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全口义齿修复
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&　　全口义齿是对无牙颌患者的常规修复治疗方法。全口义齿是采用人工材料替代缺失的上颌或下颌完整牙列及相关组织的可摘义齿修复体。
&　　【全口义齿介绍】
&　　全口义齿由人工牙和基托两部分组成，靠义齿基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力，使义齿吸附在上下颌牙槽嵴上，恢复患者的缺损组织和面部外观，恢复咀嚼和发音功能，义齿基托覆盖下的黏骨膜和骨组织承担义齿的咬合压力。
&　　【全口义齿的构成】
&　　全口义齿由基托和人工牙两部分组成，利用人工牙恢复天然牙列的外观、咬合和辅助发音的功能。基托的作用是连接人工牙，恢复缺损软硬组织，并使义齿分别固位于上下无牙颌上。人工牙和部分基托占据原天然牙和牙槽突的位置，基托向唇颊侧伸展成翼状，位于口腔前庭内牙槽嵴与唇颊软组织之间的间隙内，称为唇颊侧翼。下颌义齿舌侧基托位于牙槽嵴舌侧与舌之间，称为舌侧翼。上颌全口义齿腭侧基托覆盖整个上腭至软硬腭交界处。
&　　【全口义齿的表面结构】
&　　可以分为三个部分，即组织面、磨光面和咬合面。
&　　1．组织面：
&　　组织面是义齿基托与其覆盖下的牙槽嵴和上腭等组织密切接触的表面。基托覆盖下的组织区域称为义齿承托区，义齿在功能时承受的负荷通过组织面传递至支持组织。组织面也是义齿获得固位的主要部位。
&　　2．磨光面：
&　　磨光面是义齿与唇、颊、舌侧软组织和肌肉接触的表面。磨光面应形成适当的凹斜面，以便通过唇颊舌肌的作用使义齿基托贴附于牙槽嵴上，增强义齿的固位。唇颊肌向内的作用力与舌肌向外的作用力应处于平衡状态，以便保持义齿的水平稳定。
&　　3．咬合面：
&　　咬合面是上下颌义齿人工牙咬合接触的面。咬合时，咀嚼肌产生的咬合压力通过人工牙的咬合面传递至与基托组织面接触的义齿支持组织。义齿人工牙的咬合接触应广泛而且平衡，以便于咬合压力在支持组织上均匀分布，有利于义齿的稳定。
　　【关于拜尔】
&　　二十年来，拜尔口腔通过引进国内外先进的医疗设备和尖端技术，为广大患者提供个性化、差异化的优质服务，在服务创新上，紧跟国际口腔医疗发展步伐，提高口腔医疗技术、服务质量，极大地满足了广大患者的需求，赢得广大患者的一致好评和信赖。
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广州拜尔维思顿牙科门诊部有限公司  全口义齿的固位和稳定 - 口腔医学专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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全口义齿的固位和稳定
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要获得全口义齿的良好修复效果，义齿必须要有良好的固位和稳定。
固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力，
如果全口义齿固位不好，患者在张口时容易脱位。稳定是指义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后向脱位，如果义齿不稳定，在说话和吃饭时则会侧向移位或翘动，不仅造成义齿脱位，对牙槽嵴还将产生创伤性力量。
（一）全口义齿的固位原理
1.大气压力 (atmospheric pressure)
2.吸附力 （adsorption）
3.表面张力 (surface tension)
1.大气压力
& &由于基托边缘与口腔黏膜组织保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压，在大气压力作用下，基托和组织密贴而使义齿获得固位。
& & 这种负压的大小与基托的面积成正比。
2.吸附力 （adsorption）
&&吸附力是两种物体分子之间的吸引力，包括&&附着力和内聚力。
&&附着力是指不同分子之间的吸引力。
&&内聚力是指同分子之间的吸引力。
&&全口义齿基托与覆盖的黏膜之间有一薄层唾液，基托与唾液、唾液与黏膜产生附着力。唾液本身有内聚力。
&&吸附力与基托和黏膜间的接触面积及接触的紧密程度呈正变关系。
3.表面张力&&抵抗将液体分层的力量
& && &如果要使全口义齿脱位，必须使义齿基托和黏膜之间的唾液分成两层；将唾液分成两层，又必须防止空气进入基托和黏膜之间。
&&防止空气进入基托与黏膜表面之间，要靠唾液内部分子之间的相互吸引力，使外层分子受到内部分子的吸引力，产生向液体内部的趋势，而使表面形成半月形的液体表面，这是由于表面张力所造成的。
表面张力&&
&&两个物体表面之间的间隙越小，所形成的半月形液体表面越完全，表面张力也越大。
&&当表面张力不能维持两个表面接触或半月形液体表面破裂时，空气就会进入到基托的组织面和组织之间。
&&全口义齿的固位力中的吸附力和表面张力的发挥与义齿基托的覆盖面积、基托与黏膜的密合程度及唾液的粘稠度有直接关系。
（二）影响义齿固位的有关因素
&&1.颌骨的解剖形态
&&2.黏膜的性质
&&3.基托的边缘
1.颌骨的解剖形态
如颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，
腭穹隆高而深，系带附丽距离牙槽嵴顶较远，则基托面积大，固位作用好,
& &牙槽突倒凹的固位作用
2.黏膜的性质
&&黏膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。
3．基托的边缘
基托边缘伸展范围、厚薄、形态对与义齿固位非常重要。在不妨碍周围组织正常活动的情况下，基托边缘应尽量伸展，并与移行皱襞保持紧密接触，获得良好的封闭作用。
基托的边缘一般应有2～3mm厚，依据移行黏膜皱襞的形态而形成基托边缘的形态。
（三）影响全口义齿稳定的有关因素
义齿不稳定是因为牙的位置、磨光面的外形、与唇、颊、舌肌肉功能不协调所产生的水平力量引起。
1．良好的咬合关系
2．合理的排牙
3. 有利于固位的基托形态
4．心理因素
1．良好的咬合关系
患者戴用全口义齿后，正中咬合有多点接前伸咬合至少有3点接触，这样才能保证义齿的固位。
3.有利于固位的基托形态
&&主要指基托的磨光面要呈凹斜面，唇、颊、舌肌作用在基托上对义齿产生夹持力， 有利于义齿的固位。
&&另外基托的边缘要圆钝，唇、颊、舌系带附丽处应形成切迹。
4．心理因素：
主要修复科医师应按照心理规律，
&&使患者克服消极、烦躁情绪，培养乐观、顽强、自信的心理状态；
&&使患者树立信心去克服困难，促进机体抗病能力；发挥唇、颊、舌、颞下颌关节等组织器官的代偿功能，寻求和建立新的平衡；
&&促进义齿的固位和稳定，使全口义齿充分发挥作用，以恢复和改善失去的功能。
其实这些东西大家都懂&&但光剑问题是怎么去做好
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影响全口义齿稳定的因素A．咬合关系B．人工牙排列位置C．磨光面形态D．基托面积大小E．以上都是
悬赏：0&&答案豆&&&&提问人：匿名网友&&&&提问收益：0.00答案豆&&&&&&
影响全口义齿稳定的因素A．咬合关系B．人工牙排列位置C．磨光面形态D．基托面积大小E．以上都是请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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