。第二问：过敏性是如何发生的？答：过敏性的发生主要与特异性体质有关，这种特异性体质，实际上就是过敏体质。过敏体质的人，内分泌功能、植物神经系统功能、免疫功能大多处于失调状态，因此容易对某些物质产生过敏，反复感受这种物质，就引起了过敏反应，出现疾病的表现。过敏性体质可以被改善，那么，过敏性就可以不再发作；过敏体质也可以由不是过敏体质转变而来。有些女性生育后，就出现了过敏性，这实际上是生育后体质有所虚弱引起的，符合中医学的“邪之所奏，其气必虚”的道理——因生育、哺乳，耗损人的正气。过敏体质也可由遗传而来，如父母亲有过敏性疾病的病史，子女也可能容易患过敏性疾病。但过敏性本身并无遗传性，也就说，有过敏性、哮喘病史的父母，其子女不一定必得过敏性。第三问：如何诊断过敏性？答：诊断过敏性一般不难。其诊断要点有以下几个方面：1、阵发性鼻痒，并同时出现连续性多个喷嚏（少数患由于喷嚏严重，有可能引起鼻黏膜破裂而导致鼻出血），随即流大量清涕，持续时间一般不长，几秒钟至几分钟，发作过后与正常状态无区别。这种症状，在遇到冷、热空气刺激（所以早晚晚易发）、刺激性气体刺激等情况下容易发生，而且多为每天发生。常年性者，四季均如此；季节性者，只在某种植物花粉在空气中播散季节出现。除鼻部症状外，可能伴有眼部作痒、耳部作痒、咽部作痒，有的还伴有皮肤作痒，或伴哮喘发作等过敏症状。很多患者有家族过敏性疾病病史（指父系、母系、兄弟姐妹妹中，可能有过敏性疾病病史者）。2、如果要知道是对什么东西过敏，一般应进行过敏原试验。过敏原试验的方法有多种，最常用的是在手臂上皮下注射过敏原，如果对某种物质过敏，15分钟内，在注射这一物质的皮肤部位会出现超过正常反应范围的红斑，称为皮试阳性，红斑范畴的大小通常用1～4个“+”表示过敏的程度。1个+为轻度，4个+为最严重（极重度）。不是阳性反应则用“—”表示，为皮试阴性。3、如果皮试阴性，不能完全排除是过敏性。因为通常所用的过敏原是有限的，可能是对其他的东西过敏。为了确诊，在有必要的情况下，医生还会采取其他诊断手段进行确诊。4、如果采用了多种手段进行检查均难以诊断是过敏性，那么，根据病史等有关情况，医生可能作出其他疾病的诊断。这些其他疾病主要有二种，一是血管运动性，二是非变态反应性嗜酸性细胞增多性。后两个疾病在西医的一般治疗方法上与过敏性并无不同，所以大多数情况下（科研除外），医生都不会进行繁琐的检查；如果采用中医治疗，又无科研之必需，中医则更不必进行这些繁琐的检查；患者也不必有任何诊断不明的思想负担。第四问，经常性感冒，是不是过敏性？答：有些患者所讲的“经常感冒”，实际上是指的过敏性，因为症状、病史，都符合过敏性；但有些患者讲自己经常感冒，或容易感冒，可能确实是感冒（也称急性）。感冒（急性）的特点是：多为受凉后引起，首先是周身不适，或有头痛、畏寒、发热，早期有鼻内发干，喷嚏、流清涕，持续1-2天后，鼻涕转粘，鼻塞加重，经过治疗后，逐渐好转。感冒的自然病程有七天左右，病程不同，表现不同。但是，过敏性是每天发作，天天如此，并无病程长短而症状不同的特点。这就是感冒（急性）与过敏性之间的区别。过敏性按感冒（急性）治疗会有一些效果（抗感冒药有抗变态反应性的某些作用），但不能解决复发的问题，所以总是难以完全治好；而急性容易反复，主要原因是体质差引起的。第五问：过敏性对身体有何严重影响？答：过敏性主要是影响生活质量，对于从事社交活动的人有时可能会引起一些小的尴尬，一般不至于对身体有特殊严重的影响，也不会转变为癌症。但是，病程较久的、较严重的过敏性，有可能诱发哮喘。由于变态反性可以引起鼻内泌物、鼻塞，因此还可以引起慢性、鼻窦炎、鼻息肉、嗅觉障碍，以及非化脓性中耳炎（耳内痛、胀闷、闭塞感、耳鸣与听力减退）、鼻、、鼻后漏综合征， 在小儿可以引起腺样体肥大（、张口呼吸）等。请参考： 与鼻窦炎危害大第六问：西医如何治疗过敏性？答：西医对过敏性的治疗主要包括以下方面：1、避免过敏原攻击：这一方法对于季节性过敏性具有重要意义。由于季节性过敏性主要是对在这一季节开花的植物的花粉过敏，因此，到此植物开花之季节，即离开这一地域，就可避免过敏性的发生了。对常年性过敏性的患者，则只能采取调离该地域工作、生活的方法了。2、内服药物：主要是使用抗变态反应药物，其中最常用的有三类：①细胞膜稳定剂或炎症介质阻释剂，如色甘酸钠、酮替芬、托普斯特；②抗组织胺类药物，如扑尔敏、息斯敏（阿司咪唑）、地氯雷他定（恩理思、芙必叮、地恒赛）、氯雷他定（开瑞坦、大生瑞丽）、敏奇（氮淖斯汀）、盐酸左西替利嗪片（优泽）、盐酸左西替利嗪片(迪皿)；③白三烯受体拮抗剂，如扎鲁司特、孟鲁司特，等。临床上，一般以抗组织胺药物为多用，一般用一种即可。这些药物主要的作用特点是取效快，能很快控制鼻痒、喷嚏、清涕等发作性症状，盐酸左西替利嗪片（优泽）、盐酸左西替利嗪片(迪皿)还得改善鼻塞有明显效果。但这些药物对过敏性没有根治性作用。此类药物的主要副作用是引起打瞌睡感，因此，可以只在睡前服一次即可。但很多患者对这些药物均可以出现“耐药性”现象，即服用一段时间后，效果越来越差。对此，可以另选其他一种。3、鼻腔滴（喷）用药：治疗过敏性的鼻腔用药主有三类。（1）减充血剂滴鼻（喷雾）剂：用一种即可。如麻黄碱滴鼻液（呋麻液）、赛落唑啉鼻雾剂（诺通）、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑林滴鼻液，等等。这类药物的主要作用是能够迅速地解除鼻塞，并控制流涕症状，但长期使用均可能引起药物性（如果每天使用－2次，连续使用四周，即有可能形成药物性），得不尚失。因此，使用这类药物时，应注意2次使用之间的间隔时间至少在6小时以上，而且最好是使用几天后，停用几天，不是较重的鼻塞，不轻易使用，这样可以延长使用该类药物的安全期限，以不至于引起药物性。鼻塞重时，可以使用减充血剂，开始治疗的第一周可以连续使用（如果有必要的话），但以后只能间歇性使用，不得每天不连续使用（使用时，一天内最好只用一次，不超过2次，并尽可能少用。）。必须有其他治疗方法为主时，才可以考虑配合性应用减血剂，不得作为主要治疗方法使用。（2）局部用激素：用一种即可。常用的有辅舒良（丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）、伯克纳（丙酸倍氯米松）、曲安奈德鼻喷雾剂(星瑞克、珍德)等。这类药物具有抗变态反应的作用，效果维持时间也较长，但很多患者认为，使用一段时间后，其效果越来越差。据很多研究报告认为，未发现明显的副作用，临床上有些人认为珍德对鼻内有明显刺激感而难于接受。（3）其他抗变态反应性药物：有一种即可。如干扰素滴鼻液、氮淖斯汀鼻雾剂（敏奇），酮替芬滴鼻液、色甘酸钠滴鼻液，均可较长期地使用，但酮替芬滴鼻液的副作用较为明显，主要是引起瞌睡、口干，或胃肠道反应等。是否使用久后效果减退，本人尚不清楚。以上三类滴鼻经（喷鼻药），减充血剂一般为必用，选择其中的一种即可；对另两类药物，可各用一种，或只用一种。此外，如果有眼痒，可以滴色甘酸钠滴眼液。4、鼻甲注射：鼻甲（或鼻丘）内注射药物可以使用中药制剂，但更多的是使用西药制剂，常用的是激素类药物，如曲安奈德注射液，或强的松注射液强的龙松注射液。强的松、强的松龙注射液有很好的效果，疗效维持时间可长达半年，但该药不是局部用激素，有一定副作用。另外，据近年的一些报道，下鼻甲注射这类药物，出现了视网膜中央动脉阻塞的报告至少5例以上，以及外展神经麻痹（1例）。5、脱敏疗法：脱敏疗法有两类。第一类方法是非特异性脱敏（如磷酸组织胺、鼻腔感染细菌制成菌苗，等），通过肌肉注射给药，疗程较长，有些患者难以坚持。另外，也采用胎盘脂多醣、斯奇康注射等，有增强免疫力的效果。第二类是特异性脱敏疗法（见第七问），这是世界卫生组织推荐治疗变态反应性唯一具有根治性效果的方法。疗程至少一年至一年半，最好三至四年，作用维持期在10年以上乃至终身。目前临床上使用的畅迪，主要适用于对螨虫过敏引起者，属于常年性变态反应性，而不是季节性变态反应性。6、理疗：主要有激光、冷冻、离子透入、射频治疗等，目的是改变鼻黏膜的高敏感状态。由于鼻腔黏膜局部的敏感性升高只是这一疾病的局部病理状态，而变态反应性最根本的因素是整体的过敏体质，因此此类方法具有一定效果，但仍有可能复发。7、手术：手术治疗过敏性有不同需要针对性：一是改变鼻腔变异情况，同时也可能改善鼻腔的高敏感状态：此类手术方法主要有：鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下剥离术、鼻窦开放术等，有时这些手术可能需要联合应用。二是切断神经（亦可采用微创术的方法），或黏膜划痕：目的是阻断神经传导，从而阻止过敏性的发生。由于过敏性是一种整体性疾病在局部的反应，而手术只是解决了局部的问题，因此手术疗法亦可取得一定疗效，但难免有复发的可能（有效期一般为半年以上）。三是改变鼻腔黏膜病理状态，以及消除“扳机点”：“扳机点”多位于鼻腔前部，当此区域受到刺激时，容易引起变态反应性或哮喘发作，故称“扳机点”，可以运用激光、微波、低温等离子射频消融术（都会破坏鼻黏膜），以及鼻阈（鼻腔外侧壁前部）划“井”字手术进行治疗，多能取得一定疗效（有效期约半年以上）。这几种不同的手术方法中，划“井”字手术不会引起损害鼻黏膜的“空鼻综合征”后遗症，但其他破坏鼻甲黏膜的手术，都有可能引起这一并发症（当然，引起这一并发症的情况，毕竟也只是少数，否则也就不会开展这 类手术了。但若遇上了，就倒霉了）。值得说明的是，儿童患者不适合于手术治疗：一是由于儿童正处于发育阶段，不适合破坏的手术处理；二是这些手术没有必要全身麻醉，而儿童对局部麻醉的治疗操作难以配合。西医手术治疗如果适应证掌握不严格，或者手术操作失误，对鼻甲黏膜破坏过多，容易引起手术并发症（所谓“空鼻综合征”，主要特征是下鼻甲变得很小、鼻腔宽大，呼吸时鼻内通气量过大，引起鼻内干燥不适、头头痛头昏等症。请看参考文章：慢性手术不当医案解析：）8、其他治疗：如果伴有眼部作痒的过敏症状，可以眼部滴用色苷酸钠滴眼液。但若耳痒，不必特殊用药，用抗过敏的药物口服即可；若有皮肤气，亦无必要用局部药物，以口服抗过敏的药物就行，当然也可以考虑使用抗皮肤过敏药物局部涂用。第七问：什么情况下适合于采用特异性脱敏疗法？答：参考文章：特异性脱敏疗法：第八问：中医如何治疗过敏性？答：中医对过敏性以辨证论治（服中药）为主。中药内服的目的主要有两个方面，一是有急性发作的情况下，能够“急则治标”，解决阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕的发作状态；但效果肯定不如西药滴鼻药那么迅速，有时也不如内服西药那样来得那么彻底。二是“缓则治本”，目的是改善患者机体体质状态，无论是在急性发作期或急性发作期被控制后，这都是中药最主要的功效目的。由于过敏性的主要因素是患者的过敏体质，而西医的各种治疗都不能完全有效地解决这一问题，因此，这就显得中医药治疗过敏性具有极大的临床优势。中药内服治疗过敏性，有时可以短期内服即能达到治愈的目的，但绝大多数情况下需要长期调理（至少三个月以上，乃至断续服药1年以上或更长）。中医辨证论治的主要证型参看文章：过敏性的中医疗法，地址：第九问：中医治疗过敏性还有其他治疗方法否？答：针灸疗法对治疗过敏性也具有很好的疗效。还有穴位贴敷法（冬病夏治法（穴位贴敷法）：）、发泡疗法等，都具有较好的效果。这些方法取得效果的主要原因是调整了患者的内分泌功能、免疫功能、植物神经系统功能，便之达到平衡状态，即中医学所谓“阴平阳秘”的反应状态。中医学认为，人体阴阳平衡，“阴平阳秘”，则百病不生。另外，鼻腔局部滴药、鼻腔注射药物、理疗时离子透入等，都可以使用中药。第十问：过敏性为何难以治愈，病情容易反复发？答：过敏性的主要因素是过敏体质，但与鼻腔局部的情况也不无重要关系。如果既能解决鼻腔局部的变异情况（如鼻中隔偏、鼻中隔黏膜肥厚、鼻黏膜有慢性炎症等），又能较好地解决体质问题，则治疗过敏性的效果应当是较快而且疗效巩固的，但事实上很难达到这种境界。比如，只用西医的方法治疗，最大的优势在于解决局部问题，难以解决体质问题，因此疗效难以巩固；单纯采用中医疗法，最大的优势在于能较好地调整机体体质问题，但对于局部的情况又难以解决，以致取效慢或有反复。即使是既用中药内服，也用了西医的治疗方法，也可能仍然存在疗程不到位、针对性不强等因素，容易导致复发。第十一问：中医、西医两种方法治疗变态反应性的优势各有哪些，如何结合起来治疗本病？答：西医对本病有多种治疗方法。①细胞膜稳定剂或炎症介质阻释剂，如色甘酸钠、酮替芬、托普斯特；②抗组织胺类药物，如扑尔敏、息斯敏（阿司咪唑）、地氯雷他定、氯雷他定（开瑞坦）；白三烯受体拮抗剂，如扎鲁司特、孟鲁司特；③鼻用激素鼻腔局部应用，如丙酸倍氯米松（伯克纳）鼻雾剂、丙酸氟替卡松（辅舒良）喷雾剂、曲安奈德（珍德）鼻喷雾剂、布地奈德（雷诺考特）气雾剂；④鼻腔用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液、盐酸赛洛唑啉喷鼻液；⑤非特异脱敏疗法，如细菌脱敏、组织胺脱敏、封闭抗体脱敏（胎盘脂多醣）疗法，以及特异性脱敏疗法，如尘螨滴剂（畅迪）、尘螨注射剂（安脱达）；⑥其他治疗方法。其中临床上用得最广泛的是前四种方法，主要针对变态反应的病理，具有针对性强、起效快的优点，但均有一定副作用，停药后可能易于复发。非特异性脱敏疗法具有增强患者机体对变态反应原耐受力的作用，效果较巩固，疗程较长；特异性脱敏疗法是近几年才被推广应用的新方法，但适应证太窄，疗程一年半左右，很难对多种变态反应原全部起作用，效果尚有待临床进一步评价。中医对本病的优势，主要体现在通过辨证论治而达到调理机体阴阳平衡状态，即固根本、防复发；现代中药药理研究表明，很多药物能够对于变态反应的多个病理环节起干预作用，控制其发作状态有一定效果，但总体上不及西药针对性强、起效快。根据对本病中西医结合病理认识，变态反应性因于肺脾肾阳气不足，可能主要是机体内分泌系统、植物神经系统与免疫系统，以及基因因素的失调，即自我调节、自我稳定的功能不足。临床上虽然西医的药物疗法控制变态反应发作的效果好，但不能达到对内分泌、植物神经、免疫系统自我稳定的调节和调理作用，这可能是西医治疗变态反应性难以取得巩固疗效的重要原因。而中医的辨证论治、针灸疗法等，则在调整此类患者的内分泌系统、植物神经系统、免疫系统功能方面具有明显效果。因此，对于本病的治疗，坚持运用中医治疗（辨证论治的中药应用为主，可配合针灸疗法）为主的方法，以持久地改善患者机体功能状态，配合西药治疗（内服抗过敏药物，药物滴鼻方法）以尽早控制发作症状，是治疗变态反应性的主要思路和基本方法。中药的运用需要持续，而西药的运用，症状明显则用，症状缓解则停止，不必持续使用。第十二问：治疗过敏性有何最佳方案，使过敏性治愈后不再复发，或尽可能减少复发？答：回答患者朋友关于：“本病的治疗，是看中医好，还是看西医好？”根据上述中、西医治疗的基本方法与本病的病因病理情况看，个人以为，治疗过敏性应当有最佳方案，这就是中西医结合治疗，而且这还不够，还得针对具体的个人情况，制订不同的中西结合治疗方案。以个人经验看来，取得比较巩固的效果并不是很难的，以下方案可供参考：方案一：药物疗法综合方案适用于各种过敏性。1、服中药为主（按辨证论治原则处方），以调整机体体质状态，并适当较长时间服药（可以断续服药）。2、采用西药内服（抗组织胺药为主），以迅速控制症状。症状一旦控制，即可以不服，再次发作，又再次服，不必每天2次地服。3、选用合适的滴（喷）鼻药物，以快速控制症状。可以坚持用药，但不必使用同一种药物，以免减效。但为了验证中药的有效性（否则要更改中药处方），个人主张如果症状未发作了，也可以停用滴（喷）鼻药物，再发作时，则再次开始使用。方案二：脱敏疗法综合方案：适用于只对螨虫过敏的过敏性。1、采用特异性脱敏疗法。（畅迪，滴于舌下用；安脱达，皮下注射用。这两种均属于对螨虫脱敏的药物）2、采用西药内服（抗组织胺药为主），以迅速控制症状。症状一旦控制，即可以不服，再次发作，又再次服，不必每天2次地服。3、选用合适的滴（喷）鼻药物，以快速控制症状。应当坚持用药，但不必使用同一种药物，以免减效。此外，仍然可以服中药或中成药治疗。方案三：辅助治疗方案每一条单独成为一个方案，每次可用1-2个方案配合于方案一、方案二使用。1、手术疗法：适用于对鼻部有异常情况者（鼻中隔偏、鼻中隔肥厚者、慢性鼻窦炎、鼻息肉）。应由医生提出，患者同意。2、鼻中隔划痕疗法（手术疗法）。医生、患者均可提出，双方均应同意。3、鼻部神经切断术或微创术。医生、患者均可提出，双方均应同意。4、理疗法（任选一种，方法参上文）。患者或医生提出。5、针灸法，或冬病夏治法（穴位贴敷法，见论文：），或发泡疗法。患者或医生提出。6、鼻腔局部注射法。患者或医生提出，双方均应同意。7、非特异性脱敏疗法。如果您对讨论耳鼻喉科疾病感兴趣，并加入了我的“患友会”，您可以到“患友会”去参加讨论，相互交流：
发表于： 17:16
李凡成大夫的信息
李凡成大夫电话咨询
李凡成大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询李凡成大夫
在此简单描述病情，向李凡成大夫提问
李凡成的咨询范围：本期主题：过敏性鼻炎怎么治？
01期：婴幼儿喂养常见问题答疑
02期：脂肪肝防治之道
03期：关注睡眠 摆脱失眠
04期：春季皮肤过敏怎么办？
05期：患上红斑狼疮怎么办？
06期：睡觉打呼怎么办？
07期：什么是性功能障碍？
08期：月经不调怎么办？
09期：便秘怎么调理？
10期：前列腺炎怎么治？
11期：针灸减肥有效吗？
12期：如何防治流感？
13期：宫寒与不孕
14期：乳腺增生有哪些症状？
15期：女性不孕做什么检查？
16期：肝硬化有什么症状？
17期：哮喘是能够控制的
18期：激光近视眼手术全解
19期：夏季儿童饮食如何调理？
20期：痔疮是怎么引起的？
21期：儿童手足口病的预防和治疗
22期：中医减肥怎么做？
23期：学生营养如何改善
24期：肝炎复发怎么办？
26期：如何治疗痤疮？
27期：腰椎间盘突出症的治疗
28期：孕期营养和保健
29期：阴道炎该怎么治？
30期：肝癌能够治愈吗？
31期：过敏性鼻炎怎么治？
32期：如何防治高血压？
33期：男性尿路感染怎么办？
34期：如何预防癌症？
35期：乙肝离肝癌有多远？
36期：小儿哮喘怎么办？
37期：化疗期间吃什么？
38期：糖尿病合并高血压的治疗
39期：如何发现肝癌症状？
40期：如何治疗肩周炎？
41期：新生儿黄疸怎么办？
42期：烟雾病的外科手术治疗
43期：脑干海绵状血管瘤的治疗
44期：如何治疗三叉神经痛
45期：胖人易得糖尿病吗？
46期：如何治疗骨关节炎？
47期：得了颈椎病怎么办？
48期：自体脂肪隆乳效果好吗？
49期：骨质疏松如何治疗和保健？
55期：糖尿病眼病的预防与治疗
56期：夏季三伏贴的疗效与注意事项
57期：近视激光矫正手术如何做最安全
58期：产前检查到底有多重要？
59期：宝宝打疫苗 我们该如何选？
60期：高龄产妇如何应对孕期风险？
61期：女性预防宫颈癌有招吗？
62期：宝宝脾胃不好怎么办？
63期：夏秋交替如何养胃？
64期：如何抵抗肠道传染病入侵？
65期：如何预防幼儿反复呼吸道感染？
66期：得了痔疮怎么治？
67期：如何关爱口腔，远离牙痛？
68期：毛发移植怎么安全有效？
69期：微整形要如何避免风险？
70期：玻尿酸美容肌密有哪些？
71期：白领人群该如何把握日常营养？
72期：肝硬化还能治吗？
73期：如何做好眼部综合整形？
74期：冬季该如何守护心血管？
76期：孕妈得了妊娠糖尿病该怎办？
77期：日常中怎样照顾糖尿病人？
78期：耳鸣能够治疗好吗？
79期：耳鸣能够治疗好吗？
80期：白领患上不孕不育怎么办？
81期：小儿腹泻怎么办？
82期：青少年近视眼的防治
83期：怎样预防口腔溃疡？
84期：卵巢囊肿影响生育吗？
分 享 到：
答疑专家本期
本期嘉宾：
所属单位：武警广东总队医院
所属科室：耳鼻喉中心
嘉宾介绍：擅长耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗，成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手术、鼻咽、鼻腔及鼻窦肿瘤手术。
发表时间： 13:06:00
病情描述：我家人很多都有过敏性鼻炎，我自己也有。有一定的遗传倾向，要怎么做能不传给下一代？
发表时间： 13:05:12
病情描述：过敏性鼻炎常常吃氯雷他定，我知道这样不好，还有其它有效治疗方法吗？
发表时间： 13:04:19
病情描述：过敏性鼻炎手术治疗，效果好吗？有什么副作用？
发表时间： 13:30:05
病情描述：过敏性鼻炎很多年了，很最经常发作，睡觉的时候有点打鼾，我很担心是引起腺体肥大什么的吗？
发表时间： 12:15:19
病情描述：过敏性鼻炎，最近天气很辛苦。复方萘甲唑啉喷鼻子能常用吗？
发表时间： 12:12:28
病情描述：主任，我想请教一下。我过敏性鼻炎已经有十年了，反反复复，也没有很规范的治疗过，发作就喷一下鼻子，很辛苦的时候会吃氯雷他定。我知道要根治是很难的，有什么方法能有效预防，减少发生机会。
发表时间： 5:36:00
病情描述：小朋友过敏性鼻炎，什么办法最有效？
发表时间： 0:16:00
病情描述：过敏性鼻炎，好几年了，可能是遗传的，总是晚上一直鼻孔塞，一直不塞，怎么办？
发表时间： 21:08:00
病情描述：过敏性鼻炎4年了前1年动过手术好了2个月。过敏性鼻炎就治不好治不了吗。
发表时间： 11:33:00
病情描述：医生得了过敏性鼻炎是怎样的额，应该怎么治疗？
发表时间： 10:33:00
病情描述：过敏性鼻炎眼痒流泪鼻塞流水样鼻涕怎么办
发表时间： 7:03:00
病情描述：宝宝七个月啦，鼻子经常不通气，还流鼻涕,医生说是过敏性鼻炎，应该怎么办？
发表时间： 6:27:00
病情描述：过敏性鼻炎严重吗?如果每天都打喷嚏的话，是不是很严重了?不治疗的话会怎样?
发表时间： 12:09:53
病情描述：
您好大夫？我叫苏和，在内蒙古锡林浩特市，号在当地医院检查头颈部，影像表现：额窦，筛窦，蝶窦，及上颌窦可见不同程度软组织密度增高影，鼻腔内亦可见密度增高影，以左侧上颌窦为显著，部分窦壁骨质可见增生变厚，未见明显骨质破坏，鼻中隔偏曲。鼻甲观察不清。印象：全组鼻窦炎，双侧鼻细肉。问专家：鼻细肉能做手术，那鼻窦炎也能做吗？还是药物治疗呢？
发表时间： 18:42:54
病情描述：医生你好，我叫自强，刚过18周岁，从小体质就比较差，现在身高1米74 ，体重只有98斤，小学5年级，就有贫血，5年前到当地县医院做胃镜，检查出有慢性浅表性胃炎，用过西药如吗丁啉，奥美拉唑，猴头菌片等，体质都不见好，血压只有40-80，经常性的头晕，看书精力不集中，做事反应迟钝，经常可能有点紧张，如回答老师的问题，就会偶尔出现全身汗留个不止，神经多时候处于绷紧的状态，睡眠很差，白天很容易疲劳，稍微思考问题，就会一直晕了好久，就是这样，做事总是不在状态！感觉自己有时做事好无力，处理不好自己的学习与生活，想要变壮，身体一直健康！
发表时间： 12:20:52
病情描述：医生，怎样治疗喉咙化脓呢
发表时间： 14:06:13
病情描述：你好
我想请问一下，现在在医学院做一个耳膜修补手术需要多少钱？
发表时间： 22:38:43
病情描述：我出现一个星期的轻度耳鸣，今天诊为神经行耳鸣，能通过高压氧治疗吗，治疗大概花多少钱
发表时间： 10:29:44
病情描述：日 晚上十一点
爆竹在耳边爆炸
县医院检查 右侧鼓膜大穿孔 月三分之二缺失
边缘充血明显
发表时间： 10:08:02
病情描述：我是鼻甲肥大患者，想去你院手术，不知道手术费用需要多少钱？能随去随做吗？需要住院几天？
发表时间： 17:29:20
病情描述：软腭麻痹 有治疗方法吗
从小身体瘦弱，导致经常离不开药物，口齿不清从小就开始 在长沙湘雅医院诊断为软腭麻痹，电话
发表时间： 17:09:45
病情描述：我爱人是电脑工作者，如蝉鸣般的耳鸣近一年，睡觉时尤甚，听力正常，请帮忙解答。谢谢
发表时间： 10:36:43
病情描述：基本症状：回缩性血涕，分别在14号和昨天晚上血量较多，昨天晚上更是连吐了四五口血量较多的回缩痰。交替性鼻塞，鼻敏感易打喷嚏，鼻有少量不易擤出的黏性清涕，口鼻干燥。
具体情况：男，20岁
2013.10月底，因为用嗓过度感觉喉咙有血味，回缩口水有淡粉色。
2013.12月感冒一周，之后偶有出现少量回缩涕血；12月底有两天疑似鼻炎发作，清涕不止。
2014.1月，每天睡觉时感觉鼻咽干燥，起床后喉咙发苦，吐黄色痰，舌苔黄厚，回缩血涕时有发生。
本地三甲医院就诊 医生直接观察鼻孔说我鼻炎很严重，左鼻孔有出血点，没有做进一步检查，诊断为过敏性鼻炎，开了裸花紫珠片，枸地氯雷他定片和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
病史和就诊记录：
1、十岁时被诊断为鼻炎和鼻窦炎和鼻中隔向左偏曲，医生建议十六岁做手术；
2、2012.9在本地三甲医院诊断为过敏性鼻炎，CT显示鼻中隔向左偏曲，无鼻窦炎，开了药但没有按时服用完。
3、常年痰多，鼻涕倒流至喉部导致咽喉不适，容易口渴和咽干。
4、有疑病倾向，易焦虑和紧张。
1、看了网上的说法，很怕是鼻咽癌，但目前未出现头疼，耳闭塞耳鸣和听力下降和颈淋巴结明显肿大，会是鼻咽癌吗？
2、过敏性鼻炎、鼻腔内有出血点、鼻中隔偏曲会导致只有回缩血涕而无鼻血从鼻孔中流出的现象吗？
3、居住地空气不好，焦虑紧张有可能是我症状的原因吗？
拜托医生了，我真的很受煎熬，担心是鼻咽癌，甚至不敢去医院了
发表时间： 21:48:11
病情描述：上周五发烧全身发冷喉咙痛，上周日退烧了喉咙也不痛了，但是退烧的那天吐了口痰好像有点红红的。这周一一早起来感觉喉咙发干发痛，尝试着想讲话，结果发现基本将不出来，还很费力，因为我是音乐专业的，所以又尝试唱了一句歌，结果比讲话结果更糟，根本无法发声。这周二看了医生，医生用木勺和手电筒照我口腔，我说偶尔干咳，而且痰多，吐绿痰，喉干，说话嘶哑小声。然后医生说是上呼吸道感染，给我开了两盒祖卡木颗粒，到了今天我说话声音已经很正常了，基本听不出沙哑的声音，可是一唱歌却还是很沙哑，唱到中音就没声音了，而且唱歌发声比说话要困难，声音也断断续续。我现在很担心，不知道是不是单纯感冒那么简单，会不会是声带出血或者声带小结？我怕我以后不能唱歌了，我才十五岁。
发表时间： 16:56:50
病情描述：董教授你好 我们办公室现在装修 每天都很大灰尘 我现在喉咙有点痛 请问是不是粉尘太大 影响到喉咙发炎。请问要怎么处理呢？需要吃药吗？
发表时间： 12:28:17
病情描述：第六代耳鸣康复仪有效吗
发表时间： 20:44:39
病情描述：与人聊天突然流鼻血，是什么原因？？ 与人聊天突然流鼻血，是什么原因？。
发表时间： 19:40:39
病情描述：用完美芦荟胶是否可以祛痘印？ 用完美芦荟胶是否可以祛痘印。
发表时间： 20:57:42
病情描述：鼻咽后组筛窦见大小约2.12cm*3.15cm软组织织密度影，向鼻腔内突出，鼻烟后组筛窦扩大，骨质略破坏，左侧上颌窦内见软组织密度影充填，粘膜增厚，双侧下鼻甲无增厚。
发表时间： 20:00:59
病情描述：2岁女孩听力问题详细情况
1、孩子：第二胎，女生，2011.11出生，现在2岁1个多月，出生时3.6斤
2、出生时：有去医院查过，孩子出生时：听力筛选是通过，是OK
3、成长：孩子一直有在打预防针，在2013.3月时住过一次院，大概4天，中间主要是小感冒，吃些儿童药。
4、环境：妈妈怀孕时用电脑，家里也有无线网络，但妈妈尽量少碰，孩子是由奶奶带大，奶奶平时和孩子沟通多，孩子比较喜欢和姐姐，妈妈说话。
5、其他：孩子的各方面的身高，体力，智力都很好，因为出生时小，所以长得慢一些，孩子是从1.5岁时开始学会走路，但摔过不少跤，家里是地板砖。同时家族没有这种遗传，孩子姐姐10岁，一切都是OK。
6、说话：孩子在时有说话的视频，如说：打姐姐，妈妈，加爹，等吐字情况，虽然说得不多，但发音OK
7、问题： 2013.10时，妈妈发现孩子有时叫她无反应，或是反应慢，同时孩子说话没有以前吐字清楚，说得更多的是：妈妈，爸爸，连原来的：打姐姐，加爹都没有说，同时发现孩子说话没有以前好，说话方面没有进步，所以妈妈提心，然后在最近去市内最好的一家三级甲等综合性医院做检查：
A、做的如下的：声阻抗测听报告单与耳鼻咽科听性诱发电位报告单，具体如下，因为比较专业，有问医生，后来医生建议做CT，同时又问老医生，他们说孩子发育慢，还小，等到3岁长大，会说话就会好。
B、在医生的建议下，我们带孩子做的CT诊断报告书，结果如下，显示正常。医生说是先天性，或是其他原因，但没有给出具体的情况，说要配合助听器。
8、现在: 这段时间孩子说话时，好象是想说，但开口时不知道如何发音，就乱说，但孩子其他方面，看，动作等，都很清楚，明白；然后我们在家测试孩子时，有时大声叫她时，没有反应，但在右边叫时又有反应，就是反应不快，需要多叫几声，有时在跟孩子互动时，边说话，边动作指示，她又非常清楚，明白，感觉好像听得到； 所以很难判断是：听力下降，还是发育不良：
听力下降：应该是有一些，因为叫孩子时，需要大声叫，不是没有反应，有时有，有时慢，不好去判断原因。但孩子平时在家里看电视，看得很认真，也不知道是否能听见电视中的声音。
发育不良：真的是这样吗？3岁后会自动好吗？
A、请各位专家医生查看以上的情况，这种原因是？
孩子发育问题？孩子真的听力下降？那么根据以上的检查结果，下降的原因是？成长的环境，2岁中间的生病，或是摔跤，还是饮食，或是家里WIFI的问题，以及中耳炎？因为找到原因，才好对症下药
B、如果要治疗，方法是：
B1、中药，放在耳朵边上辅助，不要吃，因为孩子还小，担心吃药影响以后，或是其他器官
B2、西医：买助听器，但孩子还小，肯定不习惯带。
B3、父母多辅导，多沟通，或是其他办法？
请各位医生协助，再次感谢各位专家医生回复，感恩中！
发表时间： 7:41:51
病情描述：您好，肺热型鼻炎，怎么饮食调理,我爸爸每天鼻子都不通气，闻不到气味，已经有一年多了，每天夜里有时会憋醒，早上鼻子里有黄色粘稠物，请问怎么调理
发表时间： 12:40:21
病情描述：请问耳膜破了可以修复么？伤口比较大，手术费要多少钱？
发表时间： 13:06:00
病情描述：我家人很多都有过敏性鼻炎，我自己也有。有一定的遗传倾向，要怎么做能不传给下一代？
发表时间： 16:54:17
暂时没有明确的数据显示，过敏性鼻炎又遗传倾向。这病的发生更多与大气污染和气候潮湿有一定关联。建议平时多注意口腔鼻腔的清洁卫生，减少致敏源的接触。
发表时间： 11:33:00
病情描述：医生得了过敏性鼻炎是怎样的额，应该怎么治疗？
发表时间： 16:50:55
可以到医院进行过敏源检查，临床所见很多过敏性鼻炎的患者都是因为螨虫引起的，如果确诊可以使用脱敏治疗。平时主要以预防为主，注意床铺清洁。发作期，可用抗组胺药物，局部喷鼻可使用爱赛平（盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂）。
发表时间： 5:36:00
病情描述：小朋友过敏性鼻炎，什么办法最有效？
发表时间： 16:30:04
小儿过敏性鼻炎比较常见，要积极治疗，家长平时要注意小儿床铺和毛绒玩具的清洁，多晒晒能减少螨虫等过敏源。小儿过敏性鼻炎长期不治疗，不仅会引起鼻窦炎，这会导致鼻窦化脓感染，长期下来影响智力。而且，这病引起耳咽鼓口水肿，长期不治疗导致听力下降，最后也可能引起缺氧症状导致儿童智力低下。
发表时间： 0:16:00
病情描述：过敏性鼻炎，好几年了，可能是遗传的，总是晚上一直鼻孔塞，一直不塞，怎么办？
发表时间： 16:14:22
过敏性鼻炎一般会引起两侧鼻塞，根据你的年龄和症状，考虑是不是腺样体没有完全萎缩引起的，建议到专科医院检查，确诊需要手术治疗
发表时间： 12:15:19
病情描述：过敏性鼻炎，最近天气很辛苦。复方萘甲唑啉喷鼻子能常用吗？
发表时间： 16:10:49
这药物可使血管收缩作用，但不能久用，最多用5～7天。这类药物只能用于急性鼻炎，长期使用会形成依赖，形成药物性鼻炎。平时主要以预防为主，如果发作期，可用抗组胺还可以使用局部使用爱塞平局部用。
发表时间： 13:04:19
病情描述：过敏性鼻炎手术治疗，效果好吗？有什么副作用？
发表时间： 16:01:44
过敏性鼻炎不主张手术治疗，手术肯定是有效果，但维持时间不能确定而且有一定风险。手术治疗过敏性鼻炎主要针对有如鼻腔疾病，例如鼻纵隔偏曲，这部分有器质性问题的患者我们才建议手术。
已为网友解答了疑问
名医精彩回答
中山大学孙逸仙纪念医院
熟练掌握神经外科专业基础理论及疾病的诊断和治疗。
过敏性鼻炎相关医生
过敏性鼻炎相关医院
扫描二维码
扫描上方二维码可添加即问即答官方微信。点开微信官号，输入“#咨询#+内容”。
求关注，第一时间更新。
求收听，第一时间更新。
电话：020-